Kumening yubileyi bilan tabriklayman
Qadimgi rivoyatda shunday deyilgan: Inson tug'ilsa, osmonda bir yulduz yonar, U uchun abadiy porlaydi. Shunday qilib, yulduzga ruxsat bering ...
Bolaligida hech qachon yiqilmaydigan va o'zini bo'rtiq bilan to'ldiradigan bunday bolani topish qiyin. Kichkintoy turishni o'rganishi bilanoq, uning tanasida zarbalar, ko'karishlar va chizishlar paydo bo'ladi. Atrofdagi dunyo shunchalik qiziqki, u uni faol o'rganishni boshlaydi. Bunday tadqiqotlarning oqibatlari ko'pincha bosh jarohati hisoblanadi.
Ko'pgina "parvozlar" sog'lig'iga katta zarar etkazmasdan, ozgina chayqalish uchun tugaydi. Bolaning to'ldirilgan zarbalari, shuningdek, ishqalanish va kichik yaralar juda ko'p muammo tug'dirmasdan tezda o'tib ketadi. Hamma narsa yaxshi bo'lar edi, lekin nafaqat kırıntıların sog'lig'iga, balki hayotga ham tahdid soladigan jarohatlar mavjud. Bu holatda nima qilish kerak?
Agar siz boshingizni urgan bo'lsangiz, navbatchi travmatolog bilan maslahatlashingiz kerakFidget bolalar - ular doimo sakrab yuguradilar va shuning uchun yiqiladilar. Ushbu "parvozlar" natijasida boshida zarbalar, ko'karishlar, ishqalanishlar va boshqalar paydo bo'ladi.Ba'zi ota-onalar bu normal holat va hech narsa qilish kerak emas deb hisoblab, e'tibor bermaydilar. Bu ularning asosiy xatosi. Agar bola boshini ursa, lekin hech narsa haqida shikoyat qilmasa, siz hali ham shifokor bilan maslahatlashingiz kerak. Shikastlanish belgilari darhol paydo bo'lmasligi mumkin, lekin bir muncha vaqt o'tgach.
Shikastlanishning murakkabligi va tabiatiga qarab, bosh jarohati quyidagilarga olib kelishi mumkin:
Bola teskari yiqilib tushganda, u peshonasiga yoki fontanelga uriladi, buning natijasida zarba paydo bo'ladi. Kichik tomirlar zarbadan yaralanadi va ularning atrofidagi to'qimalar qon bilan to'ldiriladi. Bu shish va gematomaga olib keladi. Bosh suyagining kuchli suyaklari tufayli bunday jarohatlar kırıntıların hayotiga tahdid solmaydi.
Yangi tug'ilgan chaqaloq yoki kattaroq chaqaloq orqa tomoniga tushadi. Bunday tushish boshning orqa qismiga shikast etkazishi mumkin. Bunday ko'karishlar ko'pincha kırıntıların hayotiga xavf tug'diradigan jiddiy asoratlarni keltirib chiqaradi.
Bo'yinning shikastlanishiga sabab bo'ladi:
Yiqilish, bolalar nafaqat boshga, balki tanaga ham zarar etkazishi mumkin (oyog'ini olib tashlash yoki bo'yniga urish). Tayanch-harakat tizimi bilan bog'liq muammolar bilan to'la bo'lgan orqa miya shikastlanishi ehtimoli istisno qilinmaydi.
Bosh jarohatlari quyidagilarga bo'linadi:
Ochiq TBI - bu dura materning yaxlitligi buzilgan, ya'ni bosh suyagining suyaklari ezilgan bosh jarohati. Bunday jarohatlar uchun yagona davolash usuli jarrohlikdir.
Yopiq shikastlanish bilan teri va suyaklar saqlanib qoladi. Ushbu turdagi zarar quyidagilarni o'z ichiga oladi:
Agar bosh jarohatlarini zo'ravonlik nuqtai nazaridan ko'rib chiqsak, unda eng zararsizlar zarba va ko'karishlardir. Ular tibbiy yordamga muhtoj emas va o'z-o'zidan o'tib ketadi. Keyinchalik miya chayqalishi keladi. Bu barcha bosh zarbalarining 90% da sodir bo'ladi. Og'irlik darajasi bo'yicha 3-o'rinda - miyaning shikastlanishi va uning siqilishi, qon tomirlarining yorilishiga olib kelishi mumkin. Eng xavfli shikastlanish ochiq kranioserebral shikastlanish bo'lib, u juda uzoq va qattiq davolanadi.
Qanday alomatlar bolaning boshiga zarba befarq qolmaganligini ko'rsatadi va siz darhol shifokor bilan maslahatlashingiz kerak? Avvalo, siz bunday belgilarga e'tibor berishingiz kerak:
Agar bola hali bir yoshga to'lmagan bo'lsa, unda tashvish beruvchi alomatlar:
Chaqaloqlarning tanasi zararga boshqacha munosabatda bo'lishi mumkin. Bosh jarohatidan so'ng darhol chaqaloq qattiq uxlab qolishi mumkin, shundan keyin u kuch va quvvat bilan uyg'onadi. Bu holatda ota-onalar yiqilish oqibatlarsiz o'tganiga ishonib, ko'p bo'shashmasliklari kerak. Chaqaloq tanasining bunday reaktsiyasi olingan jarohatlarning haqiqiy xavfini yashirishi mumkin.
Boshga zarba berishning oqibatlari juda boshqacha. Ular boshning qaysi qismi chaqaloqqa urilganiga va shikastlanishning qanchalik og'irligiga bog'liq.
Agar bola tepalikdan yiqilib tushsa yoki peshonasini polga yoki asfaltga ursa, u holda eng yaxshi holatda u zarba bilan tushadi. Bundan jiddiyroq holat - bu ochiq yoki yopiq bo'lishi mumkin bo'lgan chaqaloqning yiqilishi natijasida miya travmatik shikastlanishi:
Agar chaqaloq boshning orqa tomoniga yoki fontanelga urilsa, natija juda salbiy bo'lishi mumkin. Buni ifodalash mumkin:
Bolaning boshiga shikast etkazish faktini e'tiborsiz qoldirmang, chunki hatto engil zarba ham jiddiy oqibatlarga olib kelishi mumkin:
O'z vaqtida terapiya salbiy oqibatlarning oldini olishga yordam beradi. Asosiysi, vaqtni boy bermaslik.
Hech bir bola yiqilish va zarbalardan immunitetga ega emasligi sababli, har bir ota-ona chaqaloq og'ir shikastlangan bo'lsa, o'zini qanday tutish kerakligini bilishi kerak. O'z vaqtida birinchi yordam jiddiy asoratlarni rivojlanish xavfini kamaytirishga yordam beradi.
Boshlash uchun kattalar ehtiyotkorlik bilan, lekin juda ehtiyotkorlik bilan, ko'kargan joyni tekshirishlari va shikastlanishning og'irligini vizual ravishda aniqlashga harakat qilishlari kerak. Agar bola ta'sir joyida bo'shliqni to'ldirgan bo'lsa yoki gematoma paydo bo'lgan bo'lsa, darhol muz yoki sovuq narsa (masalan, bir shisha sovuq suv yoki ho'l ro'molcha) qo'llanilishi kerak. Shishishni kamaytirish uchun sovuq kompresni kamida 5 daqiqa ushlab turish kerak.
Bolani bosh va orqa miya bir xil darajada bo'lishi uchun yotoqqa qo'yish kerak. Agar to'satdan chaqaloq isitmasi bo'lsa va qusish boshlangan bo'lsa, uni yon tomonga burish kerak. Ushbu pozitsiya qusuqning to'siqsiz ketishini ta'minlaydi. Jabrlanuvchi normal nafas olishi mumkin bo'ladi.
Agar yiqilish natijasida bolaning peshonasida ishqalanish paydo bo'lsa va qon oqsa, yarani davolash kerak. Jarayon vodorod periks eritmasini talab qiladi. Bu yaraning patogenlar tomonidan infektsiyasini oldini oladi. Qon ketishini to'xtatishning iloji bo'lmaganda, tez yordam chaqirish kerak.
Bolada bosh og'rig'i yoki bosh aylanishi mumkin (shuningdek qarang:). U eng kichik provokatsiyada va hatto usiz ham juda asabiy va injiq bo'lib qolishi mumkin. Uning uyqu muddati bir vaqtning o'zida oshadi va uyg'onish davri, aksincha, kamayadi. Bu alomatlarning barchasi jabrlanuvchining jiddiy bosh jarohati yoki miya chayqalishi borligini ko'rsatishi mumkin. Agar ko'ngil aynishi, qusish va ongni yo'qotish bularning barchasiga qo'shilsa, ota-onalar zudlik bilan shifokorni chaqirishlari kerak.
Ko'pincha chaqaloq yiqilib, peshonasiga uriladi va ko'karish joyida ko'rinadigan jarohatlar yo'q. Bunday holda, ota-onalar chaqaloqni bir necha kun davomida kuzatishlari va uning xatti-harakatlarida normadan eng kichik og'ishlarni qayd etishlari kerak.
Birinchi yordam ko'rsatilgandan so'ng, bolaga ishonch hosil qilish kerak. Ta'sir kuchidan qat'i nazar, chaqaloq to'liq dam olishga muhtoj. Buning uchun uni yotqizish va, masalan, kitob o'qish kerak. Shuningdek, u bilan nima bo'lganligi haqida gaplashish va hech qanday dahshatli narsa bo'lmaganini tushuntirish ortiqcha bo'lmaydi va u biroz dam olishi bilanoq, u yanada o'ynashi mumkin.
Kattalar chaqaloqni uyg'oq tutish uchun hamma narsani qilishlari kerak. Uning uxlashiga yo'l qo'yib bo'lmaydi. Nega? Chunki jarohatlardan so'ng ko'pchilik uyquga keta boshlaydi, ammo bu holda ota-onalar zararning og'irligini ko'rsatadigan asosiy alomatlarni o'tkazib yuborishi mumkin.
Kechasi shifokorlar bolani uyg'otishni qat'iy tavsiya qiladilar. Bu jabrlanuvchini muvofiqlashtirishni tekshirish uchun kerak. Agar sodir bo'lgan voqeadan keyin bir necha kun ichida chaqaloqning sog'lig'i yaxshi bo'lsa va uni hech narsa tashvishga solmasa, ota-onalar engil nafas olishlari mumkin va endi bu haqda tashvishlanmaydilar. Ular ta'minlashi kerak bo'lgan asosiy narsa - toza havoda bola bilan uzoq vaqt harakatsiz yurish.
Chaqaloq ta'sirida TBI olgan yoki yo'qligini aniqlash uchun bir qator testlar va tadqiqotlar o'tkaziladi:
Agar tashxis tasdiqlansa, bolaga davolanish buyuriladi. Bunga quyidagilar kiradi:
Bir yoshli chaqaloq yoki 2 yosh va undan katta yoshdagi bolada miya chayqalishi kasalxonada davolanishi kerak, shunda shifokorlar kun bo'yi kichkina bemorning ahvolini kuzatish imkoniyatiga ega bo'ladilar. Bo'limda chaqaloq zarur bo'lgan jismoniy va psixo-emotsional tinchlikni olish kafolatlanadi. Davolash 7-10 kun davom etadi.
Bolani barcha jarohatlardan himoya qiladigan bunday tabletka yo'q. Ammo tushishni kamaytiradigan bir nechta oddiy qoidalar mavjud:
Agar bola boshiga urilsa, zarba kuchsiz bo'lib, jarohat jiddiy emasligiga umid qilib, buni e'tiborsiz qoldirmaslik kerak. Miya chayqalishining oqibatlari xavfli bo'lishi mumkin, shuning uchun siz shifokorni qachon ko'rishingiz kerakligini bilishingiz kerak.
Bolalarda yiqilish juda keng tarqalgan. Ba'zi hollarda, har bir narsa ko'karishlar va zarbalarni talab qiladi, lekin ba'zida bolaga tibbiy yordam kerak.
Agar bola boshiga urilsa, jarohatlangan joyga sovuq kompres qo'llanilishi mumkin.
Ota-onalarga e'tibor berish kerak bo'lgan belgilar:
Bu alomatlarning barchasi ota-onalarga tibbiy yordam so'rash kerakligini ko'rsatadi.
Chaqaloqlar alohida e'tiborga loyiqdir. Ularning bosh suyagi suyaklari hali ham yumshoq, birlashmagan. Ularning tuzilishi shundayki, yiqilish paytida miya ishonchli tarzda himoyalanadi, lekin shu bilan birga, bolalarning suyaklari yanada mo'rt bo'ladi.
Agar chaqaloq boshini urdi, qusish va ongni yo'qotish shaklida odatiy alomatlar yo'q bo'lishi mumkin. Chaqaloq hali uning ahvoli haqida gapira olmaydi va xavfli vaziyatlarda ikkilanish mumkin emas. Shuning uchun, agar bir yoshgacha bo'lgan bola boshiga urilsa, har doim tez yordam chaqirish tavsiya etiladi. Miya chayqalishini va kranial tonozning sinishini istisno qilish kerak.
Chaqaloqlar ko'pincha ota-onalarning nazorati ostida boshlarini urishadi, divanlarni ag'darishadi va stollarni almashtirishadi. Chaqaloq 3-4 oylik bo'lishi bilan siz undan bir daqiqaga ko'zingizni uzolmaysiz.
Ammo kichkina bola jarohat olishi va o'z balandligidagi balandlikdan tushishi mumkin, masalan, agar u oyoqqa turishni o'rgansa.
Bola yiqilib, boshini urdi - birinchi yordam Fiziologiyaning o'ziga xos xususiyatlaridan kelib chiqqan holda, kichik bolalar doimo harakatda. Ko'karishlar, chizishlar, aşınmalar va ko'karishlar tez-tez uchraydi va ota-onalar o'g'li yoki qiziga birinchi yordamni qanday ko'rsatishni bilishadi. Ammo agar bola yiqilib, boshiga urilsa, nima qilish kerak, muammoning jiddiyligini qanday aniqlash mumkin, bu haqda ko'pchilik bilmaydi.
Maqolani o'qib bo'lgach, siz chayqalishning nima ekanligini, uning alomatlarini qanday aniqlashni va chaqalog'ingizga yordam berishni bilib olasiz. Muhim savollarga javoblar qiyin vaziyatda to'g'ri qaror qabul qilishga va maydalanganlarning bebaho hayoti va sog'lig'ini saqlab qolishga yordam beradi.
Atrofdagi dunyo xavf-xatarlarga to'la, bolalar ularni hamma joyda uchratishlari mumkin. Fidgetni muammodan iloji boricha himoya qilish uchun bir qator oddiy talablarga rioya qilishga harakat qiling:
Agar chaqaloq boshini ursa, bu qayg'uli oqibatlarga olib kelishi mumkin. Boshsuyagi miyani tashqi omillardan ishonchli himoya qilishiga qaramasdan, kuchli mexanik ta'sir miyaning suyaklari va tuzilmalarining yaxlitligini buzishi mumkin.
Agar fidget yiqilib, boshiga tegsa, bu har doim yomon. Ideal holda, baxtsiz hodisadan keyin siz klinikaga borishingiz va pediatr, oftalmolog, nevrolog tomonidan ko'rikdan o'tishingiz kerak.
1 va 2 yoshli yosh tadqiqotchilar o'z tanalarining imkoniyatlarini endigina o'zlashtira boshlaydilar, ular yurish va yugurishni o'rganadilar. Dunyoni o'rganish jarayonida kırıntılar ko'pincha yiqilib, boshlarini erga uradi. Bu ota-onalar uchun tashvish manbai.
Onalar va dadalar qanday hollarda shifokorning majburiy yordami kerakligini bilishlari kerak va qachon siz o'zingizni nazorat qilish bilan cheklashingiz mumkin.
Tez yordam chaqiring, Agar:
Bolani diqqat bilan kuzatib boring, agar u: yiqilib, bo'yi balandligidan yumshoq gilam yoki linoleumga boshini urgan bo'lsa, uning sog'lig'i va ongi holati o'zgarmagan bo'lsa, miya shikastlanishining belgilari yo'q.
Agar boshiga ozgina chayqalish bo'lsa, uning xatti-harakati, ko'rishi, og'rig'i, tashqi shikastlanishiga e'tibor bering. Kusish, ko'ngil aynishi, uyqu buzilishi, xatti-harakatlarning o'zgarishi noqulay belgidir.
Tabiat insonga g'amxo'rlik qildi. U bolani yaratdi va uni shunday qildiki, yurishni o'rganayotganda, u yiqilib tushganda, u faqat mayda aşınmalar va gematomalar bilan chiqib ketadi. Bosh suyagi suyaklarining yumshoqligi va plastisitivligi sizga baxtsiz hodisa paytida miyani himoya qilish va asoratlar xavfini kamaytirish imkonini beradi. Shuning uchun 1 yoshli chaqaloqlar ko'pincha divanlardan, to'shaklardan, stollarni almashtirishdan yiqilib, jiddiy jarohatlar olmaydilar.
Ko'pincha engil kundalik tushishlar izsiz o'tadi, lekin ba'zida yosh yaramas odamlar jiddiy jarohat olishlari mumkin. Shikastlanishning og'irligi quyidagilarga bog'liq: yiqilish balandligi, sirtning qattiqligi, o'tkir burchaklar mavjudligi, jabrlanuvchining yoshi, travmatik omilning kuchi.
Miya chayqalishining belgilari:
Jiddiy miya shikastlanishining belgilari: koma, ongning etishmasligi, nafas olish etishmovchiligi. Umumiy simptomlardan tashqari, bosh suyagining yaxlitligini buzish, yuzning assimetriyasi, oyoq-qo'llarning falaj bo'lishi mumkin.
Agar ota-onalar kamida 1 xavfli belgini sezsa, tez yordam chaqiring va chaqaloqni kasalxonaga olib boring. Travmatolog, nevropatolog, oftalmologni tekshirgandan so'ng, shifokorlar bir xulosaga kelishadi va tavsiyalar berishadi: chaqaloq bilan uyga xavfsiz borish mumkinmi yoki statsionar kuzatuv zarurmi?
Bolalardagi engil kontuziyalarning aksariyati e'tiborga olinmaydi.. Davolash sifatida shifokorlar sedativlarni buyuradilar. Eng tez tiklanish uchun tinchlik, park hududida toza havoda shoshilmasdan yurish, yaxshi uyqu va ruhiy stressning etishmasligi tavsiya etiladi. Terapiya paytida zo'riqish, asabiylashish, televizor tomosha qilish va kitob o'qish taqiqlanadi.
Qoida tariqasida, shifokorlarning barcha tavsiyalarini hisobga olgan holda, yosh tadqiqotchi 2-3 hafta ichida to'liq tiklanadi. Tajribalar, og'riq va ko'z yoshlar yomon tush kabi unutiladi. Ota-onalarning asosiy vazifasi - sodir bo'lgan voqeadan qimmatli saboq olish va kelajakda onasini himoya qilishdir.
Agar bola tez-tez yiqilsa va boshini ursa, bu yomon. Kelajakda u boshdan kechirishi mumkin: o'z-o'zidan bosh og'rig'i, diqqat va konsentratsiyaning buzilishi, xotira buzilishi, asabiy qo'zg'aluvchanlikning kuchayishi.
Jabrlanuvchining yoshi yoki oyligidan qat'i nazar, bir oylik bolaning ham, kattaroq yaramas 5-7-12 yoshli bolaning farovonligini diqqat bilan kuzatib boring. Agar shubhangiz bo'lsa, shifokor bilan maslahatlashing.
Agar yosh tadqiqotchi bilan baxtsiz hodisa yuz bersa va u xavfli alomatlarga ega bo'lsa, ikkilanmang, tez yordam chaqiring. Tekshiruvdan so'ng, agar kerak bo'lsa, shifokorlar jabrlanuvchini kasalxonaga olib boradilar. Kasalxonada shifokor qo'shimcha tekshiruvlarni buyurishi mumkin: bosh suyagi, MRI (magnit-rezonans tomografiya), kompyuter tomografiyasi, lomber ponksiyon.
1,5 yoshgacha bo'lgan bolalar neyrosonografiyadan o'tadilar - ultratovush yordamida tekshiruv.
Jiddiy shikastlanishning mavjudligi vizual tarzda aniqlanishi mumkin: burun, o'quvchi reaktsiyalarining turli o'lchamlari, ko'z atrofidagi qon ketishi, ongning etishmasligi, nafas olishning buzilishi, yurak urishi, suyaklarning yaxlitligi.
Ko'p hollarda bosh suyagining sinishi yo'l-transport hodisalarida, balandlikdan betonga tushganidan keyin sodir bo'ladi.
Shikastlanishning xavfli asoratlari: o'lim, falaj, parez, epilepsiya. TBI (kranioserebral shikastlanish) dan keyin letargiya, rivojlanish kechikishi, intrakranial, kekemelik, epilepsiya kuchayadi.
Ota-onalarning vazifasi baxtsiz hodisadan keyin imkon qadar tezroq tibbiy yordamga murojaat qilishdir. Eng yaxshi variant tez yordam chaqirish bo'ladi, chunki ko'plab jarohatlar uchun o'z-o'zini tashish istalmagan.
Shifokorlar kelishidan oldin, agar chaqaloq hushida bo'lsa, uni tinchlantirishga harakat qiling, u harakat qilmasligi yoki turmasligiga ishonch hosil qiling. Tez yordam chaqirishning iloji bo'lmasa, jabrlanuvchini o'z avtomobilingizda ehtiyotkorlik bilan kasalxonaga olib boring.
1 yoshdan oshgan chaqaloq yiqilib, boshini urdi, bu juda keng tarqalgan holat. Agar baxtsiz hodisadan so'ng, kichkina chempion tezda yig'lashni to'xtatsa, unda xavfli alomatlar bo'lmasa, siz kutish va ko'rish usulini qo'llashingiz va fidgetning xatti-harakatlarini diqqat bilan kuzatib borishingiz mumkin. Ko'kargandan so'ng, ko'pincha ta'sir joyida.
Ota-onalar chaqaloqqa noxush vaziyatni engishga yordam berishlari kerak:
Diqqat!
Agar chaqalog'ingiz yaralangan bo'lsa, tez yordam mashinasiga borib, kasalxonaga borgan bo'lsangiz, tekshiruvdan keyin politsiya bilan gaplashishingiz kerak bo'lishi mumkin. Qonun voyaga etmaganlarning huquqlarini himoya qiladi va ularning xavfsizligini ta'minlaydi. Agar chaqaloq ehtiyotsizlik yoki qasddan shikastlangan bo'lsa, buning uchun ota-onalar jinoiy yoki ma'muriy javobgarlikka tortiladilar.
Ota-onalarning e'tiborsizligi va nazoratsizligi tufayli 1 oylikdan 3-4 yoshgacha bo'lgan kichik tirishqoqlar ko'pincha baxtsiz hodisalar qurboni bo'lishadi. Buni eslab qolish va oddiy xavfsizlik qoidalarini buzmaslik kerak. Uning mustaqilligiga umid qilib, maydalanganlarni yolg'iz qoldirish taqiqlanadi.
5 yoshdan 12 yoshgacha bo'lgan bolalar ehtiyotsizlik va ustunlikka intilish tufayli noxush vaziyatlarga tushib qolishadi. O'z hayotini xavf ostiga qo'yish istagi va hamma narsaga qodir ekanligiga ishonish ko'pincha yigit va qizlarga hamroh bo'ladi. O'smirlar o'z sog'lig'iga e'tiborli bo'lishlari uchun ota-onalar ularga go'daklikdan shaxsiy xavfsizlik qoidalarini singdirishlari kerak. Esingizda bo'lsin, bolalar bizning ko'zgumizdir va ularning hayotga bo'lgan muhabbati ota-onalari tufayli oilada paydo bo'ladi.
Agar yaramas odamingiz boshi shikastlangan bo'lsa, unda miya chayqalishi yoki ko'karish belgilari bor, vaqtni boy bermang va shifokor bilan maslahatlashing. O'z vaqtida tibbiy nazorat va davolanish muammolarni engishga va asoratlar xavfini bartaraf etishga yordam beradi.
Statistik ma'lumotlarga ko'ra, hayotning dastlabki ikki yilida bolalar boshqa davrlarga qaraganda ancha tez-tez boshlarini urishadi, shuning uchun deyarli barcha ota-onalar jarohatlar va ko'karishlar muammosiga duch kelishadi. Tabiiyki, ular chaqaloqning sog'lig'i haqida tashvishlana boshlaydilar va ularning qo'rquvlari har doim ham asossiz emas. Agar bola boshiga urilsa, nimaga e'tibor berish kerak?
Avvalo, agar chaqaloq boshini urgan bo'lsa, jarohatlarning og'irligiga va nafaqat yiqilish vaqtida, balki keyingi bir necha kun ichida ham uning farovonligiga e'tibor bering, chunki jarohatning oqibatlari paydo bo'lmasligi mumkin. darhol va jiddiylikda jiddiy bo'ling.
Darhol aytmoqchiman: "Vahima tushsin!". Uning boshiga urish "biror narsa shikastlangan", "og'ir shikastlangan" yoki "oqibatlar bo'ladi" degani emas. Ha, ba'zida yiqilish tufayli boshning ko'karishi juda xavfli bo'lishi mumkin. Ammo esda tutish kerak: bolaning tanasi jiddiy jarohatlardan keyin ham tezda o'zini tiklashga intiladi va aksariyat hollarda himoya mexanizmlari ishlaydi. Bolalarning suyaklari "yumshoq" deb nomlanishi bejiz emas, ularning yumshoqligi tufayli sinish xavfi kamayadi, miya omurilik suyuqligining ko'pligi tufayli eskirish darajasi yuqori bo'ladi.
Va "bahor" deb ataladigan narsa ham amortizator rolini o'ynaydi va agar chaqaloq boshiga urilsa, u zarba kuchini yumshatishga yordam beradi, bosim tushishidan himoya qiladi va miyani himoya qiladi.
Chaqaloqlar har doim boshini pastga tushirishadi, chunki u tanadan og'irroqdir va bundan tashqari, ular harakatlarni barqaror muvofiqlashtirishda farq qilmaydi.
Katta ehtimol bilan, tashvishlanadigan hech narsa yo'q, chunki yiqilish ahamiyatsiz balandlikdan sodir bo'lgan. Ammo xavfsiz bo'lish uchun, kelgusi bir necha kun ichida bolaning farovonligiga diqqat bilan e'tibor berish zarar qilmaydi.
Bunday vaziyatda kattalar jabrlanuvchiga yordam berishga tayyor bo'lishi kerak, chunki bu allaqachon ko'karish yoki jarohatni muvaffaqiyatli davolashning yarmidir. Birinchi narsa, ta'sir joyini tekshirish va zararning xususiyatini baholash, keyin esa vaziyatga qarab harakat qilishdir.
Maslahat! Ko'karishlar ayniqsa yosh bolalar uchun xavfli ekanligini unutmasligimiz kerak! Agar chaqaloqning peshonasida gematoma paydo bo'lsa, darhol shifokor bilan maslahatlashib, boshqa signallarni kutmaslik yaxshiroqdir, u chaqaloqni tekshiradi va zararning og'irligi to'g'risida xulosa beradi.
Maslahat! Jasorat qiling va yarani diqqat bilan tekshiring. Agar u yuzaki bo'lsa va tirnalishga o'xshasa, unda faqat ishlov berish kerak. Agar u keng (kengligi 7 mm dan ortiq) yoki uzun (2 sm dan uzun), qirralari qirrali ("yirtilgan") bo'lsa va qon ketishini to'xtatish qiyin bo'lsa, shoshilinch ravishda shifokorga murojaat qilishingiz kerak, chunki tikuv kerak.
Yiqilish va boshga urish kunida bolaning faolligi minimal bo'lishi kerak. Va noxush hodisadan so'ng darhol uni yotqiza olmaysiz, chunki chaqaloqning ahvoli yomonlashishi mumkin, buni sezish qiyin bo'ladi.
Salbiy oqibatlarning oldini olish uchun travma tufayli buzilishlarni o'z vaqtida tashxislash juda muhim, shuning uchun siz chaqaloqning xatti-harakati va holatini nafaqat yiqilish kunida, balki keyingi kunlarda ham kuzatib borishingiz kerak bo'ladi. Ushbu davrda bolalar uchun ochiq o'yinlar, takroriy bosh jarohatlari va jismoniy faoliyat kontrendikedir. Shuningdek, bolani o'qish yoki olib borish uchun yuborish tavsiya etilmaydi Bolalar bog'chasi, u uyda, kattalar nazorati ostida bo'lishi kerak.
Maslahat! Uxlayotgan chaqaloqni uyg'oting va uni oyoqqa qo'ying. Agar u muvozanatni saqlasa, unda hamma narsa muvofiqlashtirish bilan tartibga solinadi. Keyin oddiy savol bering, javobni tinglang.
Agar ushbu alomatlardan kamida bittasi aniqlansa, vaqtni behuda sarflamaslik kerak, chunki kechikish bola uchun halokatli bo'lishi mumkin, buni shifokorga ko'rsatish kerak.
Old suyagi kuchli zarbalarga ham bardosh bera oladigan darajada kuchli. Ammo bu erda jiddiy travmatik miya shikastlanishini istisno qilish kerak, bu bilan solishtirganda bolaning peshonasidagi zarba eng kam muammo bo'lishi mumkin.
Bir yoshgacha bo'lgan bolalarda miya chayqalishi kamdan-kam uchraydi, ammo vaziyatni umuman baholash kerak. Odatda, yiqilganidan so'ng, chaqaloqlar baland ovozda qichqiradi, bezovtalik bilan harakat qiladi va ko'pincha yig'lagandan keyin uxlab qoladi. Uyg'onganidan so'ng, ular harakat qila boshlaydilar va ovqatdan bosh tortadilar, bir muncha vaqt o'tgach, ular bir marta yoki qayta-qayta g'ichirlaydilar, kechasi oyoq-qo'llarini burishtiradilar. Bu qanchalik uzoq davom etsa, chaqaloqning miya chayqalishi ehtimoli shunchalik yuqori bo'ladi.
Shikastlanishga yana bir reaktsiya bo'lishi mumkin: chaqaloq ko'karganidan keyin qattiq uxlab qoladi, kuchli uyg'onadi, bu tiklanish va zararning yo'qligi haqida noto'g'ri taassurot yaratadi. Xavf shundaki, har qanday vaqtda vaziyat sog'lig'ining yomonlashishiga qarab keskin o'zgarishi mumkin.
Alomatlarni payqab, ota-onalar shifokorni chaqirish haqida g'amxo'rlik qilishlari kerak, o'z-o'zidan davolamaslik va chaqaloqqa og'riq qoldiruvchi vositalar va boshqa dori-darmonlarni bermaslik uchun mutaxassisga tashxis qo'yishni qiyinlashtirmaslik kerak.
Boshning orqa qismidagi zarba peshonadan kam xavfli emas va o'z vaqtida davolanmagan taqdirda turli xil salbiy oqibatlarni hisobga olmaganda, xuddi shunday tashvishli alomatlar paydo bo'ladi.
Agar siz o'z vaqtida tibbiy yordamga murojaat qilsangiz, buning oldini olish mumkin.
Shuni esda tutish kerakki, boshning orqa qismidagi qattiq zarba ko'pincha miya chayqalishiga olib keladi, shuning uchun bu jarohatlar boshning zarbalari bilan bog'liq bo'lgan boshqa jarohatlarga qaraganda ehtiyotkorlik bilan davolash kerak.
Shikastlangan vaziyatlardan qochish uchun profilaktika choralarini ko'rish ortiqcha bo'lmaydi, keyin bola boshiga urilsa, nima qilish kerakligi haqida o'ylash shart emas.
Farzandlaringizga e'tiborli bo'ling!
Ko'pincha bolalarning harakatchanligi va qiziqishi ota-onalarning nazorati ostida yoki tasodifan yiqilish va jarohatlarga olib keladi. Bunday jarohatlar, ayniqsa, uch yoshga to'lgunga qadar, bolalar o'zlarining his-tuyg'ulari va holatini to'g'ri tasvirlay olmaguncha va ota-onalari oldida sodir bo'lgan bo'lsa, faqat tashqi ma'lumotlar va shikastlanishning taxminan kuchini baholash mumkin bo'lgunga qadar, ayniqsa tashvishlidir. Eng dahshatlisi boshga zarbalar bilan tushadi, chunki bolalarning miyasi travmatik ta'sirlarga, kontuziyalarga, ko'karishlarga va boshqa shikastlanishlarga moyil. Deyarli hech bir bola yiqilishsiz va kichik jarohatlarsiz qila olmaydi, chunki u o'sadi va rivojlanadi, u dunyoni o'rganadi va uning faoliyati va erkinligini cheklab bo'lmaydi. Ammo maksimal xavfsizlikni ta'minlash va bosh jarohatlari nima uchun xavfli ekanligini, ular bilan qanday yordam berishni va ba'zi turdagi shikastlanishlar belgilaridan qaysi biri, ayniqsa, chaqaloq yiqilib, urilgan, peshonasi yoki boshining orqa tomonini bilish muhimdir. xavfli va qaysi biri xavfli emas?
Tabiat bolani yiqilish va jarohatlar bo'lsa, ma'lum usullar bilan himoya qilish uchun oldindan g'amxo'rlik qildi. Erta yoshda, tug'ruq paytida shikastlanmaslik uchun, so'ngra qisman o'sishi bilan maydalangan bosh maxsus tuzilishga ega. Tug'ilganda bosh katta hajmdagi tanaga nisbatan, qolgan qismlarga nomutanosib. Va shuning uchun chaqaloqlar to'shakdan, divandan yoki o'zgaruvchan stoldan yiqilib tushganda, ular u bilan oldinga tushishadi. Ammo maxsus ijobiy, kompensatsion mexanizmlar ham mavjud.
Eslatma
Mumkin tushishi mumkin bo'lgan maydalangan miya, agar u haddan tashqari balandlik bo'lmasa, shikastlanishdan nisbatan ishonchli himoyalangan. Boshning suyaklari nisbatan elastik, to'liq ossifikatsiyalanmagan, bo'g'inlarida tikuvlar, shuningdek, elastikligi tufayli bosh suyagi bo'shlig'idagi bosim o'zgarishini qoplashi mumkin bo'lgan fontanel mavjud.
Miyaning o'zi qattiq, yumshoq va araxnoid qobiqlar bilan o'ralgan bo'lib, zarbalarni ma'lum bir chegaraga qoplaydigan suyuqlikda suzadi. Bu muhitlar ta'sir kuchini juda kuchli susaytiradi, shuning uchun yosh bolaning miyasiga xavfli shikast etkazishi uchun katta zarba kuchi yoki baland balandlik kerak.
Chaqaloq uchun o'z balandligiga teng yoki undan past balandlikdan tushish nisbatan xavfsiz deb hisoblanishi mumkin. Ya'ni, bu masofa taxminan 50-60 sm.Bundan tashqari, muhim ahamiyatga ega, va bolaning buni qanday qilgani, tanasi tezlashtirilganmi yoki u o'z og'irligi ostida tushib ketganmi. Yiqilish paytida bosh tushadigan yuzalar ham muhimdir.
Kichkintoy o'sib ulg'ayganida, u yurishni boshlaganda, yiqilish sodir bo'ladi:
Yiqilishning ko'plab variantlari mavjud, ammo yiqilish joyidan bola qo'nadigan sirtgacha bo'lgan masofa qanchalik baland bo'lsa va bu sirt qanchalik zichroq, qattiqroq bo'lsa, shikastlanish shunchalik xavfli bo'ladi.
Eslatma
Agar yiqilish gilam yoki gilamda sodir bo'lgan bo'lsa, u qisman jarohatni engillashtiradi, lekin agar u plitka, linoleum yoki notekis yuzalar bo'lsa, bu yomonroq.
Yiqilish va jarohatlar ehtimoli yosh "uchuvchi" ning yoshiga to'g'ridan-to'g'ri proportsionaldir. Erta qaytishda (birinchi olti oyda) chaqaloqni qarovsiz qoldirgan ota-onalarning nazorati yoki beparvoligi yoki unga noto'g'ri g'amxo'rlik, qo'pol g'amxo'rlik va tarbiya, uydagi zo'ravonlik tufayli tushish mumkin.
Yon tomondan burilishni o'rganayotganda va asta-sekin emaklashni, qo'llarni tortib olishni o'zlashtirganda, divan va to'shakdan tushish ehtimoli bor, aksariyat hollarda bunday yiqilishlar bolalar uchun xavfli jarohatlardan ko'ra ko'proq ota-onalardan qo'rqish bilan birga keladi. Bundan tashqari, yurishning rivojlanishi sifatida. yiqilish xavfi ortadi va hushyorlikni oshirish kerak. Piyoda bo'sh joyni o'zlashtirgan paytdan boshlab, bolalar allaqachon yurish, yugurish va sakrash, hamma joyda toqqa chiqishda, siz hushyorlikni maksimal darajada oshirishingiz kerak.
Eslatma
Esingizda bo'lsin, hatto o'z uyingizdan ham, ko'chada ham, bola xavfli va hatto o'limga olib keladigan jarohatlar olishi mumkin. Issiq mavsumda chivinli to'rli plastik derazalar ayniqsa xavflidir. Ular derazaga ko'tarilib, ularga suyanadigan bolaning og'irligini ushlab turolmaydilar. Bu derazadan tushib ketgan chaqaloqning o'limiga tahdid soladi.
Ammo bu umuman chaqaloqni to'rtta devor ichida qulflash va bo'shliqni faol rivojlantirish va o'rganishga yo'l qo'ymaslik kerakligini anglatmaydi. Siz hushyor va hushyor bo'lishingiz kerak.
Uch yoshgacha bo'lgan bolalar uchun qo'l uzunligi qoidasi qo'llanilishi kerak, xavfli joylarda chaqaloq ota-onalarning cho'zilgan qo'li zonasida bo'lishi kerak, agar kerak bo'lsa, ular uni sug'urtalashga vaqtlari bo'lishi kerak.
Agar bola yiqilsa va boshiga urilsa, birinchi narsa - vahima qo'ymaslik va bolani o'z harakatlari bilan yanada ko'proq qo'rqitmaslikdir. Ko'pincha, yiqilish va jarohatlardan so'ng, bolalar og'riqdan ko'ra qo'rquv va hayratdan ko'proq yig'laydilar. Agar ta'sir qilish joyida faqat kichik zarba bo'lsa, bola hushidan ketib, tezda tinchlanadi, siz uning atrofida tinchlik muhitini yaratishingiz kerak, go'yo hech narsa bo'lmagandek. . Uning xulq-atvori va umumiy holatini kuzatib, baland ovozda qichqirishiga, sakrashiga va ko'p yugurishiga yo'l qo'ymaslik kerak. Birinchi 24 soat, agar xavfli yiqilishga shubha qilingan bo'lsa, jarohatni baholashda muhim ahamiyatga ega. Ularning lokalizatsiyasida turli xil jarohatlar mavjud va bundan ular taktikada farqlanadi.
Ko'pincha, to'qimalar juda egiluvchan va qon bilan ko'p ta'minlangan frontal hududga urishganda, zarbalar paydo bo'ladi. Bu xavfli emas, lekin ota-onalarni qo'rqitishi mumkin. Kichik kapillyarlar shikastlangan joyda yorilib, to'qimalarga qon oqib, ko'karish va shish paydo bo'lishiga olib kelishi mumkin. Bu zonada, yuzning boshqa joylarida bo'lgani kabi, ko'plab teri osti tomirlari mavjud, ular tufayli shish aniq va kuchli bo'lishi mumkin, ammo suyakning o'zi etarlicha kuchli, shuning uchun bu jarohatlarning aksariyati hech qanday oqibatlarga olib kelmaydi. . Biroq, chaqaloqning yoshi muhim ahamiyatga ega, agar u hayotning birinchi oylarida chaqaloq bo'lsa va uning peshonasida gematoma bo'lsa, shikastlanish darajasini baholash uchun chaqaloqni shifokorga ko'rsatishga arziydi.
Orqa tomondan yiqilish va boshning orqa qismiga zarba berish avvalgilariga qaraganda xavfliroq, bolani bunday jarohati bilan shifokorga ko'rsatish juda muhim, chunki odatda bunday tushishlar etarli balandlikdan keladi.
Eslatma
Bunday zarbalar bilan ko'rish, harakatni muvofiqlashtirish va boshqa funktsiyalar buzilishi mumkin, oksipital korteks hududida miyaning ko'plab muhim markazlari mavjud. Agar bolada zaiflik va letargiya bo'lsa, oyoqlarda titroq va qaltirash bo'lsa, shish paydo bo'lishi bilan bunday tushish ayniqsa xavflidir.
Bunday holda siz darhol tez yordam chaqirishingiz kerak. Oksipital zonaning ancha yumshoq va egiluvchan suyaklari sohasidagi bunday shikastlanishlar bosh suyagidagi yoriqlar va miya chayqalishiga, miyaning ko'karishlariga olib kelishi mumkin.
Bosh jarohati mavjudligida bolani diqqat bilan kuzatib borish va mavjudligini ko'rsatishi mumkin bo'lgan xavfli alomatlarni aniqlash kerak. Bunday holda, ota-onalarning roli katta, ular bolaning xususiyatlarini yaxshi bilishadi va uning xatti-harakati va holatidagi og'ishlarni darhol sezadilar. Bolaning jinsi va yoshi nisbiy bo'lib, bolaning balandligidan farqli o'laroq. Ko'karishning o'lchami yoki natijada paydo bo'lgan zarba har doim ham shikastlanishning kuchiga, shuningdek, qon va aşınmalar va terining shikastlanishi mavjudligi yoki yo'qligi bilan bog'liq emas.
Muhim belgilar:
Bu alomatlarning barchasi turli darajadagi miya shikastlanishiga ishora qiladi.. Har qanday, hatto ulardan bittasining paydo bo'lishi tez yordam chaqirish va to'liq tekshiruvdan o'tgan kasalxonaga yotqizish uchun sababdir. Shikastlanishning og'irligiga ko'ra, bosh jarohatlari miya chayqalishi, kontuziya va siqilishga bo'linishi mumkin, ularning klinik belgilari, shuningdek, og'irlik darajasi, keyingi sog'liq va hayot uchun prognozlar farqlanadi.
Bu nisbatan oddiy va engil shikastlanish deb ishoniladi (lekin bu shifokorlar va uni kasalxonada davolash uchun). Uning uchun qisqa muddatli ongni buzish odatiy holdir, 5 daqiqadan ko'p bo'lmagan ongni yo'qotish. Soqchilik va qusish bilan bosh aylanishi bo'lishi mumkin. Miyaga hech qanday zarar yetkazilmaydi, u shunchaki chayqalishni boshdan kechiradi, buning natijasida "efirda interferentsiya paydo bo'ladi", ya'ni ba'zi miya markazlari yoki hujayralarining ishi vaqtincha buziladi. Odatda, miyaning barcha funktsiyalari bir hafta ichida normal holatga qaytadi. Miya chayqalishini davolashning asosi - kuzatish va dam olish, vitaminlarni qabul qilish.
Miya kontuziyasi jiddiyroq shikastlanish bo'lib, u bilan miyaning membranalari va uning moddasi bevosita zarar ko'radi, chuqur subkortikal tuzilmalar, gematomalar paydo bo'lishi mumkin bo'lgan tomirlar, aniq shish paydo bo'lishi - miyaning shishishi. Ko'p jihatdan, prognoz va keyingi davolash taktikasiga ongni yo'qotish qancha davom etganligi ta'sir qiladi. Miya jarohatlarining zo'ravonligiga ko'ra, shifokorlar ba'zida ongsiz davrning davomiyligiga qarab uch bosqichga bo'linadi. Agar bu engil ko'karish bo'lsa, ong odatda besh daqiqa ichida qaytadi, o'rtacha zo'ravonlik bilan, behush holat 10 daqiqadan bir soatgacha (ortiqcha yoki minus) davom etadi, miyaning og'ir ko'karishi bilan, ong bir necha soat yoki hatto qaytmasligi mumkin. kunlar, hatto haftalar - koma paydo bo'ladi.
Miyaning siqilishi odatda bosh suyagi suyaklarining shikastlanishi fonida shakllanadi, uning bo'shlig'ida siqilish hosil bo'ladi va miya, uning membranalari va suyaklarining normal anatomik nisbati buziladi. Bunday patologiya bilan, intrakranial bosimning oshishi, "yorug'lik" oraliqlarining namoyon bo'lishi bilan davriy ongni yo'qotish tufayli miya tabiatining qusishi bo'lishi mumkin. Bu vaqt ichida bola miya muammosi belgilarini ko'rsatmasdan, o'zini juda normal tutishi mumkin. Ular ikki kungacha davom etadi, undan keyin koma paydo bo'lishi mumkin.
TBIning oqibatlari qaysi markazlar shikastlanganiga va shikastlanish qanchalik xavfli bo'lganiga, birinchi yordam qanday ko'rsatilganiga va keyin davolanishga qarab har xil bo'lishi mumkin. To'liq tibbiy yordamsiz miyaning ko'karishi va siqilishi bilan o'limga olib kelishi mumkin. Shuning uchun ota-onalar o'z-o'zini davolashga urinmasdan, birinchi yordamni qanday ko'rsatishni bilishlari, xavfli alomatlarni aniqlashlari va o'z vaqtida shifokorga borishlari muhimdir.
Alena Paretskaya, pediatr, tibbiy sharhlovchi