Vilka veckor görs ultraljud? Första ultraljud under graviditeten - huvudnyanser

Har du länge planerat att bli föräldrar, men tvivlar fortfarande på om ett ultraljud kommer att visa tidig graviditet, även om ett blodprov har bekräftat ett positivt resultat? Hur går ultraljudsundersökning till och vilka begränsningar finns? Vi kommer att försöka ge kvalificerade svar på dessa frågor.

Är inte detta farligt för barnets framtid?

Många studier bekräftar enhälligt den höga effektiviteten och säkerheten av ultraljudsundersökning under graviditeten. Och även om det finns rykten bland blivande mödrar, deras äldre släktingar och ibland även äldre sjukvårdspersonal från förlossningskliniker och förlossningssjukhus om farorna med att manipulera sensorn och de skadliga effekterna av ultraljudsvågor, är dessa farhågor grundlösa.

Som regel, i avsaknad av patologier i tillståndet hos den gravida kvinnan och fostret, föreskrivs en ultraljudsundersökning fyra gånger. Många människor hoppar över det första ultraljudet i de tidiga stadierna av graviditeten på grund av de rädslor som beskrivs ovan, vilket kan vara fyllt med att förbise barnets utvecklingsavvikelser och allvarliga komplikationer för modern, inklusive utvecklingen av en äggledargraviditet.

För att få inre balans och sinnesfrid är det mycket viktigt för framtida föräldrar att veta om ett ultraljud kan göras i de tidiga stadierna av graviditeten eller inte.

Typer av ultraljudsundersökning

Ultraljud är en typ av diagnostisk procedur, vars princip är att överföra ultraljudsvågor genom mjukvävnad. Vilken typ av ultraljud görs i de tidiga stadierna av graviditeten?

1. En 2D - tvådimensionell bild av fostret (höjd-bredd) gör det möjligt för läkare att upptäcka ett bifogat befruktat ägg i livmoderhålan, bedöma det ofödda barnets tillstånd och utveckling, dess höjd och storlek. 2D är den billigaste typen av manipulation, som ofta används på mödravårdskliniker och statliga mödravårdssjukhus. Hela proceduren tar från 10 till 20 minuter.
2. 3D - tredimensionell färg tredimensionellt ultraljud, där bilden visas på en monitorskärm. Framtida föräldrar kommer att kunna titta på fostret och se dess första rörelser och till och med ansiktsuttryck! Kvaliteten på forskningsresultatet är en storleksordning högre än den tvådimensionella, medan strålningsnivån är densamma. Varaktigheten är från 30 till 50 minuter, vilket beror på barnets konstanta rörelse och behovet av att mäta många viktiga parametrar.
3. 4D är samma tredimensionella bild, men det ofödda barnets rörelser visas på enhetens skärm i realtid. För många mammor viftar bebisar med handflatorna från skärmen, gnuggar ögonen och suger till och med fingrarna. Med 4D-diagnostik är det möjligt att skapa en videoinspelning.

Är ultraljud skadligt i början av graviditeten? Definitivt inte.

Tredimensionella och fyrdimensionella typer av undersökningar rekommenderas under en period av 11 veckor eller mer, eftersom det vid denna tidpunkt redan är möjligt att undersöka barnets ben och armar och till och med bestämma hans kön.

Typer av sensorer för ultraljudsmaskiner

En konventionell ultraljudsmaskin har två sensorer: transvaginal och transabdominal.

Transabdominalt ultraljud under graviditet

Ytligt eller transabdominalt ultraljud används i stor utsträckning vid diagnos av många sjukdomar.

Det görs på följande sätt:

• en gravid kvinna ligger på rygg och exponerar magen och nedre delen av magen;
• en liten mängd universell kontaktgel appliceras på huden nära naveln, vilket säkerställer maximal kontakt mellan sensorn och ytan av epidermis;
• läkaren flyttar enheten över buken och trycker lätt; En bild av livmodern med fostret visas på skärmen.

Transvaginalt ultraljud

Den transvaginala sensorn är ett litet rör med en rundad ände; används ofta i ultraljud för att fastställa tidig graviditet.

För att genomföra denna undersökning ligger kvinnan på rygg, exponeras från midjan och ner och sprider benen böjda vid knäna åt sidorna. En vanlig tunn kondom placeras på enhetens sensor av hygienskäl. Den förs sedan försiktigt in i slidan för inspektion.

Transvaginalt ultraljud visar mer sannolikt tidig graviditet än en klassisk studie. Det har ett antal fördelar:

• låter dig upptäcka en ektopisk graviditet i tid (ett befruktat ägg kan implanteras i äggstocken, äggledaren och till och med på livmoderhalsen) och förhindra utvecklingen av peritonit och inre blödningar;
• kommer att kunna bestämma låg vidhäftning av det befruktade ägget;
• kommer att upptäcka allvarliga patologier av fostrets utveckling vid en tidsram som tillåter abort.

Behöver jag förbereda mig för proceduren?

Så du har anmält dig till ett spännande förfarande och vill veta om någon preliminär förberedelse behövs.

Vid undersökning av bäckenorganen med transvaginal sensor krävs ingen speciell förberedelse, förutom för grundläggande hygien. Du måste vara lugn och fast besluten att ha ett positivt resultat, då kommer barnet inte att fnöda för aktivt och låter läkaren göra en grundlig undersökning.

Transabdominalt ultraljud kan i vissa fall kräva full blåsa. Denna nyans måste förtydligas när du registrerar dig för proceduren. Ta med dig en flaska rent dricksvatten och en chokladkaka. Kakao kommer att hjälpa till att flytta barnet och få honom att inta en position som är bekväm för undersökning.

När ska man göra ett ultraljud i början av graviditeten?

Erfarna förlossningsläkare rekommenderar att du måste genomgå ultraljud minst fyra gånger under graviditeten. Ibland ökar antalet förebyggande studier, vilket är förknippat med nyligen uppkomna komplikationer och särdrag hos graviditeten (felaktig position av fostret i livmodern, närvaron av intrassling, placenta previa eller dess korta längd).

Första ultraljudet

Det första ultraljudet av fostret i de tidiga stadierna av graviditeten utförs vanligtvis efter uppkomsten av en fördröjning och misstanke om befruktning har inträffat för att bekräfta det.

Första visningen

Den första screeningen utförs som standard från den 11:e till den 13:e veckan och kan dessutom omfatta insamling av venöst blod för genetisk forskning. Den första screeningen bedömer det ofödda barnets anatomi och identifierar de allvarligaste utvecklingsavvikelserna (Downs syndrom).

Andra visningen

Läkare ordinerar en upprepad undersökning vid 20-23 veckor för att identifiera missbildningar hos fostret och moderkakan. En undersökning av de redan bildade inre organen hos fostret, ultraljud av hjärtat och hjärnan utförs.

Tredje visningen

Vid 30-32:a graviditetsveckan går kvinnan på den tredje planerade screeningen. Ultraljudsspecialisten diagnostiserar möjliga sena anomalier i strukturen av inre organ, bedömer barnets storlek, dess vikt och överensstämmelsen mellan dessa parametrar till den förväntade perioden. Den korrekta placeringen av fostret i livmodern kontrolleras och rekommendationer ges om förlossningsmetoden (kejsarsnitt eller naturlig förlossning). Det är mycket möjligt att en kvinna måste genomgå ultraljudsdiagnostik av fostret före sjukhusvistelse och på själva mödravårdssjukhuset.

Görs ultraljud under tidig graviditet? Är det nödvändigt?

Det är den allra första ultraljudsprocedur som orsakar sådan spänning och en uppsjö av tvivel. Om du fortfarande är osäker på om du ska göra ett ultraljud i de tidiga stadierna av graviditeten (3-5 veckor, omedelbart efter en utebliven menstruation), föreslår vi att du överväger alla dess fördelar:

1. Diagnostisera graviditet, upptäcka det befruktade ägget i livmoderhålan, bedöma platsen för dess fäste (relevant för fleråriga kvinnor efter kejsarsnitt).
2. Snabb diagnos av ektopisk graviditet, dess plats och storlek. När ett befruktat ägg implanteras i äggstocken eller äggledaren, finns det stor sannolikhet för organruptur och inre blödningar, och kirurgiskt ingrepp kommer sannolikt att krävas.
3. Diagnos av så kallad falsk graviditet i samband med tillväxt av tumörer i livmoderhålan. Försenad menstruation i detta fall är symptomatisk, dess orsak är hormonell obalans.
4. Noggrann bestämning av graviditetsåldern, beräknat datum för befruktning, födelsedatum.
5. Kontrollerar embryots hjärtslag.
6. Diagnos av flerbördsgraviditet (antalet befruktade ägg som implanterats i livmodern).
7. Tidig diagnos av hotat missfall. Det mest slående symptomet på ett eventuellt avbrott, synligt under en ultraljudsundersökning, är livmoderhypertoni.

Om du tvivlar på behovet av att manipulera sensorn, men vill försäkra dig om att befruktning har inträffat, kan du donera blod för hCG - detta test är också mycket informativt.

Skräckhistorier om ultraljud

Många av de mest kontroversiella myterna cirkulerar bland människor om ultraljudsproceduren. Det mest fantastiska är att en betydande del av dem distribueras av läkarna själva.

Myt en. Effekten av ultraljud på fostret har inte studerats fullt ut och kan bidra till abnormiteter och missbildningar.

Faktum är att varje modern människa utsätts för ett stort antal olika strålar varje sekund av sitt liv, från en mikrovågsugn till ett Wi-Fi-hemnätverk. Och vi har ännu inte tagit hänsyn till den konstanta strålningsbakgrunden från städer och städer!

Myt två. Transvaginala sensorer kan orsaka abort på kort sikt.

Naturen tog hand om vår överlevnad, varför det inte är så lätt att bli av med barnet. Under graviditeten fortsätter många att träna, bära vikter och ha sex. Icke-aggressiv penetration av ett runt, slätt föremål in i slidhålan kommer inte att skapa något obehag för fostret.

Myt tre. Ultraljud påverkar fostrets hjärna, värmer upp den och leder till irreversibel psykisk sjukdom.

Låt oss börja med det faktum att embryot vid 3-4 veckor ännu inte har en hjärna och att det i sig fortfarande är en klump av celler som delar sig okontrollerat. Och det kan inte bli någon uppvärmning rent fysiskt: ultraljudsvågor påverkar mänsklig vävnad på ett annat sätt.

På frågan om det är möjligt att göra ett ultraljud i de tidiga stadierna ger vi ett tydligt svar: det är nödvändigt!

Från det ögonblick en kvinna får reda på att ett nytt liv har börjat i henne, skulle det vara rätt för henne att gå till en mödravårdsklinik och registrera sig. En obstetriker-gynekolog som leder en graviditet kommer att ordinera olika undersökningar i olika skeden, av vilka många kvinnan inte ens visste om tidigare.

Men nästan alla vet om en typ av diagnos, och ser till och med fram emot det - det här är ultraljud. Alla är medvetna om att moderna graviditetshanteringstaktik inte kan klara sig utan denna procedur. Men de som planerar att bli föräldrar för första gången är särskilt intresserade av tidpunkten för ultraljudsundersökningar under graviditeten. Och även på hur många veckor ett ultraljud utförs för att bestämma och bekräfta själva graviditeten. Dessutom är frågan fortfarande relevant: vid vilket datum kommer ett ultraljud att visa en ektopisk graviditet?

Mål och syfte

Ultraljud utförs under graviditeten på alla kvinnor, med följande mål och mål:

• fastställande och bekräftelse av graviditet;
• bedömning av överensstämmelse med stadierna av intrauterin utveckling;
• fetometri;
• undersökning av membranen;
• bedömning av fostervattenvolymen;
• studie av uteroplacental cirkulation;
• bedömning av tillståndet hos de kvinnliga reproduktionsorganen.

Ultraljudsdiagnostik av gravida kvinnor utförs på två huvudsakliga sätt - genom den främre väggen av buken, och även genom att föra in en sensor i slidan. I de tidiga stadierna av graviditeten anses den andra metoden vara mer informativ.

Schemalagda ultraljud

Om graviditeten fortskrider normalt ska ett ultraljud göras som planerat. Det finns internationella standardtider för ultraljudsundersökningar under graviditet:

• Ⅰ trimester - vid 11–13 veckor (+ 6 dagar);
• Ⅱ trimester - vid 19–24 veckor (vanligtvis från 21 veckor);
• Ⅲ trimester - vid 30–34 veckor.

Men vid behov kan mer forskning genomföras. Ytterligare ultraljud bör dock göras inte bara av ledig nyfikenhet, utan av allvarliga skäl.

Första ultraljudet

Det första planerade ultraljudet under graviditeten utförs inte alltid efter 10:e veckan. I vissa fall kan det av medicinska skäl utföras tidigare. Vanligtvis kan det befruktade ägget upptäckas i livmodern under den tredje veckan från befruktningsögonblicket. Och från 4–5 veckor är embryot redan visualiserat i det och hjärtslaget kan höras. Motorisk aktivitet kan vanligtvis bedömas efter 6 veckor från befruktningsögonblicket.

Graviditetssäcken är bevis på en hälsosam intrauterin graviditet

När ett ultraljud görs i de tidiga stadierna kan det visa följande:

• normal eller utomkvedshavandeskap;
• antalet befruktade ägg och deras huvudsakliga egenskaper;
• den exakta graviditetsperioden;
• hjärtslag och fosterrörlighet;
• tillstånd av membranen;
• tillståndet hos moderns reproduktionsorgan.

I detta skede identifieras möjliga komplikationer av graviditeten: hotet om missfall, degenerationen av trofoblast till ett stort antal små blåsor och andra patologier. När man utför det första planerade ultraljudet är det möjligt att identifiera grova utvecklingsavvikelser (patologi för intrauterin hjärnutveckling, missbildningar av bålbenen), såväl som kromosomala patologier hos fostret (Downs syndrom, Turners syndrom, Edwards syndrom).

Andra ultraljudet

Vanligtvis varnar läkaren som leder graviditeten kvinnan om när det är dags att göra ett andra ultraljud. Som regel är det föreskrivet från och med den 20:e graviditetsveckan. I detta skede av graviditeten görs studien för att lösa följande problem: dynamiskt bedöma tillväxten och viktökningen hos fostret, identifiera missbildningar av intrauterin utveckling (förstoring av hjärnans ventriklar, förstoring av njurbäckenet, abnormiteter i formen på skallen och lillhjärnan).

Bestäm tjockleken och strukturen på barnstolen. Mängden fostervatten mäts. Dessutom, om framtida föräldrar är mycket intresserade av när är den bästa tiden att göra ett ultraljud, som inte bara visar graviditeten, utan också låter dig bestämma könet, är det bäst att lösa dessa problem under andra trimestern.

Obstetriker och gynekologer säger att det är nödvändigt att göra ett andra ultraljud under graviditeten före 22 veckor. Dessa ultraljudsdatum under graviditeten ställs inte godtyckligt, utan på grundval av att embryot redan vid hela 5 månader har bildat alla vitala system och enskilda organ som inte undersöktes under det första planerade ultraljudet.

Tredje ultraljudet

Förlossningsläkaren-gynekologen som övervakar den blivande mamman kommer också att ge dig råd i vilken vecka du ska gå på det sista ultraljudet under graviditeten. Som regel utförs rutinmässiga ultraljud under graviditeten i Ⅲ trimestern vid 32–34 veckor.

Följande områden är föremål för forskning under denna period:

• grad av mognad av moderkakan;
• tillstånd av navelsträngen;
• längden på livmoderhalsen, liksom tillståndet för det yttre och inre os;
• kvantitet och renhet av fostervatten;
• bestämma om barnets storlek motsvarar graviditetsveckan;
• fostrets placering i livmodern (barnets huvud, skinkor eller ben är belägna vid ingången till bäckenet);
• tillståndet hos barnets organ;
• utvecklingsfel som inte påverkar fostrets överlevnad, utan påverkar dess framtida hälsa.

Intrauterin undersökning av barnets organ gör att vi kan identifiera utvecklingsdefekter som kunde ha förblivit dolda i ett tidigare skede. Som regel påverkar de inte överlevnaden, men sådana barn kräver särskild vård direkt efter födseln. I detta fall bör förlossningen ske på ett förlossningssjukhus, som har en intensivvårdsavdelning och en neonatolog.

När gravida kvinnor går på det tredje planerade ultraljudet ägnas särskild uppmärksamhet åt mängden fostervatten. Det är inte möjligt att fastställa dess exakta mängd med hjälp av ultraljud. Men en ungefärlig beräkning utförs med hjälp av ett speciellt index. Dessutom är det nödvändigt att gå på ultraljud vid 32–34 veckor för att fastställa tillståndet hos kvinnans inre organ.

Om livmodertonus, negativ dynamik i livmoderhalsen (skarp förkortning och utjämning) och icke-stängning av den inre eller yttre svalget upptäcks, indikerar detta ett hot om för tidig födsel. I detta fall rekommenderas den gravida kvinnan att gå till sjukhuset för bevarande. Om ultraljudet bekräftar att barnets huvud är riktat mot bäckeninloppet, rekommenderas naturlig förlossning.

Efter att ha upplevt ett kejsarsnitt tidigare, i tredje trimestern av den nuvarande graviditeten, är det nödvändigt att utvärdera livmoderns ärrs tillstånd.

Ultraljudsundersökning

Prenatal screening innebär en omfattande studie som inkluderar konventionellt ultraljud. Och vid ett senare tillfälle - CTG och en speciell typ av ultraljudsdiagnostik, som låter dig bedöma arten och hastigheten på blodflödet i kärlen. Samt ett detaljerat blodprov (bestämning av specifika markörer) av en gravid kvinna, taget från en ven. Alla gravida remitteras inte till screening utan oftast enligt indikationer.

Även om vissa obstetriker-gynekologer föredrar att skriva ut det till alla gravida kvinnor, även med en bra graviditet. Du kan göra ultraljudsscreening och till och med behöva det för sådana patienter:

• dålig ärftlighet;
• en kvinna i det förflutna hade missfall, missfall eller födde ett dödfött barn;
• befruktning var förknippad med användningen av antibakteriella eller andra embryotoxiska läkemedel;
• första graviditeten efter 35 år;
• kvinnan har ett alkohol- eller drogberoende;
• bor i ett miljömässigt ogynnsamt område eller arbetar i en farlig industri;
• framtida föräldrar är nära släktingar;
• familjen har redan ett barn med medfödda utvecklingspatologier.

En gravid kvinnas gynekolog kommer att tala om för henne när hon ska gå på ultraljudsundersökning. Tidpunkten för vanliga ultraljud och screening-ultraljud kan skilja sig något. Som regel skiftas alla screeningprocedurer 2-3 veckor tidigare än vanliga studier. Detta gör det möjligt att, om bilden är tveksam eller kritisk, genomföra upprepade undersökningar eller vid behov avbryta graviditeten.

Läkaren förklarar när man ska göra den eller den diagnosen under graviditeten. Men varje undersökning görs frivilligt. Hur många gånger och om en ultraljudsundersökning överhuvudtaget kommer att utföras beror på de framtida föräldrarnas beslut. Varje gravid kvinna går på ultraljud medvetet. Hon måste komma ihåg att ultraljudsundersökning kommer att bidra till en hälsosam förlossning och välbefinnande för både barnet och mamman själv.

Ultraljudsundersökning är en av de mest exakta metoderna för att diagnostisera graviditet och övervaka dess utveckling. Alla blivande mammor är bekymrade över frågan - när man ska göra det första ultraljudet? Enligt Världshälsoorganisationens standarder definieras denna period som 10-14 veckor. Men nästan varje gravid kvinna gör sitt första ultraljud mycket tidigare, för att försäkra sig om att hennes graviditet är intrauterin och utvecklas korrekt.

Är ultraljud skadligt under graviditeten?

Mycket ofta på forum kan du hitta åsikten att ultraljud under graviditeten, och särskilt under första trimestern, är mycket skadligt. De ger till och med exempel - "under min senaste graviditet gjorde jag ett ultraljud och fostret frös, men den här gången gjorde jag inget ultraljud och allt var bra." I själva verket är detta en subjektiv åsikt baserad på slumpmässiga sammanträffanden. Mycket forskning görs på detta ämne, men hittills har ingen kunnat bevisa den specifika skada som ultraljudsvågor ger barnet i livmodern; Hur till exempel skadan av röntgen har bevisats. Naturligtvis bör du inte fanatiskt göra ett ultraljud varje dag, varje vecka, men du bör inte ignorera denna studie på grund av dess mytiska skada heller.

Så du har en försening. Testet visar de efterlängtade två raderna. Jag vill verkligen göra ett ultraljud för att se att allt är bra. Men det finns ingen anledning att rusa; för närvarande kommer inte ens den mest moderna enheten att kunna "se" någonting. För att lugna dig själv kan du först ta (hCG). I framtiden kommer denna analys att hjälpa läkaren att korrelera nivån av hCG-hormonet och ultraljudsdata i ett tidigt skede.

De första ultraljudsundersökningarna under graviditeten görs med en vaginal sensor för större noggrannhet. Ingen speciell förberedelse krävs.

Varför är det nödvändigt att göra ett ultraljud tidigt?

Syfte Ultraljud under de första veckorna av graviditetenär:

• fastställande av embryonal gestationsålder;
• diagnos av flerbördsgraviditet;
• fastställande av livmoderlokaliseringen av det befruktade ägget;
• diagnos av graviditetskomplikationer (tonus, hotande och begynnande missfall);
• bedömning av gulesäcken, chorion;
• bedömning av embryots vitala aktivitet;
• studie av storleken och strukturen hos det befruktade ägget och embryot.

Vad kommer ultraljudsdiagnostiker att se under undersökningen? I vilket skede är embryot synligt?

1. 4 obstetriska veckor, eller 2 veckor från befruktningen
2. hCGär 30-170 enheter.
3. Ultraljud. Ett frodigt endometrium bestäms i äggstocken, som producerar progesteron och andra ämnen som är nödvändiga för graviditeten tills moderkakan bildas och tar på sig denna roll. Det är mycket svårt att se det befruktade ägget i livmodern, dess storlek är inte mer än 1 mm.

1. 5 obstetriska veckor, eller 3 veckor från befruktningen
2. hCGär 750-3100 enheter.
3. Ultraljud. För närvarande använder en bra enhet Ultraljud visar befruktat ägg, du kan bestämma antalet befruktade ägg, deras placering och storleken på livmodern. Du bör inte oroa dig för mycket om du inte har hittat ett befruktat ägg i livmodern vid 5 förlossningsveckor; du måste göra om ultraljudet om några dagar.

1. 8 obstetriska veckor, eller 6 veckor från befruktningen
2. hCGär 28 000-128 000 enheter.
3. Ultraljud. Embryots CTE i detta skede är 13-19 mm, vikten är cirka 2,5-3 gram. Barnets hjärta slår nästan dubbelt så snabbt som mammans hjärta, pulsen är 130-160 slag per minut. Embryot blir mer och mer som en liten man, det gör kaotiska rörelser, men eftersom... storleken är fortfarande för liten, mamma känner det inte än