6 mēnešus vecs bērns iemeslu dēļ urinē reti. Kāpēc mazuļi un bērni, kas vecāki par gadu, urinē maz un reti: problemātiskas urinēšanas cēloņi un ārstēšanas metodes. Iespējamie patoloģiskie faktori, kas izraisa stāvokli

• urīna krāsas maiņa;
• spēcīga urīna smaka;

Avots: lecheniedetok.ru

Kāpēc mazuļi un bērni, kas vecāki par gadu, urinē maz un reti: problemātiskas urinēšanas cēloņi un ārstēšanas metodes

Ja pamanāt, ka mazulis, kas jaunāks par gadu, maz urinē, pirms laika nevajadzētu zvanīt, labāk pārskatīt bērna dzīvesveidu. Šo stāvokli bērniem bieži izraisa ēšanas traucējumi, psihoemocionāli satricinājumi vai pedagoģiskas kļūdas. Citos gadījumos tas var būt nopietnas nieru slimības vai attīstības anomālijas pazīme.

Bērniem līdz viena gada vecumam ir jāpievērš īpaša uzmanība, jo atšķirībā no vecākiem pieaugušajiem viņi nevar sūdzēties par sāpēm un ziņot par diskomfortu, kliedzot un raudot. Šo uzvedību nevar saistīt tikai ar banālām kolikām vai zobu nākšanu, vienmēr ir jāsaprot bažu cēlonis. Pretējā gadījumā jūs varat palaist garām pirmos nopietnas slimības simptomus.

Ja mazulis urinē maz un reti, jākonsultējas ar savu pediatru.

Normāls urinēšanas biežums bērniem atkarībā no vecuma

Ūdens ir ļoti svarīgs veselībai, tā trūkums bērnam var izraisīt nopietnas patoloģiskas izmaiņas. Raksturīgs simptoms, kas norāda uz šķidruma trūkumu, ir oligūrija jeb nepietiekama urinēšana. Tas var liecināt arī par to, ka ūdens nevar normāli iziet no organisma – mazulis patērē pietiekami daudz šķidruma, bet mazāk urinē, kas arī ir pilns ar nopietnām sekām.

Vecākiem īpaša uzmanība jāpievērš bērna, kas jaunāks par gadu, urinēšanai, īpaši naktī. Parasti bērnam vajadzētu urinēt vismaz 2 reizes nakts laikā, pēc gada tas notiek retāk. Nepietiekams urīna daudzums var liecināt par nopietniem traucējumiem organismā. Tomēr bieži vien visas problēmas var atrisināt, vienkārši pielāgojot diētu un dzeršanas režīmu.

Standarti, cik daudz bērnam jāraksta dienā:

Dažkārt var pamanīt, ka mazulis naktī sāk urinēt retāk, no rīta autiņbiksīte vai autiņbiksītes ir sausas, taču tas nenozīmē, ka viņš ir iemācījies kontrolēt urinēšanu. Bērni, kas jaunāki par vienu gadu, vienkārši nav spējīgi uz to.

Kāpēc mazuļa urīna izdalīšanās samazinās? Bieži vien to veicina dabiski, fizioloģiski iemesli:

• pāreja no zīdīšana uz maisījumu;
• mātei ir maz piena vai tas nav pietiekami trekns;
• papildbarības sākums, pāreja uz pieaugušo galdu;
• dzeršanas režīma pārkāpums, dzerot nelielu daudzumu šķidruma;
• karsts laiks vai pārāk daudz iesaiņojot bērnu, izraisot viņam pārmērīgu svīšanu;
• podiņmācība un autiņbiksīšu atradināšana.

Tie ir nekaitīgi iemesli, kurus var viegli novērst, tie pāries ātri un bez sekām. Tomēr dažos gadījumos reta urinēšana rodas slimības vai attīstības anomālijas dēļ:

• urīnceļu sistēmas infekcijas slimības;
• nieru patoloģijas jaundzimušajam;
• pārmērīga urīnpūšļa izstiepšanās, kad bērns ilgstoši iztur un neiet uz tualeti;
• fimoze, priekšādas sašaurināšanās zēniem (sīkāka informācija rakstā: ko darīt, ja urinēt sāp bērnam, zēnam vai meitenei?);
• nervu spriedze, histērija, biežs stress;
• pārmērīga diurētisko līdzekļu lietošana, īpaši to, ko lieto bez ārsta receptes vai pārmērīgās devās;
• galvas vai mugurkaula traumas;
• dehidratācija, caureja un vemšana zarnu infekcijas laikā.

2-3 gadus vecs bērns jau spēj pateikt vecākiem, ka kaut kas sāp. Jaundzimušā bērna un zīdaiņa stāvoklis ir rūpīgi jāuzrauga, lai nepalaistu garām patoloģiskos simptomus. Pazīmes, kurām vajadzētu brīdināt vecākus un mudināt sazināties ar speciālistu:

• urinēšana kļūst reta, plūsmas spiediens kļūst vājš;
• mazulis urinē bieži, nelielās porcijās, pa pilienam (iesakām izlasīt: cik daudz jaundzimušajam vajadzētu urinēt normāli?);
• urīna izdalīšanās process notiek tikai vienā pozīcijā un izraisa dedzināšanu, durstīšanu un sāpes;
• Mazulis naktī urinē maz - nākamajā rītā autiņš ir sauss.

Ja aprakstītajiem simptomiem ir arī iekaisuma procesa pazīmes, nekavējoties jākonsultējas ar ārstu:

• paaugstināta ķermeņa temperatūra, pat līdz 37 °C;
• vispārējs vājums, letarģija, savārgums;
• urīna smaržas un krāsas izmaiņas;
• asiņains urīns;
• raudāšana, garastāvoklis, nemiers urinēšanas laikā;
• rīta pietūkums.

Var attīstīties infekciozi toksisks šoks, kam būs nepieciešama neatliekamā medicīniskā palīdzība. Tās simptoms ir ievērojams izdalītā urīna daudzuma samazinājums. Īpaši bīstams ir iekaisis kakls, tas var izraisīt gandrīz visu orgānu un sistēmu komplikācijas.

Kad mazulis nedaudz urinē, speciālists noteiks izmeklēšanu, lai saprastu šī traucējuma cēloni:

• Urīna analīze: vispārīga, saskaņā ar Ņičiporenko, pēc Zimnitska, baktēriju kultūra;
• vispārēja asins analīze;
• Urīnceļu sistēmas ultraskaņa;
• CT un MRI;
• radiogrāfija, izmantojot kontrastvielu, lai identificētu patoloģijas nieru un citu orgānu struktūrā.

Šādas slimības ir vieglāk izārstēt sākotnējā stadijā, tāpēc pie pirmajiem simptomiem nekavējoties jāsazinās ar speciālistu un jāsāk ārstēšana. Ar šādiem traucējumiem nodarbojas nefrologs vai urologs. Viņš izrakstīs zāles, kuru mērķis ir novērst slimību, kas izraisa retu urinēšanu. Jums nevajadzētu lietot zāles vai veikt procedūras patstāvīgi. Diurētiskie līdzekļi var tikai pasliktināt bērna stāvokli.

Parasti urīnpūšļa un nieru slimībām speciālists izraksta:

• medikamentus, tos izraksta stingri individuāli un lieto saskaņā ar ārstējošā ārsta izstrādātu grafiku;
• sēžamās vannas 15 minūtes, ūdens temperatūra pakāpeniski paaugstinās no 26 līdz 30 °C (skatīt arī: kādai temperatūrai parasti jābūt bērnam 2 mēnešu vecumā?);
• nomierinošas kompreses urīnpūšļa zonā;
• terapeitiskā diēta ar zemu sāls saturu; zīdaiņiem pilnībā jāizslēdz sāls papildinošajos pārtikas produktos;
• duša vai urinēšana caur katetru - šīs metodes izmanto, ja urīna izdalīšanās bērnam ir sāpīga;
• pilinātājus izmanto smagai dehidratācijai;
• ķirurģiska iejaukšanās nopietnas patoloģijas gadījumā, akmeņu vai smilšu klātbūtne nierēs.

Tā kā traucēta diurēze visbiežāk rodas fizioloģisku iemeslu dēļ, šo stāvokli var novērst, ievērojot vienkāršus noteikumus.

Lai novērstu retu urinēšanu mazulim, vecākiem rūpīgi jāuzrauga viņa stāvoklis:

• ja būtu nomaiņa bērnu pārtika un urinēšana ir samazinājusies, jums jāmaina maisījums un jākonsultējas ar pediatru;
• ievērojiet dzeršanas režīmu - dzeriet pietiekami daudz ūdens: ar krūti barotiem bērniem līdz 6 mēnešiem mātes pienā ir pietiekami daudz šķidruma, bet karstā laikā var dot papildu ūdeni, un ar mākslīgo maisījumu barotiem mazuļiem tas vienkārši ir nepieciešams;
• barojošai mātei jāievēro īpaša diēta, lai neciestu piena tauku saturs;
• ieviest papildinošus pārtikas produktus nelielos apjomos un pa vienam produktam saskaņā ar pediatra un PVO ieteikumiem;
• vasarā, kad ir karsts, jums jādod mazulim daudz ūdens un pēc pieprasījuma vienmēr paņemiet līdzi pudeli pastaigā vai klīnikā;
• savlaicīgi veikt visas nepieciešamās higiēnas procedūras;
• mazulis var atteikties dzert, ja viņam nepatīk krūzīte vai pudele, un tādā gadījumā jums vajadzētu izvēlēties citu trauku;
• Mācot podiņu, nevajag izdarīt spiedienu uz bērnu, piespiest iet pie viņa, labāk nopirkt tādu, kas viņam patīk kopā;
• elpceļu un zarnu slimību gadījumā dodiet pietiekami daudz šķidruma, biežāk uzklājiet to uz krūtīm, lai izvairītos no dehidratācijas;
• savlaicīgi sazinieties ar pediatru un ārstējiet infekcijas slimības, īpaši smagas (gripa, iekaisis kakls utt.);
• Lietojiet zāles tikai saskaņā ar ārsta norādījumiem, pirms lietošanas uzmanīgi izlasiet instrukcijas.

Avots: vseprorebenka.ru

Reta urinēšana bērnam: traucējumu cēloņi

Vai jūsu bērns reti iet uz tualeti? Šī parādība rodas visu vecumu bērniem. Bieži vien šo parādību var novērst pēc nelielām dzīvesveida un uztura korekcijām. Bet gadās, ka reta urinēšana kļūst par nopietnas slimības pazīmi. Kādos gadījumos parādību var uzskatīt par normālu, un kad tas norāda uz urīnceļu sistēmas patoloģiju? Ko vecāki var darīt?

Pirms panikas vecākiem vajadzētu noskaidrot, ko var uzskatīt par bērna ikdienas urīna izvadīšanas ātrumu.

Autoritatīvs pediatrs A. Papajans vēl padomju laikos sastādīja tabulu ar urīna izdalīšanās normām atbilstoši bērna vecumam. Šī tabula joprojām kalpo kā galvenā vadlīnija daudziem pediatriem, pārbaudot bērnu par patoloģijas klātbūtni (neesamību).

Jāuztraucas, ja bērns iet uz tualeti daudz retāk nekā viņa vienaudži, lai gan šajā gadījumā iemesls var nebūt bīstams.

Kādi varētu būt bērna retās urinēšanas iemesli, un ko darīt vecākiem?

Dažkārt bērns sāk urinēt retāk, jo strauji aug vai piedzīvo neērtības, pierod pie jauniem personīgās higiēnas noteikumiem: pārejot no autiņbiksītēm uz podiņu.

Kad vajadzētu zvanīt, ja bērns nedaudz urinē? Bērnu nopietnu slimību simptomi

Tiesa, reta urinēšana ne vienmēr ir nekaitīga. Ir vairāki gadījumi, kad bērns ļoti reti urinē slimības, nopietnas patoloģijas klātbūtnes dēļ, kas prasa tūlītēju un rūpīgu ārsta pārbaudi.

• Cieš nieres, kā rezultātā zūd to spēja saražot nepieciešamo urīna daudzumu dienā.
• Bija daļēja urīnvadu aizsprostošanās (iekaisuma, infekcijas, traumas dēļ).
• Tiek ietekmēts urīnpūslis (bieži vien tas ir ļoti ilgas atturēšanās sekas, kad bērns cieš, neiet uz tualeti un pastāvīgi pārplūst).
• Urīnpūslī un nierēs ir izveidojušās smiltis vai akmeņi.
• Urīnizvadkanāls ir saspiests.
• Bērns piedzīvo nervu spriedzi, kā rezultātā nervozitātes dēļ sākas histērija, hipohondrija un drudzis.
• Asinsvados ir parādījies jauns veidojums (labdabīgs vai ļaundabīgs).
• Pārdozēšana. Bērns nepareizi ārstēja citu slimību un viņam izrakstīja pārāk daudz diurētisko līdzekļu.
• Urīnpūslis ir kļuvis izspiedies.
• Bija galvas vai mugurkaula trauma.
• Uroģenitālajā traktā “klejo” slēpta infekcija.

Mazulis ļoti slikti urinē! Nepalaidiet garām simptomus!

Mājās ir pilnīgi iespējams aizdomas par slimības klātbūtni.

1. Urīna strūkla kļuva plāna un spiediens vājš.
2. Urīns izdalās nevis straumē, bet atsevišķos pilienos.
3. Bērns var urinēt tikai vienā pozā (tupēdams, stāvot vai atspiedies, bet acīmredzot ne tā, kā to paredz fizioloģija).
4. Bērns sūdzas, ka "incītis sadedzina, griež vai sāp."

Jebkurā gadījumā vecākiem nevajadzētu pievilt sevi. Vai esat ievērojuši, ka jūsu bērns raksta retāk? Vērojiet viņu. Tas var būt gan normāli, gan uroloģiskās slimības pazīme. Jebkuru šaubu dēļ vecāki jāvēršas pie ārsta, pirmkārt, veicot vispārējas urīna un asins analīzes.

Atcerieties, ka jebkuru slimību vienmēr var veiksmīgi ārstēt tikai agrīnā stadijā .

Īss medikamentu kurss, ceļojums uz sanatoriju, viegla diēta glābs jūsu bērnu no nepatikšanām uz visiem laikiem. Bet jebkurā gadījumā labākās zāles visos laikos ir uzmanība un mīlestība pret mazuli.

Avots: baragozik.ru

Dažādos vecumos bērniem var rasties reta urinēšana, un vecāki sāk zvanīt: kas notiek ar mazuli? Visbiežāk panika izrādās pilnīgi veltīga: mazs organisms var vienkārši pielāgoties jaunam vecuma režīmam, jo ​​tas aug, tā barība kļūst cietāka - attiecīgi samazinās urinēšanas skaits dienā.

Bet dažreiz ir gadījumi, kad šīs parādības cēlonis ir nopietna urīnceļu sistēmas patoloģija, kurai nepieciešama ilgstoša ārstēšana. Tāpēc, pirmkārt, jums ir jānoskaidro, kāds faktors izraisīja urīna samazināšanos dienā.

Šīs parādības iemesli var būt ļoti dažādi. Bieži vien reta urinēšana zīdainim rodas lielā tauku satura dēļ mātes pienā. Šādos gadījumos medmāsai jāievēro noteikta diēta, lai atšķaidītu dabīgo barību mazulim. Otrs biežākais šīs parādības iemesls ir urīna izdalīšanās samazināšanās dienā atbilstoši vecuma standartiem, kas jāzina katrai mātei:

Trešais izplatītais retas urinēšanas iemesls ir nepareizs dzeršanas režīms. Bieži gadās, ka mazs ķermenis nedod signālus, ka tam nepieciešams šķidrums: bērns nemaz neprasa dzert. Šajā gadījumā viņam regulāri jāatgādina, ka viņam tas jādara un pat jāpiespiež. Ja nav tauku satura mātes piens, ne tabulā norādītie vecuma ierobežojumi, ne dzeršanas režīms, reta urinēšana var būt nopietnāku iemeslu dēļ:

• nieru patoloģija, kas daļēji zaudē spēju ražot nepieciešamo urīna daudzumu;
• urīnvadu slimības, to daļēja bloķēšana;
• urīnpūšļa bojājums (bieži rodas, ja pārāk ilgi atturas no tā iztukšošanas);
• nekontrolēta, nepareiza diurētisko līdzekļu lietošana;
• histērija, hipohondrija, nervu drudzis;
• pārmērīga urīnpūšļa izstiepšanās;
• muguras vai smadzeņu traumas;
• akmeņi, smiltis nierēs vai urīnpūslī;
• urīnizvadkanāla saspiešana;
• jauna asinsvadu veidošanās;
• urīnceļu infekcijas.

Retai urinēšanai bērnam, ko izraisa šīs slimības un patoloģijas, būs nepieciešama ilgstoša narkotiku ārstēšana, tostarp ķirurģiska iejaukšanās. Tāpēc ir tik svarīgi rūpīgi uzraudzīt maza organisma stāvokli un laikus atpazīt nepatikšanas.

Par nopietnu slimību var aizdomas, ja ir šādi simptomi, kas šādos gadījumos parasti pavada retu urinēšanu:

• urīna plūsma ir plāna un ar zemu spiedienu;
• urīns izdalās pilienos;
• šis process kļūst iespējams tikai ar kādu konkrētu, konkrētu ķermeņa stāvokli;
• dedzināšana, sāpīgums;
• Ir jūtama vēlme iztukšot urīnpūsli, bet to pavada sāpes un spēcīga spiediena sajūta.

Galvenā terapija ir novērst faktorus, kas izraisīja slimību. Katram mazajam pacientam tiek piemērota individuāla pieeja. Galvenās urīnpūšļa patoloģiju ārstēšanas metodes, kas izraisa retu urinēšanu, ir:

• 1. Sitz vanna

Pašā apstrādes sākumā šādas vannas ūdens temperatūra ir 26 °C, bet pakāpeniski to paaugstina līdz 30 °C. Iekaisuma procesiem sēžamās vannas tiek noteiktas vienu reizi dienā 15 minūtes.

Kompreses var izrakstīt uz urīnpūšļa atrašanās vietu. Dažreiz var izrakstīt plašākas kompreses visam ķermenim. Ja organismā ir iekaisuma process, mazuļa vēdera lejasdaļā tiek uzliktas nomierinošas kompreses.

• 3. Terapeitiskā diēta

Šis stāvoklis bērniem var būt atkarīgs arī no uztura, tāpēc ar šo patoloģiju ieteicams ievērot noteiktu diētu. Pirmkārt, pārtikai nevajadzētu kairināt kuņģa sienas. Otrkārt, jums jāļauj bērnam dzert pēc iespējas vairāk šķidruma.

• 4. Douching

Douching bērnam izraksta tikai ārsts tikai tad, ja retu urīnpūšļa iztukšošanu pavada sāpes un diskomforts. Ja traucējumi ir smaga formaŠo procedūru veic, izmantojot katetru slimnīcā.

Ja visas iepriekš minētās ārstēšanas metodes izrādās neefektīvas un mazuļa stāvoklis nemainās vai neuzlabojas, vienīgā izeja var būt tikai ķirurģiska iejaukšanās (nopietnas uroģenitālās sistēmas patoloģijas gadījumā). Bet, lai apstiprinātu diagnozi, vispirms tiek veikti daudzi laboratorijas testi, testi, ultraskaņa un citas diagnostikas metodes. Tomēr visbiežāk retai urinēšanai bērnam nav tik nopietnu iemeslu, un tas ļoti drīz izzūd, normalizējoties dzeršanas režīmam un pareizai uzturam.

Bērnam ne pārāk bagātīgu vai retu urinēšanu var novērot jebkurā vecumā. Ņemot vērā to, ka šī rādītāja normas mainās, mazulim augot, vecākiem vajadzētu iepriekš iepazīties ar pamatskaitļiem. Ja māmiņai šķiet, ka mazais sācis urinēt maz vai reti, nevajadzētu veikt pārsteidzīgas patstāvīgas darbības, nekavējoties jākonsultējas ar ārstu un jāveic visi diagnozes noteikšanai nepieciešamie testi.

Tikai ar speciālista atļauju jūs varat lietot tautas diurētiskos līdzekļus un pat pielāgot mazuļa uzturu. Saskaņā ar statistiku, visas rūpes vairumā gadījumu izrādās veltīgas, vai arī stāvoklis prasa tikai nelielu iejaukšanos.

Vecuma normas ikdienas un vienreizējam izdalītā urīna daudzumam, urinēšanas reižu skaitam

Pirms došanās pie ārsta, jāņem vērā svarīgs apstāklis. Māmiņām bieži šķiet, ka bērns ir sācis rakstīt mazāk nekā pirms vairākām nedēļām vai mēnešiem. Patiesībā tās var būt vienkārši sekas ar vecumu saistītas izmaiņas. Vecākiem ir jāuzkrāj piezīme, kurā norādīts, cik reizes dienā, kurā vecumā mazulim vajadzētu atslogot sevi, un kāds ir normāls vienreizējais un ikdienas urīna daudzums.

• No dzimšanas līdz sešiem dzīves mēnešiem. Jaundzimušais bērns spēj urinēt līdz 20-25 reizēm dienā, vienlaikus izdalot 20-35 ml šķidruma. Vidēji dienā tie izdala līdz 400-500 ml urīna.
• No sešiem mēnešiem līdz gadam. Urināciju skaits tiek samazināts līdz 15-17 dienā. Vienreizējais tilpums palielinās par aptuveni 5-10 ml, dienas apjoms - par 100 ml.
• Līdz trim gadiem. “Pieeju” skaits jau ir 10-12 reizes. Vienā urinēšanas reizē bērns izdalās aptuveni 60-90 ml līdzekļa, dienā - 700-800 ml.
• Līdz septiņiem gadiem. Urinēšanas gadījumu skaits ir ne vairāk kā 7-9. Bet, ja līdz piecu gadu vecumam no bērna ķermeņa vienā reizē tiek izvadīti 70-90 ml šķidruma, tad nākamajos divos gados vienreizējais tilpums ir jau 100-150 ml. Izrādās, ka līdz pieciem gadiem urīna daudzums dienā ir 900-1100 ml, pēc tam – 1100-1300 ml.
• Līdz deviņiem gadiem. Ar tādu pašu urinēšanas skaitu vienreizējais tilpums palielinās par 50 ml, dienas apjoms - par 200 ml.
• Līdz 13 gadu vecumam. Uz tualeti bērni dodas pamazām līdz 6-7 reizēm dienā. Vienreizējais izdalītā šķidruma tilpums ir tuvu 250 ml, dienas apjoms ir 1800-1900 ml.

Jāņem vērā, ka instrukcijās ir vidējie rādītāji. Dati katrā konkrētajā gadījumā var nedaudz mainīties vienā vai otrā virzienā atkarībā no bērna attīstības, aktivitātes un uztura īpašībām.

Galvenie retas urinēšanas fizioloģiskie cēloņi un palīdzības metodes

Gadījumos, kad bērns sāk maz rakstīt, vispirms jāapsver iespēja tikt pakļautam fizioloģiskiem faktoriem:

1. Bērns neēd pareizi. Bērna gadījumā tas var būt rezultāts pēcdzemdību diētas neievērošanai no barojošās mātes puses. Bieži vien mazulis sāk urinēt mazāk nekā parasti, pārejot no dabiskās barošanas uz jauktu vai mākslīgo barošanu.
2. Dzeršanas režīms netiek ievērots. Bērna ķermeņa specifika ir tāda, ka tas ne vienmēr dod signālus slāpju veidā, norādot uz šķidruma trūkumu. Pieaugušajam jāuzrauga, cik daudz ūdens bērns saņem dienā, un, ja nepieciešams, jāpapildina šie krājumi.
3. Šķidrums atstāj ķermeni citādā veidā. Vasaras karstumā, palielinoties bērna aktivitātei, ar vemšanu vai caureju, urīna veidošanai vienkārši nepaliek šķidruma.

Ja iespējamība, ka šie cēloņi tiks ietekmēti, ir ļoti zema, jums jāapmeklē ārsts, kurš to darīs nepieciešamie pētījumi un noteikt, kāpēc mazulis urinē maz vai reti.

Iespējamie patoloģiskie faktori, kas izraisa stāvokli

Visus patoloģiskos cēloņus var iedalīt divās lielās grupās: dažos gadījumos urīns neveidojas, citos tas uzkrājas urīnpūslī, bet neizdalās. Tas ir šādu faktoru sekas:

• Nieru slimība, kuras dēļ audi zaudē spēju ražot urīnu.
• Daļēja vai pilnīga urīnvadu bloķēšana (akmeņi, smiltis nierēs vai urīnpūslī).
• Problēmas ar urīnpūsli, ko izraisa ilgstoša atteikšanās to iztukšot (piemēram, pārmērīga izstiepšanās).
• Nepareiza vai ilgstoša diurētisko līdzekļu lietošana.
• Psiholoģiskā diskomforta sajūta, histērija, nervu sabrukums.

Padoms: urinēšanas biežuma un kvalitātes izmaiņas bieži tiek novērotas bērniem, kuri nonākuši jaunā vidē ( bērnudārzs, skola). Dažos gadījumos bērna kautrības dēļ, citos personāla nepareizas uzvedības dēļ mazulis pārtrauc rakstīt pēc vajadzības. Viņš sāk to paciest, kas ātri kļūst par ieradumu. Dažreiz pietiek ar vienkāršu sarunu, lai atklātu šo iemeslu.

• Neoplazmas urīnvados, asinsvados.
• Mugurkaula vai smadzeņu traumu sekas.
• Infekcijas procesi uroģenitālajā sistēmā.

Norādītie stāvokļi netiek diagnosticēti ar aci. Pat pieredzējušam ārstam vispirms jāveic virkne pētījumu. Vecākiem jāpievērš uzmanība simptomu klātbūtnei, kas raksturīgi problēmām šajā jomā.

Patoloģijas simptomi un pārbaudes, kas jāveic, ja ir aizdomas par problēmām

Gadījumos, kad bērns urinē nedaudz, bet papildu patoloģijas pazīmes netiek novērotas, visbiežāk pie stāvokļa vainojami fizioloģiski cēloņi. Par problēmām jādomā, ja uz aiztures vai nepietiekama urīna daudzuma rodas šādi simptomi:

• Urīns izdalās pilienos vai ļoti plānā, periodiskā plūsmā.
• Bērns var nerakstīt visu dienu, un process kļūst iespējams tikai tad, kad viņa ķermenim tiek piešķirta noteikta pozīcija.
• Jaundzimušais raud urinējot, un vecāks mazulis sūdzas par dedzināšanu vai sāpīgumu.
• Ir ķermeņa temperatūras paaugstināšanās, pat neliela.
• Bērna uzvedība mainās. Viņš kļūst noskaņots, letarģisks, miegains.
• Urīna krāsa vai smarža būtiski mainās.
• Pēc miega, neatkarīgi no tā, cik ilgi tas ilgst, mazulim uz sejas parādās pietūkums.

Stāvokļa diagnostikas process sākas ar vispārēju urīna analīzi. Detalizētākas izmeklēšanas nolūkos bieži tiek noteikti urīna testi, izmantojot Ņečiporenko vai Zemņitska metodi, ekskrēcijas orgānu ultraskaņa un urīnceļu rentgena stari, izmantojot kontrastvielu. Tikai pēc tam, kad kļūst skaidrs, kāpēc bērna ķermenis aiztur vai neizdala urīnu, tiek ieviestas ārstnieciskas manipulācijas un medikamenti.

Gadījumos, kad diagnoze ļauj izslēgt patoloģiskos procesus, ārsti iesaka nodrošināt, ka mazulim nav liels daudzums sāļi ēdieni. Gan jaundzimušajiem, gan pusaudžiem dienā jāsaņem pietiekami daudz šķidruma. Tā apjoms ir jāpalielina, palielinoties bērna aktivitātei vai apkārtējās vides temperatūrai.

Ja parādības cēlonis izrādās patoloģisks process, pieeja katram bērnam jāizvēlas individuāli. Visbiežāk, ja rodas problēmas ar urīna izvadīšanu normālā tilpumā vai ar nepieciešamo biežumu, tiek izmantotas šādas manipulācijas:

• Sitz vannas. Sākumā tiek izmantots vēss ūdens, pēc tam temperatūra pakāpeniski paaugstinās.
• Kompreses. Visbiežāk tās ir nomierinošas kompreses uz urīnpūšļa zonas, taču ir atļauta arī lielāku laukumu apstrāde.
• Medicīniskā uzturs. Bērnam pagatavotais ēdiens nedrīkst kairināt kuņģa sienas.
• Douching. Izmanto kā palīgmetodi sāpīgai urīnpūšļa iztukšošanai.

Zāles izraksta tikai ārsts. Jums nevajadzētu cerēt, ka mazulis sāks rakstīt tā, kā vajadzētu, ja dosiet viņam diurētisko līdzekli. Šādas darbības var ievērojami sarežģīt situāciju.

Izlasiet rakstu par to, kā ārstēt toksisko eritēmu jaundzimušajiem

Urinēšanas biežuma pārkāpums var būt vai nu normas variants, vai dažādu uroloģisku slimību pazīme. Lai noskaidrotu visas situācijas detaļas, ir nepieciešamas laboratorijas pārbaudes un speciālista konsultācija. Saskaņā ar visaptverošas pārbaudes rezultātiem var noteikt nepieciešamo pārbaudi.

Situācijas iemesli

Galvenais, lai atrisinātu biežas urinēšanas problēmu, ir noskaidrot cēloni. Bieži vien dzeršanas režīma un uztura korekcija un rūpīgāka bērna aprūpe gandrīz uzreiz novērš problēmu.

No otras puses, zināšanas par slimības cēloņiem palīdz tos pareizi ietekmēt vai radikāli novērst, tas ir, novērst slimības attīstību vai tās pāreju uz hronisku formu.

Retas urinēšanas cēloņi zīdaiņiem un vecākiem bērniem ir atšķirīgi. Mazs (zīdainis) bērns maz urinē šādu punktu dēļ:

• pāreja no pilnīgas zīdīšanas uz jauktu vai mākslīgu zīdīšanu;
• nepietiekams patērētā šķidruma daudzums, īpaši karstajā sezonā;
• pāreja no dzeršanas no pudeles uz bērnu krūzi;
• atteikšanās no moderno autiņbiksīšu (tā saukto “pamperu”) lietošanas.

Retu urinēšanu vecākam bērnam, kurš jau skaidri saprot un kontrolē savas ekskrēcijas funkcijas, izraisa šādas situācijas:

• dažāda veida psiholoģisks diskomforts (nevēlēšanās parādīt citiem cilvēkiem intīmās ķermeņa daļas, piemēram, skolā; atbilstošu sanitāro un higiēnas apstākļu trūkums publiskajās tualetēs, nepareiza sajūta par kaut ko apkaunojošu dabiskās praksēs atbilstošā vidē bērnu grupa);
• nepietiekama šķidruma uzņemšana vai neatbilstība fiziskajām aktivitātēm;
• pašas uroloģiskās slimības.

Tādējādi šajā situācijā ir 2 galvenie iespējamie retas urinēšanas iemesli bērniem:

• nepietiekama urīna izdalīšanās;
• izdalās pietiekams daudzums urīna, bet tas saglabājas urīnpūslī vai citās urīnceļu daļās.

Ir svarīgi saprast, ka tikai ar speciālista palīdzību ir iespējams pilnībā un galīgi izprast retas urinēšanas cēloņus. Jebkuri neatkarīgi ārstēšanas mēģinājumi var izraisīt stāvokļa pasliktināšanos un izraisīt neatgriezeniskus urīnceļu sistēmas traucējumus.

Slavenais padomju pediatrs A.V. Papayan sastādīja tabulu, kas atbilst bērna vecumam un izdalītā urīna daudzumam.

Balstoties uz šīs tabulas datiem, jebkura vecuma bērna vecāki var diezgan precīzi noteikt, vai bērnam patiešām ir traucēta urinēšana, vai arī tā ir vecuma norma. Šajā gadījumā ir jānovērtē fiziskās aktivitātes, uzturā iekļautie pārtikas produkti, temperatūras apstākļi, tas ir, visi punkti, kas ietekmē urīna veidošanās procesu.

Urinēšanas reižu skaits un urīna daudzums jāuzrauga vairākas dienas. Ieteicams reģistrēt izdzertā šķidruma daudzumu un izdalītā urīna daudzumu.

Vecākiem jāpievērš uzmanība acīmredzamiem urīnceļu sistēmas slimību simptomiem, proti:

• ķermeņa temperatūras paaugstināšanās (pat neliela);
• izmaiņas bērna uzvedībā (noskaņojums, letarģija, miegainība, neparasta tendence uz klusām spēlēm);
• urīna krāsas maiņa;
• sāpes urinēšanas laikā (mazs bērns sāk raudāt, sēžot uz podiņa, un pēc tam ātri nomierinās);
• spēcīga urīna smaka;
• sejas pietūkums, īpaši, ja tas rodas no rīta vai tiek novērots tūlīt pēc miega (tā sauktā "nieru tūska").

Jebkura no iepriekšminētajām pazīmēm ir iemesls konsultēties ar ārstu un veikt detalizētu laboratorisko un instrumentālo izmeklēšanu.

Ja bērna uzvedībā netiek novērotas izmaiņas un ik pa laikam parādās reta urinēšana, tad visticamāk tā ir konkrēta bērna individuāla īpašība.

Kādi izmeklējumi palīdzēs izprast situāciju?

Jebkura diagnostikas meklēšana ir veidota no vienkāršas līdz sarežģītai. Urīnceļu patoloģijas diagnostika sākas ar vispārēju urīna analīzi. Šī parastā izpētes metode palīdz virzīt turpmākos pētījumus pareizajā virzienā. Jebkuras nieru un urīnceļu slimības izpaužas kā izmaiņas urīna vispārējā analīzē, attiecīgi izmaiņu neesamība kā tāda ļauj izslēgt šādas slimības.

Detalizētākai pārbaudei parasti tiek noteikts:

• urīna analīze, izmantojot Nechiporenko metodi (eritrocītu un leikocītu satura izpēte 1 ml urīna);
• urīna analīze, izmantojot Zimnitsky metodi, ļauj detalizēti izpētīt dienas laikā izdalītā urīna daudzumu un tā laboratoriskos parametrus);
• ultraskaņa un tomogrāfija, lai pētītu ekskrēcijas sistēmas anatomisko struktūru;
• Rentgena izmeklēšana ar kontrastvielu ļauj novērtēt urīna izdalīšanās ātrumu un raksturu.

Vispārējie terapijas principi

Urīnceļu traucējumu ārstēšanu nosaka tās cēlonis. Ja urīnceļu patoloģija ir izslēgta, jāveic šādas darbības:

• dot bērnam pietiekami daudz šķidruma;
• nelietojiet pārlieku sāļu pārtiku savā uzturā;
• palielināt šķidruma daudzumu, kad paaugstinās apkārtējās vides temperatūra (karstajā sezonā) vai aktīvas fiziskās aktivitātes laikā.

Ir svarīgi iemācīt bērnam nesamulsināt radušos situāciju un nemācīt viņam ilgstoši ierobežot dabiskās tieksmes. Ilgstoša urīnpūšļa pārpilde izraisa urīna atteci urīnvados un augstāk esošās daļās. Hroniskas urīna aizplūšanas obstrukcijas gadījumā var veidoties urētera reflukss un pat nieru mazspēja.

Bērnu urologs ārstē urīnceļu slimības. Ar tās palīdzību jūs varat ātri tikt galā ar slimību un novērst tās pārvēršanos hroniskā formā.

Dr Komarovsky forumā uzsver nepieciešamību konsultēties ar speciālistu pie mazākajām aizdomām par nieru slimību. Tikai savlaicīga ārstēšana palīdzēs izvairīties no sarežģījumiem un procesa hroniskuma. Laboratoriskā un instrumentālā izmeklēšana veselīgam bērnam neradīs nekādu kaitējumu.

Urīnceļu problēmas bērniem

Bērniem nekad nav stabili fiziskie rādītāji, un jo jaunāks bērns, jo vairāk tie var atšķirties. Noteiktā vecumā bērns var urinēt diezgan reti. Šādās situācijās lielākā daļa vecāku brīnās: kas vainas mazuļa veselībai?

Detalizēti iemesli tiks apspriesti turpmāk, taču pagaidām pietiek saprast, ka tā var nebūt slimība, bet gan vecuma normas variants. Un, protams, reta urinēšana bērnam var būt patoloģiska.

Ja cēlonis ir slimība, būs nepieciešama pareiza un rūpīga diagnostika, kā arī pilns kurssārstēšana, lai bērnības slimība paliktu bērnībā.

Papildus urinēšanas biežumam ir jāņem vērā arī citu īpašību izmaiņas - urīna rādītāji, tā daudzums dienā un vienā porcijā, urinēšanas ritms.

Intermitējoša urinēšana bērnam ir iemesls sazināties ar speciālistu. Nevilcinieties, jo jebkura akūta urīnceļu patoloģija izraisa paaugstinātu ķermeņa intoksikāciju, un to var sarežģīt akūti iekaisuma procesi citos orgānos un sistēmās. Turklāt neārstēta nieru un urīnceļu patoloģija bieži pārvēršas par hronisku stāvokli un satrauc cilvēku visas dzīves garumā.

Kāda veida urinēšana bērniem tiek uzskatīta par retu?

Meklējot bērna retās urinēšanas iemeslus, jāsāk ar paša procesa izpratni un tā normām.

Urinēšana ir urīna filtrēšanas un izvadīšanas process no ķermeņa, izmantojot brīvprātīgu muskuļu kontrakciju un urīnpūšļa iztukšošanu. Urinācijā ir divi svarīgi procesi - filtrēšana un absorbcija (sūkšana). Urinēšanas kvalitāte ir atkarīga no šo procesu aktivitātes un saskaņotības.

Urinēšanas biežums dažādās vietās ir atšķirīgs vecuma grupām. Cilvēka nieres ir viens no nedaudzajiem orgāniem, kas var attīstīties ārpus dzemdes. Nieru garoza un medulla var attīstīties vairākus gadus, un iepriekš minētie absorbcijas un filtrācijas procesi katrā vecuma periodā notiek ar savām īpašībām.

Lai saprastu patoloģijas šķautnes, jums ir jāsaprot, kas tiek uzskatīts par normālu. Saskaņā ar PVO (Pasaules Veselības organizācijas) pieņemtajiem datiem urinēšanas normas bērniem ir šādas.

Attiecīgi urinēšanas biežuma samazināšanos, salīdzinot ar vecuma normas apakšējo robežu, var uzskatīt par retu urinēšanu.

Kāpēc var mainīties urinēšanas biežums?

Apsverot šo jautājumu, ir jāizceļ divi galvenie kritēriji - bērna vecums un fizioloģija. Ja ar pirmo viss ir samērā skaidrs, tad otrais var radīt jautājumus.

Retas urinēšanas problēmas fizioloģisko raksturu izraisa iemesli, kas nav saistīti ar bērna slimībām. Patoloģiskais ir pretējs fizioloģiskajam, kas norāda uz slimības klātbūtni.

Fizioloģiski iemesli.

1. Jaundzimušā periodā un zīdaiņa vecumā, kad bērns tiek barots ar vienkomponentu (pienu vai mākslīgo maisījumu), retas urinēšanas iemesls var būt palielināts tauku saturs mātes pienā. Piens ar augstu tauku saturu var izraisīt arī retas zarnu kustības zīdaiņiem. Vienīgais efektīvais veids, kā izvairīties no šādām problēmām, ir regulāra zīdīšanas krūts maiņa. Primārais piens, tas ir, piens no “jaunās” krūts, ir vismazāk taukains. Ir pieļaujama arī papildu lodēšana.
2. Laika posmā no 6 mēnešiem un ilgāk iemesls var būt vai nu fizioloģiskas izmaiņas bērna urinēšanas ritmā, vai arī diētas pārkāpums. Pēdējā gadījumā jums ir jāpielāgo uzņemto kaloriju daudzums un patērētā šķidruma daudzums.

Patoloģiski iemesli.

1. Nieru slimības, gan iedzimtas, gan iegūtas. Vecāki, kā likums, uzzina par iedzimtām patoloģijām pirmajos mēnešos. Un iegūtās slimības ietver infekcijas slimības. Papildus retai urinēšanai var novērot sāpes, dedzināšanu, niezi un sāpes vēdera lejasdaļā. Šīs slimības tiek ārstētas atkarībā no cēloņa, kas tās izraisīja.
2. Urīnceļu infekcijas slimības vai urīnvadu mehānisks nosprostojums (akmeņu klātbūtne nierēs un urīnceļos). Viņiem ir raksturīga periodiska, nevis reta urinēšana bērnam. Papildu simptomi ir tādi paši kā iekaisuma procesiem nierēs.
3. Ilgstoša piespiedu atturēšanās no urinēšanas. Pēc tam rodas urīnpūšļa un urīnceļu reflekss spazmas, kas bērniem izraisa urīna aizturi. Bieži vien šis stāvoklis pāriet pats no sevis, bet, ja tas ilgst ilgu laiku un izraisa stipras sāpes, tiek izmantota urīnpūšļa kateterizācija. Šajā gadījumā urīnpūšļa sieniņās var rasties sāpīgi dzinumi un spriedze, kas jūtama kā spazmas.
4. Neiroloģiskās un garīgi traucējumi. Tādējādi histēriskas lēkmes var izraisīt gan urīna nesaturēšanu, gan akūtu aizturi. Krampju vai neiroloģiskā sindroma likvidēšana atsāk spontānu urinēšanu. Šajā gadījumā tiks novēroti simptomi, kas raksturīgi neiroloģiskām patoloģijām - tiki, paralīze un parēze. Ar psihiskiem traucējumiem apziņas un uzvedības traucējumi uzreiz krīt acīs.
5. Augsta ķermeņa temperatūra, kas izraisa dehidratāciju un kā rezultātā retu urinēšanu. Nepietiekama šķidruma aizstāšana, kad tas tiek zaudēts, neļaus organismam atbrīvoties no toksīniem.
6. Problēmas ar urinēšanu bērniem var rasties arī muguras smadzeņu un smadzeņu traumu dēļ (satricinājums, lūzums). Šādos gadījumos bērnam tiek ievadīts urīnpūšļa katetrs uz visu atveseļošanās un traumas ārstēšanas laiku.

Kādi testi tiek noteikti bērniem ar retu urinēšanu?

Bērnu urinācijas traucējumu gadījumā pediatram, nefrologam vai urologam jāpasūta izmeklējumi, lai noteiktu cēloņus un noteiktu diagnozi.

Ir noteikti šādi testi:

• vispārēja urīna analīze nosaka šķidruma daudzumu, skābumu, nogulšņu, sāļu, glikozes, leikocītu un eritrocītu klātbūtni, kas ļauj spriest par patoloģijas iespējamo raksturu;
• Urīna analīze saskaņā ar Nechiporenko ļauj identificēt infekcijas procesa avotu un lokalizāciju 1 ml urīna;
• Vispārēja asins analīze palīdz noteikt imūnsistēmas stāvokli kopumā, kā arī iekaisuma procesu klātbūtni organismā;
• Bakterioloģiskā urīna kultūra, ja ir aizdomas par bakteriālu infekciju, ļauj identificēt patogēnu, lai nozīmētu nepieciešamo ārstēšanu.

Turklāt tiek veikti pētījumi:

• urinēšanas darbību skaita mērīšana dienā. Tas ir pirmais, kam vecāki vai pats bērns pievērš uzmanību;
• vienas urīna porcijas tilpuma mērīšana, kas ļauj noteikt novirzi no vecuma normas;
• Iegurņa orgānu ultraskaņa un nieru ultraskaņa, kas palīdz redzēt strukturālās izmaiņas nierēs, urīnpūslī un urīnceļos;
• iztukšošanas cistouretrogrāfija – šī novatoriskā metode ļauj vizualizēt urīnpūšļa, nieru un urīnvadu iedzimtas anomālijas;
• scintigrāfija, lai atklātu audzējus nierēs un urīnceļos.

Ja urīna aizture nav sāpīga, varat mēģināt to provocēt ar siltām sēdēšanas vannām un plūstoša ūdens skaņām.

Ja urinēšana nenotiek, jums jāzvana ātrā palīdzība lai veiktu urīnpūšļa kateterizāciju.

Ja bērnam ir urinācijas traucējumi, pirmā lieta, kam jāpievērš uzmanība, ir uzturs un ūdens patēriņš. Ne katrs šķidrums ir vienāds ar ūdeni, tāpēc ir vērts iemācīt bērnam regulāri dzert regulāru tīru ūdeni. No uztura jāizslēdz trekni un pikanti ēdieni, kā arī ātrie ogļhidrāti un kafija, kas mēdz saglabāt šķidrumu organismā.

Urīnceļu problēmas bērniem nav iemesls panikai, bet gan bažām. Tāpēc savlaicīga sazināšanās ar speciālistu ir galvenais un pirmais, kas vecākiem būtu jādara, kad rodas šādas problēmas.

Izkārnījumu un urinēšanas biežums jaundzimušajiem

Daudzas mātes mēdz pārspīlēt ar bērniem saistītas veselības problēmas. Tas ir saprotams, jo ļoti gribas neko svarīgu nepalaist garām, lai pasargātu bērnu no liekām ciešanām. Taisnības labad jāatzīmē, ka vairumā gadījumu, ja bērns urinē maz, tas ir pilnīgi normāli un panikai nav iemesla.

Kad piedzimst viņu pirmais bērns, jaunie vecāki nevar domāt par neko citu, kā tikai par šo mazo radījumu. Viņiem ir svarīgi, cik reizes viņš ēda un “notraipīja” autiņu. Ja gadās, ka vairākas dienas nav urīna, tad māte steidzas noskaidrot, kas bērniem izraisa oligūriju. Visbiežāk pieredzējis neonatologs viņu nomierinās, jo ir normāli, ka tikko dzimis mazulis ļoti reti atpūšas.

Vecākā vecumā jau jāpielāgo dzeršanas režīms. Ir daudz iemeslu urinēšanas skaita samazināšanai. Bet, ja rodas satraucoši simptomi, steidzami nepieciešams pediatrs.

Iepriekš teicām, ka jaundzimušajiem ir tiesības nerakstīt vairākas dienas. Tagad sniegsim tam pilnīgi loģisku skaidrojumu.

Dzemdību laikā jūsu mazulis var nepamanīti urinēt. Vai arī dariet to tūlīt pēc dzimšanas. Parasti pirmais urinēšanas akts notiek pirmo divpadsmit stundu laikā. Neskatoties uz to, ka urīna daļa ir maza, urīnceļu sistēmas orgāni jau ir pabeigti.

Ja sieviete izvēlas dzemdēt ūdenī, ir ļoti grūti pamanīt, vai bērns ir vai nav urinējis. Jākrīt panikā, kad bērns neurinē trīs dienas.

Kāpēc organisms ražo tik maz urīna, nav zināms. Bet parādību sauc par pārejošu oligūriju.

Pēc septiņām nedēļām bērna ķermenī notiek svarīgas izmaiņas. Urīns oksidējas un izdalās, kā tas notiek pieaugušajiem. Šo procesu sauca par urīnskābes infarktu. To var pamanīt pēc urīna krāsas. Tas kļūst oranžs vai ķieģeļkrāsas, ko nevar nepamanīt, pārbaudot autiņu.

Un tagad, pēc divām nedēļām, urīns neatšķiras no tā, pie kā vecāki ir pieraduši. Tas kļūst caurspīdīgs un līdzīgs salmiem. Urīna šķidruma daudzums ir proporcionāls uztura daudzumam. Funkcionāliem urinēšanas traucējumiem bērniem šajā posmā vajadzētu būt satraucošiem.

Jaundzimušie urinē vidēji apmēram desmit reizes dienā. Urīns izdalās apmēram 200 ml. Ir pieļaujamas nelielas novirzes abos virzienos.

Ja novērojat retu urinēšanu bērniem, rūpīgi jāmeklē iemesli. Tas bieži notiek, ja telpā ir pārāk karsts. Tajā pašā laikā bērns ļoti svīst, it īpaši, ja viņš ir papildus ietīts.

Slimības laikā samazinās arī urīna izdalīšanās. Visi lieko šķidrumu iznāk ar svīšanu. Ar biežu zarnu kustību, īpaši caurejas gadījumā, netiek savākts pietiekami daudz urīna. Šādos periodos bērns zaudē daudz šķidruma, un tas ir jāpapildina ar jebkādiem līdzekļiem.

Kad visi iespējamie cēloņi ir izslēgti un mazulis joprojām maz urinē, sazinieties ar speciālistu. Sākumā lai tas ir pediatrs, kurš novēro bērnu kopš dzimšanas. Ja nepieciešams, viņš jūs nosūtīs pie specializētiem ārstiem.

Tagad mēs apskatīsim retas urinēšanas cēloņus 2 gadus veciem bērniem.
Ir loģiski pieņemt, ka, ja bērns dzer maz ūdens un ēd sausu pārtiku, tad viņš reti iet uz tualeti. Urīns kļūst tumšāks. Zinot šo marķieri, jums savlaicīgi jāveic pasākumi, lai bērna ķermenis neciestu no šķidruma trūkuma.

Anūrija

Neatliekamā palīdzība nepieciešama, ja bērns nav urinējis divas dienas un viņam ir tukšs urīnpūslis. Šī situācija norāda uz anūriju - ļoti nopietnu patoloģiju.

Ja pasākumi netiks veikti, laika gaitā bērna vispārējā labklājība tikai pasliktināsies. Viņš raud, vājina un kļūst letarģisks. Nav apetītes. Āda kļūst bāla un grumbaina. Kulminācija būs krampji un pēc tam klīniska nāve. Slimību ārstē tikai stacionāros apstākļos. Bērna stāvoklim nepieciešama rūpīga uzraudzība.

Nieru slimības

Par nieru patoloģiju liecina bieža urinēšana, kuras laikā izdalās maz urīna. Ir nepieciešams izslēgt urīnceļu infekciju, vispirms nokārtojot urīna testu. Un noteikti par to jāpaziņo pediatram.

Ņemiet vērā, ka aktīvi bērni daudz svīst, tāpēc lielākā daļa izdzertā šķidruma izdalās caur sviedriem. Un tad bērns urinē maz. Iemesli - 3 gadi. Šis ir vecums, kad bērni parasti ir gatavi bezgalīgi skriet un lēkt.

Iepriekš mēs teicām, ka urīnam jābūt salmu krāsā. Piebildīsim, ka piemaisījumi, vai tas būtu asinis vai gļotas, normālos apstākļos nav pieļaujami. Svarīga ir arī smarža. Ja tas ir ass, tad ir pamats domāt par bērna veselības stāvokli.

Iedzimtība

Diabēts. Jāņem vērā arī iedzimtības faktors. Dažas slimības sāk parādīties bērniem jau no agras bērnības. Tas ietver tādas slimības kā cukura diabēts - cukura diabēts vai cukura diabēts.

Alkaptonūrija. Mēs runājam par fermentopātijas ģenētisko veidu. Slimības izpausmes ir ļoti biedējošas. Ja mazulis urinē autiņā, traips pēc kāda laika kļūst melns. Šīs slimības gadījumā dzīvībai briesmas nedraud, taču ilgtermiņā ir jāpievērš uzmanība. Alkaptons var sākt nogulsnēties locītavās. Un tad viņu mobilitāte ir traucēta. Savlaicīga konsultācija ar ārstu novērsīs problēmas. Un daži vecāki spēs vienaldzīgi skatīties uz mazuļa atstātajiem melnajiem plankumiem.

Fizioloģiskais

Apskatīsim gadījumus, kad retai urinēšanai bērniem ir pilnīgi nekaitīgi cēloņi.

Sezona. Vasaras karstumā bērni daudz dzer un maz urinē. Tāpēc, kļūstot siltāk, var konstatēt, ka autiņš ir nožuvis vai bērns jau sen nav lūdzis iet uz podiņa. Ņemiet vērā, ka pat iekšā ziemas laiks Tas ir iespējams, ja pārāk intensīvi sildat telpu, kurā atrodas mazulis.

Ēdiens. Vecāki bērni jau ēd ļoti dažādus ēdienus. Dažreiz viņi var aizrauties ar asiem vai ļoti sāļiem ēdieniem. Rezultātā šķidrums tiek aizturēts organismā un samazināsies tualetes apmeklējums.

Maisījums. Šeit mēs runājam par zīdaiņiem, kuriem mātes piens tiek nomainīts uz mākslīgo maisījumu. Pēdējais parasti ir blīvāks un satur mazāku ūdens procentuālo daudzumu. Tāpēc bērni mākslīgā barošana jāpapildina ar ūdeni.

Mācīšana pie krūzes. Kad bērnam mīļākās pudeles vietā piedāvā krūzīti, viņš baidās un dzer mazāk nekā parasti. Laika gaitā viņš pieradīs un viss atgriezīsies savās sliedēs.

Podiņa apmācība. Retas urinēšanas iemesli bērniem vecumā no 2 gadiem var būt izmaiņas, kas saistītas ar iztukšošanas vietas izmaiņām. Iepriekš mazulis viegli un jebkurā laikā urinēja autiņbiksītē, bet tagad vairs ne. Un viņš var savaldīt vēlmi un izturēt.

Ikviens saprot, ka bērnam augot aug arī urīnpūslis. Tualetes apmeklēšana kļūst retāka, un palielinās izdalītā urīna daudzums.

Ja jūs uztraucaties, jums noteikti jāveic urīna analīze. Patoloģisku izmaiņu gadījumā urīnceļu sindroms bērniem izpaudīsies ar proteīnu, asiņu, leikocītu un/vai lējumu klātbūtni urīnā. Šeit jūs nevarat iztikt bez konsultēšanās ar speciālistu.

Iedzimtas anomālijas

Par laimi, diezgan reti piedzimst mazuļi ar uroģenitālās sistēmas anomālijām, taču šādi gadījumi joprojām ir reģistrēti medicīnā. Zemāk mēs uzskaitām galvenās urīnceļu sistēmas defektu formas bērniem.

• Tas var būt pilnīgs orgāna trūkums (agenēze) vai viena asinsvadu pedikula klātbūtne (aplāzija).
• Orgāni var kļūt mazāki, saglabājot to funkcionalitāti un struktūru (hipoplāzija). Ja samazinājums ir saistīts ar orgāna darbības traucējumiem, tad viņi runā par hipoplāzijas displāzijas formu.
• Attīstības tempa traucējumu gadījumā, kad orgāni vai nu strauji aug, vai atpaliek, tiek lietots termins dishronija.
• Urīnizvadkanāla un citu atveru sašaurināšanos sauc par stenozi.
• Ir arī papildu orgāni, piemēram, trīs nieres divu vietā.
• Ektopijas gadījumā orgāns ieņem nepareizu vietu.

Lai diagnosticētu šādas anomālijas, ir rūpīgi jāpārbauda mazie pacienti. Daži no tiem nesniedz nekādus simptomus un tiek atklāti nejauši, bet ir citi, kuru dēļ bērns reti urinē.

Ja baidāties palaist garām kādu problēmu, pastāstiet par to savam pediatram. Balstoties uz savu pieredzi, viņš jums pateiks, vai ir pamats bažām, vai arī tas ir vienkārši pārmērīgs vecāku satraukums.

Vai jūsu bērns reti iet uz tualeti? Šī parādība rodas visu vecumu bērniem. Bieži vien šo parādību var novērst pēc nelielām dzīvesveida un uztura korekcijām. Bet gadās, ka reta urinēšana kļūst par nopietnas slimības pazīmi. Kādos gadījumos parādību var uzskatīt par normālu, un kad tas norāda uz urīnceļu sistēmas patoloģiju? Ko vecāki var darīt?

Bērna urinēšanas normas dienā

Pirms panikas vecākiem vajadzētu noskaidrot, ko var uzskatīt par bērna ikdienas urīna izvadīšanas ātrumu.

Autoritatīvs pediatrs A. Papajans vēl padomju laikos sastādīja tabulu ar urīna izdalīšanās normām atbilstoši bērna vecumam. Šī tabula joprojām kalpo kā galvenā vadlīnija daudziem pediatriem, pārbaudot bērnu par patoloģijas klātbūtni (neesamību).

Jāuztraucas, ja bērns iet uz tualeti daudz retāk nekā viņa vienaudži, lai gan šajā gadījumā iemesls var nebūt bīstams.

Kādi varētu būt bērna retās urinēšanas iemesli, un ko darīt vecākiem?

Ārsti saka, ka jebkura novirze no normas var būt atkarīga no uztura, dzeršanas režīma un arī laikapstākļiem: kā zināms, karstumā bērnam nepieciešams vairāk ūdens, lai gan viņš urinē daudz retāk.

Dažkārt bērns sāk urinēt retāk, jo strauji aug vai piedzīvo neērtības, pierod pie jauniem personīgās higiēnas noteikumiem: pārejot no autiņbiksītēm uz podiņu.

Bet uzmanību! Ja maziem bērniem iemesli var būt virspusēji un prasīt tikai ikdienas rutīnas vai diētas pielāgošanu, tad pirmsskolas vai sākumskolas vecuma bērniem var būt nepieciešama pediatru un pat psihologu pārbaude. Urinēšanas kavēšanās var liecināt ne tikai par nespēju ievērot elementārus higiēnas noteikumus, bet arī par psiholoģisku diskomfortu vai slēptiem kompleksiem. Vai esat pamanījis līdzīgu problēmu kādam skolniekam? Pirmkārt, runājiet ar viņu no sirds uz sirdi. Varbūt viņam vienkārši ir kauns iet uz tualeti klasesbiedru priekšā.

Kad vajadzētu zvanīt, ja bērns nedaudz urinē? Bērnu nopietnu slimību simptomi

Tiesa, reta urinēšana ne vienmēr ir nekaitīga. Ir vairāki gadījumi, kad bērns ļoti reti urinē slimības, nopietnas patoloģijas klātbūtnes dēļ, kas prasa tūlītēju un rūpīgu ārsta pārbaudi.

Kādas patoloģijas var izraisīt to, ka bērns reti urinē:

• Cieš nieres, kā rezultātā zūd to spēja saražot nepieciešamo urīna daudzumu dienā.
• Bija daļēja urīnvadu aizsprostošanās (iekaisuma, infekcijas, traumas dēļ).
• Tiek ietekmēts urīnpūslis (bieži vien tas ir ļoti ilgas atturēšanās sekas, kad bērns cieš, neiet uz tualeti un pastāvīgi pārplūst).
• Urīnpūslī un nierēs ir izveidojušās smiltis vai akmeņi.
• Urīnizvadkanāls ir saspiests.
• Bērns piedzīvo nervu spriedzi, kā rezultātā nervozitātes dēļ sākas histērija, hipohondrija un drudzis.
• Asinsvados ir parādījies jauns veidojums (labdabīgs vai ļaundabīgs).
• Pārdozēšana. Bērns nepareizi ārstēja citu slimību un viņam izrakstīja pārāk daudz diurētisko līdzekļu.
• Urīnpūslis ir kļuvis izspiedies.
• Bija galvas vai mugurkaula trauma.
• Uroģenitālajā traktā “klejo” slēpta infekcija.

Mazulis ļoti slikti urinē! Nepalaidiet garām simptomus!

Vecākiem ir svarīgi atcerēties : Jebkurai no šīm patoloģijām būs nepieciešama ļoti nopietna pārbaude, un ārstēšana būs ilgstoša un dārga. Dažos gadījumos ir nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās, lai palīdzētu bērnam - tāpēc ir tik svarīgi savlaicīgi uztvert ķermeņa signālu un parādīt bērnu kvalificētam speciālistam.

Mājās ir pilnīgi iespējams aizdomas par slimības klātbūtni.

Ja jūsu bērns sāk iet uz tualeti retāk, pievērsiet uzmanību tam, vai viņam nav kāds no šiem simptomiem:

1. Urīna strūkla kļuva plāna un spiediens vājš.
2. Urīns izdalās nevis straumē, bet atsevišķos pilienos.
3. Bērns var urinēt tikai vienā pozā (tupēdams, stāvot vai atspiedies, bet acīmredzot ne tā, kā to paredz fizioloģija).
4. Bērns sūdzas, ka "incītis sadedzina, griež vai sāp."

Jebkurā gadījumā vecākiem nevajadzētu pievilt sevi. Vai esat ievērojuši, ka jūsu bērns raksta retāk? Vērojiet viņu. Tas var būt gan normāli, gan uroloģiskās slimības pazīme. Jebkuru šaubu dēļ vecāki jāvēršas pie ārsta, pirmkārt, veicot vispārējas urīna un asins analīzes.

Atcerieties, ka jebkuru slimību vienmēr var veiksmīgi ārstēt tikai agrīnā stadijā .

Īss zāļu kurss, ceļojums uz sanatoriju un viegla diēta uz visiem laikiem glābs jūsu bērnu no nepatikšanām. Bet jebkurā gadījumā labākās zāles visos laikos ir uzmanība un mīlestība pret mazuli.

Daudzi vecāki saskaras ar situāciju, kad bērns sāk skraidīties un bieži urinēt bez citām sūdzībām vai veselības stāvokļa pasliktināšanās. Tas parasti notiek dienas laikā, un intervāli starp urinēšanu var būt 10-15 minūtes. Naktī simptomu nav. Šī problēma sāk parādīties 4-6 gadu vecumā, zēni ir vairāk pakļauti patoloģijai.

Nesteidzieties krist panikā un nepiebāzt bērnam zāles. Pirmkārt, jums vajadzētu padomāt par to, kāpēc jūsu bērns bieži vēlas urinēt un kādi citi simptomi tiek novēroti. Ja nav urīnceļu infekciju un nieru patoloģiju pazīmju, šo stāvokli sauc par pollakiūriju jeb "bērnu dienas biežuma sindromu".

Urinēšanas apjoms un biežums ir tieši saistīti ar vecumu. Indikatori var palielināties vai samazināties, lietojot diurētiskos produktus (melone, arbūzs, ogas), kā arī lielu daudzumu šķidruma. Aptuvenais urinēšanas biežums ir šāds:

• 0-6 mēneši: līdz 25 reizēm dienā, bet ne mazāk kā 20 reizes;
• 6 mēneši - 1 gads: 15 reizes +/- 1 reizi;
• 1-3 gadi: vidēji 11 reizes;
• 3-9 gadi: 8 reizes dienā;
• 9-13 gadi: 6-7 reizes dienā.

Kā redzat, mazam bērnam vēlme doties uz tualeti ir jāapmierina daudz biežāk, taču līdz gada vecumam viņu skaits samazinās uz pusi, un 2 un 4 gadu vecumā šis rādītājs kļūst tuvs pieaugušajam.

Dienas urīna daudzums, gluži pretēji, palielinās līdz ar vecumu, tāpat kā porcija. Jo vecāks ir mazulis, mudinājumu biežums samazinās, bet, ja tas nenotiek, vecākiem dabiski rodas trauksmi jautājumi. Ar ko to var savienot?

Pollakiuria: informācija vecākiem

Bieža vēlme urinēt bērniem dažkārt parādās, kad viņi sāk apmeklēt bērnudārzu. Tas ir emocionāls stress, un ne visi mazuļi ātri pielāgojas jauniem dzīves apstākļiem. Tāpat slimības izpausmes var būt saistītas ar problēmām ģimenē, strīdiem starp vecākiem, nelabvēlīgu atmosfēru mājās.

Paskatīsimies uz to no medicīniskā viedokļa. Pollakiūrija bērniem: kas tas ir? Šī ir slimība, kurā bērns bieži skrien uz tualeti (ik pēc 10-30 minūtēm, 30-40 micītes dienā), vienlaikus nedzerot daudz šķidruma un mierīgi guļot naktī.

Urinēšana ir nesāpīga, biksītes nesamirkst urīna nesaturēšanas dēļ, mazulis tiek apmācīts lietot tualeti. Cits svarīga zīme- neliels urīna daudzums vienā urinācijā, un dienas kopējais daudzums nepārsniedz normu.

Ja bērns divu gadu vecumā bieži iet urinēt, tas var būt saistīts ar ķermeņa fizioloģiskajām vai psiholoģiskajām īpašībām, kad bērni, īpaši 2 gadus vecas meitenes, tikai sāk pierast pie podiņa un vēlas biežāk veiciet jaunu darbību.

Bet 3 gadus veca bērna bieža urinēšana vairs nevar palikt nepamanīta vecākiem. Retāk simptomi parādās 5 gadu vecumā un parasti ir kāda veida šoka vai emocionāla stresa rezultāts.

Psiholoģiskie iemesli biežai urinēšanai bērniem prasa pareizu vecāku uzvedību. Nav pieļaujams, ka par to rodas izsmiekls, pārmetumi, aizkaitināmība vai sods.

Zēni un meitenes nevar kontrolēt biežu vēlmi urinēt, tas notiek neviļus, netīši. Vecākiem jābūt pacietīgiem, jācenšas mazāk koncentrēties uz problēmu, bet noteikti aizvediet bērnu izmeklēt pie pediatra un nokārtojiet urīna analīzi.

Fizioloģiskā pollakiūrija

Ļoti bieži bērns urinē bez sāpēm un citiem simptomiem, kas parasti liecina par nopietnu slimību. Šeit ir lietderīgi apsvērt fizioloģisko pollakiūriju, kas saistīta ar liela daudzuma šķidruma dzeršanu.

Ja mazulis dzer daudz, tad dabiskā ķermeņa reakcija ir vēlme urinēt. Taču arī šo situāciju nevar ignorēt.

Jautājums ir: kāpēc mazulim ir tik palielināta nepieciešamība pēc šķidruma? Dažreiz ārkārtējas slāpes vienkārši izraisa fiziskas aktivitātes vai ieradums. Bet tas var arī norādīt uz cukura diabētu, un tāpēc ir nepieciešama medicīniska palīdzība.

Slimības fizioloģiskā izpausme ir nekaitīga. Viss pāries pats no sevis 1-2 mēnešu laikā, ja vecāki uzvedīsies pareizi, emocionāli nesaasinot problēmu, īpaši, ja to izraisījis spēcīgs šoks. Fizioloģisko pollakiūriju var izraisīt šādi faktori:

• Pārmērīga šķidruma uzņemšana. Tajā pašā laikā bērns lūdz urinēt uz podiņa, bet nekad to nedara biksītēs.
• Stress un negatīvs emocionāls uzbudinājums var izraisīt līdzīgas parādības.
• Ķermeņa hipotermija ne tikai 5 gadus vecam bērnam, bet arī pieaugušajam bieži izraisa biežu urinēšanu. Vienkārši iesildieties, un problēma pazudīs.
• Dažu medikamentu (diurētisko, dažreiz pretalerģisko un pretvemšanas līdzekļu) lietošana.
• Uztura īpašības. Daži pārtikas produkti satur daudz ūdens. Piemēram, gurķos un arbūzā, dzērvenēs un zaļajā tējā utt.

Šādos gadījumos slimība izzūd pati, ja tiek izslēgts provocējošais faktors. Gadījumā, ja bērns stresa dēļ bieži skrien uz tualeti, ir jānodrošina mierīga emocionālā atmosfēra ap mazuli, un ar laiku viss atgriezīsies normālā stāvoklī.

Biežas urinēšanas patoloģiskie cēloņi

Nepatiesa vēlme urinēt bērnam vai pusaudžam var būt pirmā patoloģiskas pollakiūrijas pazīme. Bet ir arī citi simptomi:

• bieža bērna urinēšana ir saistīta ar sāpēm;
• parādās slikta dūša un vemšana;
• asarošana, letarģija, agresivitāte;
• enurēze;
• temperatūras paaugstināšanās.

Bērns var bieži urinēt endokrīnās, uroģenitālās un centrālās nervu sistēmas slimību dēļ.

Problēmas ar urīnpūsli var izraisīt iekaisuma patoloģijas. Tos pavada sāpju simptomi un urinēšanas traucējumi. Meitenēm bieža urinēšana un sāpes var nebūt slimības simptoms, bet gan izpausme agrīna grūtniecība. Nevar izslēgt iegurņa orgānu jaunveidojumu rašanos.

Nesaturēšanas vai biežas urinēšanas cēloņi 4 gadus vecam zēnam var būt saistīti ar no smadzenēm nākošo nervu impulsu pārraides neveiksmi. Šos procesus var izraisīt veģetatīvie traucējumi, traumas, neoplazmas muguras smadzenēs vai smadzenēs.

Liels urīna daudzums parasti ir saistīts ar nieru vai endokrīnās sistēmas disfunkciju. Jebkurā gadījumā, ja pamanāt urinēšanas biežuma palielināšanos pusaudzim vai mazam bērnam, netērējiet laiku, nekavējoties konsultējieties ar ārstu, lai noteiktu precīzu diagnozi un laicīgi sāktu ārstēšanu.

Pollakiūrijas diagnostika

Ja bērns bieži iet uz tualeti “mazliet”, jums ir jānoskaidro šī stāvokļa galvenais cēlonis. Lai to izdarītu, sazinieties ar pediatru vai urologu, lai speciālisti, pamatojoties uz simptomiem, varētu veikt primāro diagnozi un nosūtīt uz papildu izmeklējumiem.

Urīna tests parādīs patogēnu mikroorganismu klātbūtni vai neesamību. Vispārēja un klīniska asins analīze palīdzēs izslēgt diabētu. Uroflowmetrija noteiks urīnceļu urodinamikas patoloģiju.

Dažreiz tiek nozīmēta nieru un urīnpūšļa ultraskaņa vai nosūtīta uz konsultāciju pie nefrologa. Fizioloģisku traucējumu gadījumā nepieciešama psihologa vizīte.

Jebkurā gadījumā nevar ignorēt bērna biežo vēlmi doties uz tualeti. Bet nekrītiet panikā, analizējiet urīna izdalīšanās biežumu un šķidruma daudzumu. Varbūt tas ir tikai īslaicīgs periods, kas paies bez medikamentiem vai medicīniskas iejaukšanās.

Biežas urinēšanas ārstēšana bērniem

Ko darīt, ja bērns sāk rakstīt bieži? Vai mums vajadzētu uztraukties vai varam gaidīt? Pirmkārt, šie jautājumi jāuzdod savam ārstam, lai izslēgtu urīnceļu infekcijas un jebkādas patoloģijas.

Bieža urinēšana zīdaiņiem kopā ar sāpīgiem simptomiem prasa tūlītēju ārstēšanu. Bet vispirms ārsts analizē faktorus, kas to varētu izraisīt. Ja tas ir centrālās nervu sistēmas traucējums, tiek nozīmēti sedatīvi līdzekļi. Ja ir audzējs, nepieciešama operācija.

Ja rodas iekaisuma procesi, tiek nozīmēti uroseptiķi, ārkārtējos gadījumos - antibiotikas. Bieža urinēšana pusaudžiem bieži prasa hormonālo terapiju un citotoksisku zāļu izrakstīšanu.

Traucējumu profilakse

Šai problēmai nav īpašas profilakses. Bet, tā kā problēmas ar biežu urinēšanu bieži vien ir saistītas ar bērna emocionālo stāvokli, ir nepieciešams nodrošināt ģimenes psiholoģisko veselību un novērst strīdus, skandālus un stresu.

Regulāri parādiet mazuli pediatram pirmajā dzīves gadā, nepieļaujiet hipotermiju. Atcerieties, ka daudzējādā ziņā pareiza vecāku attieksme pret ģimenes veselību palīdzēs novērst vairākas slimības.

Bērniem nekad nav stabili fiziskie rādītāji, un jo jaunāks bērns, jo vairāk tie var atšķirties. Noteiktā vecumā bērns var urinēt diezgan reti. Šādās situācijās lielākā daļa vecāku brīnās: kas vainas mazuļa veselībai?

Detalizēti iemesli tiks apspriesti turpmāk, taču pagaidām pietiek saprast, ka tā var nebūt slimība, bet gan vecuma normas variants. Un, protams, reta urinēšana bērnam var būt patoloģiska.

Ja cēlonis ir slimība, būs nepieciešama pareiza un rūpīga diagnoze, kā arī pilns ārstēšanas kurss, lai bērnības slimība paliktu bērnībā.

Papildus urinēšanas biežumam ir jāņem vērā arī citu īpašību izmaiņas - urīna rādītāji, tā daudzums dienā un vienā porcijā, urinēšanas ritms.

Intermitējoša urinēšana bērnam ir iemesls sazināties ar speciālistu. Nevilcinieties, jo jebkura akūta urīnceļu patoloģija izraisa paaugstinātu ķermeņa intoksikāciju, un to var sarežģīt akūti iekaisuma procesi citos orgānos un sistēmās. Turklāt neārstēta nieru un urīnceļu patoloģija bieži pārvēršas par hronisku stāvokli un satrauc cilvēku visas dzīves garumā.

Kāda veida urinēšana bērniem tiek uzskatīta par retu?

Meklējot bērna retās urinēšanas iemeslus, jāsāk ar paša procesa izpratni un tā normām.

Urinēšana ir urīna filtrēšanas un izvadīšanas process no ķermeņa, izmantojot brīvprātīgu muskuļu kontrakciju un urīnpūšļa iztukšošanu. Urinācijā ir divi svarīgi procesi - filtrēšana un absorbcija (sūkšana). Urinēšanas kvalitāte ir atkarīga no šo procesu aktivitātes un saskaņotības.

Urinēšanas biežums dažādās vecuma grupās ir atšķirīgs. Cilvēka nieres ir viens no nedaudzajiem orgāniem, kas var attīstīties ārpus dzemdes. Nieru garoza un medulla var attīstīties vairākus gadus, un iepriekš minētie absorbcijas un filtrācijas procesi katrā vecuma periodā notiek ar savām īpašībām.

Lai saprastu patoloģijas šķautnes, jums ir jāsaprot, kas tiek uzskatīts par normālu. Saskaņā ar PVO (Pasaules Veselības organizācijas) pieņemtajiem datiem urinēšanas normas bērniem ir šādas.

Attiecīgi urinēšanas biežuma samazināšanos, salīdzinot ar vecuma normas apakšējo robežu, var uzskatīt par retu urinēšanu.

Kāpēc var mainīties urinēšanas biežums?

Apsverot šo jautājumu, ir jāizceļ divi galvenie kritēriji - bērna vecums un fizioloģija. Ja ar pirmo viss ir samērā skaidrs, tad otrais var radīt jautājumus.

Retas urinēšanas problēmas fizioloģisko raksturu izraisa iemesli, kas nav saistīti ar bērna slimībām. Patoloģiskais ir pretējs fizioloģiskajam, kas norāda uz slimības klātbūtni.

Fizioloģiski iemesli.

1. Jaundzimušā periodā un zīdaiņa vecumā, kad bērns tiek barots ar vienkomponentu (pienu vai mākslīgo maisījumu), retas urinēšanas iemesls var būt palielināts tauku saturs mātes pienā. Piens ar augstu tauku saturu var izraisīt arī retas zarnu kustības zīdaiņiem. Vienīgais efektīvais veids, kā izvairīties no šādām problēmām, ir regulāra zīdīšanas krūts maiņa. Primārais piens, tas ir, piens no “jaunās” krūts, ir vismazāk taukains. Ir pieļaujama arī papildu lodēšana.
2. Laika posmā no 6 mēnešiem un ilgāk iemesls var būt vai nu fizioloģiskas izmaiņas bērna urinēšanas ritmā, vai arī diētas pārkāpums. Pēdējā gadījumā jums ir jāpielāgo uzņemto kaloriju daudzums un patērētā šķidruma daudzums.

Patoloģiski iemesli.

1. Nieru slimības, gan iedzimtas, gan iegūtas. Vecāki, kā likums, uzzina par iedzimtām patoloģijām pirmajos mēnešos. Un iegūtās slimības ietver infekcijas slimības. Papildus retai urinēšanai var novērot sāpes, dedzināšanu, niezi un sāpes vēdera lejasdaļā. Šīs slimības tiek ārstētas atkarībā no cēloņa, kas tās izraisīja.
2. Urīnceļu infekcijas slimības vai urīnvadu mehānisks nosprostojums (akmeņu klātbūtne nierēs un urīnceļos). Viņiem ir raksturīga periodiska, nevis reta urinēšana bērnam. Papildu simptomi ir tādi paši kā iekaisuma procesiem nierēs.
3. Ilgstoša piespiedu atturēšanās no urinēšanas. Pēc tam rodas urīnpūšļa un urīnceļu reflekss spazmas, kas bērniem izraisa urīna aizturi. Bieži vien šis stāvoklis pāriet pats no sevis, bet, ja tas ilgst ilgu laiku un izraisa stipras sāpes, tiek izmantota urīnpūšļa kateterizācija. Šajā gadījumā urīnpūšļa sieniņās var rasties sāpīgi dzinumi un spriedze, kas jūtama kā spazmas.
4. Neiroloģiski un garīgi traucējumi. Tādējādi histēriskas lēkmes var izraisīt gan urīna nesaturēšanu, gan akūtu aizturi. Krampju vai neiroloģiskā sindroma likvidēšana atsāk spontānu urinēšanu. Šajā gadījumā tiks novēroti simptomi, kas raksturīgi neiroloģiskām patoloģijām - tiki, paralīze un parēze. Ar psihiskiem traucējumiem apziņas un uzvedības traucējumi uzreiz krīt acīs.
5. Augsta ķermeņa temperatūra, kas izraisa dehidratāciju un kā rezultātā retu urinēšanu. Nepietiekama šķidruma aizstāšana, kad tas tiek zaudēts, neļaus organismam atbrīvoties no toksīniem.
6. Problēmas ar urinēšanu bērniem var rasties arī muguras smadzeņu un smadzeņu traumu dēļ (satricinājums, lūzums). Šādos gadījumos bērnam tiek ievadīts urīnpūšļa katetrs uz visu atveseļošanās un traumas ārstēšanas laiku.

Kādi testi tiek noteikti bērniem ar retu urinēšanu?

Bērnu urinācijas traucējumu gadījumā pediatram, nefrologam vai urologam jāpasūta izmeklējumi, lai noteiktu cēloņus un noteiktu diagnozi.

Ir noteikti šādi testi:

• vispārēja urīna analīze nosaka šķidruma daudzumu, skābumu, nogulšņu, sāļu, glikozes, leikocītu un eritrocītu klātbūtni, kas ļauj spriest par patoloģijas iespējamo raksturu;
• Urīna analīze saskaņā ar Nechiporenko ļauj identificēt infekcijas procesa avotu un lokalizāciju 1 ml urīna;
• Vispārēja asins analīze palīdz noteikt imūnsistēmas stāvokli kopumā, kā arī iekaisuma procesu klātbūtni organismā;
• Bakterioloģiskā urīna kultūra, ja ir aizdomas par bakteriālu infekciju, ļauj identificēt patogēnu, lai nozīmētu nepieciešamo ārstēšanu.

Turklāt tiek veikti pētījumi:

• urinēšanas darbību skaita mērīšana dienā. Tas ir pirmais, kam vecāki vai pats bērns pievērš uzmanību;
• vienas urīna porcijas tilpuma mērīšana, kas ļauj noteikt novirzi no vecuma normas;
• Iegurņa orgānu ultraskaņa un nieru ultraskaņa, kas palīdz redzēt strukturālās izmaiņas nierēs, urīnpūslī un urīnceļos;
• iztukšošanas cistouretrogrāfija – šī novatoriskā metode ļauj vizualizēt urīnpūšļa, nieru un urīnvadu iedzimtas anomālijas;
• scintigrāfija, lai atklātu audzējus nierēs un urīnceļos.

Ko vecāki var darīt?

Ja urīna aizture nav sāpīga, varat mēģināt to provocēt ar siltām sēdēšanas vannām un plūstoša ūdens skaņām.

Ja urinēšana nenotiek, jums jāsazinās ar ātro palīdzību, lai veiktu urīnpūšļa kateterizāciju.

Ja bērnam ir urinācijas traucējumi, pirmā lieta, kam jāpievērš uzmanība, ir uzturs un ūdens patēriņš. Ne katrs šķidrums ir vienāds ar ūdeni, tāpēc ir vērts iemācīt bērnam regulāri dzert regulāru tīru ūdeni. No uztura jāizslēdz trekni un pikanti ēdieni, kā arī ātrie ogļhidrāti un kafija, kas mēdz aizturēt šķidrumu organismā.

Urīnceļu problēmas bērniem nav iemesls panikai, bet gan bažām. Tāpēc savlaicīga sazināšanās ar speciālistu ir galvenais un pirmais, kas vecākiem būtu jādara, kad rodas šādas problēmas.

Izkārnījumu un urinēšanas biežums jaundzimušajiem