Jaundzimušo aprūpes kursi. Ko māca mūsdienu lelles: rūpēties par mazuļiem vai būt supermodernai skaistulei? Dzīvojamo telpu higiēna

Kad mājā parādās jaundzimušais, viņš nes daudz laimes. Bet kopā ar prieku nāk arī raizes un raizes. Vecākiem jāpieliek visas pūles, lai mazulis augtu vesels, enerģisks un spēka pilns. Normālu mazuļa attīstību ir iespējams nodrošināt tikai ar pienācīgas aprūpes organizēšanu. Tieši no tā turpmāk būs atkarīgs viņa veselības stāvoklis. Visgrūtākās mazulim būs pirmās dzīves nedēļas. Šajā periodā viņš pielāgojas jauniem viņa eksistences apstākļiem. Tāpēc vecākiem ir jānodrošina bērna higiēna, aprūpes priekšmetu un veļas tīrība, diēta un telpas vēdināšana.

Apstākļu radīšana jaundzimušajam

Pirms sievietes atgriešanās no slimnīcas ir vērts rūpīgi iztīrīt māju un istabu, kurā dzīvos mazulis. Labi izsūc mīkstās mēbeles, tīru paklājus, mazgāju aizkarus, segas, paklājus. Turpmāk tīrībai jākļūst par vecāku neatņemamu dzīves sastāvdaļu.

Bērns šajā periodā ir ļoti pakļauts mikrobiem. Tīrības uzturēšana novērsīs bērna slimību rašanos.

Dzīves sākumposmā mēģiniet samazināt bērna kontaktu ar citiem cilvēkiem. Pirms ieiešanas bērnistabā noteikti palūdziet viesiem nomazgāt rokas.

Lai iekārtotu bērnistabu, būs nepieciešama gultiņa, pārtinamais galds, skapītis vai plaukts bērnu lietām un kopšanas piederumiem. Telpā ir nepieciešams katru dienu mazgāt grīdas, noslaucīt putekļus ar mitru drānu, bet jūs nevarat tos slaucīt.

Noteikti vēdiniet bērna istabu.

Aukstā laikā ieteicams vēdināt divas reizes dienā 15 minūtes. Vasarā logam uzvelciet tīklu, tas neļaus odiem un mušām iekļūt istabā. Centieties izvairīties no tā, ka bērnu istabā ir daudz mēbeļu. Tas padarīs to ietilpīgāku, vieglāku un novērsīs putekļu uzkrāšanos.

Nepieciešamās lietas mazuļa kopšanai

Katrai mātei vajadzētu būt nepieciešamo priekšmetu sarakstam, proti:

• vate;
• bērnu ziepes, krēms un pulveris;
• sterils pārsējs;
• kālija permanganāta šķīdums;
• eļļa ādas kroku eļļošanai;
• tējkarote, glāze, gumijas sildīšanas paliktnis un bumbieris;
• ķemmīšgliemene;
• šķēres;
• termometrs ķermeņa temperatūras mērīšanai, ūdens.

Šie priekšmeti ir jātur tīri un vienmēr jāglabā atsevišķā vietā.

Bērna vannošana

Vannošanu jāsāk pēc tam, kad mazulim nokrīt nabassaite un brūce šajā vietā sadzīst. Peldēšanās jāveic vārītā ūdenī, bet pēc tam nav nepieciešams vārīt ūdeni. Ūdens temperatūrai jābūt aptuveni 37 ° C. Mazuļa vannošanas laikā mammai nepieciešama palīdzība. Tātad, mazulis vispirms tiek mazgāts, pēc tam tas tiek pilnībā nolaists vannā. Viņa galvai jāatrodas uz mātes saliektā elkoņa, un viņas rokai jāatrodas zem viņa muguras. Šajā laikā daļa bērna ķermeņa atrodas virs ūdens, māte to laista ar roku. Tālāk mati tiek mazgāti no pieres līdz pakauša daļai. Tas novērš ziepju ūdens iekļūšanu acīs.

Peldēšanās laikā izmantojiet ziepes ne vairāk kā trīs reizes nedēļā.

Pēc vannošanas mazulis tiek pacelts otrādi un novietots uz tīras palaga, ātri izžāvējot ķermeni. Ja bērnam ir autiņbiksīšu izsitumi, tad ir nepieciešams ieeļļot ādas krokas ar speciālu eļļu. Apģērbis bērnu, viņš tiek pabarots un nolikts gulēt. Vislabāk peldēties 20.00-21.00.

Pastaiga ar jaundzimušo

Papildus telpas vēdināšanai jaundzimušajam bērnam ir nepieciešamas ikdienas pastaigas svaigā gaisā. Tas nomierina viņa imunitāti, veicina bērna labu apetīti un labu miegu. Tajā pašā laikā svaigs gaiss var pasargāt mazuli no tādas slimības kā rahīta attīstības. Staigāšana jāsāk divu nedēļu vecumā. Sākot no 15 minūtēm dienā un pakāpeniski palielinot pastaigas ilgumu līdz 2-3 stundām.

Veļas mazgāšana

Visam apģērbam, ieskaitot autiņus, jābūt tīram. Mammai jāmazgā drēbes, jo tās kļūst netīras. Netīra veļa var kairināt mazuļa ādu.

Applaucējiet vai vāriet drēbes pēc mazgāšanas. Nevārīta veļa ir jāizgludina, lai iznīcinātu uz tās esošos mikrobus.

Pareizs miega režīms

Bērnam miegs ir vajadzīgs tikpat daudz kā pārtika. Jaundzimušajam ar nakts miegu nepietiek, viņam vajag arī dienas miegu. Vecākiem nevajadzētu uztraukties par to, ka mazulis pastāvīgi guļ. Jo mazāks bērns, jo lielāka vajadzība pēc miega. Jaundzimušais guļ gandrīz visu dienu ar pārtraukumiem barošanai.

2 mēnešu vecumā. mazulis pirms barošanas guļ vairākas stundas. No 3 līdz 10 mēnešiem - 3 reizes dienā, no 10 mēnešiem. līdz 1,5l. - 2 reizes dienā.

Vecākiem ir jāizveido noteikts miega režīms, kurā mazulis gulēs noteiktā laikā.

Ja bērns regulāri atrodas svaigā gaisā un pareizi ēd, viņam ātri nāk miegs un viņš guļ mierīgi.

Jaundzimušā aprūpe

Rūpes par zēnu jāveic saskaņā ar vispārīgiem ieteikumiem. Gandrīz 90% zēnu piedzimst ar fizioloģisku dzelti. Vecākiem nevajadzētu uztraukties, jo tas pāriet pats no sevis dažu nedēļu laikā.

Zēniem piedzimstot ir padušu mati, kas pēc neilga laika izkrīt. Vannojoties, tās ar apļveida kustībām maigi jāsarullē ar ziepēm, bet nevelciet ārā.

Sēklinieku maisiņš zēna pirmajos dzīves mēnešos ir nedaudz palielināts un tam ir pietūkums. Ārsti iesaka vecākiem uzklāt siltu autiņu bez papildu ārstēšanas.

Zēniem raksturīga arī urīnskābes infarkta klātbūtne. Tas parādās kā sarkani plankumi uz autiņbiksītes. Ja tās pamanāt, iedodiet bērnam pāris karotes vārīta ūdens, urīns atšķaidīsies un kļūs mazāk koncentrēts.

Rūpes par jaundzimušo meiteni

Rūpes par meiteni prasa rūpīgāku pieeju ķermeņa fizioloģisko īpašību dēļ. Tas jo īpaši attiecas uz peldēšanu. Pēc meitenes mazgāšanas ir vērts noslaucīt viņas ārējās kaunuma lūpas ar salveti un ieziest tās ar bērnu krēmu. Vecākiem nevajadzētu uztraukties par gaiši pelēka pārklājuma klātbūtni uz kaunuma lūpām. Tas ir oriģināls lubrikants, kas laika gaitā iesūcas ādā. Ja pamanāt, ka ir daudz aplikuma, uzmanīgi noņemiet to, izmantojot siltā ūdenī iemērcētu tamponu, lai novērstu baktēriju augšanu.

Piena dziedzeru zonas pietūkums nav novirze bērna attīstībā. Tas parasti izzūd dažu dienu laikā. Mammai ir jāuzrauga higiēna šajā jomā, nevis jāizspiež vai mīcīt pietūkumu. Šādas izsitumu darbības var izraisīt iekaisumu un strutošanu. Ja tūska ilgstoši nepāriet, vecākiem jākonsultējas ar ārstu.

Lai pienācīgi rūpētos par nesen piedzimušo mazuli, jaunai māmiņai ir jābūt noteiktām prasmēm un zināšanu krājumam. Aprūpējot mājās, jums jāievēro jaundzimušo aprūpes pamatnoteikumi.

Pamata zīdaiņu aprūpe

Visas mazuļa kopšanas procedūras nosacīti var iedalīt ikdienas un iknedēļas, kuras var veikt biežāk, lai mazulis nejustu diskomfortu.

Ikdienas rutīnas

Higiēnas aprūpes procedūras, kas tiek veiktas katru dienu, tiek veiktas šādā secībā:

Mazgāšana. Bērna seju noslauka ar vārītu siltu ūdeni, izmantojot vates paliktņi vai vienkārši ar roku, kamēr ausis berzē.

Berzē acis. Ja nav problēmu ar pārmērīgu un biežu acu piesārņojumu, var lietot parastu vārītu ūdeni, bet, ja acis piesārņojas biežāk un bagātīgāk, jālieto furacelīna šķīdums (pārdod aptiekā, attiecība 1:5000). ). Vates tamponus samitrina ūdenī vai šķīdumā un noslauka acis, velkot no acs ārējā stūra uz iekšējo. Katra acs tiek noslaukta ar jaunu tamponu. Tradicionālā medicīna iesaka noslaucīt acis ar spēcīgām tējas lapām. Ja nolemjat lietot tējas lapas, uzmanieties, lai uz tampona nenokļūtu tējas lapas, kas, nonākot saskarē ar aci, izraisīs smagu acu kairinājumu.

Lai novērstu autiņbiksīšu izsitumus, ādas krokas ieeļļo ar jebkuru vārītu augu vai vazelīna eļļu.

Nabas brūces ārstēšana ar medicīniskiem preparātiem.

Mazgāšana. Noteikti mazgājiet bērnu ar tekošu ūdeni pēc katras defekācijas un vēlams pēc katras urinēšanas. Mazgājot bērnu ar ūdeni, kas savākts baseinā vai vannā, pastāv liela uroģenitālās sistēmas infekcijas iespējamība.

Mazgājot bērnu, jums jāievēro šādi noteikumi:

a) pārbaudiet ūdens temperatūru ar roku, lai tas nebūtu pārāk karsts vai auksts (optimālā temperatūra ir aptuveni 380 C);

b) mazgāt bērnu ar roku, kas atrodas zem tekoša ūdens;

c) meitenes ir jāmazgā no priekšpuses uz aizmuguri, lai baktērijas no tūpļa neienestu dzimumorgānu traktā.

Pabeidzot mazgāšanas procesu, ir nepieciešams nosusināt mazuļa ādu ar tīru dvieli vai autiņbiksīšu un uzklāt uz ādas krokām bērnu krēmu vai vārītu augu eļļu.

Šādas ikdienas procedūras papildus mazgāšanai jāveic no rīta.

Iknedēļas procedūras

Nagu apgriešana. Regulāri jāgriež nagi, pretējā gadījumā mazulis var sevi saskrāpēt. Šim nolūkam tiek izmantotas šķēres ar noapaļotiem galiem.

Ausu tīrīšana tiek veikta, izmantojot sausu kokvilnas flagellas ar vieglām rotācijas kustībām.

Degunu tīra arī ar kokvilnas flagellas, kuras galu samitrina ar augu vai vazelīna sterilām eļļām. Zibens tiek ievietots deguna ejā 0,5 - 1 cm dziļumā un ar vieglām rotācijas kustībām tiek veikta tīrīšana virzienā no iekšpuses uz āru. Katrai nāsai tiek izmantots atsevišķs flagellum. Nav vēlams tīt vati ap sērkociņu vai izmantot vates kociņus, pretējā gadījumā var traumēt gļotādu. Ļoti bieži un ilgstoši šī procedūra arī nav ieteicama.

Rīsi. 22.Krūšu atveres iespējas dažādiem mākslīgās barošanas veidiem

Rīsi. 23.Barošana "apakšmalā"

poza novērš kuņģa-zarnu trakta dismotilitāti, izslēdz mugurkaula izliekuma iespēju bērnam, turklāt tā ir ērta barojošai mātei.

Labākai barības asimilācijai nepieciešams ievērot noteiktās barošanas stundas. Ja vispārējais stāvoklis netiek traucēts un apetīte saglabājas, tad pacientu uzturs var būt tāds pats kā veseliem tāda paša vecuma bērniem (bērnus līdz 2 mēnešiem baro 6-7 reizes, līdz 5 mēnešiem - 6 reizes, no plkst. 5 mēneši līdz 1-1, 5 gadi - 5 reizes). Bērna smagā stāvoklī, slikta apetīte, viņi tiek baroti biežāk (pēc 2-3 stundām) un mazāka tilpuma porcijās.

Slimus bērnus dažkārt ir ļoti grūti pabarot ne tikai sliktas apetītes, bet arī mājās iegūto paradumu dēļ. Nepieciešama liela pacietība, jo pat īslaicīga atteikšanās ēst vājus un nepietiekami barotus bērnus var negatīvi ietekmēt slimības gaitu. Slimnīcās visus maisījumus pirmā dzīves gada bērniem saņem ēdināšanas blokā. Sausie maisījumi bufetē tiek pārvērsti ēšanai gatavā veidā tieši pirms mazuļa barošanas. Maisījuma veidu, tā apjomu un barošanas biežumu katram bērnam nosaka ārsts.

Jo jaunāks ir bērns, jo vairāk viņam nepieciešami vispiemērotākie maisījumi. Maisījumi, kas ieteicami bērnu barošanai pirmajos sešos dzīves mēnešos, ir Nutrilak 0-6 (Nutritek, Krievija), Nutrilon-1 (Nutricia, Holande), Semper Bebi-1 (Semper, Zviedrija). ), Pre-Hipp un HiPP -1 (KhiPP, Austrija), Humana-1 (Humana, Vācija), Enfamil-1 (Mīds Džonsons, ASV), NAS-1 "("Nestte", Šveice), "Gallia-1" ("Danone", Francija) ), "Frisolak-1" ("Friesland Nutrition", Holande) u.c.

“Sekojošie” maisījumi, kas ieteicami bērnu barošanai otrajā dzīves pusē: Nutrilak 6-12 (Nutritek, Krievija), Nutrilon 2 (Nutricia, Holande), Semper Bebi-2 (Semper, Zviedrija), HiPP-2 (KhiPP, Austrija) ), Humana-2, Humana Folgemilch-2 (Humana, Vācija), Enfamil-2 (Mead Johnson, ASV), NAN-2 (Nestte, Šveice), Gallia-2 (Danone, Francija), Frisolak-2 (Friesland Nutrition , Holande) utt.

Pirmā dzīves gada bērniem papildus saldajiem pielāgotajiem maisījumiem ir izveidoti pielāgoti skābpiena maisījumi: šķidrais rūgušpiena maisījums "Agusha-1" (Krievija) bērniem vecumā no 2-4 dzīves nedēļām līdz 5-5 gadiem. 6 mēneši; "Mazulis" (Krievija); "NAN fermentēts piens" ("Nestb", Šveice) ar bifidobaktērijām, "Gallia lactofidus" un "Lactofidus" ("Danon", Francija). Daļēji pielāgots skābs

Ir arī bērnu terapeitiskie maisījumi, kas paredzēti jaundzimušajiem ar mazu dzimšanas svaru ("Alprem", "Humana-0"), ar laktozes nepanesību (A1-110, "NutriSoya"), ar polivalentu alerģiju pret govs piena olbaltumvielām, soju, smaga caureja ("Alfare", "Prosobi", "Portagen", "SimilakIzomil").

Ar mākslīgo barošanu iesūktā piena maisījuma tilpumu nosaka pēc pudeles graduētās skalas. Piena daudzums, kas izsūkts no mātes krūts vai piena maisījums no pudeles, tiek atzīmēts pēc katras barošanas katra bērna individuālajā barošanas lapā. zīdaiņa vecumā.

Jau pirmajā dzīves gadā, sākot no 4-5 mēneša, bērns pamazām tiek pieradināts pie jauniem uztura veidiem (papildbarības). Ieviešot papildinošus pārtikas produktus, ir jāievēro daži noteikumi. Papildbarību dod pirms zīdīšanas vai maisījumiem, un no karotes. Papildu pārtikas produkti ir graudaugi, dārzeņu biezeņi, gaļas maisījumi (malta gaļa, kotletes), dzeltenums, buljons, biezpiens utt. Tā kā bērns sāk sēdēt no 6 mēnešiem, viņš jābaro pie īpaša galda vai sēžot pieaugušajam klēpī. Barojot mazuli, pie krūtīm piesien eļļas auduma priekšautu vai vienkārši autiņu.

Papildinošu pārtikas produktu ieviešanas laiku ar krūti barotu bērnu uzturā regulē Uztura institūts.

RAMS (12. tabula).

12. tabulaPapildu pārtikas ieviešanas laiks ar dabīgu barošanu

bērnu pētniecības institūti

Pirmajā dzīves gadā, īpaši zīdaiņu nodaļās, barošanai jāizmanto sterili trauki.

Priekšlaicīgi dzimušu bērnu barošana -ārkārtīgi grūts un atbildīgs uzdevums. Priekšlaicīgi dzimušus bērnus, kuriem nav rīšanas refleksa vai kuriem barošanas laikā elpošana apstājas, baro caur zondi (24. att.). Barošana ar vienreizējās lietošanas zondi tiek veikta, kad tā tiek ievietota mazuļa vēderā tikai vienu barošanu, un pastāvīgi, ja zonde tiek atstāta kuņģī 2-3 dienas. Pastāvīgā zonde, atšķirībā no vienreizējās, ir mazāka diametrā, tāpēc to var ievietot caur deguna ejām, lai gan zondes ievadīšana caur muti tiek uzskatīta par fizioloģiskāku, jo ārējā elpošana netiek traucēta.

Knupīšu un pudeļu sterilizācijas noteikumi. Netīros sprauslas vispirms rūpīgi nomazgā ar tekošu ūdeni un pēc tam ar siltu ūdeni un soda (0,5 tējkarotes cepamās sodas uz glāzi ūdens), kamēr tos apgriež otrādi. Tad sprauslas vāra 10-15 minūtes. Knupīšus sterilizē vienu reizi dienā, parasti naktī. Vada savu palātu medmāsa. Tīri gumijas sprauslas tiek turēti sausi slēgtā (stikla vai emaljas) traukā ar uzrakstu "Clean nipples". Tīrus sprauslas noņem ar sterilām pincetēm un pēc tam uzliek uz pudeles ar tīri nomazgātām rokām. Izlietotos sprauslas savāc traukos ar uzrakstu "Netīri sprauslas".

Pudeles sterilizē pieliekamajā. Vispirms pudeles attauko karstā ūdenī ar sinepēm (50 g sausu sinepju uz 10 litriem ūdens), pēc tam nomazgā ar rīvdēli, nomazgā ar tekošu ūdeni.

Rīsi. 24.Priekšlaicīgi dzimuša bērna barošana caur zondi

ārpusē un iekšpusē (pudeļu skalošanai izmantojiet ierīci strūklaku veidā) un izskalojiet. Tīras pudeles ievieto ar kaklu uz leju metāla tīklos, un, kad atlikušais ūdens notecina, tīklos esošās pudeles ievieto sausā karstuma skapī uz 50-60 minūtēm (temperatūra skapī ir 120-150 °C).

Pudeles var sterilizēt vārot. Lai to izdarītu, tos ievieto īpašā traukā (tvertnē, pannā), pārlej ar siltu ūdeni un vāra 10 minūtes.

Uzglabājiet atsevišķos skapjos sterilās pudeles ar kakliņiem, kas noslēgti ar steriliem vates-marles tamponiem.

Izkārnījumu novērošana un reģistrācija. Jaundzimušajiem oriģinālie izkārnījumi (mekonijs), kas ir bieza, viskoza tumšas krāsas masa, izdalās līdz pirmās dzīves dienas beigām. 2.-3.dienā parādās tā sauktie pārejas izkārnījumi, kuriem ir bieza konsistence, tumša krāsa, un tad veidojas normāla dzeltena izkārnījumos ar skābu smaržu. Izkārnījumu biežums jaundzimušajiem ir 2-6 reizes dienā, gadā - 2-4 reizes dienā.

Izkārnījumu raksturs un biežums ir atkarīgs no barošanas veida. Zīdīšanas laikā izkārnījumi ir 3-4 reizes dienā, dzelteni, biezi, ar skābu smaržu. Ar mākslīgo rētu-

izkārnījumi vēsumā tiek novēroti retāk - 1-2 reizes dienā, blīvāki, veidoti, gaiši zaļi, dažreiz pelēcīgi māli, pēc konsistences atgādina špakteli, ar asu smaku.

Irdeni izkārnījumi var būt ar gremošanas traucējumiem; mainās fekāliju krāsa, parādās patoloģiski piemaisījumi gļotu, zaļumu, asiņu u.c. veidā.

Medmāsai jāspēj noteikt izkārnījumu raksturu, jo tā izskats var atklāt sākotnējās slimības pazīmes. Par patoloģiskām izmaiņām izkārnījumos jāziņo ārstam un jāuzrāda izkārnījumi. Māsu sarakstā ir jāatzīmē, cik reizes bija krēsls, un tā raksturs ir īpašs simbols: mīksts (normāls); sašķidrināts; ar gļotu piejaukumu; ar apstādījumu piejaukumu; asinis izkārnījumos; dekorēts krēsls.

Skeleta deformāciju profilakse. Skeleta deformācijas rodas, ja bērns ilgstoši guļ gultiņā vienā pozā, cieši autiņos, ar mīkstu gultiņu, augstu spilvenu, ar nepareizu bērna stāvokli rokās.

Lai novērstu skeleta deformācijas, uz gultiņas tiek uzlikts biezs matracis, kas pildīts ar vati vai zirga matiem. Bērniem pirmajos dzīves mēnešos zem matrača labāk likt spilvenu: tas novērš pārmērīgu galvas saliekšanu, kā arī novērš regurgitāciju.

Bērns gultiņā ir jānovieto dažādās pozīcijās, periodiski jāpaceļ.

Aptinot, ir jānodrošina, lai autiņi un apakškrekli brīvi pieguļ krūtīm. Stingra krūškurvja tinšana un savilkšana var izraisīt krūškurvja deformāciju un elpošanas mazspēju.

Ņemot vērā muskuļu un skeleta aparāta vājumu, bērnus, kas jaunāki par 5 mēnešiem, nedrīkst ievietot. Ja bērns tiek pacelts, tad ar kreisās rokas apakšdelmu jāatbalsta sēžamvieta, bet ar otru roku jāatbalsta galva un mugura.

Zīdaiņu pārvadāšana. Zīdaiņu pārvadāšana nesagādā nopietnas grūtības. Bērni parasti tiek nēsāti uz rokām (25. att., a). Ir nepieciešams izmantot visfizioloģiskāko un ērtāko stāvokli. Šādu pozu var izveidot, bērna nēsāšanai izmantojot tikai vienu roku, bet otru roku atstājot brīvu dažādu manipulāciju veikšanai (25. att., b, c).

Rīsi. 25.Zīdaiņa nēsāšanas veidi. Paskaidrojums tekstā

Kuvūzas lietošanas noteikumi. Lai barotu novājinātus jaundzimušos, priekšlaicīgi dzimušus bērnus un bērnus ar mazu ķermeņa masu, tiek izmantoti inkubatori. Kuvez ir īpašs medicīniskais inkubators, kurā tiek uzturēts mitrums un nepieciešamā skābekļa koncentrācija gaisā. Īpašas ierīces ļauj organizēt bērnam nepieciešamo aprūpi, veikt dažādas manipulācijas līdz svēršanai, neizņemot bērnu no inkubatora (26. att.). Inkubatora augšdaļa ir caurspīdīga, izgatavota no organiskā stikla vai plastmasas, kas ļauj uzraudzīt bērna stāvokli un uzvedību. Uz pārsega priekšējās sienas ir piestiprināts termometrs un higrometrs, pēc kura rādījumiem var spriest par gaisa temperatūru un mitrumu dobumā.

Pirms lietošanas inkubators ir labi jāvēdina un jādezinficē. Saskaņā ar lietošanas instrukciju inkubatoru ieteicams dezinficēt ar formalīnu. Lai to izdarītu, zem pārsega nolieciet 40% formalīna šķīdumā samitrinātu vates gabalu un ieslēdziet kolbu uz 6-8 stundām, pēc tam vate tiek noņemta un inkubators tiek atstāts ieslēgts ar aizvērtu pārsegu vēl vienu laiku. 5-6 stundas.Turklāt ar 0,5% hloramīna šķīdumu tiek rūpīgi noslaucītas kapuces iekšējās sienas, gultiņa bērnam un oderes matracis.

Inkubators tiek ieslēgts šādā secībā: vispirms ūdens iztvaicēšanas sistēma tiek piepildīta ar ūdeni, pēc tam tiek pievienota elektrotīklam, pēc tam tiek izvēlēts nepieciešamais mikroklimats, vienmērīgi griežot temperatūras un mitruma regulatoru.

Rīsi. 26.Slēgta kupeja

Bērns krūzē ir kails. Tiek uzturēta nemainīga temperatūra 34-37 °C un relatīvais gaisa mitrums 85-95%. Kolbā tiek piegādāts skābeklis, kas sajaukts ar atmosfēras gaisu, un skābekļa koncentrācija nepārsniedz 30%. Par parametru pārkāpumiem ar skaņas signālu paziņo speciāla signalizācija.

Tiek noteikti uzturēšanās termiņi inkubatorā vispārējais stāvoklis bērns. Ja jaundzimušais tajā atrodas ilgāk par 3-4 dienām, tad mikrobu piesārņojums ievērojami palielinās. Saskaņā ar spēkā esošajiem noteikumiem šajā gadījumā bērns ir jāpārnes uz citu inkubatoru, jānomazgā un jāvēdina.

Priekšlaicīgi dzimušo bērnu barošana inkubatorā 3-4 nedēļas ievērojami palielina terapeitisko pasākumu un barošanas efektivitāti, samazina dažādu komplikāciju risku.

Rīsi. 27.Rehabilitācijas gulta jaundzimušajiem ar neiroloģisku patoloģiju

Rehabilitācijas gulta jaundzimušajiem un zīdaiņiem. Priekšlaicīgi dzimušiem jaundzimušajiem un zīdaiņiem ar neiroloģisku patoloģiju tiek izmantotas īpašas vannas gultas (Saturn-90 tipa), kas nodrošina komfortu slimam bērnam, radot peldspējas efektu un imitējot intrauterīnam tuvus apstākļus. Mazākais iespējamais kontaktspiediens uz bērna ķermeni novērš mikrocirkulācijas un trofikas traucējumus. Ierīce ir nerūsējošā tērauda vanna ar porainu dibenu, kas pildīta ar stikla mikrobaloniem. Zem vannas uz rāmja atrodas kompresors, piespiedu gaisa temperatūras stabilizēšanas iekārta, vadības un automātiskās vadības sistēma. Filtra loksne atdala "sausā šķidrumā" peldoša bērna ķermeni no stikla mikrobaloniem (27. att.).

KONTROLES JAUTĀJUMI

1.Kam nav atļauts rūpēties par zīdaiņiem?

2. Kāda ir jaundzimušā un zīdaiņa ādas un gļotādu kopšana?

3.Kā tiek veikta higiēniskā vanna?

4. Kas ir iekļauts apģērbu komplektā bērniem pirmajos dzīves mēnešos un gada otrajā pusē?

5. Nosauciet bērna zīdīšanas noteikumus.

Zīdīšanas periods ir ļoti svarīga mātes sastāvdaļa, bet ne visa mātes stāvoklis. Jēdziens "mātišķums" ir plašāks un ietver visus iespējamos bērna kopšanas veidus, spēles, saziņu utt. Meklējot profesionālu atbalstu vēlmē zīdīt, māmiņas gaida palīdzību citos mijiedarbības ar bērnu jautājumos.

Kā paņemt mazuli rokās, kā valkāt, ietīt vai nē, kā vannināt, kā nomierināt, kā iemidzināt, kā kopt tā maigo ādu, kad sākt rotaļāties un kādas rotaļlietas pirkt... Tie visi ir jautājumi, kurus māmiņa var uzdot konsultācijai laktācijas konsultantam, un tie visi tiek detalizēti aplūkoti mūsu nodarbībās šajā kursā.

Apzināta pieeja vecākiem ir ne tikai mūsdienu modes tendence. Tā ir dabiska nepieciešamība rūpēties par bērnu un saprast, kāpēc un kā dažādi zīdaiņa aprūpes veidi ietekmē viņa attīstību un mūsu attiecības ar viņu nākotnē.

Kursa programmā iekļautas 6 lekcijas:

Grūtniecība un dzemdības aiz muguras. Un tagad jaunā māmiņa bija viena ar mazuli.

Ir lieliski, ja blakus ir pieredzējis cilvēks, kas palīdz un konsultē.

Ko darīt, ja mamma ir viena? Un manā galvā ir simtiem jautājumu:

"Kā to noturēt?"

"Un kā mazgāt?"

"Vai man vajag ietīt? Un ja nu viņš vienmēr "izrādās"?

"Kurš autiņš ir labākais?"

"Vai varbūt vispār bez autiņbiksītes?"

"Peldēt vai varbūt iemācīties peldēt?"

Un, lai rastu atbildes uz šiem jautājumiem, mamma dodas uz internetu, uz mammas čatiem un grupām.

Lai palīdzētu māmiņai tikt galā ar milzīgu informācijas apjomu, iemācītos uzticēties savai intuīcijai, palīgā nāk mūsu konsultanti.

Jūs varat apspriest ar viņiem:

• Kā iestatīt režīmā lai mammai ir laiks atpūsties.

• Gulēt ar mazuli– ērta, droša organizācija.
• Šūpojot bērnu.
• autiņi- kad vajag, kā ietīt.
• Mazuļu drēbes.
• Lietošana strope pirmā dzīves mēneša bērnam. Komforts mammai, sirdsmiers mazulim.
• stādīšana. Kā, kad, kāpēc? Autiņbiksītes- kad un kāpēc?
• Kad noliec mazuli apgulties- kur, kur ir droši, mainot vietas atlikšanai ar bērna vecumu.
• vannā mazuli- priekam, higiēnai adaptīvā vannošanās pirmajās dzīves nedēļās - atmiņa par pagātnes omulīgu un komfortablu dzīvi. Laiks, sagatavošana. Peldēšanās iespējas lielā vannā. Pēc peldēšanās. Mācīties "peldēt" - kad tas ir labāk.
• sacietēšana. Dabiskā rūdīšana kā mazuļa dzīvesveids.
• pastaigas ar mazuli slingā, ratos. Kā ērti sakārtot mazulim nepieciešamo pastaigā. Kad un kā, atkarībā no sezonas. Kam vajadzīgas pastaigas un vai bez tām var iztikt?
• Dzīve ar mazuli. Organizācijas metodes. Kā izdarīt daudz? Vai ir iespējams izdarīt "visu"?

Mūsu centrā piedāvājam atsevišķu dažādi veidi stropes un turētāji mazulim.

Jūs varat saņemt padomu par bērnu aprūpi mūsu Centrā vai piezvanīt konsultantam mājās.

Pārsteidzoši, ka bieži pat ļoti jaunā vecumā meitenes atšķiras no zēniem ar savām interesēm un aizraušanos ar noteiktu spēli. Puiši dod priekšroku mašīnām, un meitenes jau gada vecumā pieķeras visādām lupatām un Pildītas rotaļlietas.

Ne visas mammas spēli uztver nopietni. Daži uzskata, ka tas ir sava veida vājums, kas ir raksturīgs bērnība. Bet patiesībā, spēlējoties, bērns iemēģina tās sociālās lomas, kuras viņam būs jāpilda nākotnē.

Tas, kā meitene sevi redz, kā viņa iztēlojas savu nākotni, lielā mērā ir atkarīgs no mātes uzvedības. Taču arī rotaļlietas to spiež un virza jebkurā virzienā. Piemēram, ja meitenei ir lelles, viņa iemācās rūpēties par mazuļiem. Mazā mamma tos tina, baro, lasa grāmatas, vispār dara visu, ko viņas labā dara mamma vai vecmāmiņa. Iepriekš meitenes mācījās rūpēties par mazuļiem, palīdzot mammai auklēt jaunākos bērnus ģimenē. Bet tagad diemžēl viss beidzas ar rūpēm par lellīti.

Bet gadījumā, ja meitenei ir tikai lelles Bārbijas, nevis tinamās lelles, viņas domas un rotaļas rit pavisam citādāk. Viņa sāk skatīties uz savu māti kā uz pieaugušu sievieti, nevis kā uz māti. Mana meita ievēro daudzas detaļas: kosmētiku, attiecības ar vīriešiem, uzmanību apģērbam.

To visu viņa nodod savai lellei. Tiesa, dažos rotaļu komplektos Bārbija rūpējas arī par mazajiem. Bet viņa nemaz neizskatās pēc mātes, šai lellei nav mātes īpašību.

Mazuļa vecāku priekšā ir grūta izvēle: mācīt bērnam rūpēties par mazuļiem un pamest Bārbiju pretēji modei vai pirkt modīgākās skaistules un nedomāt par meitiņas kā topošās māmiņas audzināšanu.

Ne visiem bērniem ir brāļi vai māsas, nemaz nerunājot par jaunākiem. Tāpēc ne visas meitenes var redzēt savu māti kā māti. Šajā gadījumā meitene redz izpausmes mātes mīlestība vērsta tikai uz sevi. Diemžēl šobrīd ir arī daudz nepilnu ģimeņu. Šajā gadījumā mātei var rasties grūtības meitas audzināšanā. Kā iemācīt viņai rūpēties par ģimenes locekļiem, kā sagatavoties turpmākajai laulības dzīvei? Divu cilvēku ģimenē situācijas, kad māte var parādīt, kā izrādīt mīlestību un rūpes par kādu citu, ir ārkārtīgi reti. Tāpēc lomu spēles, kurās meitene kļūst par mammu savai lellei, iemācās rūpēties par mazuļiem, izrāda rūpes, nopietni spēlējas, viņai var būt lielisks treniņš.

Šobrīd tiek izdotas vairākas interesantas sērijas, kas padarīs meiteņu vidū populāro spēli "Meitas-mātes" vēl interesantāku un aizraujošāku. Kas ietver līdzīgas spēles meitenēm?

Maziem bērniem (maziem bērniem ļoti patīk rūpēties par mazuļiem) ir nepieciešama uzmanība, aprūpe un pieķeršanās. Bērns ar prieku uzņemsies šos pienākumus, īpaši, ja lelle ir "nu, gluži kā dzīva!" Meiteņu sapņi var piepildīties ar "Baby Burn", gudro Anabelu vai jebkuru citu modernu lelli. Viņiem nav mazāk aksesuāru kā bērniem. Ir autiņi un graudaugi, ragi un sprauslas, rati un ķenguru mugursomas. Nemaz nerunājot par mēbelēm un kopšanas priekšmetiem. Rotaļlietu sadaļā ir drēbes dažāda izmēra lellēm un pat apavi. Intereses uzturēšana par šādu spēli var būt pavisam vienkārša: jaunus aksesuārus vienmēr ir interesanti izmantot praksē.

Ja meitene nenopirks Bārbiju, tad viņa to nespēlēs. Un šīs skaistules problēmas ar savu draugu Kenu paliks ārpus mazuļa interešu sfēras.

Beidzot beidzot ir noticis tas, ko gaidījāt 9 mēnešus - jūsu ģimenē piedzima mazulis. Viņš ir tik niecīgs un trausls, ka ir bail viņu pacelt. Ir bail autiņos un vēl jo vairāk peldēties. Šķiet, ka tas gandrīz neko nesver. Lai palīdzētu mazulim ātri pielāgoties jaunai dzīvei, kļūt stipram un stipram, palīdzēs pareiza jaundzimušā aprūpe.

Pirmā diena, kad mazulis tika izņemts no slimnīcas, jaunajiem vecākiem vienmēr ir pārbaudījums. Mazais cilvēks šajā laikā ir īpaši neaizsargāts, viņam nepieciešama palīdzība un mīlestība. Mamma un tētis šajā periodā prasa īpašu aprūpi un uzmanību bezpalīdzīgam bērnam. Pareizas mazuļa aprūpes organizēšana un tās ievērošana ir pieaugušo galvenais uzdevums.

Pareizas aprūpes nozīme pirmajās dienās ir saistīta ar mazuļa vājo imunitāti. No gandrīz sterilas vides mazulis nonāk pasaulē, kurā ir daudz baktēriju un infekciju. Bērnam tikai veidojas termoregulācijas process. Mazākais vējiņš vai pārkaršana var padarīt bērnu slimu.

Bērnam ir atvērta nabas brūce, kas prasa rūpīgu ārstēšanu. Naba ir viens no galvenajiem riska faktoriem pirmajās dzīves dienās: ar spontānām roku kustībām mazulis var saskrāpēt un inficēties. Pirmajās dienās, kamēr mazuļa dienas režīms nav izveidots, mammītei pēc iespējas vairāk laika jāpavada kopā ar mazuli.

Priekšlaicīgi dzimušiem bērniem, kas dzimuši ar nepietiekamu svaru, ir ļoti vāja imūnsistēma. Pieaugušajiem rūpīgi jāuzrauga visas izmaiņas zīdaiņu uzvedībā un slimības gadījumā nekavējoties jāsazinās ar ārstu, nevis jānodarbojas ar pašārstēšanos.

Rūpējoties par jaundzimušo bērnu, jābalstās uz vēlmi palīdzēt mazulim pielāgoties ārējai pasaulei, radīt komfortablus dzīves apstākļus un palīdzēt pierast pie jaunas dzīves. Sāciet radīt mājīgumu, pielāgojot apgaismojumu bērnu istabā. Spilgtas gaismas, skaļas skaņas - tas viss biedē mazuli un ir stresa faktori.

Vēl viens būtisks stresa faktors ir drošības sajūtas zudums, skaidru robežu trūkums. Dzemdes attīstības laikā mazulis visu laiku juta sev apkārt blīvu, labestīgu vidi. Vatēšana palīdz tikt galā ar šādu baiļu sajūtu. Mazulim ir svarīgi sajust pieskārienu ar visu ķermeni. Protams, mammīte var mēģināt nēsāt mazuli uz rokām visu diennakti.

Tātad jūsu mazulis ir mājās. Tu aptumšoji viņa istabā gaismu un mazulis aizmiga. Kamēr bērns guļ, nečukst, runā normālā balsī. Galvenais ir izvairīties no kliedzieniem, skandāliem, lai mazulis nebaidās. Kamēr jūsu mazulis guļ, sagatavojieties viņu pamodināt.

Pamatprincipi

Organizējot jaundzimušo aprūpi, ir jāievēro noteikti principi, kas atvieglos dzīvi mazulim un pieaugušajiem:

• Mazuļa ķermeņa un apkārtējo lietu tīrība.
• Ikdienas higiēnas procedūras.
• Bērnu istabas vai telpas, kurā atrodas mazulis, ikdienas mitrā tīrīšana.
• Pastaigas laikā noteikti vēdiniet bērnu istabu.
• Ikdienas gultas veļas un bērnu drēbju maiņa: apakškrekli, pārsegi. Mazgājiet visas bērnu lietas ar īpašu bērnu pulveri vai bērnu ziepēm. Rūpīgi noskalojiet, gludiniet ar karstu gludekli no abām pusēm.
• Istabā mazulim nedrīkst būt lietas, kas uzkrāj putekļus, piemēram, paklājus vai mīkstās rotaļlietas. Ja mājā ir dzīvnieki, tad pirmos mēnešus ir nepieciešams izolēt drupatas no to ciešas klātbūtnes, lai neradītu alerģisku reakciju.

Pirmajās dienās pēc izrakstīšanās no dzemdību nama nevajadzētu savās mājās pulcēt viesus. Mazulis ir pārāk vājš un var viegli noķert infekciju no mīļotājiem, lai turētu viņu rokās.

Kopšanas piederumi

Jau pirms izrakstīšanās no slimnīcas ir jāsagatavojas jauna ģimenes locekļa tikšanās reizei. Pirkums:

• Bērnu gultiņa. Gultiņas ir ļoti ērtas, kurās var nolaist sānu, tad var izmantot arī kā pārtinamo galdiņu.
• Pārtinamais galds vai iepriekš vienojieties, kur tinīsiet mazuli.
• Bērnu pirmās palīdzības komplekts. Kas jāiekļauj pirmās palīdzības komplektā, konsultējieties ar savu ārstu. Galvenā prasība ir atbilstība derīguma termiņam. Novietojiet aptieciņu labi redzamā vietā, lai jums tas nebūtu ilgi jāmeklē.
• Higiēnas kopšanas līdzekļi: vates spilventiņi, mitrās salvetes, ausu kociņi utt.
• Knupji un dažas pudeles. Pat ja bērns tiek barots ar krūti, dzeramajam ūdenim vienmēr jābūt pie rokas.
• Vienreizējās, atkārtoti lietojamās un ūdensnecaurlaidīgās autiņbiksītes.
• Vienreizējās un atkārtoti lietojamās autiņbiksītes. Autiņbiksītes var lietot kopā ar mazuļa autiņu.
• Bērnu vanna un ieliktnis - vanna vannošanai.
• Grabuļi.
• Šķēres ar noapaļotiem galiem.
• Bērnu kosmētika. Par bērnu kosmētiku noteikti konsultējieties ar pediatru. Krēmu, eļļu ļaunprātīga izmantošana var izraisīt alerģiju.

Saraksts paplašināsies, bērnam augot. Kā tieši rūpēties par jaundzimušo, kādi papildu piederumi būs nepieciešami, var pastāstīt pediatrs.

Mūsdienu pediatrijā daudzi darbi ir veltīti mazuļu kopšanas procesam, kur no zinātniskā viedokļa tiek pierādīta mazuļu pareizas kopšanas nozīme un nozīme no viņu pirmajām dzīves dienām.

Ikdienas rutīnas

1. Nabas brūču kopšana.

Naba sadzīst vidēji 2 nedēļu laikā. Visas rīta higiēnas procedūras jāsāk ar nabas brūces ārstēšanu. Nekādā gadījumā neizmantojiet vates spilventiņus vai vates kociņus, lai šķiedras neiekļūtu brūcē. Pati procedūra notiek šādi:

• Uzklājiet uz pārtinamo galda vienreizējās lietošanas autiņbiksīšu, uzlieciet virsū vēl vienu šinča vai flaneļa autiņu, atkarībā no laikapstākļiem.
• Izģērbiet bērnu un novietojiet muguru uz virsmas.
• No pipetes ar apaļiem galiem uzpiliniet 2 reizes ūdeņraža peroksīdu uz nabas. Pagaidiet, līdz peroksīds izžūst.
• Izskalo pipeti. Uz brūces uzpiliniet 2 pilienus briljantzaļās krāsas. Pagaidiet, līdz zaļumi nožūst.

Kamēr naba nav sadzijusi, bērnu vannināt nav ieteicams. Jūs varat veikt ikdienas berzēšanu ar siltu ūdeni. Telpai jābūt siltai, bez caurvēja. Ja naba nedzīst, no garozas apakšas iznāk strutas, ap nabas brūci pamanāt apsārtumu, zvaniet ārstam. Nemēģiniet pats tīrīt nabu, lai nenestu papildu infekciju.

Nabas brūces kopšanas laikā ir nepieciešams nodrošināt brīvu gaisa piekļuvi nabai. Var izmantot autiņbiksītes, kurām ir īpašs iegriezums nabai. Dienas laikā izmantojiet vaļīgu autiņu.

Sāciet savu rīta rutīnu, mazgājot seju. Ūdenim jābūt vārītam, istabas temperatūrā. Mazgājiet bērnu ar vates spilventiņu: samitriniet spilventiņu un nedaudz izspiediet to. Ūdenim nevajadzētu plūst pāri bērna sejai.

1. Mēs berzējam acis.

Bērna gļotādas var viegli sapūst, tāpēc acs berzēšana jāveic katru dienu. Vārītā ūdenī samērcētu vates spilventiņu maigi izvelk no acs ārējā uz iekšējo kaktiņu. Katrai acij tiek izmantots atsevišķs disks. Pēc berzes acis žāvē tādā pašā veidā.

1. Deguna kopšana.

Ir divi viedokļi par to, kā rūpēties par jaundzimušā bērna degunu. Daži eksperti uzstāj uz ikdienas tīrīšanu. Citi uzskata, ka degunu nepieciešams tīrīt tikai slimības gadījumā, piemēram, ar iesnām, lai netraumētu deguna gļotādu. Ja mazulis elpo brīvi, vairs nekāpiet snīpī.

Par saaukstēšanos:

• Pagatavojiet dažus flagellas no vates. Neizmantojiet vates tamponus. Ja mazulis raustās un jaundzimušajiem bieži ir spontānu kustību gadījumi, var tikt bojāta deguna gļotāda.
• Sagatavojiet ūdeņraža peroksīdu vai sāls šķīdumu.
• Samērcē flagellum sagatavotajā šķidrumā. Ieskrūvējiet flagellum snīpī un ātri noņemiet to. Ja nepieciešams, atkārtojiet procedūru vairākas reizes, katru reizi mainot flagellas.
• Ja snīpī ir sakrājušās garozas, ieeļļojiet tās ar sterilu eļļu. Pēc tam ar flagellum ātri un uzmanīgi noņemiet.

1. Mēs tīrām ausis.

Arī par ausu tīrīšanas noteikumiem ekspertu viedokļi dalās. Daži iesaka tīrīt suku katru dienu. Citi uzskata, ka pietiek ar ausu tīrīšanu reizi 3 līdz 5 dienās.

• Ausu ārējās malas noslauka ar vates spilventiņiem. Pārliecinieties, ka ūdens nenokļūst iekšā. Lai to izdarītu, noteikti nospiediet disku.
• No vates izveidojiet flagellum un viegli samitriniet to ar ūdeņraža peroksīdu. Dziļi neiespiežot karogs, notīriet ausis. Flagelu vietā var izmantot vates kociņus ar ierobežotājiem, kas neļaus iedziļināties.

Mazgājam bērnu pareizi.

1. Lai saprastu, kā pareizi kopt un mazgāt jaundzimušo, ir jāņem vērā zēnu un meiteņu fizioloģiskās īpašības. Mazgājot zēnu, nav nepieciešams kustināt priekšādiņu, tas var izraisīt saaugumus. Bērns ir jāmazgā katru dienu un katru reizi pēc fizioloģiskas aiziešanas.

Tā kā meitenēm kaunuma lūpas joprojām slikti nosedz maksts ieeju, tās jāmazgā tūpļa virzienā, lai E. coli nenokļūtu uz dzimumorgāniem.

• Novietojiet bērnu uz vienas rokas.
• Noskalojiet bērnu ar bērnu ziepēm zem silta tekoša ūdens.
• Noslaukiet sausu ar dvieli.
• Apstrādājiet ar talku.

Vasarā mazuļus vajadzētu mazgāt biežāk, jo mazuļi svīst, un sviedri sakrājas krokās.

Ādas kopšanai izmantojam speciālas bērnu eļļas un krēmus. Noteikti konsultējieties ar savu pediatru. Izsitumu gadījumā pārtrauciet lietot bērnu kosmētiku un pārbaudiet, vai bērnam nav alerģiskas reakcijas.

Peldēšanās

Jūs varat mazgāt bērnu tikai pēc tam, kad nabas brūce ir pilnībā sadzijusi. Lai mazulis nebaidītos no ūdens, pirmajās procedūrās ietiniet bērnu plānā autiņbiksītē.

Pirms vannošanās ar mazuli varat spēlēt vai veikt vieglus vingrošanas vingrinājumus. Pēc peldes noder viegla relaksējoša masāža. Ja bērns baidās no ūdens, procedūra nekavējoties jāpārtrauc. Atkārtojiet tikai pēc dažām dienām.

Atbilstība zīdaiņu kopšanas kārtības noteikumiem ļauj veidot imunitāti drupatās, pasargāt mazuli no slimībām.