Довгоочікувані шість місяців: що має вміти піврічна дитина
У цій статті: Піврічний малюк відрізняється від того, який був ще місяць тому. Це вік умовного зростання,...
Складно відшукати таку дитину, яка б жодного разу за своє дитинство не впала і не набила б собі шишку. Як тільки карапуз вчиться стояти, на його тілі з'являються шишки, синці та подряпини. Навколишній світ йому настільки цікавий, що він починає його активно вивчати. Наслідками таких досліджень часто стають травми голови.
Більшість “польотів” закінчується для маленького непосиди без особливої шкоди здоров'ю. Шишки, які набила дитина, а також садна і маленькі ранки швидко проходять, не завдаючи великих клопотів. Все б нічого, але бувають травми, які загрожують не тільки здоров'ю малюка, а й життя. Що ж робити у такому разі?
При ударі головою необхідно проконсультуватися з черговим лікарем-травматологомДіти непосиди - вони постійно скачуть і бігають, а значить і падають. В результаті цих "польотів" на голові з'являються шишки, синці, садна і т. д. Деякі батьки не звертають уваги, вважаючи, що це нормально і робити нічого не потрібно. У цьому їхня головна помилка. Якщо дитина вдарилася головою, але ні на що не скаржиться, слід звернутися до лікаря. Ознаки травми можуть виявитися не відразу, а згодом.
Залежно від складності та характеру пошкодження, травма голови може спровокувати:
Коли дитина падає вниз головою, він ударяється чолом або джерельцем, унаслідок чого утворюється шишка. Дрібні судини травмуються при ударі, а тканина навколо них наповнюється кров'ю. Так утворюється набряк та гематома. Завдяки міцним кісткам черепа, подібні травми не становлять загрози для життя малюка.
Буває так, що немовля або малюк старшого віку падає на спину. Таке падіння може призвести до травмування потилиці. Подібні забиті місця часто стають причинами серйозних ускладнень, які несуть у собі небезпеку для життя малюка.
Пошкодження потилиці стає причиною:
Падаючи, діти можуть пошкодити як голову, а й тіло (вивихнути ніжку чи вдаритися шиєю). Не виключена ймовірність травмування спинного мозку, що загрожує проблемами з опорно-руховим апаратом.
Травми голови поділяються на:
Відкрита ЧМТ є пошкодженням голови, при якому порушена цілісність твердої мозкової оболонки, тобто роздроблені кістки черепа. Єдиним способом лікування таких травм є хірургічне втручання.
При закритій травмі шкірний покрив та кістки залишаються цілими. До пошкоджень цього виду належать:
Якщо розглядати ушкодження голови за ступенем серйозності, то найнешкідливіші – це шишки та забиття. Вони не вимагають лікарської допомоги та проходять самі собою. Далі йде струс головного мозку. Воно виникає у 90% випадків всіх ударів головою. На 3 місці за тяжкістю – травмування мозку та його здавлення, що може призвести до розриву судин. Найнебезпечнішим пошкодженням є відкрита черепно-мозкова травма, яка гоїться дуже довго і важко.
Які симптоми говорять про те, що удар головою у дитини не пройшов безвісти і необхідно негайно звернутися до лікаря? Насамперед слід звернути увагу на такі ознаки:
Якщо дитині ще немає року, то тривожними симптомами є:
Організм немовлят може реагувати на ушкодження та по-іншому. Відразу після травмування голови малюк може сильно заснути, після чого прокинутися повним сил і енергії. Батьки у разі не повинні сильно розслаблятися, вважаючи, що падіння минуло без наслідків. Така реакція організму малюка може ховати справжню небезпеку отриманих ушкоджень.
Наслідки удару головою бувають різними. Вони залежать від того, якою частиною голови вдарилося маля і який ступінь тяжкості отриманої травми.
Якщо дитина впала з гірки або стукнулася лобом об підлогу або асфальт, то в кращому випадку вона відбудеться шишкою. Набагато серйозніша ситуація, коли наслідком падіння малюка стає черепно-мозкова травма, яка може бути як відкритою, так і закритою.
Якщо малюк вдариться потилицею або тім'ячком, результат може мати вкрай негативний характер. Він може бути виражений:
Не варто ігнорувати факт травмування голови дитини, адже навіть легкий удар може призвести до серйозних наслідків:
Своєчасно розпочата терапія допоможе уникнути негативних наслідків. Головне – не прогаяти момент.
У зв'язку з тим, що жодна дитина не застрахована від падінь і ударів, кожен з батьків повинен знати, як поводитися, якщо малюк сильно травмувався. Своєчасно перша допомога допоможе мінімізувати ризик розвитку важких ускладнень.
Для початку, дорослі повинні акуратно, але при цьому дуже уважно оглянути місце забитого місця і спробувати візуально визначити ступінь тяжкості травми. Якщо дитина набила шишку або на місці удару утворилася гематома, то до неї негайно необхідно прикласти лід або щось холодне (наприклад, пляшку з холодною водою або мокру хустку). Щоб набряк зменшився, холодний компрес потрібно тримати щонайменше 5 хвилин.
Дитину потрібно покласти на ліжко так, щоб голова та хребет знаходилися на одному рівні. Якщо раптом у малюка піднялася температура і почалося блювання, його слід повернути на бік. Таке становище забезпечить безперешкодний відхід блювотних мас. Потерпілий зможе нормально дихати.
Якщо в результаті падіння у дитини на лобі утворилася ранка і тече кров, потрібно обов'язково провести обробку рани. Для процедури знадобиться розчин перекису водню. Він запобігатиме інфікуванню рани хвороботворними мікроорганізмами. Коли не вдається зупинити кров, необхідно негайно викликати бригаду швидкої допомоги.
У дитини може з'явитися головний біль або запаморочення (див. також:). Він може стати занадто дратівливим і вередувати з найменшого приводу і навіть без нього. Тривалість його сну у своїй збільшується, а період неспання, навпаки, зменшується. Всі ці симптоми можуть вказувати на те, що у потерпілого серйозна травма голови або струс мозку. Якщо до цього приєднаються нудота, блювота і втрата свідомості, то батькам терміново потрібно викликати лікаря.
Досить часто буває так, що малюк упав і вдарився чолом, а видимих пошкоджень на місці забитого місця немає. У цьому випадку батьки повинні протягом кількох днів спостерігати за малюком та відзначати найменші відхилення від норми у його поведінці.
Після надання першої допомоги дитину слід заспокоїти. Незалежно від сили удару малюкові потрібен повний спокій. Для цього його слід покласти в ліжко та, наприклад, почитати книжку. Також не зайвим буде поговорити з ним про те, що сталося, і пояснити, що нічого страшного не трапилося, і як він трохи відпочине, зможе грати далі.
Дорослі повинні зробити все, щоб малюк не спав. Йому не можна дати заснути. Чому? Тому що після травм багатьох починає хилити в сон, але в такому разі батьки можуть пропустити основні симптоми, які говорять про ступінь серйозності ушкодження.
Вночі лікарі рекомендують дитину розбудити. Це потрібно для перевірки координації потерпілого. Якщо протягом кількох днів після того, що сталося у малюка, хороше самопочуття і його абсолютно нічого не турбує, батьки можуть зітхнути з полегшенням і більше не хвилюватися з цього приводу. Головне, що вони мають забезпечити – це тривалі неактивні прогулянки з дитиною на свіжому повітрі.
Щоб з'ясувати, чи отримав малюк ЧМТ під час удару, проводиться низка аналізів та досліджень:
Якщо діагноз підтвердитись, дитині призначається лікування. Воно включає:
Струс мозку у однорічного малюка або у дитини 2-х років і старше потрібно лікувати стаціонарно, щоб лікарі мали можливість цілодобово спостерігати за станом маленького пацієнта. У відділенні малюк гарантовано отримує необхідний йому фізичний та психоемоційний спокій. Триває лікування 7-10 днів.
Немає такої таблетки, яка б зберегла малюка від усіх травм. Натомість є кілька нескладних правил, які зведуть падіння до мінімуму:
Якщо дитина вдарилася головою, це не можна залишати поза увагою, сподіваючись, що удар був слабким та травма несерйозна. Наслідки струсу головного мозку можуть бути небезпечними, тому необхідно знати, в яких випадках потрібно звертатися до лікаря.
Падіння у дітей трапляються досить часто. У ряді випадків все обходиться синцями та шишками, але іноді дитині необхідна медична допомога.
Якщо дитина вдарилася головою, до місця забитого місця можна прикласти холодний компрес.
Ознаки, які мають насторожити батьків:
Всі ці симптоми свідчать, що батьки повинні звернутися за лікарською допомогою.
На окрему увагу заслуговують немовлята. Кістки їхнього черепа ще м'які, незрослі. Їхня будова така, що головний мозок виявляється надійно захищений при падіннях, але одночасно дитячі кістки і більш тендітні.
Якщо немовлявдарився головою, звичні симптоми у вигляді блювоти та втрати свідомості можуть бути відсутніми. Розповісти про свій стан малюк ще не може, а зволікати в небезпечних ситуаціях не можна. Тому, якщо дитина до року вдарилася головою, доцільно завжди викликати швидку допомогу. Необхідно виключити струс і перелом склепіння черепа.
Грудні діти часто ударяються головою з недогляду батьків, скочуючи з диванів та пеленальних столиків. Як тільки малюкові виповниться 3-4 місяці, з нього не можна зводити очей ні на хвилину.
Але маленька дитина може травмуватися і впавши з висоти свого зростання, наприклад, якщо вчиться вставати на ніжки.
У зв'язку з особливостями фізіології, маленькі діти постійно перебувають у русі. Забиті місця, подряпини, садна і гематоми є звичною справою, і батьки вміють надати своєму синові або дочці першу допомогу. Але що робити, якщо дитина впала і вдарилася головою, як розпізнати серйозність проблеми, про це відомо не багатьом.
Прочитавши статтю, ви дізнаєтеся, що таке струс мозку, як визначити його симптоми та допомогти своєму малюкові. Відповіді на важливі питання допоможуть прийняти правильне рішення в непростій ситуації і збережуть безцінне життя і здоров'я малюка.
Навколишній світ сповнений небезпек, діти можуть зустрітися з ними всюди. Щоб максимально захистити непосиду від біди, постарайтеся дотримуватись ряду простих вимог:
Якщо малюк ударився головою, це може призвести до сумних наслідків. Незважаючи на те, що черепна коробка надійно уберігає мозок від зовнішніх факторів, сильний механічний вплив здатний порушити цілісність кісток та структур головного мозку.
Якщо непосида впав і вдарився головою, то це завжди погано. В ідеалі, після нещасного випадку необхідно звернутися до поліклініки, і пройти обстеження у педіатра, окуліста, невропатолога.
Юні дослідники у віці 1 і 2 років лише починають освоювати можливості свого тіла, вони вчаться ходити та бігати. У процесі пізнання світу, малюки часто падають і ударяються головою об підлогу. Це є причиною занепокоєння батьків.
Мами та тата повинні знати, у яких випадках потрібна обов'язкова допомога лікаря, і коли можна обмежитися самостійним спостереженням.
Зателефонуйте до Швидкої допомоги, якщо:
Уважно спостерігайте за крихтою, якщо він: упав і вдарився головою з висоти свого зростання на м'який килим або лінолеум, його самопочуття та свідомість не змінилося, відсутні ознаки ураження головного мозку.
Якщо маленький непосид вдарився головою, зверніть увагу на його поведінку, зір, наявність болю, зовнішніх пошкоджень. Блювота, нудота, порушення режиму сну, зміна поведінки – несприятлива ознака.
Природа подбала про людину. Вона створила дитину і зробила так, щоб у момент навчання ходіння, при падінні він оброблявся лише дрібними саднами та гематомами. М'якість і пластичність кісток черепа дозволяє захистити мозок під час нещасного випадку та знизити ризик розвитку ускладнень. Саме тому, немовлята 1 року життя, часто падаючи з диванів, ліжок, пеленальних столиків, не отримують серйозних каліцтв.
Найчастіше, легкі побутові падіння проходять безвісти, проте іноді юні бешкетники можуть серйозно постраждати. Тяжкість травми залежить від: висоти падіння, жорсткості поверхні, наявності гострих кутів, віку потерпілого, сили фактора, що травмує.
Ознаки струсу мозку:
Ознаки тяжкого ураження головного мозку: кома, відсутність свідомості, порушення дихання. Крім загальних симптомів, може спостерігатися порушення цілісності черепної коробки, асиметричність обличчя, параліч кінцівок.
Якщо батьки помітили хоча б 1 небезпечну ознаку, викликайте швидку допомогу і вирушайте з крихтою до лікарні. Після обстеження травматолога, невропатолога, окуліста лікарі дійдуть висновку та дадуть рекомендації: чи можна спокійно вирушати з малюком додому чи необхідне стаціонарне спостереження.
Більшість легких струсів мозку у дітей проходять безвісти.. Як лікування, лікарі призначають заспокійливі засоби. Для якнайшвидшого відновлення рекомендовані спокій, повільні прогулянки на свіжому повітрі в парковій зоні, повноцінний сон, відсутність розумового навантаження. Під час терапії забороняється напружуватися, нервувати, дивитися телевізор та читати книги.
Як правило, за дотримання всіх рекомендацій лікарів, юний дослідник повністю відновлюється протягом 2 - 3 тижнів. Переживання, біль та сльози забуваються як страшний сон. Головне завдання батьків отримати з того, що сталося, цінний урок і убезпечити свою ріднульку в майбутньому.
Якщо дитина часто падає і б'ється головою, це погано. У майбутньому у нього можуть з'явитися: спонтанні головний біль, порушення уваги та зосередження, погіршення пам'яті, підвищена нервова збудливість.
Не важливо, скільки років чи місяців потерпілому, уважно спостерігайте за самопочуттям, як місячної дитини, так і старшого бешкетника в 5 - 7 - 12 років. За будь-яких сумнівів, зверніться за консультацією до лікаря.
Якщо з молодим дослідником стався нещасний випадок і у нього спостерігаються небезпечні симптоми, не зволікайте, викликайте швидку допомогу. Після огляду, за потреби, медики транспортують постраждалого до стаціонару. У лікарні лікар може призначити проходження додаткових обстежень: черепа, МРТ (магніторезонансна томографія), комп'ютерна томографія, люмбальна пункція.
Дітям до 1.5 років проводять нейросонографію – обстеження за допомогою ультразвуку.
Наявність тяжкої травми можна визначити візуально: носове, різний розмір реакції зіниць, крововиливу навколо очей, відсутність свідомості, порушення дихання, серцебиття, цілісності кісток.
Найчастіше, переломи черепа зустрічаються при дорожньо-транспортних пригодах, після падіння об бетон з висоти.
Небезпечними ускладненнями травми є смерть, паралічі, парези, епілепсія. Після ЧМТ (черепно-мозкових травм) спостерігається загальмованість, відставання у розвитку, підвищене внутрішньочерепне заїкання, епілепсія.
Завдання батьків після нещасного випадку якнайшвидше звернутися за допомогою до лікарів. Оптимальним варіантом буде викликати швидку допомогу, оскільки при багатьох видах травм самостійне транспортування небажане.
До приїзду медиків, якщо малюк перебуває у свідомості, постарайтеся заспокоїти його, зробити так, щоб він не рухався і не вставав. Якщо виклик швидкої допомоги неможливий, акуратно доставте потерпілого до стаціонару на власному транспорті.
Карапуз старше 1 року впав і вдарився головою, це ситуація, що досить часто зустрічається. Якщо після того, як стався нещасний випадок, маленький чемпіон швидко перестає плакати, у нього відсутні небезпечні симптоми, можна зайняти вичікувальну тактику і уважно стежити за поведінкою непосиди. Після ударів часто на місці удару.
Щоб допомогти дитині впоратися з неприємною ситуацією, батьки повинні:
Увага!
Якщо ваш крихта отримав травму, ви звернулися до Швидкої допомоги і вирушили до стаціонару, з вами обов'язково після огляду, може, провести бесіду поліцейський. Закон захищає права неповнолітніх та піклується про їхню безпеку. Якщо малюкові завдано шкоди з необережності або цілеспрямовано, батьки зазнають за це кримінальної або адміністративної відповідальності.
За неуважністю та недоглядом батьків, маленькі непосиди віком від 1 місяця до 3 — 4 років дуже часто стають жертвами нещасних випадків. Це потрібно пам'ятати та не порушувати елементарні правила безпеки. Заборонено залишаючи дитину одного, сподіваючись на його самостійність.
Хлопці від 5 до 12 років потрапляють у неприємні ситуації з вини лихацтва та прагнення відзначитися. Бажання ризикувати своїм життям і віра у всесилля — часто супроводжує юнаків і дівчат. Щоб підлітки уважніше ставилися до свого здоров'я, батьки повинні з дитинства щеплювати їм правила особистої безпеки. Пам'ятайте, діти — це наше відображення та їхня любов до життя закладається в сім'ї завдяки батькам.
Якщо ваш бешкетник отримав травму голови, у нього з'явилися симптоми струсу або забиття мозку, не втрачайте час і зверніться до лікаря. Своєчасне медичне спостереження та лікування допоможе впоратися з неприємностями та виключить ризик розвитку ускладнень.
За статистикою, у перші два роки життя діти ударяються головою набагато частіше, ніж в інші періоди, тому з проблемою травм та забитих місць стикаються практично всі батьки. Звичайно, вони починають хвилюватися за здоров'я дитини, і не завжди їх побоювання є безпідставними. Якщо дитина вдарилася головою, то на що звернути увагу?
Насамперед, якщо малюк вдарився головою, зверніть увагу на тяжкість ушкоджень та його самопочуття не тільки в момент падіння, а й протягом наступних кількох днів, адже наслідки травми можуть виявитися не відразу і по тяжкості бути досить серйозними.
Відразу хочеться сказати: «Геть паніку!». Вдарився головою – ще не означає «щось пошкодив», «сильно травмувався» або «наслідки будуть». Так, іноді забиття голови внаслідок падіння можуть бути дуже небезпечними. Але слід пам'ятати: дитячий організм має властивість швидко реабілітуватися навіть після серйозних травм, а здебільшого спрацьовують захисні механізми. І не дарма кістки дітей називають «м'якими», саме через їх м'якість знижується ризик переломів, при цьому ступінь амортизації високий завдяки великій кількості спинномозкової рідини.
А так зване «джерело» теж грає роль амортизатора, і, якщо немовля вдарилося головою, воно допоможе пом'якшити силу удару, убезпечить від перепадів тиску, захистить головний мозок.
Грудні діти завжди падають головою вниз, оскільки вона важча за вагою, ніж тіло, до того ж вони не відрізняються стабільною координацією рухів.
Швидше за все, нема про що хвилюватися, оскільки падіння сталося з незначної висоти. Але щоб перестрахуватися, не завадить приділити пильну увагу самопочуттю дитини і наступні кілька днів.
У такій ситуації дорослі мають бути готові надати допомогу потерпілому, адже це вже половина успішного лікування забитого місця або травми. Перше, що потрібно зробити, – оглянути місце удару та оцінити характер ушкодження, а далі – діяти за обставинами.
Порада!Не можна забувати, що для маленьких дітей забої особливо небезпечні! Якщо утворилася гематома на лобі у дитини грудного віку, краще відразу звернутися до лікаря і не чекати на інші тривожні сигнали, він огляне малюка і дасть висновок про серйозність ушкоджень.
Порада!Наберіться сміливості та уважно огляньте рану. Якщо вона поверхова і більше схожа на подряпину, її просто потрібно обробити. Якщо ж вона широка (ширше 7 мм) або довга (довше 2 см), з нерівними краями (рвана), до того ж важко зупинити кров, Вам потрібно терміново звернутися до лікаря, оскільки необхідно накладати шви.
У день падіння та удару головою активність дитини має бути зведена до мінімуму. А відразу після неприємної події не можна укладати його спати, адже стан малюка може погіршитися, що важко помітити.
Важливо своєчасно діагностувати порушення через травму, щоб запобігти негативним наслідкам, тому спостерігати за поведінкою та станом малюка доведеться не тільки в день падіння, а й наступні кілька діб. У цей час дітям протипоказані рухливі ігри, повторні травми голови, фізичні навантаження. Також дитину не бажано відправляти на навчання або вести в дитячий садоквін повинен бути вдома, під наглядом дорослих.
Порада!Розбудіть сплячого малюка і поставте його на ноги. Якщо він утримає рівновагу, то з координацією все гаразд. Потім поставте просте запитання, послухайте, якою буде відповідь.
Якщо помічений хоча б один із подібних симптомів, то не можна тягнути час, адже зволікання може стати згубним для дитини, його слід показати лікареві.
Лобна кістка досить міцна, щоб витримувати навіть сильні удари. Але тут необхідно виключити тяжку черепно-мозкову травму, в порівнянні з якою шишка на лобі у дитини може стати найменшою проблемою.
Наявність струсу мозку в дітей віком до року – це рідкість, але треба оцінювати стан загалом. Зазвичай після падіння немовляти голосно кричать, неспокійно рухаються, часто засинають після плачу. Прокинувшись, починають вередувати і відмовляються від їжі, через час одноразово або багаторазово зригують, вночі посмикують кінцівками. Чим довше таке відбувається, тим вище ймовірність, що малюк таки отримав струс.
На травму може бути й інша реакція: немовля після забитого місця міцно засинає, прокидається бадьорим, що створює помилкове враження про одужання та відсутність пошкоджень. Небезпека в тому, що будь-якої миті ситуація може кардинально змінитися у бік погіршення самопочуття.
Помітивши симптоми, батьки повинні подбати про виклик лікаря, не займаючись самолікуванням і не даючи дитині болезаспокійливих та інших препаратів, щоб не ускладнити фахівця постановку діагнозу.
Удар потилицею не менш небезпечний, ніж чолом, та й з'являються ті ж тривожні симптоми, не кажучи вже про різні негативні наслідки у разі невчасно розпочатого лікування.
Цього можна уникнути, якщо вчасно звернутися по медичну допомогу.
Важливо пам'ятати, що сильний удар потилицею часто призводить до струсу мозку, тому до подібних травм слід ставитися ще уважніше, ніж до інших, пов'язаних з ударами по голові.
Не зайвим буде вжити заходів профілактики, щоб уникнути травмонебезпечних ситуацій, тоді не доведеться ставити питання, що робити, якщо дитина вдарилася головою.
Будьте уважні до своїх дітей!
Найчастіше рухливість і допитливість дітей призводить до недогляду батьків або з нещасної випадковості до падінь і травм. Особливо тривожні подібні травми у віці до трьох років, поки діти не можуть точно описати свої відчуття та стан, і оцінити можна лише зовнішні дані та приблизно силу травми, якщо вона сталася на очах батьків. Найбільш тривожні падіння з ударами головою, оскільки дитячий мозок вразливий для травматичних впливів, струсів, забитих місць та інших пошкоджень. Без падінь і дрібних травм не обходиться в міру зростання та розвитку практично жодна дитина, вона пізнає світ і не можна обмежувати її активність та свободу. Але важливо забезпечити максимальну безпеку та знати, чим небезпечні травми голови, як допомогти при них і які із симптомів при тих чи інших видах травм, особливо якщо малюк упав, вдарився, лобом чи потилицею, небезпечні, а які – ні?
Природа заздалегідь подбала про те, щоб за можливих падінь і травм захистити дитину певними способами. У ранньому віці, щоб уникнути травми під час пологів, а потім частково в міру зростання, головка крихти має особливу будову. Голова при народженні щодо тіла великого розміру, непропорційно до інших частин. І тому малюки при падіннях з ліжок, диванів чи пеленальних столів падають саме нею вперед. Але є й особливі позитивні компенсаторні механізми.
Зверніть увагу
Мозок малюк при можливих падіннях, якщо це не екстремальна висота, відносно надійно захищений від травми. Кістки голови щодо пружні, не повністю окостенілі, в місцях стиків у них є шви, а також тім'ячко, яке може за рахунок своєї пружності компенсувати зміну тиску в порожнині черепа.
Сам мозок оточений твердою, м'якою і павутинною оболонками, плаває в рідині, яка до певної межі компенсує удари. Ці середовища гасять силу удару досить сильно, тому потрібна або велика сила удару, або велика висота, щоб малюк раннього віку отримав небезпечні ушкодження мозку.
Для малюка відносно безпечними можна вважати падіння з висоти рівною або меншою за його власний зріст. Тобто ця відстань близько 50-60 см. Крім того, важливо, і як це зробив дитина, чи повідомлено тілу прискорення чи це було падіння під дією власної ваги. Важливими є й ті поверхні, на які приземляється голова при падіннях.
У міру зростання малюка, коли він починає ходити падіння трапляються:
Варіантів падінь багато, але чим вища відстань від місця падіння до поверхні, на яку дитина приземляється, і чим щільніша, твердіша ця поверхня, тим небезпечніша травма.
Зверніть увагу
Якщо падіння сталося на килим або ковролін, він частково пом'якшить травму, якщо це плитка, лінолеум або нерівні поверхні - це гірше.
Імовірність падінь та травм прямо пропорційна віку юного «льотчика». У ранньому поверненні (перші півроку) падіння можливі через недогляд чи недбалість батьків, які залишили дитину без нагляду, або при неналежному догляді за ним, грубому догляді та вихованні, домашньому насильстві.
При навчанні переворотів з боку на бік і поступового освоєння повзання, підтягування руками, падіння можливі з диванів і ліжок, переважно такі падіння супроводжуються більше страхом батьків, ніж реально небезпечними травмами дітей. Далі, у міру освоєння ходіння. ризик падіння збільшується, і пильність потрібно посилити. З моменту освоєння простору на своїх двох, коли діти вже ходять, бігають і стрибають, скрізь залазять, треба посилити пильність до максимуму.
Зверніть увагу
Пам'ятаєте, навіть із власним будинком, не кажучи вже про вулицю, дитина може отримати небезпечні, і навіть смертельні травми. Особливо небезпечні у теплу пору року пластикові вікна з москітними сітками. Вони не втримають вагу дитини, яка, забравшись на підвіконня, може на них спертися. Це загрожує загибеллю малюка, що випав із вікна.
Але це зовсім не означає, що малюк потрібно замкнути в чотирьох стінах і не дозволяти йому активно розвиватися та освоювати простір. Потрібно бути настороже і на підхваті.
Для дітей до трьох років має діяти правило витягнутої руки, у небезпечних місцях малюк повинен знаходитися в зоні витягнутої руки батьків, щоб у разі потреби вони встигли підстрахувати його.
Перше, що потрібно зробити, якщо дитина впала і вдарилася головою, це не панікувати і не лякати дитину своїми діями ще більше. Найчастіше діти після падіння та забиття плачуть більше від страху та несподіванки, ніж від болю. Якщо в області удару лише невелика шишка, дитина у свідомості і швидко заспокоїлася, потрібно створити навколо неї атмосферу спокою, ніби нічого не сталося. . Не варто дозволяти йому голосно кричати, багато стрибати та бігати, спостерігаючи за поведінкою та загальним станом. Перша доба важлива для оцінки травми, якщо підозрюється небезпечне падіння. Існують різні види травм за своєю локалізації, і від цього вони відрізняються за тактикою.
Нерідко при ударах лобовою областю, де тканини дуже податливі і багато кровопостачаються, виникають шишки. Це не є небезпечним, але може лякати батьків. У місці травми можуть лопатися дрібні капіляри, через що у тканині виходить кров, формуючи синець та набряк. У цій зоні багато підшкірних судин, як і скрізь на обличчі, через що набряк може бути вираженим і сильним, але сама кістка досить міцна, тому більшість подібних травм не має наслідків. . Однак важливий вік малюка, якщо це немовля перших місяців життя, і у нього утворилася гематома на лобі, варто показати малюку лікаря, щоб оцінити ступінь травми.
Падіння на спину і удари потилицею небезпечніші за попередні, важливо при подібній травмі показати дитину лікарю,тому що зазвичай такі падіння бувають із достатньої висоти.
Зверніть увагу
При таких ударах може порушуватися зір, координація руху та інші функції, в області потиличної зони кори багато важливих центрів мозку. Особливо небезпечно подібне падіння з утворенням шишки, якщо виникає слабкість і млявість дитини, тремтіння в ногах та .
При цьому потрібно негайно викликати швидку допомогу. Такі травми в області досить м'яких і податливих кісток потиличної зони можуть призвести до тріщин черепа та струсів, ударів мозку.
За наявності травми голови важливим є прицільне спостереження за дитиною та виявлення небезпечних симптомів, які можуть вказувати на наявність. У цьому випадку саме роль батьків велика, вони добре знають особливості та дитину і одразу помітять відхилення в її поведінці та стані. Підлога та вік дитини мають відносне значення, на відміну від висоти, з якої падає дитина. Не завжди співвідносяться розмір синця або шишки, що утворюється, з силою травми, так само як і наявність або відсутність крові і саден, пошкоджень шкіри.
Важливими є такі ознаки як:
Всі ці симптоми вказують на пошкодження мозку різного ступеня важкості. Поява будь-якого, навіть одного з них – це привід для негайного виклику швидкої допомоги та госпіталізації до стаціонару з повноцінним обстеженням. За вираженістю травми можна розділити ураження голови на струс мозку, його забій і здавлення, клінічні симптоми вони різняться, як і тяжкість, прогнози для подальшого здоров'я та життя.
Вважається, що це відносно проста та легка травма (але це для лікарів та лікування її в стаціонарі). Він типово короткочасне порушення свідомості, втрата його лише на 5-ть хвилин. Можуть бути напади та блювання запамороченням. Ушкодження мозку немає, він просто переживає свого роду струс, через що «наводяться перешкоди в ефірі», тобто тимчасово порушується робота певних мозкових центрів або клітин. Зазвичай усі функції мозку приходять у норму протягом тижня. Основу лікування при струсі становить спостереження та спокій, прийом та вітамінів.
Забій мозку – це більш серйозна травма, при ній страждають оболонки мозку і безпосередньо його речовина, глибокі підкіркові структури, судини з можливим утворенням гематом, формуванням вираженого набряку-набухання мозку. Багато в чому на прогнози та подальшу тактику лікування впливатиме той факт, наскільки тривалою була втрата свідомості. За тяжкістю забиття мозку лікарі поділяють іноді на три стадії, виходячи з тривалості несвідомого періоду. Якщо це легкий забій, свідомість зазвичай повертається в межах п'яти хвилин, при середній тяжкості несвідомий стан триває від 10 хвилин до години (плюс мінус), при тяжкому забитому мозку свідомість може не повертатися протягом декількох годин, а то й днів, навіть тижнів. з'являється кома.
Здавлення мозку зазвичай формується на фоні ураження кісток черепа, усередині його порожнини формується компресія, порушується нормальне анатомічне співвідношення мозку, його оболонок та кісток. При подібній патології може бути блювання мозкового характеру через підвищення внутрішньочерепного тиску, періодичні втрати свідомості із проявом «світлих» проміжків. У цей час дитина може поводитися цілком нормально, не виявляючи ознак того, що має проблеми з мозком. Вони тривають до двох діб, після чого може настати кома.
Наслідки при ЧМТ можуть бути різними залежно від того, які центри пошкоджені, і наскільки небезпечною була травма, як було надано першу допомогу, а потім проводилося лікування. При забиті та здавленні мозку без повноцінного лікарського лікування можливий летальний кінець.Тому важливо, щоб батьки вміли надати першу допомогу, розпізнавали небезпечні симптоми та вчасно зверталися до лікаря, не роблячи спроб самолікування.
Парецька Олена, педіатр, медичний оглядач