Kad un kur sākt grūtniecības plānošanu?
Grūtniecība ir ļoti svarīgs brīdis sievietes un visas ģimenes dzīvē. Tas sniedz ne tikai priecīgu...
Grūtniecība ir ļoti svarīgs brīdis sievietes un visas ģimenes dzīvē. Tas rada ne tikai priecīgas bērna gaidīšanas, bet arī nopietnu psiholoģisku un fizisku stresu ķermenim. Tāpēc, lai izvairītos no problēmām un stresa, ir iepriekš jāsagatavojas bērna piedzimšanai. Un tas ir jādara atbildīgi abiem vecākiem – gan vīrietim, gan sievietei. Kā un kas jums jāzina, plānojot grūtniecību - par to mēs runāsim vēlāk.
Saskarsmē ar
Mūsdienu instrumenti palīdz pareizi plānot grūtniecību un rūpīgi sagatavoties dzemdībām un mazuļa piedzimšanai.
Speciālisti sniedz noderīgus padomus, plānojot grūtniecību, kuros vēlams ieklausīties.
Kas sievietei jādara pirms grūtniecības, par ko jārūpējas.
Sāciet plānot Grūtniecība izriet no psiholoģiskiem un fiziskiem pasākumiem:
Ir svarīgi saprast, ka neatrisinātu problēmu klātbūtne pirms ieņemšanas var izraisīt nopietnas bērna patoloģijas, problēmas ar mātes veselību, priekšlaicīgas dzemdības un pat spontāns aborts.
Piezīme! Ja mātei nebija masaliņu, ir jāvakcinē pret tām, jo inficēšanās ar viņu bērna piedzimšanas laikā var izraisīt viņa nāvi dzemdē.
Grūtniecības plānošanas padomi ietver pārbaudi pie speciālistiem:
Ieņemt un dzemdēt bērnu - grūts process, tajā ir tik daudz nepilnību, ka vislabāk ir būt gatavam uz visu un darīt visu iespējamo pirms ieņemšanas, lai atvieglotu grūtniecības periodu un novērstu nevēlamas problēmas.
Ir noteikti grūtniecības plānošanas posmi. Šo procesu var iedalīt vairākos svarīgos periodos, kas jāievēro abiem partneriem.
Kā plānot grūtniecību.
Pirmkārt, atbrīvoties no slikti ieradumi:
Ir lietderīgi lietot vitamīnus: bērna orgāni un skelets veidojas pirmajās nedēļās pēc ieņemšanas.
Brīdī, kad sieviete uzzina, ka ir kļuvusi par māmiņu, viņas bērnam jau ir aptuveni 3 nedēļas, tāpēc jāuzņem nepieciešamie vitamīni 1-1,5 mēnešus pirms plānotās ieņemšanas.
Vislabāk ir lietot multivitamīnus – tas ir vitamīnu komplekss, kas ietver visas nepieciešamās vielas, lai gan alerģijas vai finanšu trūkuma gadījumā var aprobežoties ar folijskābi.
Svarīga ir arī ārsta izvēle. No speciālista profesionalitātes un prasmēm nereti ir atkarīga ne tikai mammas, bet arī mazuļa veselība, tāpēc jau laicīgi jāizvēlas labs ginekologs nākamajiem 9 mēnešiem. Ir vērts atcerēties, ka dārgs ārsts ne vienmēr var būt labs praktizētājs.
Dariet nepieciešamās vakcinācijas ir svarīgi arī, jo dažas slimības var kaitēt bērnam dzemdē, ja māte ar tām nav slimojusi bērnībā.
Sarakstā ietilpst:
Pilnīga medicīniskā pārbaude būs:
pieturēties pie datiem plānošanas posmiļoti svarīgs. Tikai savlaicīga sagatavošanās var nodrošināt veselīga mazuļa piedzimšanu bez komplikācijām, kā arī ļaut partneriem sagatavoties psiholoģiski.
Topošā tēva sagatavošana ir tikpat svarīga kā mātes. Galu galā viņš ir aktīvs bērna radīšanas dalībnieks, un daudz kas ir atkarīgs arī no viņa. Vīrietim jāpārtrauc alkohola un nikotīna lietošana.
Piezīme! Vesela vīrieša spermā ir aptuveni 30% patogēno šūnu, taču to skaits ievērojami palielinās, regulāri smēķējot un lietojot alkoholu.
Jums būs jāiziet nepieciešamās pārbaudes, kā arī jāmaina dzīvesveids, jārūpējas par savu sievu, kurai mazuļa dzemdību periodā būs nepieciešama īpaša uzmanība.
Vīrietim vajadzētu pārbaudīt savu reproduktīvo sistēmu.
Parasti jauni, veseli puiši seksuālo infekciju (hepatīta, sifilisa un HIV) klātbūtnei veic tikai vispārīgus un papildu testus.
Turklāt, nepieciešams:
Ja vīrietim ir hroniskas slimības vai viņš regulāri lieto medikamentus, viņam jākonsultējas ar savu ārstu. Turklāt ir ļoti ieteicams konsultēties ar ģenētiku.
Svarīgs! Ko dzert grūtniecības plānošanai
Ne mazāk svarīga ir topošā tēva diēta, jo viņa spermas kvalitāte ir tieši atkarīga no tā, ko viņš ēd. Viņa ķermenim nepieciešami vitamīni un būtiski mikroelementi veiksmīgai apaugļošanai.
grūtniecības plānotāji ieteicams izslēgt no izvēlnes:
Un otrādi, patērē vairāk:
Ja vīrietim ir liekais svars, jāvingro, jo ķermeņa tauki veicina sieviešu dzimumhormonu veidošanos un bloķē vīrišķo hormonu veidošanos, kuru līmenis ir atkarīgs no spermatozoīdu līmeņa un kvalitātes.
Vīrietim jārūpējas par savu uzturu un jāiekļauj vitamīniem un minerālvielām bagāti pārtikas produkti.
Nepieciešamās vielas:
Tomēr vissvarīgākais ir mīlēt sievieti, ar kuru vīrietis plāno bērnus. Ja attiecībās valda mīlestība, tad bērna piedzimšana būs priecīgs notikums abiem.
Ko darīt pirms grūtniecības, ar ko sākt sievieti.
Neskatoties uz to, ka ieņemšana ir atkarīga no pāra, bērna piedzimšana pilnībā gulstas uz sievietes pleciem, un tas padara viņu uzmanīgāku pret savu veselību.
Kur sākt: Jums jāapmeklē ginekologs un jāveic rūpīga pārbaude.
Tas jo īpaši attiecas uz tiem, kuriem iepriekš ir bijuši aborti vai spontānie aborti, tika novērotas iegurņa iekaisuma slimības vai infekcijas.
Klīnika parasti nosaka šādus testus:
Pārbaudes ļaus ārstam gūt sākotnējo priekšstatu par veselības stāvokli un nepieciešamības gadījumā nozīmēt ārstēšanu.
Kāds dzēriens plānojot grūtniecību. Ir ļoti svarīgi atbalstīt organismu ar atbilstošiem vitamīniem, lai tas būtu gatavs uzņemt bērnu un būtu spēks to panest.
Noteikti lietojiet vitamīnus:
Organismam ir svarīga folijskābe, kas satur visus nepieciešamos mikroelementus pilnvērtīgai bērna attīstībai un sievietes organisma stiprināšanai. Tas ir atrodams svaigos augos, zirņos, klijās, riekstos un bietēs.
Īpaša uzmanība jāpievērš dot ēst yu, jo no tā sieviete stāvoklī saņem visas nepieciešamās vielas, nododot tās bērnam.
Jums ir jāēd un jāiekļauj ikdienas ēdienkartē:
Jums vajadzētu pārtraukt dzert gāzētos dzērienus, kofeīnu, kā arī patērēto kakao un šokolādes daudzumu. Nevajadzētu aizrauties ar miltu izstrādājumiem, trekniem ēdieniem un kūpinājumiem, papildus grēmām šādi produkti palielina toksikozi un izraisa veselībai bīstamu aptaukošanos.
Grūtniecības plānošana ir ārkārtīgi svarīga, tā ne tikai ļauj topošajiem vecākiem sagatavoties tikšanās reizei ar mazuli, bet arī nodrošina viņam labu veselību.
Saskarsmē ar
Tiek uzskatīts, ka ģimene ir dzimusi brīdī, kad pāris pirmo reizi nolēma izmēģināt sevi kā mamma un tētis. Kur sākt grūtniecības plānošanu? Pirmkārt, ar saprātīgu un atbildīgu pieeju vecāku turpmākajam statusam. Grūtniecību ir svarīgi plānot pirms tās iestāšanās, lai novērstu visus riskus un briesmas, tādējādi palielinot veselīga bērna ieņemšanas, attīstības un piedzimšanas iespējas.
Stingra vēlme kļūt par vecākiem pirms dažām desmitgadēm bija tāda, ka laulātie, plānojot bērniņu, vienkārši pārtrauca lietot kontracepcijas līdzekļus. Pašlaik ar to nepietiek. Lielākajai daļai laulāto būs jāsper nopietni soļi sava ķermeņa uzlabošanai, jo nedzimušais bērns veidojas tieši no viņu ģenētiskā materiāla.
Plānojot bērniņu, topošajiem vecākiem par viņa veselību vajadzētu parūpēties jau laikus. Lai to izdarītu, viņiem jāpaļaujas uz šādiem galvenajiem punktiem:
Grūtniecību var plānot jebkurā laikā, taču speciālisti iesaka šo uzdevumu uzņemties atbildīgi un sākt gatavoties vismaz 3 mēnešus pirms iespējamās ieņemšanas. Abiem laulātajiem ir jāiziet sagatavošanās posmi. Šajā izdevumā bieži sastopama zīdaiņa uzvedība no vīrieša puses nākotnē var negatīvi ietekmēt turpmāko grūtniecību, kļūstot par sava veida riska faktoru.
Pēc grūtniecības iestāšanās loģiski, ka tās plānošana beidzas. Bet ir arī cits viedoklis. Ja, gatavojoties ieņemšanai, daudzas sievietes dažreiz atļaujas malku vīna vai dažas cigaretes malkas, tad grūtniecības laikā šādi “sabrukumi” ir jāaizliedz. Tāpēc arī pēc plānošanas beigām jāsaprot, ka dzīvesveids paliks nemainīgs 9 mēnešus.
Katrai sievietei, kura nolemj grūtniecību, jāveic šādi laboratorijas testi:
Mūsdienu ārsti ir pārliecināti, ka grūtniecības plānošanas laikā nav nepieciešams lietot multivitamīnu kompleksus. Pat aukstajā sezonā un ar nepareizu uzturu embrijam pietiks vitamīnu un citu uzturvielu veidošanās un augšanas procesam. Bet dažu mikroelementu uzņemšana joprojām būs noderīga. Apsvērsim tos sīkāk.
Pilnvērtīgai DNS struktūru sintēzei un embrionālo šūnu dalīšanai topošās mātes ķermenī vajadzētu pietikt ar ūdenī šķīstošu mikroelementu folijskābi. Ar tā trūkumu auglim var rasties nervu caurules attīstības anomālijas, mugurkaula malformācijas, lūpas šķeltne utt.
Neviens pārtikas produkts nesatur folijskābi pareizajā daudzumā. Tāpēc ārsti iesaka sākt sintezētu folijskābi vismaz mēnesi pirms paredzētās ieņemšanas. Pēc grūtniecības iestāšanās zāles lieto vēl 4 mēnešus. Folijskābi var iegādāties aptiekā.
Kālija jodīds ir svarīgs arī nedzimušā bērna veselībai. To satur tādi preparāti kā Jodomarīns, Jods Active uc Pirms ieņemšanas un pēc tās ieteicams uzņemt 200 mikrogramus joda dienā. Tāpat ārsts var ieteikt parasto sāli aizstāt ar jodētu sāli.
Šim mikroelementam ir ārstnieciska un profilaktiska iedarbība. Kālija jodīda lietošana uzlabo sieviešu reproduktīvās sistēmas stāvokli, tādējādi palielinot ieņemšanas iespējamību. Turklāt tas novērš nedzimušā bērna garīgās un garīgās attīstības patoloģijas, kas parādās ar hronisku joda deficītu mātes organismā.
E vitamīns vai tokoferols novērš grūtniecības komplikācijas, tostarp agrīnu spontānu abortu. E vitamīns pozitīvi ietekmē arī sievietes ķermeņa darbību, veicinot veselīgu olu nobriešanu.
Vīriešiem tokoferols pozitīvi ietekmē sēklu šķidruma sastāvu. Lai efekts parādītos, tas jālieto vismaz 3 mēnešus pirms iespējamās ieņemšanas.
Dažkārt ar vitamīnu uzņemšanu vien nepietiek, lai ieņemtu bērnu. Dažos gadījumos sievietei, ja viņa ilgstoši nevar iestāties grūtniecība, ir nepieciešams normalizēt menstruālo ciklu un koriģēt hormonālo fonu.
Viens no līdzekļiem, ko izmanto šādā situācijā, ir Inofert. Tās ir nehormonālas zāles, kas regulē sievietes menstruālo ciklu. Tas normalizē prolaktīna, luteotropīna un testosterona veidošanos, kas nepieciešama normālai olšūnas nobriešanai.
Ja ar to nepietiek, lai normalizētu stāvokli un grūtniecības iestāšanos, tiek izmantotas hormonu saturošas zāles: Duphaston, Utrozhestan un citi. Viņu iecelšana, ievadīšanas režīma un optimālās devas izvēle ir jārisina ārstējošajam ārstam.
Parasti koncepcija notiek no menstruālā cikla otrās nedēļas beigām līdz trešās nedēļas sākumam. Tas ir laiks, kad lielākajai daļai sieviešu parasti notiek ovulācija.
2-3 dienas pirms ovulācijas ieteicams ieturēt pauzi intīmās attiecībās, atteikties no alkoholiskajiem dzērieniem, apmeklēt pirti un pat ieiet karstā vannā. Nav vēlams piedzīvot stresu, konfliktēt ar dzīvesbiedru. Vīriešu dzimumšūnas - spermatozoīdi var zaudēt savu dabisko aktivitāti pat uz viegla stresa faktora fona, bet alkohols uz tām iedarbojas visnegatīvāk, samazinot ieņemšanas iespējas 15 reizes!
Pirms dzimumakta nav iespējams izskalot maksts, jo tas var mainīt gļotādas skābumu. Rezultātā spermatozoīdi var nomirt pirms mērķa sasniegšanas, ja vides ķīmiskais sastāvs neatbilst normai. Piemēram, pat siekalas tos ietekmē negatīvi.
Pēc ejakulācijas sieviete var palielināt apaugļošanās iespējamību, ja viņa kādu laiku paliek guļus stāvoklī ar spilvenu zem muguras lejasdaļas.
Topošā tēva veselība bērnam ir ne mazāk svarīga kā mātes. Diemžēl par vīriešu reproduktīvo veselību runā izņēmuma gadījumos, īpaši, ja sievietei nav problēmu ar grūtniecību.
Jāpatur prātā, ka vīriešu sperma var ne tikai apaugļot, bet arī satur dažādus patogēnus mikroorganismus, tostarp seksuālo infekciju patogēnus. Ne visi vīrieši zina, ka viņi cieš no hroniska prostatīta, jo ilgu laiku šī slimība norit latentā formā.
Dažas patoloģijas, ar kurām cieš jauni vīrieši pusaudža gados, var negatīvi ietekmēt reproduktīvo veselību.
Arī mūsdienu vīriešiem vispārējā un reproduktīvā veselība gandrīz par 75% ir atkarīga no vides situācijas, dzīvesveida, ekonomiskajiem un sociālajiem apstākļiem, kas kopā bieži vien atstāj daudz vēlamo. Atlikušie 25% ir medicīniski aspekti, tostarp cilvēka ģenētika.
Tieši tāpēc vīrieti pirms grūtniecības plānošanas ar sievu vajadzētu izmeklēt pie urologa vai androloga. Turklāt vīrietim vēlams veikt spermogrammu – pilnīgu spermas analīzi, kas ļauj novērtēt vīrieša apaugļošanās spēju.
Laika gaitā laulātie pāri domā par bērnu. Viņi šim jautājumam pieiet atbildīgi, cenšoties visu pārdomāt un izplānot. Pieredzes trūkuma dēļ ne visiem tas izdodas. Tāpēc es jums pastāstīšu, kā sākt plānot grūtniecību sievietei un vīrietim.
Grūtniecības plānošana palīdz laikus atklāt riskus topošajai māmiņai un jaundzimušajam bērnam. Laulātam pārim ne vienmēr ir iespējams ieņemt bērnu bez iepriekšējas sagatavošanās, taču, rūpīgi izstrādājot jautājumu, izdodas sasniegt mērķi.
Lai iegūtu medicīniskās apskates rezultātu, nepietiek. Grūtniecības plānošana mājās ietver vīrieša un sievietes dzīvesveida pārskatīšanu, vairāku korekciju veikšanu ikdienas uzturā.
Video padomi
Lai mazulim neattīstītos patoloģijas, vecākiem vajadzētu sākt ar kaitīgo ieradumu atmešanu. Sievietei jāpārtrauc lietot kontracepcijas līdzekļus un jāpāriet uz vitamīniem.
Koncentrējieties uz E vitamīnu
un folijskābe, kuras trūkums negatīvi ietekmē augļa attīstību. Atcerieties, ka folijskābe lielos daudzumos ir atrodama liellopu gaļā, griķos, zaļajos dārzeņos, sēklās, kāpostos un sieros. E vitamīns ir augu eļļā, spinātos un brokoļos.Neaizmirstiet par C vitamīnu kas neitralizē toksīnus un stiprina imūnsistēmu. Citrusaugļi, rožu gurni, saldie pipari un upenes tiek uzskatīti par dabisku vitamīna avotu.
Sievietēm ir nepieciešams jods lai novērstu sāpīgas vairogdziedzera darbības traucējumus un bērna normālu attīstību. Svarīgs elements ir atrodams daudzos produktos, bet lielākais daudzums koncentrēts zivīs un jūraszālēs.
Daudzas sievietes lieto uzskaitītos vitamīnus tablešu veidā. Šī pieeja nav aizliegta, taču jāievēro piesardzība. Pārmērīgs vitamīnu daudzums pasliktinās pašsajūtu grūtniecības laikā. Ārsti iesaka likt likmes uz sabalansētu un pareizu uzturu.
Topošajai māmiņai nenāks par ļaunu strādāt pie preses, pumpējot muskuļus. Tā rezultātā ir vieglāk izturēt un dzemdēt bērnu. Regulāras fiziskās aktivitātes palielinās izturību.
Ir sievietes, kuru organismā ir maz progesterona. Sieviešu hormonu trūkums izraisa spontānu abortu. Ja testi apstiprinās trūkumu, ārsts izrakstīs zāles, kas stimulē grūtniecību.
Ceru, ka iegūtās zināšanas noderēs. Izvairieties no stresa. Dažreiz fiziska vai garīga spriedze var kavēt ieņemšanu. Lai sasniegtu mērķi, atpūtieties un uz brīdi aizmirstiet par problēmām.
Video instrukcijas
Ievērojot iepriekš minētos padomus, nākamajā gadā ģimenē parādīsies bērns.
Ārsti saka, ka mazuļa veselība ir atkarīga no abu partneru ķermeņa stāvokļa. Bet ne visi vīrieši šos vārdus uztver nopietni. Tāpēc, ja plānojat grūtniecību, sagatavošanā jāpiedalās arī tētim.
Šeit nav runa par ieņemšanu, bet gan par sagatavošanos tai, kas jāsāk jau iepriekš. Šajā nav nekā sarežģīta. Nedaudz strādājiet pie sevis, pārdomājiet savu pieeju dzīvei un mainiet dažus punktus.
No pirmā acu uzmetiena liksies, ka rakstītais ir pilnīgas muļķības. Bez tā var iztikt, bet vīrietis, kurš tiecas kļūt par gādīgu tēti, ieklausīsies padomos.
Noslēgumā es runāšu par grūtniecības plānošanu pēc bērna piedzimšanas. Kā liecina prakse, daži pāri pēc pirmā bērna piedzimšanas nekavējoties sāk domāt par otro. Pret savu gribu viņi gaida, jo nav zināms, cik daudz laika jāpaiet pēc dzemdībām, lai sievietes ķermenis sagatavotos dzemdībām.
Pēc ārstu domām, reproduktīvās spējas atgriežas pēc pirmajām menstruācijām. Ja māte nebaro bērnu ar krūti, šis brīdis pienāks ceturtdaļu pēc laimīgā randiņa. Tajā pašā laikā fiziologi neiesaka steigties. Bērns ir labāk pēc dažiem gadiem. Šis laiks ir pietiekams, lai sievietes ķermenis atgūtu, papildinātu barības vielu krājumus un atpūstos. Grūtniecība smagi noslogo iekšējos orgānus, imūnsistēmu un nervu sistēmu.
Kā liecina 2014. gadā veiktās globālās aptaujas rezultāti, 4 no 10 sievietēm zina, kas tas ir, pārējās 6 pat aptuveni nezina, ar ko sākt. Bet ārsti ir skeptiski pret šiem datiem. Pēc ekspertu domām, tikai vienam no desmit ir pareizi priekšstati par gatavošanos grūtniecībai. Patiesība ir kaut kur tuvumā, bet plānošanas stadijā ārsta apskate tiešām nekaitē.
Lielāko daļu ar grūtniecību saistīto problēmu var pilnībā neitralizēt, ja jūs zināt par to esamību, pirms tests parāda divas sloksnes. Piekrītu, ir absolūti smieklīgi identificēt hlamīdiju vai sifilisu grūtniecības laikā, pēc tam dzert antibiotikas, ko mocīja bailes un šaubas. Šādās situācijās nav labu lēmumu. Pat visnegaižākā galva ielūkojas domā: kas pirms pāris mēnešiem liedza jums izturēt šos pārbaudījumus?
Pirmajās rindās es gribu aicināt visus plānotājus: neslēpiet ārstam savas vizītes patieso mērķi. Uz jautājumu "Kas jūs satrauc?" jums godīgi un atklāti jāatbild, ka plānojat grūtniecību. Ja paciente ziņo, ka viņai vajag “tikai paskatīties”, visticamāk, uz viņu vienkārši paskatās. Varbūt viņi veiks PAP testu un regulāru uztriepi. Ar to nepietiek, lai sagatavotos grūtniecībai, taču vēlāk stāstīt, ka “neviens man to nav teicis”, ir bezjēdzīgi.
Šādos gadījumos jāsāk ar ģimenes vēsturi. Ja ir iedzimtas slimības, radiem bijuši bērni ar malformācijām vai hromosomu anomālijām, bijuši ilgstošas neauglības vai spontāna aborta gadījumi ģimenē, par to jāpastāsta pirmajā tikšanās reizē.
Tikpat svarīga ir trombozes anamnēze – ja tuvākajiem radiniekiem jaunībā (līdz aptuveni 60 gadiem) bijuši insulti, infarkti, trombembolija, dziļo vēnu tromboze, informē speciālists. Šī šķietami pilnīgi nesaistītā informācija ar grūtniecību var būt ļoti svarīga.
Apskate uz atzveltnes krēsla ir obligāta apmeklējuma sastāvdaļa. Obligātā programma ietvers regulāru ginekoloģisko uztriepi, PAP testu un PCR testu infekciju noteikšanai. Iekaisuma procesa izslēgšana mazajā iegurnī pirms grūtniecības iestāšanās ļauj izvairīties no visbiežāk sastopamā spontānā aborta cēloņa - infekcijas. Ja jums nekad nav veikta iegurņa orgānu ultraskaņa, pirmo reizi varat veikt šo pētījumu tieši pregravid stadijā, lai izslēgtu attīstības anomālijas.
Grūtniecības iestāšanās notiek optimālā veselības stāvoklī. Mūsu organismus civilizācija tā nogurdinājusi, ka jauna vesela sieviete pārvēršas par muzeja retumu. Ja grūtniecības plānošanas brīdī ir hroniskas saslimšanas, nepieciešama specializēta speciālista konsultācija.
Mēs neapspriedīsim situācijas, kad grūtniecība ir vienkārši kontrindicēta, jo tā var nogalināt sievieti. Šādas grūtnieces parādās pirmsdzemdību klīnikās tuvāk 20. nedēļai un nostāda ārstējošo ārstu pirms fakta. Jā, viņiem ir tiesības riskēt ar savu dzīvību, bet labāk būtu, ja viņi atnāktu agri, tad mēs vismaz kaut ko varētu labot un novērst.
Cukura diabēta gadījumā ir nepieciešams optimizēt kontroli līdz pat insulīna terapijas shēmu pārskatīšanai. Arteriālās hipertensijas gadījumā pirms ieņemšanas AKE inhibitori, angiotenzīna II receptoru antagonisti, tiazīdu grupas diurētiskie līdzekļi jāaizstāj ar zālēm, kuras grūtniecības laikā nav kontrindicētas.
Sievietēm ar epilepsiju ir jāpārskata terapija, jāizslēdz teratogēnas zāļu devas un jālieto folijskābe devā, kas ir nedaudz lielāka par standartu - 1 mg dienā. Pārmērīgas papildu folātu devas var izraisīt krampju pastiprināšanos, jo samazinās pretkrampju līdzekļu līmenis plazmā. Ar dziļo vēnu trombozi - kumarīna aizstāšana ar heparīnu. Pacientiem, kuri cieš no depresijas vai trauksmes, benzodiazepīni tiek izslēgti no zāļu terapijas.
Lai ātri novērtētu veselības stāvokli, tiek veikta vienkārša pārbaude: vispārēja urīna un asiņu analīze, bioķīmisko pamatparametru izpēte, seroloģiskie izmeklējumi infekcijām - HIV, sifiliss, B un C hepatīts. dzelzs krājumus organismā pētot ferokinētisko rādītāju līmeni . Tas ir svarīgi, jo grūtnieču anēmijai ir epidēmijas raksturs, un mūsu valsts teritorija ir atzīta par endēmisku dzelzs deficīta reģionu. Latentais dzelzs deficīts ir viegli koriģējams ar multivitamīnu kompleksu palīdzību vai profilaktiskām dzelzi saturošo preparātu devām.
Pregravid stadijā obligāti jānovērtē TSH – vairogdziedzeri stimulējošā hormona – līmenis. Hipotireozes simptomi ir nespecifiski, tāpēc "nejauši" atklājumi nav nekas neparasts. Maksimālais TSH līmenis, ko es "nejauši" atklāju pirmskoncepcijas pārbaudes stadijā, bija 34 μIU / ml (ar atsauces vērtībām laboratorijā vispārējai populācijai 0,4–4,0 μIU / ml).
Amerikas vairogdziedzera asociācijas dati liecina, ka amerikāņu sieviešu populācijai TSH mērķis ir mazāks par 2,5 µIU/mL. Līdz šim jautājums par to, cik šie dati ir piemērojami sievietēm Krievijas Federācijā, paliek atklāts, jo mūsu valstī nav veikti tik nopietni pētījumi. Taču, ja TSH līmenis pirms grūtniecības ir virs 4,0 µIU/ml, būs nepieciešama endokrinologa konsultācija un papildu izmeklēšana. Grūtniecības 6-10 nedēļu periodā ir jāuzrauga TSH līmenis, atceroties, ka grūtniecēm ir noteiktas zemākas normas robežas.
TORCH infekcijas - toksoplazmoze, citomegalovīruss (CMV), herpes simplex vīruss, masaliņas un citas - rada nopietnus draudus primārajai infekcijai grūtniecības laikā.
Atcerieties bērnu mīklu: - Cik olu jūs varat apēst tukšā dūšā? - Viens. Jo otrais vairs nebūs tukšā dūšā.
Tas pats ir ar TORCH infekcijām. Ja primārā infekcija jau ir notikusi, asinīs tiks konstatētas antivielas – IgG. Šīs antivielas norāda, ka primārā infekcija grūtniecības laikā nenotiks, jo tā jau ir notikusi. Ja antivielu nav, tad pastāv primārās infekcijas risks, tāpēc ir jāpārrunā profilakses metodes: vakcinācija, režīms, dzīvesveids, uzraudzība.
Krievijas Federācijas Veselības ministrijas rīkojums Nr.572, kas regulē grūtnieču vadību pirmsdzemdību klīnikās, kategoriski nosaka, ka grūtniece 7-10 dienu laikā pēc reģistrācijas uz stomatologu, lauru, terapeitu un oftalmologu ir jāuzrāda. grūtniecība. Pareizi, bet ir par vēlu.
Pirms ieņemšanas jādodas pie zobārsta, lauras, gastroenterologa un citiem specializētiem speciālistiem. Visas novēršamās problēmas ir jāatrisina pirms grūtniecības. Pirmkārt, tas attiecas uz mutes dobuma stāvokli. Periodonta mikrobu iesēšana ir absolūti līdzvērtīga placentas mikrobu iesēšanai, un kolēģi zobārsti turpina kautrēties no grūtniecēm, atsakoties ārstēt, pēc tam noņemt vai anestēzēt.
Ir labi zināms, ka folijskābi lieto 400–800 mikrogramu devā dienā visu laiku pirms ieņemšanas, vēlams vismaz 3 mēnešus. Tas ir uzticams veids, kā novērst augļa anomālijas un, pirmkārt, nervu caurules defektus (anencefāliju un spina bifida). Cukura diabēta un epilepsijas gadījumā folātu deva jāpalielina līdz 1 mg dienā; sievietēm, kurām jau ir bērni ar nervu caurules defektu, ieteicamas lielas devas 4-5 mg dienā.
Ja pacients lieto KPKL, kas bagātināts ar folātiem (Jess Plus vai Yarina Plus), folijskābes preparātus sāk lietot uzreiz pēc KPKL lietošanas pārtraukšanas. Ja pacients lieto parastos KPKL, folāts jāpievieno jau pēdējos 2-3 KPKL lietošanas mēnešos. Folātu līmenis organismā paaugstinās lēnām un sasniedz aizsargvērtības tikai 12-16 uzņemšanas nedēļā.
Ne mazāk svarīga ir joda profilakse: 150 mcg kālija jodīda dienā grūtniecības plānošanas laikā un 200 mcg grūtniecības un zīdīšanas laikā. Saskaņā ar PVO datiem, 20 miljoniem cilvēku pasaulē ir garīga atpalicība joda deficīta dēļ. Neaizpildiet šos skaitļus ar saviem bērniem.
Ir saprātīgi saskaņot ar ārstu visus uztura bagātinātājus, vitamīnus, pulverus sporta uzturam, ko lietojat. Ne visi no tiem ir nekaitīgi ieņemšanas stadijā. Īpaša uzmanība jāpievērš A vitamīna (ierobežojums - 3000 SV dienā) un D (limits - 400 SV dienā) pārdozēšanas iespējamībai. Ieteicams ierobežot ar šiem vitamīniem bagātu pārtikas produktu uzņemšanu: aknas, smadzenes un mencu aknas.
Sabalansēti multivitamīnu kompleksi ir diezgan ērti. Pregravid stadijā Elevit un Femibion-1 ir vairāk nekā piemēroti. Konkrētas zāles izvēle ir atkarīga no klīniskās situācijas.
Saprātīga un līdzsvarota pieeja ļauj novērst lielāko daļu pārvaldāmo grūtniecības komplikāciju, bet diemžēl nevar garantēt 100% rezultātu. Šeit jums ir vajadzīga neliela veiksme, ko es jums novēlu.
Lai veicas sievietēm! Laime un laimīga mātes statuss.
Oksana Bogdaševska
Fotoattēls thinkstockphotos.com
Īsta ģimene rodas, kad vīrietis un sieviete nolemj, ka ir pienācis laiks izmēģināt sevi kā vecākiem. Kopš tā laika viņi ir ne tikai mīlošs pāris, bet arī topošā mamma un tētis, kas nozīmē zināmu atbildību. Sākot plānot bērna ieņemšanu, gatavošanās grūtniecībai ir vissaprātīgākā un atbildīgākā pieeja gaidāmajai vecāku kārtai. Šāda attieksme novērsīs visus iespējamos riskus un briesmas, palielinās iespējas ieņemt un laist pasaulē veselīgu bērnu.
Tātad, kur sākt grūtniecības plānošanu? Pirmkārt, ar dzīvesveida izmaiņām.
Ja jūsu nodoms drīz kļūt par vecākiem ir pietiekami spēcīgs, tad ieteicams šai lietai pieiet ar visu nopietnību. Pirmie soļi ceļā uz veselīgu un gudru bērnu ir pilnveidot savus organismus, jo jūsu mazulis tiks veidots no jūsu ģenētiskā materiāla.
Sāciet ar visvienkāršāko:
Ja esi izvēlējies apzinātas vecāku ceļu ar rūpīgu plānošanu, tad der padomāt, ka ārsti iesaka sākt gatavoties mazuļa parādīšanās brīdim vismaz trīs mēnešus iepriekš, vēlams sešus.
Šajā periodā jums ir jārūpējas par abiem topošajiem vecākiem: pēc iespējas mēģiniet izvairīties no saaukstēšanās un vīrusu slimībām, nepārdzesējiet. Ja jums ir hroniskas slimības, tās ir jāārstē iepriekš. Slimības gadījumā,
Dažas zāles ilgstoši izdalās no organisma. Dažādi medikamenti var ietekmēt ne tikai grūtniecības gaitu, bet arī augļa attīstību. Mātes veiktā ārstēšana var izraisīt vissarežģītākās patoloģijas - no sirds defektiem līdz smadzeņu un centrālās nervu sistēmas attīstības traucējumiem.
Vīrieša spermatozoīdi atjaunojas aptuveni 3 mēnešos, sievietei olšūnas tiek izdētas pirms pašas dzimšanas, tāpēc tās neatjaunojas. Bet jebkurā gadījumā pēc intensīvas ārstēšanas labāk kādu laiku paciesties pirms bērna ieņemšanas.
Papildus tādiem faktoriem kā sava organisma sakārtošana un hronisku slimību ārstēšana, jārūpējas arī par organisma piesātināšanu ar lietderīgām vielām. Piemēram: visi topošie vecāki zina, ka grūtniecēm ieteicams lietot folijskābi. Šis vitamīns nodrošina pareizu augļa attīstību, normālu tā nervu sistēmas un smadzeņu veidošanos. Folijskābe ir profilakses līdzeklis pret daudzām bērna attīstības patoloģijām, piemēram, hidrocefāliju, anencefāliju, rahītu un citām.
Jums jāzina, ka ārsti iesaka lietot folijskābi 3-6 mēnešus pirms plānotās grūtniecības. Šādi iepriekšējie pasākumi ievērojami samazina iedzimtu patoloģiju iespējamību.
Bieži vien sievietēm plānošanai un grūtniecēm tiek nozīmēti kompleksi vitamīni, kas sagatavo organismu bērna piedzimšanai. Ir arī ieteicams tos dzert nevis pēc tam, kad testā redzējāt divas sloksnes, bet dažus mēnešus pirms ieņemšanas, īpaši sievietēm, kurām ir acīmredzams beriberi vai smags darbs ar aizņemtu grafiku.
Vīriešiem sagatavošanās ieņemšanas procesam var sastāvēt arī no vitamīnu uzņemšanas. Dažreiz, pamatojoties uz spermogrammas rezultātiem, ārsts izraksta vīram dažādus uztura bagātinātājus vai īpašu diētu, kas var uzlabot spermas kvalitāti vai spermatozoīdu skaitu.
Ar grūtniecības plānošanu nodarbojas sievietes ārstējošais ārsts – ginekologs. Vīrietis var meklēt padomu pie urologa vai androloga, bet “vīriešu” ārstu līdzdalība būs aktuāla tikai tad, ja vīrietim būs nopietnas veselības problēmas. Topošajai māmiņai rūpīgi jāpieiet pie ārsta izvēles, kas viņu pārbaudīs un konsultēs. Pirmkārt, viņai ir jābūt pārliecinātai par ārsta profesionalitāti un pilnībā jāuzticas viņa lēmumiem. Svarīga ir arī ārsta un pacienta personīgā savstarpējā sapratne, ja neesat apmierināts ar ārsta personiskajām īpašībām, labāk atrast citu, ar kuru nodibināt uzticamas attiecības.
Ja jūsu ginekologam ir aizdomas par olvados saaugšanu vai jūsu vēsturē tam ir bijuši priekšnoteikumi (smags iekaisums, operācija utt.), Jums būs jāpārbauda olvadu caurlaidība. Šo minimāli invazīvo procedūru ginekologs veic ultraskaņas vai rentgena kontrolē ikmēneša cikla 10.-14. dienā.
Cauruļvadu caurlaidības pārbaude ļaus ne tikai noskaidrot, vai apaugļošanās vispār var iestāties, bet arī novērtēt ārpusdzemdes grūtniecības risku, kas ir īpaši augsts ar daļēju caurlaidību un citām olvadu problēmām.
Jums jāsāk ar vispārējām asins un urīna analīzēm, abiem laulātajiem Rh asins analīzēm. Sievietei ir jāiziet pārbaude pie ginekologa un jānoņem uztriepe. Ja laulātie nekad (vai pēdējos gados) nav tikuši pārbaudīti uz HIV, dažāda veida hepatītu un TORCH infekciju, tad ir vērts tās veikt.
Ja ieņemšana nenotiek gada laikā, ko medicīniskie standarti atvēlējuši grūtniecības plānošanai, kur sākt meklēt problēmu? Pirmkārt, jums ir jāsaprot, ka ārsti nav tikai noteikuši minimālo gada periodu, lai mēģinātu grūtniecību. Nav iemesla paniku, ja pēc 1-3 mēnešiem aktīvām intīmām attiecībām testi joprojām klusē. Veselam pārim 10-12 mēnešu plānošanas periods ir absolūti normāls.
Taču, ja pie ģimenes papildināšanas jautājuma aktīvi strādājat vairāk nekā gadu un nekas nelīdz, tad laiks padomāt par detalizētāku izmeklēšanu.
Jāņem vērā sekojošais: pirms izmeklēt sievieti, kurai var nozīmēt desmitiem dažādu testu un pētījumu, ir jāizpēta viņas partneris. Vīrietis parasti veic tikai vienu analīzi - spermogrammu. Ja viņa ir normāla, viņi turpina pētīt sievietes problēmas.
Fakts ir tāds, ka sievieti var izmeklēt bezgalīgi. Sākot ar “mehāniska” rakstura problēmām, piemēram, olvadu aizsprostojumu vai dzemdes patoloģijām, beidzot ar reproduktīvās sistēmas hormonu, vairogdziedzera hormonu, olnīcu rezerves u.c.
Ja abi laulātie tiek pārbaudīti un grūtniecības trūkuma iemesls joprojām nav noskaidrots, ārsti pārbauda pāra saderību, veic ģenētiskos pētījumus un sarežģītus testus.
Neauglība tiek diagnosticēta pēc vismaz pusotra gada neveiksmīgiem mēģinājumiem, tādēļ, ja grūtniecība ir tikko sākusies, tad vienkārši piekopj veselīgu dzīvesveidu, uzklausa ārsta ieteikumus un saglabā mieru.