Після кесаревого розтину можна вставляти. Життя після кесаревого розтину. Заняття спортом після кесарева

Так влаштований наш світ, що людина за час свого життя має подолати безліч труднощів, особливо це стосується слабкої статі. Не можна виключати такі випробування, як вагітність та родовий процес. Досить часто виникають ситуації, коли дитину з утроби жінки потрібно «діставати» за допомогою кесаревого розтину.

Таке завершення вагітності багато представниць слабкої статі вважають кращим, оскільки вони або не знають або забувають про потенційну загрозу ускладнень після кесаревого розтину.

Звичайно ж, жінка повинна пам'ятати і про те, наскільки важкою та тривалою буде післяопераційна реабілітація, скільки буде потрібно терпіння, завзяття та сил.

Негативні моменти розродження за допомогою кесаревого розтину

Безперечно, абдомінальний розрод вже давно не є операцією відчаю, коли для полегшення появи дитини вдавалися до всіх можливих технік. Відповідно, знизився і ризик виникнення післяопераційних ускладнень, ускладнень під час самої операції та в ході реабілітації.

Проте запобігати різноманітним гіпотетичним наслідкам після хірургічного розродження не тільки можна, а й потрібно. Відсоток виникнення наслідків після операції прямопропорційний:

    методику виконання операції;

    часу, що було витрачено на операцію;

    антибіотикотерапії після операції;

    якості шовного матеріалу;

    кваліфікації хірурга та інших факторів, які можуть впливати на операцію у післяопераційному періоді.

Варто зазначити, що будь-який кесарів розтин (навіть якщо він виконаний ідеально) не може пройти безслідно для дитини та матері. Варіюються лише кількісні показники наслідків.

Наслідки кесаревого розтину для матері

    Шов на передній черевній стінці.

Наявність неестетичного та грубого рубця на передній черевній стінці несе масу негативних емоцій. Хотілося б, щоб подібний негативний момент був для жінки єдиним, адже головна мета – це не фізична краса, а здорові мама та малюк у результаті.

Не варто засмучуватися щодо «знівеченого живота», адже сьогодні існують методики, за допомогою яких можна зробити внутрішньошкірний шов (що ушиває шкіру) або виконати розріз у надлобковій ділянці (поперечний розріз), що дозволить жінці без побоювання носити навіть купальник.

Утворення шкірного (широкого, опуклого чи непомітного) рубця залежить від секреції організмом певних ферментів. На жаль, в одних їх виробляється більше, в інших менше, внаслідок чого і формується келоїдний рубець. Але навіть і в такому випадку не потрібно засмучуватися, адже сучасна медицина пропонує безліч способів позбутися рубця (наприклад, лазерна корекція, «шліфування» рубця).

    Спайкова хвороба.

Після будь-якого хірургічного втручання у черевній порожнині відбувається утворення спайок. Особливо високий ризик розвитку спайкового процесу у разі потрапляння в живіт амніотичних вод і крові, травматичної та тривалої операції, а також при ускладненнях протягом реабілітаційного періоду (гнійно-септичні захворювання, перитоніт, розвиток ендометриту).

Сполучнотканинні спайки та тяжи, що призводять до перетягування кишечника, внаслідок чого порушується його функціональність, страждають також зв'язки, що утримують матку, яєчники, труби. Все це може бути причиною:

    неправильного розташування матки (загин дозаду або перегин), це позначається на менструальному циклі;

    трубної безплідності;

    розвитком кишкової непрохідності;

    постійних запорів.

Після виконання 2, 3 кесаревого розтину наслідки у вигляді самої спайкової хвороби та її ускладнень більш ймовірні.

    Післяопераційна грижа.

Не виключено і утворення післяопераційної грижі в ділянці хірургічного рубця, що пов'язано з недостатнім зіставленням тканин під час ушивання рани (апоневроз) та протягом раннього періоду після операції. Іноді може спостерігатися розбіжність (діастаз) прямих м'язів живота, зниження їх тонусу та втрата функціональності:

    порушується травлення та з'являється біль у ділянці хребта;

    утворюється пупкова грижа (пупкове кільце – це найслабше місце у черевній стінці);

    внаслідок перерозподілу навантаження на інші м'язи можуть зміщуватися або опускатися внутрішні органи (піхва, матка).

    Наслідки наркозу.

Рішення про необхідність знеболювання у процесі кесаревого розтину приймає анестезіолог. Наркоз може бути внутрішньовенним з використанням інтубації трахеї, так і спинномозкова анестезія. Серед частих скарг при використанні ендотрахеального наркозу відзначають кашель та першіння в горлі, які пояснюються скупченням слизу у бронхолегеневих шляхах та мікротравмами трахеї.

Також вихід із загального наркозу досить часто супроводжується сонливістю, сплутаністю свідомості, блюванням (рідко), нудотою. Зазначені ознаки зникають протягом кількох годин. Спинномозкова анестезія може викликати головний біль, тому після такого наркозу пацієнткам рекомендують протягом 12 годин перебувати в горизонтальному положенні.

При спинальній та епідуральній анестезії можуть відбуватися пошкодження корінців спинного мозку, проявляється це у вигляді болю у спині, тремтіння та слабкості в кінцівках.

    Рубець на матці.

Після розродження шляхом кесаревого розтину назавжди залишається рубець на матці. Основний критерій маткового рубця - це його спроможність, яка значною мірою залежить від перебігу післяопераційного періоду та якості проведення операції.

Витончений (неспроможний) рубець на матці може бути причиною загрози передчасного переривання вагітності, а в деяких випадках навіть розриву матки, не тільки під час пологів, а й у процесі виношування вагітності. Саме тому лікарі радять жінкам, які планують другі пологи за допомогою кесаревого розтину, виконати стерилізацію. При третій операції на перев'язці труб наполягають.

    Ендометріоз.

Ендометріоз характеризується тим, що відбувається накопичення подібних за будовою з ендометрієм клітин у місцях, нетипових їм. Досить часто після кесаревого розтину з'являється ендометріоз на рубці матки, оскільки в процесі ушивання розрізу матки клітини з її слизової оболонки можуть потрапляти на зовнішню строну, в майбутньому вони починають проростати в м'язовий та серозний шари, з'являється ендометріоз рубця.

    Відомі випадки розвитку ендометріозу шкірного шва.

    Ендометріоз може стати причиною майбутньої безплідності, але захворювання розвивається через роки.

    Жінки страждають від постійних болів унизу живота, сила яких залежить від фази циклу (у процесі місячних біль зазвичай посилюється).

    Проблеми із лактацією.

Багато пацієнток після операції мають проблеми з процесом становлення лактації. Особливо це стосується тих, хто потрапив на кесарів планово, до початку пологів. Приплив молока до залоз після кесарева у жінок, які потрапили на природні пологи і народили природним шляхом, відбувається на 3-4 добу, інакше це трапляється на 5-9 добу.

Це з тим, що під час пологів організм синтезує окситоцин, що призводить до скороченням матки. Цей компонент також відповідає за вироблення пролактину, що відповідає, у свою чергу, за синтез та викид молока.

Стає ясно, що жінка після планової операції не може забезпечити дитину молоком самостійно, доводиться догодовувати новонародженого сумішами, а це не дуже добре. Часто у жінок після кесаревого розтину розвивається гіпогалактія (недостача утворення молока) або навіть агалактія.

Наслідки кесаревого розтину для новонародженого

Кесарів розтин відбивається і на дитині. У «кесарят» досить часто є проблеми з диханням.

    По-перше, якщо операція була проведена під внутрішньовенним наркозом, то певна частина наркотичних препаратів проникає з кровотоком у кров дитини, дихальний центр пригнічується, що може призвести до асфіксії. Крім цього, у перші дні та тижні мами відзначають млявість та пасивність малюка, дитина погано бере груди.

    По-друге, у легенях у дітей, які народилися за допомогою кесаревого розтину, залишається рідина та слиз, які в нормі виштовхуються під час проходження плоду по родових шляхах. У майбутньому залишки рідини всмоктуються у тканини легень, а це є причиною розвитку гіаліново-мембранної хвороби. Залишки рідини та слизу є відмінним субстратом для розмноження патогенних мікроорганізмів, надалі це призводить до дихальних розладів або пневмонії.

Під час розродження природним шляхом дитина перебуває у стані сну. При гіпернації фізіологічні процеси уповільнюються, що є захистом новонародженого від перепаду тиску на момент появи світ.

При кесаревому перерізі малюк відразу потрапляє у зовнішнє середовище з розрізу в матці, він не підготовлений до цього перепаду тиску, як результат - мікрокрововиливи в мозок (фахівці вважають, що подібний перепад тиску у дорослої людини закінчився б больовим шоком і летальним кінцем).

«Кесарята» набагато довше і гірше пристосовуються до умов зовнішнього середовища, адже вони не відчувають стрес під час проходження родовими шляхами, у них не виробляються катехоламіни – гормони, які відповідають за адаптацію до абсолютно нових умов існування.

До віддалених наслідків відносять:

    часте розвиток харчових алергій;

    підвищену збудливість та гіперактивність кесаревих дітей;

    погане збільшення ваги.

З'являються проблеми із вигодовуванням малюка грудьми. Дитина, яка харчувалася штучними сумішами, поки жінка відходила від анестезії, проходила курс антибіотикотерапії, стає невмотивованою до грудного годування, вона мляво бере груди і не хоче докладати зусиль, щоб отримати з грудей материнське молоко (смоктати з пляшечки набагато простіше).

Також фахівець вважають, що після кесаревого розтину відсутній психологічний зв'язок між дитиною та матір'ю, яка в нормі утворюється під час природного родового процесу та закріплюється під час раннього прикладання до грудей (відразу після народження та розтину пуповини).

Відновлення після кесаревого розтину

Відразу після закінчення операції жінку переводять у відділення інтенсивної терапії, де вона перебуває протягом доби під пильним контролем медичного персоналу. У цей час потрібно прикласти лід на область живота та ввести знеболювальні препарати. Після кесаревого розтину має відразу починатися оздоровлення організму:

    Рухова активність.

Чим раніше нова мати відновить рухову активність після операції, тим швидше відновиться її звичний ритм життя.

    Першу добу, особливо якщо застосовувалася спинномозкова анестезія, жінка повинна дотримуватися постільного режиму, проте він менш суворий і рухатися можна.

    Потрібно перевертатися з одного боку на інший прямо в ліжку, виконувати вправи для ніг:

    • по черзі згинати ноги в колінному суглобі, та був випрямляти її;

      притискати коліна один до одного, а потім розслабляти їх;

      виконувати обертальні рухи стопами в різні боки;

      потягувати пальці ніг на себе.

Кожна вправа повинна виконуватися щонайменше 10 разів.

    Відразу потрібно почати виконувати вправи Кегеля (періодичне стискання та розслаблення м'язів піхви), вони сприяють зміцненню м'язової системи тазового дна та є профілактикою можливих проблем із сечовипусканням.

    Вставати з ліжка можна після доби. Для виконання підйому потрібно повернутись на бік, спустити ноги з ліжка, далі, упираючись руками підняти верхню частину тулуба і сісти.

    Вставати з ліжка потрібно лише під наглядом медсестри. Рання рухова активність стимулююче впливає на перистальтику кишечника, запобігаючи цим утворенню спайок.

Шкірні шви щодня обробляють розчинами антисептиків (перманганатом калію, діамантовим зеленим, 70% спиртом), змінюється пов'язка. Зняття швів виконується на 7-10 день після кесаревого розтину (виключенням є внутрішньошкірний шов, який самостійно розсмоктується через 2-2,5 місяці).

Для того, щоб рубець краще розсмоктувався і не виникало келоїду, лікарі рекомендують обробляти шви гелями (Контрактубекс, Куріозин). Приймати душ можна після зняття швів та загоєння шкірного рубця, приблизно через 7-8 діб (заборонено терти мочалкою шов), лазні та ванни потрібно відкласти на 2 місяці (доти, доки не заживе матковий рубець).

    Харчування та кишкові гази.

Відходження газів - це один із важливих елементів відновлення функцій кишечника. Після кесаревого розтину слід дотримуватись певної дієти. У першу добу допускається вживання лише мінеральної води без газів чи води з лимонним соком. На другу добу можна приймати курячий або м'ясний бульйон, кефір, прокручене м'ясо, сир нежирний.

Після самостійного спорожнення кишечника зазвичай це відбувається на 4-5 день, жінку переводять на звичайне харчування. Не варто стримувати гази, для їх легшого відходження потрібно виконувати рухи, що погладжують, за годинниковою стрілкою, далі перевернутися на бік, відвести ногу і полегшитися. При виникненні запорів можна вдатися до використання «Мікролаксу» або гліцеринових свічок, вони повинні бути дозволені для використання під час лактації та вигодовування груддю.

    Бандаж.

Носіння бандажа значно полегшить життя жінки в перші дні після кесаревого розтину. Але не потрібно зловживати цим пристосуванням, щоб відновлення м'язового тонусу передньої черевної стінки пройшло швидко і повноцінно, бандаж необхідно періодично знімати і поступово подовжувати періоди знаходження без цього пристосування.

    Кашель.

Після операції жінки часто страждають від кашлю, особливо якщо використовувалася ендотрахеальна анестезія. При цьому страх, що шви розійдуться під час кашлю, змушує багатьох стримуватися. Для того, щоб посилити шви, можна притиснути до них подушку або виконати перев'язку рушником, далі глибоко вдихнути і повністю видихнути, зробивши звук, схожий на «гав».

    Фізичне навантаження та відновлення пружності передньої черевної стінки.

Після пологів шляхом кесаревого розтину пацієнтці обмежують підйом ваг до 3-4 кг протягом 3 місяців. Піднімати та доглядати дитину не заборонено, а навпаки лише вітається. У той же час вся домашня робота, яка пов'язана з присіданнями, нахилами, має бути доручена іншому члену сім'ї.

Через місяць після кесаревого розтину можна розпочинати фізичні заняття з легких гімнастичних вправ. Після операції відновлення живота качати прес можна починати не раніше, ніж через півроку. За великим рахунком, обвислий живіт сам увійде в норму через 6-12 місяців (м'язи і шкіра стануть пружними і відновиться їх тонус).

Заняття спортом з метою відновлення фігури після операції (йога, бодіфлекс, аеробіка, фітнес) потрібно проводити тільки після консультації у лікаря і лише під контролем інструктора, не раніше як через 6 місяців. Заняття бодіфлексом чудово справляються із завданням відновлення фігури та живота, достатньо 15 хвилин на день.

    Сексуальне життя.

Відновлювати статеві контакти можна через 1,5-2 місяці після проведення операції (термін такий самий, як і при природних пологах). Такий період помірності потрібний для загоєння місця прикріплення плаценти до матки та маткового шва.

Важливо подумати про контрацепцію ще до початку активного статевого життя. Після перенесення операції внутрішньоматкову спіраль можна встановлювати лише після 6 місяців з моменту операції, при цьому виконання аборту є найсуворішим протипоказанням, оскільки відбувається повторна травматизація рубця і може розвинутись його неспроможність.

    Менструальний цикл.

Відмінностей у відновленні циклу після кесаревого розтину та пологів природним шляхом немає. Якщо проводиться грудне вигодовування новонародженого, менструації можуть початися через 6 місяців після пологів або пізніше. Якщо лактації немає, менструальний циклвідновлюється через 2 місяці.

    Наступна вагітність.

Акушери рекомендують утриматися від нової вагітності протягом як мінімум двох років, а найкраще не менше трьох. За цей часовий період жінка встигає повністю відновитися як психологічно, так і фізично. Також необхідне повне загоєння рубця на матці.

    Спостереження у гінеколога.

Всі жінки після кесаревого розтину обов'язково ставляться на облік у жіночій консультації, спостереження проводиться протягом 2 років. Перша явка після кесаревого розтину повинна бути виконана не пізніше ніж через 10 днів. Обов'язкове проведення УЗД матки. Після закінчення лохії (6-8 тижнів) виконується другий візит. Візит у півроку необхідний з метою оцінки загоєння рубця на матці, подальші візити до гінеколога повинні здійснюватися, як мінімум, раз на півроку.

За статистикою, сьогодні кожна п'ята жінка, яка готується до материнства, народжує за допомогою кесаревого розтину. При цьому спостерігається наполегливе зростання оперативного розродження як у Росії, так і за кордоном. Кесарів розтин - порожнинна операція під анестезією. При такому методі розродження немовля повністю минає родові шляхи і витягується з тіла матері через розріз унизу живота. Як і будь-яке інше оперативне втручання, кесарів розтин тягне за собою тривалу та болісну реабілітацію.

Відновлення організму після кесаревого розтину

Першу добу породіллі проходять під постійним наглядом медперсоналу в палаті інтенсивної терапії (ПІТ). Для запобігання ускладненням проводиться ціла низка заходів:

  • зняття основних показників стану матері (вимірювання температури, артеріального тиску, пульсу),
  • коригування крововтрати за допомогою медикаментозних та інших методів (медикаменти, що підвищують тонус матки, переливання крові, кровозамінні препарати),
  • призначення антибіотиків широкого спектра дії,
  • знеболення препаратами, поєднаними з грудним вигодовуванням,
  • контроль сечового катетера,
  • відновлення перистальтики кишечника породіллі,
  • догляд за післяопераційним швом (обробка антисептичними розчинами, зміна пов'язок),
  • загальне спостереження за станом, самопочуттям матері та допомогу їй.

На другу добу, за відсутності проблем та ускладнень, матір та дитину переводять у післяпологове відділення. Тепер активність новоявленої мами збільшується, весь догляд за немовлям лягає на її плечі.

Розглянемо, з якими обмеженнями та труднощами зустрічаються жінки, які народили за допомогою кесаревого розтину.

Коли можна вставати, починати ходити та сидіти

Спробувати підвестися з ліжка можна через 6–8 годин після пологів.Перше піднесення має обов'язково здійснюватися під наглядом медперсоналу чи родичів. Раннє встання є профілактикою проблем із кишечником.

Підніматися необхідно дуже акуратно, без поспіху, щоб не спровокувати запаморочення. Спочатку краще трохи посидіти, звісивши ноги з ліжка. Потім спробувати ненадовго підвестися, спираючись однією рукою на ліжко. Другою рукою краще притримувати шви, це знизить болючі відчуття.

З кожним наступним підйомом необхідно збільшувати час перебування на ногах і пробувати робити кроки. За відсутності ускладнень на другу добу породіллі повинні пересуватися самостійно, щоб забезпечувати догляд своїм дітям. Хорошим помічником для мами стане післяопераційний бандаж. Його необхідно заздалегідь придбати в аптеці та привезти з собою до пологового будинку. Головне - не зловживати носінням бандажа, використовувати не довше трьох годин поспіль і тільки в положенні стоячи при ходьбі.

Найкращим засобом для відновлення сил матері після кесаревого розтину є повноцінний сон. Тому потрібно якнайбільше відпочивати, лежачи в ліжку. Перші два дні супроводжуються сильним болем в області розрізу, тому краще відмовитися від тривалого сидіння, наприклад, за їдою. Повноцінно сидіти після операції можна лише на 3–4 день після пологів.

Яку вагу допустимо піднімати

У цьому питанні багато залежить від того, як пройшли пологи, яке самопочуття у матері. Лікарі рекомендують жінкам піднімати не більше двох кілограмів у перші місяці після операції. Але суворі реалії такі, що молодій мамі доводиться чи не цілодобово дбати про немовля, тому такі обмеження просто нездійсненні. Якщо стан матері дозволяє безболісно і без труднощів носити дитину на руках, то нехай малюк буде єдиним вантажем для мами на найближчі пару місяців.

У такому разі допустима вага для піднімання після кесаревого розтину - 3-5 кг протягом 2-3 місяців.

Допустима вага після кесарева - вага дитини

Коли можна лежати на животі та на боці

Думки лікарів розходяться у питанні. Одні вважають, що лежання на животі допомагає матці швидше скорочуватися, і це правда. Ось тільки для породіль із болючим швом на животі, це може бути вкрай проблематично. Тому радять пробувати лежати на животі не раніше ніж на 2 день після пологів.Робити це слід дуже обережно. У разі найменших больових відчуттів, краще припинити ці спроби на якийсь час, але не кидати.

Практично відразу після операції можна і потрібно лягати на бік і крутитися з одного на інше.Це допоможе відновити перистальтику кишечника та знизити ризик виникнення спайок.

Після пологів доцільно виконувати нескладні тренування за відсутності загальних протипоказань:

  • виконувати обертання головою,
  • акуратно згинати та розгинати ноги,
  • здійснювати кругові рухи руками,
  • обертати стопи та кисті,
  • напружувати і розслабляти сідниці для їх зміцнення,
  • використовувати метод Кегеля (з 3 дні після пологів).

Таблиця: список вправ, дозволених у ранній післяопераційний період


вправи
Вихідне становище (І.П.) Хід вправи Примітка
1. Лежачи на спині, руки по швах
  1. Піднімаємо руки вгору,
  2. Розводимо руки в сторони - вдих,
  3. І.П. - видихнув
Дихати глибоко
2. Лежачи на спині, руки по швах
  1. Руки згинаємо в ліктях - вдих,
  2. Руки розгинаємо - видих
Дихання рівномірне
3. Лежачи на спині, руки по швах
  1. Кисті та стопи згинаємо - вдих,
  2. Кисті та стопи розгинаємо - видих
  • Дихання рівномірне,
  • Темп помірно швидкий
4. Лежачи на спині, руки по швах
  1. Ноги згинаємо в колінах - вдих,
  2. Ноги розгинаємо - видих
Дихання рівномірне
5. Лежачи на спині, руки за головою
  1. Піднімаємо голову - вдих,
  2. І.П. - видихнув
  • При підйомі голови лікті розведені в сторони,
  • Коліна не згинати,
  • Фіксувати ступні

Коли можна в душ та ванну

Якщо з першого дня виконувати таку нескладну гімнастику, можна уникнути багатьох ускладнень та проблем зі здоров'ям. Швидше скоротиться матка і почне працювати кишечник, швидше повернуться колишні форми та розміри.

Мочити шов до загоєння категорично не можна. Обмежитися можна обтираннями та підмиваннями. Прийняти душ вийде не раніше ніж через тиждень після пологів.Терити живіт мочалкою не можна протягом двох тижнів.

Про гарячу ванну доведеться забути мінімум на 6-10 тижнів, поки не закінчаться лохії (кров'янисті виділення з матки після пологів).

Недотримання обмежень у водних процедурах загрожує:

  • розкиданням тканин рубця на животі,
  • уповільненням процесу загоєння швів,
  • нагноєнням,
  • посиленням кровообігу і як наслідок - інтенсивними кров'янистими виділеннями,
  • запаленням матки через проникнення бактерій та мікробів із водопровідної води.
  • ретельно мити ванну з безпечними перевіреними засобами,
  • дотримуватись температурного режиму (не вище 40–42 градусів),
  • використовувати якісне натуральне мило,
  • виключити ароматичні олії, піну та сіль,
  • періодично приймати ванну з відварами трав (ромашка),
  • починати з 5 хвилин і з кожним разом збільшувати час перебування у гарячій воді.

Як годувати грудьми

Для дитини в перший день життя необхідно отримати молозиво, щоб запустити травну систему і адаптуватися до існування поза мами. Медсестри повинні підказати жінкам пози для годування, в яких буде зручно і їм, і малюкам. У перші дні годування можливе лише у положенні лежачи на боці.

  • ляжте на бік,
  • покладіть подушку під свої коліна, щоб не ковзати вниз по ліжку,
  • другою подушкою захистіть свій живіт від поштовху дитини,
  • притримуйте голівку малюка,
  • стежте, щоб голова та тіло немовляти були в одній площині.

Надалі можна годувати сидячи. Використовуйте подушку, щоб підняти малюка до рівня грудей та захистити ваш шов.

Поза для годування «У колисці» дуже зручна після кесаревого розтину

Вкрай необхідно уникати поз, у яких тиск посідає хворобливий живіт.Дуже зручні до застосування пози «У колисці» та «З-під руки».

Поза для годування «З-під руки» допоможе не напружувати живіт матері

Коли можна знову вагітніти

Будь-які пологи – величезний стрес для організму жінки. Тому перш ніж знову піддавати його таким випробуванням, необхідно почекати щонайменше 2–3 роки.Усі індивідуально. І лише досвідчений лікар акушер-гінеколог після повного обстеження здоров'я матері може «дати добро» на повторну вагітність і пологи.

Завагітніти після кесаревого розтину можна так само швидко, як і після природних пологів, тому про метод контрацепції потрібно замислитись до відновлення статевого життя.

Докладніше про вагітність після кесарева у статті - .

Кожна жінка зможе вибрати підходящий для неї метод котрацепції.

  • внутрішньоматкова спіраль (ВМС) - дозволена з 7 тижня після операції за відсутності протипоказань,
  • бар'єрні контрацептиви (презервативи, ковпачки, діафрагми) – допустимі після припинення лохій,
  • сперміциди (у вигляді свічок, таблеток, кремів) - хімічні засоби, що руйнують сперматозоїди,
  • ін'єкційні контрацептиви (комбіновані та містять тільки прогестогени) – рекомендовані з моменту відновлення менструального циклу,
  • добровільна стерилізація хірургічним шляхом.

Поставтеся відповідально до контрацепції після кесаревого розтину. Адже вагітність, що настала раніше двох років після операції, дуже небезпечна для здоров'я та життя жінки.

Відновлення після кесаревого розтину зі спинальним наркозом

Операція кесаревого розтину завжди проводиться під наркозом: загальним чи місцевим.

Для знеболювання останнім часом все частіше вибирають епідуральну або спинномозкову анестезію, при якій породілля перебуває у свідомості. Це дозволяє матері побачити народження дитини на власні очі, почути її перший крик і практично відразу спробувати прикласти її до грудей.

При кесаревому розтині під спинальною анестезією породілля може відразу побачити свого малюка і навіть потримати його

Перевагами спинального наркозу вважаються:

  • ефективність (100% знеболювання),
  • відсутність ризику для дитини (при правильно розрахованій та введеній дозі),
  • нетоксична дія на організм матері,
  • простота проведення,
  • мінімальні ускладнення після операції.

Але завжди можливі індивідуальні реакції на препарати. Так, багато жінок, які пройшли через пологи зі спинномозковою анестезією, відзначають такі симптоми:

  • сильні запаморочення та головні болі,
  • падіння артеріального тиску,
  • втрата почуттів у ногах,
  • напади дріжджі,
  • біль у спині, в області уколу,
  • задишка та утруднене дихання,
  • блювота,
  • оніміння.

Якщо жінка після спинального наркозу спостерігає у себе такі симптоми, лікарі рекомендують у першу добу обійтись постільним режимом без вставання з ліжка.

Відновлення пройде швидше і успішніше, якщо молода мама навіть лежачи в ліжку, робитиме:

  • повороти з боку на бік,
  • прості вправи для рук та ніг,
  • дихальну гімнастику.

Відновлення місячного циклу після кесаревого розтину

Протягом 6-10 тижнів після народження дитини у молодої мами виділяються лохії, до менструації вони не мають жодного стосунку.

У питанні відновлення менструального циклу пологи за допомогою кесаревого розтину нічим не відрізняються від природних. На прихід менструації впливають інші чинники:

  • вік, здоров'я та спосіб життя жінки,
  • перебіг вагітності, її особливості та проблеми,
  • грудне годування.

Лактацію можна назвати рушійною силою відновлення місячних.Саме від тривалості грудного вигодовування та його частоти залежить, коли відновиться цикл.

У жінок, які годують груддю, місячні приходять на 6-12 місяців після пологів.

Якщо годування штучне, відновлення циклу можна чекати вже через 2–3 місяці.

Відновлення менструального циклу після пологів у всіх жінок відбувається по-різному

Обов'язково необхідно звернутися до гінеколога, якщо немає менструації більше рокупісля народження дитини, щоб унеможливити запальні процес та інші проблеми.

Відновлення фігури після кесаревого розтину

Кожна молода жінка мріє швидше знайти красиву фігуру після народження дитини. Повернути колишні форми після пологів буде простіше, якщо дотримуватись ряду рекомендацій:

  • раннє вставання після операції,
  • фізична активність протягом дня,
  • повноцінний сон (можливий лише за умови допомоги родичів),
  • правильне харчування,
  • заняття спортом (в дозволені терміни).

Особливості харчування

У пологовому будинку за їжу породіллі відповідає медперсонал, тому дієти дотримуватися буде не так складно. Дуже важливо і вдома дотримуватись правильного харчування.Це буде корисно не лише фігурі молодої мами, але й здоров'ю її малюка, якщо дитина перебуває на грудному вигодовуванні.

Щоб прийти в норму після операції та забезпечувати дитину молоком, мама повинна:

  • харчуватися збалансовано,
  • вживати тільки якісні натуральні продукти,
  • виключити газовані напої та фастфуд,
  • Використовувати достатньо води.

Будь-яка дієта, спрямована на схуднення, протипоказана жінкам, що годують.

Таблиця: зразковий добовий набір продуктів для матері-годувальниці

Найменування продукту Кількість Одиниця виміру Примітка
Молоко200 мл
  • Без добавок
  • За відсутності алергії,
  • Будь-якої жирності
Кефір (ряжанка, кисле молоко)300 мл
  • Без добавок
  • За відсутності алергії
Сир (йогурт)80 г
  • З додаванням сухофруктів, горіхів
  • За відсутності алергії
Сир10–20 г
  • Будь-яких негострих сортів,
  • За відсутності алергії
Масло20 г
  • Вершкове,
  • Рослинний
Крупа (в т.ч. макарони)60 г
  • Гречана,
  • Рисова,
  • Ячна
  • Перлова,
  • Кукурудзяна,
  • Пшенична,
  • Манна та ін.
М'ясо (курка, індичка,
свинина, яловичин та ін.,)
150–200 г
  • Відварене,
  • Тушене,
  • Запечене,
  • На пару
Картопля150–200 г
  • Відварний,
  • У мундирі,
  • Запечений,
  • У складі супу
Овочі та зелень500 г
  • Переважно свіжі,
  • Заморожені,
  • Рекомендується чергувати,
  • Взимку замінити на консервовані та свіжоморожені
Фрукти та ягоди300 г
  • Свіжі в сезон
  • Взимку замінити на свіжоморожені та консервовані
Соки, компоти, киселі200 мл
  • Натуральні,
  • Переважно без цукру

Таблиця: дієта професора Хорвата

Жінці, яка обрала штучне вигодовування, для схуднення можна запропонувати дієту доктора Хорвата. Перевага цієї дієти – поступове зменшення зайвих кілограмів, а отже, стійкий ефект.

День дієтиПерший сніданокДругий сніданокОбідПолуденьВечеря
1
  • 1 Яйце (варене або некруто),
  • напій (без цукру або з підсолоджувачем),
  • 1 сухар
1 невелике яблуко
  • 150 г пісного м'яса,
  • 100 г вареного батату (з сіллю, але без олії),
  • 200 г салату з овочів,
  • напій без цукру,
  • напій без цукру,
  • 100 г фруктів
  • 120 г пісного м'яса,
  • 1 яйце,
  • 100 г овочів,
  • 10 г вершкового масла,
  • Стакан соку
2
  • Чай з підсолоджувачем,
  • 1 сухар
  • 150 г овочевого рагу
  • 150 г фруктів,
Кава з молоком (100 мл) з підсолоджувачем
  • 150 г рибного філе на пару або запеченої,
  • 150 г зелені шпинату,
3
  • 30 г нежирної шинки,
  • 20 г сухариків,
  • Напій з підсолоджувачем
Невеликий цитрус
  • 350 г овочевого рагу з м'ясом,
Склянка томатного соку
  • 100 г відвареної картоплі,
  • 50 г сиру
4
  • 50 г сиру,
  • 30 г чорного хліба,
  • Напій з підсолоджувачем
Невеликий цитрус
  • 150 г м'яса відвареної птиці,
  • 100 г картоплі (вареної, печеної),
  • 150 г салату з огірків
Велике яблуко
  • Омлет із 2 яєць,
  • 30 г шинки,
  • 150 г салату з помідорів,
  • Стакан соку
5
  • 100 г сиру чи йогурту,
  • 30г хліба,
  • Напій з підсолоджувачем
100 г ягід чи фруктів
  • 150 г відвареного м'яса,
  • 100 г картопляного салату,
  • Компот
Склянка кефіру
  • 200 г овочевого салату,
  • Сік чи мінеральна вода
6
  • Крупне яблуко,
  • Напій без цукру
Салат з 2 морквин з олією
  • 100 г відвареного нежирного м'яса,
  • 150 г капустяного салату
50 г редьки
  • 100 тушкованих грибів,
  • 1 яйце,
  • середній свіжий огірок
7
  • 50 г сиру або йогурту,
  • 20 г сухариків,
  • Напій з підсолоджувачем
Склянка молока або кефіру
  • 150 г смаженого м'яса,
  • 100 г батату,
  • 100 г свіжих овочів
  • Кава з молоком,
  • 200 г тушкованих овочів
  • Склянка кефіру,
  • Пара печива

Фізична активність у перші два місяці

Спочатку після пологів кращим фізичним навантаженням, поряд з доглядом за немовлям, є ходьба пішки.Не важливо, де саме ходити – будинки по квартирі чи у парку з коляскою. Головне – робити це систематично та із задоволенням. Не варто боятися, що шви розійдуться. Запобігти цьому допоможе післяпологовий бандаж, який знижує навантаження на болісний шов.

Післяпологовий бандаж стане гарним помічником для жінки після кесаревого розтину

Частину домашньої роботи краще перекласти на родичів, наприклад, миття підлог, ручне прання чогось великого. Уникайте підняття ваги (крім дитини) і навантаження на рубець.

Заняття спортом із третього місяця

Після кесаревого розтину необхідно зберегти свій живіт. Качати прес можна не раніше ніж через шість тижнів після пологів і з дозволу лікаря. Він огляне ваш шов та порекомендує навантаження.

Щоб відновити прес живота, слід починати з найпростіших вправ.

Таблиця: комплекс вправ із третього місяця після кесаревого розтину


вправи
Вихідне становище (І.П.) Хід вправи Примітка
1
  • Лежачи на підлозі,
  • Ноги зігнуті в колінах,
  • Ступні на підлозі,
  • Коліна розведені,
  • Руки лежать на животі навхрест долонями вниз
  1. Вдих через ніс,
  2. На видиху відірвати голову та плечі від підлоги,
  3. Здавити долонями боки,
  4. Затриматись на кілька секунд,
  5. Прийняти І.П. та розслабитися
Повторити 5 разів
2
  • Лежачи на підлозі,
  • Руки на животі долонями вниз
  1. Повільний вдих,
  2. Різкий видих,
  3. Втягнути живіт наскільки це можливо,
  4. затриматися на 5 секунд,
  5. Розслабитися
Повторити 5-10 разів залежно від здоров'я
3
  • Лежачи на підлозі,
  • Спина притиснута до підлоги,
  • Руки розведені убік
Рухи ногами, що імітують їзду велосипедом
  • Рухи плавні,
  • дихання рівне
4
  • Лежачи на підлозі,
  • Руки за головою
  1. Вдих через ніс,
  2. На видиху підняти голову, плечі та корпус,
  3. Прийняти І.П.
  • Почати з 5 повторів,
  • Збільшувати з кожним тренуванням

Для молодих мам з рубцем на матці, будуть корисні заняття з пілатесу та аквааеробіки, де максимально знижено навантаження на живіт та м'язи преса.

Заняття пілатесом вплинуть на відновлення жінки після кесаревого розтину.

Через півроку після пологів можна приступати до активніших тренувань, спрямованих на зменшення живота.

Відео: простий спосіб прибрати живіт після кесаревого розтину

Догляд після кесаревого розтину

В результаті операції у жінки на животі на тривалий час залишається рубець, за яким потрібно ретельно доглядати, щоб уникнути нагноєння тканин. Через тиждень після операції приймайте щодня душ, але не тріть шов мочалкою. Після цього обробляйте так, як у виписці вказав ваш лікар.

Прибрати некрасивий рубець допоможуть мазі (Контрактубекс, Солкосеріл).

Відео: гігієна післяопераційного шва

Відновитися після кесаревого розтину в стислі терміниЦілком можливо, якщо серйозно підійти до цього питання. Насамперед, слід прислухатися до порад лікарів, дотримуватися обмежень післяопераційного періоду, навантажувати організм поступово, не перевтомлюючи його. Фізична активність у комплексі зі здоровим харчуванням швидко поверне здоров'я та фігуру жінки до колишнього стану.

Будь-яким шляхом малюк з'явився на світ, природним шляхом або за допомогою кесаревого розтину, його прихід у наш світ - це справжнє диво, і турбота про крихітному грудочці стає першорядним завданням нової матусі. Однак, перші дні після кесаревого розтинучасом стають справжнім випробуванням, адже всі дії, виконання яких раніше не мало ніякої складності, наприклад, кашель, сміх, переворот на бік, глибокий вдих, зараз здадуться неймовірно важкими і болючими. Чого чекати і як полегшити свій стан у перші дні після кесаревого розтину?

Перші дні після кесаревого розтину: чого чекати?

У першу добу після кесаревого розтинуза новою мамою уважно спостерігають у відділенні інтенсивної терапії, вимірюючи тиск, пульс, температуру. Лікар постійно стежить за тим, як скорочується матка, чи багато виділень, чи відбувається сечовипускання. Якщо під час кесаревого розтину застосовувалася епідуральна анестезія, то породіллі рекомендують залишатися у ліжку від 3 до 12 годин. Вставати ж вперше потрібно обов'язково за допомогою медсестри чи родичів дуже акуратно, повільно, не поспішаючи, не роблячи різких рухів. Сідати ж дозволено не раніше ніж на 2-3-й день після операції.

Як полегшити собі життя після кесаревого розтину?

На жаль, вставати рухатися і ворушитися після кесаревого розтинудоведеться постійно і цього ніяк не уникнути. Але полегшити собі життя, відчути себе зручніше і комфортніше і не завдавати собі додаткових неприємних відчуттів можна, якщо дотримуватися простих порад.

Як перевернутись на бік?

  • Згинаємо коліна і упираємося ступнями в поверхню ліжка.
  • Упираємося ступнями і піднімаємо стегна так, щоб випрямити тіло від плечей до колін.
  • Тепер повертаємо стегна убік та опускаємо їх на ліжко. Верхню частину тулуба теж повертаємо в цей же бік.
  • І ось ви вже лежите на боці.

Такий щадний спосіб перевертання на бік врятує вас і ваші шви від небажаних хворобливих відчуттів та пошкоджень, а також позбавить лікті від тертя про простирадла та зайвої напруги.

Як полегшити кашель?

На жаль, навіть найменше покашлювання після кесаревого розтину може спричинити чималі страждання. Зараз все частіше під час кесаревого розтину застосовують епідуральну анестезію, проте буває, що застосовується і загальний наркоз. У цьому випадку відкашлюватися доведеться, щоб позбавити легені від слизу, що накопичився в них. Безболісно відкашлятися допоможе проста техніка, що називається «гавкання». Хоча назва і дивна, але техніка справді ефективна.

Отже, якщо ви відчуваєте, що кашля вас «накриває», необхідно виконати наступні дії:

  • Захистіть шви руками, невеликою подушкою або обв'яжіться рушником.
  • Повільно та глибоко вдихніть, повністю наповнивши легені повітрям.
  • Різко, але акуратно видихніть, при цьому втягнувши живіт, але не дозволяючи йому надуватися.
  • Тепер зробіть звук, схожий на «гав».

При відчуттях схлипів у грудній клітці та сильних позивів до кашлю застосовуйте такий метод відкашлювання кілька разів на годину, доки легені не очистяться.

Як стати з ліжка?

Вперше піднятися з ліжка після кесаревого розтинувам допоможе медперсонал пологового будинку після дозволу акушер-гінеколога. При першому вставанні з ліжка ми можете відчути запаморочення та слабкість. Вам зараз це нормально і, на жаль, неминуче.

Щоб підвестися з ліжка, дотримуйтесь наступної інструкції:

1. Поверніть на бік, дотримуючись порад розділу «Як повернутись на бік?». Після чого дозвольте ногам звісити з краю ліжка і, відштовхнувшись ліктем від ліжка, переведіть себе максимально ніжно і акуратно в положення сидіння.

2. Не вставайте відразу, посидіть трохи, посуньте ногами та ступнями.

3. Коли відчуваєте, що готові, поставте ноги на підлогу та встаньте із сторонньою допомогою. Постарайтеся випростатися, не стійте зігнувшись у «три смерті». Хоча вам і здається, що шви натягуються, насправді стояти прямо не може зашкодити вашим швам.

4. Як ви трохи звикли до стоячого положення, зробіть невеликий крок.

Пам'ятайте, що найважче вже позаду і щоразу вставати вам буде все легше та легше. Хваліть себе, не лінуйтеся ходити, намагайтеся потроху збільшувати кількість кроків та тривалість прогулянок. Це сприяє відновленню вашого організму та якнайшвидшому загоєнню швів. Пам'ятайте, що кожен зайвий рух наближає вас до заповітної виписки та швидкого повернення додому разом із малюком.

Кесарів розтин - оперативне розродження. У наші дні цей спосіб пологів досить поширений. До такого стану речей веде почастішала кількість ускладнень вагітності, як з боку матері, так і з боку дитини.

Як проводиться кесарів розтин?

Операція кесаревого розтину проводиться лише під анестезією. У наші дні відбувається поступовий перехід від загального наркозу до спинномозкової анестезії при проведенні таких операцій. Сенс такого знеболювання полягає у «відключенні» нижньої половини тулуба. Жінка перебуває у свідомості, вона може взяти свого малюка на руки відразу після вилучення його з порожнини матки. Крім цього, при проведенні загальної анестезії дитина отримує деяку кількість лікарських препаратів, які вводяться матері і з'являється на світ злегка «оглушеним», а при виборі спинномозкової анестезії таких особливостей немає.
Після знеболювання проводиться розріз у нижніх відділах живота, розтин порожнини матки та амніотичного мішка з подальшим вилученням дитини. Як і при звичайних пологах перев'язується та перетинається пуповина. Потім, через операційний розріз, проводиться вилучення плодового міхура та плаценти. Рана пошарово ушивається, накладається стерильна пов'язка. При кесаревому перерізі під спинномозковою анестезією дитина відразу ж прикладається до грудей матері, при загальній анестезії – через деякий час, необхідне жінці для виходу з наркозу.

Ранній післяпологовий період

Післяопераційний період після кесаревого розтину суттєво не відрізняється від такого періоду після проведення інших порожнинних операцій. Загальнопоширена практика – рання активізація пацієнта. Через 6-8 годин (залежно від загального стану) жінці дозволяється сісти у ліжку; через 10-12 годин – вставати та ходити. Така тактика дозволяє звести до мінімуму ризик розвитку спайкових ускладнень у черевній порожнині, застійних явищ у легенях (особливо можливі після інтубаційного наркозу).
Якщо стан матері та новонародженого не викликає побоювань у лікаря, то на другу добу їх переводять до палати спільного перебування (якщо такі палати є). Жінці, найчастіше, призначається антибактеріальна терапія для профілактики інфекційних ускладнень перебігу післяпологового періоду, а також знеболювальні препарати. У цей період варто застерегти молоду маму від надто активного догляду за немовлям, частого підйому його на руки (особливо це стосується великих дітей), різких рухів. Для полегшення неприємних відчуттів в області післяопераційного рубця рекомендується носити спеціальний бандаж, який підтримує м'язи черевного преса.

Тривалість післяпологового періоду

Післяпологовий період у разі фізіологічних пологів триває 40 днів. Післяпологовий період після кесаревого розтину – до 60 днів. Одним з основних показників перебігу післяпологового періоду є так звана інволюція матки: процес її скорочення та епітелізації внутрішньої поверхні. Протягом цього часу у жінки є різного ступеня вираженості кров'яні виділення із статевих шляхів (лохії). Слід зазначити, що, як правило, інтенсивність виділень у жінок, розроджених шляхом кесаревого розтину, менша: після пологів через природні родові шляхи до виділень із порожнини матки приєднуються виділення з травмованої у тій чи іншій мірі шийки матки, піхви.
Так як при проведенні оперативного втручання було порушено цілісність м'язових волокон матки, її судин та нервів, то темпи інволюції матки сповільнюються. За потреби жінці призначається відповідна медикаментозна терапія, що стимулює скорочувальну активність мускулатури матки, зменшує кровоточивість із пошкоджених при розрізі судин. Найчастіше саме через повільне зменшення матки після пологів, мама з малюком після кесаревого розтину виписується додому на кілька днів пізніше, ніж після фізіологічних пологів.

Харчування після кесаревого розтину

У першу добу після операції кесаревого розтину дозволяється вживати негазовану воду, несолодкий чай. З другої доби раціон поступово наближається до харчування жінки, що народила: починаючи з бульйону, протертих страв поступово переходимо до повноцінного, багатого на білки, вітаміни, мікроелементи раціону, який рекомендується мамі, що годує.

Гігієна після кесаревого розтину

Гігієна жінки, яка перенесла кесарів розтин, у перші дні після операції повинна обов'язково включати туалет зовнішніх статевих органів. Дозволяється миття тіла, крім області післяопераційного шва. Приймати душ можна відразу після виписки з пологового будинку. Область рубця необхідно омивати чистою водою, дуже обережно, виключаючи тертя, вплив миючих засобів. Приймати ванну, плавати рекомендується не раніше ніж через півтора-два місяці після пологів.

Післяопераційний рубець

Післяопераційний рубець нагадуватиме про себе досить тривалий час: до шести місяців, у деяких жінок – і до року. Це з тим, що з проведенні операційного розрізу було порушено цілісність нервових закінчень, які відновлення – процес тривалий.
Через два місяці після операції жінці, яка перенесла кесарів розтин, рекомендується починати вправи для зміцнення м'язів черевного преса. Хочеться відзначити, що чим краще були розвинені м'язи цієї групи, чим менше підшкірно-жировий шар, тим швидше і якісніше гоїться післяопераційна рана. Користуватися мазями, що сприяють розсмоктуванню рубців, можна, хоча особливого ефекту від їх застосування чекати не варто. Протягом процесу загоєння впливає і той спосіб життя, який вестиме жінка після операції. Велика роль у тому, як протікає післяпологовий період після кесарева, полягає у допомозі родичів та близьких людей, що народила жінці. Ідеально, щоб хтось із них був у цей час постійно вдома. Будь-якій жінці після пологів для забезпечення відновлення організму та якісного грудного вигодовування необхідний повноцінний відпочинок. Відновлювальний післяпологовий період після кесаревого розтину вимагає серйозного обмеження ваги тяжкості, що піднімаються. Перенапруження м'язів черевного преса може призвести до деформацій в області післяопераційного рубця, аж до утворення гриж.

Планування сім'ї після кесаревого розтину

Відновлення статевого життя після кесаревого розтину рекомендується через півтора-два місяці після операції. Обов'язково на той час відвідати гінеколога, переконатися, що відновлювальний період протікає гладко, обумовити прийнятні способи контрацепції. Планування з наступної вагітностікраще відкласти на два роки - цього часу достатньо для відновлення сил материнського організму, утворення міцного рубця на матці (для визначення якості проводиться УЗД).
Медична практика нині відходить від установки, що кесарів розтин в анамнезі – пряме протипоказання для природних пологів у майбутньому. Досить часто жінки, які перенесли кесарів розтин, народжують наступних дітей через природні родові шляхи.

Статистика показує, що з допомогою такого виду операційного втручання світ з'являється понад 30% новонароджених. За особливими протипоказаннями або станом здоров'я мати не може народити дитину природним шляхом. Іноді до кесаревого розтину приходять вже на восьмому місяці вагітності, щоб уберегти дитину та матір від якихось ускладнень.

Показання до кесаревого розтину можуть бути:

  1. Вузькі тазові кістки.
  2. Пухлини та патології статевих органів.
  3. Рання відшарування плаценти.
  4. Гіпоксія чи придушення плода.
  5. Неправильне розташування плода.
  6. Розміри плода не підходять до матки.
  7. Інфекції матері (ВІЛ).
  8. Вікова категорія віком від 38 років.

Показань щодо кесаревого розтину дуже багато, одні з них вважаються абсолютними, інші відносними. Для лікаря-акушера на першому місці завжди варто зберегти життя матері та дитини. Якщо вагітній показана дана операція, слід заздалегідь уточнити у лікаря як вона проходить і як швидко відновитися після кесарева. Зазвичай призначають планове кесарево, коли жінку госпіталізують і спостерігають кілька днів перед операцією, проводячи необхідні процедури. У разі екстреної госпіталізації на рахунку може бути кожна частка секунди, тому роблять загальний наркоз і приступають до ходу операції. Така операція триває близько години, з наступним переведенням породіллі до реанімаційного відділення. Там вона проводить першу добу, коли малюка доглядає медичний персонал пологового будинку. Витяг здійснюється через 5 – 7 днів після народження. І тут починає нове життя і материнський клопіт. Паралельно догляду за немовлям жінка починає процес відновлення свого організму після операції кесаревого розтину. Такий процес дуже трудомісткий і потребує багато часу, сил і енергії. Життя після операції має обмеження. Про ці обмеження обов'язково розповідає лікар і виписує рекомендації, яких потрібно дотримуватись.

Добу після операції мама проводить у реанімаційному відділенні, дитина ж, якщо вона народилася без патологій, знаходиться в дитячому відділенні, де за ним уважно стежать і проводять всі необхідні післяпологові процедури. Вставати з ліжка та робити різкий рух заборонено ще добу. Також є обмеження у підйомі ваги. Найчастіше навантаження йде на кишечник, у перші дні може виникнути нудота та головний біль. Новонародженого у період матері не приносять. Разом дитину разом із матір'ю в пологовому будинку проводять близько тижня. Перед випискою лікар обов'язково консультує, як відновитись після кесарева та налагодити новий ритм організму. Після кесаревого розтину реабілітація організму триває майже 6 місяців. Перебудовуються не лише внутрішні органи дівчини, а й гормональне тло. Досить тривалий період супроводжується правильним харчуванням та обмеженими фізичними навантаженнями.

Догляд за швом

У післяопераційний період після кесаревого розтину на тілі дівчини в області живота залишається шов, поверх шва обов'язково накладається пов'язка. У той час, коли пацієнтка знаходиться в пологовому будинку, всі необхідні маніпуляції з раною робить медична сестра. Обробка шва відбувається за допомогою антисептиків та заміною пов'язки. Шви знімають на 7-му добу, після цього вже дозволено мочити рану. У період після операції кесаревого розтину можуть виникнути нагноєння на рубці. Для швидкого загоєння слід наносити на рану спеціальні швидкозагоювальні креми. У разі варто терміново звернутися до лікаря.

Використання бандажу

Для підтримки тонусу м'язів живота та черевної порожнини обов'язково радять носити бандаж. Післяопераційний період після кесаревого розтину скорочується майже вдвічі за допомогою бандажних засобів. Термін його носіння становить мінімум один місяць, у крайньому випадку що більше, то швидше здійснюється реабілітація після кесаревого розтину. Бандаж не тільки захищає шов, але й полегшує догляд за дитиною. Багато лікарів радять розпочинати використання бандажу вже після шостого місяця вагітності. Але й такий предмет має низку протипоказань:

  1. Проблеми із шлунково-кишковим трактом.
  2. Нагноєння шва після кесарева.
  3. Можливі набряки нирок.

Дискомфорт у першому випадку ґрунтується на тому, що бандаж стискає органи травної системи, через це можуть виникнути серйозні проблеми. Нагноєння шва приносить болючі відчуття.

Слід робити перерви при носінні бандажа, в ньому не можна перебувати цілодобово. М'язи черевної порожнини з часом розслаблюються, тому перерви потрібно робити кожні 3-4 години. Індивідуально підібрати бандаж допоможе лікар.

Відновлення менструального циклу

В цьому випадку особливих відмінностей після пологів природним шляхом і кесарів розтин немає - менструальний цикл відновлюється однаково. Лохії – це післяпологові виділення червоного кольору, схожі на місячні, зі своїм специфічним запахом. Вони виходять близько 2-3 місяців, особливо рясні в перші кілька днів після пологів. Поступово вони втрачають колір і зникають. Скільки відновлюється організм після кесаревого розтину та менструальний цикл суто індивідуальний процес. Після пологів матка входить у потрібний тонус і створює нову слизову оболонку. Відновлення триває близько трьох місяців. Коли настають місячні, перші кілька циклів дуже рясні. З кожним циклом кількість виділень нормалізується і повністю закінчується через 5 місяців. Саме з цього часу місячні, як і раніше, приходять у потрібний час та один раз на місяць.

Дієта та правильне харчування

Реабілітація після кесаревого розтину багато в чому залежить від того, чим харчується нова мама. У перші дні реабілітації після кесаревого розтину жінці показано очисну клізму для відновлення кишечника. Лікарі рекомендують не перевантажувати шлунково-кишковий тракт та обмежити споживання їжі, саме тому призначаються відповідні крапельниці з потрібними речовинами (зазвичай вводять глюкозу). Входить до режиму живлення можна на другу або третю добу. У пологовому будинку є все, щоб відновити організм породіль. Після трьох діб дозволяється приймати в раціон вже багато продуктів, бажано щоб вони були приготовлені на пару та олії. З раціону обов'язково слід виключити смажені та гострі страви, особливо при грудному вигодовуванні.

Особливості харчування після виписки:

  1. Молочні та кисломолочні продукти (молоко, кефір, кисле молоко, сир, натуральні йогурти).
  2. Овочі в сирому та приготовленому вигляді. Рекомендується готувати овочі на пару, тому вони зберігають більше корисних вітамінів.
  3. М'ясо. Готувати слід також на пару або вживати у вареному вигляді. М'ясо містить білок у великій кількості, організму він потрібний для будівельного матеріалу.
  4. Фрукти. У сирому вигляді яблука, груші, банани, виноград та апельсини. Особливо цитруси з великим насиченням вітаміну С.
  5. Вершкове та рослинне масло. Містить у собі велику кількість жиророзчинних вітамінів.
  6. Вода. Чим більше води, тим краще привести шкіру в тонус і здоровий вигляд.

Обмежити споживання:

  1. М'ясні продукти (ковбаси, сосиски).
  2. Копчені вироби (риба, м'ясо).
  3. Томатний соус, кетчуп.
  4. Солодощі.
  5. Часник та цибуля.
  6. Вироби мариновані.
  7. Фаст-фуд.
  8. Газовані напої та алкоголь.

Якщо дівчина наважується сісти на дієту, це обов'язково обмовляється з лікарем. Дотримуватися певного харчування можна у разі, якщо немає ускладнень після операції. І варто насамперед пам'ятати про малюка, адже при грудному вигодовуванні все, що їсть мама, відбивається на ньому. Дієта повинна дотримуватися тривалий час, приблизно близько 2 місяців.

  • Перший день. Сніданок – вівсяна каша, чай та бутерброд з олією. Обід-Овочеве рагу, курячий бульйон, відварена грудка, чай. Вечеря сік з мюслі. У перервах між їдою можна з'їсти фрукт і горіхи.
  • Другий день. Сніданок – зварене яйце, пластівці з молоком, чай. Обід - відварені макарони, без олії, риба на пару, салат з овочів, заправлений оливковою олією. Вечеря – тушкована капуста, котлета на пару, чай.
  • Третій день. Сніданок – гречана каша, чай, натуральний йогурт. Обід – вермишелевий суп, шматочок м'яса на пару, компот без цукру. Вечеря - сир з фруктами та йогуртом, чай, крекер з олією.
  • Четвертий день. Сніданок – каша вівсяна з олією, чай, яблуко. Вечеря - салат з овочів, куряча грудка з гречки, легкий суп, чай. Вечеря – овочевий гарнір із вареною рибою, напій без цукру.
  • П'ятий день. Сніданок – кефір та пластівці, яйце. Обід – юшка, картопля варена без олії та шматочок парового м'яса. Вечеря – варені овочі з курячою котлетою.
  • Вихідні дні – питний режим, більше 2х літрів води, сирі овочі та фрукти.

Таке харчування можна комбінувати щотижня та додавати щось нове, корисне.

Заняття сексом та сексуальне життя

Через скільки відновлюється організм після кесарева і коли починати сексуальне життя складно. Ці процеси індивідуальні. Гінеколог обов'язково призначає дівчині контрацепція, навіть якщо місячні ще не почалися. Дозвіл жити статевим життям можливий після консультації з лікарем, тільки після огляду та висновку, що матка прийшла у потрібну форму. Зазвичай, це відбувається після двох місяців. Навіщо потрібна контрацепція? Процес кесаревого розтину завдає шкоди організму життя, заново відновлюються статеві органи та гормональний фон. Після кесарева наступна вагітність можлива лише через два - три роки, коли тіло повністю прийде до норми.

Повторні пологи

Другі та наступні пологи після кесаревого розтину можливі через два – три роки. До цього часу процес сексуального життя повинен супроводжуватись використанням контрацептивних препаратів. Якщо пара вирішила завести ще одну дитину, потрібно проконсультуватися з лікарем. Трапляються такі випадки, коли вагітність після кесарева неможлива. Для багатьох дівчат лікарі дають сприятливий прогноз наступної вагітності – народжувати можна природним шляхом та перешкод для цього немає.

Заняття спортом та відновлення фігури

Як довго відновлюється організм після кесарева, і коли можна починати займатися спортом, залежить від загального стану жінки. Як тільки мама вирішить розпочати заняття спортом, потрібна консультація лікаря – гінеколога. Він оцінює стан статевих органів та процес загоєння шва. Якщо все в тонусі, він схвалює фізичні навантаження. Дуже часто трапляється, що після того, як дівчина почала займатися спортом, пропадає молоко. Чи можливе таке? Так можливо. У спортивному процесі обов'язково треба знати міру та не перевантажувати непідготовлений організм. Збільшувати підходи та кількість вправ потрібно поступово. Наприклад, вправи Кегеля допоможуть відновити тонус матки.

Якщо немає протипоказань лікаря, починати гімнастику можна вже в палаті, за допомогою дихання.

Вправи:

  1. Глибокий вдих, швидкий видих. 2 підходи по 10 разів.
  2. Погладжування живота за годинниковою стрілкою з глибоким вдихом та глибоким видихом.
  3. Масування живота зверху донизу.

Лікарі радять займатися йогою після кесарева. Можна записатись на індивідуальні заняття або знайти курс вправ для домашніх тренувань.

Після двох місяців спортом можна займатися більш активно. Наголос варто зробити на м'язи живота та сідниць.

Вправи для пресу:

  1. Почергове підняття ніг. 3 підходи по 20 разів.
  2. Підняття тулуба. 5 підходів по 15 разів.
  3. Підняття голови у положенні лежачи. У цьому напружуючи м'язи преса. 3 підходи по 15 разів.

Вправи для сідниць:

  1. Присідання. 3 підходи по 30 разів.
  2. Присідання із вантажами (2-3 кг). 3 підходи по 20 разів.
  3. І.П - лежачи на боці. Підняття ніг вздовж тулуба. 3 підходи по 20 разів. З іншою ногою так само.

Сон та відпочинок

Після операційного втручання слід обов'язково добре відпочити та налагодити режим сну та відпочинку. Уві сні організм відновлюється і набуває форми. З маленькою дитиною це, звичайно, проблематично, але вихід можна знайти завжди.

Прогулянки

З появою дитини прогулянки повинні входити в режим дня. Свіже повітря та кисень малюкові допоможуть звикнути до способу життя поза утробою, а матері – наситити організм киснем. Без кисню відновлення організму неможливе. Він насичує тканини та органи та допомагає загоєнню розрізів та рубців.

Гігієна

Приймати душ та гарячу ванну дозволяється лише після зняття швів. До цього моменту слід підмиватися теплою водою з милом і протирати тіло серветками, щоб уникнути інфекцій.

Тонус шкіри живота

Озброївшись маслами, можна починати боротьбу з розтяжками, якщо вони звичайно є. Олії активно розгладжую шкіру і живлять її. Головне у цій справі – регулярність. Щодня – вранці та ввечері наносити олію на живіт та сідниці. Для кращого ефекту масаж не зашкодить.

Як швидко відновитися після кесаревого розтину



Випадкові статті

Вгору