A proposito di lavorare all'obitorio con amore: di solito lo apriamo nella prima metà della giornata. La denuncia non è per tutti: la penultima tappa è l'obitorio Quello che serve per lavorare in obitorio

La polizia arriva sul luogo della morte. Gli agenti delle forze dell'ordine descrivono il corpo, determinano preliminarmente se la persona è stata uccisa o è morta lui stesso, quindi richiedono il trasporto del cadavere. La naturalezza della morte solleva interrogativi non solo nei casi in cui un coltello sporge dal petto di una persona. Sospetta è spesso considerata la morte improvvisa di una persona che non è stata visitata dai medici da molto tempo e non si è lamentata della sua salute.

In Russia ora ci sono due tipi di obitori: forense e patologico-anatomico. La maggior parte dei cadaveri viene inviata al primo, solo quelli che verranno esaminati dal punto di vista scientifico vengono inviati al secondo. Ho lavorato in un obitorio del primo tipo. Decidono se la morte è stata violenta e il patologo deve confermare o smentire la diagnosi fatta dal medico legale. Gli agenti di polizia non sempre indagano a fondo sulla scena. Succede che portano un cadavere con una diagnosi di "insufficienza cardiovascolare", e poi all'obitorio trovano un'enorme ferita sulla nuca da un oggetto pesante. Ho avuto un caso del genere nella mia pratica: hanno portato mia nonna, ho scritto "morte improvvisa", per la quale in seguito ho ricevuto un cappello: la donna aveva una ferita nei capelli che non avevo notato. Si è scoperto che è stata uccisa colpendo la testa con una chiave inglese.

Cosa fa un addetto all'obitorio?

In uno dei primi corsi di medicina trovai lavoro come inserviente notturno all'obitorio. Questa è la pratica più comune per gli studenti, molti scelgono questo tipo di lavoro: è un lavoro notturno (il che significa che non interferisce con i loro studi), non richiede molto impegno e porta una sorta di reddito.

Nonostante le specificità della professione, non ha causato nessuna delle domande circostanti. Al contrario, quando mi sono trovato in aziende sconosciute, sono diventato subito al centro dell'attenzione: ho molte storie interessanti, dal comico al tragico.

Succede che portano il corpo con una diagnosi "insufficienza cardiovascolare", e poi all'obitorio lo trovano sulla nuca un'enorme ferita da un oggetto pesante

L'essenza del mio lavoro era accettare cadaveri e redigere documenti per loro. Ho anche dovuto appendere i tag sui morti (nome e cognome sono scritti su di essi). Contrariamente agli stereotipi, non sono appesi agli alluci (da lì volano via facilmente), ma alle caviglie o alle mani. Quindi il cadavere doveva essere messo in frigorifero. I corpi marci sono conservati in una stanza separata: il loro frigorifero non salverà più. Non sezionavo i cadaveri, ma osservavo spesso questo processo: a volte dovevo farlo per i miei studi.

La cosa più difficile per me è stata abituarmi all'orario di lavoro: a volte capitava di non dormire per diverse notti, per poi addormentarmi mentre guidavo o studiavo.

In tutta Mosca, da qualche parte lavorano circa 12-13 obitori. Differiscono non solo per regione, ma anche per specificità. Alcuni anni fa, abbiamo aperto un ufficio per esami medici forensi, dove viene inviata la maggior parte dei cadaveri. Se 10-15 morti vengono portati in un normale obitorio a notte, allora ce ne sono circa 40. Ci sono obitori specializzati per cadaveri marci, stranieri, bambini, per ferite da arma da fuoco e da esplosivo. C'è una leggenda secondo la quale negli anni Novanta i banditi si sono rivolti al capo medico legale di Mosca per aprire un apposito obitorio per le armi da fuoco, dicono: "Siamo stanchi di cercare i nostri ragazzi in tutta la città".

Il compito dell'inserviente è anche quello di accettare solo quei cadaveri che appartengono solo al tuo obitorio. Incasinare i documenti è la cosa peggiore. Spesso questo può trasformarsi in una causa legale.

Lo stipendio di un inserviente notturno è piccolo: ventimila. Ma, in realtà, ti fai gli affari tuoi: dormi, guardi la TV, leggi libri, impari lezioni e accetti cadaveri ogni poche ore. Poiché gli studenti lavorano più spesso, le feste negli obitori sono all'ordine del giorno. Io stesso invitavo spesso gli amici a bere birra, guardare il calcio, fare loro escursioni. Nessuno giurerà se non sbagli. L'importante è sistemare correttamente il cadavere.

C'è una leggenda secondo la quale negli anni Novanta
i banditi hanno fatto appello al capo medico legale di Mosca aprire obitorio speciale
per armi da fuoco, dicono, "siamo stanchi di cercare i nostri ragazzi in tutta la città"

A proposito di visitatori

Non ho mai avuto paura. Lavorare all'obitorio mi ha aiutato a capire che dovremmo avere paura dei vivi, non dei morti. Ad esempio, folle di caucasici venivano spesso di notte e chiedevano di prendere il corpo di uno di loro. Sono armati, non sai come spiegargli che senza documenti non hai il diritto di consegnare il cadavere. È successo che in quei momenti io stesso mi stavo preparando alla morte.

Alle persone normali a volte è permesso guardare il cadavere in modo informale, ma questo può trasformarsi in grossi problemi. Far entrare le persone nell'obitorio è pericoloso: non sai mai come reagirà una persona. Qualcuno inizia a diventare isterico, qualcuno sviene, spesso le persone non riconoscono i loro parenti, perché i muscoli si rilassano dopo la morte e il viso sembra completamente diverso. Inoltre, spesso i cadaveri (soprattutto dopo una morte violenta) hanno un brutto aspetto: l'intestino è fuoriuscito, gli occhi sono caduti, il cervello è fuoriuscito. Per la prima volta, mi sono sentito male per questo. C'è solo un modo per affrontarlo: guardarlo più spesso.

Per ottenere un cadavere all'obitorio, è necessario seguire una complessa procedura burocratica. Le persone dei villaggi vengono spesso e vogliono portare via uno dei loro parenti senza documenti. Devi spiegare loro che non hai il diritto di consegnare il corpo senza documenti, e in risposta imprecano e minacciano. Ho sempre cercato di mantenere la conversazione diplomatica, ma in diverse occasioni ho dovuto chiamare la polizia. Avevamo un accordo con il dipartimento di polizia locale che se ne sarebbero andati alla prima chiamata.

Un giorno un marito e una moglie vennero all'obitorio. La donna ha cercato di pagarci un sacco di soldi per farla rotolare su una barella davanti a suo marito, come se fosse morta. Aveva con sé un falso certificato di morte e una truccatrice. Sembra che avesse pianificato di fingere la propria morte, ma abbiamo riso e l'abbiamo mandata all'inferno.

Agenti funebri e truccatori

Le pompe funebri hanno legami con tutti. È davvero un'enorme mafia. Alcuni agenti sono associati alla polizia, altri ai medici e altri ancora al trasporto di cadaveri. Ovunque ci sono persone e il compito degli agenti è arrivare più velocemente degli altri. I prezzi dei funerali salgono alle stelle. Gli agenti sono sottili psicologi, sono in grado di persuadere una persona a fare qualsiasi cosa. Lo stesso funerale può costare da 10 a 100 mila rubli. È chiaro che una persona la cui persona amata è morta non contratterà. Non può dire: "No, cara, non seppellirò mia nonna".

D'altra parte, gli agenti funebri sono, ovviamente, convenienti. Le famiglie dei defunti non devono correre per tutta Mosca e cercare uffici, negoziare con il cimitero, organizzare funerali e redigere un mucchio di documenti. È molto difficile fare tutto senza un agente.

Secondo le regole, gli inservienti dovrebbero preparare il corpo per la sepoltura, ma ora lo stanno facendo speciali truccatori. Ci sono diverse situazioni: ad esempio, una persona non ha volto. Una volta che un cadavere del genere è venuto da noi dopo un incidente, il truccatore ha realizzato un modello in gesso e vi ha dipinto una faccia. Cucino anche su arti mozzati.

Pericoli e paure

È pericoloso lavorare in obitorio a causa delle infezioni: non sai mai con cosa hai a che fare. La ferita più piccola ricevuta qui guarisce molto male. Deve marcire, infiammarsi.

Non c'era odore di formalina nel nostro obitorio. I cadaveri stessi spesso hanno un cattivo odore, ma ci si abitua rapidamente. Nelle sezioni con i morti odora di tutti i fluidi corporei contemporaneamente: sangue, urina, feci. I cadaveri in decomposizione sono una storia diversa. Hanno sempre mosche di carne in loro. Depongono le uova in bocca, orecchie, occhi. Ecco da dove vengono i vermi. È impossibile liberarsene. Quando attraversi la sezione con cadaveri marci, si sente un caratteristico scricchiolio sotto i tuoi piedi.

È impossibile prevedere come si decomporrà il cadavere. Le nonne sfinite dal cancro semplicemente si rimpiccioliscono e si mummificano, e gli uomini panciuti iniziano a marcire, gonfiarsi e puzzare selvaggiamente. Non tutti i cadaveri vengono prelevati immediatamente. I corpi, per i quali nessuno viene da molto tempo, vengono inviati al deposito dei cadaveri, dove giacciono fino alla fine dei tempi. Quando il posto si esaurisce, i cadaveri vengono cremati.

Molto peggio per chi lavora nel trasporto di salme. A volte devono venire in case del genere, il che fa paura: enormi scarafaggi, insetti, dozzine di gatti che hanno mangiato il corpo. A proposito, sugli animali domestici non sono affatto miti. Se il cadavere giace per tre o quattro giorni, allora l'amato cane o gatto ha fretta di rosicchiare il proprietario morto. Prima di tutto mangiano gli occhi, la lingua e lo stomaco, i più deliziosi.

Nelle sezioni con i morti
odori tutti i fluidi corporei immediatamente: sangue, urina, feci

Insolito morto

C'è sempre una storia dietro ogni morto. In casi particolarmente interessanti, abbiamo scoperto dalla polizia cosa è successo lì, ma più spesso ci passa accanto. I cadaveri dei bambini fanno paura. Non hai idea di quanti bambini muoiano per mano dei loro genitori. Una volta venne da noi un bambino, sul quale cadde la TV. Spesso portavano i corpi dei bambini, tutti in urti e abrasioni.

Una volta hanno portato un cadavere marcio da una cintura forestale. Non si sa per quanto tempo rimase nella foresta, ma dentro di lui c'erano così tanti vermi e mosche che la barella si mosse sotto il cadavere. Non l'ho mai più visto.

Nei giorni festivi, soprattutto a Capodanno, ci sono molti omicidi e suicidi. Una volta, ad esempio, un padre ha ucciso sua figlia e si è sparato. Qualcuno salta dalle finestre. In qualche modo il ragazzo è scappato dalla polizia sui tetti, è caduto ed è caduto. Aveva con sé due borse di bambole Barbie. Quello che ha fatto con loro è sconosciuto.

Una volta hanno portato una donna dall'aspetto caucasico, che è stata investita da un treno. Stava bene. Cominciò a esaminare il corpo e alcune bricchette furono fissate sul suo petto. Ero spaventato: penso, o esplosivi o droghe - non avremo problemi. Si è scoperto che lavorava in un caseificio e in questi bricchetti aveva nascosto la ricotta, che ha rubato.

In qualche modo hanno trovato un uomo marcio, impiccato in manette, vestito con abiti da donna. Quello che gli è successo rimane un mistero. C'era un'altra situazione interessante: un uomo ha costruito un fucile a canne mozze per spararsi, ha scritto una nota di suicidio. Ho deciso, a quanto pare, di non sporcare l'appartamento e sono andato in bagno: sulla soglia ha avuto un infarto ed è morto.

Ci è stato portato molto smembramento. Ricordi la storia in cui uno psicopatico ha ucciso il suo compagno di bevute, lo ha smembrato e gli ha mangiato il fegato? Per noi, quasi ogni giorno, la polizia portava sempre più nuove parti del corpo. Per molto tempo non sono riusciti a trovare la testa, senza di essa non si riconoscerebbe il cadavere. Un paio di volte hanno portato quello sbagliato.

Ci è stato portato anche il corpo di Kabanova, smembrato dal marito. Allora siamo rimasti molto sorpresi, perché il cadavere è stato macellato con precisione chirurgica, esattamente alle articolazioni. Si può vedere che l'uomo sapeva come macellare le carcasse degli animali. Ci è stato portato anche il corpo di un diplomatico del Perù, ritrovato nel fiume Moscova.

Ricorda la storia quando uno psicopatico ha ucciso il suo compagno di bevute, smembrato e mangiato il fegato? Quasi ogni giorno la polizia ci portava tutto nuove parti del corpo

Personale dell'obitorio

Di solito le persone che trovano lavoro in un obitorio lavorano lì per molti anni. Per fare questo, devi avere un carattere specifico. Alcune persone dicono che non smettono perché si sono già affezionate ai morti, dicono, fanno schifo in questa faccenda. Non mi ha colpito, per diversi anni di lavoro avevo visto abbastanza di tutti questi orrori e ho capito che questo non era mio.

Le persone senza un'istruzione specializzata possono lavorare come inservienti, ma solo la posizione di inserviente anziano può diventare l'apice della loro carriera. I direttori dell'obitorio guadagnano bene, spesso gestiscono la propria attività. Ho cercato di non farmi mai coinvolgere.

Molti dipendenti raccolgono oggetti trovati sui cadaveri: qualcuno prende i loro accendini, qualcuno proprio tutto. Dicono che negli anni Novanta gli inservienti trovassero spesso gioielli e ingenti somme di denaro: prendevano tutto per sé. Al giorno d'oggi, questo non è più accettato. A volte, al contrario, i parenti ti chiedono qualcosa che non c'era. Ad esempio, una specie di anello di diamanti che presumibilmente era su una donna. Non ho raccolto nulla, ma ho anche frugato io stesso nelle tasche dei nuovi arrivati. Questa è una certa competizione: quali cose interessanti puoi trovare in un cadavere. Il mio amico ha una vasta collezione, è molto orgoglioso di due reperti: un vecchio medaglione e una pistola da combattimento.

Esteriormente, i dipendenti dell'obitorio non sono diversi dalla gente comune. Non puzzano di cadavere, non hanno sigillo sulla fronte. Nella metropolitana vedrai - nella vita non indovinerai. A proposito, i lavoratori mortuari e coloro che viaggiano con il trasporto di cadaveri sono le persone più pulite. Capiscono con cosa hanno a che fare, quindi si lavano le mani più spesso dei medici.

Gli obitori moderni hanno tutto il necessario per la vita. Nella mia c'era palestra, sauna, biliardo. Molto comodo per chi lavora molto. Pertanto, io stesso venivo spesso fuori orario per allenarmi in palestra o guardare il calcio.

Ho anche notato che tutti i dipendenti dell'obitorio sono amici tra loro e sono sempre pronti a venire in soccorso. Incasinare i documenti fa paura. Ci sono state storie in cui hanno seppellito quello sbagliato, per esempio. Questo minaccia di fare causa. Una volta, un'infermiera ha commesso un errore molto grave come questo e la polizia gli ha chiesto una tangente di 300mila rubli. Non aveva quel tipo di denaro, ovviamente. I colleghi sono venuti in soccorso: tutti hanno contribuito e raccolto l'importo necessario. Scambiare i turni, coprire qualcuno non è un problema, i colleghi verranno sempre in tuo aiuto.

Esternamente il personale mortuario non sono diversi dalla gente comune. Non puzzano di cadavere., non c'è impronta sulla fronte. Nella metropolitana vedrai - nella vita non indovinerai

Illustrazioni: Masha Shishova

Il lavoro all'obitorio provoca sempre un interesse malsano. Qualcuno è interessato ai momenti "ultraterreni" associati ai morti.

Qualcuno non riesce a capire in alcun modo cosa costringa le persone a trascorrere così tanto tempo accanto ai morti per un misero stipendio. Cosa funziona effettivamente all'obitorio?

Chi ci lavora?

"Obitorio" o "deceduto" - nomi colloquiali e non professionali del dipartimento patomorfologico. È il patologo che è l'ultima persona a determinare la causa esatta della morte. Per farlo bene, devi avere le conoscenze più versatili, alta professionalità, duro lavoro e ... la capacità di comunicare con le persone. Dopotutto, è il patologo che deve parlare con i parenti del defunto. Purtroppo il dipartimento di patomorfologia è finanziato secondo il principio degli "avanzi", quindi lo stipendio "bianco" sia dei patologi che degli inservienti lascia molto a desiderare.

Ci sono altre specialità nell'obitorio. Lavorare come inserviente in un obitorio non è per tutti. Sono gli inservienti che si occupano del lavoro “sporco”: portano i cadaveri, li lavano, mettono in ordine le cose dopo l'autopsia. Il lavoro non è facile e molto poco retribuito, quindi spesso viene assunto da chi non vuole essere assunto da altre aziende: persone senza istruzione, ubriaconi, ecc. Naturalmente, questo non è il caso ovunque. Nelle grandi città vengono assunte solo persone con una formazione medica, anche come inservienti. In molte località non è facile trovare lavoro come inserviente in un obitorio. La coda è prevista per molti anni a venire. Perché è così attraente lavorare all'obitorio? I salari sono bassi e il lavoro è duro. Qual è il segreto?

Quanto guadagnano all'obitorio?

Lo stipendio all'obitorio è davvero esiguo, sia per i medici che per il personale junior. Ma ... i parenti dei clienti pagano (spesso dietro le quinte, oltre la cassa) per tutti i servizi aggiuntivi. E ce ne sono molti: il defunto ha bisogno di essere lavato, cambiato, a volte - colorato in modo che il suo aspetto non sconvolga i parenti. Tutto questo costa un sacco di soldi. Ecco perché molti inservienti sono pronti ad andare a lavorare nei giorni festivi, per fornire una varietà di servizi. I giornalisti onniscienti hanno scoperto che lavorare all'obitorio come inserviente dà un reddito che supera anche lo stipendio di patologi e medici. Lavorare all'obitorio significa migliaia di rubli di entrate illegali. Un'altra cosa è che la coscienza di tutti non permette loro di prendere soldi da parenti con il cuore spezzato. Ma questo è un argomento per un articolo completamente diverso.

Mortuario: misticismo

Le persone che lavorano all'obitorio non credono in Dio o nelle forze ultraterrene. Questo è comprensibile: una persona che crede nell'inferno, nella risurrezione, nelle vibrazioni positive e negative, non potrebbe stare con i cadaveri per la maggior parte del suo tempo. Ci sono casi mistici nell'obitorio? Forse. Dipende da chi crede in cosa. Accadeva, seppur di rado, che i morti, ricoverati nel reparto di patomorfologia, prendessero improvvisamente vita. O solo una svista medica? Sconosciuto. Molto popolari sono le storie "affidabili" degli inservienti su come le persone urlano nei crematori, che, considerandole morte, vengono bruciate vive. Ma non è stato registrato un solo caso comprovato, quindi queste storie rimangono sulla coscienza dei loro narratori. È spaventoso lavorare in un obitorio? Sai, alcune persone hanno paura del buio, anche quando sono a casa. Ogni persona ha la sua paura. Il lavoro all'obitorio non è molto diverso dal lavoro di un idraulico, meccanico di automobili, estetista, se una persona la tratta con amore o rispetto.

È uno stereotipo che i patologi si occupino solo di aprire i cadaveri. In realtà, questo è solo il 5% dell'intero lavoro. E il 95% delle volte ci sediamo davanti a un microscopio e studiamo i tessuti. Inoltre, conduciamo sia ricerche post mortem che studi su persone viventi. Spesso i tumori vengono portati dai dispensari oncologici, che vengono asportati dai pazienti, l'organo dopo la rimozione, ci viene inviata anche la placenta dopo il parto. Si tratta di persone viventi. E quando una persona muore, il suo corpo ci viene portato. Il dottore esamina e prende una serie di pezzi di organi per esaminare tutto. Li mette in formalina e dopo qualche giorno, quando tutto è paffuto, li taglia a pezzetti e ne fa dei “bicchieri” (droga). E poi arriva quel 95% del lavoro, quando ti siedi semplicemente con un microscopio e studi ogni organo. Inoltre, oltre a ciò che apri ed esamini al microscopio, scoprirai la storia medica del defunto: quali malattie, operazioni ha subito per determinare correttamente la causa della morte. Il patologo deve comprendere tutte le malattie, i tipi di tumori, che sono tutti completamente diversi. Hanno bisogno di sapere molto di più degli altri medici.

Cosa succede a una persona dopo la morte

Quando viene introdotto un cadavere, prima viene tagliata la pelle dalla gola al pube, il petto viene segato e rimosso. Il cadavere deve essere maneggiato con cura, altrimenti può rompere qualcosa. Le ossa vengono segate con una sega per fogli convenzionale, non elettrica. Quindi tutti gli organi vengono uniti dalla lingua, tutto pesa 20-30 chilogrammi, quindi è difficile sollevarli: devi essere forte. Gli organi vengono prelevati, disposti sul tavolo ed esaminati e studiati separatamente: i pezzi vengono tagliati, palpati, se da qualche parte ci sono noduli o neoplasie. Noto che tutte le persone sono simili nella struttura. Ma ognuno è diverso dentro in termini di forma e colore degli organi. Un medico ci ha detto che dobbiamo studiare il colore per fare diagnosi più accurate.

Un obitorio è un ufficio speciale presso policlinici e varie organizzazioni di visita medica forense per trattenere, riconoscere, aprire e rilasciare i morti per la loro successiva sepoltura, in altre parole, l'ultimo rifugio di una persona prima di partire per l'universo. La parola "obitorio" è entrata in russo dal francese. La parola obitorio si riferisce all'area in cui venivano portati i morti per il loro ulteriore riconoscimento.

Tipi di obitori

In Russia ora ci sono due tipi principali di obitori: forense e patologico-anatomico. La maggior parte dei cadaveri viene inviata ai primi, vengono portati qui tutti i criminali che sono morti di una morte inspiegabile, che sono stati trovati per strada, a causa di incidenti stradali, annegati. La polizia ha bisogno di una perizia per chiudere il caso (e viene aperto automaticamente in caso di morte criminale o per motivi sconosciuti), oppure per allegare l'atto al caso e indagare sul crimine.

Patologico e anatomico si trovano negli ospedali. Ci arrivano i "puliti", spesso gli anziani, o solo quelli che saranno indagati dal punto di vista scientifico, che non hanno domande da parte delle forze dell'ordine.

Nelle grandi città lavorano fino a 10 obitori. Differiscono non solo per regione, ma anche per specificità. In alcuni luoghi vengono aperti obitori specializzati per cadaveri putrefatti, stranieri, bambini, per ferite da arma da fuoco e da esplosivo.

Chi lavora all'obitorio

Ci sono diverse specialità nell'obitorio. Esternamente, i lavoratori mortuari sono esattamente gli stessi della gente comune. Di norma, le persone che trovano lavoro all'obitorio lavorano per molto tempo, il loro lavoro non è per i deboli di cuore. Per fare questo, devi avere un carattere distintivo.

Medico Legale

L'esperto cerca resti e resti di malattie, violenze, tracce di sostanze velenose, cioè è impegnato in un lavoro esperto. Si occupa di vittime che sono morte di morte violenta, hanno ricevuto ferite, interconnesse con atti criminali. L'immagine della morte viene raccolta dal perito forense pezzo per pezzo: un capello, un ematoma, un'unghia e altri. Per la maggior parte, i crimini vengono risolti grazie alle conclusioni di questo specialista.

Patologo

Alcune persone si sbagliano nel credere che un patologo e un medico legale siano la stessa specialità. Queste due professioni sono simili, ma presentano ancora delle differenze. Il patologo è impegnato nel lavoro scientifico: esame del corpo, analisi istologica. Esplora come la malattia ha colpito il corpo e cosa ha portato esattamente alla morte. Il patologo deve parlare molto, spiegare, dimostrare ai parenti del defunto. Un altro malinteso è quando le persone pensano ai patologi come a medici che aprono i cadaveri. In effetti, questo medico si occupa di pazienti "pacifici" che sono morti di morte naturale o conduce ricerche su materiale bioptico "senza volto". I medici e la direzione delle organizzazioni mediche sono interessati al lavoro di questo medico.

truccatore

In alcuni obitori, speciali truccatori ora preparano i morti per la sepoltura. Ci sono vari casi: ad esempio, per truccarsi in modo che il suo aspetto non sconvolga i parenti o che una persona non abbia una parte del viso dopo un incidente: il truccatore scolpisce un modello in gesso e vi disegna una faccia. Gli arti recisi possono essere cuciti.

Infermiera

Sono gli infermieri che fanno il lavoro sporco. Nelle grandi città vengono assunte solo persone con un'istruzione medica speciale, anche come inservienti.

Lo scopo dell'inserviente è accettare solo quei cadaveri che appartengono alla sua camera mortuaria, non confondere i documenti, altrimenti è possibile il contenzioso. Se ci sono vestiti addosso al defunto, l'attendente entra in un apposito diario e mette i vestiti in una borsa. Ma spesso, tutte le cose vengono rimosse a casa. Sul corpo con un pennarello (verde brillante o iodio) scrive il cognome e l'ora, poiché la targhetta è inaffidabile, può staccarsi. Documenti di accompagnamento - su nastro adesivo e metti il ​​\u200b\u200bcadavere in un angolo.

Se il corpo viene prelevato di notte, non viene eseguita alcuna autopsia fino all'arrivo degli esperti al mattino. Quindi, durante la notte, possono accumularsi diversi cadaveri. Lavoro mattutino dell'inserviente: spogliarsi, tagliare i vestiti, mettere sul tavolo, aprire il cranio. La cavità addominale dovrebbe essere aperta da un medico. Gli strumenti di apertura sono i più comuni, senza automazione e azionamento elettrico. Tutte le azioni, per così dire, vengono eseguite manualmente.

Mentre il medico lavora con le frattaglie e l'assistente di laboratorio scrive diligentemente tutto sotto dettatura, ciò che dice l'esperto, l'inserviente sega il cranio. Dal dottore, la maggior parte del lavoro viene svolto su microscopi, vari dispositivi, scanner, analizzatori. Quando l'esperto finisce, l'attendente deve mettere tutto dentro. Cucire e lavare. Il cervello non viene rimesso nella testa. Lui, tagliato a brandelli, si inserisce nella cavità addominale e i vecchi vestiti vengono messi nel cranio in modo che non coli. Inoltre, se necessario, viene eseguita l'imbalsamazione. Parallelamente a questo processo, il secondo inserviente con i parenti concorda i servizi, ritira i vestiti per la consegna di domani e distribuisce i morti già pronti per la sepoltura. I corpi dal tavolo vengono inviati al frigorifero.

Se uno dei cadaveri inizia a scorrere o si deteriora più del dovuto, contatta urgentemente i suoi parenti e scopre cosa intendono fare. Hai bisogno di un balsamo? O almeno una maschera (alcool + formalina). Terminate le autopsie entro l'ora di pranzo, i periti si sono recati nei loro uffici per scrivere gli atti, inizia la seconda fase. I cadaveri vengono preparati per domani. Tolti i vestiti, l'attendente li porta al frigorifero e mette su ogni corpo un sacchetto con la sua ultima decorazione. Inoltre, durante l'incontro, discute tutti i desideri con il cliente. Scopri quale sarà il funerale, quando, per sapere se è necessario offrire qualcos'altro o meno. Scrive un elenco di servizi, annuncia i prezzi. Quando il coordinamento è completato, invia il cliente alla cassa. Un listino prezzi stampato è appeso vicino al registratore di cassa. Quando vengono presi i vestiti, è obbligatorio controllare cosa hanno portato. Ecco il set richiesto per gli uomini: slip, calzini, camicia, abito, pantofole o scarpe. Facoltativamente, potrebbe esserci una cravatta, un fazzoletto in tasca. Per le donne: slip, calze, vestito, giacca, abito con camicetta (non è consentito un taglio, poiché ci sarà una cucitura in sezione fino alla clavicola), pantofole o scarpe.

Servizio di trasporto salme

Molto peggio per chi lavora nel trasporto di salme. Trasporto di cadaveri: una semplice macchina "UAZ" con una luce lampeggiante, un'unità di refrigerazione all'interno (thermos), rivestita di plastica, come i vagoni delle ferrovie russe. Si rivolge al reparto ambulanze. L'autista e l'addetto al trasporto di cadaveri trasportano da soli i cadaveri, in casi particolarmente difficili è possibile attirare i soccorritori. I cadaveri dei pazienti infetti vengono trasportati allo stesso modo del resto. Ogni macchina per il trattamento ha una scorta di disinfettanti. Se viene identificato un defunto sospettato di un'infezione particolarmente pericolosa, viene inviata una squadra con indumenti protettivi (tuta anti-peste), dopo il trasporto, vengono prese ulteriori misure di sicurezza, fino alla quarantena per i membri della squadra. In generale, il problema di "essere infettati" è sempre lì - non si può fare nulla al riguardo. A volte hanno bisogno di andare in tali abitazioni, il che diventa inquietante: enormi scarafaggi, scarafaggi, animali domestici affamati che sono accanto ai morti. Se il cadavere è rimasto nell'appartamento per tre o quattro giorni, l'amato cane o gatto ha fretta di rosicchiare il proprietario morto. Prima di tutto mangiano parti gustose del corpo: occhi, lingua e stomaco. Oppure devi tirare fuori dal bagno il corpo di una persona, che ha assorbito tutta l'acqua dal serbatoio in 3 giorni e pesa cinquecento chilogrammi.

Morgue - quanto in questa parola: per alcuni - paura, per altri - dolore e per altri - lavoro. Una giovane patologa, Olga Kishonkova, ha detto a Bolshoy Derevnya perché ama la sua professione, perché le autopsie sono pericolose e se la vita di un obitorio nelle serie russe sui poliziotti è vicina alla realtà.

Studi

Lavoro come patologo presso il Chapaev Central City Hospital da due anni ormai. Ho sognato questa professione dall'ottavo anno e già al momento di entrare all'università di medicina ho abbandonato tutte le altre specializzazioni. Quindi nessuno mi ha costretto o chiesto, non c'erano nemmeno medici nella mia famiglia. Tutti i parenti pensavano che mi sarei laureato al Politecnico, sarei diventato ingegnere di processo e avrei lavorato in fabbrica. Ma non cerco modi facili.

La patologia mi ha affascinato. Questa è una scienza fondamentale che ti permette di studiare a fondo tutto e andare a fondo, per scoprire ciò che gli altri medici non possono vedere, semplicemente perché non hanno la possibilità di andare così in profondità. Solo noi diamo la diagnosi finale e più accurata. Devo dire che tra i miei compagni di corso - e il flusso di studenti della facoltà di medicina è di circa trecento persone - sono l'unico che ha scelto la patologia. Allo stesso tempo, i miei compagni di classe erano interessati a questa specialità, hanno rispettato la mia scelta e mi hanno sempre sostenuto.

La prima volta che siamo arrivati ​​all'autopsia è stato durante un paio di anatomia patologica, il che è abbastanza logico. La lezione si è svolta nell'obitorio dell'ospedale Pirogov. Abbiamo osservato l'autopsia di un uomo di 70 anni morto per un ictus ischemico. Era sia ipnotizzante che un po' spaventoso, tutti erano in piedi con la bocca aperta. Nessuno si è ammalato, perché in primo luogo eravamo spinti dall'interesse.

Credo che ogni studente di medicina dovrebbe assistere a un'autopsia. Come può un cardiologo affrontare le malattie cardiache se non ha visto proprio questo organo con i propri occhi, non l'ha toccato con le mani, ma ha solo ammirato l'immagine nel libro di testo? Tuttavia, l'insegnante non ha il diritto di costringere lo studente a venire all'autopsia, anche se il motivo della riluttanza è la paura. Avevo un amico che studiava alla facoltà di pediatria. Quando il suo gruppo è stato portato all'autopsia, si è rifiutata di frequentare questo corso perché era incinta: non voleva ulteriori preoccupazioni.

Vengo da Chapaevsk e dal terzo anno ho passato l'intera estate all'obitorio di Chapaevsk. Non era un segreto per nessuno che avrei lavorato lì. Sapevano anche della mia esperienza nel tirocinio, dove ho svolto una formazione specialistica, quindi mi hanno subito affidato l'esecuzione di autopsie in proprio, sotto la supervisione di un supervisore.

È stato lì che ho capito che le mie aspettative dal lavoro e dalla realtà coincidono. Mi aspettavo che ogni giorno sarei andato a lavorare con anticipazione e desiderio, ed è successo. Non c'è mai stato un giorno in cui non volessi andare in ospedale.

Ricerca

Il mio compito non è solo studiare i corpi dei morti, ma anche studiare le biopsie ( campioni di tessuto - ca. ed.) persone viventi. Ogni pezzo è unico: non ci sono occhiali identici, quindi ogni giorno vedo qualcosa di nuovo.

Il processo di ricerca sui tessuti è il seguente: in primo luogo, i campioni prelevati da una persona devono giacere in una soluzione di formalina per un giorno, quindi vengono versati con paraffina, in modo da ottenere una sezione sottile e sottile. È fissato su vetro e poi dipinto: non riesco a vedere una preparazione incolore al microscopio. Tutte queste manipolazioni vengono eseguite da assistenti di laboratorio. Quando la preparazione si asciuga, mi viene portato il bicchiere: lo guardo al microscopio e traggo la mia conclusione. L'intero processo richiede in genere dai tre ai quattro giorni.

I patologi hanno un po 'più di ferie rispetto ad altri medici: 42 giorni all'anno a causa della nocività delle ferie. Ciò è dovuto al fatto che lavoriamo con prodotti chimici, ad esempio con formalina, gli assistenti di laboratorio usano vernici e acidi diversi. A volte torni a casa e senti che i tuoi vestiti odorano di sostanze chimiche. Naturalmente respiriamo tutti questi fumi: è come essere in una fabbrica chimica.

Tuttavia, odori disgustosi, come tutti pensano, nel sezionale ( sala dove vengono eseguite le autopsie - ca. ed.) no, se vengono rispettate tutte le norme igienico-sanitarie. Ci sono alcuni odori che dipendono dalla patologia che aveva il defunto, ma durante le operazioni gli stessi sono in sala operatoria. Se guidi una persona bendata, non capirà in quale di queste due stanze si trova.

Procedura operativa

Ogni giorno vado a Chapaevsk da Samara. Cerco di essere al lavoro per le 7:45. Mi cambio in abiti da lavoro - questa è sia una misura di sicurezza che i miei interessi: penso che nessuno voglia che i fluidi corporei del defunto rimangano sui suoi vestiti di tutti i giorni. Quindi lascio l'ufficio per il tempo dell'elaborazione obbligatoria - quarzo. Vado in laboratorio, saluto i miei colleghi, scopro lo scopo del lavoro futuro: quanti morti sono stati ricevuti, quante biopsie. Discutiamo con le questioni principali sulle autopsie, vi invitiamo i medici curanti. In teoria, dovrebbero essere presenti all'autopsia dei loro pazienti. Succede che il dottore non venga, ad esempio è un chirurgo e sta eseguendo un'operazione in quel momento o è in giro. Non è criminale - comunque, dopo l'autopsia, lo chiamiamo per annunciare la causa della morte.

Prima di iniziare, dobbiamo studiare la storia medica: quando la persona è stata ricoverata in ospedale, con quali disturbi, quale trattamento è stato prescritto, cosa è successo dopo, quali misure di rianimazione sono state fornite. Quindi il capo del dipartimento distribuisce chi riceverà quale autopsia. E mettiamoci al lavoro.

Durante un'autopsia, la cosa più importante per un medico è la propria sicurezza: non farai alcun male e puoi essere infettato molto facilmente. Da qui la forma appropriata di abbigliamento: un grembiule di polietilene, un berretto e occhiali o uno schermo. Lo schermo protegge l'intero viso e, se indossi gli occhiali, devi assolutamente coprire i tuoi organi respiratori con qualcosa, almeno indossare una maschera. Sono richiesti guanti e maniche, scarpe di gomma. Sotto tutta questa protezione deve essere indossata una tuta chirurgica, che è costantemente in reparto e lavata nella lavanderia dell'ospedale.

Inoltre, il dipartimento deve avere una tuta anti-peste - in caso di infezioni molto pericolose trasmesse da goccioline trasportate dall'aria. Protegge completamente tutti i tegumenti della pelle, le mucose e le vie respiratorie, aderisce perfettamente alla pelle. Il costume è composto da una tuta, due cappotti, un cappuccio, una sciarpa, occhiali, una maschera di garza di cotone, guanti di gomma, stivali, calze e un asciugamano.

Lavoriamo cinque giorni alla settimana dalle 8:00 alle 14:00 con giorni di riposo il sabato e la domenica. Sabato esce il medico di turno: esegue le autopsie sui pazienti appena ricoverati in modo che non si accumuli molto nel fine settimana. Ci occupiamo dei morti di domenica di lunedì. Le autopsie vengono eseguite nella prima metà della giornata, dopo pranzo non lavoriamo.

Documentazione

Durante l'autopsia, da ciascun organo vengono prelevati diversi pezzi di tessuto per l'esame istologico. Viene eseguito per confermare la diagnosi e consente di determinare con precisione la presenza di patologie in altri organi e tessuti. Pertanto, il protocollo dell'autopsia si compone di due parti: l'autopsia stessa e l'esame istologico dei preparati.

Nella prima sezione, il patologo descrive in dettaglio ciò che ha visto durante l'autopsia, iniziando dall'esame esterno e terminando con lo stato di tutti gli organi e tessuti. Questo dovrebbe essere fatto immediatamente dopo la procedura, mentre tutto è fresco nella memoria. Quando l'istologia è pronta, viene esaminata al microscopio, valutata, inserita nel protocollo, data una conclusione, stampata, firmata e consegnata al medico curante.

Oltre ai protocolli per le autopsie e le biopsie, compilo un rapporto settimanale sui decessi per infarto del miocardio - ogni martedì invio i rapporti al capo medico, che poi riferisce al primario. Una volta al mese faccio una riconciliazione di mortalità con l'anagrafe al fine di individuare per tempo errori e incongruenze nei certificati medici di morte. Rilasciamo anche certificati su richiesta: le persone vengono per informazioni sui parenti defunti, che, ad esempio, la banca ha richiesto.

A volte mi viene detto: "Sei fortunato, non incontri pazienti scandalosi". Posso obiettare: i pazienti deceduti hanno parenti - i temperamenti sono diversi, anche il comportamento. A volte sorgono conflitti a causa di incomprensioni: qualcuno ha frainteso qualcosa o l'abbiamo spiegato male. Cerco sempre di prevenire tali situazioni, non parlo mai ad alta voce, ad esempio, cerco negoziati di pace.

Autopsie

A seconda della diagnosi, ci sono cinque categorie di complessità dell'autopsia. La quinta categoria, la più difficile, comprende, ad esempio, le persone con AIDS e HIV. Innanzitutto, è un aumento del rischio. In secondo luogo, l'infezione da HIV provoca complicazioni in molti organi ed è necessario riconoscere in quale organo è successo. Ma i pazienti con ictus sono la seconda categoria. Non ci sono grosse difficoltà qui: un colpo è immediatamente visibile.

Se ho dei dubbi, posso rimandare la diagnosi fino all'esame istologico: al microscopio si vede tutto molto meglio. Oppure posso fare una diagnosi presuntiva e poi modificarla sulla base del fatto che gli studi istologici hanno fornito un quadro diverso.

Moralmente, è molto difficile aprire giovani ragazzi e donne, specialmente quelli che sono morti durante il parto: a Pirogovka mi è capitato di prendere parte a tali autopsie un paio di volte. È un peccato e una vergogna per queste persone, ma la morte è morte: non spetta a noi decidere il loro destino.

Le autopsie di bambini sotto i 14 anni vengono eseguite solo nel First Children's City Hospital, questo viene fatto da singoli specialisti - patologi pediatrici. Portiamo principalmente persone di età compresa tra 60 e 80 anni. Le malattie sono diverse, molto spesso le cause della morte sono ictus e infarto. Queste sono condizioni acute e improvvise e i medici non hanno sempre il tempo di prevenire la morte.

In media eseguiamo 2-3, a volte 4 autopsie al giorno. Le biopsie, ovviamente, sono molte di più. Esiste anche un concetto come filetto: quando un organo viene tagliato durante un'operazione, ad esempio la cistifellea o l'utero. Deve essere inviato a noi, e descriviamo in dettaglio: colore, dimensione, spessore, che può essere visto sulla sezione, preleviamo anche campioni per l'istologia.

Ci sono giorni in cui non ci sono affatto autopsie, ea volte è vero il contrario: una volta sabato nessuno ha avuto la possibilità di essere in servizio, e lunedì ci aspettavano 13 cadaveri. Ma devi tenere conto del fatto che stiamo conquistando l'intero sud della regione di Samara: Pokhvistnevo, Pestravka, la regione del Volga, Khvorostyanka, distretto di Krasnoarmeisky. Molti ospedali non hanno i propri obitori e i cadaveri vengono portati da noi. Le biopsie vengono inviate anche da tutti gli ospedali adiacenti a Chapaevsk, dove non esiste un reparto di patologia.

stereotipi

Ci sono tre patologi nel nostro dipartimento: il capo, io e un medico che lavora all'obitorio da moltissimo tempo, ora ha più di 70 anni. Si occupa principalmente di studi istologici, perché è già fisicamente difficile per lui eseguire autopsie. Ci sono tre assistenti di laboratorio che lavorano nel laboratorio. Abbiamo buoni rapporti, chiariamo immediatamente tutti i malintesi.

Il capo del nostro dipartimento è un ragazzo così impressionante. Il suo aspetto è pienamente coerente con le idee stereotipate sugli enormi uomini-patologi cupi. Tuttavia, le mie osservazioni non confermano questo stereotipo: ad esempio, ragazze molto belle lavorano nell'obitorio di un dispensario oncologico: snelle, sorridenti. Anche a Pirogovka tutti i patologi, per lo più donne, sono persone intelligenti e altamente istruite. Non ci sono contraddizioni qui: una parte considerevole della nostra attività - lavorare con un microscopio in laboratorio - non comporta un duro lavoro fisico, e durante un'autopsia puoi sempre chiamare un'infermiera per chiedere aiuto.

Non incontriamo morti ridicole: questa è medicina legale. In generale, va detto che la patologia e l'esame forense sono due rami completamente diversi. Gli scienziati forensi hanno una chiara divisione in medici coinvolti nell'autopsia ( aperture - ca. ed.) e istologi, è obbligatorio prelevare sangue e fluidi biologici del defunto. Non ce l'abbiamo. Tutte le loro morti, a differenza delle nostre, sono ospedaliere, criminali o improvvise. Di conseguenza, siamo uniti solo dal fatto che eseguiamo autopsie e esaminiamo l'istologia. Ma queste sono caratteristiche così comuni: è come dire che tutti i medici sono uguali perché trattano.

Le voci secondo cui le cose del defunto vengono rubate negli obitori sono generalmente senza senso. Molto spesso, le persone che sono morte in ospedale vengono portate in abiti ospedalieri, senza cose.

Le persone spesso chiedono se i nostri cadaveri hanno preso vita e se è spaventoso essere all'obitorio. Possono essere capiti: incontrano i morti di rado, in qualche triste momento della loro vita. Quando vedi i morti ogni giorno, diventa un luogo comune per te. Ti abitui a tutto. A proposito dei morti che camminano - no, ragazzi, questo non succede.