Симптоми позаматкової вагітності та її наслідки. Симптоми позаматкової вагітності на ранньому терміні При позаматковій базальній температурі

Позаматкова вагітність – один із найпоширеніших страхів для дівчини, яка щойно завагітніла і чия вагітність бажана. Адже достовірно дізнатися, чи правильно прикріпилося плодове яйце, можна дізнатися не відразу, а лише на плановому УЗД.

Тому багато хто використовують домашні методи діагностики, наприклад, вимірюють БТ. Базальна температура при позаматкової вагітностіна ранніх термінах має власну специфіку.

Для багатьох жінок є ефективним методом визначення періоду овуляції. Це корисно знати для зачаття. Або навпаки, щоб уникнути небажаного запліднення. Спосіб її виміру досить делікатний і вимагає чіткого дотримання режиму.

Сам процес виміру базальної температури рекомендується проводити ректально, не встаючи з ліжка після ранкового пробудження і по можливості не рухаючись. Перед процедурою бажано, щоб сон тривав щонайменше 5 годин. Графік БТ формується весь цикл. В ідеалі потрібно намалювати кілька таких графіків, тобто міряти температуру протягом 3-4 місяців.

Показники змінюватимуться зі зміною фаз жіночого циклу. На 12-17 день циклу температура у нормі підстрибує до 37 градусів і від. Це означає, що яйцеклітина готова до зачаття. Якщо трапиться запліднення, БТ буде трохи підвищеною до самої затримки та весь перший триместр.

Позаматкова вагітність

Позаматкова вагітність - це патологія, яка за статистикою, спостерігається у 2% випадків. При нормальній вагітності запліднена яйцеклітина впроваджується у стінку матки. При патологічній вона кріпиться в матковій трубі, яєчнику, черевній порожнині або в шийці матки.

На жаль, таке зачаття не може закінчитися благополучним розвитком немовляти та пологами. Адже плід життєздатний лише у матці. Якщо плодове яйце прикріплюється деінде, швидке зростання його клітин може призвести до страшних наслідків. Що більше він буде, то менше місця йому залишається. І при досягненні критичного розміру плода орган, в якому він знаходиться, чекає на розрив. Для жінки це загрожує загрозою для життя.

У цього явища може бути безліч причин:

• вік. Чим старша жінка, тим вищий ризик;
• запальні процеси, спайки маткових труб;
• уроджені патології будови статевих органів;
• перенесені у минулому операції на маткових трубах;
• аборти;
• гормональні збої.

Є версія, що позаматкова вагітність - це спадкова патологія, яка спостерігалася у матерів і родичок жіночої лінії вагітної жінки.

Основні симптоми

"Неправильну" вагітність виявити в домашніх умовах непросто. У перші тижні симптоми позаматкового розвитку плода ті ж, що і за нормальної вагітності:

• відсутність менструації;
• молочні залози, що налилися;
• тягне відчуття внизу живота через збільшення матки;
• токсикоз;
• зміна смакових уподобань та підвищений апетит.

Однак можуть бути і симптоми, що насторожують. Ще в перші дні може з'явитися темна кров'яниста «мазня», схожа на мізерну менструацію. Тягне відчуття внизу живота болісно віддає в задній прохід. При прояві болів характеру, що тягне в нижній частині живота потрібно звернути увагу, з якого боку це відбувається, так як саме там, можливо, і знаходиться плід.

Також може початися сильна тривала кровотеча, якщо зачаття відбулося в шийці матки, тому що там розташована множина кровоносних судин. Може спостерігатися підвищення температури тіла та базальної температури при позаматковій вагітності на ранньому терміні. Ці симптоми виявляються не завжди, іноді позаматкова вагітність протікає без явних ознак.

БТ при позаматковій

Тим, хто регулярно вимірює базальну температуру та формує графік, буде простіше відстежити момент початку вагітності. Коли відбувається овуляція, зростає вироблення гормону для розвитку яйцеклітини – прогестерону. Підвищення базальної температури у другій половині циклу є показником зростання гормону. У нормі перед черговими місячними БТ дещо знижується. Якщо ж відбулося зачаття, температура буде стабільно висока до затримки і після неї – 37 і вище.

Середній показник підвищення базальної температури при вагітності 372-373. Це відбувається незалежно від її вигляду. Вироблення прогестерону у будь-якому випадку підвищується при заплідненні, тому базальна температурапри позаматковій вагітності не відрізнятиметься від Бт при нормальній внутрішньоматковій локалізації плода.

Коли при позаматковій вагітності плід збільшується у розмірі та розтягує маткову трубу, це може супроводжуватися болем та підйомом температури – як загальною, так і базальною до 37,5-38 градусів і вище. Це ситуація, коли зволікати не можна – треба викликати швидку допомогу.

Що робити?

Якщо ви підозрюєте, що скоро станете мамою, а тест підтвердив, потрібно йти до лікаря. Якщо за симптомами він запідозрить неправильну локалізацію плодового яйця, може знадобитися УЗД, яке зніме всі сумніви.

Позаматкова вагітність – нерідка патологія. Лікарям не важко діагностувати її і вжити заходів для запобігання незворотних наслідків. Тому що раніше пролунає цей діагноз, то простіше вирішити ситуацію.

Якщо визначити позаматкову вагітність вчасно не вдалося, і виявились тривожні симптоми (біль, кровотеча), необхідно терміново провести хірургічну операцію.

Отже, розглядати показники базальної температури як достовірну ознаку наявності чи відсутності патологій розташування плодового яйця не можна. Тому висновок на основі лише одного цього показника може стати фатальною помилкою для будь-якої жінки. Позаматкова вагітність – це не вирок. Якщо діагностувати її якомога раніше, репродуктивна система не постраждає, і ви ще станете мамою здорового малюка.

Вагітність називається позаматковою, коли запліднена яйцеклітина імплантується у фалопієвій трубі, яєчнику, черевній порожнині або шийці матки. Виносити і народити дитину в такому разі неможливо, крім того, патологія становить небезпеку для здоров'я та життя самої жінки. Тому важливо якомога раніше виявити симптоми позаматкової вагітності, провести діагностику та лікування.

Виразність ознак може бути різною. Іноді жінки вже на ранніх термінах визначають прояви патології. Але бувають ситуації, коли про позаматкове закріплення плодового яйця стає відомо після різкого погіршення самопочуття та виклику бригади швидкої допомоги.

Але є кілька ознак, які можуть свідчити про позаматкове закріплення ембріона:

• Часто тест спрацьовує пізніше, ніж за нормальної вагітності. Це з тим, що концентрація ХГЛ підвищується повільно. При позаматковому розташуванні ембріона терміни діагностики зміщуються на 2-3 дні, порівняно з нормальними.
• Після першого дня затримки друга смужка тесту проявляється. Це також пояснюється повільним зростанням рівня ХГЛ у сечі.

Якщо фахівець підозрює розвиток позаматкової вагітності, призначаються такі дослідження:

1. Лабораторний аналіз крові на ХГЛ . Хоріонічний гонадотропін людини у крові зростає більш динамічно, ніж у сечі. Тому підтвердити вагітність у такий спосіб можна на ранніх термінах: на 5-6 день після запліднення. Щоб з'ясувати, чи вона позаматкової, необхідно порівняти дані кількох досліджень. При нормальній вагітності рівень ХГЛ зростає вдвічі кожні 2 дні, при патологічній зміні незначні.
2. Трансвагінальне УЗД . За допомогою ультразвукового дослідження положення ембріона іноді можна визначити з 3 тижнів вагітності, але найчастіше воно виявляється лише до 4-5. Якщо лікар має підозри на позаматкову вагітність, але плодове яйце не видно (його розміри вкрай малі), то призначається повторне обстеження або проводиться госпіталізація жінки для того, щоб вона знаходилася під постійним лікарським контролем. Трансвагінальне УЗД - найбільш достовірний метод діагностики позаматкової вагітності, але і він у 10% випадків дає помилку: плодове яйце розглядається як потік крові або рідини. Тому обстеження завжди проводиться у поєднанні з аналізом крові на ХГЛ.
3. . Процедура проводиться як діагностична лише за показаннями: коли є серйозні підозри на позаматкову вагітність (симптоми, динаміка ХГЛ), але підтвердити його за допомогою УЗД не вдається. Лапароскопічна операція проводиться під наркозом, за допомогою спеціальних інструментів виконуються невеликі проколи, куди вводиться трубка з камерою та світлом, та лікар оглядає органи через зображення на моніторі. Якщо виявляється позаматкова вагітність, то відразу ж виконуються лікувальні заходи (видалення плодового яйця та ін.).

Симптоми

Так як протікає позаматкова вагітність по-різному, специфічні симптоми можуть проявлятися поступово, із запізненням або зовсім відсутні до розвитку екстреного стану (з кровотечею, розривом фалопієвої труби і т.д.). Тому сподіватися лише на погіршення самопочуття не варто, необхідно паралельно проводити діагностичні процедури: визначення ХГЛ, УЗД.

Перші симптоми позаматкової вагітності збігаються з такими у звичайної: з'являється загальна слабкість, сонливість, набухають молочні залози. Патологічна імплантація спочатку нічим себе виявляє. Жінка також може переживати: нудоту, блювання, запаморочення.

На цьому етапі визначити позаматкову вагітність іноді можна за допомогою тесту на рівень ХГЛ у сечі. Як було зазначено вище, у разі його результати можуть запізнюватися кілька днів, оскільки гормон виробляється повільніше, ніж зазвичай. Тому якщо жінка відзначає ознаки вагітності, але тест видає негативний результат, ймовірно, плодове яйце закріпилося за межами матки.

Позаматкова вагітність на ранніх термінах має такі ж симптоми, як і звичайна, але їх характер дещо відрізняється:

• . Симптоми позаматкової вагітності до затримки менструації – виділення, що мажуть, або невеликі кровотечі. При імплантації ембріона у стінку матки вони короткочасні, тривають кілька годин. Але якщо він закріпився за її межами, цей симптом буде більш інтенсивним та тривалим.
• . Часто такі відчуття виникають унизу живота. При нормальній вагітності вони тягнуть, розвиваються через підвищений тонус матки. При позаматковій супроводжують процес імплантації та розвитку ембріона, можуть бути локалізовані у різних областях – там, де прикріпилося запліднене яйце. Пізніше біль поширюється весь живіт. Її інтенсивність постійно наростає - від ледь помітної спочатку, до різкої, переймоподібної через кілька днів.
• Загальне нездужання . Нормальна вагітність на ранніх термінах може супроводжуватись зниженням працездатності, підвищеною сонливістю, втомою. При позаматковій всі ці симптоми виражені сильніше, крім того розвиваються запаморочення, непритомність.
• Токсикоз . Нудота та блювання часто супроводжують нормальну вагітність. При патологічному стані ці прояви більш виражені, посилюються з кожним днем.

На пізніших термінах симптоми позаматкової вагітності наростають швидше, а критичній ситуації – стрімко. У жінки різко знижується артеріальний тиск, часті запаморочення, температура тіла підвищується. Іноді спостерігаються ознаки анемії через зниження гемоглобіну.

Якщо відбувається розрив маткової труби і розвивається внутрішня кровотеча, це проявляється дуже сильними болями, шоковим станом, втратою свідомості. Потрібна термінова медична допомога.

Для кожного типу патологічного закріплення плодового яйця існують характерні симптоми:

• Трубна позаматкова вагітність проявляється болями з лівого чи правого боку, залежно від того, де відбулася імплантація заплідненої яйцеклітини. Якщо вона закріпилася у широкій ампульній частині, то симптом з'являється на 8 тижні, якщо у вузькому (у перешийку) – то на 5-6. Біль посилюється під час ходьби, поворотів тулуба, різких рухів.
• Яєчникова позаматкова вагітність тривалий час не проявляється жодними патологічними симптомами. Це тим, що фолікул може розтягуватися під розміри ембріона. Але коли досягнуто межу еластичності, з'являється сильний точковий біль унизу живота, поступово він поширюється на поперек і область товстого кишечника. Дефекація стає болісною. Напад триває від кількох хвилин до годин і супроводжується запамороченням, переднепритомним станом.
• Шийкова та шийково-перешийкова позаматкова вагітність протікає без болю. На перший план виходять кров'янисті виділення - від мажучих до рясних, профузних, які загрожують життю. Через збільшення розмірів шийки матки розвиваються порушення сечовипускання (наприклад, часті позиви).
• Позаматкова вагітність у черевній порожнині. на ранніх термінах має симптоми, що ні чим не відрізняються від таких при звичайній. Але зі збільшенням ембріона з'являються порушення функцій шлунково-кишкового тракту (запор, діарея, нудота, блювання), ознаки «гострого живота» (різкий біль, здуття, непритомність).

Що таке позаматкова вагітність та які симптоми для неї характерні? При цій патології запліднена яйцеклітина закріплюється за межами матки: найчастіше у фалопієвій трубі, рідше в яєчнику, черевній порожнині, ділянці шийки.

Визначити позаматкову вагітність можна з 4-6 тижнів за допомогою аналізу крові на ХГЛ та УЗД. Симптоми на ранніх термінах практично такі ж, як при звичайній вагітності, але поступово вони стають більш вираженими та специфічними (локалізація та інтенсивність болю, кровотечі, порушення в роботі інших органів).

Корисне відео про симптоми позаматкової вагітності

Позаматкова вагітність є сильним потрясінням для кожної жінки, яка бажає мати дитину. Цей стан є досить небезпечним, тому його необхідно якомога раніше діагностувати. При несвоєчасному виявленні ВМБ наслідки можуть бути досить важкими, аж до летального результату пацієнтки, що безпосередньо залежить від зони локалізації плодового яйця.

Розглянемо більш детально, чи може при позаматковій вагітності базальна температура вказати на те, що ембріон імплантувався патологічно. Лікарі однозначно відповідають, що орієнтуватися на ці показники можна, але при цьому слід знати, протягом якого періоду вони змінюються і під впливом якихось факторів.

Базальна температура при позаматковій вагітності є одним із небагатьох способів раннього діагностування патологічного прикріплення ембріона. Завдяки цьому жінка має можливість своєчасно відвідати гінеколога, який проведе лікувальні заходи щодо вирішення проблеми, що виникла.

Спочатку варто розібратися, у чому полягають особливості ВМБ. Цей стан виявляється у клінічних випадках, коли ембріон прикріплюється не до маткової стінки, а, наприклад, до шийки репродуктивного органу, яєчників або локалізується у очеревині. Температура при позаматковій вагітності на ранніх термінах практично не відрізнятиметься від показників, які є при нормальній імплантації ембріона.

Правила виміру базальної температури. Джерело: luckymummy.ru

Причинами патологічного відхилення можуть бути такі стану, і навіть їх комплекс:

1. Порушення скорочувальної здатності фалопієвих труб, аномалії їх розвитку та будови;
2. Наявність рубців на матковій стінці;
3. Раніше перенесені оперативні втручання на репродуктивні органи;
4. Штучне переривання вагітності, особливо якщо вона була першою;
5. Поганий рівень рухливості сперматозоїдів (при тривалому очікуванні їх яйцеклітиною, після запліднення вона прикріплюється в трубі або на яєчнику);
6. Порушення гормонального балансу;
7. Тривале носіння внутрішньоматкової спіралі;
8. Постійне перебування у стресовому стані, що призводить до напруги всього організму та провокує виникнення спазму у фалопієвих трубах.

Багато жінок цікавляться, при позаматковій вагітності якась базальна температура у них має бути. Лікарі відповідають, що показники протягом перших 5-7 тижнів тримаються в межах 37,3, після чого відбувається їхнє стрімке підвищення або зниження, що має спонукати жінку на похід до гінеколога.

БТ при позаматковій вагітності дає можливість своєчасно діагностувати цей стан. На ранніх термінах його виявити досить складно, оскільки симптоматика ніяк не відрізняється від станів, які присутні при нормальному прикріпленні плодового яйця.

Норми

Розглянемо детальніше, яка температура при вагітності позаматкова, чи відбуваються зміни у показаннях, а також з чим це може бути пов'язане. Протягом першого періоду розвитку яйцеклітини будь-яких відмінностей нормального прикріплення плодового яйця помітити неможливо. У цей час при позаматковій вагітності температура тіла перебуває у нормальних межах.

Після того як відбувається овуляція і яйцеклітина виходить з фолікула, відбувається незначне зниження показників приблизно до 36-36,3 градусів, після чого вони підвищуються до 37-37,5. У цей час не можна визначити, чи розвивається у жінки нормальна або позаматкова вагітність, оскільки базальна температура має стандартні значення.

Надалі спостерігатимуться певні відмінності. Якщо ембріон імплантувався правильно, приблизно через тиждень після виходу яйцеклітини показники будуть незначно знижуватися. Базальна температура при позаматковій вагітності залишається незмінною. Однак такий стан не завжди говорить про патологічну імплантацію ембріона, а може виступати як індивідуальні особливості організму жінки.

Відхилення

Багато дівчат задають питання, яка температура тіла при позаматковій вагітності на ранніх термінах. Фахівці звертають увагу, що цей показник не можна розглядати як діагностичний метод, а орієнтуватися необхідно лише на базальні значення.

Також варто зазначити, що гінекологи не можуть дати однозначної відповіді щодо того, чи буде базальна температура при позаматковій вагітності на ранніх термінах підвищеної чи зниженої. Значення можуть коливатись як в одну, так і в іншу сторону, що залежить від місця імплантації плодового яйця.

Якщо патологічний процес прогресує тривалий період, то на цьому фоні у жінки можуть виникнути хворобливі відчуття в нижній частині живота, а також з'являться темні виділення піхви. У цьому випадку температура тіла при позаматковій вагітності на ранніх термінах може підвищуватись до 38 градусів, що обумовлено розвитком запалення, що виник на тлі крововиливу.

Графік коливань базальної температури.

Запліднення сформованої яйцеклітини в організмі жінки супроводжується рядом послідовних змін, які стають можливими на тлі гормонального сплеску. Саме гормони викликають, у тому числі – підвищення загальної та місцевої (базальної) температури тіла.

Останній критерій оцінки стану здоров'я часто використовується і лікарями, і вагітними визначення вагітності. Але чи можна визначити шляхом такого вимірювання, і наскільки варто довіряти таким домашнім дослідженням, розглянемо далі.

Позаматкове кріплення та розвиток заплідненої яйцеклітини називається у медичних колах позаматковою вагітністю. Місцем кріплення плодового яйця стає фалопієва труба, яєчник і навіть черевна порожнина.

Позаматкова патологія розвитку плода зустрічається лише у 2% випадків. Половина жінок із зазначених 2% повторно переживає аномалію через невірно встановлений діагноз та причини.

Але, всі вищевказані органи не здатні винести навантаження, яке закладено природою для матки. Виникає маса ускладнень, серед яких безпліддя і навіть летальний кінець.

Навіщо виміряти базальну температуру на ранніх термінах вагітності?

Замір показників проводиться у таких випадках:

При ЕКЗ така процедура є обов'язковою умовою, яку жінка дотримується з особливою акуратністю. Так як ці показники першими свідчать про репродуктивні зміни в насамперед стабільному гормональному тлі організму.

Діагностична достовірність

Говорити про достовірність проведених досліджень у домашніх умовах можна лише в тому випадку, якщо жінка дотримується правил вимірювання. При складеному графіку протягом кількох циклів лікар бачить закономірність, простежує послідовність та визначає патологічний станорганізму у конкретному часовому проміжку.

Правила виміру:

• міряти лише після сну, тривалість якого не менше 4 годин;
• з ліжка не вставати;
• міряти на голодний шлунок;
• попередньо не можна приймати будь-які препарати, пити воду, їсти;
• не можна пити перед сном алкогольні напої, курити;
• артеріальний тиск на момент замирення показників у нормі;
• жінка не веде рухової активності у момент вимірів.

Підвищення відбувається на тлі навіть слабкої фізичної активності, тому легкі рухи з ранку варто виключити. Лежати нерухомо під час обстеження також дуже важливо.

Що можна дізнатися за допомогою цього методу

У період готовності організму (овуляції) до зачаття, показники найвищі. Потім якщо вони деякий час зберігаються і залишаються такими до переривання вагітності або родового дозволу. На основі отриманого графіка вбачають чітку картину того, як змінювався гормональний рівень жінки.

Варто пам'ятати. На показники базальної температури не впливає тип вагітності. При заплідненні до моменту викидня або завмирання температура прямої кишки буде на позначці 371-374.

Як змінюється

Зміна показників – результат роботи гормонів, які відповідають за збереження та нормальний розвиток плода. Залежно від занижених чи збільшених цифр вимірів говорять наявність тієї чи іншої патології.

Зниження

Зниження свідчить про припинення вироблення гормону у потрібній кількості. Як правило, низькі цифри свідчать, що організм відкидає плід. Якщо на тлі зниження показників не спостерігаються виділення, а загальна температура тіла, в переважній кількості випадків, не вище 37 градусів, то йдеться про початкову стадію довільного аборту.

Підвищення

Збільшення цифр (понад 37,5–38) говорить про те, що в організмі розвинений запальний процес. Як правило, на даному етапі жінка вже фіксує виділення, кровотечу та загальну слабкість.

Якщо результати дослідження знаходяться в межах норми – не більше 37,4 градусів, але при цьому є кров'янисті виділення, біль, що ниє, необхідно звернутися за допомогою до лікаря. Можливо, починається викидень чи запалення, температура обов'язково підвищиться, але за деякий час.

Яка базальна температура при позаматковій вагітності?

Незалежно від варіанта кріплення плоду, вироблення прогестерону з його розвитку на організмі вже виділяється. А це означає, що й базальна температура відповідатиме критеріям вимірювань як за природної не аномальної вагітності без патологій.

На ранніх термінах

Для вагітності з неприродним варіантом кріплення зиготи – до 5 тижнів. Як правило, діагностика на даному проміжку часу не проводиться з тієї причини, що сама жінка не передбачає свого цікавого стану. Якщо провести температурне дослідження прямої кишки до 5 тижнів, воно буде, як і при нормальному перебігу розвитку зиготи, в межах 37,1-37,4 градуса.

На пізніх термінах

вважаються 6, 7, 8 та всі наступні тижні. Максимально допустимий безпечний час для видалення патології - 8 тижнів при кріпленні зиготи біля яєчника, і 10-11 тижнів при локалізації плода на місці біля виходу труби в матку. Цифра виміру на таких термінах або дуже висока, що говорить про запалення, або тримається в межах 36,6, що свідчить про повне завмирання плода.