Семіздік бойынша бірінші ел. Семіздік бойынша елдердің рейтингі: АҚШ бірінші орында, Жапония соңғы орында. Жаһандық семіздік дағдарысы

Ресей халқының шамамен 30% қазірдің өзінде семіз, ал 60% артық салмақ. Соңғы онжылдықтардың динамикасы және әлемдік тәжірибе бұл шектен алыс екенін көрсетеді; Оның үстіне, Ресейде бұл мәселе жиі еленбейді.

ВЛАДИМИР РУВИНСКИЙ

90-шы жылдардан бастап Ресей айтарлықтай салмақ қосты. 2015 жылы 15 жастан асқан ресейліктердің 24% (шамамен 35 миллион) ДДҰ мен Жаһандық денсаулық сақтау обсерваториясының статистикасы бойынша 2002 жылғы 11% салыстырғанда семіздікке шалдыққан. Жалпы, ДДҰ бағалауы бойынша, артық салмақ бүгінде Ресей Федерациясының ересек азаматтарының 58% -ында (семіздік жағдайларын қоса) байқалады.

Біздің статистика анағұрлым консервативті. 2014 жылғы жағдай бойынша ересек азаматтардың 48%-ы артық салмақтан зардап шегеді, оның ішінде 21%-ы семіздікке шалдыққан. Бұл туралы Ұлттық зерттеу университетінің Экономика жоғары мектебінің сарапшылары Ресейдің экономикалық жағдайы мен халықтың денсаулығының мониторингі (RMES) деректері негізінде есептеді. Ресей Федерациясының 28 облысы. RLMS деректері есептеулер үшін негіз болып табылады, атап айтқанда, ДДҰ, бірақ бұл, деп түсіндіреді ЕҚ, ҚТ және ҚОҚ профессоры Марина Колосницын, оларды (ең ықтимал негізделген) жоғары қарай реттейді. Бірақ тенденция бір – орыстар семіруде.

Қазір елде артық салмақтан зардап шегетін адамдар арасында шамамен бірдей ерлер мен әйелдер бар. Бірақ әйелдер семіздікке көбірек бейім (шынымен де, АҚШ-ты қоспағанда, Батыс елдерінің көпшілігінде). Ерлер 2014 жылы семіздікке шалдыққан ересектердің тек 30% құрады (Денсаулық сақтау министрлігінің мәліметі бойынша, бұл диагнозы бар 1,55 миллион адам), Колосницына RLMS-ке сілтеме жасай отырып. Бірақ ерлер арасында семіздік белсендірек таралуда: 1993 жылы 11,8%, 2013 жылға қарай 26,6%, әйелдер арасында - 26,4% және 30,8%, деп Денсаулық сақтау министрлігінің медициналық-профилактикалық орталығы есептеді.

Егер жасөспірімдер туралы мәліметтерді ескерсек, сурет толық болады. 12-17 жас аралығындағы жастардың арасында Ресей медицина ғылымдары академиясының ҒЗИ Клиникалық эндокринология институтының зерттеулері бойынша 2,7 миллион адам артық салмақпен ауырады (оның 0,5 миллионы семіздікке шалдыққан). Росстаттың 2015 жылғы мәліметтері бойынша семіздік диагнозы қойылған адамдардың үлесі жас тобы 15-17 жас ересектерге қарағанда 9%-ға артық болды. Жалпы алғанда, жасөспірімдерде 2002-2012 жылдар аралығындағы артық салмақтың жоғары динамикасы байқалады, дейді Ресей медицина ғылымдары академиясының тамақтану және биотехнология федералды ғылыми орталығынан медицина ғылымдарының докторы Антонина Стародубова. Оның айтуынша, он жыл ішінде бұл топтағы семіздік 171%-ға өсті.

«Денсаулық» тәуелсіз мониторинг қорының директоры Эдуард Гаврилов: «Қазіргі уақытта балалар мен ер адамдар бұл ауруға көбірек бейім», - дейді. Тағы бір нәрсе индикативті: артық салмақ жоғалту, кем дегенде, ұзақ уақыт бойы қиын. 1994 жылы артық салмағы бар адамдардың 51% 2010 жылға қарай әлі де артық салмақты болды.

Ресей, семіресің!

Азаматтар 2001 жылы күрт салмақ ала бастады, RLMS мәліметтері бойынша семіздікпен ауыратындар саны аздап өсті; Ал 1994 жылдан 2004 жылға дейін Ресей Федерациясының жоспарлы экономикадан нарықтық экономикаға өту жолында семіз адамдар саны 38%-ға өсті, деп есептейді Айова университетінен (АҚШ) және университеттен Соня Костова-Хаффман мен Мариян Ризов. Линкольн (Ұлыбритания). RLMS деректеріне сүйене отырып, экономистер мынадай қорытындыға келді: 1994 жылы ресейлік орташа салмағы 71,9 кг болса, он жылдан кейін ол 74,4 кг-ға дейін өсті. Орташа ер адам 74,8-ден 76,7 кг-ға дейін, әйелдер 69,9-дан 72,7 кг-ға дейін салмақ қосты.

Барлық аталған есептеулер ең қарапайым және кең таралған көрсеткіш болып табылатын дене салмағының индексіне (BMI) негізделген. Оның формуласы: адамның салмағы (килограмммен) оның биіктігінің квадратына (метрмен) бөлінуі керек. Мысалы, адамның тыныс алуы немесе жүруі қиындаса, 25-тен жоғары BMI артық салмақ, 30-дан жоғары - семіздік және 40-тан жоғары - аурулы семіздік.

90-шы жылдардағы ресейліктер өмірдің барлық салаларындағы өзгерістерге, өмір деңгейінің төмендеуіне, жұмыссыздық пен кедейліктің өсуіне, қосымша күйзеліс пен белгісіздікке байланысты салмақ қосты, деп жазады Костова-Хаффман мен Ризов «Өтпелі экономикасы бар елдердегі семіздіктің детерминанттары: Ресейдің жағдайы» 2008 жылы «Экономика және адам биологиясы» журналында жарияланған.

90-шы жылдардағы орыстар өмірдің барлық салаларындағы өзгерістерге, оның деңгейінің төмендеуіне, жұмыссыздық пен кедейліктің өсуіне, қосымша күйзеліс пен белгісіздікке байланысты салмақ қосты.

Өтпелі кезеңде, атап айтқанда, денсаулықтың маңызды факторы диета өзгерді. Дәл қалай болғанын білу үшін экономистер Ресей Федерациясында 1992 жылдың маусымында ай сайынғы тұтыну қоржынын негізге алып, оның құрамының қалай өзгергенін қадағалады. Себетке жемістер мен көкөністер, картоп, ет, балық, сүт өнімдері, нан, май, қант, жұмыртқа кірді. Он жыл ішінде барлық негізгі азық-түлік топтарын тұтыну айтарлықтай төмендеді. Ерекшелік - картоп, оның ішінде 2004 жылға қарай 160% көп адам жей бастады.

Дәрігерлер күніне жейтін және ішетін калория мөлшері дерлік өспегенін, бірақ ет, мысалы, гамбургерлермен ауыстырылғанын атап өтеді. «90-жылдары тағам түрі өзгерді: құрамында жеңіл сіңетін көмірсулар, майлар және тұз көп болатын «бос калориялары» бар қолжетімді және арзан тағамдар пайда болды», - деп түсіндіреді Антонина Стародубова. Азаматтар үшін тамақтану парадигмасы мен отбасылық тамақтану дәстүрлері өзгерді, деп атап өтті ол. «90-жылдары ересектер көбірек жұмыс істей бастады, кешігіп, құрғақ тамақ немесе жартылай фабрикаттарды жей бастады», - дейді сарапшы, - балалардың тамақтануына ата-аналардың бақылауы әлсіреп, мектеп оқушылары үшін зиянды тағамның қолжетімділігі артты. Жасөспірімдер шөлді тәтті газдалған сусындар мен шырындар арқылы қандыру әдетін қалыптастырды - бұл Стародубованың айтуынша, физикалық белсенділікпен қатар, соңғы 15-20 жылдағы жасөспірімдердің семіздігінің маңызды факторларының бірі болып табылады.

2000 жылдардың басында семіз жасөспірімдер мен семіз балалардың санының күрт өсуі басқа тәжірибелердің кешіктірілген әсері болып табылады. 90-жылдары жұмыс істеуге мәжбүр болған аналар сәбилерін жасанды сүт қоспаларына ауыстыра бастады. «Бірақ дәл емшек емізуБұл семіздіктің және онымен байланысты аурулардың ең жақсы алдын алу болып табылады», - дейді Антонина Стародубова «Ал жасанды қоспаны пайдалану балалардағы семіздік қаупін арттырады. оның баласының өмірінің екінші жылында.

Сәнді емес семіз ел

90-шы жылдары салмақтың артуы негізінен теңгерімсіз тамақтану мен жеңіл тамақтануға байланысты болды. 2000-шы жылдары бұл физикалық белсенділіктің жетіспеушілігімен толықтырылды. «Тәуекел тобына ең алдымен отырықшы өмір салтын ұстанатындар жатады», - дейді хирург Юрий Яшков, Халықаралық семіздік хирургиясы федерациясының басқарма мүшесі.

Тәртіп сақшыларының дене шынықтыру стандарттарынан өтуі керек болса да, пышақпен жүруі де жиі кездеседі. «Мәскеуде егіс алқабында жұмыс істейтін полицейлердің төрт проблемасы бар: қорқынышты ұйқысыздық, стресс және алкоголь, темекі шегу, содан кейін артық салмақ және семіздік олардың денсаулығына қарай жұмыс істейді», - дейді министрліктің астаналық департаментіндегі дереккөз Ішкі істер басқармасы (арифметиканың түпнұсқасы сақталған). Стандартқа сай келмейтін адам жұмыстан шығарылады, бірақ статистиканы бұзбау үшін олар әлі де сынақ ұпайын салады.

Өрт сөндірушілердің де салмағы артық. Мәскеудегі «артық маймен» өрт сөндірушілердің үлесі 60%, семіздікпен (BMI 30-дан жоғары) – 22%, деп жазады Константин Гуревич бастаған авторлар тобы «Семіздіктің таралуы және BMI анықтау дәлдігі» мақаласында. орыс өрт сөндірушілерінде» 30 қыркүйекте Оксфорд кәсіптік медицина журналында жарияланған. Сондай-ақ, бел шеңбері өлшенді: 102 см индикатор, іш аймағындағы семіздікті көрсетеді, тестостерон деңгейі төмен және атеросклероз ықтималдығы кезінде Мәскеу өрт сөндірушілерінің 28% -дан асты.

Артық салмақ пен семіздік қаупі жоғары мамандықтар рейтингіне менеджер, заңгер, дәрігер, есепші және бизнес қызметкері, яғни кеңсенің барлық дерлік қызметкерлері кіреді, - дейді «АльфаСтрахование» серіктестігінің серіктестермен өзара әрекеттесу және медициналық тексеру бөлімінің бастығы Дмитрий Пискунов. -ОМС. Бұл кәсіптердің көптеген өкілдері зиянды тағамдарды жейді, ол атап өтеді, бірақ темекі шекпейді және спортпен айналыспайды.

2025 жылға қарай, егер жаһандық тренд өзгермесе, семіздердің проблемалық тобына ерлердің 18% және әйелдердің 21% кіреді.

«Аспаздардың шамамен 75% артық салмақтан зардап шегеді», - деп жалғастырды Пискунов, «Өрт сөндірушілер мен полиция қызметкерлері де семіздіктен зардап шегеді, сонымен қатар олардың денелерінде холестерин деңгейі жоғары». Артық салмақ пен семіздік ұйқысы бұзылған адамдарға, мысалы, төтенше жағдайлар қызметкерлеріне де әсер етеді. «Әртүрлі деңгейдегі менеджерлер мен жүйелі тамақтану мүмкіндігін шектейтін кәсіптердің өкілдері, соның ішінде дәрігерлер де тәуекелге ұшырайды», - дейді Евромед клиникасының атқарушы директоры Александр Изак.

Ерлердегі артық салмақ жалақымен байланысты. Бірақ, Америка Құрама Штаттарынан айырмашылығы, Марина Колосницынаның айтуынша, Ресей Федерациясында бұл байланыс тікелей: салмақ неғұрлым көп болса, жалақы соғұрлым жоғары болады. «Яғни, еңбек нарығы артық салмағы бар жұмысшыларды жазаламайды (кем дегенде әлі жоқ)», - дейді профессор, «керісінше, бұл қарым-қатынас қазір керісінше жұмыс істейді деп болжауға болады: жоғары табыс салмақтың өсуіне әкеледі».

Ерлердегі артық салмақ жалақымен байланысты. Бірақ АҚШ-тан айырмашылығы, ҚОҚ профессоры Марина Колосницына Ресей Федерациясында бұл байланыс тікелей: салмақ неғұрлым көп болса, жалақы соғұрлым жоғары болады.

Сондай-ақ семіздік пен білім арасында байланыс бар. «Жалақыға қатысты сияқты, ерлер үшін де, олар әрбір келесі білім деңгейіне ауысқан сайын, артық салмақпен ауыратындардың үлесі артады», - дейді Колосницина, - ал әйелдер үшін, керісінше, олардың үлесі семіздік төмендейді, бірақ тек жоғары және жоғары оқу орнынан кейінгі білімі бар топта, басқа топтарда (толық емес орта, орта, орта кәсіптік) ешқандай тәуелділік байқалмайды».

Жеке әңгіме - бәсекелес нарықтардағы жеке компаниялар, мұнда қызметкерлер арасында кең таралған сән бар сау бейнеөмір. «Семіз адамдар трендте емес», - дейді Хант мырзаның бас директоры Арамис Каримов «Көптеген бизнес иелері мен топ-менеджерлер спортпен, жүгірумен, триатлонмен айналысады жалдау».

Персоналдың сыртқы келбетіне белгілі бір талаптары бар компаниялар артық салмақты компанияларды кемсітеді, дейді Unity компаниясының кадрларды іріктеу тобының жетекшісі Георгий Самойлович. Мысалы, мейрамхана өкілдері, модельдеу бизнесі, қызмет көрсету саласы. Кейбіреулер, деп санайды Самойлович, майлы кандидаттар «өздерін тәртіпке келтіре алмайтындықтан» «бизнес және жеке құзыреттері нашар» деп санайды.

Көрсеткіш жоқ - проблема жоқ

Артық салмақ пен семіздік, ДДҰ мәліметтері бойынша, қазірдің өзінде әлем халқының 30% -ына әсер етеді, бұл проблема бұрыннан бері инфекциялық емес эпидемия және жаңа темекі шегу деп аталды. 2016 жылдың сәуір айында Lancet журналында жарияланған ДДҰ қатысуымен жүргізілген зерттеуге сәйкес, алаңдайтын нәрсе бар: 1975 жылдан бастап семіздікке шалдыққан ересектердің саны алты есеге өсіп, 2014 жылы 640 миллионнан асты. Ал артық салмағы барлар саны аз адамдар санынан асып түсті.

Әлем майлы және арық болып екіге бөліне бастады, ал қалыпты салмақ сирек кездесетін нәрсеге айнала бастады. Қазір әлемдегі әрбір оныншы ер адам мен әрбір жетінші әйел семіздікке шалдыққан. Ал 2025 жылға қарай тенденция өзгермесе, бұл проблемалық топқа қазірдің өзінде ерлердің 18% және әйелдердің 21% кіреді. Жалпы, ДДҰ деректері бойынша, қазір 2 миллиардтан астам артық салмақ бар, егер табысы жоғары елдерді алатын болсақ, жапондықтарда ең төмен BMI, американдықтар ең жоғары.

Еуропада ең арық әйелдер Швецияда, ең арық ерлер Боснияда.

Құрама Штаттарда семіздікпен күресудің ұлттық бағдарламасы бар. Дегенмен, әзірге бұл көп көмектеспеді - американдықтардың үштен бірі әлі де семіз. Ал 17-24 жас аралығындағы американдықтардың 27%-ы, күресуге өте майлы деген баяндамаға сәйкес, дәл осы себепті әскери қызметке жарамсыз болып саналады. Мексикалықтардың үштен бірі де семіздікке шалдыққан, бұл тәтті сода мен американдық фастфудқа тәуелділікпен байланысты. Көбісі де бос отырады, яғни қозғалыссыз.

Ресей Федерациясы семіздікпен күресуді әлі бастаған жоқ. Росстат пен Денсаулық сақтау министрлігінің статистикасы шындықтан алыс, сарапшылардың айтуынша, барлық жағдайлар ресми түрде диагноз ретінде тіркелмейді. «Сонымен қатар, Денсаулық сақтау министрлігі «Денсаулық сақтауды 2020 жылға дейін дамыту» мемлекеттік бағдарламасынан ересек тұрғындар арасында семіздіктің таралуы (БМИ 30-дан асқанда) және жасөспірімдердің медициналық тексеруден өтуі сияқты көрсеткіштерді алып тастады», - дейді Эдуард Гаврилов. Ал ешқандай көрсеткіштер болмаған соң, оларды жақсартудың, яғни адамдарды емдеудің қажеті жоқ.

Семіздіктің ауыр түрімен ауыратындар да медицинадан қалып қояды. Дамыған елдерде, деп атап өтті Юрий Яшков, халықтың 6-8% ауру семіздіктен зардап шегеді (BMI 40-тан жоғары), Ресей Федерациясында - ересек халықтың 2-4% (шамамен 3 миллион адам). Ал ДДҰ деректері бойынша семіздіктің екінші және үшінші сатылары (BMI 35 және 40-тан жоғары) Ресей Федерациясының 21 миллион азаматында кездеседі. Бірақ міндетті медициналық сақтандыру полистері (және жаппай ерікті медициналық сақтандыру) хирургиялық емдеуді – науқастардың асқазан көлемін азайтқанда бариатриялық хирургияны қамтымайды. Мұнда барлығы өз есебінен, деп атап өтті Александр Изак. Мұндай операциялардың өзі, егер көрсетілген болса, өте тиімді, дейді Эдуард Гаврилов.

АҚШ-та сақтандырумен қамтылған жартысы (немесе кейде барлығы) бариатриялық хирургия шамамен төрт жылда өзін өтейді; семіздіктің салдарын емдеуге қарағанда, оны жүзеге асыру үнемді. Юрий Яшковтың айтуынша, Ресей азаматтарының шамамен 10-15 пайызы мұндай операцияларға әлеуетті үміткерлер болып табылады. Johnson & Johnson компаниясының Ethicon медициналық бөлімшесінің мәліметі бойынша, Ресейде жылына 3 мыңнан астам бариатриялық ота жасалады. Жартысынан астамы - 140-250 мың рубльді құрайтын асқазанның бойлық резекциясы. «Көптеген мамандандырылған науқастар емделуге ақша төлей алмайтын мүгедектер», - дейді Юрий Яшков. Бұл жерде депутаттардың өздеріне және мемлекеттік қызметкерлерге қымбат тұратын міндетті медициналық сақтандыру рәсімдеріне квота қалдырғанын айта кеткен жөн.

Экономикалық салдары

Maplecroft консалтингтік компаниясының 2013 жылы есептегені бойынша, Ресей семіздіктің экономикалық зияны бойынша әлемде үшінші орында, Мексика мен АҚШ-тан кейін екінші орында. Семіздік Америка Құрама Штаттарына жылына 153 миллиард доллар жұмсайды, бұл ЖІӨ-нің шамамен 1% құрайды.

Ресейде 2006 жылы өндірістің жеткіліксіз болуынан экономикалық шығындар артық салмақхалық арасында ЖІӨ-нің бірдей 1% құрады, деп тапты Марина Колосницына мен Арина Бердникова, 2009 жылы Applied Econometrics журналында жарияланған «Артық салмақ: бұл қанша тұрады және онымен не істеу керек?» Мақаласының авторлары. Қазір бұл жоғалтулар жоғарырақ, өйткені семіз адамдардың үлесі артып келеді.

Қазір әлемдегі әрбір оныншы ер адам мен әрбір жетінші әйел семіздікке шалдыққан. Ал 2025 жылға қарай бұл тенденция өзгермесе, бұл мәселе ерлердің 18% және әйелдердің 21% зардап шегеді.

Егер шамадан тыс семіздіктен туындаған ауруларды емдеуге кететін шығынды ескерсек, шығын көлемі еселеп артады. RLMS деректеріне сүйене отырып, Марина Колосницина 2014 жылы артық салмағы бар әйелдер медициналық көмек пен дәрі-дәрмекке 942 рубль жұмсағанын есептеді. айына, ерлер - 564 рубль. Семіз әйелдер қазірдің өзінде 1291 рубль жұмсады, бұл дәл осындай диагнозы бар ерлерге қарағанда екі есе көп. Жалпы, семіздікке шалдыққандар үшін медициналық көмек пен дәрі-дәрмек құны қалыпты салмақтағы адамдарға қарағанда екі есе дерлік қымбат. Профессор Колосницынаның айтуынша, дәл осындай пропорциялар негізгі мемлекеттік шығындарға да қатысты.

Артық салмағы бар әйелдер 2014 жылы медициналық көмек пен дәрі-дәрмекке 942 рубль жұмсаған. айына, ерлер - 564 рубль. Семіз әйелдер қазірдің өзінде 1291 рубль жұмсаған. - бірдей диагнозы бар ер адамдар екі есе көп

ДЭФ 2030 жылға қарай семіздікпен байланысты инфекциялық емес аурулардың жаһандық экономикалық шығыны 47 триллион долларға жетеді деп есептейді. Онымен күресу құны денсаулық сақтаудың жалпы әлемдік бюджетінің 0,7-2,8% құрайды, Уитроу мен Альтер 2010 жылы Obesity журналында жарияланған «Әлемдегі семіздіктің экономикалық ауыртпалығы: семіздіктің тікелей шығындарына жүйелі шолу» мақаласында бағаланады. Пікірлер.

ДЭФ 2030 жылға қарай семіздікпен байланысты инфекциялық емес аурулардың жаһандық экономикалық шығыны 47 триллион долларға жетеді деп есептейді.

Ресей Федерациясында семіздік 2 типті қант диабеті жағдайларының шамамен 44%, жүректің ишемиялық ауруы жағдайларының 20% -дан астамы және қатерлі ісіктің кейбір түрлерінің 7% -дан 40% -ға дейін байланысты. «Бедеулік, айтпақшы, жиі артық салмақтан немесе семіздіктен де туындайды», - деп атап өтті Эдуард Гаврилов.

2015 жылдың ақпан айындағы Клиникалық медицина альманахындағы мақалаға сәйкес семіз адамдардағы үш ауруды, жедел қан айналымы бұзылыстарын, жедел миокард инфарктісін және 2 типті қант диабетін емдеуге жұмсалған шығындар 369 миллиард рубльді немесе бюджет шығындарының 70% құрады.

VHI жүйесінде семіздік салдарын емдеуге арналған шығындарды AlfaStrakhovanie компаниясы есептеді. Артық салмақтан туындаған ауруларды емдеу үшін сақтандырушылардан ауруханалар мен емханаларға төленетін төлемдер 21,6-22,1 миллиард рубльге жетеді, бұл бір жылға ерікті медициналық сақтандыру бойынша сақтандыру саласының барлық шығындарының 15-20% құрайды. Мәскеуден және облыстардан келген 150-ден астам эндокринологтар мен кардиологтар арасында жүргізілген сауалнама еңбекке қабілетті жастағы әрбір бесінші ресейлік артық салмақтан туындаған ауруларға байланысты медициналық көмекке жүгінетінін көрсетті. Оның үстіне олардың 61 пайызында артық салмақ мәселесі созылмалы семіздікке айналады.

Семіздік өз алдына белгілі бір ауру болмаса да, ол бірнеше аурулар мен денсаулық жағдайларының көбеюіне айналады. Адамның дене салмағының индексі 30-дан асса, семіздік диагнозы қойылады. артық салмақшамамен 3,4 миллион ересек адам өледі. Бүкіл әлемде семіздіктің өсуі тұрақты болса да, біртіндеп жүріп жатыр.

2014 жылы жүргізілген зерттеуге сәйкес, дүние жүзінде семіз адамдардың саны бір миллиардқа жетеді. Яғни, 20 жыл бұрынғыдан екі есе көп.

Экономика мен семіздіктің арақатынасы

Ең көп семіздік бар елдер ең бай немесе ең дамыған елдер болуы міндетті емес.

Мысалы, АҚШ пен Ұлыбритания ЦРУ-ның World Factbook тізімінде 12-ші және 27-ші орында.

Бұл факт семіздік пен елдің экономикалық жағдайы арасында тікелей байланыс жоқ екенін көрсетеді. Шын мәнінде, Новра, Маршалл аралдары, Кувейт, Самоа, Палау және т.б. сияқты кішігірім елдер алғашқы ондыққа кірді.

Дүниежүзілік денсаулық сақтау ұйымының қорытындыларына сәйкес, азық-түлік тапшылығы мен азық-түлік бағасының өсуі Венесуэла сияқты дамымаған елдерде адамдар теңдестірілген және дұрыс тамақтану қиынға соғатын семіздікке жауапты.

Олар диетаны бос калориялармен, қажетсіз тағамдармен немесе қуырылған тағамдармен толтыруға тырысады.

Америкадағы ересектер арасындағы семіздік

Америка Құрама Штаттары әлемдегі ең семіз ел болмаса да, ол әлі де мұндай тізімдердің көшін жалғастыруда.

Сонымен қатар, тізімнің басында пайда болған басқа елдердің көпшілігінің аумағы шағын және халқы аз.

Мексика мен Америка Құрама Штаттары Солтүстік Америкадағы семіздікке шалдыққандар саны ең көп елдер тізімінде көш бастады. Америка Құрама Штаттарында ересектердің 35% семіздікпен ауырады.

Америка Құрама Штаттарында 78 миллионға жуық ересек адам мен 13 миллион бала күн сайын семіздіктің денсаулығы мен эмоционалдық салдарымен бетпе-бет келеді.

CDC мәліметтері бойынша, қазір орта жастағы ересек адам 1950 жылдардағыдан 30 фунтқа ауыр.

Мексикадағы семіздіктің негізгі себептері - құрамында калориясы көп өңделген тағамдардың болуы, сондай-ақ халық арасында тамақтану бойынша білімнің жоқтығы.

Мұнда ел тұрғындарының 27,6 пайызы семіздіктен зардап шегеді. Бұл проблемалар 1980 жылдары көкөністер мен дәнді дақылдар өңделген тағамдармен алмастырыла бастаған кезде басталды.

Соңғы 5 жыл ішінде Мексика семіздік деңгейін төмендету үшін шаралар қабылдауда.

Семіздік мәселесі бар елдердің рейтингі

Жоғарыда айтылғандай, бұл тізімді Тынық мұхиты аралдарының Самоа, Тонга және Кирибати сияқты шағын елдері басқарады.

Бұл елдердің әрбір бес азаматының төртеуі семіздікке шалдыққан немесе артық салмақпен ауырады.

Себебі, бұл арал елдері азық-түліктерінің барлығын дерлік импорттайды, сондықтан азық-түлік бағасы өте жоғары. Екінші жағынан, фастфуд желілері арзанырақ және ыңғайлы нұсқаларды ұсынады.

Бұл елдерден алыс емес жерде Кувейт, Катар, Ливия, Сауд Арабиясы және Египет сияқты Таяу Шығыс елдері бар.

Мұндағы семіздер халықтың 75% құрайды, ал үштен бірінен астамы семіздікке шалдыққан.

Бұл жағдайдың себептері, бір жағынан, табиғи жаттығуларға (мысалы, жаяу жүру) қолайлы емес ыстық климат болып табылады.

Екінші жағынан, в соңғы жылдарМұнда фастфуд мейрамханалары барған сайын танымал бола бастады. Сонымен қатар, дәстүрлі түрде адамдар үлкен ортақ табақтардан жейді, бұл бөлік өлшемдерін бақылауды қиындатады.

Оңтүстік Африканы қоспағанда, Африка континентінде семіздікке байланысты үлкен проблемалар жоқ. Қазір бұл ел өз халқының салмағына нашар әсер ететін батыстық өмір салтын ұстануға тырысады.

Жасы және жынысы

Ұлыбритания, АҚШ, Австралия және Канада сияқты елдерде семіздік 18 және одан жоғары жастағы ерлерде 25% дерлік таралған.

Оңтүстік-Шығыс Азияда, Африкада және Шығыс Жерорта теңізінде әйелдерде семіздік екі есе дерлік жиі кездеседі.

Зерттеулер бұл жағдайда экономикалық және әлеуметтік факторлардың рөл атқаратынын көрсетеді.

Сирия сияқты соғыс жүріп жатқан елдерде әйелдер үнемі үйде отыруға мәжбүр және спортпен айналысуға немесе ашық ауада айналысуға мүмкіндік жоқ.

2013 жылы 5 жасқа дейінгі 42 миллион бала семіздікке шалдыққан.

Жақсы жаңалық - артық салмақпен байланысты мәселелер қайтымды. Бүгінде әлем семіздік мәселесіне шындап кірісіп, осы үрдісті бақылау және алдын алу бағдарламасын жасауға ұмтылуда.

33 жыл ішінде семіздердің саны 2,5 есе өсті

Қашанда ГТО стандартынан өткен, балет пен спорттық жетістіктерімен мақтанатын ел бұл бақытсыздыққа ешқашан ұшырамайтын сияқты. Біз семіз американдықтарға немқұрайлы қарап, өз денелерінің ауыр салмағынан әрең қозғалатын осы бақытсыз адамдарды аядық.

Дегенмен, енді өзімізді аяйтын кез келді - Ресей семіз адамдар саны бойынша әлемде төртінші орынға тез көтерілді. АҚШ, Қытай және Үндістаннан кейін.

Алайда, Ресей медицина ғылымдары академиясының корреспондент-мүшесі Марина Шестакова атап өткендей, егер абсолютті санмен емес, семіздіктің таралу деңгейімен есептесек, біз әлі 19-шы орында тұрмыз. Десе де, мамандар бұл жағдайды өте алаңдатарлық деп атайды.

Фастфуд, физикалық белсенділік, экология - семіздікке шалдыққандар санының тез өсуіне көптеген себептер бар. Бірнеше ғасыр бұрын адам бір үзім нанды ауыр физикалық еңбек арқылы адал жолмен табуға мәжбүр болды. Бүгінде нанды да, етті де тікелей үйге жеткізуге болады. Біз әлдеқайда көп тамақтанып, әлдеқайда аз қозғала бастадық. Тіршілікті сақтау үшін бізге күніне 1200-1400 ккал қажет, ал біз, әдетте, орта есеппен 2500 ккал жейміз. Жаһандық семіздік індетінің қарлы кесек сияқты өсіп келе жатқаны таңқаларлық емес. Жақында 188 мемлекет қатысқан 33 жылға созылған ауқымды халықаралық зерттеудің қорытындысы шығарылды. Осы уақыт ішінде семіздікке шалдыққандар саны 2,5 есеге артқан. Бірақ мамандарды ең көп алаңдататыны – балалардың артық салмағының артуы. «Бұл мүлдем пайда болды жаңа мәселе, 10-15 жыл бұрын мүлдем болмаған, балалардағы семіздік және II типті қант диабеті, дейді Марина Шестакова. «Қазір біз он жасар балаларда қант диабетін анықтап жатырмыз».

Бүгінгі таңда әлемде семіздіктің ең танымал критерийі қарапайым формула бойынша есептелетін дене салмағының индексі (BMI) болып табылады: салмақты бойдың квадратына бөлу. Алтын стандарт 25-ке дейінгі BMI (бірақ 18,8 кем емес!) болып саналады. 25-тен 30-ға дейінгі BMI артық салмақты көрсетеді, ал 30-дан жоғары болса семіздіктің әртүрлі дәрежесін көрсетеді (30-40 - 1 саты, 40-тан жоғары - ауру семіздік).

«Алайда, бүгінде американдықтар бұл жіктеуді қайта қарауды және семіздікті BMI бойынша емес, артық салмағы бар адамдағы асқынулардың жиынтығы бойынша диагностикалауды ұсынады», - деп жалғастырды профессор Шестакова.

Семіздікке шалдыққан адамдарда көптеген денсаулық проблемалары бар. Ең бастысы - қант диабеті. Айтпақшы, сол зерттеу II типті қант диабетімен ауыратын науқастар санының бірдей 2,5 есеге артқанын көрсетті. BMI-дің небәрі 1 бірлікке (яғни салмағы 2,5-3 кг-ға) жоғарылауы қант диабетінің қаупін 12% арттыратыны дәлелденді. Артық салмақпен ауыратындардың келесі мәселесі - жүрек-қан тамырлары ауруларының тұтас кешені. Одан кейін әртүрлі органдардың, ең алдымен, асқазан мен ішектің қатерлі ісігі пайда болады. Олардың артында буын аурулары жатыр. Біз майлы бауыр туралы ұмытпауымыз керек, ол да қосымша фунтқа тікелей байланысты. Өт тас ауруларының 30% және бауыр стеатозының 75% жағдайларының себебі семіздік болып табылады. Бүйрек патологиялары, ұрпақты болу жүйесі, тромбоз және тіпті тері аурулары (семіздік иммунитетті төмендетеді) туралы ұмытпаңыз. Мысалы, 2 миллион әйелде бедеулік семіздіктен туындайды.

«Бүгінде Дүниежүзілік денсаулық сақтау ұйымы семіздікті қатар жүретін соматикалық аурулардың дамуына әкелетін созылмалы ауру ретінде анықтайды», - деп атап өтті Бірінші Мәскеу мемлекеттік медицина университетінің клиникалық фармакология және ішкі аурулар пропедевтикасы кафедрасының профессоры. Сеченова Марина Журавлева.

Әлбетте, негізгі себебісеміздік - артық тамақтану. Көбінесе, бала кезінен артық салмақты ата-аналар балаларына үйілген табақтарды беру арқылы «аш қалмауға» үйретеді. «Мұндай балалар ата-анасының өмір салтын қайталайды және болашақта осындай қиындықтарға тап болады», - деп күрсінді Марина Шестакова. Көбінесе халықтың әлеуметтік жағынан аз қамтылған топтары артық салмақ мәселесінен зардап шегеді - ең арзан тағам да ең жоғары калориялы болып табылады. Сонымен қатар, қалаларда семіздікпен ауыратындар көбірек - бір зерттеуге сәйкес, мысалы, Мәскеу семіздіктің таралуы бойынша елдің 15 аймағының арасында бірінші орынға шықты. Ал, семіздіктің дамуы жағынан ең қауіпті жас 29-49 жас. Дәл осы уақытта адамдар мансапта белгілі бір жетістіктерге жетеді, көлікке ауысады, кеңселерде отырады.

Америка Құрама Штаттарында олар қазірдің өзінде түбегейлі шараларды қабылдады - тұрғындарды міндетті медициналық сақтандыру асқазанға арнайы шарларды орнату операцияларын қамтиды, бұл қарапайым тілмен айтқанда, адамның артық тамақтануына жол бермейді. Біздің елде мұндай әдістерге сақтықпен қарайды және ауыр көрсеткіштер болған жағдайда ғана қолданылады. Семіздікті емдеуге келетін болсақ, әр пациентке тәсілдер таза жеке болуы керек.

— Мұның бәрі мәселенің ауырлығына байланысты. Гомеопатия кейбіреулерге көмектеседі, ал басқалары ауыр дәрілік емдеуді қажет етеді - тәбетті басатын дәрілер. Дегенмен, пациенттер дәрігерге қашан бару керектігін түсінуі керек. Менің ойымша, сіздің BMI қалыпты жоғарғы шегіне жеткенде дабыл қағу керек. Семіздік 29,9-дан басталады, егер сіздің BMI 25-тен асса, әрекет ету керек, дейді Марина Журавлева.

Сонымен қатар, сарапшылар атап өткендей, мұндай адамдар бірнеше мамандардың кеңесін қажет етеді: терапевт, невропатолог, эндокринолог, кардиолог, кейде психиатр. «Семіздікпен ауыратын науқас, тіпті мұрыннан су ағуы үшін жүгінген дәрігер оны артық салмаққа қатысты тексеруге жібергені маңызды. Бірақ бізде мұндай мәдениет әлі жоқ», - деп шағымданады Шестакова.

Профессор Журавлева тым көп тамақтанатындардың кесірінен мемлекетіміздің қанша ақша жоғалтып жатқанын көрсететін өрнекті сандарды келтіреді. Осылайша, соңғы 10 жылда жүрек-қан тамырлары ауруларынан ЖІӨ-нің шығыны 8,2 триллион рубльді құрады. Сонымен қатар, ерлердің 18% және әйелдердің 28% артық салмақтан ғана жүрек ауруына шалдыққан. Елде инсультты емдеуге жылына 71 миллиард рубль жұмсалады, оның 10,5 миллиарды артық салмақтан туындаған инсультты емдеуге жұмсалады. Марина Журавлева: «Әрбір жетінші адам өз фигурасын бақылайтын болса, аурудан аулақ бола алар еді», - дейді. Миокард инфарктісінің шығыны елде жыл сайын 36 миллиард рубльге бағаланады; артық салмақтан туындаған инфаркттан болған шығын – 12,8 млрд. «Бұл ақшаны семіздікпен күресуге жұмсаған дұрыс», - деп күрсінді Журавлева. Қант диабетінің жағдайы бұдан да нашар, оны емдеуге 407 миллиард жұмсалады, оның 306,8 миллиарды семіздікке байланысты жағдайларға жұмсалады. Жақында Ресейде «Жіңішке Ресей» әлеуметтік бағдарламасы іске қосылды.

Дәрігерлер қажеттілік туралы еске салады дұрыс тамақтанужәне қозғалыстың маңыздылығы. Мысалы, күніне небәрі 6 сағат қозғалмау (мысалы, компьютерде отыру) қант диабетінің қаупін үш есе арттырады! Күніне небәрі 200 мл тәтті сода ішетін балаларда қант диабеті мен семіздік қаупі 3,5 есе артады!

Дене белсенділігін арттырудың ең оңай жолы - күн сайын кем дегенде 20 минут жылдам жүру. Жалпы, кез келген мүмкіндікте қозғалуға тырысыңыз. Тамақтануға келетін болсақ, жаңа піскен жемістер мен көкөністерге, сондай-ақ балық пен майсыз етке артықшылық беру керек. Сары май, майонез, қуырылған тағамдар, шошқа еті және басқа да майлы тағамдарды мүлдем алып тастау жақсы болар еді. Сонымен қатар, тұзды тұтынуды азайтып, алкогольдік сусындарды қалыпты түрде ішіңіз - олар калорияда ғана емес (алкогольдің әр граммында 7 килокалория бар), сонымен қатар аппетитіңізді арттырады.

Дегенмен, дәрігерлер салмақпен күресуді абсурдтық деңгейге дейін жеткізуге кеңес бермейді. «Мысалы, егде жастағы адамдарда BMI-нің 25-27-ге дейін жоғарылауы мүлдем қалыпты құбылыс, ол тіпті аурулардың дамуынан қорғайды», - дейді Марина Шестакова.

Семіздікпен күресу жыл сайын әлем халқына 2 триллион доллар шығын әкеледі.

Еңбекке қабілетті жастағы әрбір үшінші ресейлік артық салмақпен проблемаларға тап болады. Ерлердің 15% және әйелдердің 28,5% семіздікпен ауырады, ерлердің 54% және әйелдердің 59% артық салмақтан зардап шегеді.

Дүние жүзінде семіздікпен ауыратын балалардың саны 1975 жылы 11 миллионнан 2016 жылы 124 миллионға дейін өсті, бұл 10 еседен астам өсті. Бұл туралы сәрсенбі күні Дүниежүзілік денсаулық сақтау ұйымы (ДДҰ) мен Лондон императорлық колледжі жариялаған баяндамасында айтылған.

«Жаман жаңалық - әлемнің басқа аймақтарында ересектер (20 жас және одан жоғары) және балалар мен жасөспірімдер (5-19 жас) арасында семіздіктің таралуы артып келеді», - делінген хабарламада. «Семіз қыздардың саны 1975 жылы 5 миллион болса, 2016 жылы 50 миллионға дейін өсті» деп атап көрсетілген. Артық салмақтан зардап шегетін ұлдар да көп: 6 миллионнан 74 миллионға дейін өсті.

Ғаламшардың ересек халқына келетін болсақ, сарапшылар келтірген деректерге сәйкес, олардың арасында артық салмақтан зардап шегетіндер саны да артқан: төрт онжылдықта өсім 100 миллионнан 671 миллионға дейін жеткен.

ДДҰ мемлекеттерді «арзан, жоғары өңделген, жоғары калориялы тағамдарды тұтынуды азайтуға» күш салуға шақырады. Ұйымның пікірінше, біз балалардың теледидар мен компьютер экрандарының алдында өткізетін уақытын қысқарту және физикалық белсенділікті арттыру үшін күресуіміз керек.

Сарапшылар өздерінің болжамдары бойынша 2022 жылы семіздікке шалдыққан балалар мен жасөспірімдер саны дұрыс тамақтанбаудан зардап шегетін құрдастарының санынан асып түсетінін атап өтті. Дегенмен, дұрыс тамақтанбау «қоғамдық денсаулық сақтаудың басты проблемасы болып қала береді». 2016 жылы әлемде өз жасына сәйкес салмағы аз 75 миллион қыз және 117 миллион ұл бала болды.

Төменде халқы семіздіктен көп зардап шегетін елдерді ұсынамыз.

Иордания – 44,6%

1975 жылдан бастап халық арасында семіздіктің біртіндеп өсуі байқалады.

Ең алдымен, біз ерлерге қарағанда семіздік деңгейі жоғары иорданиялық әйелдер туралы айтып отырмыз.

Сауд Арабиясы 43,7%

Мұнда, Иорданиядағы сияқты, әйелдер ерлерге қарағанда семіздіктен көбірек зардап шегеді, дегенмен ерлер арасында бұл көрсеткіш жоғары.

Египет – 42,5%

Көптеген мысырлықтар фастфуд пен қантты газдалған сусындарға ішінара қарайды, бұл денсаулық проблемаларына және елдегі семіздік деңгейінің артуына әкеледі.

Ливия – 41,1%

Таяу Шығыстағы басқа елдердегідей, әйелдер халқының басым бөлігі.

Мұның себебі қарапайым: араб елдерінде әйелдердің қозғалғыштығы құпталмайды, бұл отырықшы өмір салтына және шамадан тыс тамақтануға әкеледі.

Оңтүстік Африка - 41%

Трендтер оңтүстік континенттің көп бөлігі алдағы екі онжылдықта семіздік пен онымен байланысты ауруларға тап болады деп болжайды.

Мұның бәрі неліктен фастфуд базарларының осында соншалықты табысты болуымен қатар жүреді.

Арзан, жылдам және қымбат емес тағам салмақ қосудың қиын тенденцияларының маңызды факторы болып табылады.

Түркия – 40,7%

Балалар арасында семіздік деңгейі де жоғары. Зерттеуге сәйкес, 7-8 жас аралығындағы түрік балаларының тек 2,1% ғана салмағы аз болса, 22,5% артық салмақтан зардап шегеді.

Түркияда балалар арасындағы семіздік жыл сайын артып келеді.

Ирак – 38,3%

Мұнда да әйелдер арасындағы семіздік ерлерге қарағанда жоғары болды.

АҚШ – 38,2%

Басқа штаттарда семіздікке шалдыққандар аз, бірақ жалпы алғанда әрбір үш американдықтың екеуі артық салмақтан зардап шегеді.

Құрама Штаттарда жылына шамамен 120 000 өлім семіздікке байланысты себептерге байланысты болуы мүмкін.

Сонымен қатар, семіз адамның медициналық шығындары сау адамға қарағанда жылына 1429 долларға көп.

Алжир – 36,2%

Мысырдағы сияқты, бұл көбінесе әйелдерге арналған белсенді спортпен айналысуға тыйым салатын мәдениетке, сондай-ақ елдегі фастфудтың танымалдығына байланысты.

Сирия – 36,1%

Себептер бұрынғысынша - отырықшы өмір салты және фаст-фудты теріс пайдалану.

Тұрғындардың көпшілігі ауыр дене жұмысымен айналыспайды, сонымен қатар, сириялықтар өте аз спортпен айналысады.

Осы факторлардың барлығы артық салмақтан зардап шегетін азаматтар санының артуына әкеліп соқты және жыл сайын бұл сан тұрақты өсуде.