Хүүхэд толгойныхоо ар тал руу хүчтэй цохисон. Хүүхэд унаж, толгойгоо цохисон боловч ямар ч гэмтэл байхгүй - бид хүүхдийн ерөнхий байдлыг хянаж байна. духан дээр товойх эмчилгээ

Хүүхэд насандаа хэзээ ч унаж, овойлтоор дүүрдэггүй ийм хүүхдийг олоход хэцүү байдаг. Бяцхан хүүхэд зогсож сурсан даруйд түүний биед овойлт, хөхөрсөн, зураас гарч ирдэг. Түүний эргэн тойрон дахь ертөнц маш сонирхолтой тул тэрээр үүнийг идэвхтэй судалж эхэлдэг. Ийм судалгааны үр дагавар нь ихэвчлэн толгойн гэмтэл юм.

Ихэнх "нислэг" нь эрүүл мэндэд төдийлөн хор хөнөөл учруулахгүйгээр бага зэрэг хөдөлгөөнөөр төгсдөг. Хүүхдийн чихмэл гүвдрүү, үрэлт, жижиг шарх зэрэг нь нэг их хүндрэл учруулахгүйгээр хурдан өнгөрдөг. Бүх зүйл сайхан байх болно, гэхдээ зөвхөн үйрмэгийн эрүүл мэндэд төдийгүй амь насанд аюул заналхийлсэн гэмтэл байдаг. Энэ тохиолдолд юу хийх вэ?

Бага насны хүүхдийн толгойг цохих нь ямар аюултай вэ?

Уйтгартай хүүхдүүд - тэд байнга үсэрч, гүйдэг тул унадаг. Эдгээр "нислэг"-ийн үр дүнд толгой дээр овойлт, хөхөрсөн, зулгарсан гэх мэт зүйл гарч ирдэг бөгөөд зарим эцэг эхчүүд үүнийг хэвийн зүйл, юу ч хийх шаардлагагүй гэж үзэн анхаарал хандуулдаггүй. Энэ бол тэдний гол алдаа юм. Хэрвээ хүүхэд толгойгоо цохисон ч юу ч гомдоллоогүй бол та эмчид хандах хэрэгтэй. Гэмтлийн шинж тэмдэг нэн даруй гарч ирэхгүй, гэхдээ хэсэг хугацааны дараа.

Гэмтлийн нарийн төвөгтэй байдал, шинж чанараас хамааран толгойн гэмтэл нь дараахь зүйлийг үүсгэдэг.

• эпилепси;
• гавлын дотоод гематом, хавдар болж хувирах;
• энцефалит;
• гэмтлийн менингит.

Хүүхэд дээшээ доошоо унах үед духан дээр эсвэл фонтанел цохиж, улмаар овойлт гарч ирдэг. Цохилтод жижиг судаснууд гэмтэж, эргэн тойрон дахь эдүүд нь цусаар дүүрдэг. Үүний үр дүнд хавдар, гематом үүсдэг. Гавлын ясны хүчтэй ясны улмаас ийм гэмтэл нь үйрмэгийн амь насанд аюул учруулахгүй.

Шинээр төрсөн эсвэл том хүүхэд нуруун дээрээ унах тохиолдол гардаг. Ийм уналт нь толгойны арын хэсэгт гэмтэл учруулж болзошгүй юм. Ийм хөхөрсөн нь ихэвчлэн үйрмэгийн амьдралд аюул учруулдаг ноцтой хүндрэл үүсгэдэг.

Хүзүүний гэмтэл нь дараахь шалтгааны улмаас үүсдэг.

• ухаан алдах;
• тархины доргилт;
• тархины дараагийн шахалт бүхий гавлын ясны хэв гажилт;
• төв мэдрэлийн тогтолцооны гол эрхтний эдэд гэмтэл учруулах;
• хөл нь чичрэх.

Унах нь хүүхдүүд зөвхөн толгойг төдийгүй биеийг гэмтээж болно (хөлөө мултлах эсвэл хүзүүг нь цохих). Яс-булчингийн тогтолцооны асуудалтай тулгардаг нугасны гэмтэл үүсэхийг үгүйсгэхгүй.

Толгойн гэмтлийн төрөл ба шинж тэмдэг

Толгойн гэмтэл нь дараахь байдлаар хуваагдана.

• нээлттэй;
• хаалттай.

Нээлттэй TBI нь толгойн гэмтэл бөгөөд энэ нь дура материйн бүрэн бүтэн байдал эвдэрсэн, өөрөөр хэлбэл гавлын яс няцсан байдаг. Эдгээр гэмтлийг эмчлэх цорын ганц арга бол мэс засал юм.

Хаалттай гэмтэлтэй бол арьс, яс нь бүрэн бүтэн хэвээр байна. Энэ төрлийн гэмтэлд дараахь зүйлс орно.

• тархины гэмтэл - ухамсрын алдагдал, хамраас цус алдах, хэл яриа, зохицуулалт алдагдах, нүдний талбайн арьс харанхуйлах;
• зөөлөн эдүүдийн хөхөрсөн - үр дүнд нь овойлт, хөхөрсөн, удаан уйлах шинж тэмдэг илэрдэг;
• доргилт - халуурах, хүчтэй бөөлжих, богино хугацаанд ухаан алдах, толгой эргэх, ухаан алдах зэрэг болно.

Хэрэв бид толгойн гэмтэлийг хүндийн зэрэглэлээр авч үзвэл хамгийн хор хөнөөлгүй нь овойлт, хөхөрсөн юм. Тэд эмнэлгийн тусламж шаарддаггүй бөгөөд өөрсдөө алга болдог. Дараа нь тархины доргилт ирдэг. Энэ нь толгойн цохилтын 90% -д тохиолддог. Хүнд зэргийн хувьд 3-р байранд - тархины гэмтэл, түүний шахалт нь цусны судас тасрахад хүргэдэг. Хамгийн аюултай гэмтэл нь гавлын тархины нээлттэй гэмтэл бөгөөд маш удаан, хатуу эдгэрдэг.

Ямар шинж тэмдэг нь хүүхдийн толгойд цохиулсан нь анзаарагдахгүй байгааг харуулж байгаа тул та даруй эмчид хандах хэрэгтэй вэ? Юуны өмнө та ийм шинж тэмдгүүдэд анхаарлаа хандуулах хэрэгтэй.

• нулимс цийлэгнэх, өмнөх шинж чанаргүй;
• чанга уйлах;
• нойрмоглох, нойрмоглох;
• нүдний сурагчид өөр өөр хэмжээтэй байдаг;
• нөлөөллийн дараа шууд ухаан алдах;
• дотор муухайрах, бөөлжих;
• толгой өвдөх;
• мөчдийн сул дорой байдал;
• мэдрэхүйн эмгэг.

Хэрэв хүүхэд нэг нас хүрээгүй бол түгшүүртэй шинж тэмдгүүд нь:

• чих, хамраас цус алдах;
• цайвар арьс;
• фонтанел цухуйсан (дэлгэрэнгүй нийтлэлд :));
• нүдний доорх хөхөрсөн (бид уншихыг зөвлөж байна :));
• байнга регургитаци, нялх хүүхдэд өвөрмөц бус;
• хоолны дуршил буурах эсвэл бүрэн байхгүй байх;
• үүдний танхимтай холбоотой асуудал;
• хэл яриа, сонсголын бэрхшээлтэй;
• мөчний байнгын таталт бүхий тайван бус унтах.

Нярайн бие махбодь гэмтэлд өөр аргаар хариу үйлдэл үзүүлэх боломжтой. Толгойн гэмтэл авсны дараа тэр даруй хүүхэд тайван унтаж, дараа нь хүч чадал, эрч хүчээр дүүрэн сэрдэг. Энэ тохиолдолд эцэг эхчүүд уналт ямар ч үр дагаваргүйгээр өнгөрөв гэж итгэж, нэг их тайвширч болохгүй. Хүүхдийн биеийн ийм хариу үйлдэл нь хүлээн авсан гэмтлийн жинхэнэ аюулыг нууж чаддаг.

Хүүхдэд үзүүлэх үр дагавар

Толгойн цохилтын үр дагавар нь маш өөр байдаг. Тэд толгойн аль хэсэг нь нялх хүүхдийг цохиж, гэмтлийн хэр зэрэг зэргээс шалтгаална.

Хэрвээ хүүхэд толгодоос унах юм уу духан дээрээ шал, асфальт дээр цохисон бол хамгийн сайндаа овойлтоор буух болно. Илүү ноцтой нөхцөл байдал бол хүүхдийн уналтын үр дагавар болох тархины гэмтэл нь нээлттэй эсвэл хаалттай байж болно.

• нээлттэй TBI нь хүүхдийг ухамсрын үүлэрхэг, гавлын ясыг гэмтээх, толгой дээр нь цус алдах шархыг заналхийлдэг;
• хаалттай TBI-ийн үр дагавар нь тархины хөхөрсөн эсвэл доргилт юм (дэлгэрэнгүй мэдээллийг нийтлэлээс үзнэ үү :).

Хэрэв хүүхэд толгойны ар тал эсвэл фонтанел руу цохивол үр дүн нь маш сөрөг байж болно. Үүнийг дараах байдлаар илэрхийлж болно.

• ойлголт муудах;
• анхаарал сарниулах, анхаарал хандуулахгүй байх;
• нойргүйдэл;
• санах ойн асуудал;
• толгой өвдөх (бид уншихыг зөвлөж байна :).

Хүүхдийн толгойд гэмтэл учруулсан баримтыг үл тоомсорлож болохгүй, учир нь бага зэрэг цохилт нь ноцтой үр дагаварт хүргэж болзошгүй юм.

• тархины үйл ажиллагааг тасалдуулах;
• аяыг зохисгүй зохицуулах, үүний үр дүнд цусны даралт нэмэгдэж болзошгүй;
• цусны эргэлтийг зөрчих;
• шахалтын үр дүнд тархины атрофи;
• гавлын дотоод даралт ихсэх;
• цист үүсэх.

Цаг тухайд нь эмчилгээ нь сөрөг үр дагавраас зайлсхийхэд тусална. Хамгийн гол нь цаг мөчийг алдахгүй байх явдал юм.

Уналтын дараа анхны тусламжийг хэрхэн үзүүлэх вэ?

Ямар ч хүүхэд унаж бэртэхээс хамгаалдаггүй тул эцэг эх бүр хүүхэд нь хүнд гэмтэл авсан тохиолдолд хэрхэн биеэ авч явах ёстойг мэддэг байх ёстой. Анхны тусламжийг цаг тухайд нь үзүүлэх нь ноцтой хүндрэл үүсэх эрсдлийг бууруулахад тусална.

Эхлэхийн тулд насанд хүрэгчид анхааралтай, гэхдээ маш болгоомжтой, хөхөрсөн газрыг шалгаж, гэмтлийн ноцтой байдлыг нүдээр тодорхойлохыг хичээ. Хэрэв хүүхэд цохиулсан газарт овойлт бөглөрсөн эсвэл гематом үүссэн бол мөс эсвэл хүйтэн зүйл (жишээлбэл, лонх хүйтэн ус эсвэл нойтон алчуур) түрхэх хэрэгтэй. Хаваныг багасгахын тулд хүйтэн шахалтыг дор хаяж 5 минут байлгана.

Толгой ба нуруу нь ижил түвшинд байхаар хүүхдийг орон дээр байрлуулах хэрэгтэй. Хэрвээ хүүхэд гэнэт халуурч, бөөлжиж эхэлбэл түүнийг хажуу тийш нь эргүүлэх хэрэгтэй. Энэ байрлал нь бөөлжис саадгүй гарах боломжийг олгоно. Хохирогч хэвийн амьсгалах боломжтой болно.

Хэрэв унасны үр дүнд хүүхдийн духан дээр үрэлт үүсч, цус урсаж байвал шархыг эмчлэх шаардлагатай. Уг процедурын хувьд устөрөгчийн хэт ислийн уусмал шаардлагатай болно. Энэ нь шархыг эмгэг төрүүлэгч бичил биетээр халдварлахаас сэргийлнэ. Цус алдалтыг зогсоох боломжгүй тохиолдолд түргэн тусламж дуудах шаардлагатай.

Хүүхэд толгой өвдөх, толгой эргэх шинжтэй байж болно (мөн үзнэ үү :). Тэр өчүүхэн төдий өдөөн хатгалгад, тэр ч байтугай үүнгүйгээр хэтэрхий цочромтгой, дур булаам болж чаддаг. Түүний унтах хугацаа нэгэн зэрэг нэмэгдэж, сэрүүн байх хугацаа нь эсрэгээрээ буурдаг. Эдгээр бүх шинж тэмдгүүд нь хохирогчийн толгойн ноцтой гэмтэл, доргилттой байгааг илтгэнэ. Хэрэв дотор муухайрах, бөөлжих, ухаан алдах зэрэг шинж тэмдэг илэрвэл эцэг эхчүүд яаралтай эмчид хандах хэрэгтэй.

Хүүхэд унаж, духан дээрээ цохих нь ихэвчлэн тохиолддог бөгөөд хөхөрсөн газарт харагдахуйц гэмтэл байдаггүй. Энэ тохиолдолд эцэг эхчүүд нялх хүүхдийг хэдэн өдрийн турш ажиглаж, түүний зан авир дахь нормоос бага зэрэг хазайлтыг анзаарах хэрэгтэй.

Дараа нь юу хийх вэ?

Анхны тусламж үзүүлсний дараа хүүхдийг тайвшруулах хэрэгтэй. Нөлөөллийн хүчнээс үл хамааран хүүхэд бүрэн амрах хэрэгтэй. Үүнийг хийхийн тулд түүнийг орондоо оруулж, жишээлбэл, ном унших хэрэгтэй. Түүнтэй юу болсон талаар ярилцаж, ямар ч аймшигтай зүйл болоогүй гэдгийг тайлбарлах нь илүүц байх болно, тэр жаахан амармагц цааш тоглох боломжтой болно.

Насанд хүрэгчид хүүхдийг сэрүүн байлгахын тулд бүх зүйлийг хийх ёстой. Түүнийг унтахыг зөвшөөрөх боломжгүй. Яагаад? Учир нь гэмтлийн дараа олон хүн унтаж эхэлдэг боловч энэ тохиолдолд эцэг эх нь гэмтлийн ноцтой байдлыг харуулсан гол шинж тэмдгүүдийг алдаж болно.

Шөнийн цагаар эмч нар хүүхдийг сэрээхийг зөвлөж байна. Энэ нь хохирогчийн зохицуулалтыг шалгахад зайлшгүй шаардлагатай. Хэрэв тохиолдсон үйл явдлаас хойш хэдхэн хоногийн дотор нялх хүүхдийн эрүүл мэнд сайн байгаа бөгөөд түүнд юу ч санаа зовохгүй байвал эцэг эх нь тайван амьсгалж, энэ талаар санаа зовохоо болино. Тэдний өгөх ёстой гол зүйл бол хүүхэдтэй цэвэр агаарт удаан хугацаанд идэвхгүй алхах явдал юм.

Толгойн гэмтэлийн оношлогоо, эмчилгээ

Хүүхэд нөлөөллийн үед TBI авсан эсэхийг мэдэхийн тулд хэд хэдэн шинжилгээ, судалгаа хийдэг.

• 1.5 хүртэлх насны хүүхдийн тархины хэт авиан шинжилгээ;
• CT эсвэл MRI;
• цахилгаан энцефалограмм;
• харцаганы хатгалт.

Хэрэв онош батлагдсан бол хүүхдэд эмчилгээг тогтооно. Үүнд:

• эмийн курс - anticonvulsants, antispasmodics, тайвшруулах эм;
• физик эмчилгээ;
• хувь хүний ​​горим - үнэмлэхүй амрах бөгөөд энэ нь идэвхтэй тоглоом болон бусад биеийн тамирын дасгалуудыг оруулахгүй байх, ТВ, компьютер үзэхийг багасгах явдал юм.

Нэг настай хүүхэд эсвэл 2 ба түүнээс дээш насны хүүхдийн тархины доргилтыг эмнэлэгт эмчлүүлэх шаардлагатай бөгөөд ингэснээр эмч нар жижиг өвчтөний нөхцөл байдлыг өдрийн цагаар хянах боломжтой болно. Тус тасагт нялх хүүхэд шаардлагатай бие махбодийн болон сэтгэл санааны амар амгаланг хүлээн авах баталгаатай байдаг. Эмчилгээ 7-10 хоног үргэлжилнэ.

Урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ

Хүүхдийг бүх гэмтэлээс хамгаалах ийм эм байдаггүй. Гэхдээ уналтыг багасгах хэд хэдэн энгийн дүрэм байдаг:

• сольж буй ширээ, орон дээр эсвэл тэргэнцэр дээр байгаа сар бүр хүүхэд ганцаараа үлдэх ёсгүй;
• живх солихдоо эх нь хүүхдээ тэврэх ёстой;
• дээрээс тоглож буй хүүхэд унах үед өөрийгөө гэмтээхгүйн тулд буйдангийн эргэн тойронд шалыг дэрээр хучих нь дээр;
• хүүхдийг тэргэнцэрт оруулахдаа бэхэлгээний талаар бүү мартаарай;
• зогссон тохиолдолд тэрэгний дугуйг тоормослох ёстой;
• гэртээ гулсахаас сэргийлдэг резинэн оруулгатай хүүхдийн оймс өмсөх;
• орон сууцны хурц өнцөг бүрийг тусгай төхөөрөмжөөр далдлах;
• нялх хүүхдийг гараас нь чанга барьж, түүнтэй хамт шатаар буух;
• Хүүхдэд зориулсан дугуй эсвэл дугуй худалдаж авахдаа дуулга, өвдөгний дэвсгэр худалдаж авахаа бүү мартаарай.

Хэрвээ хүүхэд толгойгоо цохисон бол цохилт нь сул, гэмтэл нь ноцтой биш гэж найдаж, үүнийг үл тоомсорлож болохгүй. Тархины доргилтын үр дагавар нь аюултай байж болох тул та хэзээ эмчид хандах хэрэгтэйг мэдэх хэрэгтэй.

Хэрвээ хүүхэд толгойгоо цохивол яах вэ

Хүүхдүүдийн уналт нэлээд түгээмэл байдаг. Зарим тохиолдолд бүх зүйл хөхөрсөн, овойлттой байдаг ч заримдаа хүүхэд эмнэлгийн тусламж авах шаардлагатай болдог.

Хэрвээ хүүхэд толгойгоо цохивол хөхөрсөн хэсэгт хүйтэн шахалтыг хийж болно.

Эцэг эхчүүдэд анхаарах ёстой шинж тэмдгүүд:

• Хүүхэд цохиулсны дараа шууд биш, хэдхэн секундын дараа уйлж эхлэв. Энэ нь хэсэг хугацаанд ухаан алдсаныг илтгэж магадгүй юм;
• Хүүхэд маш цайвар болж, хөлрөж эхлэв;
• Тэр бөөлжиж эхэлдэг эсвэл удалгүй түүний хоолны дуршил бүрэн алга болсон;
• Нөлөөллийн дараа удалгүй хүүхэд унтаж эхлэв.

Эдгээр бүх шинж тэмдгүүд нь эцэг эхчүүдэд эмнэлгийн тусламж авах шаардлагатай байгааг харуулж байна.

Хүүхэд онцгой анхаарал хандуулах ёстой. Тэдний гавлын яс нь нийлээгүй, зөөлөн хэвээр байна. Тэдний бүтэц нь уналтын үед тархи нь найдвартай хамгаалагдсан байдаг, гэхдээ тэр үед хүүхдийн яс нь илүү эмзэг байдаг.

Хэрэв нялх хүүхэдтолгойгоо цохих, бөөлжих, ухаан алдах зэрэг ердийн шинж тэмдгүүд байхгүй байж болно. Хүүхэд түүний нөхцөл байдлын талаар хараахан хэлж чадахгүй байгаа бөгөөд аюултай нөхцөл байдалд эргэлзэх боломжгүй юм. Тиймээс, нэг нас хүрээгүй хүүхэд толгойгоо цохисон бол түргэн тусламж дуудах нь зүйтэй. Энэ нь гавлын ясны доргилт, хугарал зэргийг хасах шаардлагатай.

Хүүхдүүд ихэвчлэн эцэг эхийн хяналтан дор буйдангаа өнхрүүлж, ширээ солих зэргээр толгойгоо цохидог. Хүүхэд 3-4 сартай болмогц та түүнээс нэг минут ч нүдээ салгаж чадахгүй.

Харин бага насны хүүхэд хөл дээрээ босож сурвал өөрийн өндрөөс өндрөөс унаж бэртэж гэмтэх боломжтой.

Хүүхэд унаж, толгойгоо цохисон - анхны тусламж Физиологийн онцлогоос шалтгаалан бага насны хүүхдүүд байнга хөдөлдөг. Хөхөрсөн, зураас, үрэлт, хөхөрсөн зэрэг нь ихэвчлэн тохиолддог бөгөөд эцэг эхчүүд хүү, охиндоо анхны тусламж үзүүлэх талаар мэддэг. Гэхдээ хүүхэд унаж, толгойгоо цохисон бол яах вэ, асуудлын ноцтой байдлыг хэрхэн таних вэ, энэ талаар олон хүн мэддэггүй.

Өгүүллийг уншсаны дараа та доргилт гэж юу болох, түүний шинж тэмдгийг хэрхэн тодорхойлох, хүүхэддээ туслах талаар сурах болно. Чухал асуултуудын хариулт нь хүнд хэцүү нөхцөлд зөв шийдвэр гаргах, үйрмэгийн үнэлж баршгүй амь нас, эрүүл мэндийг аврахад тусална.

Хүүхэд байнга унаж, толгойгоо цохиж байвал яах вэ?

Дэлхий ертөнц аюулаар дүүрэн байдаг тул хүүхдүүд хаа сайгүй тэдэнтэй уулзаж болно. Хялбарыг бэрхшээлээс аль болох хамгаалахын тулд хэд хэдэн энгийн шаардлагыг дагаж мөрдөхийг хичээ.

1. Хүүхдийг машинд тээвэрлэхдээ тусгай зориулалтын суудал, хамгаалалтын бүс хэрэглээрэй.
2. Насанд хүрэгчдийн дугуй унахдаа өндөр чанартай, аюулгүй дугуйны суудал аваарай.
3. Залуу тамирчдыг дугуйгаар гулгах, дугуй унахдаа хамгаалалтын малгай өмсөхийг анхаар.
4. Савлуур, тойруулга, төмөр симулятор нь аюултай бөгөөд хөдөлж байхдаа гэмтэл учруулдаг гэдгийг хүүхдүүдэд заа.
5. 6 сараас доош насны хүүхдийг солих ширээн дээр хараа хяналтгүй орхиж болохгүй. Амьдралын 1 жилийн үйрмэг нь ихэвчлэн ор, буйдангаас эргэлдэж, доргилт үүсгэдэг гэдгийг санаарай.
6. 3-аас доош насны хүүхэдтэй тоглоомын талбай дээр алхаж явахдаа түүнийг ажиглаж, савлуур, өндөр төмөр гулсуур, хөндлөвчний дэргэд хэзээ ч ганцааранг нь бүү орхи.
7. Хүүхдэд бага наснаас нь эхлэн замын хөдөлгөөний дүрмийг зааж сурга.

Хэрэв хүүхэд толгойгоо цохивол энэ нь гунигтай үр дагаварт хүргэж болзошгүй юм. Гавлын яс нь тархийг гадны хүчин зүйлээс найдвартай хамгаалж байгаа хэдий ч хүчтэй механик нөлөөлөл нь тархины яс, бүтцийн бүрэн бүтэн байдлыг алдагдуулдаг.

Эмч рүү яараарай!

Хэрэв догдлол нь унаж, толгойг нь цохих юм бол энэ нь үргэлж муу байдаг. Хамгийн тохиромжтой нь ослын дараа та эмнэлэгт очиж хүүхдийн эмч, нүдний эмч, мэдрэлийн эмчийн үзлэгт хамрагдах хэрэгтэй.

1, 2 настай залуу судлаачид биеийнхээ чадавхийг дөнгөж эзэмшиж эхэлж, алхаж, гүйж сурч байна. Дэлхий ертөнцтэй танилцах явцад үйрмэг нь ихэвчлэн унаж, толгойгоо шалан дээр цохидог. Энэ нь эцэг эхчүүдийн санаа зовоосон асуудал юм.

Ээж, аавууд ямар тохиолдолд эмчийн зайлшгүй тусламж шаардлагатай, хэзээ өөрийгөө хянах боломжтой болохыг мэддэг байх ёстой.

Түргэн тусламж дуудах, Хэрэв:

Хүүхэд сартай, хоёр, гурав, тэр өндөр хувцас солих ширээнээс унахдаа толгойгоо цохисон.
Хүүхэд хурц үзүүртэй зүйлд (сандлын ар тал, орны булан, хаалга) хүрч гэмтсэн.
Хүүхэд машины осолд орсон.
Муухай хүн насанд хүрэгчдийн дугуйн тэрэгнээс асфальтан дээр унажээ.
Хүүхэд гавлын ясны ар талдаа бэртсэн байна.
Гавлын ясны бүрэн бүтэн байдлыг зөрчиж байна.
Хүүхэд чангаар уйлж, ослын дараа түүнийг удаан хугацаанд тайвшруулах боломжгүй юм.
Бяцхан дэггүйтэгч толгойгоо бетон, төмөр, асфальтан гадаргуу дээр хүчтэй цохиж, эдэд мэдэгдэхүйц зүсэгдсэн байна.
Үйрмэг нь төв мэдрэлийн тогтолцооны эмгэг (төөрөгдөл, ухаан алдах, амьсгал давчдах, ухаан алдах, нойрмоглох, нойрмоглох,) байдаг.
Хүчтэй, нээлттэй шарх байна.
Хүүхдийн толгой руу дүүжин төмөр савлуур, симулятор цохисон.

Хүүхдийг анхааралтай ажиглаарай: унасан өндрөөс толгойгоо зөөлөн хивс эсвэл хулдаас дээр цохисон, түүний эрүүл мэнд, ухамсрын байдал өөрчлөгдөөгүй, тархи гэмтсэн шинж тэмдэг илрээгүй байна.

Хэрэв толгойг нь бага зэрэг хөдөлгөх юм бол түүний зан байдал, алсын хараа, өвдөлт, гадны гэмтэл зэргийг анхаарч үзээрэй. Бөөлжих, дотор муухайрах, нойргүйдэх, зан үйлийн өөрчлөлт нь тааламжгүй шинж тэмдэг юм.

Тархины доргилтын шинж тэмдэг

Байгаль нь хүнийг халамжилдаг байсан. Тэрээр хүүхэд бүтээж, алхаж сурах тэр мөчид түүнийг унах үед нь бага зэрэг үрэлт, гематомоор унадаг болгосон. Гавлын ясны зөөлөн, уян хатан байдал нь ослын үед тархийг хамгаалах, хүндрэл үүсэх эрсдлийг бууруулах боломжийг олгодог. Тийм ч учраас 1 настай нярай хүүхдүүд буйдан, ор, сольж ширээгээс унах нь ихэвчлэн ноцтой гэмтэл авдаггүй.

Ихэнх тохиолдолд гэр ахуйн хөнгөн уналт ул мөргүй өнгөрдөг боловч заримдаа залуу золгүй хүмүүс ноцтой гэмтэх боломжтой байдаг. Гэмтлийн ноцтой байдал нь: уналтын өндөр, гадаргуугийн хатуулаг, хурц булан байгаа эсэх, хохирогчийн нас, гэмтлийн хүчин зүйлийн хүч зэргээс хамаарна.

Тархины доргилтын шинж тэмдэг:

1. Ухамсар дутмаг.
2. Хүүхэд дотор муухайрах, бөөлжих нялх нас- Байнга бөөлжих.
3. Арьс цайвар эсвэл хөхрөх.
4. 3-аас доош насны хүүхдэд зан үйлийн зөрчил үүсдэг. Тэд нойрмог, уйтгартай, нойрмог, эсвэл хэт идэвхтэй болдог.
5. 4, 5,6 ба түүнээс дээш насны хүүхдүүд толгойн өвдөлтийг гомдоллож, гэнэт хөдөлгөөн хийх, бөхийлгөх зэргээр хүндэрдэг.
6. Ажиглагдсан, тогтворгүй биеийн байрлал.

Тархины ноцтой гэмтлийн шинж тэмдэг: ухаан алдах, ухаан алдах, амьсгалын дутагдал. Ерөнхий шинж тэмдгүүдээс гадна гавлын ясны бүрэн бүтэн байдал, нүүрний тэгш бус байдал, мөчдийн саажилт зэрэг шинж тэмдгүүд илэрч болно.

Эцэг эхчүүд дор хаяж 1 аюултай шинж тэмдгийг анзаарсан бол түргэн тусламж дуудаж, хүүхдийг эмнэлэгт хүргэнэ. Гэмтлийн эмч, невропатологич, нүдний эмч нарыг шалгасны дараа эмч нар дүгнэлт хийж, зөвлөмж өгөх болно: хүүхэдтэй гэртээ аюулгүй явах боломжтой юу эсвэл хэвтэн эмчлүүлэх шаардлагатай юу?

Хүүхдүүдийн ихэнх бага зэргийн доргилт нь анзаарагддаггүй.. Эмчилгээний хувьд эмч нар тайвшруулах эмийг зааж өгдөг. Хамгийн хурдан эдгэрэхийн тулд амар амгалан, цэцэрлэгт хүрээлэнгийн цэвэр агаарт яарахгүйгээр алхах, сайн унтах, сэтгэцийн стрессгүй байхыг зөвлөж байна. Эмчилгээний явцад стресс, сандарч, зурагт үзэх, ном уншихыг хориглоно.

Дүрмээр бол, эмч нарын бүх зөвлөмжийг харгалзан залуу судлаач 2-3 долоо хоногийн дотор бүрэн эдгэрдэг. Туршлага, өвдөлт, нулимс нь муу зүүд шиг мартагддаг. Эцэг эхийн гол үүрэг бол болсон явдлаас үнэ цэнэтэй сургамж авч, ирээдүйд ээжийгээ хамгаалах явдал юм.

Хэрвээ хүүхэд байнга унаж, толгойгоо цохих юм бол энэ нь муу юм. Ирээдүйд тэрээр толгой өвдөх, анхаарал, төвлөрөл сулрах, ой санамж муудах, мэдрэлийн цочрол нэмэгдэх зэрэг шинж тэмдгүүд илэрч болно.

Хохирогч хэдэн настай, хэдэн сартай байх нь хамаагүй, нэг сартай хүүхэд, 5-7-12 насны хөгшин золбин хүүхдүүдийн сайн сайхан байдлыг сайтар хянаж байгаарай. Хэрэв эргэлзэж байвал эмчээс зөвлөгөө аваарай.

Таны хүүхдийн эрүүл мэнд чухал!

Хэрэв залуу судлаачтай осол гарч, түүнд аюултай шинж тэмдэг илэрвэл эргэлзэх хэрэггүй, түргэн тусламж дуудах хэрэгтэй. Шалгалтын дараа шаардлагатай бол эмч нар хохирогчийг эмнэлэгт хүргэдэг. Эмнэлэгт эмч нэмэлт шалгалтыг зааж өгч болно: гавлын яс, MRI (соронзон резонансын дүрслэл), тооцоолсон томографи, харцаганы хатгалт.

1.5-аас доош насны хүүхдүүд нейросонографи хийдэг - хэт авиан шинжилгээг хийдэг.

Хэрвээ хүүхэд толгойгоо цохиж, гавлын ясны хугарал илэрсэн бол яах вэ?

Хүнд гэмтэл байгаа эсэхийг нүдээр тодорхойлж болно: хамар, хүүхэн харааны урвалын янз бүрийн хэмжээ, нүдний эргэн тойронд цус алдалт, ухамсрын дутагдал, амьсгал, зүрхний цохилт, ясны бүрэн бүтэн байдал.

Ихэнх тохиолдолд гавлын ясны хугарал нь өндрөөс бетон дээр унасны дараа зам тээврийн ослын үед тохиолддог.

Гэмтлийн аюултай хүндрэлүүд нь: үхэл, саажилт, парези, эпилепси юм. TBI (гавлын тархины гэмтэл) дараа нойрмоглох, хөгжлийн саатал, гавлын дотоод эрхтнүүдийн өсөлт, гацах, эпилепси үүсдэг.

Эцэг эхийн үүрэг бол ослын дараа аль болох хурдан эмнэлгийн тусламж авах явдал юм. Хамгийн сайн сонголт бол түргэн тусламж дуудах явдал юм, учир нь олон төрлийн гэмтлийн хувьд өөрөө тээвэрлэх нь зохимжгүй байдаг.

Эмч нарыг ирэхээс өмнө хүүхэд ухаантай бол түүнийг тайвшруулж, хөдөлж, босохгүй байхыг хичээгээрэй. Хэрэв түргэн тусламж дуудах боломжгүй бол хохирогчийг өөрийн тээврийн хэрэгслээр эмнэлэгт хүргэнэ.

Бага зэргийн гэмтлийн анхны тусламж

1-ээс дээш настай хүүхэд унаж, толгойгоо цохих нь нэлээд түгээмэл тохиолддог зүйл юм. Хэрэв ослын дараа бяцхан аварга хурдан уйлахаа больсон бол түүнд ямар ч аюултай шинж тэмдэг илрээгүй бол та хүлээх, харах арга барилыг авч, догдолж буй зан үйлийг анхааралтай ажиглаж болно. Хөхөрсөний дараа ихэвчлэн нөлөөлөлд өртсөн газар.

Хүүхэд таагүй нөхцөл байдлыг даван туулахад нь туслахын тулд эцэг эхчүүд дараахь зүйлийг хийх ёстой.

1. Сэтгэл хөдлөлөө хянаж, хүүхдээ тайвшруул.
2. Хэрвээ бага зэрэг хөдөлж, духан дээр овойлт үүссэн бол хөхөрсөн хэсэгт 3-10 минутын турш хүйтэн түрхэнэ. Үүнийг хийхийн тулд ашиглана уу хуванцар савхөлдөөсөн усаар, хөлдөөгчид ямар ч бүтээгдэхүүн. Толгой дээрээ эдгээх боодол тавихын өмнө цэвэр хөвөн даавуунд хэд хэдэн удаа боож өгнө.
3. Хөхөрсөн, овойлт, үрэлттэй холбоотой нарийвчилсан эмчилгээний талаар та нийтлэлээс уншиж болно.

Анхаар!
Хэрэв таны хүүхэд гэмтсэн бол та түргэн тусламжийн машинд очиж, эмнэлэгт очсон бол үзлэг хийсний дараа цагдаад хандах хэрэгтэй. Хууль нь насанд хүрээгүй хүүхдийн эрхийг хамгаалж, аюулгүй байдлыг нь хамгаалдаг. Хэрэв нялх хүүхдийг хайхрамжгүй эсвэл санаатайгаар гэмтээсэн бол эцэг эх нь эрүүгийн болон захиргааны хариуцлага хүлээх болно.

Дүгнэлт

Эцэг эхийн анхаарал болгоомжгүй байдал, хараа хяналтгүй байдлаас болж 1 сартайгаас 3-4 хүртэлх насны бага насны хүүхдүүд осолд өртөх нь элбэг. Үүнийг санаж байх ёстой бөгөөд аюулгүй байдлын энгийн дүрмийг зөрчихгүй байх ёстой. Түүний бие даасан байдалд найдаж, үйрмэгийг ганцаараа үлдээхийг хориглоно.

5-12 насны хүүхдүүд болгоомжгүй байдал, амжилт гаргах хүсэл эрмэлзлээс болж таагүй нөхцөл байдалд ордог. Амиа эрсдэлд оруулах хүсэл эрмэлзэл, бүхнийг чадагч гэдэгт итгэх итгэл нь ихэвчлэн залуу эрэгтэй, эмэгтэй хүмүүсийг дагалддаг. Өсвөр насны хүүхдүүд эрүүл мэнддээ илүү анхааралтай хандахын тулд эцэг эхчүүд нялх наснаас нь эхлэн хувийн аюулгүй байдлын дүрмийг тэдэнд төлөвшүүлэх ёстой. Хүүхдүүд бол бидний тусгал бөгөөд тэдний амьдралын хайр нь эцэг эхийнхээ ачаар гэр бүлээс бүрддэг гэдгийг санаарай.

Хэрэв таны золбин хүн толгойгоо гэмтээсэн бол тархи нь доргилт эсвэл хөхөрсөн шинж тэмдэг илэрвэл цаг алдах хэрэггүй, эмчид хандаарай. Эмнэлгийн хяналт, эмчилгээг цаг тухайд нь хийх нь хүндрэлийг даван туулах, хүндрэлийн эрсдлийг арилгахад тусална.

Статистикийн мэдээгээр амьдралын эхний хоёр жилд хүүхдүүд бусад үетэй харьцуулахад толгойгоо цохидог тул бараг бүх эцэг эхчүүд гэмтэл, хөхөрсөн асуудалтай тулгардаг. Мэдээжийн хэрэг, тэд хүүхдийн эрүүл мэндийн талаар санаа зовж эхэлдэг бөгөөд айдас нь үргэлж үндэслэлгүй байдаггүй. Хэрвээ хүүхэд толгойгоо цохивол юуг анхаарах вэ?

Юуны өмнө, хэрэв хүүхэд толгойгоо цохисон бол гэмтлийн ноцтой байдал, түүний сайн сайхан байдалд анхаарлаа хандуулаарай, учир нь гэмтлийн үр дагавар гарахгүй байж магадгүй юм. нэн даруй, ноцтой байдлын хувьд нэлээд ноцтой байх.

Хүүхэд унаж, толгойгоо цохисон: энэ нь ямар аюултай вэ?

Би тэр даруй хэлмээр байна: "Сандралд автаарай!". Толгойг нь цохих нь "ямар нэгэн зүйл гэмтсэн", "хүнд гэмтсэн" эсвэл "үр дагавар гарах болно" гэсэн үг биш юм. Тийм ээ, заримдаа уналтаас болж толгой хөхөрсөн нь маш аюултай байдаг. Гэхдээ үүнийг санаж байх хэрэгтэй: хүүхдийн бие нь ноцтой гэмтлийн дараа ч өөрийгөө хурдан нөхөн сэргээх хандлагатай байдаг бөгөөд ихэнх тохиолдолд хамгаалалтын механизмууд ажилладаг. Хүүхдийн ясыг "зөөлөн" гэж нэрлэх нь утгагүй биш бөгөөд тэдний зөөлөн байдлаас болж хугарах эрсдэл буурч, тархи нугасны шингэн их байдаг тул элэгдэл ихтэй байдаг.

Мөн "хавар" гэж нэрлэгддэг зүйл нь амортизаторын үүрэг гүйцэтгэдэг бөгөөд хэрэв хүүхэд толгойгоо цохивол цохилтын хүчийг зөөлрүүлж, даралтын уналтаас хамгаалж, тархийг хамгаалах болно.

Нярай хүүхдүүд үргэлж толгойгоо доошлуулж унадаг, учир нь энэ нь биеийн жингээс илүү жинтэй бөгөөд үүнээс гадна хөдөлгөөний тогтвортой зохицуулалтаар ялгаатай байдаггүй.

Нярайн толгойн гэмтлийн ердийн тохиолдлуудад дараахь зүйлс орно.

• хүүхэд солих ширээн дээр хараа хяналтгүй орхиж, шалан дээр унасан;

• хүүхдийн сандал дээр сууж, оосоргүй, хөлөөрөө түлхэж, нуруун дээрээ унасан бол цохилт нь Дагзны бүсэд унадаг;

• хүүхэд өлгий дээрээс унаж, духаа шалан дээр цохих;

• Алхаж яваа хүүхэд тэргэн дээр босох гэж оролдоод дэмжлэг олохгүй асфальтан дээр унасан.

Өчүүхэн өндрөөс унасан тул санаа зовох зүйлгүй байх магадлалтай. Гэхдээ аюулгүй байхын тулд ойрын хэдэн өдөр хүүхдийн сайн сайхан байдалд анхаарлаа хандуулах нь гэмтээхгүй.

Хүүхэд толгойгоо цохисон - юу хийх вэ?

Ийм нөхцөлд насанд хүрэгчид хохирогчдод туслахад бэлэн байх ёстой, учир нь энэ нь хөхөрсөн, гэмтлийн амжилттай эмчилгээний тал хувь юм. Хамгийн эхний хийх зүйл бол нөлөөллийн газрыг шалгаж, хохирлын шинж чанарыг үнэлж, дараа нь нөхцөл байдлын дагуу ажиллах явдал юм.

Тэгэхээр:

1. Харагдах гэмтэл байхгүй ч хүүхэд уйлсаар байна. Стресстэй нөхцөл байдал, айдас нь ажлаа хийсэн тул эцэг эхийн үүрэг бол хүүхдийг тайвшруулах явдал юм (барих, дуу хоолойгоо бүү өргө, ялангуяа шийтгэхгүй байх). Хүйтэн усанд дэвтээсэн алчуурыг цохих хэсэгт түрхэж, өвдөлтийг намдааж, хаван үүсэхээс сэргийлнэ.

1. Цохилтоос болж толгой дээр гематом эсвэл овойлт үүссэн бол мөс эсвэл хөргөгчинд хөргөсөн аливаа бүтээгдэхүүнийг нэн даруй түрхэх хэрэгтэй, өөрөөр хэлбэл 15-20 минутын турш хүйтэн шахалт хийх хэрэгтэй. амрах.

Зөвлөгөө!Хөхөрсөн нь бага насны хүүхдүүдэд онцгой аюултай гэдгийг бид мартаж болохгүй! Хэрэв нялх хүүхдийн духан дээр гематом үүссэн бол тэр даруй эмчид хандаж, бусад дохиолол хүлээхгүй байх нь дээр, тэр хүүхдийг шалгаж, гэмтлийн ноцтой байдлын талаар дүгнэлт өгнө.

1. Хүүхэд духыг нь зүсэж, шархнаас нь цус гарах нь аюултай. Эхлээд та цусыг зогсоох хэрэгтэй: боолт, ороолт, алчуур түрхээд шингэн гарахаа болих хүртэл барина. Дараа нь шархыг антисептикээр эмчилж, боолтоор чангална.

Зөвлөгөө!Зоригтой байж, шархыг сайтар шалгаж үзээрэй. Хэрэв энэ нь өнгөцхөн бөгөөд зураас шиг харагдаж байвал зүгээр л боловсруулах хэрэгтэй. Хэрэв энэ нь өргөн (7 мм-ээс илүү) эсвэл урт (2 см-ээс урт), ирмэг нь ирмэгтэй (урагдсан) байвал цус алдалтыг зогсооход хэцүү бол оёдол хийх шаардлагатай тул та яаралтай эмчид хандах хэрэгтэй.

1. Хэрэв хүүхэд толгойгоо хүчтэй цохиж, ноцтой гэмтлийн шинж тэмдэг илэрвэл (дотор муухайрах, бөөлжих, толгой эргэх, ухаан алдах гэх мэт), хэрэв хүүхдийн байдал гэнэт эсвэл аажмаар муудаж байвал та даруй эмнэлгийн тусламж авах хэрэгтэй.

Унаж, толгойгоо цохих өдөр хүүхдийн үйл ажиллагааг хамгийн бага хэмжээнд байлгах хэрэгтэй. Тааламжгүй үйл явдлын дараа та түүнийг орондоо оруулж болохгүй, учир нь хүүхдийн биеийн байдал муудаж магадгүй бөгөөд үүнийг анзаарахад хэцүү байх болно.

Гэмтлийн дараах эхний өдөр: бид урвалыг ажиглаж байна

Сөрөг үр дагавраас урьдчилан сэргийлэхийн тулд гэмтлийн улмаас үүссэн зөрчлийг цаг тухайд нь оношлох нь чухал тул зөвхөн уналтын өдөр төдийгүй ойрын хэдэн өдөр хүүхдийн зан байдал, нөхцөл байдлыг хянах шаардлагатай болно. Энэ хугацаанд гадаа тоглоом, толгойн гэмтэл, биеийн хөдөлгөөн нь хүүхдэд эсрэг заалттай байдаг. Мөн хүүхдийг сургах, удирдан явуулахыг зөвлөдөггүй цэцэрлэг, тэр гэртээ, насанд хүрэгчдийн хяналтан дор байх ёстой.

Та юуг анхаарах ёстой вэ?

1. Ухамсар, хөдөлгөөний зохицуулалт эвдэрсэн үү?

Зөвлөгөө!Унтаж буй хүүхдийг сэрээж, хөл дээр нь тавь. Хэрэв тэр тэнцвэрээ хадгалж байвал бүх зүйл зохицуулалттай болно. Дараа нь энгийн асуулт асууж, хариултыг нь сонс.

1. Хэл яриа өөрчлөгдсөн (үүнийг удаашруулах, гацах, хүүхэд уйлахгүй байх зэргээр сэрэмжлүүлэх хэрэгтэй).

1. Зан үйлийн гажиг (үйл ажиллагаа буурах, хоолны дуршил буурах, нойрмоглох) байгаа эсэх.

1. Сайн сайхан байдлын хувьд: толгой өвдөх, толгой эргэх, байнга бөөлжих (нэг шахалт нь доргилтын шинж тэмдэг байж болохгүй), янз бүрийн хэмжээтэй хүүхэн хараа, нүдэн доорх хөхрөлт, чих, хамраас ялгадас гарах, арьс цайрах, таталт өгөх, мөчний сул тал (хүүхдүүд ихэвчлэн нэг гар дээрээ түшдэггүй, хөлийг нь гэдэс рүү татдаггүй).

Хэрэв эдгээр шинж тэмдгүүдийн дор хаяж нэг нь ажиглагдвал цаг хугацаа алдах ёсгүй, учир нь хойшлуулах нь хүүхдэд үхэлд хүргэж болзошгүй тул эмчид үзүүлэх хэрэгтэй.

Хүүхэд духан дээрээ цохив: та юу мэдэх хэрэгтэй вэ?

Урд талын яс нь хүчтэй цохилтыг ч тэсвэрлэх чадвартай. Гэхдээ энд тархины хүнд гэмтлийг хасах шаардлагатай бөгөөд үүнтэй харьцуулахад хүүхдийн духан дээрх овойлт нь хамгийн бага асуудал байж болно.

Тэд хоёр төрөлтэй:

• нээлттэйяс няцалж, хүнд шархтай үед. Яаралтай мэс заслын арга хэмжээ авах шаардлагатай;

• хаалттайарьс, яс бүрэн бүтэн хэвээр байх үед.

Хаалттай гэмтэл нь тодорхойлоход хялбар биш бөгөөд үүнд:

• тархины няцралт, ухаан алдах, хамраас гоожих, нүдний орчмын арьс харанхуйлах, арьсны ерөнхий цайвар байдал, зохицуулалт, хэл ярианы сулрал;

• Зөөлөн эдийн няцралт нь хөхөрсөн, овойлт, мөн унасны дараа удаан уйлах зэрэг хамгийн хор хөнөөлгүй нөхцөл юм. Гэсэн хэдий ч хүүхэд духан дээр нь хүчтэй цохиж, хэсэг хугацааны дараа овойлт эсвэл овойлт нь гайхалтай хэмжээтэй болж, дотор муухайрах, бөөлжих шинж тэмдэг илэрч, арьс нь цайвар өнгөтэй болсон тохиолдолд аюултай байж болно. уруул цэнхэр болж, сурагчид өргөжиж, амьсгал нь хүндэрч байв. Энэ бүхэн нь яаралтай тусламжийн өрөөнд яаралтай очих шалтгаан болдог;

• Тархины доргилт нь ихэвчлэн хүчтэй цохилтын дараа богино хугацаанд ухаан алдах, толгой эргэх, бөөлжих, ухаан алдах зэрэгт хүргэдэг. Заримдаа доргилтын шинж тэмдэг илэрдэггүй тул нойрны шинж чанарт анхаарлаа хандуулдаг: хэрэв энэ нь түгшүүртэй болсон бол нялх хүүхэд гэнэт толгой хөдөлдөг, магадгүй энэ нь байдаг.

Нэг нас хүрээгүй хүүхдэд тархины доргилт үүсэх нь ховор боловч нөхцөл байдлыг бүхэлд нь үнэлэх шаардлагатай. Ихэвчлэн унасны дараа хүүхэд чанга хашгирч, тайван бус хөдөлж, уйлж дуусаад унтдаг. Сэрсэн даруйдаа тэд хөдөлж, хоол идэхээс татгалзаж эхэлдэг бөгөөд хэсэг хугацааны дараа тэд нэг удаа эсвэл олон удаа хөхрөж, шөнийн цагаар хөлөө татдаг. Энэ нь удаан үргэлжлэх тусам хүүхэд доргилттой байх магадлал өндөр болно.

Гэмтлийн өөр хариу үйлдэл байж болно: хүүхэд хөхөрсөний дараа тайван унтаж, хүчтэй сэрдэг бөгөөд энэ нь эдгэрэх, гэмтэл байхгүй гэсэн алдаатай сэтгэгдэл төрүүлдэг. Аюултай зүйл бол нөхцөл байдал ямар ч үед эрүүл мэнд муудах чиглэлд эрс өөрчлөгдөж болно.

Шинж тэмдгийг анзаарсан эцэг эхчүүд эмчийг дуудаж, өөрийгөө эмчлэхгүй байх, нялх хүүхдэд өвчин намдаах эм болон бусад эм өгөхгүй байхын тулд мэргэжилтэн оношлоход хүндрэл учруулахгүй байх хэрэгтэй.

Хүүхэд толгойны ар тал руу цохив: үр дагавар нь юу вэ?

Толгойн ар тал руу цохих нь духангаас багагүй аюултай бөгөөд цаг тухайд нь эмчилгээ хийлгээгүй тохиолдолд янз бүрийн сөрөг үр дагаврыг дурдахгүй байхын тулд ижил түгшүүртэй шинж тэмдгүүд илэрдэг.

Тиймээс, толгойны ар тал руу цохисны дараах хүндрэлүүд орно.

• орон зайн ойлголт (баримжаа алдагдах) болон ярианы зөрчил;

• анхаарал сарниулах;

• санах ойн сулрал;

• нойрны эмгэг;

• мөчний мэдээ алдалт;

• байнга толгой өвдөх (мигрень).

Хэрэв та эмнэлгийн тусламжийг цаг тухайд нь эрэлхийлвэл үүнээс зайлсхийх боломжтой.

Толгойн ар тал руу хүчтэй цохилт өгөх нь ихэвчлэн тархи доргилтод хүргэдэг гэдгийг санах нь чухал тул эдгээр гэмтэл нь толгойн цохилттой холбоотой бусад гэмтэлээс илүү болгоомжтой байх ёстой.

Гэмтлийн нөхцөл байдлаас зайлсхийхийн тулд урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ авах нь илүүц байх болно, тэгвэл хүүхэд толгойгоо цохивол юу хийхээ гайхах шаардлагагүй болно.

Тиймээс энэ нь чухал юм:

• хүүхдүүдийг (ялангуяа нярай хүүхдийг) хараа хяналтгүй орхиж болохгүй, үргэлж тэнд байж, аюул ихэссэн газарт аюулгүй бай (жишээлбэл, хүүхэд гулсуур, дүүжин, шатнаас унахгүй байх);

• хүүхдийг зөвхөн аюулгүй газар тоглохыг зөвшөөрөх;

• хүүхдүүдэд замын хөдөлгөөний дүрмийг заах;

• дугуй унахдаа аюулгүй байдлын дүрмийг дагаж мөрдөх, хамгаалалтын малгай өмсөх, дугуй унах үед хүүхэд толгойгоо асфальтан дээр цохисон боловч зан төлөвт харагдахуйц өөрчлөлт гарахгүй бол аюулгүй тоглож, эмчид үзүүлэх нь дээр. ;

• хэрэв та түүнтэй хамт машинд явахаар төлөвлөж байгаа бол хүүхдийг машины суудалд суулгаарай.

Хүүхдүүддээ анхааралтай байгаарай!

Хүүхдийн толгойн гэмтэл, "тархины цохилт" - Доктор Комаровский - Яаралтай тусламж

Ихэнхдээ хүүхдүүдийн хөдөлгөөн, сониуч зан нь эцэг эхийн хараа хяналтаас эсвэл санамсаргүй тохиолдлоор унах, бэртэл гэмтэлд хүргэдэг. Хүүхдүүд өөрсдийн мэдрэмж, нөхцөл байдлыг үнэн зөв тайлбарлах хүртэл ийм гэмтэл нь ялангуяа түгшүүр төрүүлдэг бөгөөд зөвхөн гадны мэдээлэл, эцэг эхийнхээ өмнө тохиолдсон тохиолдолд гэмтлийн хүчийг үнэлэх боломжтой байдаг. Хүүхдүүдийн тархи нь гэмтлийн нөлөө, доргилт, хөхөрсөн болон бусад гэмтэлд өртөмтгий байдаг тул хамгийн аймшигтай нь толгой руу цохиулдаг. Өсч, хөгжиж, ертөнцийг сурч, түүний үйл ажиллагаа, эрх чөлөөг хязгаарлах боломжгүй бараг ямар ч хүүхэд унах, бага зэргийн гэмтэлгүйгээр хийж чадахгүй. Гэхдээ хамгийн дээд зэргийн аюулгүй байдлыг хангах, толгойн гэмтэл нь ямар аюултай, түүнийг хэрхэн яаж эмчлэх, зарим төрлийн гэмтлийн шинж тэмдгүүдийн аль нь, ялангуяа хүүхэд унах, цохих, дух, толгойны ар тал, аюултай, аль нь аюултай вэ?

Хүүхдийн толгойн бүтэц

Байгаль нь хүүхдийг унах, бэртэж гэмтэхээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд тодорхой арга замаар хамгаалж байсан. Бага наснаасаа хүүхэд төрүүлэхэд гэмтэл учруулахгүйн тулд, дараа нь хэсэгчлэн өсөхийн тулд үйрмэгийн толгой нь тусгай бүтэцтэй байдаг. Төрөхдөө толгой нь том биетэй харьцуулахад бусад хэсгүүдтэй пропорциональ бус байдаг. Тиймээс нялх хүүхдүүд ор, буйдан эсвэл сольж буй ширээнээс унах үед тэд түүнтэй хамт урагш унадаг. Гэхдээ онцгой эерэг, нөхөн олговор олгох механизмууд бас байдаг.

тэмдэглэл

Унах боломжтой үйрмэг тархи, хэрэв энэ нь хэт өндөр биш бол гэмтэл бэртлээс харьцангуй найдвартай хамгаалагдсан байдаг. Толгойн яс нь харьцангуй уян харимхай, бүрэн ясжилтгүй, үе мөчний хэсэгт оёдол, уян хатан чанараараа гавлын хөндийн даралтын өөрчлөлтийг нөхөж чаддаг фонтанелла байдаг.

Тархи өөрөө хатуу, зөөлөн, арахноид бүрхүүлээр хүрээлэгдсэн бөгөөд тодорхой хязгаар хүртэл цочролыг нөхдөг шингэнд хөвдөг. Эдгээр орчин нь нөлөөллийн хүчийг нэлээд хүчтэй чийгшүүлдэг тул бага насны хүүхдэд тархины аюултай гэмтэл авахын тулд хүчтэй цохилтын хүч эсвэл өндөрт байх шаардлагатай.

Аюултай гадаргуу ба уналт

Нялх хүүхдийн хувьд өөрийн өндөртэй тэнцүү буюу түүнээс бага өндрөөс унах нь харьцангуй аюулгүй гэж тооцогддог. Өөрөөр хэлбэл, энэ зай нь ойролцоогоор 50-60 см байна.Үүнээс гадна хүүхэд үүнийг хэрхэн яаж хийсэн, бие нь хурдассан эсвэл өөрийн жин дор унасан эсэх нь чухал юм. Унах үед толгой нь буух гадаргуу нь бас чухал юм.

Хүүхэд өсч томрох тусам алхаж эхлэхэд уналт тохиолддог.

• алхах, гүйх үед өөрийн өндрөөс,
• алхагчаар алхах, үсэрч үсрэх,
• тэргэнцэр, хүүхдийн унадаг дугуй, чарга унах үед
• сандал дээр авирахдаа,
• өндөрт авирах гэж оролдох үед тавилга элементүүд,
• төрөл бүрийн спортын тоног төхөөрөмж, гудамжны гулсуур, дүүжин, тойруулга.

Унах олон сонголт байдаг боловч унасан газраас хүүхэд буух гадаргуу хүртэлх зай өндөр байх тусам энэ гадаргуу илүү нягт, хатуу байх тусам гэмтэл бэртэл авах аюултай.

тэмдэглэл

Хэрэв хивсэнцэр эсвэл хивсэн дээр уналт үүссэн бол энэ нь гэмтлийг хэсэгчлэн хөнгөвчлөх боловч хавтанцар, хулдаас эсвэл тэгш бус гадаргуутай бол энэ нь улам дордох болно.

Унах, бэртэх магадлал нь залуу "нисгэгч"-ийн настай шууд пропорциональ байна. Эрт буцаж ирэхэд (эхний зургаан сард) хүүхдээ хараа хяналтгүй орхисон эцэг эхийн хараа хяналтгүй байдал, хайхрамжгүй байдал, түүнд зохисгүй анхаарал халамж тавих, асран халамжлах, хүмүүжүүлэх, гэр бүлийн хүчирхийлэл зэргээс болж унах боломжтой.

Хажуугаар нь эргүүлж сурах, аажмаар мөлхөх, гараараа дээш татах зэрэг нь буйдан, орноос унах магадлал өндөр байдаг тул ихэнх тохиолдолд ийм уналт нь хүүхдэд үнэхээр аюултай гэмтэлээс илүү эцэг эхээс айх айдас дагалддаг. Цаашилбал, алхах хөгжил. унах эрсдэл нэмэгдэж, сонор сэрэмжийг нэмэгдүүлэх шаардлагатай. Хүүхдүүд аль хэдийн алхаж, гүйж, үсэрч, хаа сайгүй авирч байх үед явганаар орон зайг эзэмшсэн тэр мөчөөс эхлэн та сонор сэрэмжийг дээд зэргээр нэмэгдүүлэх хэрэгтэй.

тэмдэглэл

Гудамжинд битгий хэл гэрээсээ ч хүүхэд аюултай, бүр үхэлд хүргэх гэмтэл авч болохыг санаарай. Шумуулын тор бүхий хуванцар цонх нь дулааны улиралд онцгой аюултай. Тэд цонхны тавцан дээр авирч, түшиглэх боломжтой хүүхдийн жинг тэсвэрлэхгүй. Энэ нь цонхоор унасан хүүхдийн үхэлд заналхийлж байна.

Гэхдээ энэ нь хүүхдийг дөрвөн хананд түгжиж, орон зайг идэвхтэй хөгжүүлэх, судлахыг зөвшөөрөхгүй гэсэн үг биш юм. Та сонор сэрэмжтэй, сонор сэрэмжтэй байх ёстой.

Гурван нас хүрээгүй хүүхдүүдийн хувьд гарны уртын дүрмийг баримтлах ёстой бөгөөд аюултай газарт нялх хүүхэд эцэг эхийн сунгасан гарны бүсэд байх ёстой бөгөөд ингэснээр шаардлагатай бол түүнийг даатгуулах боломжтой болно.

Хүүхэд толгойгоо цохив: юу хийх вэ?

Хэрвээ хүүхэд унаж, толгойгоо цохисон бол хамгийн түрүүнд хийх зүйл бол сандарч, үйлдлээрээ хүүхдийг бүү айлгах явдал юм. Ихэнхдээ унаж бэртсэний дараа хүүхдүүд өвдөлтөөс биш айдас, гайхшралаас илүү уйлдаг. Хэрэв нөлөөлөлд өртсөн хэсэгт жижиг овойлт байвал хүүхэд ухаантай, хурдан тайвширч байвал та түүний эргэн тойронд юу ч болоогүй юм шиг тайван уур амьсгалыг бий болгох хэрэгтэй. . Та түүний зан байдал, ерөнхий байдлыг ажиглаж, чангаар хашгирах, үсэрч, гүйхийг зөвшөөрөх ёсгүй. Эхний 24 цаг нь аюултай уналтын сэжигтэй тохиолдолд гэмтлийг үнэлэхэд чухал ач холбогдолтой. Тэдний нутагшуулалтад янз бүрийн төрлийн гэмтэл байдаг бөгөөд үүнээс тэд тактикаар ялгаатай байдаг.

Хэрвээ хүүхэд духан дээрээ цохисон бол яах вэ

Ихэнхдээ эд нь маш уян хатан, цусаар баялаг урд хэсэгт цохиулах үед овойлт гарч ирдэг. Энэ нь аюултай биш боловч эцэг эхчүүдийг айлгаж болно. Гэмтлийн голомтод жижиг хялгасан судаснууд хагарч, эдэд цус урсаж, хөхөрсөн, хавдаж болно. Энэ бүсэд нүүрний бусад хэсэгт арьсан доорх олон судаснууд байдаг бөгөөд үүнээс болж хаван нь тод, хүчтэй байдаг боловч яс нь өөрөө хангалттай хүчтэй байдаг тул эдгээр гэмтлийн ихэнх нь үр дагаваргүй байдаг. . Гэсэн хэдий ч хүүхдийн нас нь чухал бөгөөд хэрэв энэ нь амьдралын эхний саруудад нярай хүүхэд бөгөөд духан дээр нь гематом байгаа бол гэмтлийн зэргийг үнэлэхийн тулд хүүхдийг эмчид үзүүлэх нь зүйтэй.

Хэрвээ хүүхэд толгойны ар тал руу цохисон бол яах вэ

Нуруун дээрээ унах, толгойны ар тал руу цохих нь өмнөхөөсөө илүү аюултай, Ийм гэмтэлтэй хүүхдийг эмчид үзүүлэх нь чухал.Учир нь ихэвчлэн ийм уналт хангалттай өндрөөс ирдэг.

тэмдэглэл

Ийм цохилтоор алсын хараа, хөдөлгөөний зохицуулалт болон бусад үйл ажиллагаа алдагдаж, Дагзны бор гадаргын бүсэд тархины олон чухал төвүүд байдаг. Хүүхдийн сул дорой байдал, нойрмог байдал, хөл нь чичирч, чичирч байвал овойлт үүсэх ийм уналт нь ялангуяа аюултай.

Энэ тохиолдолд та яаралтай түргэн тусламж дуудах хэрэгтэй. Дагзны бүсийн нэлээд зөөлөн, уян хатан ясны хэсэгт ийм гэмтэл нь гавлын ясны хагарал, тархи доргилт, хөхөрсөн зэрэгт хүргэдэг.

Хүүхдийн тархины гэмтэл

Толгойн гэмтэл байгаа тохиолдолд хүүхдийг сайтар хянаж, байгаа эсэхийг илтгэж болох аюултай шинж тэмдгийг тодорхойлох нь чухал юм. Энэ тохиолдолд эцэг эхийн үүрэг маш их байдаг, тэд хүүхдийн шинж чанарыг сайн мэддэг бөгөөд түүний зан байдал, нөхцөл байдлын хазайлтыг тэр даруй анзаарах болно. Хүүхдийн унасан өндрөөс ялгаатай нь хүүхдийн хүйс, нас харьцангуй юм. Хөхөрсөн хэмжээ эсвэл үүссэн овойлт нь гэмтлийн бат бөх байдал, цус, үрэлт, арьсны гэмтэл байгаа эсэхээс үргэлж хамаардаггүй.

Чухал шинж тэмдгүүд нь:

• Богинохон байсан ч хэдхэн секундын дотор ухамсрын үүлэрхэг эсвэл алдагдах.
• Аливаа зохисгүй үйлдэл, зан байдал, хэвийн бус уйлах, хашгирах
• Тархины цус харвалтын дараа хэвийн нойрмоглох, ер бусын урт, гүн нойрмоглох
• хэрэв хүүхэд том бол толгойг нь барьж авахыг оролддог, хэдэн цагийн турш өнгөрөөгүй.
• Халуурах, халдварын шинж тэмдэггүй усан оргилуур бүхий гэнэтийн буюу их хэмжээний регургитаци
• Тогтворгүй алхалт, хажуу тийшээ хазайх, хөдөлгөөний зохицуулалттай холбоотой асуудал
• Ерөнхий спазм эсвэл мөчний таталт
• Гар, хөлний хурц сулрал, ташуураар унжсан гар, хөл, нэг талдаа хөдөлгөөний эмгэг.
• Чих, хамраас цуст эсвэл цуст шинж чанартай шүүрэл гарч ирэх.
• Сонсгол, хараа муудах, дүрсний хэмжээ өөр өөр, нэг эсвэл хоёр нүд нь strabismus, нүүрний булчингийн тонус сулрах, нүүрний зарим хэсэг унжих
• Хүйтэн мөчрүүд, арьсны өнгөний огцом өөрчлөлт (улайлт, цайвар, гантиг), ялангуяа биеийн зарим хэсэгт.

Эдгээр бүх шинж тэмдгүүд нь янз бүрийн хүндийн тархины гэмтэлийг илтгэдэг.. Тэдгээрийн аль нэг нь, тэр ч байтугай нэг нь гарч ирэх нь түргэн тусламж дуудах, бүрэн үзлэгт хамрагдсан эмнэлэгт хэвтэх шалтгаан болдог. Гэмтлийн зэргээс хамааран толгойн гэмтэл нь тархи доргилт, няцралт, шахалт гэж хуваагддаг бөгөөд тэдгээрийн эмнэлзүйн шинж тэмдгүүд нь өөр өөр байдаг, түүнчлэн хүндийн зэрэг, цаашдын эрүүл мэнд, амьдралын урьдчилсан таамаглал байдаг.

Хүүхдэд тархины доргилтын шинж тэмдэг

Энэ нь харьцангуй энгийн бөгөөд хөнгөн гэмтэл гэж үздэг (гэхдээ энэ нь эмч нарт зориулагдсан бөгөөд эмнэлэгт эмчилгээ хийдэг). Түүний хувьд богино хугацааны ухамсрын хямрал нь ердийн зүйл бөгөөд 5 минутаас илүүгүй хугацаанд ухаан алдах явдал юм. Татаж авах, бөөлжих, толгой эргэх шинж тэмдэг илэрч болно. Тархинд ямар ч гэмтэл байхгүй, зүгээр л нэг төрлийн чичиргээг мэдэрдэг бөгөөд үүний улмаас "эфирт хөндлөнгөөс оролцдог", өөрөөр хэлбэл тархины тодорхой төвүүд эсвэл эсийн ажил түр саатдаг. Ихэвчлэн долоо хоногийн дотор тархины бүх үйл ажиллагаа хэвийн болдог. Тархины доргилтыг эмчлэх үндэс нь ажиглалт, амрах, витамин уух явдал юм.

Хүүхдэд тархины гэмтлийн шинж тэмдэг

Тархины няцралт нь илүү ноцтой гэмтэл бөгөөд үүний улмаас тархины мембран ба түүний бодисууд шууд гэмтдэг, гүн доорхи бүтэц, гематом үүсэх боломжтой судаснууд, тархины хаван үүсдэг. Ухаан алдах хугацаа хэр удаан байснаас олон талаараа таамаглал, цаашдын эмчилгээний тактик нөлөөлнө. Тархины хөхөрсөн хүнд байдлаас хамааран эмч нар заримдаа ухаангүй байх хугацаанаас хамааран гурван үе шатанд хуваагддаг. Хэрэв энэ нь бага зэргийн хөхөрсөн бол ухаан нь ихэвчлэн таван минутын дотор эргэж ирдэг, дунд зэргийн хүндрэлтэй, ухаангүй байдал нь 10 минутаас нэг цаг хүртэл үргэлжилдэг (нэмэх эсвэл хасах), тархины хүнд хөхөрсөн тохиолдолд ухаан нь хэдэн цагийн турш эргэж ирэхгүй, тэр ч байтугай өдөр, бүр долоо хоног - кома үүсдэг.

Хүүхдэд тархины шахалт гэж юу вэ

Тархины шахалт нь ихэвчлэн гавлын ясны гэмтэл, түүний хөндийд шахалт үүсч, тархи, түүний мембран, ясны хэвийн анатомийн харьцаа алдагддаг. Ийм эмгэгийн үед гавлын дотоод даралт ихсэх, үе үе ухаан алдах, "гэрлийн" интервалын илрэлээс болж тархины шинж чанартай бөөлжих шинж тэмдэг илэрч болно. Энэ хугацаанд хүүхэд тархины эмгэгийн шинж тэмдэг илрүүлэхгүйгээр нэлээд хэвийн биеэ авч явж болно. Тэд хоёр хоног хүртэл үргэлжилдэг бөгөөд дараа нь кома үүсч болно.

TBI-ийн үр дагавар нь ямар төвүүд гэмтсэн, гэмтэл нь хэр аюултай байсан, анхны тусламжийг хэрхэн үзүүлсэн, дараа нь эмчилгээ хийлгэсэн зэргээс хамаарч өөр өөр байж болно. Эмнэлгийн бүрэн эмчилгээ хийлгүйгээр тархины хөхөрсөн, дарагдсан тохиолдолд үхлийн үр дагавар гарах боломжтой.Тиймээс эцэг эх нь анхны тусламж үзүүлэх, аюултай шинж тэмдгийг олж мэдэх, өөрийгөө эмчлэх оролдлогогүйгээр эмчид цаг тухайд нь хандах нь чухал юм.

Алена Парецкая, хүүхдийн эмч, эмнэлгийн тайлбарлагч