Dieta "4 tabelle" - caratteristiche, consigli nutrizionali, menu. Dieta "Tabella 4" - caratteristiche, raccomandazioni nutrizionali, menu Tabella 4 ricette per bambini

La tabella n. 4 è indicata per le malattie intestinali acute e le esacerbazioni durante il periodo di diarrea in corso. L'obiettivo della dieta è fornire al corpo i nutrienti necessari senza irritare l'intestino e senza provocarne la fermentazione. La tabella n. 4 si riferisce a diete mediche rigorose. Viene prescritto per 2-5 giorni durante i periodi di esacerbazione di disturbi dispeptici, malattie intestinali croniche e dopo le operazioni.

La tabella n. 4 presuppone una quantità sufficiente di proteine ​​nella dieta, ma una riduzione dei carboidrati e dei grassi ai limiti inferiori per ridurre l'infiammazione intestinale e prevenire danni alla mucosa. Per fare questo è necessario:

• Ridurre le dimensioni delle porzioni.
• Mangia 5-6 volte al giorno.
• Bollire o cuocere a vapore tutti gli alimenti.
• Assumi il cibo in forma liquida, semiliquida o macinata.
• Escludere gli alimenti che causano fermentazione nell'intestino (verdura e frutta fresca, dolci, legumi e cereali grossolani, latte).
• Evitare cibi che stimolano la secrezione biliare (spezie, salse, snack).
• Evitare cibi freddi e caldi (calorizzante). Il cibo dovrebbe essere caldo.

Nella dieta n. 4 limitano, aggiungono. Secondo le nuove regole dell'OMS, la quantità di sale nella dieta di una persona media non dovrebbe superare i 5 g.

Le restrizioni sulla dieta n. 4 si applicano a tutti gli alimenti che possono danneggiare meccanicamente, termicamente o chimicamente la mucosa intestinale, causare processi di fermentazione e aumentare l'infiammazione. Questo:

• Tutte le farine e i prodotti da forno, esclusi quelli consentiti;
• Zuppe con brodo grasso, con verdure o cereali;
• Tutti i tipi di carne grassa, pesce e pollame;
• Piatti pronti: snack, semilavorati, conserve, carni affumicate;
• Cereali grossi: orzo perlato, orzo, miglio e tutti i tipi di legumi;
• Tutte le verdure fresche, frutta, bacche;
• Tutti i tipi di dolci, dolciumi, bevande gassate.

• Prodotti a base di farina: pane bianco raffermo, cracker di pane bianco.
• Carne e pesce: parti magre di vitello, manzo, pollo o tacchino, tritate e cotte in cotolette al vapore, soufflé o polpette. Varietà di pesce fresco a basso contenuto di grassi, cotto a vapore o bollito in acqua.
• Uova: 1-2 uova al giorno, alla coque o cotte al vapore in una frittata.
• Latticini: ricotta frullata, ricotta fresca calcinata.
• Cereali: riso, grano saraceno o farina d'avena, bolliti e macinati.
• Verdura e frutta: sotto forma di purea o decotto.
• Olio: vegetale, burro per piatti.
• Bevande: tè, cacao, caffè acqua, succhi diluiti, gelatina, decotto di rosa canina, ribes, mirtilli.

Tabella n. 4a

La tabella n. 4a è indicata per la colite con predominanza di processi di fermentazione.

La composizione è la stessa della dieta n. 4, ma limita drasticamente cibi e piatti contenenti grandi quantità di carboidrati (porridge; pane non più di 100 g al giorno; zucchero non più di 20 g al giorno); aumentare il contenuto proteico attraverso piatti di carne, purea di ricotta, ecc.

I pasti della dieta n. 4a sono frazionari, ma la dimensione della porzione è inferiore e il contenuto calorico è inferiore rispetto alla dieta n. 4. La tabella n. 4a è prescritta per il periodo di esacerbazione della colite, quindi la durata di tale alimentazione è di 2-5 giorni, quindi il paziente viene trasferito a un'altra dieta medica.

Tabella n. 4b

La tabella n. 4b è indicata per la colite cronica nella fase di attenuazione dell'esacerbazione. È prescritto a pazienti le cui malattie intestinali sono accompagnate da disturbi dello stomaco, delle vie biliari, del fegato o del pancreas. L'obiettivo della dieta è ripristinare le funzioni intestinali e il processo digestivo in caso di disturbi non acuti.

• Le regole nutrizionali sono le stesse della dieta n. 4, ma alla composizione vengono aggiunti i seguenti prodotti:
• Prodotti farinacei: pane bianco, prodotti da forno di ieri, biscotti salati, biscotti secchi.
• Zuppe: zuppe di cereali con brodo debole di pesce o di carne, brodo con polpette.
• Cereali: porridge molto bollito o frullato, eccetto miglio, orzo, orzo perlato, in acqua con l'aggiunta di 1/3 di latte.
• Verdura e frutta: verdure bollite e al vapore, frullate. Si consigliano cavolfiore, carote e patate bolliti e tritati. Sono ammessi frutti dolci maturi senza buccia. Se la dinamica è positiva, puoi includere una piccola quantità di pomodori maturi.
• Latticini: formaggio dolce, kefir, yogurt. Puoi aggiungere latte, panna, panna acida al cibo e anche preparare salse a base di panna acida. Sono ammessi besciamella e dolci a base di latte con frutta grattugiata.

La base della dieta è la composizione della tabella n. 4. Aggiungere , . Pasti 4-6 volte al giorno. Il cibo viene servito caldo.

Tabella n. 4b

La tabella n. 4c è indicata per le malattie intestinali acute durante il periodo di recupero come transizione verso una dieta equilibrata; malattie intestinali croniche durante il periodo di attenuazione dell'esacerbazione, nonché al di fuori dell'esacerbazione con lesioni concomitanti di altri organi digestivi.

La dieta è prescritta per fornire un'alimentazione adeguata in caso di insufficienza della funzione intestinale, che aiuterà a ripristinare l'attività di altri organi digestivi. Questa è una dieta fisiologicamente completa con un leggero aumento del contenuto proteico e una moderata limitazione delle sostanze irritanti meccaniche e chimiche dell'intestino, esclusi alimenti e piatti che aumentano la fermentazione e la putrefazione nell'intestino, aumentano notevolmente le sue funzioni secretorie e motorie, la secrezione dello stomaco , pancreas e secrezione biliare.

La base della tabella è costituita dai prodotti delle diete n. 4 e 4b, ma ora è consentito:

• C'è del pane leggermente secco o di ieri.
• Aggiungi cavolo tritato finemente, piselli, barbabietole, fagiolini, verdure tritate e cereali ben bolliti alle zuppe.
• Cuocere carne e pollame tritati, non tritati, e cuocere il pesce.
• Ci sono porridge friabili e pastina.
• Preparare salse utilizzando brodo di pesce o di carne debole.
• Aggiungi alla tua dieta arance e mandarini, frutti dolci e bacche entro 200 g al giorno e verdure tritate finemente.
• Marshmallow, marmellata, marshmallow.

Il cibo viene preparato intero, cotto a vapore, bollito in acqua o cotto al forno. Devi mangiare piccole porzioni 5-6 volte al giorno.

Oltre a seguire le regole nutrizionali per i disturbi intestinali, è necessario bere in media 1,5 litri al giorno (calorizzatore). Dovresti anche adattare tempestivamente la tua dieta in caso di intolleranza a determinati alimenti. Un medico dovrebbe prescrivere una dieta e vitamine in base ai test e alla diagnosi del paziente.

La tabella dietetica numero 4 secondo Pevzner è il sistema nutrizionale più delicato per adulti e bambini con malattie intestinali acute e croniche (colite, enterocolite, gastroenterocolite), accompagnate da intensa diarrea. Inoltre, la nutrizione terapeutica è appropriata per la febbre tifoide, la tubercolosi intestinale nei primi 5-7 giorni di malattia e la gastrite ipertrofica dopo l'intervento chirurgico.

Il numero di dieta ha lo scopo di eliminare gli irritanti chimici, termici e meccanici del tratto gastrointestinale. Inoltre, la nutrizione crea le condizioni per eliminare i processi infiammatori durante la gastrite e ripristinare le funzioni compromesse dopo un intervento chirurgico intestinale.

La quarta tabella in termini di valore energetico difficilmente rientra nella soglia inferiore della norma fisiologica delle calorie: 1700-2000. L'apporto calorico viene ridotto riducendo i carboidrati e i grassi dalla dieta. Questa quantità di calorie è sufficiente per il normale funzionamento del corpo mentre il paziente è a letto.

Composizione chimica della dieta:

• 230-250 grammi di carboidrati (30-40 grammi di zucchero);
• 65-70 grammi di proteine ​​(30-40% di origine vegetale);
• 50-60 grammi di grasso (50 grammi di burro).

La tabella richiede inoltre di ridurre la quantità di sale da cucina consumata a 8 grammi.

Con la diarrea e la stitichezza, che sono "bonus" delle malattie intestinali, la funzione di assorbimento dell'intestino tenue è ridotta, quindi è necessario aumentare l'assunzione di vitamine.

Cosa è possibile, cosa no

Consentito per l'uso:

• Pane bianco raffermo e pane di segale a base di farina di frumento;
• Tè nero e verde, cacao, infusi di erbe e caffè leggermente concentrato;
• Ricotta e latte magri, purché ben tollerati;
• Minestre viscide preparate con acqua, eventualmente con aggiunta di polpette, gnocchi, purea di carne;
• Carne magra e magra, pollame senza pelle;
• Varietà magre di pesce (nasello, carpa, merluzzo bianco, pesce persico, lucioperca) cotti al vapore o bolliti in acqua, pesce in gelatina e caviale granulare leggermente salato;

• Si può consumare 1 uovo alla coque al giorno, sotto forma di frittata al vapore, oppure come ingrediente nei piatti, se le ricette lo richiedono;
• Verdure trattate termicamente;
• Frutta e bacche sotto forma di mousse e soufflé, gelatine e gelatine, fresche una volta alla settimana e poi grattugiate.

La tabella numero 4 esclude tutti gli alimenti e i piatti che contribuiscono alla diarrea (processi di fermentazione e argilla nel tratto gastrointestinale) e interrompono il normale funzionamento dell'intestino.

Sono vietati:

• Sono vietati anche il pane di segale e i prodotti da forno caldi, le frittelle, gli gnocchi e le crostate;
• Caffè con latte, composte, bevande gassate dolci e alcol;
• Zuppe con brodi grassi di carne e pesce, zuppe di latte e formaggio;
• Orzo, orzo perlato, mais e miglio, tutti i legumi;
• Carni grasse e pollame, fritti in pezzi interi, prodotti a base di carne lavorati sotto forma di salsicce e prodotti semilavorati;
• Pesce grasso;
• Uova fritte nel grasso o sode o consumate crude;
• Vari condimenti, spezie e;
• Cioccolato, gelati, dolci, marmellate;
• Verdure fresche, frutta e bacche.

Varietà di tavolo

La dieta n. 4 per le malattie intestinali, oltre alla principale alimentazione terapeutica, comprende altri 3 rami:

1. La tabella n. 4a si osserva per eventuali malattie intestinali con processi di fermentazione pronunciati, nonché dopo un intervento chirurgico sul tratto gastrointestinale;
2. utilizzato dopo la dieta n. 4. Indicazioni per la compliance: colite cronica ed enterocolite nella fase di lieve esacerbazione, enterocolite acuta in remissione;
3. indicato dopo la dieta n. 4b nelle malattie intestinali acute (colite, enterocolite) durante il miglioramento dello stato di salute, come dieta intermedia e introduzione del paziente ad una dieta equilibrata.

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Menù per tutti i giorni

Per qualsiasi malattia intestinale e dopo un intervento chirurgico gastrointestinale, la nutrizione è la componente principale del trattamento complesso. Il menu dietetico è prescritto dal medico curante, ma se segui i suoi consigli, puoi creare tu stesso una dieta terapeutica per la settimana.

Possibile opzione menù per 3 giorni:

1 giorno:

• Colazione: frittata proteica al vapore, caffè naturale;
• Pranzo: con un pezzo di salsiccia di pollo fatta in casa;
• Pranzo: zuppa di carote frullata con farina d'avena sbriciolata;
• Spuntino pomeridiano: 1 uovo alla coque, gelatina di mirtilli;
• Cena: pesce con cracker di grano.

Giorno 2:

• Colazione: manna con yogurt, tisana;
• Pranzo: purea di ricotta, decotto di frutti di ciliegia;
• Pranzo: con cereali di riso;
• Spuntino pomeridiano: brodo di avena con biscotti;
• Cena: manzo bollito con zucchine al forno.

Giorno 3:

• Colazione: latte frullato;
• Pranzo: mela cotta;
• Pranzo: purea vegetariana con gnocchi di semolino;
• Spuntino pomeridiano: cacao con acqua di riso;
• Cena: budino di ricotta, camomilla.

Il numero esatto di calorie e la composizione chimica del menu possono essere pianificati e adattati solo da un gastroenterologo. È lui che sa come si manifesterà l'enterocolite cronica, quando aspettarsi la remissione della gastrite o quale grado di salute ha il paziente dopo l'intervento chirurgico. Tutti questi fatti consentono allo specialista curante di creare una dieta sana strettamente mirata al recupero e di consigliare i pazienti sulle ricette appropriate.

La quarta tabella per la gastrite nei bambini

La nutrizione terapeutica per un bambino con gastrite, altre malattie gastrointestinali (colite, enterocolite) e le loro manifestazioni dolorose (stitichezza e diarrea) inizia con una giornata di digiuno. Durante le prime 24 ore, i bambini non devono essere nutriti, possono solo consumare una quantità illimitata di liquidi liberi sotto forma di acqua naturale pulita, decotti vari e composte non zuccherate.

Il secondo giorno della malattia, il giovane paziente può già passare alla nutrizione dietetica. La dieta n. 4 per i bambini ha caratteristiche e raccomandazioni identiche alla dieta n. 4 per gli adulti. L’unica eccezione è che il valore energetico degli alimenti, l’apporto calorico giornaliero e la dimensione delle porzioni consumate da un bambino sono significativamente inferiori a quelli di un adulto.

È tollerato facilmente e naturalmente se si sono preventivamente attenuti ai principi di una corretta alimentazione. È vero, limitare il consumo di dolci infastidisce sempre i bambini.

Ricette di piatti

La tabella n. 4 impone restrizioni non solo sui prodotti, ma anche sui metodi di preparazione. È consentito bollire, stufare e cuocere al forno e servire il cibo in forma liquida, pastosa e frullata.È severamente vietato includere cibi fritti nel menu per la gastrite e dopo un intervento chirurgico gastrointestinale. Ma nonostante tutta la sua severità, la tabella 4 può essere gustosa e varia, per questo è sufficiente utilizzare ricette dietetiche, di cui ci sono molte opzioni.

Per preparare piatti gustosi e salutari, è necessario anche un elenco di prodotti consentiti, le cui raccomandazioni non possono essere deviate nemmeno di un passaggio. Per le persone che monitorano la propria dieta, sarà necessaria una tabella calorica anche dopo aver completato un percorso nutrizionale terapeutico per le malattie intestinali.

Ricette di primi piatti

Ogni giorno nel menù del pranzo, soprattutto dopo un intervento chirurgico gastrointestinale, è necessario includere piatti liquidi caldi che attivino l'intestino e aiutino a raggiungere rapidamente uno stato di remissione. Dapprima ci saranno zuppe magre, poi secondi con brodi ricchi, gnocchi e pezzi di carne magra.

Zuppa di polpette

Ingredienti:

• 200 grammi di pollo tritato;
• 1 uovo;
• 2 patate;
• 1 carota;
• Un pizzico di sale.

Preparazione:

Gettare le patate e le carote tagliate a cubetti grandi nell'acqua bollente. Quando le verdure saranno pronte, il brodo dovrà essere macinato fino ad ottenere un composto omogeneo e rimesso sul fuoco. Con la carne macinata formare delle polpette, aggiungerle alla zuppa bollente, salare e cuocere per altri 10 minuti.

Ricette proteiche

Quenelle di pesce

Ingredienti:

• 400 grammi di filetto di nasello;
• 100 grammi di cereali di riso;
• 1 uovo;
• 4 cucchiai. l. panna acida;
• Un pizzico di sale.

Preparazione:

Precuocere il riso, scolarlo in uno scolapasta e, dopo averlo raffreddato, passarlo due volte al tritacarne insieme al filetto di pesce. Aggiungere l'uovo, il sale alla carne macinata risultante e mescolare accuratamente. Mettete l'acqua sul fuoco e quando bolle aggiungete velocemente un cucchiaino di tutta la carne macinata. Dopo 10-15 minuti gli gnocchi di pesce possono essere tolti dal brodo, conditi con panna acida e serviti.

Ricette Di Dolci

Soufflé al vapore di cagliata

Ingredienti:

• 250 grammi di ricotta magra;
• 2 uova;
• 2 cucchiai. l. panna acida;
• 2 cucchiai. l. semolino;
• 1 cucchiaio. l. Stevia.

Preparazione:

Separare il tuorlo dall'albume e utilizzare un frullatore per mescolarlo con tutti gli altri ingredienti. Trasforma gli albumi in una densa schiuma (per farli montare meglio puoi aggiungere un pizzico di sale). Aggiungere con attenzione gli albumi alla massa omogenea della cagliata, mettere il futuro soufflé nello stampo e inviarlo al multicooker per mezz'ora, impostato sulla modalità “Vapore”.

La dieta n. 4 per la gastrite, le malattie acute e croniche dell'apparato digerente (colite, enterocolite) e le sue manifestazioni dolorose (stitichezza e diarrea) indirizza il paziente sulla retta via della remissione. Dopo solo una settimana, la tabella 4 può essere modificata in 4a o 4b, seguita da una dieta abbastanza leggera 4c e da un recupero completo.

La dieta terapeutica 4 (tabella 4) è prescritta per la colite acuta e cronica, l'enterocolite, nella fase iniziale della gastroenterocolite acuta, nonché per la dissenteria, la febbre tifoide e la tubercolosi intestinale. La dieta aiuta a ridurre la fermentazione e i processi putrefattivi nell'intestino, a fermare il processo infiammatorio e a ripristinare le funzioni compromesse del tratto digestivo, oltre a trasferirne il funzionamento in una modalità più delicata. La dieta 4 viene prescritta dai medici per ridurre la quantità di grassi e carboidrati nella dieta del paziente. La dieta è progettata per garantire l'apporto di cibo che non causi irritazione termica o meccanica degli organi digestivi e non aumenti la secrezione della bile. Nella Dieta 4, il cibo viene bollito o cotto a vapore. Per rendere il cibo più facile da digerire e digerire più velocemente, viene macinato o frullato.

Il valore energetico della dieta nella tabella 4 dovrebbe essere di circa 8583 kJ (non più di 2050 kcal). Di questi, i grassi non dovrebbero essere più di 70 grammi (50 g di burro), proteine ​​- 100 grammi (circa il 70% di proteine ​​animali), carboidrati - 250 grammi (40-50 g di zucchero). Il cloruro di sodio non dovrebbe essere più di 8-10 grammi nella dieta e il liquido libero non dovrebbe essere inferiore a 1,5 litri. Durante la dieta è molto importante mantenere il riposo a letto. Il cibo della dieta 4 dovrebbe essere assunto caldo da cinque a sei volte al giorno.

Con la dieta 4 è consentito mangiare cracker tagliati sottilmente e non tostati da duecento grammi di pane integrale e biscotti salati. Sono vietati pane fresco e di segale, prodotti di pasticceria, frittelle e frittelle.

È consentito mangiare vermicelli bolliti, riso, semolino, farina d'avena, purea di porridge di grano saraceno, cotti in brodo magro o acqua, nonché sotto forma di budini al vapore. Durante la dieta 4 non è possibile mangiare orzo perlato, polenta d'orzo, legumi o pasta in casseruola.

È consentito consumare varietà magre di vitello, manzo, coniglio, tacchino e pollo. La carne viene prima sgrassata, i tendini e la fascia vengono rimossi. La carne viene utilizzata per preparare polpette, quenelle e cotolette bollite in acqua o cotte al vapore. Al posto del pane, aggiungete il riso bollito alla carne macinata per le cotolette, quindi passatelo al tritatutto fine tre o quattro volte. Un soufflé viene preparato con carne bollita. Durante la dieta 4 (tabella 4), è vietato utilizzare in cucina tipi e varietà di carne grassa, carne fritta e in umido, carne affumicata e salsicce.

Le zuppe della dieta 4 vengono cotte in un brodo debole di pesce o di carne magro con riso o semolino, carne frullata o bollita, polpette e quenelle al vapore e scaglie di uova. Durante questa dieta non si dovrebbero consumare zuppe di latte, così come zuppe a base di brodi grassi e forti con verdure e pasta.

Il menu della dieta 4 può includere piatti a base di pesce magro (sotto forma di quenelle, polpette, cotolette). I piatti di pesce possono essere bolliti in acqua o al vapore. Non puoi mangiare pesce salato, pesce grasso, cibo in scatola o caviale. Puoi mangiare una o due uova al giorno. Le uova possono essere preparate alla coque, frittate al vapore e aggiunte a vari piatti.

Puoi aggiungere un pezzetto di burro (5 g) ai piatti già pronti. I grassi da cucina e quelli animali non devono essere utilizzati per cucinare.

Nella dieta 4 è vietato includere latticini. Puoi mangiare solo ricotta frullata o calcinata preparata al momento.

Durante la dieta terapeutica 4, non puoi mangiare bacche e frutti nella loro forma naturale, così come composte, frutta secca, marmellata, miele e altri dolci. Puoi preparare gelatina e gelatina con corniolo, mirtilli, mele cotogne, pere e ciliegie di uccello. Lo zucchero può essere aggiunto ai piatti in quantità limitate (non più di 50 grammi al giorno). Le verdure possono essere consumate solo sotto forma di decotti aggiunti alle zuppe. Sono esclusi dalla dieta snack, spezie e salse.

È consentito bere tè, cacao con acqua, caffè, succhi di frutta non acidi e bacche diluiti con acqua. È consentito utilizzare decotti di mirtilli essiccati, corniolo, rosa canina, mela cotogna e ribes nero. Non puoi bere cacao e caffè con latte, bevande fredde e gassate, succo d'uva, kvas.

Il menu della Dieta 4 potrebbe assomigliare a questo:

• prima colazione: fiocchi d'avena cotti in acqua, ricotta grattugiata appena preparata, tè con un cucchiaino di zucchero;
• seconda colazione: salsa di mele;
• pranzo: brodo di carne con cereali di riso, polpette al vapore, polenta di semolino, gelatina.
• spuntino pomeridiano: decotto di ribes nero non zuccherato;
• cena: frittata al vapore, porridge di grano saraceno cotto in acqua (purè), tè.
• gelatina prima di andare a letto.

Caratteristiche generali della dieta terapeutica 4b

La dieta terapeutica 4b è prescritta per l'esacerbazione delle malattie intestinali croniche, nonché per le malattie intestinali acute in fase di miglioramento. La dieta 4b aiuta a ridurre l'infiammazione e a normalizzare il funzionamento del sistema digestivo. Con questo tipo di dieta sono vietati gli alimenti che aggravano la fermentazione e la putrefazione nella zona intestinale, irritano il fegato e stimolano bruscamente la secrezione del pancreas e dello stomaco. La dieta 4b prevede il consumo di cinque o sei pasti al giorno. Il valore energetico della dieta 4b non dovrebbe essere superiore a 2600 kcal. Di questi, le proteine ​​dovrebbero rappresentare 100-110 grammi, i grassi - 80-90 grammi, i carboidrati - 350-400 grammi, 8-10 grammi di sale e un litro e mezzo di liquidi liberi. In termini di contenuto chimico e valore energetico, la dieta terapeutica 4b non è completa, ma la quantità di proteine ​​è leggermente aumentata.

Con la dieta 4b è consentito mangiare pane di grano secco o raffermo di un giorno fatto con farina di prima o massima scelta, biscotti secchi e biscotti secchi. Sono vietati il ​​pane di segale, la pasta sfoglia o i prodotti di pasticceria e il pane integrale fatto con farina integrale.

Sono ammessi tipi e varietà di carne a basso e basso contenuto di grassi. La dieta terapeutica 4b proibisce varietà e tipi di carne grassi. Non è consentito mangiare carne di oca o anatra, salsicce varie, prodotti affumicati e cibo in scatola. Puoi aggiungere cotolette, gnocchi e polpette di pesce magro alla tua dieta. È vietato il consumo di pesce salato, affumicato, grasso e cibo in scatola. Puoi aggiungere latte, panna e panna acida ai piatti. Puoi mangiare acidophilus, kefir e altre bevande a base di latte fermentato. È consentito mangiare pasta di cagliata, ricotta fresca, budini e formaggio dolce. È consentito il porridge ben cotto. Quando prepari il porridge, puoi aggiungere un terzo del latte all'acqua. Con la dieta 4b è consentito mangiare pomodori freschi e maturi (50-100 g al giorno). Per il cibo si consigliano frutti dolci e maturi, precedentemente sbucciati (fino a 100 g al giorno). Si consigliano sughi a base di brodo vegetale o brodo di carne debole. Sono ammesse salse di frutta e salse al latte. Puoi aggiungere ai piatti aneto, prezzemolo, cannella, vanillina e alloro.

Se il medico ha informato un paziente con una malattia intestinale del passaggio alla dieta terapeutica Pevzner Tabella 4b, la guarigione completa è vicina. Questa dieta terapeutica è prescritta per remissione degli attacchi acuti di malattie intestinali e durante il periodo di regressione delle malattie dell'apparato digerente. La tabella dietetica 4b prevede lievi allentamenti nella dieta.

Il menù Dieta 4b è studiato per facilitare il passaggio del paziente dalla dieta terapeutica a quella normale dopo diete gravi per patologie intestinali. I medici raccomandano la Tabella 4b come una dieta fisiologicamente completa che aiuterà a ripristinare gradualmente tutte le funzioni dell'apparato digerente, il cui funzionamento è limitato durante una dieta rigorosa.

La dieta indicata nella Tabella Dietetica 4b prevede un leggero aumento delle proteine. Evitare il consumo di sale, fritture, cibi freddi e caldi. Il cibo solido viene gradualmente inserito nella dieta terapeutica, ma i metodi per prepararlo sono ancora limitati: bollitura in acqua e vapore, cottura al forno. Vanno scelti prodotti per la Dieta Tabella 4b che siano poveri di grassi e che non irritino le pareti intestinali, limitando il più possibile i possibili processi di aumentata secrezione, fermentazione e putrefazione.

In quali casi è prescritta la Tabella 4b?

La dieta terapeutica Tabella 4b è prescritta dopo attacchi acuti o esacerbazione di malattie intestinali nella fase iniziale di remissione. A volte la malattia è associata a disturbi del fegato, dello stomaco, del pancreas o delle vie biliari, nel qual caso anche la nutrizione dietetica viene prescritta secondo questo principio. La dieta è progettata per riportare gradualmente gli organi digestivi alle normali condizioni di lavoro nutrendoli con cibi sani. Molto spesso, la Tabella dietetica 4b viene prescritta dopo due o quattro settimane di regime rigoroso della Dieta terapeutica 4b.

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La dieta Pevzner per le malattie intestinali prevede un sistema di pasti frazionati in piccole porzioni fino a 6 volte al giorno. Durante le esacerbazioni delle malattie intestinali, i prodotti possono essere serviti esclusivamente caldi.

È importante ricordare che i prodotti utilizzati per ripristinare l'intestino non devono contenere sostanze irritanti chimiche e meccaniche. La quantità di spezie e sale durante la preparazione di piatti medicinali secondo il menu Dietetico della Tabella 4B è minima. I prodotti non vengono trattati con olio o fumo durante la cottura.

È consentito preparare prodotti a base di carne a pezzi o tritati. Nel trattamento delle malattie intestinali, si consiglia di utilizzare i latticini nei piatti piuttosto che crudi. La frutta fresca, secondo la norma del menu, consuma fino a 150 g al giorno.

Per ripristinare completamente l'intestino ed eliminare la malattia, i medici raccomandano di seguire rigorosamente i principi di base della nutrizione terapeutica della Dieta Tabella 4b, ovvero seguire l'elenco di ciò che si può e non si può mangiare.

Elenco degli alimenti consentiti nella tabella dietetica 4c:

• Tra i prodotti da forno è ammesso un prodotto raffermo a base di farina di frumento leggermente raffermo; biscotti secchi, biscotti. Nel menu della Dieta 4c per le malattie intestinali c'è una torta medicinale con carne, ricotta a basso contenuto di grassi, frutta e verdura.
• Latticini a basso contenuto di grassi;
• Varietà delicate di formaggio;
• Grano saraceno, semola, cereali di riso con una quantità minima di sale o zucchero;
• Le zuppe si preparano senza carne utilizzando un secondo brodo;
• Pollo, tacchino, coniglio, manzo e vitello magri;
• Pesci magri: lucioperca, melù, merluzzo, nasello, merluzzo bianco, luccio, carpa.
• Verdura e frutta nel menu per la cura dell'intestino: zucchine, zucca, cavolfiore, carote, patate, cavolo bianco, barbabietole, piselli; mele, pere, fragole, arance, mandarini, anguria.
• Bevande consigliate: tè, cacao, caffè con latte; succhi appena spremuti, diluiti con acqua; decotti di bacche.
• Salse: salse fatte in casa magre, realizzate con brodi, decotti e latte.

Elenco degli alimenti vietati della Tabella 4b per le malattie intestinali:

• Pane, pasticceria e pasta sfoglia freschi di frumento e di segale;
• Latticini ad alta acidità, formaggi salati e piccanti;
• Orzo, orzo perlato, cereali di frumento;
• Legumi in qualsiasi forma;
• Brodi di carne ricchi, borscht, zuppa di cavolo, sottaceti, okroshka, legumi;
• Salsicce, sottaceti, carni affumicate;
• Funghi, cetrioli, cipolle, aglio, spinaci, ravanelli, rape, acetosa;
• Anche prugne, fichi, albicocche, datteri sono vietati nel menu di cura delle malattie intestinali;
• I pazienti con lesioni intestinali non devono assumere succhi di prugne, uva o albicocche.

Nessuno è immune da problemi al sistema digestivo. Anche i bambini più piccoli possono essere colpiti da esacerbazioni di malattie intestinali e, oltre al trattamento con farmaci, per una pronta guarigione dovranno seguire una dieta dietetica e redigere rigorosamente un menù di trattamento.

Tabella dietetica 4c per bambini fornisce gli stessi rilassamenti degli adulti dopo le rigide tabelle dietetiche di Pevzner. Se il medico ha dato il permesso di procedere a questa fase, ora il bambino può mangiare alcuni prodotti da forno, bere succhi di frutta diluiti e mangiare carne non solo sotto forma di carne macinata. I restanti consigli corrispondono alle raccomandazioni della tabella 4b per gli adulti, tenendo conto della possibile intolleranza dei bambini a determinati prodotti.

Il periodo di aderenza alla tabella dietetica 4b per i bambini è determinato dal medico in base allo stato di salute nella fase iniziale della malattia. È importante sapere che è necessario passare gradualmente dalla nutrizione terapeutica a quella più razionale, il che significa che non è necessario introdurre subito nel menu alimenti che sono più difficili da elaborare per l'intestino.

Menù della settimana

Si segue un menù approssimativo per una settimana con la Tabella 4b Dieta per adulti e bambini secondo il principio:

• mangiare ogni 2 ore;
• piccole porzioni;
• L'ultimo appuntamento è alle 19, tenendo conto che lo spegnimento delle luci è alle 21-22.

Tabella dietetica 4c - menu della settimana:

Lunedi

• polenta di semolino con acqua, cracker con marmellata dolce, tè verde;
• purea di carote e mele;
• zuppa in brodo di pollo debole con polpette, porridge di grano saraceno con quenelle di pollo al vapore;
• insalata di barbabietole;
• gelatina di farina d'avena, cracker;
• pilaf con carne bollita, insalata di piselli;
• infuso di rosa canina.

Martedì

• porridge di grano saraceno in acqua, uovo alla coque con un cucchiaino di panna acida, cacao;
• gelatina di latte;
• brodo vegetale con carne di coniglio, cotolette di riso con carne, insalata di cavolfiore con pomodoro fresco;
• gelatina di mirtilli, panino salato;
• spezzatino di verdure, carpa al vapore, cacao;
• kefir.

Mercoledì

• porridge di riso con latte, biscotti secchi, miele, tè nero;
• purea di ricotta fresca con fragole;
• Vellutata di patate, carote, zucchine, cotolette di merluzzo al vapore, patate al forno
• casseruola di ricotta con mele;
• involtino di pollo con zucchine al vapore, grano saraceno;
• Ryazhenka

Giovedì

• fiocchi d'avena con latte e acqua, frittata al vapore, infuso di erbe;
• mela cotta con miele;
• brodo di vitello magro, pilaf con carne bollita, carote e barbabietole grattugiate;
• purea di pere e mele;
• casseruola di ricotta e carote, insalata di uova con panna acida;
• infuso di rosa canina.

Venerdì

• budino di riso all'uovo, uovo sodo, tè verde;
• purea di ricotta con pera;
• zuppa di pollo con tagliatelle, grano saraceno con carote;
• gelatina di frutta di stagione;
• insalata di patate, ricotta e filetto di tacchino;
• kefir.

Sabato

• farina d'avena, cracker con miele e un pezzo di burro, cacao;
• uovo alla coque, cucchiaio di panna acida;
• zuppa di barbabietola rossa con panna acida, zucchine al forno con petto di pollo in salsa di cagliata e panna acida;
• infuso di rosa canina, pane di ieri con miele;
• porridge di grano saraceno, gnocchi di pollo al vapore, carote e barbabietole grattugiate;
• Ryazhenka

Domenica

• Soufflé di ricotta con zucca, cracker, cacao;
• gelatina di pere;
• zuppa con polpette, vitello con verdure al vapore;
• gelatina di farina d'avena, cracker con marmellata;
• purè di patate, merluzzo al vapore, insalata di cavolfiore e pomodoro fresco;
• infuso di rosa canina.

La durata del trattamento delle malattie intestinali in questa modalità è regolata da un medico e può variare da 3-4 settimane a diversi mesi, fatta salva la stretta osservanza di tutte le raccomandazioni per la redazione di un menù dietetico.

Ricette

Le seguenti ricette dietetiche sono adatte per preparare piatti secondo la Tabella 4c Dieta a casa.

Barbabietola

Ingredienti:

• Barbabietola rossa - 1 pz.;
• Patate - 1 pz.;
• Carote - 1 pz.;
• Concentrato di pomodoro - 1 cucchiaio;
• Succo di limone - 1 cucchiaino;
• Foglia di alloro - 1 pz.;
• Sale, zucchero, aneto - a piacere.

Ricetta:
Far bollire l'acqua. Sbucciare, tritare le verdure, metterle in una pentola, aggiungere un po' d'acqua e portare a ebollizione. Aggiungere la pasta, il succo, lo zucchero e il sale, cuocere a fuoco lento fino a cottura ultimata. Aggiungere il condimento alla seconda metà dell'acqua e lasciarlo bollire. Aggiungere l'aneto, lasciar cuocere per 1 minuto, spegnere il fuoco, coprire con un coperchio, lasciare fermentare.
Questa zuppa di barbabietole è adatta per adulti e bambini che trattano malattie intestinali con la tabella dietetica 4c.

Casseruola di cagliata e carote

Ingredienti:

• Carote - 500 g;
• Ricotta - 250 g;
• Semola - 3 cucchiai;
• Latte - 1 cucchiaio;
• Uova - 2 pezzi .;
• Burro - 75 g;
• Panna acida - 1 cucchiaio;
• Sale, zucchero - a piacere.

Ricetta:
Grattugiare le carote, metterle in una casseruola a fuoco medio, aggiungere il latte, aggiungere il burro, cuocere a fuoco lento finché sono teneri. Aggiungere i cereali, cuocere per 7 minuti, mescolando. Togliere dal fuoco. Separare i tuorli dagli albumi, sbattere, aggiungere i tuorli alle carote, mescolare, lasciare raffreddare. Macinare la ricotta con un frullatore, aggiungere la panna acida e aggiungere alle carote insieme agli albumi. Mettere il composto in una forma unta nel forno a 200 gradi per 30 minuti.
La casseruola prevista nel menu Diet 4c è adatta per una colazione dietetica per malattie intestinali.

La dieta "Tabella n. 4" secondo Pevzner crea le condizioni per l'attenuazione dell'infiammazione nell'intestino grazie al risparmio termico e meccanico del sistema digestivo, nonché una diminuzione del livello abituale di consumo calorico. Cioè, chiunque sia stato prescritto una dieta del genere non dovrebbe assolutamente mangiare non solo cibi difficili da digerire, ma anche cibi troppo caldi, freddi, densi o piccanti.

Questa dieta terapeutica prevede pasti frazionati (almeno 5 volte) e l'uso di cibi frullati (fino a ottenere una purea o più grossolana), bolliti o al vapore. È necessario bere una grande quantità di liquido (circa un litro e mezzo) sotto forma di tè, composte o normale acqua purificata.

A condizione che vengano seguite tutte le regole, la dieta eliminerà l'infiammazione in pochi giorni, rafforzerà il sistema digestivo, eliminerà i processi negativi al suo interno e allevierà il dolore nell'intestino.

Quali cibi puoi mangiare?

Il menu della settimana è compilato secondo l'elenco dei prodotti accettabili, che assomiglia a questo (può essere appeso sopra il tavolo sotto forma di tavolo):

Potere

• Semola, grano saraceno, semola di riso, farina d'avena cotta in brodo magro o acqua;
• Piatti di carne (polpette, cotolette) solo di tipo magro (coniglio, tacchino, pollo, ecc.);
• Pesce: lucioperca, pesce persico o qualcosa del genere, sempre magro;
• Uova - massimo 2 pezzi (non sode, crude o fritte, meglio ancora - solo bianche);
• Frutta e verdura sono sotto forma di porridge (ma non fresche!): barbabietole, carote e patate, pere e mele.
• Crackers di grano, biscotti salati;
• Zuppe quaresimali con polpette (usando carni magre e pesce!);
• Dal latte nella sua forma pura è consentita la ricotta a basso contenuto di grassi;
• Composte (mirtillo, mela cotogna, ribes, rosa canina, ciliegia), gelatina, gelatina;
• Succhi non concentrati (pera, frutti di bosco, mele);
• Solo tisane verdi;
• Cacao (cuocere senza latte).

È vietato

Menù

La dieta terapeutica n. 4 è piuttosto severa e dura in media una settimana, poiché l'elenco degli alimenti non proibiti è estremamente limitato. Tuttavia, la dieta di sette giorni può essere piuttosto varia, tutto dipende dalla voglia di trovare ricette e abilità culinarie.

Come opzione, vengono offerti i seguenti piatti per ogni giorno (per una dieta di 7 giorni):

Lunedi:

• Mattina: acqua di riso, ricotta, farina d'avena;
• 2a colazione: gelatina (può essere preparata con mirtilli);
• Pranzo: porridge di semolino, filetto di pollo macinato, succo;
• Spuntino: composta di mirtilli;
• Sera: riso schiacciato, frittata al vapore, bevanda alla pera;
• Prima di dormire: tisana alla rosa canina.

• Mattina: purè d'uovo, purea di verdure, tè verde o nero;
• 2a colazione: manna;
• Pranzo: gnocchi di pollo con contorno di grano saraceno, composta;
• Spuntino: tè alla rosa canina;
• Sera: purea di mele o pere + ricotta a basso contenuto di grassi, bevanda alla frutta non acida da qualsiasi bacca;
• Prima di andare a letto: gelatina di frutti di bosco.

• Mattina: zuppa con crostini di grano;
• 2a colazione: budino di riso;
• Pranzo: farina d'avena liquida, pesce al vapore, gelatina;
• Spuntino: albume d'uovo;
• Sera: cotolette di pollo con riso, brodo di ciliegie;
• Prima di andare a letto: composta calda o tè.

• Mattina: semola, ricotta, composta;
• 2a colazione: gelatina di mirtilli e ribes;
• Pranzo: cotolette di pesce al vapore, purè di patate diluito, tè (camomilla);
• Spuntino: brodo di riso;
• Sera: soufflé di vitello, grano saraceno tritato in brodo di manzo, bevanda ai frutti di bosco;
• Prima di dormire: brodo magro.

• Mattina: porridge di riso, gelatina di mele cotogne;
• 2a colazione: ricotta e salsa di mele;
• Pranzo: polpette di pollo con riso, zuppa magra, caffè (nero);
• Spuntino: due uova alla coque;
• Sera: polpette di pesce, granella di riso, tisana;
• Prima di dormire: cracker, cacao.

• Mattina: budino di ricotta e pere, composta di mele cotogne, semolino liquido;
• 2a colazione: composta o gelatina di ribes + cracker di grano;
• Pranzo: gnocchi di pollo al vapore, riso tritato, composta o brodo di ciliegie;
• Spuntino: mela grattugiata;
• Sera: zuppa di uova in brodo di pesce magro, composta;
• Prima di dormire: purea di frutta.

Domenica

• Mattina: grano saraceno tritato in brodo di pollo, tè;
• 2a colazione: gelatina di corniolo;
• Pranzo: polpette di manzo con grano saraceno, brodo di semolino, composta di pere;
• Spuntino: gelatina di bacche;
• Sera: insalata di pollo, purè di patate, tisana;
• Prima di andare a letto: composta di frutti di bosco.

Dieta per bambini

Per le malattie intestinali nei bambini viene prescritta una dieta leggermente diversa. In questo caso, la dieta comprende un gran numero di bevande: tisane, acqua minerale (ma comunque), composte.

La dieta nella versione “bambini” propone indicativamente il seguente menù giornaliero:

• Colazione: composta, porridge di semolino;
• 2a colazione: brodo magro con cracker;
• Pranzo: acqua di riso, soufflé di ricotta, frittata;
• Spuntino pomeridiano: polpette, cotolette di carne magra;
• Cena: zuppa con brodo magro, tè o composta, purea di frutta;
• Prima di dormire: bevanda calda (a vostra discrezione).

Seguendo questa dieta vi dimenticherete molto presto dei disturbi intestinali e dei disagi ad essi associati.