Дитина вдарилася головою, на що звернути увагу. Дитина впала і вдарилася головою - що робити? Ознаки струсу мозку у дітей

Енергійність малюків сприяє не тільки пізнанню світу, але й одержанню різноманітних травм. У крихт із нескоординованими рухами здебільшого страждає голова. Готуючись до появи нового члена сім'ї, варто оцінити домашню обстановку з точки зору травмонебезпечних предметів (наприклад, меблів з гострими кутами) і постаратися їх прибрати.

Але і це не убезпечить юного дослідника повністю, адже він може впасти навіть на рівній підлозі, навчаючись ходити. Якщо дитина вдарилася головою, слід швидко, не панікуючи, оцінити серйозність травми. Від сили та місця удару залежить, чи це буде просто шишечка, чи варто поспішити до лікарні.

Дійсно, часто удар чолом супроводжується лише забиттям м'яких тканин – з'являється шишка на голові у дитини. Утворюється вона так само, як будь-який синець, але буде опуклою за рахунок великої кількості дрібних судин, які лопаються та наповнюють прилеглі тканини кров'ю.

Серйозні травми за такого удару малоймовірні, оскільки міцна лобова кістка надійно захищає голову. Але слід перестрахуватися та викликати педіатра, якщо чолом вдарився новонароджений. Чим молодший постраждалий, тим серйозніші наслідки може мати гематома на лобі.

Проте сильний удар може спровокувати черепно-мозкову травму. Відкрита травма очевидна: на голові є рана та явні ушкодження кісток. Лікують її хірургічним шляхом у поєднанні із призначенням ліків.

При закритій травмі шкіра та кістки є неушкодженими зовні, але при цьому є внутрішні пошкодження, ознаки яких слід знати.

Закриті черепно-мозкові травми розрізняються за ступенем тяжкості:

1. При забитому мозку зазвичай відбувається втрата свідомості, порушується дихання. Може спостерігатися вушна або носова кровотеча, темні кола навколо очей, проблеми з мовленням, порушення міміки у зв'язку з ушкодженням лицьового нерва. Для лікування легкого забитого місця призначають курс препаратів, а наслідки сильного може усунути тільки хірург.
2. Струс головного мозку від удару діагностується лікарями часто і зазвичай виліковується медикаментозним способом без подальших ускладнень. При струсі дитина може кілька хвилин провести непритомною, а потім відчувати нудоту, блювання, головний біль. Якщо лікар призначив ліки та прописав домашній постільний режим, але у хворого стабільно неспокійний сон чи інші тривожні ознаки, буде не зайвим викликати додому педіатра.
3. Перелом черепа можна запідозрити за кров'янистими виділеннями з вух та ніздрів. Варто терміново звернутися до лікарні, щоби зробити рентгенографію. Лікування у разі передбачає хірургічне втручання з наступним прийомом медикаментів.

Удар потилицею не менш небезпечний

Удар потилицею може призвести до порушення зору. Потилична частка мозку відповідає за функціонування органів зору. Причому наслідки можуть позначитися не відразу, а згодом. Тому навіть за відсутності скарг потерпілого буде розумніше скоріше показати фахівцю, який знає, що робити, якщо дитина стукнулася потилицею.

Рідкісне, але вкрай неприємне ускладнення настає у разі, якщо дитина вдарилася потилицею з лівого боку. Іноді у постраждалих з'являються порушення сприйняття навколишнього простору зліва, вони починають все забувати, погано сплять, страждають від головного болю. Аналогічні явища можуть спостерігатися при пошкодженні потилиці праворуч.

Сильний удар потилицею може викликати черепно-мозкову травму так само, як і удар чолом.

Що робити мамі під час падіння малюка

1. Пошкодувати і заспокоїти малюка після падіння, а потім оглянути його з усіх боків, починаючи з голови, на предмет подряпин, синців, ран, що кровоточать на лобі і на потилиці.
2. Заспокоїтися самій та оцінити, чи справді серйозним було падіння. Якщо малюк зісковзнув з дивана на килим і стукнувся, то плаче він більше від переляку і відбудеться синцем. А от якщо він вивалився з високого візка і вдарився головою об асфальт, мамі варто потурбуватися.
3. Малюк, що підріс, здатний розповісти про те, що трапилося. Слід розпитати його, чи болить голова, чи є помутніння в очах. Зіниці не повинні бути звужені або розширені.
4. Виміряти пульс і звірити дані з віковою нормою (у новонароджених досягає 130-140 ударів за хвилину, потім у міру дорослішання стає рідше). Відхилення від норми мають насторожити.
5. Виключити галасливі розваги та зорове навантаження, але не давати спати. Під час сну буде важче діагностувати струс мозку, якщо він є.
6. Потрібно мати на увазі, що якщо, вдарившись, дитина не плаче кілька хвилин, то, швидше за все, вона знепритомніла.
7. Обробити пошкоджені покриви шкіри. Невеликі садна дезінфікують перекисом водню, після чого застосовують ранозагоювальні мазі. А якщо дитина набила шишку, то до неї протягом 3 хвилин прикладають компреси, що охолоджують, щоб уникнути набряків. У разі сильної кровотечі, яку не вдалося зупинити за чверть години, а також при появі вищеописаних симптомів, варто викликати лікаря.
8. Запланувати найближчим часом візит до поліклініки. Потрібно показати дитину, яка вдарилася головою, педіатру для оцінки загального стану, окулісту для виключення порушень у роботі органів зору після удару та нейрохірургу для отримання спрямування на обстеження головного мозку.

Тривожні ознаки, за яких не можна залишатися вдома

Якщо дитина впала і вдарилася головою, найстрашнішим наслідком є ​​пошкодження головного мозку. Причому його ознаки можуть виникнути не миттєво, а ще через кілька годин.

Дзвінок у швидку допомогу має бути негайним, якщо з'явилися такі симптоми:

• втрата свідомості;
• відхилення частоти пульсу від вікової норми;
• кровотеча з вух чи носа;
• блювання, пронос зі слідами крові;
• посиніння або блідість шкіри;
• потемніла шкіра під очима та за вухами;
• погіршення координації рухів, посмикування, оніміння кінцівок;
• зміна розміру зіниць, косоокість;
• млявість, сонливість, зміна режиму та характеру сну, плаксивість;
• відсутність апетиту;
• у дитини шишка надто роздулася або з'явилася западина замість шишки.

Чекаючи на прибуття лікаря, слід укласти малюка в ліжко, при цьому відволікати його і не дозволяти засинати. Під час блювання його краще повернути на бік, щоб у дихальні шляхи не потрапила рідина. Знеболюючі препарати, які приймаються до приїзду лікаря, можуть перешкодити оцінити стан малюка.

Якщо дитина впала на спину і вдарилася, тобто ймовірність травми хребта, потрібно поводитися з нею дуже дбайливо, щоб уникнути додаткового зміщення хребців.

Чого очікувати під час вступу до стаціонару

Лікар огляне постраждалого, попросить його чи батьків розповісти про удар, уточнить, вдарився потилицею чи чолом, оцінить пошкодження та повідомить про подальші дії.

Мабуть, малюк буде спрямований на комп'ютерну томографію головного мозку для виключення крововиливів, переломів.
Пацієнтів до півтора року обстежують через ще не закрите джерельце.

Як захистити від ударів голову свого чада

З малюком завжди варто бути напоготові. Це стосується навіть новонародженого, який, здавалося б, ще не може навіть повернутись на бік. Адже саме відсутність мами може спонукати дитину до навчання переворотів прямо на пеленальному столику.

Такі столики зручні для батьків, але, з точки зору безпеки, для перевдягання краще велика м'яка поверхня (ліжко або ковдра, розстелена на підлозі). Нехай немовля буде завжди під наглядом або в безпечній зоні - в манежі.

Нерозсудливо нехтувати ременями безпеки в колясці. Хоча немовля не здатне поки вибратися з неї, ніщо не може гарантувати, що коляска не перевернеться, наїхавши на нерівність. Ремені втримають маленького пасажира від падіння на дорогу. Не дарма передбачені ремені і на стільчиках для годування, адже падіння з такої висоти на підлогу або плитку може закінчитися травмою.

Коли малюк починає освоювати простір будинку і часто вдарятися, потрібно подивитися на предмети, що оточують, з висоти його зростання і убезпечити силіконовими накладками кожен гострий кут. Для дітей, які навчаються ходити, є спеціальні шкарпетки та колготки з ковзними підошвами.

Діти часто спотикаються і ударяються, спускаючись вниз сходами, тому треба не випускати дитячу ручку зі своєї руки. Під час підйому сходами потрібно також притримувати за руку або підстрахувати карапуза ззаду, оскільки є небезпека падіння на спину.

Чимало травм трапляється на дитячому майданчику. Небезпечно грати поруч із більш дорослими дітьми, краще відволікти і відвести подалі свого малюка. Якщо піти не виходить, то мама має бути поруч із дитиною. Особливо пильної треба бути поряд з гойдалками, каруселями та іншими рухомими конструкціями.

Дітей, які виявили бажання освоювати ролики або беговелі, треба одразу привчити до того, що обов'язково треба одягати шолом. Юному спортсмену слід пояснити, як правильно падати.

Батькам варто знати, що робити, якщо дитина все ж таки вдарилася головою. А своїм чадам потрібно терпляче пояснювати, наскільки важливо не вдарятися. Немовлят треба просто оберігати, а старших дітей — навчати побутових правил безпеки.

Як тільки дитина починає ходити, падіння та травми стають для її батьків звичайним явищем. Часто малюк у процесі гри вдаряється головою – це може бути зіткнення з перешкодою під час бігу, удар об кут столу, падіння на підлогу чи асфальт. Груднички також часто набивають шишки і отримують садна, як тільки мама на секунду відвернеться. Як правило, такі ситуації лякають батьків і вони в паніці викликають лікаря. Як визначити, наскільки сильно травмована дитина, що робити насамперед і коли слід бити на сполох – розглянемо нижче.

Огляд травмованої ділянки та перша допомога дитині після удару

Якщо дитина впала і вдарилася головою, слід відразу провести первинний огляд. Жорстке приземлення на асфальт може супроводжуватися наявністю зовнішніх ушкоджень – подряпин, садна на лобі. В цьому випадку їх слід обробити перекисом водню. Якщо шкірні покриви не порушені, оцінка травми проводиться поетапно:

• Шишка говорить про забиття м'яких тканин голови (рекомендуємо прочитати:). Як правило, у дітей вона зникає протягом 1-2 годин.
• На місці травми може утворитися гематома – її поява свідчить про пошкодження судин. Однак синець може виникнути і внаслідок тріщини в черепі, що набагато небезпечніше.
• Сильна кровотеча та глибока рана – привід викликати швидку допомогу.

Після огляду місця забитого місця до чола дитини слід прикласти лід. Його шматочки потрібно загорнути в чисту тканину (хустку) і притиснути до ураженого місця на 10-15 секунд. Потім зробити невелику перерву (5-10 секунд) та притиснути знову. Замість льоду можна використовувати охолоджену ложку, заморожене м'ясо чи інший холодний предмет. Процедуру слід проводити протягом чверті години. Зазвичай цих дій достатньо для того, щоб шишка зникла, а гематома стала меншою і швидше розсмокталася.

Супутні симптоми після удару головою

Якщо удар головою був не надто сильним, супутніх симптомів може бути зовсім. При невдалому падінні можливі такі прояви:

• Почервоніння шкіри.
• Ссадина чи рана.
• Шишка – припухлість у місці удару розміром 3-5 см. Більший розмір потребує втручання фахівця.
• Гематома – посиніння шкіри, зумовлене ушкодженням судин. Синяк, на відміну шишки, з'являється не відразу, а протягом 1-2 годин після інциденту.
• Біль у місці забитого місця, що посилюється при натисканні.
• Іноді на 2-3 день після удару чолом у дитини з'являється посиніння під тим оком, над яким вона набила шишку.

За наявності яких ознак варто бити на сполох?

Крім огляду місця забитого місця слід оцінити загальний стан дитини. Якщо малюк стукнувся об відкриті двері та плаче – це ще не означає, що травма тяжка. Діти часто лякаються несподіваного удару, тому потрібно постаратися заспокоїти та відволікти малюка. Однак наслідками удару можуть бути струс мозку, тріщина в черепі.

Важливо не панікувати, а звернути увагу на такі ознаки:

• Зіниці. Їх розмір має бути однаковим, якщо один менший за інший – має місце струс мозку.
• Незвичайна поведінка дитини. Якщо малюк після падіння занадто млявий, почав позіхати, його хилить у сон, з'явилися короткочасні втрати свідомості – його неодмінно слід показати лікареві.
• Ще одна ознака струсу мозку - нудота і блювання (докладніше у статті:). У маленької дитини цей симптом може проявлятися відрижками, він буде виявлятися від їжі.
• Потрібно виміряти пульс у малюка – він має бути в межах 100 ударів на хвилину, у немовля – 120. Уповільнення ударів серця – тривожний сигнал.
• Після того як малюк вдарився чолом, у нього може підвищитись температура. Ця ситуація теж потребує звернення до фахівця. Для виключення тріщини у черепі лікар може порадити зробити рентгенографію голови. Також педіатр направить на консультацію до нейрохірурга та окуліста.
• Деякі медики не радять одразу укладати малюка спати, навіть якщо настав час для сну. Така рекомендація обумовлена ​​тим, що під час неспання легше спостерігати за дитиною, щоб вчасно побачити відхилення у поведінці. Варто спробувати відвернути його від того, що сталося, і придивитися до того, як малюк поводиться.

Лікування шишки на лобі

Іноді шишка на лобі у дитини набуває загрозливих розмірів і не зникає відразу. Вважається, що лобові кістки – одні з найміцніших, але все ж таки краще показати дитину фахівцю, щоб уникнути наслідків.

Якщо лікар не виявив у малюка серйозних відхилень (тріщини в черепі або струс мозку), велику гулю можна лікувати вдома. Однак важливо стежити, щоб не відбулося вторинне інфікування – не виникло нагноєння. Розглянемо, що робити батькам, і як упоратися із проблемою власними силами.

Мазі та інші препарати

Для того щоб прискорити процеси регенерації тканин, пошкодження на лобі можна змащувати мазями та гелями, що мають розсмоктують та протизапальні властивості. Добре, якщо засіб дає анестезуючий ефект, тоді біль від забиття пройде швидше. У нашій таблиці зібрані найпопулярніші та найдієвіші засоби для зовнішнього застосування.

Народні засоби

Існують і народні засобидля усунення шишок та гематом. Ми підібрали кілька рецептів, які можна використовувати для лікування дитини:

• Лавровий лист. Потрібно взяти 2-3 лаврові листи і прокип'ятити їх протягом 5 хвилин. Після чого охолоджене листя прикласти до синця на кілька хвилин. Якщо листя тепле – ефект може настати швидше.
• Від величезної шишки допоможе позбавитися картопляний крохмаль. Для приготування засобу потрібно взяти 2 ст. л. крохмалю і розвести його водою до консистенції густої сметани. Отриманою маззю помазати гулю, через час змити. Використовувати до повного розсмоктування.
• Звичайне господарське милонатерти на дрібній тертці, змішати 1 ст. л. стружок із яєчним жовтком. Отриманою сумішшю мазати місце забиття кожні 2-3 години. Змивати наприкінці дня.
• Прикласти до травмованої ділянки шкірку банана внутрішньою стороною на 5-15 хвилин.
• Намазати утворення розтопленим вершковим маслом|мастилом|. Повторювати процедуру кожні півгодини.
• Можна прикладати до місця забитого місця не звичайний лід, а заморожену воду з додаванням ромашки, череди, шавлії.

Через скільки часу гематома зникає після удару?

Якщо дитина вдарилася чолом, на місці забитого місця може з'явитися шишка, яка розсмокчеться протягом 1-2 годин. Проте трапляються випадки, коли ущільнення не минає довго – до кількох діб і навіть тижнів. Дуже рідко після травми виникають ускладнення і шишка не проходить без втручання хірурга. Лікар може порекомендувати зробити пункцію – за допомогою шприца видалити вміст новоутворення. Однак для початку варто спробувати позбутися гематоми власними силами.

Дитина вдарилася головою - коли варто звернутися до лікаря, а в яких випадках можна обійтися докладанням рушника з льодом? Про це і про тривожні симптоми у малюків після падінь ми розповімо нижче.

Чому малюки найчастіше б'ються саме головою?

Механічні травми черепа - одна з найчастіших причин звернення переляканих батьків у відділення травматології. Це відбувається аж ніяк не через дитячу «шилопасть», а через особливу дитячу анатомію.

Справа в тому, що у малюків до п'яти років голова важить близько чверті маси всього тіла. Відповідно, при падінні вона й ударяється насамперед. Оскільки інстинкту самозбереження поки немає і координація погано розвинена, малюк не виставляє руки перед собою в польоті, звідси й підвищена ймовірність струсу мозку та інших неприємностей.

Рятують малюків від сильних травм голови при падінні і не заростають до року «джерельця», і велика кількість спинномозкової рідини в черепній коробці, здатне пом'якшити падіння.

На величезне щастя, більшість падінь обертаються лише переляком і синцями у дітей та витраченими нервами батьків. І все ж таки знати тривожні ознаки, при яких необхідно надати малюку першу допомогу, повинні всі.

Як розпізнати небезпеку удару?

Коли малюки починають повзати, а потім ходити, вони дуже часто спотикаються, ударяються, падають (і часто з висоти більшої, ніж їх зростання), внаслідок чого на голові з'являються шишки, садна, гематоми та синці. Як точно розпізнати, наскільки небезпечний для здоров'я непосиди саме цей удар чи шишка? Чи варто показувати дитину педіатру, неврологу чи одразу вирушити до приймального відділення травматології?

Травма лобової частини голови

Якщо після падіння або удару об перешкоду у крихти здулася величезна шишка на лобі, це цілком нормально. Сильна набряклість обумовлена ​​великою кількістю лопаються при механічній травмі кровоносних судин у м'яких тканинах черепа. Гематоми на лобі найчастіше круглої форми, вони швидко спадають і перестають турбувати непосиду та його батьків, здебільшого не мають тяжких наслідків.

Однак все це справедливо для старших діток, падіння і удари головою немовляти без уваги залишати не варто - покажіть дитині педіатру, навіть якщо ви вважаєте, що небезпеки немає. Досвідчений лікар огляне немовля та заспокоїть батьків.

Травма потиличної частини голови

Удар потилицею - це серйозна нагода звернутися до приймального спокою дитячого відділення травматології або до педіатра: часто такі травми мають досить серйозні наслідки. І чим малюк молодший, тим швидше треба звернутися до лікаря, зволікання може коштувати дитині зору, адже в потиличній частині черепа розташовані нервові закінчення, що з'єднують зоровий центр мозку та очні яблука.

Крім проблем із зором, у дитини може порушитись координація рухів, розвинутися тремор. Висока ймовірність неврологічних відхилень у розвитку.

Перша допомога при механічних травмах черепа

Після падіння не зволікайте, огляньте забите місце і оцініть ступінь тяжкості травми. Потім надайте першу допомогу і, при необхідності, викличте бригаду швидкої допомоги. Якщо шишка або поріз на голові дуже великі і виглядають жахливо, зробіть фото рани на мобільний телефондля лікаря (набряк м'яких тканин на голові може дуже швидко зійти).

Якщо на голові малюка з'явилася велика шишка чи гематома

Заспокойте малюка і прикладіть до місця забиття холодний компрес або просто пляшку з холодною водою, загорнуту в тонку тканину. Потримайте компрес п'ять хвилин і зніміть на дві-три хвилини (для відновлення кровообігу). Це трохи полегшить біль та призупинить внутрішню кровотечу. Потім знову прикладіть компрес на п'ять хвилин. Повторюйте ці дії близько 20-30 хвилин - за цей час відбувається остаточне формування гематоми.

Якщо на лобі або потилиці кровоточить садно

Стерильним ватним тампоном або шматком бинта, змоченим перекисом водню, обробіть садна, зупиніть кров простим притисканням чистого сухого бинта до рани (тиснути потрібно несильно, протягом трьох-п'яти хвилин).

Дитині старше двох років, яка витерпить легке пощипування, можна продезінфікувати садна медичним спиртом, горілкою або промити її з милом.

Якщо кров продовжує текти, незважаючи на всі маніпуляції, спричиняйте швидку допомогу.

Якщо після падіння ви не виявили пошкоджень

Поводьтеся як завжди, заспокойте малюка і пестите його. Невпинно спостерігайте за його поведінкою - будь-які дива повинні вас насторожити. Дитина може почати вередувати, скаржитися на головний біль і нудоту, швидко втомлюватися і незвичайно довго спати – все це тривожні дзвіночки, що вказують на можливий струс мозку чи неврологічні проблеми.

Якщо ваша дитина після удару головою реве, скаржиться на нудоту та мігрені, втрачає свідомість та дискоординована, негайно викликайте швидку допомогу.

Як поводитися, якщо є незначні підозри на струс?

Якщо малюк досить дорослий для того, щоб пояснити батькам свій стан (може сказати, де у нього болить, що його нудить або паморочиться в голові), і ви не бачите вагомих причинвести його до лікаря, але сумніви залишаються просто спостерігайте.

• Відразу після падіння заспокойте малюка і покладіть у ліжко, займіть його тихими іграми та оповіданнями, почитайте книжку. Поясніть, що все гаразд, але зараз потрібно трохи спокійно полежати.
• Кілька годин спостерігайте за малюком щодо появи тривожних симптомів. Мінімум три-чотири години не давайте заснути: уві сні можна пропустити погіршення стану при струсі.
• Якщо дитина зовсім мала, будіть її вночі і стежте за координацією рухів.
• Спостерігайте за непосидою три-чотири дні: якщо протягом цього терміну тривожних ознак не було помічено, то травма пройшла без ускладнень.

Погані ознаки при травмі голови

Будь-який забій черепа вимагає ретельного тривалого спостереження батьків вдома чи лікарів у стаціонарі. Щоб перестрахувати після травми у випадку, якщо ви вирішили залишити малюка вдома, виключіть його фізичне та розумове навантаження: забороніть читати, дивитися телевізор або грати в комп'ютер. Виняток – тиха класична музика. У разі виникнення наведених нижче ускладнень покажіть малюка педіатру.

Тривожні симптоми після удару лобової частини черепа

Після удару чолом або падіння обличчям вниз у крихітки можуть виникнути такі симптоми, що вказують на небезпечні ускладнення:

• западина (вм'ятина) на лобі замість звичної шишки;
• шишка ненормально великого розміру;
• блювання та нудота;
• запаморочення, непритомність;
• неконтрольований плач, істерика;
• важке дихання;
• збліднення шкіри обличчя;
• синюшність носогубного трикутника;
• збільшення зіниць, поява косоокості;
• млявість та загальмованість;
• утруднення мови;
• дискоординація, скутість рухів;
• кровотеча вушна чи носова.

Якщо у дитини після удару головою виявлено хоча б один із цих симптомів, терміново викликайте бригаду швидкої допомоги!

Покладіть малюка на диван або ліжко на спину або на бік (для малюків, не здатних самостійно перевернутися на бік у разі блювання) і не давайте ніяких медикаментів самостійно: це може ускладнити діагностику лікарям.

Тривожні симптоми після удару потилицею

Потиличні механічні травми можуть викликати всі перераховані вище ознаки, а також наступні симптоми:

• оніміння кінцівок;
• втрату пам'яті;
• роздвоєння зображення у власних очах;
• втрату свідомості;
• сильні головні болі та запаморочення.

За статистикою саме потиличні травми черепа найчастіше призводять до струсу мозку, тому до них потрібно ставитись з усією серйозністю.

Діти падають назад під час початку самостійного пересування, при легких поштовхах і втраті рівноваги, підлітки ж падають при бійках, під час катання на роликових або звичайних ковзанах. Старших дітей слід змушувати надягати шолом на голову для запобігання травмам.

Можливі наслідки

Голова - одна з найважливіших і вразливих частин нашого тіла, саме тому травми черепа можуть мати незворотні наслідки, що завдають неприємностей все життя. Після ударів головою за дитиною слід спостерігати. Цілком можливо, що він стане плаксивом, почне погано спати і гірше засвоювати шкільний матеріал.

Наслідки травми лобової частини черепа

Травми після удару чолом бувають кількох видів:

• Відкриті – пошкоджені м'які тканини та кістки черепа, травма супроводжується кровотечею та втратою свідомості, больовим шоком. У цих випадках потрібна негайна госпіталізація.
• Закриті м'які тканини і кістка цілі. Бувають різного ступеня тяжкості та вимагають різних тактик лікування.

1. Забій головного мозку - важкий стан, що зазвичай супроводжується тривалою втратою свідомості, носовою або вушною кровотечею. Навколо очей з'являються синці, мова утруднена. Може бути зачеплений один з лицьових нервів, які відповідають за міміку.
2. Струс головного мозку – часте стан, що виникає після сильної травми черепної коробки. Для нього характерні блювання та постійна нудота, запаморочення, синюшність губ та блідість шкірних покривів на обличчі. У деяких випадках цих симптомів може не бути, але надзвичайно поганий, неспокійний нічний сон непосиди - привід звернутися до лікаря. При струсі покладено тижневий постільний режим з мінімумом мозкової активності.
3. Гематома або шишка, що супроводжується набряком м'яких тканин. Малюк недовго плаче, невдовзі після усунення больових відчуттів він заспокоюється і забуває про подію.

Наслідки травми потиличної частини черепа

Крім перерахованих вище ускладнень удари потиличної частини можуть дати наступні наслідки:

• розсіяність, неуважність;
• дискоординація рухів з одного боку (зазвичай з тієї, куди припав удар);
• погіршення пам'яті;
• безсоння;
• поява постійних мігрені.

Як уникнути травм?

1. Ніколи не залишайте немовля на дивані, ліжку без бортів або пеленальному столику - він може миттєво впасти. Посадіть краще на підлогу або в її ліжечко.
2. Якщо сидите на дивані з малюком, покладіть на підлогу пару великих подушок – це пом'якшить падіння у разі вашого недогляду.
3. У колясці або автокріслі завжди пристібайте крихту ременями безпеки.
4. Коли дитина почне вчитися ходити, вам на допомогу прийде щільний ковролін – на ньому не ковзають ніжки, а падати не так боляче.
5. Купуйте непосиді шкарпетки з гумовими пухирцями на підошві - це полегшить його ходьбу і виключить падіння.
6. Примушуйте дитину носити захисний шолом під час катання на роликах, ковзанах, велосипеді чи самокаті.
7. Максимально убезпечте квартиру: купіть гумові накладки на гострі кути меблів.

Дитина впала з ліжка і вдарилася головою: можливі травми

При падінні маленьких дітей неминучий удар головою. Важливо не те, яким саме місцем він вдарився, коли впав (лобом або потилицею), а тяжкість ушкодження головного мозку.

Дитячий організм багато в чому відрізняється від дорослого, кістки черепа до року не зрослися повністю (легко зміщуються), а тканини мозку тендітні та незрілі. Всі ці фактори схильні до більш сильного пошкодження мозку.

Усі черепно-мозкові травми поділяються на:

• відкриті (пошкоджені кістки та м'які тканини)

• закриті (коли цілісність кісток черепа та м'яких тканин не порушена)

Закриті травми мозку діляться на:

• струс головного мозку

• забій головного мозку

• здавлення головного мозку

При струсі немає змін у структурі речовини мозку, при забитому місці виникають вогнища руйнування мозкової речовини, а здавлення з'являється на тлі забиття через розрив судин або уламків черепа.

Якщо дитина впала і вдарилася головою (потилицею або лобом), може бути і забій м'яких тканин - найлегша травма, коли головний мозок ніяк не страждає. Тоді виникає шишка чи ранка у місці удару.

Симптоми, що свідчать про травму головного мозку

Струс головного мозкупроявляється короткочасною втратою свідомості. У дітей молодшого року помітити це буває складно. Припустити такий стан можна, якщо з моменту падіння до появи плачу пройшов деякий час (1-3 хвилини). Дитина може вирвати. До 3-х місяців блювання може бути багаторазовим. Буває збліднення шкіри, відділення поту, а також сонливість та відмова від їжі. Діти до року першої ночі після травми.

При забиття головного мозкувтрата свідомості може бути більш тривалою (більше години), можуть з'явитися ознаки порушення дихання та серцевої діяльності.

Якщо дитина впала з ліжка і впала так, що сталася перелом кісток черепа, його стан може бути тяжким. Можливе закінчення ліквору (світлої рідини) або крові з носа, вуха. Навколо очей з'являються синці (симптом окулярів). Однак симптоми можуть з'явитися через кілька годин після травми.

Як оцінити тяжкість травми, якщо дитина впала і вдарилася головою?

Якщо дитина впала з ліжка (дивану, пеленального столика або інших поверхонь), необхідно уважно стежити за його станом. Якщо все закінчилося 10-15 хвилинним плачем, а стан дитини не змінилося, до лікаря можна і не звертатися.

Якщо у матері з'явилися хоч якісь сумніви в тому, що травма безпечна, краще викликати лікаря, тому що надійніше переконатися у здоров'ї дитини, ніж потім лікувати тяжкі наслідки.

Дітям віком до 1,5 років можна зробити нейросонографію. Ця процедура безболісна, коштує недорого та проводиться за допомогою апарату УЗД. З його допомогою визначається підвищення внутрішньочерепного тиску та наявність крововиливів, небезпечних для життя. У пізнішому віці зробити таке дослідження не вийде, якщо заросло велике тім'ячко.

Дитина впала з ліжка - перша допомога

Якщо на місці удару з'явилася – можна прикласти лід у серветці чи щось холодне. Розсмоктувальний ефект має магнезія, примочки з таким розчином потрібно робити 2 рази на день.

За наявності кровотечі до рани прикладається тканина як тампона. Якщо кров не зупиняється довше ніж 15 хвилин, необхідно викликати швидку допомогу.

Якщо дитина впала і вдарилася чолом або потилицею, то їй не можна спати протягом години (це стосується дітей старших за рік), т.к. за адекватністю його відповідей та реакцій на ваші запитання можна зрозуміти, чи постраждав мозок. Будити та перевіряти координацію можна (і потрібно) вночі.

За дитиною слід стежити дуже уважно і доглядати протягом 7 днів, якщо лікар дозволив залишитися вдома. Дитині необхідний спокій та відсутність зорових навантажень (особливо це стосується дітей віком від 1,5-2 років).

Чи викликати швидку, якщо дитина впала і вдарилася головою?

При втраті свідомості та сильній кровотечі з рани необхідно терміново викликати «швидку допомогу». До її приїзду краще укласти малюка набік, особливо якщо є блювота (у такому положенні він не захлинеться).

Якщо дитина впала з великої висоти на голову або спину, можливе пошкодження хребта. Тоді змінювати положення малюка слід дуже обережно, щоб уникнути травм спинного мозку.

«Швидка» має бути викликана у разі будь-якого з тривожних симптомів:

• погіршення самопочуття

• дитина «засинає на ходу», відчуває запаморочення (це стосується старших дітей)

• судоми або посмикування м'язів тіла

• широкі зіниці не звужуються від яскравого світла або різні за розміром зіниці

• різка блідість

• кров у сечі, калі або блювотних масах

• парез або параліч м'язів

При тяжких травмах мозку відповідне лікування призначається лише після ретельного обстеження дитини.

Профілактика травм голови у дітей під час падіння

Ситуація, коли дитина падає з ліжка чи пеленального столика, трапляється найчастіше з дітьми до року. Тому не потрібно залишати малюка одного, особливо якщо він уже навчився перевертатися. Краще залишити дитину на підлозі (не на голій, звичайно).

Пеленальний столик - річ дуже небезпечна, тому що має невелику площу. Тому однієї присутності дорослих мало, потрібно дотримувати дитину рукою. Краще сповивати малюка на ліжку чи дивані.

Можна постелити щось м'яке або покласти подушки на підлогу, на випадок, якщо все ж дитина впадез ліжка.

Діти також «люблять» вивалюватися з колясок. Тому краще купувати нижчі моделі та коляски з високими бортами, не нехтувати пристібанням дитини.

Немає жодного малюка, який би жодного разу не падав. Вони падають, коли вчаться повзати, ходити, коли бавляться. І щоразу, коли дитина впала на підлогу і сильно вдарилася потилицею, батьки мимоволі задаються питанням, чи все гаразд із їхнім малюком, чи немає у нього травм після забиття. Що необхідно робити, якщо дитина вдарилася головою чи потилицею? Адже саме потилиця є вразливішим місцем у дітей.

Уявімо таку ситуацію. Дитина спокійно грала на ліжку. Мама уважно його доглядала. Але варто їй на хвилинку відлучитися, наприклад, за водою, як малюк впав на підлогу, при цьому сильно вдарившись потилицею. Батьки в паніці, не знають, що і як робити, малюк сильно плаче. Що необхідно робити мамі в цьому випадку, як дізнатися, що у крихти, після того, як він впав на підлогу, немає сильного удару або навіть струсу?
Спробуємо поетапно розібратися, що ж робити, якщо малюк вдарився потилицею чи будь-якою іншою частиною голови?

Крок 1: Оцінка ситуації

Батькам треба заспокоїтися, не панікувати та тверезо оцінити ситуацію. З якої висоти малюк упав, на яку поверхню. Якщо, наприклад, малюк упав з ліжка на підлогу, на м'яке килимове покриття, то, швидше за все, з ним все гаразд, і малюк відбудеться лише переляком і невеликим синцем. Якщо ж він упав зі свого стільчика, або з коляски, або впав на тверду кахельну підлогу або на плитку для підлоги, то тут стоїть
бути настороже.

Крок 2: Догляд за дитиною

Потрібно оцінити самопочуття дитини. Він при падінні на підлогу може знепритомніти, хоч і ненадовго. Тому якщо після того, як малюк упав, він не плакав протягом перших двох або трьох хвилин, це може означати, що малюк непритомнів. Дитину після удару потилицею потрібно заспокоїти і укласти на ліжко. Потрібно ретельно спостерігати за вашим чадом та не давати йому спати. Якщо який-небудь із симптомів, описаних вище, ви помітите у своєї дитини, потрібно обов'язково зателефонувати в швидку або відвезти її до лікаря самостійно.

Крок 3: Обробка місця пошкодження

Оглянути місце забитого місця. Якщо на його місці красується синець (він з'являється не відразу, а через дві або три години), то потрібно обов'язково зробити холодний компрес, щоб уникнути появи сильного набряку. Якщо на місці забитого місця є ранка або ранка її потрібно продезінфікувати розчином перекису, обробити зеленкою і заклеїти пластиром. Пізніше можна використовувати мазі, що загоюють. Такі як Банеоцин, Бодяга, Астродерм, Боро-плюс та інші. Якщо кров тече, не перестаючи більше 15 хвилин, це правильний привід звернутися до лікаря.