Jak chránit játra při užívání léků? Jak chránit játra před alkoholem Jak chránit játra, když jdete na návštěvu

Játra jsou filtrační orgán našeho těla, kterým procházejí všechny prospěšné i toxické látky. Po nějakou dobu jsou játra u zdravých lidí schopna odolat zvýšené zátěži, ale pak je pracovní zdroj orgánu vyčerpán a může dojít k selhání jater.

Jak chránit játra před zvýšeným stresem při užívání léků? Co můžete dělat doma? V tomto článku se pokusíme najít odpověď na tak důležité otázky.

Žít v moderní svět Docela obtížné. Náš život často obsahuje stres, nekvalitní jídlo, nedostatečnou fyzickou aktivitu a špatné návyky.

Léky moderní medicíny mají zvláštní účinek na lidské tělo. V současné době je mnoho nemocí poraženo nebo dostat pod kontrolu, farmakologické léky poskytují adekvátní léčbu a úlevu od bolesti. Ale všechny tyto chemikálie mají destruktivní účinek na lidské vnitřní orgány. Játra se přímo podílejí na metabolismu léků.

Některé z nich jsou hepatotoxické a mohou poškodit zdravou jaterní tkáň – antibiotika, chemoterapeutika, hormonální látky.

Jejich vedlejší účinky začínají již ve fázi trávení v žaludku a střevech, ale hlavní břemeno neutralizace chemických sloučenin přebírají játra.

Jak podpořit játra doma bez dalších léků? Měli bychom začít s prevencí onemocnění tak důležitého orgánu - je to jednoduché a dostupné pro každou osobu.

Ochrana jater doma je následující:

• Odstraňte z jídelníčku odpad z jídla – brambůrky, krekry, různé pochutiny. Jsou nasyceny různými syntetickými přísadami, karcinogenními látkami, obsahují nadbytek soli.
• Omezte konzumaci alkoholických nápojů.
• Pijte hodně tekutin – klasické doporučení je do 2 litrů čisté vody denně, nepočítám čaj, kávu, kompoty a první chody. Tím se urychlí proces odstraňování toxických látek z těla, a to i při užívání léků.
• Zhodnoťte svůj vlastní jídelníček. Při normální činnosti trávicích orgánů stačí jednoduše používat zásady zdravé výživy – vyhýbat se smaženým, těžkým, příliš kořeněným jídlům. Jídelníček by měl obsahovat libové maso, velké množství zeleniny a ovoce.
• Léky jako antibiotika, antidepresiva, hormonální léky, nesteroidní protizánětlivé léky používejte pouze po konzultaci s lékařem. To pomůže snížit negativní účinky léků.
• Užívání hepatoprotektorů - léků na ochranu, obnovu a prevenci poškození jater. I takové léky by se měly užívat pouze podle pokynů lékaře.

Jak podpořit játra při užívání antibiotik?

Antibiotika jsou velmi důležitým a někdy nenahraditelným nástrojem pro boj s infekcemi, mají však mnoho vedlejších účinků a komplikací.

Ne všechny léky této farmakologické skupiny mají přímý hepatotoxický účinek. Antibiotika mají často škodlivý účinek na mikroflóru těla. Jedná se o druh „těžkého dělostřelectva“, který ovlivňuje nejen infekční patogeny, ale také vlastní prospěšné mikroorganismy.

Dokud jsou játra zdravá, vyrovnávají se se svou hlavní funkcí – neutralizací toxinů, včetně antibiotik.

Pokud jsou funkce některého orgánu narušeny, pacientovi je diagnostikována hepatitida, fibróza, cirhóza nebo jiná onemocnění, pak léky nejsou zcela eliminovány, ale nadále mají patologický účinek na orgány a systémy.

Jak chránit játra při užívání antibiotik? Existuje několik pravidel:

• Nepoužívejte samoléčbu. Antibiotika by měl předepisovat ošetřující lékař výhradně podle indikací.
• Postupujte podle pokynů svého lékaře. Vezměte antibiotika jako kurz, ne dokud příznaky nezmizí.
• Užívejte léky, které normalizují střevní mikroflóru – probiotika.
• Pokud jste již dříve diagnostikovali jakékoli onemocnění jater, pak je vhodné během léčby užívat hepatoprotektory. Při rozhodování o výběru léku vám pomůže váš ošetřující lékař.

Ochrana jater při léčbě rakoviny

Onkopatologie jakéhokoli orgánu je nebezpečná nemoc. Úmrtnost na každý typ rakoviny je jiná. Úspěch další léčby závisí na typu rakoviny, přítomnosti metastáz, závažnosti procesu a existujících doprovodných onemocněních. K léčbě onkologických onemocnění se používá řada technik – chirurgické intervence, radioterapie a chemoterapie.

Léky používané v onkologii jsou samy o sobě extrémně agresivními látkami.

Chemoterapie zabíjí nádorové buňky, ale má mnoho vedlejších účinků a zasahuje do funkce jater a ledvin.

Komplikace po chemoterapii:

• fibróza a tuková degenerace hepatocytů;
• poruchy v krevních cévách;
• tubulární cholestáza;
• sklerotizující cholangitida.

Jak si udržet zdravá játra během chemoterapie? Před léčbou musíte prodiskutovat všechny nuance, pravidla chování a přípravu na agresivní léčbu drogami. Hepatoprotektory jsou zahrnuty v povinném seznamu léků, které jsou indikovány k chemoterapii. Takové tablety musíte užívat na doporučení svého lékaře. Výběr léku závisí na diagnóze a celkovém stavu pacienta.

Kromě léků můžete játra při chemoterapii podpořit bylinkami. Jakékoli bylinné přípravky a rostlinné přípravky však mohou mít kontraindikace a vedlejší účinky, pokud se používají současně s farmakologickými léky. Proto byste o takové léčbě neměli rozhodovat sami.

Konzultace s odborníkem vám pomůže vybrat léčivé byliny, které ochrání játra a nepoškodí tělo.

Byliny s hepatoprotektivními vlastnostmi:

• semena ostropestřce;
• jetel lupiny;
• slaměnka;
• čekanka obecná;
• oddenek elecampanu;
• Solyanka kholmovaya.

Chcete-li získat léčivý odvar z bylin nebo listů, vezměte 1 lžičku rostlinného materiálu a zalijte 1 sklenicí vroucí vody. Zabalte a nechte úplně vychladnout. Odvar z kořenů a semen vařte na mírném ohni 10 až 15 minut. Léčba bylinami během chemoterapie je dlouhý proces, takže budete muset pít léčivé odvary alespoň 1 měsíc.

Hepatoprotektory k ochraně jater

Jakýkoli lék, tak či onak, má toxický účinek na orgány a systémy těla. Při léčbě je důležité nejen zlepšit svůj zdravotní stav, ale také nepoškozovat játra a ledviny. To platí zejména pro agresivní léčebné metody – chemoterapie, operace, dlouhodobá léčba antibiotiky. V takových případech je nutné užívat léky k obnovení a.

Ošetřující lékař by měl rozhodnout, jaký typ hepatoprotektorů použít, na základě diagnózy, testovacích údajů a metod ovlivnění těla.

V současné době je škála výběru hepatoprotektorů široká a dostupná pro každého pacienta – od bylinných čajů a bylinných čajů až po Ursosan, Karsil, Gepabene a další. Určitě se proto poraďte se svým lékařem a rozhodněte se společně!

Copypaste, autor Y. Bombela Iron World.
Příběhy o „odpadajících játrech“ obvykle děsí nováčky, kteří zvažují, zda se zapojit do světa „chemické“ kulturistiky či nikoli. Zkušení „chemici“ se nad podobnými historkami jen usmívají a přidávají k nim něco jako „ano, ano, a pak to spadne do záchodu“. Mezitím jsou játra stejně důležitým orgánem, jako jsou zranitelná. A její nemoci mohou velmi výrazně ovlivnit naše úspěchy v kulturistice. Přesněji řečeno, jednoduše je přeškrtněte. Téma ochrany jater a normalizace jejich práce je nyní aktuální, po četných zimních prázdninách s vydatnými úlitbami a neméně vydatnou konzumací zdaleka ne nejzdravějších potravin. To vše je ale také zatíženo nedostatkem vitamínů v naší stravě během zimy. Naše játra velmi tvrdě pracovala za nepříznivých podmínek, aby se postarala o naše blaho, a nyní je řada na nás, abychom se o ně postarali.

Https://do4a.net/data/MetaMirrorCache/0bbf2f61df334ad22e1ca38967205995.jpg

Proč potřebujeme játra?

"Už jsi v mých játrech!" - obvykle říkáme člověku, který je něčím „otrávený“. Ale játra nám nebyla dána, aby tam neustále „někdo seděl“ - tento nejdůležitější orgán plní v těle ochranné funkce. Játra jsou jako silný filtr, který je určen k neutralizaci jedů vznikajících v důsledku metabolických reakcí: přeměňuje různé toxické sloučeniny, odstraňuje a ničí bakterie. Ale játra nejsou zodpovědná pouze za ochranu těla před invazí nezvaných „agentů“. Tento největší vnitřní orgán lze právem nazvat hlavní laboratoří lidského těla, ve které za minutu probíhá až 20 milionů (!) chemických reakcí. V játrech dochází k rozkladu a syntéze bílkovin nezbytných pro naše tělo, zde se syntetizuje a částečně akumuluje pro nás neméně potřebný glykogen a tráví se zde tuky. Kromě glykogenu je v játrech uloženo mnoho vitamínů a železa. Biochemické procesy probíhající v játrech umožňují udržovat normální teplotu lidského těla.

Játra jsou tak důležitý orgán v těle, že se jim často říká „druhé srdce“. Pokud začnou poruchy jeho fungování, střeva okamžitě začnou pracovat špatně, spánek je narušen, nervozita se zvyšuje a funkční aktivita nadledvin se snižuje. Navíc může být snížena i funkce štítné žlázy.

Je zajímavé, že pokusy o vytvoření umělých jater zatím nebyly úspěšné a pravděpodobně nikdy neuspějí. Odstranění jater má za následek smrt maximálně do pěti dnů. Pravda, tento unikátní orgán má pozoruhodnou schopnost regenerace – játra se dokážou zotavit i tehdy, když je jich odstraněno více než 70 %. Je jasné, že bez normálně fungujících jater je velmi obtížné, ne-li nemožné, dosáhnout úspěchu v kulturistice. Problémy s tímto orgánem vám zabrání v normálním stravování a výživa je základem úspěchu v kulturistice. Spánek je narušen, což znamená, že po cvičení není možné se plně zotavit. Zhoršená funkce jater může vést k hypofunkci štítné žlázy, která ztěžuje hubnutí a rychleji se unavíte. Poruchy funkce jater mohou vést k nedostatku nebo přebytku estradiolu v krvi mužů a jak první, tak i druhý jsou pro vás i pro mě velmi nežádoucí jevy, přímo ovlivňující svalovou hmotu.

Co způsobuje poškození jater?

Bylo by celkem logické z naší současné úvahy vyloučit virová poškození jater, jako jsou virové hepatitidy, různé typy dědičných onemocnění nebo onemocnění neznámé etiologie (amyloidóza, hepatolentikulární degenerace atd.) a zaměřit se na onemocnění, která vznikají v důsledku dlouhodobého expozice toxickým látkám na játrech (včetně léků), metabolické poruchy, špatná výživa. Všechna onemocnění jater lze rozdělit do dvou velkých skupin: hepatitida - zánětlivá onemocnění a hepatóza - degenerace jaterní tkáně. Do druhé skupiny patří zejména steatóza - onemocnění, při kterém jaterní buňky trpí nadměrným hromaděním tuku (ten se zde ukládá místo glykogenu), a cirhóza - růst zjizvené tkáně, který mění strukturu jater a narušuje jeho prokrvení.

https://do4a.net/data/MetaMirrorCache/749b8aff628bd32503bbaa2c3df7b80e.jpg

Z dobrého důvodu lze říci, že alkohol zaujímá první místo mezi látkami, které mají negativní vliv na játra. Alkoholické onemocnění jater je také klasifikováno samostatně. V důsledku dlouhodobé nadměrné konzumace silných nápojů (na naše poměry však ne tak nemírné - pouze 40 g čistého alkoholu denně) se rozvíjejí různá onemocnění jater - od tukové degenerace (steatózy) až po hepatitidu a cirhózu.
Alkohol, který jsou játra určena k neutralizaci za cenu svého blahobytu, ale zdaleka není vše. Banální léky představují pro „druhé srdce“ poměrně velké nebezpečí. Ano, ano, zcela banální - například paracetamol. Aspirin je o něco méně nebezpečný. O antibiotikách není třeba hovořit - „zasahují“ játra silou těžkého boxera. Ne všechny, ale velmi mnoho. Totéž platí pro léky proti tuberkulóze, prášky na spaní fenobarbital, kyselinu nikotinovou a některé další léky. Androgeny a anabolické steroidy, kterým jsme zvyklí přisuzovat unikátní vlastnost negativního ovlivnění jater, tedy nejsou v tomto ohledu ve světě drog zdaleka osamocené. Další příčinou poškození jater jsou toxiny, které se do našeho těla dostávají jak s jídlem, tak ze vzduchu: „špatná ekologie“ nejsou jen slova. To však není vše. Ukazuje se, že... těžký silový trénink může mít škodlivý vliv na játra. A „ne tím nejlepším způsobem“ je mírně řečeno...

Https://do4a.net/data/MetaMirrorCache/963091cbe08f1353f52b510555a93e71.jpg
"Stroevova játra"

Příznaky poškození jater

Hlavní příznaky toho, že něco není v pořádku s játry, jsou:
Pocit tíhy (bolesti) v pravém hypochondriu, což ukazuje na zvětšená játra. Játra samotná nemohou bolet, ale při zvětšování objemu natahují povrchovou membránu pojivové tkáně. Nervová zakončení nataženého pouzdra dávají periodicky se vyskytující pocit tlaku a poté bolesti. Bolest se obvykle zesílí při chůzi, fyzické aktivitě, konzumaci smažených nebo kořeněných jídel; může být doprovázena nevolností, zvracením a pálením žáhy.
Svědění kůže. Oční bulva (skléra) a poté kůže mohou získat nažloutlý odstín a mohou se objevit charakteristické „pavoučí žíly“.
Slabost, letargie, únava, snížená výkonnost. Mohou se objevit poruchy spánku, problémy s pamětí a pocit celkové apatie.
Změny barvy stolice (může změnit barvu nebo zčernat) a moči (ztmavne - z tmavě žluté na tmavě hnědou).
Otoky nohou a ascites (kapka). Ale tyto příznaky, stejně jako hormonální změny, jsou charakteristické pro závažná stádia onemocnění jater.
Ale i když nemáte žádný z uvedených příznaků, neměli byste se uvolnit – problém je v tom, že játra jsou extrémně „trpělivý“ orgán a začínají se projevovat až ve chvíli, kdy se potíže stanou více či méně vážnými. Takže i když vás nic nebolí, rozhodně není na škodu myslet na zdraví svých jater, zvláště po náročném „kurzu“, který zahrnoval mimo jiné orální AAS.

Trochu více o AAS

[Mrtvý odkaz na obrázek]:http://images03.olx.ru/ui/8/61/07/1283286119_116885407_1-----1283286119.jpg

Ne všechny léky patřící do skupiny androgenů a anabolických steroidů mají negativní vliv na játra. Téměř všechny injekční AAS téměř neovlivňují játra, a to i ve velmi vysokých dávkách. Toxické pro játra - ve větší či menší míře - jsou pouze perorální léky a suspenze stanozololu, která je ve skutečnosti úplným analogem perorální formy tohoto léku. Proč jsou tyto léky toxické pro játra? Je to všechno o methylové skupině, která se nachází na sedmnácté pozici většiny perorálních AAS (u methenolonu a mesterolonu je tato skupina na první pozici) a která je určena k ochraně těchto léků před zničením. Přesněji řečeno, na vině není samotná methylová skupina, ale velmi silná vazba, která není při prvním průchodu tímto orgánem náchylná na působení jaterních enzymů. Játra se musí mnohem více „namáhat“, aby toto spojení zničila. Krátkodobě to není tak významné, ale nikdo nebere androgeny a anabolické steroidy v „cyklech“ jednoho týdne a jen málokdo bere „cykly“ 2-3 týdny. Hodně se mluví o souvislosti mezi užíváním AAS a nádory jater, včetně zhoubných. Ve skutečnosti neexistuje žádné zvláštní spojení. Podle jedné z největších studií, která zkoumala případy onemocnění jater, jako je angiosarkom, ke kterému došlo v letech 1964 až 1974, lze pouze 4 ze 131 případů (3,1 %) označit za zneužité AAS. A androgeny lze nazvat příčinou nemocí pouze s velkým rozpětím - tyto léky užívali lidé s existujícími jaterními patologiemi. Totéž lze říci o hepatitidě – zánětu jater. Další studie provedená v roce 1999 porovnávala krevní obraz u tří skupin subjektů. První se skládala z 15 kulturistů, kteří byli na „kurzu“ s orálním AAS, druhá – 10 jejich „přirozených“ kolegů, třetí – 49 lidí s virovou hepatitidou. Kontrolní skupinu tvořilo 592 studentů. Zástupci první i druhé skupiny prokázali zvýšené hladiny alaninaminotransferázy, aspartátaminotransferázy a kreatinkinázy (viz Indikátory jaterních funkcí), ale hladina gama-glutamintransferázy byla v normálním rozmezí. U pacientů s hepatitidou ze třetí skupiny byl zaznamenán nadbytek ve všech čtyřech ukazatelích. V kontrolní skupině byla zvýšena pouze hladina kreatinkinázy (tj. nebyly zjištěny žádné abnormality ve funkci jater). Na základě výsledků studie došlo k závěru, že abnormality v játrech u tvrdě trénujících kulturistů nezávisí na užívání anabolických steroidů a nenaznačují přítomnost zánětlivých procesů v játrech (hepatitida).

Fáma obdařila takovou drogu, jako je oxymetholon ("Anadrol", "Androlik", "Anapolon"), se zvláště hroznými vlastnostmi ve vztahu k játrům. Nicméně, jak již bylo řečeno více než jednou, oxymetholon je poměrně "mírná" droga který působí na játra poměrně slabě. Mnohem výrazněji působí na játra methandrostenolon, methyltestosteron, stanozolol a zejména fluoxymesteron. A léky jako methyltrienolon (orální trenbolon) nebo miboleron (Checky Drops) byly dokonce vysazeny kvůli jejich zvýšené hepatotoxicitě. A přesto znovu opakuji: anabolické steroidy nejsou pro játra toxičtější než stejná antibiotika. Ještě méně, abych byl upřímný. Ale po delší dobu ve spojení s posilováním, a dokonce i docela těžké, už mohou být nebezpečné. To znamená, že existuje přímý důvod, abychom se obrátili na léky, které jsou určeny k ochraně jater - hepatoprotektory, protože tyto léky jsou předepsány k povinnému užívání spolu s antibiotiky. Nejprve se ale podívejme

Zvýšené hodnoty následujících indikátorů mohou naznačovat dysfunkci jater.

Indikátor Norm, ženy Norm, muži
Celkový bilirubin 3,4-17,1 µmol/l
Alaninaminotransferáza (ALAT) až 31 U/l až 41 U/l
Aspartátaminotransferáza (AST) až 31 U/l až 41 U/l
Gamma-glutamyltranspeptidáza (Gamma-GT) až 32 U/l až 49 U/l

Zvýšená hladina celkového bilirubinu může naznačovat poškození jaterních buněk nebo neprůchodnost žlučovodů. Vysoká hladina bilirubinu se může objevit při dlouhodobém dodržování nízkokalorické diety.

Zvýšené hladiny alaninaminotransferázy a aspartátaminotransferázy mohou naznačovat poškození jaterních buněk nebo toxicitu léků pro játra.

Zvýšené hladiny gama-glutamin transferázy mohou indikovat onemocnění jater obecně (hepatitida, cirhóza, rakovina).

Hepatoprotektory

Skupina hepatoprotektorů – farmakologických léků určených k ochraně jater a obnově jejich normální činnosti – zahrnuje poměrně hodně léků, často velmi odlišných svými účinky. Hepatoprotektory mimochodem patří k nejprodávanějším lékům, ale i přes to lidé nadále trpí onemocněními jater. Mezi všemi hepatoprotektory lze rozlišit následující typy.

Přípravky na bázi esenciálních fosfolipidů

Každé onemocnění jater je doprovázeno poškozením jaterních membrán (membrán). Proto lze obnovení integrity membrány nazvat hlavním předpokladem pro zotavení. Buněčné membrány jsou dvě řady fosfolipidových molekul, „prostoupených“ proteinovými molekulami enzymů. Při různých poškozeních jater jsou molekuly fosfolipidů nahrazovány cholesterolem, což činí buněčnou membránu tvrdou, nepružnou a špatně propustnou pro látky. Buňka se zablokuje a může zemřít.

První lék, který umožnil obnovit integritu jaterních membrán, byl Essentiale. Až dosud je tento lék považován za jeden z nejlepších díky své vysoké účinnosti, vynikající snášenlivosti a prakticky nepřítomnosti vedlejších účinků.

Přípravky na bázi flavonoidů ostropestřce mariánského

Flavonoidy jsou užitečné přírodní látky, které nejen chrání a obnovují játra, ale také bojují proti kardiovaskulárním chorobám a rakovině. Tato skupina zahrnuje léky jako "Karsil", "Silibor", "Legalon", "Gepabene". Všechny obsahují extrakt z ostropestřce mariánského, jehož hlavní složkou je silymarin, a pomáhají léčit ztučnění jater, cirhózu, virovou hepatitidu, toxicko-metabolické poškození jater včetně xenobiotik. Hlavní účinky silymarinu jsou membránově ochranné, antioxidační a metabolické. Podle pozorování lékařů se u pacientů s chronickou virovou hepatitidou po měsíční léčbě Siliborem normalizují biochemické krevní parametry, zlepšuje se zdraví, očekává se přírůstek hmotnosti, zmenšuje se velikost jater, mizí zežloutnutí kůže, a bolest v pravém hypochondriu zmizí.

Obvykle jsou léky na bázi silymarinu předepisovány opatrně na cholestázu, protože existují důkazy, že cholestáza se může pod jejím vlivem zvýšit. Doba trvání kurzu by neměla přesáhnout čtyři týdny, poté v případě potřeby pokračovat v léčbě, je vhodné změnit lék, například předepsat lék na bázi esenciálních fosfolipidů.

Přípravky na bázi flavonoidů z jiných rostlin

"Liv-52" obsahuje řadu léčivých rostlin široce používaných v indické lidové medicíně. Předpokládá se, že Liv-52 chrání jaterní parenchym před toxickými látkami. Působí jako terapeutické nebo profylaktické činidlo. Posiluje intracelulární metabolismus a stimuluje regeneraci. Existují důkazy, že použití léku "Liv-52" při akutní patologii jater může zhoršit zánětlivý proces. Z tohoto důvodu se lék obvykle doporučuje pouze tehdy, když je závažnost zánětlivého procesu v játrech minimální a převládají fenomény syntetického selhání. "Hofitol" je přípravek obsahující čištěný extrakt z listů artyčoku. Jeho hepatoprotektivní a choleretický účinek je způsoben přítomností fenolické sloučeniny cynarin v extraktu v kombinaci s fenolovými kyselinami. Kromě nich droga obsahuje karoten, vitamíny C, B1, B2 a inulin. "Hofitol" ovlivňuje funkční aktivitu jaterních buněk, stimuluje produkci enzymů, což vysvětluje účinek léku na metabolismus tuků a také zvyšuje antitoxickou funkci jater. "Hofitol" snižuje hladinu cholesterolu v krvi při počáteční hypercholesterolémii, má choleretický účinek v důsledku středně choleretického a slabého cholekinetického účinku. Používá se při toxické hepatitidě a jaterní cirhóze. Droga je málo toxická. "Dýně" je komplex biologicky aktivních látek získaných z dýňových semínek. Hepatoprotektivní účinek léku je určen jeho membránově stabilizujícími vlastnostmi a projevuje se zpomalením rozvoje poškození membrán hepatocytů a urychlením jejich obnovy. Kromě toho "Tykveol" snižuje zánět, zpomaluje vývoj pojivové tkáně a urychluje regeneraci poškozeného jaterního parenchymu. Droga působí cholereticky, normalizuje chemické složení žluči, snižuje riziko vzniku cholelitiázy a příznivě ovlivňuje její průběh. Je však třeba poznamenat, že dosud nebyly získány přesvědčivé důkazy o vysoké účinnosti Tykveolu. Droga se používá při chronických onemocněních jater různé etiologie: chronické poškození jater (hepatitida, cirhóza), cholecystocholangitida a dyskineze žlučových cest, k prevenci cholelitiázy.

Organické přípravky živočišného původu

"Hepatosan" je lék založený na lyofilizaci jaterních buněk z dárcovských zvířat. Mechanismus účinku léku má dvě fáze: střevní, ve které má lék detoxikační účinek v důsledku sorpce toxických produktů ve střevě, a metabolickou (hepatoprotektivní), při které dochází k destrukci hepatocytů a vstřebávání produktů jejich degradace. a působí jako ochránci na úrovni jaterních buněk, obnovují funkční aktivitu hepatocytů. "Hepatosan" je schopen omezit jevy cytolýzy, zvýšit schopnost jater syntetizovat proteiny a používá se při komplexní léčbě jaterní cirhózy.

Drogy různých skupin

"Heptral" (ademeteonin). Ademetionin je biologická látka nacházející se ve všech tkáních a tekutinách těla. Abych se nehrabal v biochemické džungli, řeknu pouze, že molekuly ademeteoninu jsou součástí mnoha biochemických reakcí. "Heptral" má detoxikační, regenerační, antioxidační, antifibrotické a neuroprotektivní účinky. "Heptral" se používá pro intrahepatální cholestázu - toxickou, virovou a léčivou, stejně jako pro cirhózu. Droga je navíc také antidepresivum, lze ji tedy použít při depresích, stejně jako v případě abstinenčních příznaků. Podle odborníků je "Heptral" jedním z nejlepších - nejrychleji působících - hepatorotektorů, ale to platí pouze pro injekční formu léku. Nevýhodou je vysoká cena.

"Hepa-merz" (ornitin). Přesněji řečeno, účinnou látkou léčiva je L-ornithin-L-aspartát. "Hepa-merz" je relativně nový hepatoprotektor, ačkoli ornitin se v kulturistické praxi používá již poměrně dlouho. Ornitin aspartát zvyšuje metabolismus čpavku, jak v játrech, tak v mozku, přispívá k normalizaci celkového stavu organismu, stimuluje produkci inzulínu a růstového hormonu (i když velmi mírně). Droga se používá při ztučnění jater, hepatitidě, cirhóze, při poškození jater v důsledku alkoholismu a drogové závislosti, k léčbě mozkových poruch vyplývajících z narušené funkce jater.

Nejen hepatoprotektory

Ale hepatoprotektory jsou pouze jednou skupinou léků, jejichž účelem je bojovat proti poškození jater. Ostatní jsou neméně důležité, jmenovitě:

vitamíny skupiny B, mikroprvky (zinek, selen, hořčík), adaptogeny Detoxikační látky (sorbenty, antidota)

Choleretické látky

Imunomodulátory

Protizánětlivé léky

Antioxidanty (včetně vitamínů A, C, E).

Léky z každé z uvedených skupin plní své funkce při záchraně jater. A nyní je čas sestavit komplexní

Záchranný plán
https://do4a.net/data/MetaMirrorCache/591f27966832c2551ef0bbbcdd21786a.jpg

Stojí za to začít pracovat na záchraně jater tím, že zbavíte tělo odpadu a toxinů. Pro tento účel jsou vhodné sorbenty, jako je aktivní uhlí nebo lék "Polyphepan", ale mnohem lepší je použít sorbenty nové generace, jako je "Enterosgel" nebo "Rekitsen-RD". Můžete samozřejmě použít Hepatosan, pokusit se zabít dvě mouchy jednou ranou, ale podle mého názoru by bylo poněkud rozumnější oddělit procesy detoxikace a ochrany jater. Při použití v dávkách doporučených v pokynech připojených ke každému z léků, Enterosgel i Rekitsen nepoškozují střevní mikroflóru a zaměřují se výhradně na patogenní bakterie a toxiny. Ale mohou být také použity v dávkách jeden a půl až dvakrát vyšších, než je doporučeno. V tomto případě bude čištění probíhat rychleji a efektivněji, ale mikroflóra bude muset být obnovena pomocí léků, jako je „Hilak“, „Bifi-form“, „Bifikol“ nebo podobně. Pití tohoto druhu probiotik však v žádném případě není na škodu. Pokračujme. Pokud je situace vážná, nebo chcete rychle dosáhnout pozitivního účinku, použijte Heptral v injekční formě. Poté můžete přejít k užívání léků na bázi esenciálních fosfolipidů. Ale moje osobní volba je „Hofitol“: nejenže obnovuje funkční aktivitu jaterních buněk a stimuluje produkci enzymů, ale má také choleretický účinek, normalizuje poměr hladin „špatného“ a „dobrého“ cholesterolu v krvi. krve a příznivě působí na ledviny.

V budoucnu je nutné užívat vitamín-minerální komplex, věnovat zvláštní pozornost obsahu vitamínů B a také mikroelementů, jako je zinek, hořčík a selen. Vyplatí se také užívat antioxidanty. A v období těžkého tréninku nezapomínejte na imunomodulátory.

Je možné či nikoliv použít hepatoprotektory během „kurzu“ perorálních AAS, a pokud ano, jaké? Často slyšíme, že příčinou bolesti v pravém hypochondriu je intrahepatální cholestáza, to znamená porušení syntézy, sekrece a odtoku žluči. Ale není tomu tak, bolest je charakteristická hlavně pro tukovou degeneraci jater nebo akutní hepatitidu, nemusí to být nutně důkaz cholestázy. A neměli byste odmítat užívat léky na bázi silymarinu jen proto, že cítíte bolest. Heptral je každopádně velmi účinný lék na léčbu cholestázy, takže pokud s ním začnete, nic neriskujete. Můžete také použít stejný „Hofitol“ nebo „Tykveol“. A zkuste bezpodmínečně brát ornitin. Jako preventivní postup pro promývání žlučových cest můžete použít i „slepou“ sondu (tuba). Přestože lze tuto metodu nazvat „staromódní“, funguje docela dobře a lze ji používat každý týden. Postup se provádí následovně: magnéziový prášek, obvykle dezert nebo polévková lžíce, se večer zředí ve sklenici horké vody a nechá se do rána. Tento roztok se pije ráno na lačný žaludek. Jako náhradu hořčíku lze použít sorbitol nebo xylitol. Můžete také připravit infuzi choleretických bylin. Po podání roztoku nebo infuze si musíte lehnout do postele na hodinu a půl a umístit vyhřívací podložku pod pravou stranu na oblast jater. Indikátorem účinnosti postupu je zelená barva stolice (stolice by neměla být tekutá). Na závěr poslední otázka: "A co doplňky stravy?" Využití doplňků stravy při léčbě jater je zajímavé téma, ale příliš široké a dnes se jím nebudeme podrobně zabývat. Jen podotknu, že někteří odborníci dokonce dávají přednost doplňkům stravy před léky s odkazem na fakt, že ty první obsahují mnohem větší množství užitečných látek, které jsou při výrobě léků často „přes palubu“. V některých případech je to pravda, ale nezapomeňte, že:

Doplňky stravy však nejsou léky a jejich kvalita není ve většině případů nijak zvlášť pečlivě kontrolována;

O účelu většiny složek obsažených v doplňcích stravy a jejich vedlejších účincích lze často jen hádat;

Léky jsou určeny k léčbě nemocí, zatímco doplňky stravy jsou nejvhodnější jako preventivní doplňky.

To je asi vše. Nezapomínejte o svá játra pečovat a budou vám věrně sloužit po mnoho let.

Co se tedy děje s našimi játry během? K trávení tučných těžkých jídel potřebujete dostatečné množství žluči. Pokud je takové potravy hodně, játra ji nedokážou vyrobit v potřebném objemu. K tomuto „zabijákovi“ těžkému, jak říkají lékaři, „potravinovému bolusu“ se přidává alkohol. Asi 95 % všeho požitého se zničí v játrech a všechny produkty jeho rozkladu jsou toxické nejen pro tento orgán, ale i pro mozek a také pro celé tělo. Při pití malého množství alkoholu se játra s jeho zužitkováním snadno vyrovnají, ale při zvýšeném množství se v játrech hromadí poškození stěn jaterních buněk. A bez stěn nemůže buňka normálně fungovat.

Pokud tedy třetí den neúnavného pití a jídla cítíte bolest nebo tíhu v pravém podžebří, zvýšení teploty, hořkou chuť v ústech, vězte: vaše játra žádají o milost. Abyste tomu zabránili, musíte se o ni postarat. Vezměte například hepatoprotektory. Lékaři doporučují užívat hepatoprotektory při užívání léků, které jsou zničeny v játrech. Patří sem antibiotika, léky proti tuberkulóze, protinádorové léky, léky proti bolesti.

Základní požadavky na hepatoprotektory byly formulovány již v roce 1970, ale ideální lék dosud nebyl vytvořen. A léků bylo vytvořeno mnoho, je z čeho vybírat - bylinné přípravky, deriváty aminokyselin, fosfolipidy, doplňky stravy. Hepatoprotektory by měly být podávány v průběhu expozice nepříznivému faktoru. Samozřejmě je můžete vypít jednou během hostiny, neuškodí, ale ani neprospěje. Lék je také možné užít při projevech onemocnění a nejčastěji je dokonce nutné, pokud jste jej neužívali včas, ale v průběhu. Doba trvání léčby je stanovena.

Bylinné přípravky

K prevenci onemocnění jater se přípravky z ostropestřce užívají v období zvýšené zátěže jater (braní antibiotik, dlouhé dovolené, nadměrné pití). Je třeba je užívat dvě tablety třikrát denně. Existuje mnoho léků obsahujících silymarin: „Karsil“, „Legalon“, „Silymarin“, „Silibinin“, „Silimar“ » ... Kromě toho nabízí lékárny mnoho doplňků stravy z ostropestřce: moučka (drcená rostlina), olej, kapsle.

Někteří pěstitelé se domnívají, že samotný ostropestřec nestačí. Například droga "Gepabene" obsahuje kromě silymarinu také extrakt z fumarie, který má choleretický a antispasmodický účinek, usnadňuje tok žluči do střev.

Další rostlinou široce používanou k léčbě jater je artyčok. Tato droga se v medicíně používala již před naším letopočtem, v Rusku je známá již od 18. století jako prostředek, který dokáže žloutenku nejen vyléčit, ale i odstranit a ve 20. století vědci potvrdili, že artyčok má hepatoprotektivní a choleretické účinky. Kromě toho zlepšuje funkci střev, normalizuje metabolismus, snižuje hladinu v krvi, působí močopudně a tím zmírňuje otoky. Hlavní účinná látka artyčoku – kymarin – je svými vlastnostmi podobná silibininu. Artyčokové přípravky - „Hofitol“, „Artyčokový extrakt“, „Bitter Artyčok“ nápoj. Používají se k léčbě cholecystitidy, intoxikace alkoholem, hepatitidy a aterosklerózy.

Artyčok působí močopudně a díky němu zmírňuje otoky. Proto jej lze použít během dlouhých novoročních svátků nejen k prevenci onemocnění jater, ale také k odstranění ranních otoků.

Droga "Liv 52" neobsahuje ostropestřec mariánský. Obsahuje ale výtažky z opuncie, pupalky, čekanky, tamaryšku, řebříčku, kasie a dalších rostlin. Droga stimuluje obnovu jaterních buněk, má choleretický účinek, zlepšuje trávení, chrání játra před škodlivé účinky včetně alkoholu. Užívá se při akutních i chronických hepatitidách, jaterní cirhóze, nechutenství, ale lékaři jej předepisují i ​​jako prevence jaterních onemocnění při užívání různých léků.

Komplex biologicky aktivních látek rostlinného původu, který je součástí léku "Dipana", stimuluje regeneraci jaterních buněk, zlepšuje trávení a chrání játra před toxickým poškozením. Kromě toho lék aktivuje játra a má imunomodulační aktivitu. Je předepsán pro hepatitidu různého původu, cirhózu jater a tukovou degeneraci. A také k prevenci dlouhodobých nepříznivých účinků na játra (užívání léků, pití alkoholu).

Přípravky živočišného původu

Léků živočišného původu je málo. Vyrábí se z hydrolyzátu jater skotu (Sirepar) nebo z jaterních buněk prasat (Hepatosan). Tyto léky mají detoxikační a hepatoprotektivní účinek a obnovují funkční činnost jater. Používá se při jaterní cirhóze, hepatitidě, selhání jater a poškození jater alkoholem. Léky jsou léky na předpis a obvykle se nepoužívají k prevenci.

Esenciální fosfolipidy

Do další skupiny léků patří esenciální fosfolipidy – složky buněčné stěny hepatocytů. Jde vlastně také o bylinné přípravky – fosfolipidy se získávají ze sójových bobů. Ale jejich princip účinku není stejný jako u silymarinu a cymarinu. Esenciální fosfolipidy jsou integrovány do lipidové vrstvy membrán poškozených buněk, čímž obnovují buněčnou funkci. V důsledku toho se zvyšuje aktivita enzymů (játra mohou účinněji odbourávat škodlivé látky), snižují se energetické náklady orgánu, protože s celou buněčnou stěnou buňka pracuje efektivněji, a dokonce i fyzikálně-chemické vlastnosti žluči, která, zase zlepšuje proces trávení potravy. Kromě toho složení léků v této skupině zahrnuje vitamíny. Tato skupina zahrnuje léky „Essentiale N forte“, „Essliver“, „Phosphogliv“.

Mnoho lidí věří, že léky této skupiny obnovují jaterní buňky. To není pravda, esenciální fosfolipidy pouze obnovují buněčné stěny. A vitamíny, které jsou v těchto přípravcích také obsaženy, pomáhají zlepšit fungování buněk.

Aminokyseliny

Aminokyseliny hrají důležitou roli ve funkci jater. Například ademetionin („Heptral“ a „Heptor“) se podílí na syntéze fosfolipidů a různých biologicky aktivních látek a má detoxikační a regenerační vlastnosti. Rozkládá tuky a odstraňuje je z jater. Navíc má antidepresivní účinek, který se začíná objevovat zhruba koncem prvního týdne užívání. Používá se při toxickém poškození jater, tukové degeneraci, chronické hepatitidě, abstinenčním syndromu atd.

Ornitin (“Hepa-Merz”) snižuje zvýšené hladiny amoniaku a používá se při ztučnění jater, toxických lézích a také při léčbě mozkových poruch způsobených jaterní dysfunkcí. Tyto léky jsou také účinné pro prevenci onemocnění jater, průběh je 2-4 týdny, ale zpravidla se nepoužívají pro preventivní účely - jsou příliš drahé.

Navíc boj s cholesterolem

"Ursosan", "Ursofalk" - přípravky kyseliny ursodeoxycholové, také obnovují membrány hepatocytů. Navíc vážou cholesterol, který pomáhá rozpouštět cholesterolové kameny v játrech. Jsou předepisovány pro primární biliární cirhózu, chronickou a akutní virovou hepatitidu, toxické poškození jater a biliární dyskinezi. Mohou být také použity k profylaxi při užívání hepatotoxických léků nebo alkoholu. Délku kurzu určuje lékař.

Netrpí jen játra

Sváteční večeře, zvláště ta, která trvá po celé svátky, škodí nejen játrům. Trpí tím celý gastrointestinální trakt. Pro usnadnění jeho práce můžete před večeří užít tabletu nebo dvě pankreatických enzymů (Mezim, Panzinorm, Pancreatin) a například choleretikum (Allochol, Cholenzym, Tanacechol, Holosas“). Pouze vy budete muset užívat pilulky několik dní v závislosti na stavu vašeho těla, kvalitě a množství jídla. Enzymy. V opačném případě se ochranný obal rozpustí a kyselé prostředí žaludku je zničí a již nebudou moci pomáhat procesu trávení.

Před užitím léku se určitě poraďte se svým lékařem.

Světlana Laretusová

Doktor Petr

Po požití alkoholu se 95-98 % etanolu odbourá a zneutralizuje v játrech. Při tak velkém zatížení orgán potřebuje ochranu a obnovu. Prevenci jater po alkoholu lze provádět pomocí léků, bylin nebo potravin.

Jak alkohol ovlivňuje lidská játra?

Jednou z hlavních funkcí jater je neutralizace toxických látek, které se dostávají do těla. K tomu dochází chemickou úpravou toxických sloučenin – hydrolýzou (rozklad látky za účasti vody), oxidací (odstranění elektronů). V játrech se zvětšuje oblast endoplazmatického retikula, což umožňuje biotransformaci jedů.

Acetaldehyd, meziprodukt odbourávání alkoholu, působí negativně na játra.. Říká se mu také „jaterní jed“.

Alkohol má přímý toxický účinek na játra. Již při jedné dávce alkoholických nápojů je pozorována smrt hepatocytů (jaterních buněk) v určitých oblastech. To potvrzují laboratorní krevní testy na GGT, enzym podílející se na metabolismu aminokyselin. Jeho zvýšená hodnota svědčí o poškození jater akutní intoxikací alkoholem nebo chronickým alkoholismem.

Při dlouhodobém užívání alkoholu se jako ochranná reakce těla vyvíjí degenerace orgánů. Jedná se o komplexní patologický proces, při kterém dochází k narušení buněčného metabolismu s následnými strukturálními změnami.

Při dlouhodobém užívání alkoholických nápojů se vyvinou následující nemoci:

• Steatohepatitida je zánět jater, jejich tuková degenerace. Vyskytuje se ve 20-30% případů. Orgán se vlivem toxického účinku alkoholu zvětšuje a zahušťuje, hepatocyty jsou nahrazeny tukovou tkání.
• Alkoholická hepatitida je zánět jater způsobený systematickou konzumací alkoholu. Přetrvává dlouhodobě bez objektivních příznaků, teprve v pozdní fázi se projevuje zvětšením jater a žloutenkou.
• Cirhóza je náhrada normální jaterní tkáně pojivovou tkání. Orgán se stává hrubý, hrudkovitý a hustý. V důsledku selhání jater se v dutině břišní hromadí tekutina (ascites), a to až 10-13 litrů. Vyvíjí se v 10 % případů.

K poškození jater jsou nejvíce náchylní dospívající, starší lidé, pacienti s onemocněním trávicího traktu a lidé dlouhodobě léčeni léky.

Obnovení struktury a funkčnosti jater

Játra jsou vnitřní orgán, který je schopen se zotavit, i když zničení představuje 75 % celkové plochy normální tkáně. Zbývající fyziologické buňky zvětší svůj objem. Tento proces může vrátit játra do původní velikosti. K regeneraci však dochází velmi pomalu.

V roce 1980 vědci objevili kmenové buňky (oválové) - prekurzory hepatocytů - v játrech dospělých. Při poškození orgánu dochází k masivní produkci těchto buněk. Výzkum ukázal, že kmenové buňky jsou schopné transformace na hepatocyty.

Rychlost zotavení jater závisí na několika faktorech:

• věk osoby;
• trvání konzumace alkoholu (akutní otrava nebo chronická intoxikace);
• hmotnost osoby;
• doprovodná onemocnění;
• kvalitu konzumovaných alkoholických nápojů.

Obnova jater může trvat několik měsíců nebo dokonce let. V případě těžkého poškození jater, například poslední fáze cirhózy přecházející v rakovinu, k uzdravení nedochází. Taková destrukce jater vede ke smrti. V tomto případě je indikována transplantace orgánů.

Hlavní podmínkou pro obnovu jater je absolutní odmítnutí pití alkoholických nápojů.

Obnova jater pomocí farmakologických léků

Skupina léků pro obnovu struktury jater a zachování jejich funkčnosti se nazývá hepatoprotektory. Jsou přírodního a chemického původu.

Fosfolipidy - normalizují strukturu hepatocytů, snižují hladinu tukové přeměny jater, zastavují proces odumírání jejich částí a zlepšují biochemické reakce v játrech.

Názvy léků:

• Essentiale.
• Phosphogliv.
• Livenziale.
• Essliver.

Léky na přírodní bázi stimulují obnovu buněk, chrání je před účinky toxických látek a zlepšují funkci orgánů související s trávicími procesy.

Názvy léků:

• Allohol.
• Karsil.
• LIV-52.
• Flamin.
• Bonjigar.

Deriváty aminokyselin – snižují míru poškození a odumírání jaterních buněk. Normalizovat metabolismus a procesy rozpadu na buněčné úrovni. Indikováno při těžké intoxikaci alkoholem. Podporují nejen činnost jater, ale i organismu jako celku.

Názvy léků:

• Heptor.
• Gepasol A.
• Hepasteril.
• Remaxol.
• Heptral.

Každá skupina léků zajišťuje obnovu a výkonnost jater, chrání je před negativními účinky alkoholu. Po průběhu užívání léků se obnoví biochemické krevní parametry v laboratorních testech, pohoda člověka a buněčná struktura.

Recepty tradiční medicíny na ochranu jater po alkoholu

K regeneraci orgánu se používají léčivé byliny, zelenina a ovoce..

Recept č. 1. Vezměte malou zralou dýni a odstraňte semínka. K tomu odřízněte vršek tak, aby vznikla miska. Vyplňte dutinu uvnitř zeleniny tekutým medem. Přikryjeme naříznutým vrškem a vzniklé škvíry opatrně zalepíme připraveným těstem. Umístěte dýni na chladné místo a nechte 10-14 dní.

Návod k použití: užívejte 1 polévkovou lžíci 3x denně mezi jídly. Délka kurzu je 3 týdny. Počet kurzů 2-3 ročně.

Recept č. 2. Čerstvě vymačkaná švestková šťáva s dužinou. Můžete přidat odvar z čekanky v poměru 1:1.

Návod k použití: užívejte 100-150 ml nalačno (ráno). Délka léčby je 1 měsíc.

Recept č. 3. Vezměte 0,5 kg fialové cibule odrůdy „Mars“, rozemelte v mlýnku na maso nebo mixéru, přidejte 400 g cukru, důkladně promíchejte. Nechte na chladném místě 10 dní. Poté vymačkejte a sceďte.

Návod k použití: výsledný nálev užívejte 1-2 polévkové lžíce 3x denně půl hodiny před jídlem. Průběh léčby je 3-5 týdnů.

Recept č. 4. Vodní nálev z bylin – třezalka, čekanka, měsíček. Vezměte všechny ingredience ve stejných částech a důkladně je rozdrťte (částice ne větší než 1 mm). V noci 1 polévková lžíce. l. sběr zalijte sklenicí vroucí vody, nejlépe v termosce a nechte do rána. Ráno přecedíme.

Návod k použití: připravený nálev pijte během dne, nejlépe teplý. Průběh léčby je 2-3 týdny.

Recept č. 5. Omyjte, oloupejte a nakrájejte černou ředkev. Vytáhněte čerstvou šťávu a uložte ji do chladničky.

Návod k použití: použijte 1 lžičku. hodinu po jídle, 3x denně. Pokud se váš zdravotní stav nezhorší, lze jednorázovou dávku postupně zvýšit až na 50 g. Průběh léčby je 1 měsíc.

Podpora jater dietou

Po toxickém záchvatu játra plně nezvládají své funkce. Porušeno:

• metabolismus sacharidů, bílkovin a tuků;
• přísun minerálů a vitamínů;
• detoxikace;
• štěpení hormonů.

Chcete-li chránit játra před alkoholem, zmírnit stres a zmírnit jejich stav, musíte upravit svůj jídelníček. Jídlo musí být vyvážené a obsahovat dostatečné množství mikroelementů a vitamínů. Pro rychlé zotavení musí produkty obsahovat hořčík, selen, zinek, vitamíny A, E, C.

Užitečná je čerstvá zelenina v jakémkoli množství - dýně, mrkev, lilek, cuketa, květák nebo brokolice, kukuřice, zelenina. Doporučené ovoce jsou jablka a hrozny, meruňky, broskve, hrušky a tomel. Mořská kapusta snižuje riziko degenerace hepatocytů na tuk.

Z mléčných výrobků byste měli vyloučit tučné mléko, sladké tvarohy a jogurty, které obsahují konzervanty a potravinářské přísady. Je užitečné jíst kefír, fermentované pečené mléko, neslazený jogurt a tvaroh.

Maso (kuřecí, krůtí, králičí) je nejlepší dušené, grilované nebo vařené. Ryby by měly být bohaté na nenasycené Omega-3 mastné kyseliny (pstruh, losos, makrela, sleď). Obiloviny – pohanka, ovesné vločky, rýže. Na pečivo neexistují žádná zvláštní omezení. Není vhodné konzumovat horké pečivo. Sušené meruňky, rozinky, sušené švestky jsou užitečné.

Med je účinným ochráncem jater. Obsahuje všechny potřebné živiny, dobře odstraňuje toxiny a podporuje regeneraci buněk. Křenová šťáva s medem posiluje játra.

Má dobré detoxikační látky zelený čaj . Můžete ho pít v neomezeném množství. Je lepší se vyhnout kávě a silnému černému čaji.

Rostlinné oleje se doporučují, ale v malém množství. Ideální je olivový olej. Obsahuje hodně vitamínu E – antioxidantu, který pomáhá neutralizovat a odstraňovat toxické látky z těla.

1. Živočišný tuk, margarín, smetana.
2. Tučná masa - vepřové, jehněčí.
3. Jakékoliv konzervy – maso, houby, zelenina, ovoce.
4. Koření, omáčky, horké koření, ocet.
5. Uzené produkty.

V případě patologických procesů v játrech musíte jíst často a v malých porcích, aby žluč nestagnovala v žlučníku.

Játra jsou jedinečný orgán. Je schopen se plně obnovit a fungovat bez vážných následků. Při úplném vyloučení alkoholických nápojů a provádění rehabilitačních terapeutických opatření budou játra schopna plnohodnotně fungovat po mnoho let.

Do kterékoli lékárny denně přichází obrovské množství lidí s recepty na antibiotika. Samozřejmě můžete návštěvníkovi jednoduše dát lék a říct „sbohem“. Proč ho však neupozornit na řadu pomocných léků, které snižují rizika nežádoucích účinků antibiotické terapie?

Účinnost antibiotické terapie je dána poměrem její účinnosti a bezpečnosti. V zásadě platí, že farmaceutický specialista může svými doporučeními a konzultacemi pozitivně ovlivnit oba tyto parametry léčby. Například tím, že bude podrobně informovat o nejdůležitějších pravidlech užívání některých antibiotik, může pacienta ochránit před chybami vedoucími ke snížení terapeutického účinku této skupiny léků (tab. 1). A přesto má ve větší míře nad bezpečností antibiotické terapie moc „hlavní ředitel“. Je dobře známo, že spolu s nepochybnými přínosy antibakteriální léky často způsobují řadu negativních důsledků pro tělo pacienta, kterým by se v ideálním případě mělo zabránit. Bohužel, jak ukazuje zkušenost, lékaři ne vždy věnují tomuto aspektu léčby náležitou pozornost. O zvýšení bezpečnosti léčby je v takové situaci vyzván lékárník, který má k dispozici širokou škálu volně prodejných léků snižujících nejčastější „náklady“ na užívání antibiotik (tab. 2 ).

Ochrana jater

Bohužel mnohá antibiotika mají negativní vliv na játra. Nejnebezpečnější jsou v tomto ohledu skupiny antibakteriálních látek jako jsou tetracykliny (doxycyklin, tetracyklin aj.), aminoglykosidy (gentamicin, kanamycin, streptomycin aj.), léky proti tuberkulóze (isoniazid, ftivazid, pyrazinamid aj.). Nelze také vyloučit riziko negativních účinků jiných antibiotik na játra, zvláště pokud si uvědomíme, že téměř všechna jsou metabolizována za účasti hlavního filtru lidského těla. Problém ochrany jater se stává nejpalčivějším v případech, kdy má pacient zpočátku „problémy“ s fungováním tohoto orgánu. Nemluvíme zde ani tak o pacientech s hepatologickými onemocněními (pro ně lékaři zpravidla předepisují jakékoli léky s extrémní opatrností), ale o „skrytých rizikových skupinách“ - lidech, kteří systematicky užívají jiné skupiny léků s hepatotoxickým potenciálem (NSAID). , hormony, antidepresiva, antihypertenziva). léky), náchylné k přejídání, obezitě a časté konzumaci silných nápojů.

Ve světle výše uvedeného může být více než vhodným doporučením lékárníka vedle téměř jakéhokoli antibiotika paralelní užívání hepatoprotektorů. Nejvýhodnějšími léky jsou léky založené na základních složkách, které jsou neustále přítomny v lidském těle. V této kategorii se dobře osvědčil lék Gepagard, který kombinuje esenciální fosfolipidy (EPL - 280 mg v každé kapsli) a vitamín E. EPL jako přirozené složky buněčné membrány hepatocytů posiluje jejich fosfolipidovou dvojvrstvu, čímž zabraňuje destruktivnímu účinku antibiotik na játra. Pokud již dojde k poškození jater, EPL „záplatují“ mikrodefekty v membránách a pomáhají tak obnovit normální morfologický a funkční stav hepatocytů. Vitamin E v Gepagardu tvoří druhou obrannou linii: má silný antioxidační účinek a navíc chrání buňky před škodlivými účinky volných radikálů.

Spojenci prospěšné mikroflóry

Vzhledem k tomu, že mnohá antibiotika v procesu svého působení „nerozlišovaně“ potlačují (či ničí) nejen „špatné“, ale i „hodné“ bakterie, je tradičním rizikovým faktorem provázejícím jejich užívání dysbióza. Nejvyšší riziko rozvoje tohoto stavu je, pokud je pacientovi předepsána dlouhá antibiotická terapie, stejně jako při užívání cefalosporinů III-IV generace (cefixim, ceftibuten atd.), které jsou často krátkodobý způsobit „totální očistu“ střevní mikroflóry (tzv. „sterilní střevo“).

V rámci prevence dysbiózy se probiotika používají především ke kompenzaci bojových ztrát prospěšných mikroorganismů. Při výběru vhodného léku však pacient musí pamatovat na to, že ne všechny jsou kompatibilní s antibiotiky. Například eubiotická aktivita léků, jako jsou Bifidumbacterin, Probifor, Bifikol, Florin Forte, pokud se užívají souběžně s antibiotiky, je výrazně snížena. V důsledku toho se uvedené léky nepoužívají hlavně k prevenci, ale k léčbě dysbiózy po ukončení antibiotické terapie.

Mezi probiotika, která nepodléhají deaktivačnímu vlivu antibakteriálních léků, patří léky jako Linex, Bifiform, Lactobacterin. Zde při výběru konkrétního jména pro pacienta má určitý význam takové kritérium, jako je složení prospěšných mikroorganismů v konkrétním léku. Například Lactobacterin (prášek) obsahuje pouze laktobacily L. Acidophilus, Bifiform obsahuje bifidobakterie B. longum a enterokoky Ent. Faecium, Linex - kombinace bifidobakterií, laktobacilů a enterokoků (B. Infantis, L. Acidophilus, Ent. Faecium).

Pro vytvoření příznivých podmínek pro udržení vitální aktivity a množení bakterií lze kromě probiotik doporučit i prebiotika. Z doplňků stravy používaných k prevenci dysbiotických poruch lze jmenovat zdroje fruktooligosacharidů a inulinu (GIT Transit Prebiotic), pektinu (Pektovit), laktulózy (Lactusan), arabinogalaktanu (VitaLAG). Z léků, jak k prevenci poruch střevní biocenózy, tak k její rychlé obnově, se používají prebiotika jako Hilak Forte (směs metabolických produktů laktobacilů, E. coli a Str. Faecalis), Duphalac (laktulóza). Ještě dodejme, že řada preventivních doplňků stravy obsahuje pro- i prebiotika (Floradophilus, Biovestin-lacto, Yogulact aj.).

Antifungální ochrana

Při dlouhých a intenzivních kúrách antibiotik, zejména u pacientů s oslabeným imunitním systémem, existuje poměrně vysoké riziko aktivace v důsledku dysbiózy oportunních hub (Candida atd.), které neustále žijí ve střevech, a v důsledku toho plísňové infekce ze sliznic. Aby se předešlo této komplikaci, donedávna lékaři těmto skupinám pacientů předepisovali „starý dobrý“ nystatin. Vzhledem k extrémně nízké účinnosti tohoto léku se však v posledních letech priorita přesouvá k modernějším antimykotikům, zejména flukonazolovým lékům (Diflucan, Mikosist, Flucostat). Nutno podotknout, že i přes volně prodejný stav těchto léků je stále musí předepisovat lékař, protože V závislosti na individuálních charakteristikách pacienta se režim užívání flukonazolu může výrazně lišit. Zároveň může k tomuto aspektu terapie přispět i lékárník: pokud například pacientovi, který se chystá podstoupit dlouhou léčbu antibiotiky, nejsou předepsána antimykotika, bylo by vhodné, aby „ vedoucího lékárníka“, aby ho informoval o možné vhodnosti užívání antimykotik a doporučil mu návštěvu lékaře k podrobné konzultaci. To za prvé zvýší profesionální image farmaceutického specialisty v očích návštěvníka a za druhé to jistě přinese „výhodu na dálku“ pro lékárnu. Pokud se totiž po konzultaci pacienta s lékařem ukáže, že antimykotikum je skutečně nutné, pak si pacient s největší pravděpodobností pro tento lék přijde do lékárny, kde mu dali tak cennou „nápovědu“.

Antialergický kryt

Nakonec nelze nepoukázat na takovou „skrytou hrozbu“ antibiotické terapie, jako je riziko vzniku alergie v důsledku jejich zavedení do těla. Největší nebezpečí z tohoto pohledu představují peniciliny a cefalosporiny, které mají poměrně vysoký „alergenní potenciál“. Možná tady někdo řekne, že před předepsáním terapie by měl lékař otestovat citlivost těla na konkrétní antibiotikum. Samozřejmě, v některých případech se takové testy provádějí, ale bohužel, ve většině případů jsou antibakteriální léky předepisovány empiricky. Otázka možných alergií je zvláště akutní, když je určité antibiotikum předepsáno pacientovi poprvé.

Aby tedy došlo ke snížení citlivosti těla na antibiotika a potlačení potenciálních alergických „excesů“, není nikdy špatný nápad, aby lékárník pacientovi doporučil, aby používal „antihistaminový kryt“, zvláště když většina blokátorů H1-histaminu je povolena. prodáváno bez lékařského předpisu. Výběr konkrétního léku by měl být proveden v závislosti na preferencích pacienta, pokud jde o frekvenci užívání léku, očekávaný rytmus a životní styl v průběhu farmakoterapie, platební schopnost kupujícího a samozřejmě s ohledem na kontraindikace. Pokud pacient preferuje například jednorázovou dávku léků během dne, lze mu doporučit dlouhodobě působící antihistaminika nové generace – Erius, Kestin, Xizal, Zyrtec. Stejné léky přicházejí ke slovu, pokud návštěvník plánuje provozovat aktivní obchodní činnost i během léčby, pokud neustále řídí. Důvodem je jejich minimální závažnost sedativních účinků ve srovnání se starými blokátory H1-histaminu (Suprastin, Tavegil, Diazolin). Pokud se pacient bude léčit doma, sám, mohou pro něj být vhodné produkty první generace, které jsou cenově dostupnější. Ať je to jakkoli, hlavní věcí je sdělit kupujícímu, že „Bůh chrání ty, kteří jsou opatrní“. Včetně možných nákladů na antibiotickou terapii.