Az elhízás első országa. Az országok értékelése elhízás szerint: az első helyen az USA, az utolsó helyen Japán. Globális elhízás válság

Oroszországban a lakosság mintegy 30%-a már elhízott, és 60%-a túlsúlyos. Az elmúlt évtizedek dinamikája és a globális tapasztalatok azt mutatják, hogy ez még messze van a határtól, a gazdaságra nehezedő többletterhek még erősebbek lehetnek. Ráadásul Oroszországban ezt a problémát túl gyakran figyelmen kívül hagyják.

VLADIMIR RUVINSKIJ

A 90-es évek óta Oroszország észrevehetően hízott. A WHO és a Global Health Observatory statisztikái szerint 2015-ben a 15 év feletti oroszok 24%-a (mintegy 35 millió) volt elhízott, szemben a 2002-es 11%-kal. Általánosságban elmondható, hogy a WHO becslései szerint az Orosz Föderáció felnőtt állampolgárainak 58% -ánál a túlsúly ma megfigyelhető (beleértve az elhízás eseteit is).

Statisztikáink konzervatívabbak. 2014-ben a felnőtt állampolgárok 48%-a volt túlsúlyos, ebből 21%-uk elhízott – számolták ki a Nemzeti Kutatóegyetem Közgazdasági Felsőoktatási Iskola szakértői az oroszországi népesség gazdasági helyzetének és egészségi állapotának monitorozása (RMES) adatai alapján. Az Orosz Föderáció 28 régiója. Az RLMS-adatok képezik a számítások alapját, különösen a WHO-nál, de – magyarázza Marina Kolosnicyna, az HSE professzora – ezeket (valószínűleg indokoltan) felfelé korrigálja. De a tendencia ugyanaz – az oroszok egyre kövérebbek.

A túlsúlyos emberek között ma megközelítőleg egyenlő számban vannak férfiak és nők az országban. De a nők hajlamosabbak az elhízásra (mint a legtöbb nyugati országban, az USA kivételével). A férfiak mindössze 30%-át tették ki a 2014-ben elhízott felnőtteknek (az Egészségügyi Minisztérium szerint 1,55 millió ember ezzel a diagnózissal) – mutat rá Kolosnitsyna az RLMS-re hivatkozva. A férfiak körében azonban az elhízás egyre aktívabban terjed: 1993-ban 11,8%, míg 2013-ra 26,6%, a nők körében 26,4% és 30,8% az Egészségügyi Minisztérium Megelőző Orvostudományi Központja szerint.

A kép teljesebb lesz, ha figyelembe vesszük a tinédzserekre vonatkozó információkat. A 12-17 éves fiatalok körében az Orosz Orvostudományi Akadémia Tudományos Kutatóközpontjának Klinikai Endokrinológiai Intézetének kutatása szerint 2,7 millióan túlsúlyosak (ebből 0,5 millió elhízott). A Rosstat 2015-ös adatai szerint az elhízással diagnosztizált emberek aránya korcsoport A 15-17 évesek 9%-kal többen voltak, mint a felnőttek körében. Általánosságban elmondható, hogy 2002 és 2012 között a serdülőknél tapasztalható a legnagyobb súlyfelesleg-gyarapodás dinamikája, mondja Antonina Starodubova, az orvostudományok doktora, az Orosz Orvostudományi Akadémia Szövetségi Táplálkozási és Biotechnológiai Kutatóközpontjától. Egy évtized alatt, mondta, az elhízás előfordulása ebben a csoportban 171%-kal nőtt.

„Ma a gyerekek és a férfiak a leginkább fogékonyak erre a betegségre” – jegyzi meg Eduard Gavrilov, az „Egészség” független megfigyelőalap igazgatója. Egy másik dolog jelzésértékű: a túlsúly elvesztése, legalábbis hosszú időre, nehéz. Az 1994-ben túlsúlyosak 51%-a 2010-ben is túlsúlyos volt.

Oroszország, meghízol!

A polgárok 2001-ben kezdtek meredeken hízni, a 90-es években az RLMS adatai szerint az elhízottak száma enyhén nőtt. 1994-től 2004-ig pedig az Orosz Föderáció útján a tervgazdaságból a piacgazdaság felé 38%-kal nőtt az elhízottak száma, számolt Sonya Kostova-Huffman és Mariyan Rizov az Iowai Egyetemről (USA) és az Egyetemről. Lincoln (Egyesült Királyság). Az RLMS adatai alapján a közgazdászok arra a következtetésre jutottak: 1994-ben egy orosz átlagosan 71,9 kg volt, tíz évvel később pedig 74,4 kg-ra hízott. Az átlagos férfi 74,8-76,7 kg-ra hízott, a nő 69,9-72,7 kg.

Valamennyi említett számítás a testtömegindexen (BMI), a legegyszerűbb és leggyakoribb mutatón alapul. Képlete: egy személy súlyát (kilogrammban) el kell osztani magasságának (méterben) négyzetével. A 25 feletti BMI túlsúly, 30 feletti elhízás, 40 felett pedig kóros elhízás, amikor az embernek például légzési vagy járási nehézségei vannak.

Az oroszok a 90-es években az élet minden területén bekövetkezett változások, az életszintek csökkenése, a növekvő munkanélküliség és a szegénység, a további stressz és bizonytalanság miatt híztak, írja Kostova-Huffman és Rizov „Az elhízás meghatározói az átmeneti gazdaságú országokban: Oroszország esete” címmel jelent meg a Economic and Human Biology folyóiratban 2008-ban.

Az oroszok a 90-es években az élet minden területén bekövetkezett változások, szintcsökkenés, növekvő munkanélküliség és szegénység, további stressz és bizonytalanság miatt híztak.

Az átmeneti időszakban különösen az étrend, az egészség egyik fontos tényezője változott meg. Ahhoz, hogy pontosan lássák, hogyan, a közgazdászok az Orosz Föderáció havi fogyasztási kosarát vették alapul 1992 júniusában, és követték annak összetételének változását. A kosárba gyümölcs és zöldség, burgonya, hús, hal, tejtermékek, kenyér, zsírok, cukor, tojás került. Tíz év alatt az összes fő élelmiszercsoport fogyasztása jelentősen csökkent. A kivétel a burgonya, amelyből 2004-re 160%-kal többen kezdtek enni.

Az orvosok megjegyzik, hogy a napi elfogyasztott és elfogyasztott kalóriák mennyisége szinte nem nőtt, de a húst például hamburgerrel helyettesítették. „A 90-es években változás következett be az élelmiszerek típusában: megjelentek a hozzáférhető és olcsó, „üres kalóriát” tartalmazó élelmiszerek, amelyek sok könnyen emészthető szénhidrátot, zsírt és sót tartalmaznak” – magyarázza Antonina Starodubova. Hangsúlyozza, hogy a polgárok számára megváltozott a táplálkozás paradigmája és a családi étkezési hagyományok. "A 90-es években a felnőttek többet dolgoztak, későn maradtak, száraz élelmiszert vagy félkész termékeket fogyasztottak" - mondja a szakértő. "A szülők kontrollja a gyermekek táplálkozása felett meggyengült, és az egészségtelen ételek elérhetősége nőtt az iskolások számára." A tinédzsereknél kialakult az a szokás, hogy édes szénsavas italokkal és gyümölcslevekkel oltsák szomjukat – Starodubova szerint ez a fizikai inaktivitás mellett a serdülőkori elhízás egyik legfontosabb tényezője az elmúlt 15-20 évben.

Az a tény, hogy a 2000-es évek elején meredeken emelkedett az elhízott tinédzserek és elhízott gyermekek száma, más gyakorlatok késleltetett hatása. A 90-es években a munkára kényszerült anyák elkezdték csecsemőiket mesterséges tápszerre váltani. "De a szoptatás a legjobb megelőzés az elhízás és a kapcsolódó betegségek ellen" - mondja Antonina Starodubova. "A mesterséges tápszerek használata pedig növeli az elhízás kockázatát a gyermekek körében." A VTsIOM 2013-as felmérése szerint ma már minden tizedik anya csecsemőtápszert tartalmaz gyermeke étrendjébe élete második évében.

Nem divatos kövér ország

A 90-es években a súlygyarapodás főként a kiegyensúlyozatlan étrendnek és a nassolásnak volt köszönhető. A 2000-es években ezt tetézi a fizikai aktivitás hiánya. "A kockázati csoport elsősorban azok, akik ülő életmódot folytatnak" - mondja Jurij Jashkov sebész, az Elhízás Sebészeti Nemzetközi Szövetségének igazgatósági tagja.

Szintén gyakoriak a bûnüldözõ tisztek, bár ezeknek teljesíteniük kell a fizikai képzési normákat. "A moszkvai földeken dolgozó rendőröknek négy problémájuk van: szörnyű alváshiány, stressz és alkohol, dohányzás, majd túlsúly és elhízás. Addig dolgoznak, amíg egészségük engedi" - mondja a minisztérium egyik forrása a fővárosban. belügy (az eredeti aritmetika megmaradt). Aki nem felel meg a szabványoknak, azt kirúgják, de előfordul, hogy mégis lehúzzák a tesztpontszámot, hogy ne rontsák el a statisztikát.

A tűzoltók is túlsúlyosak. Moszkvában a „testzsírfelesleggel” küzdő tűzoltók aránya 60%, az elhízással (30 feletti BMI) – 22% – írja a Konstantin Gurevich vezette szerzőcsoport „Az elhízás prevalenciája és a BMI meghatározásának pontossága” című cikkében. az orosz tűzoltókban” című kiadvány szeptember 30-án jelent meg az Oxford Journal of Occupational Medicine-ben. A derékbőséget is megmérték: a 102 cm-es mutató, amely a hasi területen elhízásra utal, amikor alacsony a tesztoszteronszint és valószínű az érelmeszesedés, meghaladta a moszkvai tűzoltók 28%-át.

A túlsúly és az elhízás magas kockázatával járó szakmák rangsorában szerepel egy menedzser, ügyvéd, orvos, könyvelő és üzleti alkalmazott, vagyis szinte az összes irodai alkalmazott – mondja Dmitrij Piskunov, az AlfaStrakhovanie partnerekkel való interakciójával és orvosi vizsgálatával foglalkozó osztály vezetője. -OMS. E szakmák sok képviselője egészségtelen ételeket fogyaszt – jegyzi meg –, de nem dohányzik és nem sportol.

2025-re, ha a globális trend nem változik, az elhízottak problémacsoportja már a férfiak 18%-a és a nők 21%-a lesz.

„A szakácsok megközelítőleg 75%-a túlsúlyos – folytatja Piskunov. – A tűzoltók és a rendőrök is elhízottak, ráadásul szervezetükben magas a koleszterinszint. A túlsúly és az elhízás az alvászavarokkal küzdő embereket is érinti, például a mentőket. „A különböző szintű vezetők és a szisztematikus táplálkozás lehetőségét korlátozó szakmák képviselői, köztük az orvosok is veszélyben vannak” – mondja Alexander Izak, az Euromed klinika ügyvezető igazgatója.

A férfiak túlsúlya a fizetéssel jár. De az Egyesült Államokkal ellentétben, jegyzi meg Marina Kolosnyicina, az Orosz Föderációban ez a kapcsolat közvetlen: minél nagyobb a súly, annál magasabb a fizetés. „Azaz a munkaerőpiac nem (legalábbis még) nem bünteti a túlsúlyos munkavállalókat – érvel a professzor. – Ellenkezőleg, azt feltételezhetjük, hogy ez a kapcsolat most éppen az ellenkező irányba működik: a magasabb kereset súlygyarapodáshoz vezet.”

A férfiak túlsúlya a fizetéssel jár. De az USA-val ellentétben – jegyzi meg Marina Kolosnyicina, a HSE professzora – az Orosz Föderációban ez a kapcsolat közvetlen: minél nagyobb a súly, annál magasabb a fizetés.

Az elhízás és az iskolázottság között is összefüggés van. „Ahogyan a bérek esetében, a férfiaknál is, amint minden következő oktatási szintre lépnek, a túlsúlyosak aránya növekszik” – mondja Kolosnitsyna. „A nőknél pedig éppen ellenkezőleg, a túlsúlyosak aránya Csökken az elhízottság, de csak a felsőfokú és posztgraduális végzettségűek csoportjában, a többi csoportnál (hiányos közép-, közép-, középfokú szakképzettség) függőség nem mutatható ki."

Külön történet a magáncégek versenypiacokon, ahol az alkalmazottak körében elterjedt a divat egészséges képélet. „A kövér emberek nem divatosak” – jegyzi meg Aramis Karimov, a Mr. Hunt vezérigazgatója. „Sok cégtulajdonos és felsővezető aktív életmódot folytat, sportol, kocog, triatlonoz. A túlsúly elutasítás oka lehet, ha bérbeadás.”

Azok a cégek, amelyek bizonyos követelményeket támasztanak a személyzet megjelenésével szemben, diszkriminálják a túlsúlyos cégeket – mondja Georgij Samoilovich, a Unity személyzeti kiválasztási csoportjának vezetője. Például az étterem, a modellező üzletág és a szolgáltató iparágak képviselői. Egyesek úgy vélik – jegyzi meg Samoilovich –, hogy a kövér jelöltek „rosszabb üzleti és személyes kompetenciákkal rendelkeznek”, mivel nem tudják „rendbe hozni magukat”.

Nincs jelző - nincs probléma

A túlsúly és az elhízás a WHO szerint már a világ lakosságának 30%-át érinti, a problémát régóta nem fertőző járványnak és az új dohányzásnak nevezik. Aggodalomra ad okot: 1975 óta hatszorosára nőtt az elhízott felnőttek száma, és 2014-ben meghaladta a 640 milliót – derül ki a WHO részvételével készült tanulmányból, amelyet 2016 áprilisában publikált a Lancet folyóirat. A túlsúlyosak száma pedig meghaladta az alulsúlyosak számát.

A világ kezd felosztani kövérekre és soványokra, a normál testsúly pedig ritkaságszámba megy. Ma már minden tizedik férfi és minden hetedik nő a világon elhízott. 2025-re pedig, ha a tendencia nem változik, ebbe a problémacsoportba már a férfiak 18%-a és a nők 21%-a fog tartozni. Általánosságban elmondható, hogy a WHO szerint jelenleg több mint 2 milliárd túlsúlyos ember él, ha a magas jövedelmű országokat vesszük, a japánok BMI-je a legalacsonyabb, az amerikaiaké a legmagasabb.

Európában a legvékonyabb nők Svédországban, a legvékonyabb férfiak Boszniában vannak.

Az Egyesült Államoknak nemzeti programja van az elhízás leküzdésére. Ez azonban egyelőre nem sokat segít – az amerikaiak harmada még mindig elhízott. A „Too Fat to Fight” (Túl kövér a harchoz) jelentés szerint pedig a 17-24 éves amerikaiak 27%-a éppen ezért alkalmatlan a katonai szolgálatra. A mexikóiak harmada is elhízott, ami az édes szóda és az amerikai gyorsételek függőséggel függ össze. Sokan tétlenül is ülnek, vagyis mozgás nélkül.

Az Orosz Föderáció még nem kezdte meg az elhízás elleni küzdelmet. A Rosstat és az Egészségügyi Minisztérium statisztikái messze állnak a valóságtól, a szakértők szerint nem minden esetet hivatalosan rögzítenek diagnózisként. „Sőt, az Egészségügyi Minisztérium kizárta az „Egészségfejlesztés 2020-ig” állami programból olyan mutatókat, mint az elhízás prevalenciája a felnőtt lakosság körében (amikor a BMI meghaladja a 30-at) és az orvosi vizsgálatok lefedettsége a serdülők körében” – mondja Eduard Gavrilov. És mivel nincsenek mutatók, nem kell javítani, vagyis kezelni az embereket.

Az elhízás súlyos formáiban szenvedőket az orvostudomány is lehagyja. Jurij Yashkov megjegyzi, hogy a fejlett országokban a lakosság 6-8%-a szenved kóros elhízástól (40-nél nagyobb BMI-vel), az Orosz Föderációban pedig a felnőtt lakosság 2-4%-a (körülbelül 3 millió ember). És a WHO szerint az elhízás második és harmadik szakasza (35 és 40 feletti BMI) az Orosz Föderáció 21 millió polgárában van jelen. A kötelező egészségbiztosítás (és a tömeges önkéntes egészségbiztosítás) azonban nem tartalmazza a sebészeti kezelést – a bariátriai műtétet, amikor a betegek gyomortérfogata csökken. Itt minden a saját költségeden történik – jegyzi meg Alexander Izak. Az ilyen műveletek, ha jelezzük, rendkívül hatékonyak – mondja Eduard Gavrilov.

Az Egyesült Államokban a bariátriai sebészet, amelynek a felét (vagy néha az egészet) fedezi a biztosítás, körülbelül négy év alatt megtérül; költséghatékonyabb kivitelezése, mint az elhízás következményeinek kezelése. Jurij Jaskov szerint az orosz állampolgárok mintegy 10-15%-a potenciális jelölt ilyen műveletekre. A Johnson & Johnson Ethicon orvosi részlege szerint Oroszországban évente több mint 3 ezer bariátriai műtétet végeznek. Több mint fele hosszanti gyomoreltávolítás, amelynek költsége 140-250 ezer rubel. „Sok speciális beteg már most is fogyatékos, akik nem tudják fizetni a kezelést” – jegyzi meg Jurij Jashkov. Itt érdemes megemlíteni, hogy a képviselők maguknak és közalkalmazotti kvótákat hagytak a költséges kötelező egészségbiztosítási eljárásokra.

Gazdasági következmények

Oroszország a harmadik helyen áll a világon az elhízás okozta gazdasági károkat tekintve, Mexikó és az Egyesült Államok után a második – számolta ki 2013-ban a Maplecroft tanácsadó cég. Az elhízás az Egyesült Államoknak évente 153 milliárd dollárjába kerül, ami a GDP körülbelül 1%-a.

Oroszországban 2006-ban az alultermelésből eredő gazdasági veszteségek miatt túlsúly A lakosság körében a GDP azonos 1%-át tette ki, állapították meg Marina Kolosnitsyna és Arina Berdnikova, a „Túlsúly: mennyibe kerül és mit kell tenni vele?” című cikk szerzői, amely 2009-ben jelent meg az Applied Econometrics folyóiratban. Most ezek a veszteségek nagyobbak, mivel növekszik az elhízottak aránya.

Ma már minden tizedik férfi és minden hetedik nő a világon elhízott. És 2025-re, ha a tendencia nem változik, ez a probléma a férfiak 18%-át és a nők 21%-át érinti.

Ha figyelembe vesszük a túlzott elhízás okozta betegségek kezelésének költségeit, a károk mértéke sokszorosára nő. Az RLMS adatai alapján Marina Kolosnitsyna kiszámította, hogy 2014-ben a túlsúlyos nők 942 rubelt költöttek orvosi ellátásra és gyógyszerekre. havonta, férfiak - 564 rubel. Az elhízott nők már 1291 rubelt költöttek – kétszer annyit, mint az azonos diagnózisú férfiak. Összességében elmondható, hogy az elhízottak orvosi ellátásának és gyógyszereinek költségei csaknem kétszer olyan magasak, mint a normál testsúlyúaké. Kolosnyicina professzor szerint ugyanezek az arányok vonatkoznak az alapvető állami kiadásokra.

A túlsúlyos nők 942 rubelt költöttek orvosi ellátásra és gyógyszerekre 2014-ben. havonta, férfiak - 564 rubel. Az elhízott nők már 1291 rubelt költöttek. - kétszer annyi férfi azonos diagnózissal

A WEF becslése szerint a nem fertőző betegségek globális gazdasági költsége, amelyek közül sok az elhízáshoz kapcsolódik, 2030-ra eléri a 47 billió dollárt. A leküzdés költsége a világ országai teljes egészségügyi költségvetésének 0,7-2,8%-a, amelyet Withrow és Alter a 2010-ben megjelent „The Economic Burden of Obesity Worldwide: A Systematic Review of the Direct Costs of Obesity” című cikkben számolt ki. az Obesity Reviews folyóirat.

A WEF becslése szerint a nem fertőző betegségek globális gazdasági költsége, amelyek közül sok az elhízáshoz kapcsolódik, 2030-ra eléri a 47 billió dollárt.

Az Orosz Föderációban az elhízás a 2-es típusú diabetes mellitus eseteinek körülbelül 44%-ával, a szívkoszorúér-betegségek több mint 20%-ával és az esetek 7–40%-ával bizonyos típusú rákbetegségekkel jár. „A meddőséget egyébként gyakran túlsúly vagy elhízás is okozza” – jegyzi meg Eduard Gavrilov.

Az Almanach of Clinical Medicine 2015. februári cikke szerint az elhízott emberek három betegségének, az akut keringési rendellenességeknek, az akut szívinfarktusnak és a 2-es típusú cukorbetegségnek a kezelésének költségei 369 milliárd rubelt tettek ki, ami a költségvetési költségek 70%-a.

A VHI rendszerben az elhízás következményeinek kezelésének költségeit az AlfaStrakhovanie cég számolta ki. A biztosítók befizetései a kórházaknak és a klinikáknak a túlsúly okozta betegségek kezelésére elérik a 21,6-22,1 milliárd rubelt, ami az önkéntes egészségbiztosítás éves biztosítási ágazati költségeinek 15-20%-a. Egy több mint 150 moszkvai és régióbeli endokrinológus és kardiológus körében végzett felmérés kimutatta, hogy minden ötödik munkaképes korú orosz fordul orvoshoz a túlsúly okozta betegségek miatt. Sőt, 61%-uknál a túlsúly problémája krónikus elhízásba fordul át.

Bár az elhízás önmagában nem egy specifikus betegség, számos betegség és egészségügyi állapot táptalaja lesz. Az elhízást akkor diagnosztizálják, ha egy személy testtömeg-indexe meghaladja a 30. Minden évben miatt túlsúly körülbelül 3,4 millió felnőtt hal meg. Az elhízás növekedése világszerte fokozatos, bár tartós.

Egy 2014-es tanulmány szerint az elhízottak száma világszerte eléri az egymilliárdot. Vagyis kétszer annyi, mint 20 évvel ezelőtt.

A közgazdaságtan és az elhízás összefüggése

A leginkább elhízott országok nem feltétlenül a leggazdagabbak vagy a legfejlettebbek.

Például az Egyesült Államok és az Egyesült Királyság a 12. és 27. helyen áll a CIA World Factbook listáján.

Ez a tény arra utal, hogy nincs közvetlen kapcsolat az elhízás és egy ország gazdasági helyzete között. Valójában olyan kisebb országok kerültek be a top 10-be, mint Nowra, Marshall-szigetek, Kuvait, Szamoa, Palau stb.

Az Egészségügyi Világszervezet eredményei szerint az élelmiszerhiány és az emelkedő élelmiszerárak is felelősek az elhízásért olyan fejletlen országokban, mint például Venezuela, ahol az emberek nehezen tudnak kiegyensúlyozott és egészséges étrendet étkezni.

Diétájukat üres kalóriákkal, gyorsételekkel vagy sült ételekkel próbálják kitölteni.

Elhízás a felnőttek körében Amerikában

Bár nem az Egyesült Államok a világ legelhízottabb országa, továbbra is vezeti az ilyen listákat.

Ugyanakkor a lista élén szereplő többi ország többsége kis területű és gyéren lakott.

Észak-Amerikában továbbra is Mexikó és az Egyesült Államok vezeti azon országok listáját, ahol a legtöbb elhízott ember él. Az Egyesült Államokban a felnőttek 35%-a elhízott.

Az Egyesült Államokban közel 78 millió felnőtt és 13 millió gyermek szembesül nap mint nap az elhízás egészségügyi és érzelmi következményeivel.

A CDC szerint egy középkorú felnőtt ma 30 fonttal nehezebb, mint az 1950-es években.

A mexikói elhízás fő oka a sok kalóriát tartalmazó feldolgozott élelmiszerek elérhetősége, valamint a lakosság táplálkozási oktatásának hiánya.

Itt az ország lakosságának 27,6%-a szenved elhízással. Ezek a problémák az 1980-as években kezdődtek, amikor a zöldségeket és a teljes kiőrlésű gabonákat elkezdték felváltani a feldolgozott élelmiszerekkel.

Az elmúlt 5 évben Mexikó lépéseket tett az elhízás arányának csökkentésére.

Az elhízással kapcsolatos problémákkal küzdő országok értékelése

Mint fentebb említettük, ezt a listát a csendes-óceáni szigetek kis nemzetei vezetik, mint például Szamoa, Tonga és Kiribati.

Ezeknek az országoknak öt polgárából körülbelül négy elhízott vagy túlsúlyos.

Ennek az az oka, hogy ezek a szigetországok szinte minden élelmiszerüket importálják, ezért az élelmiszerárak nagyon magasak. Másrészt a gyorsétteremláncok olcsóbb és kényelmesebb lehetőségeket kínálnak.

Ezektől az országoktól nem messze vannak olyan közel-keleti országok, mint Kuvait, Katar, Líbia, Szaúd-Arábia és Egyiptom.

A kövérek itt a lakosság 75%-át teszik ki, és több mint egyharmada elhízott.

Ennek a helyzetnek az oka egyrészt a forró éghajlat, amely nem kedvez a természetes testmozgásnak (például sétának).

Másrészt az elmúlt években egyre népszerűbbek itt a gyorséttermek. Ráadásul az emberek hagyományosan nagy közösségi tányérokból esznek, ami megnehezíti az adagok méretének nyomon követését.

Az afrikai kontinensen nincsenek nagy gondok az elhízással, talán Dél-Afrika kivételével. Most ez az ország nyugati életmódot próbál folytatni, ami rossz hatással van lakosságának súlyára.

Életkor és nem

Az olyan országokban, mint az Egyesült Királyság, az Egyesült Államok, Ausztrália és Kanada, az elhízás csaknem 25%-ban elterjedt a 18 éves és idősebb férfiak körében.

Délkelet-Ázsiában, Afrikában és a Földközi-tenger keleti részén az elhízás majdnem kétszer olyan gyakori a nők körében.

A kutatások azt mutatják, hogy ebben a helyzetben gazdasági és társadalmi tényezők is szerepet játszanak.

A háború sújtotta országokban, például Szíriában, a nők kénytelenek állandóan otthon maradni, és nincs lehetőségük sportolni vagy szabadtéri tevékenységekre.

2013-ban 42 millió 5 év alatti gyermekről számoltak be, hogy elhízott.

A jó hír az, hogy a túlsúlyhoz kapcsolódó problémák visszafordíthatók. Napjainkban a világ komolyan veszi az elhízás problémáját, és egy olyan program létrehozására törekszik, amely ezt a tendenciát szabályozza és megakadályozza.

33 év alatt a kövérek száma 2,5-szeresére nőtt

Úgy tűnik, hogy egy országot, amely mindig is meghaladta a GTO szabványait, és büszke volt balett- és sportteljesítményeire, soha nem érinti ez a szerencsétlenség. Lenézően néztünk az elhízott amerikaiakra, és sajnáltuk ezeket a szerencsétlen embereket, akik alig tudtak mozogni saját testük elviselhetetlen súlya alatt.

Most azonban itt az ideje, hogy sajnáljuk magunkat - Oroszország gyorsan a negyedik helyre emelkedett a világon az elhízottak számát tekintve. Az USA, Kína és India után.

Azonban ahogy Marina Shestakova, az Orosz Orvostudományi Akadémia levelező tagja megjegyzi, ha nem az abszolút számmal, hanem az elhízás előfordulási szintjével számolunk, még mindig csak a 19. helyen állunk. Ennek ellenére a szakértők rendkívül riasztónak nevezik a helyzetet.

Gyorsétterem, fizikai inaktivitás, ökológia – számos oka lehet az elhízottak számának gyors növekedésének. Évszázadokkal ezelőtt az embernek becsületesen meg kellett keresnie a kenyerét, hátbatörő fizikai munkával. Ma már a kenyeret és a húst is közvetlenül házhoz szállíthatjuk. Sokkal többet kezdtünk enni, és sokkal kevesebbet mozogtunk. Az élet fenntartásához napi 1200-1400 kcal-ra van szükségünk, és általában átlagosan 2500 kcal-t eszünk. Nem meglepő, hogy a globális elhízás járvány hógolyóként növekszik. A közelmúltban összegezték egy 33 évig tartó, 188 ország bevonásával készült nagyszabású nemzetközi tanulmány eredményeit. Ez idő alatt 2,5-szeresére nőtt az elhízottak száma. A szakértőket azonban leginkább a túlsúlyos gyermekek számának növekedése aggasztja. „Teljesen megjelent új probléma, amely 10-15 évvel ezelőtt egyáltalán nem létezett, az elhízás és a II-es típusú diabetes mellitus gyermekeknél – mondja Marina Shestakova. „Most tízéves gyerekeknél diagnosztizálják a cukorbetegséget.”

Ma az elhízás legelismertebb kritériuma a világon a testtömeg-index (BMI), amelyet egy egyszerű képlettel számítanak ki: a súly osztva a magasság négyzetével. Az aranystandardnak a legfeljebb 25-ös (de legalább 18,8!) BMI-t kell tekinteni. A 25 és 30 közötti BMI a túlsúlyt, a 30 feletti pedig az elhízás különböző fokát jelzi (30-40 az 1. stádium, 40 feletti kóros elhízás).

„Azonban ma az amerikaiak azt javasolják, hogy vizsgálják felül ezt a besorolást, és ne a BMI alapján diagnosztizálják az elhízást, hanem a túlsúlyos ember szövődményeinek összessége alapján” – folytatja Shestakova professzor.

Az elhízott embereknek számos egészségügyi problémájuk van. A fő a cukorbetegség. Ugyanez a tanulmány egyébként azt is kimutatta, hogy a II-es típusú cukorbetegségben szenvedő betegek száma 2,5-szeresére nőtt. Bebizonyosodott, hogy a BMI mindössze 1 egységnyi növekedése (vagyis a testsúly mindössze 2,5-3 kg) 12%-kal növeli a cukorbetegség kockázatát. A túlsúlyos emberek következő problémája a szív- és érrendszeri betegségek egész sora. Ezt követi a különböző szervek, elsősorban a gyomor és a belek rákja. Mögöttük ízületi betegségek állnak. Nem szabad megfeledkeznünk a zsírmájról sem, amely szintén közvetlenül kapcsolódik a plusz kilókhoz. Az elhízás az esetek 30%-ában a cholelithiasis és 75%-ban a májzsugorodás oka. És ne felejtsd el a vesék, a reproduktív rendszer, a trombózis és még a bőrbetegségek patológiáit (az elhízás csökkenti az immunitást). Például 2 millió nőnél a meddőség oka az elhízás.

„Ma az Egészségügyi Világszervezet az elhízást krónikus betegségként határozza meg, amely egyidejű szomatikus betegségek kialakulásához vezet” – jegyzi meg az Első Moszkvai Állami Orvostudományi Egyetem Belső Betegségek Klinikai Farmakológiai és Propedeutikai Tanszékének professzora. Sechenova Marina Zhuravleva.

Természetesen az elhízás fő oka a túlevés. Leggyakrabban a túlsúlyos szülők gyermekkoruktól kezdve arra tanítják gyermekeiket, hogy „ne éhezzenek”, púpozott tányérral szolgálják fel őket. „Az ilyen gyerekek megismétlik szüleik életmódját, és a jövőben is ugyanazokkal a problémákkal küzdenek” – sóhajt Marina Shestakova. A túlsúly problémájával gyakrabban a lakosság szociálisan hátrányos rétegei szenvednek – elvégre a legolcsóbb élelmiszer egyben a legkalóriásabb is. Ráadásul a városokban több az elhízott ember – egy tanulmány szerint például Moszkva az ország 15 régiója között az első helyen végzett az elhízás prevalenciáját tekintve. Nos, az elhízás kialakulása szempontjából a legveszélyesebb életkor a 29-49 év. Éppen ebben az időben az emberek bizonyos sikereket érnek el a karrierjük során, autóra váltanak, és irodákban ülnek.

Az Egyesült Államokban már radikális intézkedéseket hoztak - a kötelező egészségbiztosítás a lakosok számára tartalmazta a speciális hengerek gyomorba való felszerelését, amelyek egyszerűen nem teszik lehetővé az ember túlevését. Hazánkban az ilyen módszereket óvatosan kezelik, és csak súlyos indikációk esetén alkalmazzák. Ami az elhízás kezelését illeti, az egyes betegek megközelítésének tisztán egyéninek kell lennie.

– Minden a probléma súlyosságától függ. A homeopátia egyeseknek segít, míg másoknak komoly gyógyszeres kezelésre lesz szükségük – étvágycsökkentőkre. A betegeknek azonban meg kell érteniük, mikor kell orvoshoz fordulniuk. Úgy gondolom, hogy a riasztót már akkor meg kell adni, ha a BMI elérte a normál érték felső határát. Az elhízás 29,9-nél kezdődik, és cselekednie kell, ha a BMI meghaladja a 25-öt, mondja Marina Zhuravleva.

Ugyanakkor, amint a szakértők megjegyzik, az ilyen emberek több szakemberrel való konzultációt igényelnek: terapeuta, neurológus, endokrinológus, kardiológus és néha pszichiáter. „Fontos, hogy az az orvos, akihez elhízott beteg fordul, akár orrfolyás miatt is elküldje kivizsgálásra súlyfelesleg miatt. De még nincs meg ez a kultúra” – panaszkodik Shestakova.

Zhuravleva professzor beszédes számadatokkal mutatja be, mennyi pénzt veszít országunk azok miatt, akik túl sokat esznek. Így az elmúlt 10 évben a szív- és érrendszeri betegségek miatti GDP-veszteség 8,2 billió rubelt tett ki. Ugyanakkor a férfiak 18%-ánál és a nők 28%-ánál csak a túlsúly miatt alakult ki szívbetegség. Az ország évente 71 milliárd rubelt költ a stroke kezelésére, ebből 10,5 milliárdot a túlsúly okozta stroke kezelésére. „Minden hetedik ember elkerülheti a betegséget, ha figyeli az alakját” – mondja Marina Zhuravleva. A szívinfarktus okozta veszteségeket évente 36 milliárd rubelre becsülik az országban; túlsúly okozta szívinfarktusból származó veszteségek - 12,8 milliárd. „Ezt a pénzt jobb lenne az elhízás elleni küzdelemre költeni” – sóhajt Zhuravleva. Ennél is rosszabb a helyzet a cukorbetegséggel, amelynek kezelése 407 milliárdba kerül, ebből 306,8 milliárdot költenek elhízással összefüggő esetekre. A közelmúltban még Oroszországban is elindult a „Slim Russia” szociális program.

Az orvosok emlékeztetnek a szükségességre megfelelő táplálkozásés a mozgás fontossága. Például napi 6 óra mozdulatlanság (például számítógép előtt ülve) megháromszorozza a cukorbetegség kockázatát! A cukorbetegség és az elhízás kockázata 3,5-szeresére nő azoknál a gyermekeknél, akik csak napi 200 ml édes üdítőt isznak!

A fizikai aktivitás növelésének legegyszerűbb módja, ha minden nap legalább 20 percet gyorsan sétálunk. Általában minden lehetőségnél próbáljon mozogni. Ami a táplálkozást illeti, előnyben kell részesíteni a friss gyümölcsöket és zöldségeket, valamint a halat és a sovány húst. Vaj, majonéz, sült ételek, sertéshús és egyéb zsíros ételek jó lenne teljesen kizárni. Ezenkívül csökkentse a sóbevitelt, és mértékkel fogyasszon alkoholos italokat – ezek nemcsak kalóriadúsak (minden gramm alkohol 7 kilokalóriát tartalmaz), hanem növeli az étvágyat is.

Az orvosok azonban azt sem tanácsolják, hogy az abszurditásig vegyék fel a harcot a súly ellen. "Például az időseknél a BMI 25-27-re történő emelkedése teljesen normális jelenség, ami még a betegségek kialakulásától is véd" - mondja Marina Shestakova.

Az elhízás elleni küzdelem évente 2 billió dollárjába kerül a világ lakosságának.

Minden harmadik munkaképes korú orosznak problémái vannak a súlyfelesleggel. A férfiak 15%-a és a nők 28,5%-a elhízott, a férfiak 54%-a és a nők 59%-a túlsúlyos.

Az elhízott gyermekek száma világszerte az 1975-ös 11 millióról 2016-ra 124 millióra nőtt, ami több mint 10-szeres növekedést jelent. Ez áll az Egészségügyi Világszervezet (WHO) és az Imperial College London szerdán közzétett jelentésében.

"A rossz hír az, hogy az elhízás előfordulása a felnőttek (20 évesek és idősebbek), valamint a gyermekek és serdülők (5-19 évesek) körében a világ más régióiban is növekszik" - állapítja meg a jelentés. Hangsúlyozzák, hogy „az elhízott lányok száma az 1975-ös 5 millióról 2016-ra 50 millióra nőtt”. Több fiú is szenved túlsúlytól: 6 millióról 74 millióra nőtt.

Ami a bolygó felnőtt lakosságát illeti, a szakértők által közölt adatok szerint közöttük a túlsúlyosak száma is nőtt: négy évtized alatt 100 millióról 671 millióra nőtt.

A WHO felszólítja az államokat, hogy összpontosítsák erőfeszítéseiket „az olcsó, magasan feldolgozott, magas kalóriatartalmú élelmiszerek fogyasztásának csökkentésére”. A szervezet szerint küzdeni kell azért is, hogy csökkentsük a gyerekek tévé- és számítógép-képernyők előtt eltöltött idejét, és népszerűsítsük a testmozgást.

A szakemberek hangsúlyozzák, hogy előrejelzéseik szerint 2022-ben az elhízott gyermekek és serdülők száma meghaladja az alultápláltságban szenvedő társaik számát. Az alultápláltság azonban "továbbra is jelentős közegészségügyi probléma". 2016-ban világszerte 75 millió lány és 117 millió fiú volt életkorához képest alulsúlyos.

Az alábbiakban bemutatjuk azokat az országokat, amelyek lakossága leginkább elhízott.

Jordánia – 44,6%

1975 óta fokozatosan növekszik az elhízás a lakosság körében.

Először is a jordániai nőkről van szó, akiknél magasabb az elhízás aránya, mint a férfiaknál.

Szaúd-Arábia 43,7%

Itt, akárcsak Jordániában, a nők jobban szenvednek az elhízástól, mint a férfiak, bár ez az arány magas a férfiak körében.

Egyiptom – 42,5%

Sok egyiptomi fél a gyorsételektől és a cukros szénsavas italoktól, ami egészségügyi problémákhoz és az elhízás szintjének növekedéséhez vezet az országban.

Líbia – 41,1%

A Közel-Kelet más országaihoz hasonlóan a női népesség nagy részét teszi ki.

Ennek egyszerű az oka: az arab országokban nem ösztönzik a nők mobilitását, ami mozgásszegény életmódhoz és túlevéshez vezet.

Dél-Afrika – 41%

A tendenciák azt sugallják, hogy a déli kontinens nagy részének az elhízással és a kapcsolódó betegségekkel kapcsolatos problémákkal kell szembenézniük a következő két évtizedben.

Mindez együtt jár azzal a ténnyel, hogy miért olyan vadul sikeresek itt a gyorséttermi piacok.

Az olcsó, gyors és olcsó ételek jelentős mértékben hozzájárulnak a problémás súlygyarapodási trendekhez.

Türkiye – 40,7%

A gyerekek körében is magas az elhízás aránya. A tanulmány szerint a 7-8 éves török ​​gyerekek között mindössze 2,1%-uk alulsúlyos, míg 22,5%-uk túlsúlyos.

Törökországban évről évre nő a gyermekek elhízása.

Irak – 38,3%

Itt is magasabb volt az elhízás aránya a nők körében, mint a férfiak körében.

USA – 38,2%

Más államokban kevesebb az elhízott ember, de összességében a becslések szerint minden harmadik amerikaiból kettő túlsúlyos.

Az Egyesült Államokban évente közel 120 000 haláleset tudható be az elhízással összefüggő okok miatt.

Ezenkívül egy elhízott ember orvosi költségei évente 1429 dollárral többek, mint egy egészségeseké.

Algéria – 36,2%

Egyiptomhoz hasonlóan ez nagyrészt a nők aktív sportolását tiltó kultúrának, valamint a gyorséttermek népszerűségének köszönhető az országban.

Szíria – 36,1%

Az okok továbbra is ugyanazok - az ülő életmód és a gyorsételekkel való visszaélés.

A legtöbb lakos nem terheli meg magát nehéz fizikai munkával, ráadásul nagyon kevesen sportolnak a szíriaiak.

Mindezek a tényezők a túlsúlytól szenvedő polgárok számának növekedéséhez vezettek, és ez a szám minden évben folyamatosan növekszik.