Psihogena neplodnost. Psihološka neplodnost: kako se riješiti opsesivnih strahova i pretjerane želje za trudnoćom? Kontradominantna trudnoća, pogledajmo pobliže

Psihogena neplodnost

Majčinstvo je izuzetno važan događaj u životu žene. Inicijacija. Transformacija. Promjene. Formiranje novog identiteta. Svjesno odbijanje uobičajenog načina života. Svjestan prijelaz na kvalitativno drugačiju razinu života i pogleda na svijet počinje drugačijim osjećajem sebe.

Želja da postanemo majka je prirodna i očita za nas žene. I zbog te prirodnosti može se činiti da su za uspješno začeće potrebna samo dva zdrava organizma različitog spola. Ali nije uvijek tako jednostavno. Događa se da zdravlje samo na razini tijela za začeće i trudnoću nije dovoljno. I u takvim slučajevima pojavljuju se pretpostavke o psihološkim uzrocima situacije, govorimo o psihogenoj neplodnosti.

Psihološki uzroci neplodnosti kod žena

Kako radi:

Ženski reproduktivni sustav uključuje mnoge sustave i organe.

Gornja veza reproduktivnog sustava je najviši odjel CNS-a (središnji živčani sustav) - cerebralni korteks i najbliže subkortikalne formacije. Glavna zadaća ovog odjela je reguliranje povezanosti i odnosa tijela u cjelini s okolinom. Odgovoran je za percepciju vanjskih podražaja (to su događaji u tijeku, odnosi s drugim ljudima, stres i faktori stresa) i unutarnjih podražaja (vaši strahovi, fantazije, misli, sjećanja, procjene, prosudbe, stavovi), kao i za tjelesne reakcije na njih.

Sljedeća veza je hipotalamo-hipofizni sustav (HPS), ovdje ulaze živčani impulsi iz cerebralnog korteksa. HGS je i živčani i endokrini centar, u HGS-u se događa transformacija živčanog impulsa u hormonalni. A upravo je HGS odgovoran za proizvodnju hormona koji odgovara primljenom signalu, hormon koji stimulira folikule stimulira ovulaciju, luteinizirajući hormon stimulira proizvodnju progesterona.

Treća karika su jajnici. Svaki jajnik sadrži ogroman broj nezrelih jajašaca. Jedan od njih napušta jajnik u sredini ciklusa, a zatim kroz trbušnu šupljinu ulazi u jajovod. Taj se proces naziva ovulacija. Zrelo jaje spremno je za oplodnju. Jajnici proizvode dvije vrste hormona: progesteron (uzrokuje opuštanje maternice) i estrogen (tonizira maternicu).

Završna razina (karika) reproduktivnog sustava je, zapravo, maternica, čija je glavna funkcija iznošenje trudnoće.

Proučavajući funkcioniranje svih razina reproduktivnog sustava žene, lako je uočiti pravi odnos između onoga što se događa na gornjoj razini (mozak) i na donjoj razini (uterus). Utjecaj onoga što se događa u mozgu na ono što se događa u maternici je očit.

Kako se to događa?

Put do majčinstva otvara se puno prije začeća, a to se događa stvaranjem dominantne trudnoće.

Prema definiciji A.A. Ukhtomsky, dominantno je privremeno ujedinjenje živčanih centara mozga i drugih temeljnih struktura tijela kako bi se postigao cilj postavljen pred tijelo.

Dominanta trudnoće počinje se formirati od trenutka kada žena počne razmišljati o svojoj trudnoći (zamišljati sebe kao majku, maštati o tijeku trudnoće, porodu, o tome kakvo će biti njezino dijete). Često se događa da ovaj proces prati stvaranje kontradominante.

Dominanta i kontradominanta trudnoće se natječu. Pobjeđuje onaj tko ima više snage, onaj koji je emocionalnije nabijen i moćniji. Ako je kontradominanta veća, značajno jača, tada do trudnoće ne dolazi. Ako je razmjer kontradominante nešto manji, tada dolazi do trudnoće, ali teško, s prijetnjom prekida. Ako je dominantni strah prisutan u malim količinama, tada trudnoća prolazi s blagom toksikozom, što je norma.

Kontradominantna trudnoća, pogledajmo pobliže

Strahovi, sumnje, strepnje, sve vrste horor priča o trudnoći i porodu – pojačavaju kontradominantu trudnoće.

Najčešći od njih:

Strah od gubitka privlačnosti, ženstvenosti, seksualnosti, muževljeve pažnje.

Strah od gubitka posla, financijske neovisnosti, karijere.

Strah od fizičke boli, toksikoze, poroda.

Strah od promjene, strah od budućnosti, promjene u uobičajenom načinu života, odgovornost za dijete, financijski izdaci (Na primjer: želim postati majka, au isto vrijeme želim da moj život, posao, ja ostanem) nepromijenjen. Kao što razumijete, ovo se ostvaruje želja, koja je jača. I, sukladno tome, ako je želja za održavanjem statusa quo jača, tada se trudnoća ne pojavljuje).

Strah od ponavljanja majčine sudbine (ili nekog od njezinih bliskih srodnika), ponavljanja njenog tužnog iskustva, na primjer, povezanog s ozljedom tijekom poroda, ili ako je njezin muž otišao nakon rođenja djeteta, itd. Strah od toga da postanete poput svoje majke ako je vaš odnos s njom nezadovoljavajući.

Tu spadaju i negativni stavovi i ideje o sebi (neću moći, neću se snaći, neću izdržati bol, postat ću loša majka, što ako se nešto dogodi djetetu).

Odnosi s partnerom. Prikriveno nezadovoljstvo, nepovjerenje, nesigurnost u izboru partnera.

Osim toga, na genetskoj razini “znamo” da su trudnoća, porod i briga o djetetu radno intenzivan i energetski zahtjevan proces. Žena mora imati resurs snage, vremena, energije kako bi se nosila s funkcijama majke.

Žene koje pate od psihogene neplodnosti često nemaju tu rezervu snage i energije, odnosno troše je na nešto drugo. Snaga se troši na suočavanje sa stresom, nema mogućnosti oporavka, jer... Takva žena sve svoje vrijeme posvećuje poslu, ili pomoći rođacima kojima je potrebna skrb, ili brizi za vlastite roditelje (postaje im, zapravo, roditelj), ili odgoju muža (što se, usput, također odnosi na roditeljske funkcije ).

Tako se ispostavlja da žena ima želju da ima dijete, ali nema resurs, potrebnu rezervu snage. Ne postoji takozvano mjesto za dijete.

U ovom slučaju pozivam svoje klijente da razmisle i odluče kako osloboditi upravo taj prostor. Na primjer, možete prestati biti “nezamjenjivi” na poslu, možete odbiti (da, dobro ste čuli! Odbiti!) rođake koji su potpuno sposobni i znaju se brinuti sami za sebe.

Također možete izaći iz trianguliranih odnosa s vlastitim roditeljima i dati im priliku da sami riješe pitanja svog bračnog života, bez tješenja, bez okrivljavanja, bez spašavanja braka. Možete prestati vježbati svoj majčinski instinkt na svom suprugu i prepoznati ga kao odraslog i odgovornog za sebe i svoj život.

I još mnogo, mnogo različitih mjera za reorganizaciju vlastitog života može poduzeti žena koja želi riješiti problem psihogene neplodnosti i postati majka. Moje preporuke su jedinstvene za svaki slučaj i za svaku pojedinu ženu.

Prepustite se situaciji

Ne zaboravite da izvor stresa može biti i samo iščekivanje trudnoće, želja da se uklopim u dobne granice koje je netko nepoznat postavio (prije 25, 30, 35 moram roditi!), stalna pitanja rodbine, prijatelja , kolege: Pa, kada? U Rusiji je takav pritisak na žene vrlo čest. To također može uzrokovati otpor, pri čemu se, opet, gubi puno snage i energije, što ne pridonosi začeću.

Ili počinje žestoka utrka za rezultatom. Možda će vas to iznenaditi, ali prejake želje i napetost koja ih prati oduzmu nam toliko energije da više nema dovoljno energije za postizanje željenog energetskog izvora. Upravo to objašnjava fenomen kada uz previše motivacije i strastvenog zanimanja za nešto može biti vrlo teško postići ono što želite. I upravo to objašnjava mudrost izraza: Poželi nešto jako, jako, a onda to otpusti.

Osnovna, pozadinska tjeskoba žene također može postati izvor problema. Kad je dama sklona brinuti se iz bilo kojeg razloga, impresionirati se svjetskim problemima do boli i zadubiti se u TV serije do suza. Ova vrsta odgovora također može biti vrlo trošna i zahtijeva umjerenu korekciju.

Uz sve navedeno možete surađivati ​​s psihologom ako baš želite djecu. Dobra opcija je kombinirati liječenje s kompetentnim liječnikom koji pruža podršku i savjetovanje s perinatalnim psihologom.

Problemi koje perinatalni psiholog pomaže riješiti

Prvi i najvažniji zadatak je identificirati što čini vašu protudominantu. Naime, tijekom razgovora otkrivaju se vaši strahovi vezani uz trudnoću i porod, vaši stresori. Važan čimbenik su uvjeti vašeg obiteljskog života, odnosi sa suprugom, roditeljima, kao i karakteristike vaše obiteljske povijesti (majčinstvo u kontekstu vaših predaka, obitelj vaše majke i vašeg oca). Potrebno je razjasniti i proživjeti traumatično iskustvo, ako ga ima.

Raditi sa ženska povijest sama klijentica. Na primjer, ako je žena prethodno pobacila ili izgubila dijete. I nije ga oplakivala, nije ga puštala. Psiholog vam može pomoći u tome. Također, morat ćete saznati koji je vaš resurs u ovom trenutku, a ako nije veliki, gdje odlazi vaša energija? A postoji još mnogo osobnih, individualnih nijansi koje mogu biti antagonisti za željenu trudnoću.

Drugi, ne manje važan zadatak perinatalnog psihologa je pomoći vam da shvatite kako možete promijeniti svoj život i u njemu napraviti mjesta za svoje nerođeno dijete. Rad na strahovima povezanim s porodom. Radite s obiteljskom poviješću, ako je potrebno. Jednom riječju, zadatak psihologa je pomoći vam da otklonite sve one probleme i poteškoće koje ste uočili u prvoj fazi rada.

Treći zadatak je jačanje i održavanje dominacije trudnoće. Ovdje ćemo govoriti o lakoj trudnoći, uspješnom porodu, radostima majčinstva i značajkama brige za bebu. Radit ćemo na oslobađanju od emocionalnog stresa, tehnikama samoregulacije i razvijanju samopouzdanja.

Zaključno, želio bih napomenuti da gotovi recepti u liječenju psihogene neplodnosti rijetko rade, jer je važna značajka svake žene njezina individualnost. Izvor problema nije uvijek očit i, u pravilu, potrebno je prilično dubinsko istraživanje. A vi, drage žene, možete odmah krenuti s ovim istraživanjem: ako pretpostavljate da imate psihogenu neplodnost, ali nemate priliku posjetiti perinatalnog psihologa ili psihoterapeuta iz ovog ili onog razloga (nemate novca, nemate vremena, niste zadovoljni uvjeti okruženja itd.) .p.), predlažem da razmislite jesu li ovi razlozi tako objektivni ili su jednostavno spletke vaše kontradominante...

Skljarenko Elina Olegovna

Neplodnost - što je to? Je li to bolest, ili stanje organizma, pokazatelj zdravlja ili nešto treće? Zašto se priroda “opire” ako bračni par želi imati dijete?

Koncept "neplodnosti" danas je mnogima poznat. Trenutno se vjeruje da ako nakon jedne do dvije godine konstante intimne odnose Bez upotrebe kontraceptiva trudnoća se ne pojavljuje, potrebno je postaviti pitanje neplodnosti i započeti pregled i liječenje supružnika.

Često je neplodnost uzrok razvoda ili nesreće potpuno prosperitetnog bračnog para.
Praksa većine psihologa pokazuje da većina pacijenata ne razumije svoje stanje, svoje izglede, žure od liječnika do liječnika, tražeći riječi utjehe, ali nema učinka od liječenja. Što učiniti ako nema rezultata? Što učiniti sljedeće? Sama situacija neplodnosti uzrokuje mnoge psihičke probleme. Liječnici često naglašavaju da su psihički problemi izravno povezani s neplodnošću, a ponekad i uzrokuju! Zašto? Danas je naš razgovor o ovome.....

Intervju sa Uvarova Svetlana Gennadievna, direktor kijevskog predstavništva Istočnoeuropskog instituta za psihoanalizu (St. Petersburg), psihoanalitičar, koji ima nekoliko godina praktičnog rada kao psiholog-psihanalitičar na Institutu za reproduktivnu medicinu, kod dr. Dakhno V.

Svetlana Gennadievna, što je psihogena neplodnost?

Psihogena neplodnost je neplodnost uzrokovana mentalni poremećaj(od lat. psycho - duša, logy - znanost, gene - generativno)
Dakle, psihogena neplodnost je poremećaj koji ima psihološke korijene.

Koji se kriteriji koriste za prepoznavanje psihogene neplodnosti?

Psiholozi razlikuju psihogenu neplodnost, a liječnici je nazivaju funkcionalna neplodnost.

Postoje li službene statistike o širenju psihogene neplodnosti u Ukrajini?

Nažalost, ova statistika je razočaravajuća. Na primjer, danas se zna da u Ukrajini svaka 6 djevojka ne može sama zatrudnjeti. Muška impotencija je sve mlađa.
Kod nas se jako malo pažnje posvećuje pitanju socijalne sigurnosti mladih obitelji. Pogledajmo naše društvo. Danas praktički nema poticajnih čimbenika koji bi povećali natalitet u našoj zemlji - naknade za rođenje djeteta su male, porodiljni minimum, plaće niske, naknada ima malo ili ih uopće nema, majke su često otpuštene s posla, posebice privatna poduzeća koja nisu spremna podržati trudnice i mlade majke.
U našem društvu ljudi nisu društveno zainteresirani za dijete. U razvijenim zemljama rađanje djece potiče država. U mnogim je zemljama čak isplativo imati djecu primajući naknade za rođenje drugog ili trećeg djeteta. Jer država to potiče!
Svi ti društveni čimbenici nimalo ne potiču natalitet niti svijest mlade obitelji da ima dijete. Stres, neizvjesnost, socijalna ranjivost i drugi psihogeni čimbenici dovode do povećanja broja funkcionalnih poremećaja u populaciji generativne dobi.

Svetlana Gennadievna, recite nam nešto o svojim osobnim opažanjima žena s psihogenom neplodnošću? Kakve su ovo žene? Jeste li uočili neke psihološke karakteristike kod ovih pacijenata?

Otprilike 75% žena koje se jave zbog funkcionalne neplodnosti su žene iz velikih obitelji. Prema statistikama, danas u Ukrajini postoji samo 3,5% velikih obitelji. Dopustite mi da napomenem da velikom obitelji smatramo obitelj s troje ili više djece.
U ovoj situaciji neću se doticati liječničkog mišljenja da su žene koje pate od psihogene neplodnosti žene koje psihički nisu spremne za dijete, da su infantilne, da se ne uklapaju u koncept “majčinstva”, iako suprug inzistira , a svi rođaci već dugo traže nasljednika...

Iz velikih obitelji u pravilu se prijavljuju najmlađa i najstarija kćer. Ono što je zanimljivo je da mlađi ljudi obično ističu da imaju starija sestra Također nemam svoju obitelj. Sve srednje kćeri imaju muževe i djecu...

Kakvo zanimljivo opažanje. Svetlana Gennadievna, što nam to može reći?

Glavno je da je imati puno djece traumatično (!) iskustvo za dijete. U našem je društvu, nažalost, velika obitelj društveno neprihvatljiva. Zato se djeca iz velikih obitelji jako brinu da njihova obitelj nije poput svih ostalih, da imaju financijskih problema. Djeca već od ove dobi shvaćaju da je njihova obitelj drugačija od obične, u kojoj ima samo jedno ili dvoje djece, a koja nemaju takvih financijskih problema. Ispada da djeca takve psihičke traume doživljavaju čak iu Dječji vrtić, ili škola, shvaćajući "nenormalnost" svoje obitelji u našem društvu...

Zašto mlađe i starije kćeri iz velikih obitelji u pravilu imaju takve psihičke probleme?

Zašto mlađi?
Mlađi psihički nesvjesno ostaju “mlađi favoriti”, tj. djeca koja ionako nastoje dobiti povlašteniji položaj u svojoj obitelji. Naravno, svjesno shvaćaju da je dijete potrebno u obitelji, pogotovo ako muž i drugi inzistiraju. Ali nesvjesno im je teško izgubiti povlašteni položaj koji pokušavaju zauzeti u obitelji.
A starije kćeri, koje su najčešće već bile "dadilje" u obitelji s mlađima, pokušavaju se ostvariti u društvenoj sferi, postižući nešto, gradeći karijeru.

Postoje li vrste psihogene neplodnosti? Je li moguće identificirati značajke psihogene neplodnosti? Što je temelj ove bolesti?

Naravno, moguće je razlikovati nekoliko vrsta neplodnosti. Osim ženske neplodnosti, postoji i muška, intrafamilijarna neplodnost. Svaka vrsta neplodnosti ima svoje karakteristike.

Tipično, žene s funkcionalnom neplodnošću imaju izrazito aktivnu majku i vrlo slabog oca u obitelji.
U ovoj situaciji suočeni smo s pojmom “Edipov kompleks”.

(napomena urednika: EDIPOV KOMPLEKS (nazvan po junaku Sofoklove tragedije "Kralj Edip") psihoanalitička ideja osobina emocionalne odnose dijete od 3-4 godine svojim roditeljima. Prema 3. Freudu, riječ je o kompleksu iskustava iz djetinjstva koji se sastoji od dječakove privlačnosti prema majci u isto vrijeme kao i ljubomore i zlovolje prema ocu. Kod djevojčica ga karakterizira posebna privrženost ocu i usmjerenost spolne privlačnosti prema njemu i naziva se Electra kompleks. Naknadno, ovaj kompleks je potisnut u sferu nesvjesnog, univerzalan je za muškarce i određuje mnoge aspekte njihove seksualnosti i neurotičnosti. RJEČNIK SEKSOLOŠKIH POJMOVA I POJMOVA).

Izraz "Edipov kompleks" posuđen je iz legende koja govori kako je Edip ubio svog oca, oženio njegovu majku, a ona mu rodila djecu. Zbog toga su ga bogovi strogo kaznili. Ono što je ispričano u ovoj drevnoj legendi nekada je bila stvarnost, danas je to samo mentalna tendencija, utjelovljena u fantaziji. Između treće i pete godine života Edipov kompleks doseže svoju najvišu točku. Na primjer, najjednostavniji i najshematičniji oblik Edipovog kompleksa je da dječak voli svoju majku, a mrzi svog oca.
Tipično, dječak se identificira sa svojim ocem, djevojčica sa svojom majkom. Kao rezultat takve identifikacije, pojačava se muškost dječaka i ženstvenost djevojčice. Nije posve jasno kako se dijete poistovjećuje bilo s roditeljem istog spola bilo s roditeljem suprotnog spola. Promatranja psihoanalitičara pokazala su da postoji biološka osnova za biseksualnost, koja omogućuje poistovjećivanje s muškim ili ženskim težnjama.
Može se pretpostaviti da se Edipov kompleks ne razvija kod djece koja su u ranoj dobi izgubila jednog ili dva roditelja. Ali iskustvo pokazuje da u takvim slučajevima djeca stvaraju roditelje u mašti u odnosu na te ljude iz fantazije odnosa Edipova kompleksa. Primjerice, ako dijete nema oca, ono ga stvara u mašti i pripisuje mu gotovo božanska svojstva. Ako je otac živ, ali je slaba osoba, često se događa da dijete pronađe u stvarnom životu dostojna osoba i, u fantaziji, njime zamjenjuje svog slabog oca.

Edipov kompleks iskusan je uspješnim seksualnim razvojem. Neko vrijeme se smrzava i ponovno bukti tek u mladost kad bjesni hormonska oluja. Tada Edipov kompleks ustupa mjesto normalnim zdravim instinktima.
Edipov kompleks čini nesvjesnu srž svake neuroze, a oko njega se vrte svi ostali kompleksi i fantazije. Žene s funkcionalnom neplodnošću u pravilu doživljavaju ne posve uobičajenu edipsku situaciju, kada majka igra ulogu oca. Otac u takvim obiteljima je slab i nije uključen u procese odgoja djece u obitelji. Slab muškarac na nesvjesnoj razini ostavlja trag na djetinjstvo djevojčice. Taj je otisak sprječava da bude plodna u odrasloj dobi...
Kad je žena zdrava, a otac neplodan, u pravilu se takve situacije ne događaju. Otac u takvim obiteljima je normalan.

Treba naglasiti da bit problema nije kvantiteta, nego kvaliteta (!) oca. Čak i radni i zaposleni otac može savršeno odgajati dijete, stvarajući sliku hrabrog i snažnog čovjeka u obitelji. I dijete će ga poštovati i poistovjećivati ​​se s njim!
Slab otac ne može riješiti probleme, nema jasne stavove, hladan je prema djetetu. A za dijete je važan intenzitet odnosa, ne samo kvantiteta komunikacije s ocem, nego i njezina kvaliteta.

Aktivna feminizacija našeg društva u U zadnje vrijeme, dovodi do psihičkog neuspjeha muškaraca…. Što to znači?
Već smo naglasili važnost “Edipovog kompleksa” u razvoju djeteta. Dječak bi od malih nogu trebao imati sliku čovjeka, u kojega bi se trebao ugledati. Što ako dijete ima nepotpunu obitelj?
Prema statistikama, svaki drugi brak u Ukrajini se raspada. Dječak nema oca, nema muškog primjera. Gdje da traži primjer čovjeka? U vrtiću, u školi, u ordinaciji – nigdje ne nalazi muškarce. A ako takav dječak nema primjera u obitelji, u društvu, u školi......, onda on nema standard da se s nekim poistovjećuje. Od ranog djetinjstva, takav je dječak navikao na činjenicu da su oko njega samo žene, koje ga okružuju pretjeranom ljubavlju - na kraju krajeva, slobodne žene svoju ljubav prema odsutnom muškarcu prenose na svog sina. Dječak razvija ovisne stavove, ravnodušnost i nespremnost na preuzimanje odgovornosti.
Ovo je vrlo nepovoljan faktor za stvaranje vlastite obitelji.

Da biste postali roditelj u budućnosti, vrlo je važno imati unutarnju identifikaciju s iskustvom roditeljstva. To je obiteljska zrelost, koja omogućuje stvaranje vlastite obitelji.
Nažalost, u današnje vrijeme najviše pate djeca. U jednoroditeljskim, velikim obiteljima, djeca vrlo rano postaju odrasli, pokušavajući zaraditi kruh za sebe ili čak svoju obitelj. Posao za dijete je jako dobar, ali ne u takvom obliku kada su djeca prisiljena ići prati aute, prodavati nešto, umjesto učenja ili korisnih aktivnosti za njihov razvoj, ako nitko drugi u obitelji ne zarađuje. Takve djece danas ima jako puno.

Smatrate li da postoji trend povećanja broja slučajeva psihogene neplodnosti u našem društvu?

Nemoguće je točno procijeniti gdje je neplodnost doista psihogena, a gdje ljudi jednostavno ne žele imati djecu. Nema točne statistike u našem društvu i u našoj državi. Danas mnoge obitelji svjesno ne žele imati djecu.

Recite nam nešto o radu psihologa u specijaliziranim centrima za liječenje neplodnosti?

Liječnici reproduktivne medicine koji se bave umjetnom oplodnjom ističu da žene s funkcionalnom neplodnošću itekako trebaju psihologa. Šteta je što materijalni faktor igra veliku ulogu u našem društvu. Institute koji se bave problemom umjetne oplodnje država ne subvencionira, tim više što novca za uzdržavanje psihologa nema. Takvi centri moraju imati cijeli niz usluga – liječnike koji se bave ovom problematikom, psihologa koji pomaže bračnim parovima.
Mnogi bračni parovi dolaze sa svojim problemima iz malih i zabačenih gradova u Ukrajini, teškom su mukom skupili određenu svotu novca za IVF. A ako taj novac ponekad nije dovoljan za medicinske usluge, o kakvom psihologu onda možemo govoriti? Suze, očaj, bol... Sve to iziskuje posebne napore psihologa... Psiholog općenito ne može pomoći pacijentu da u jednoj seansi otkloni sve psihičke probleme. Psihosomatski problemi zahtijevaju dugotrajnu podršku psihologa...tj. to je složen proces.

U kojoj dobi se najčešće dijagnosticira psihogena neplodnost?

U pravilu, nakon 25 godina, kada mladi počnu obraćati pažnju na nemogućnost prirodnog začeća. I do 50 - 60 godina, dok žena ostaje plodna.

Može li analitički psiholog dati konkretne preporuke za pacijente s psihogenom neplodnošću?

Profesionalni psihoanalitičar ne daje preporuke! Konkretne preporuke može dati samo liječnik. U psihologiji ne možete raditi koristeći direktivne metode. Kao što je točno, problem psihogene neplodnosti leži dosta duboko kod takvih pacijenata - na razini nesvjesnog...
Izvana žena govori da želi dijete, ali negdje nesvjesno, gdje svijest ne može doprijeti, leži razlog zašto takva žena nesvjesno ne želi to dijete. Da bi žena to shvatila, može proći jako puno vremena. Svatko ima svoje vrijeme da shvati uzrok neplodnosti.
Zato psiholog ne daje preporuke, on surađuje s pacijentom i dugo pokušava shvatiti i shvatiti razlog neuspjeha.

Koje metode koriste psihoanalitičari?

Zapravo, to nisu metode, nego neka suradnja s pacijentom. Žena ide na suradnju. Štoviše, u ovoj situaciji puno je više pacijenata nego psihologa. Mora ispričati apsolutno sve o sebi. Jer sve činjenice iz njegova života, čak i na prvi pogled ne tako značajne za bolesnika, mogu biti prvi put do onih nesvjesnih aspekata njegova života koje on sam nije u stanju osvijestiti. Psihoanalitičara zanima sve! Pacijent ne treba ništa skrivati!

U tom skrivenom nesvjesnom često se kriju potisnute želje, traumatična iskustva, bol koja “sjedi” duboko u duši.

Hipnoza se kod takvih pacijenata ne koristi i zabranjena je u razvijenim zemljama jer je to intervencija koja se ne može kontrolirati. Protiv smo uporabe hipnoze i drugih sugestivnih metoda utjecaja na osobu. Zapravo, promijeniti se može samo zrela osoba koja preuzme odgovornost. Ako prebacuje odgovornost na nekog drugog, onda je to nestabilan rezultat, ne razvija se.

Koji su uzroci psihogene neplodnosti?

Zapravo, svaka pojedinačna priča ima svoje karakteristike. Ali najvažnije je da je žena u svojoj nesvijesti funkcionalno neplodna. Iz nekog razloga, vrlo osobnog, ne može se identificirati sa slikom svoje majke, ne može biti psihički zrela.
Na primjer, imao sam pacijenta, ali ne iz velike obitelji. Majka je za nju jednostavno bila nedostižan objekt iz više razloga. Od ranog djetinjstva djevojčica je često bila bolesna i u bolnicama, pa je često bila odvojena od svoje majke. Kod žena je osnova neplodnosti nesvjesno bila nedostupnost majke. Kada se udala, majka joj je umrla, ali duboko u njenoj duši ostala je svijetla i nedostižna slika majke, a ona sama ostala je ta djevojka koja ne može sustići “to”.

Dijete koje nije imalo iskustvo dobrog majčinstva također je u opasnosti od psihogene neplodnosti.

Što je koncept "majčinstva" sa stajališta psihologa?

Psiholozi naglašavaju da zapravo majčinstvo nije ugrađen instinkt koji imaju sve djevojke... Instinkt postoji, postoji, ali ga pokreću određeni mehanizmi. Štoviše, može početi, a možda i ne. S tim u vezi, pokusi znanstvenika supružnika Harlow i Suomi, koji su proučavali pokuse na bebama majmuna mentalne temelje razvoj i pokretanje majčinskog instinkta. (od urednika - više detalja možete pronaći u članku "Dojiti ili ne dojiti?" Sklyarenko E.)
Znanstvenici su dokazali da se ni u životinjskom svijetu majčinski instinkt ne pokreće ako dijete s majkom ne stekne iskustvo zaštite, sigurnosti, taktilnog kontakta i sl.
Prije samo nekoliko godina, moderne su majke slušale upute svojih pedijatara: hranite na vrijeme, pravite noćne pauze, stavite bebu u svoj krevetić, ostavite ih u dječjim igralištima i nemojte ih razmaziti!
Majka je bila prisiljena i poticana da ide rano na posao, moda za umjetno hranjenje, a djecu su rano davali baki.
ALI! Dragi roditelji, shvatite to čak i najviše voljena baka ne može djetetu zamijeniti majku! Dijete već u tako ranoj dobi shvaća i shvaća da je odbačeno... Naravno, danas imamo puno patologija koje čak nisu neurotične prirode, već granične... koje su daleko u “nesvjesnom”.

Recite mi, molim vas, gdje se žena može obratiti za kvalificiranu pomoć ako postoji sumnja na neplodnost?

Prije svega, takva se žena treba obratiti Institutu za reproduktivnu medicinu, ili bilo kojem centru za liječenje neplodnosti. U Kijevu postoji nekoliko takvih centara.
Žena mora shvatiti da se funkcionalna neplodnost ne može riješiti samo psihološkom pomoći, najčešće su takve žene ipak potrebne dodatne pretrage i liječenje. Vrlo često funkcionalnu neplodnost prate manje upalne bolesti, erozije... i drugi čimbenici koji ometaju normalnu trudnoću.

Svetlana Gennadievna, što mislite koji čimbenici mogu imati blagotvoran učinak na žene s funkcionalnom neplodnošću? Kako komunikacija s mladim majkama utječe na njih?

Primjerice, u starim kulturama, Japanu, žena se dugo pripremala za majčinstvo i stvarali su joj se određeni uvjeti. Žena je šetala prekrasnim vrtovima, slušala glazbu, uživala u prirodi, kao da se ugađala majčinstvu.
Poznate su studije koje su provedene u Carskom rodilištu u Sankt Peterburgu, na čelu s dr. Schmidtom. U ovom su rodilištu bile orgulje i svirala se posebna glazba. Dokazano je, primjerice, da Mozartova glazba utječe na spolnu funkciju i povećava plodnost žena.
Osim toga, ako žena ima društveni krug u kojem je majčinstvo divno i časno, to može blagotvorno utjecati na njezino psihičko raspoloženje i pridonijeti oporavku.

Zaključno želim naglasiti da u našem društvu, nažalost, nema dovoljno dobrih obrazovnih programa za buduće i prave roditelje.
Stoga, dragi roditelji, ne zaboravite da vlastitoj djeci morate biti utjelovljenje dobrote, simbol zaštite i pomoći. Morate stvoriti snažnu pozadinu u kojoj će dijete biti voljeno i poštovano. Budućnost vašeg djeteta i njegove vlastite djece položena je u ranom djetinjstvu i djetinjstvu.....

Problem psihičke neplodnosti ne može se podcijeniti. Često postaje uzrokom razvoda, što je posebno žalosno u situaciji kada se čini da kao takva ne postoji.

Danas je problem neplodnosti izgubio status čisto privatne stvari bračnog para i odavno se pretvorio u državni problem. Nije tajna da na našim golemim prostranstvima smrtnost još uvijek prevladava nad natalitetom i samo je pitanje vremena kada će ovim tempom nacija prijeći "točku s koje nema povratka". Mnogi se stručnjaci slažu da je glavni uzrok problema osnovna neplodnost. Može imati potpuno različite preduvjete, ali sve češće se može čuti takav koncept kao "psihogena neplodnost".

Mit ili stvarnost

Tipično, u potpuno zdravih supružnika, trudnoća se javlja unutar 1 godine redovitih seksualnih odnosa. Ako se to ne dogodi, par bi se trebao posavjetovati s liječnikom i pokušati otkriti uzrok problema. Međutim, stručnjaci ne nalaze uvijek odgovor na pitanje zašto supružnici ne mogu postati roditelji. Prilično je uobičajena pojava kada su svi fiziološki pokazatelji para normalni, ali trudnoća se nikada ne dogodi.

U ovom slučaju obično govorimo o drugim, dubljim problemima, a liječnici izgovaraju dijagnozu "psihičke neplodnosti". U takvim slučajevima liječnici predlažu ignoriranje problema neplodnosti i čekanje. Ako se dugo očekivana trudnoća ne dogodi, postaje očito da se problema možete riješiti samo uz pomoć kvalificiranog psihologa ili psihoterapeuta.

Treba napomenuti da su mehanizmi razvoja psihogene neplodnosti u mnogim situacijama vrlo slični. Iako većina psihičkih čimbenika smatra subjektivnim, oni su sposobni izazvati objektivne transformacije u središnjem živčanom sustavu, što utječe na cijeli organizam, a posebno na endokrini sustav. Kao rezultat toga, pojave kao što su:

• hipertonus (napetost) maternice;
• grčevi jajovoda;
• nedostatak ovulacije.

Nažalost, ovaj proces nije u potpunosti razjašnjen, jer su sva odstupanja od norme situacijske prirode i, možda, zato se često ne manifestiraju tijekom pregleda. Morate shvatiti da se psihička neplodnost ne može izliječiti u jednom danu, stoga se trebate pripremiti na dugotrajnu terapiju, a ne očekivati ​​trenutne rezultate.

Uzroci problema

Česti su slučajevi kada razlozi ženske neplodnosti leže na površini, ali zbog uronjenosti u situaciju ona ih jednostavno ne primjećuje. To mogu biti posljedice ogromnog stresa ili ozbiljnog živčanog i emocionalnog stresa. Tada se riješiti problema nije tako teško - samo promijenite situaciju, pustite ženu da se opusti, a onda se trudnoća javlja kao sama od sebe.

No, ponekad su korijeni problema preduboki, mogu utjecati na stare traume iz djetinjstva, a najžalosnije je što često ni sama žena svega toga nije svjesna. Upravo s tim iskustvom pomaže se nositi psiholog/psihoterapeut. Međutim, u većini slučajeva sve se svodi na prilično banalne razloge.

Opsesija

Koliko god paradoksalno zvučalo, najčešće se psihička neplodnost javlja upravo zbog velike želje za trudnoćom. Opsjednutost računanjem ovulacije, stalnim brojanjem dana do kraja ciklusa, kupovanjem testova za trudnoću gotovo svaki tjedan ne završava dobro. Žena samo upada u zamku beskrajnog stresa.

I ovdje bi bilo prikladno zapamtiti da žensko tijelo, pod nepovoljnim uvjetima, može "isključiti" reproduktivnu funkciju. Uostalom, nije li to ono na što ukazuje gubitak menstruacije tijekom razdoblja intenzivnog stresa?

Nevoljkost da postane majka

Žensko tijelo je izuzetno promišljen sustav u kojem su svi procesi povezani. Odavno je dokazano da je uzrok mnogih bolesti elementarni strah, a psihička neplodnost u tom pogledu nije iznimka.

To može biti strah od poroda, ispadanje iz društvenog života, gubitak profesionalne kvalifikacije, debljanje - svi ti strahovi mogu lako izazvati nesvjesnu blokadu. Osim toga, sretna udana žena koja kao da želi djecu može se užasno bojati takvog događaja. U tim okolnostima tijelo dolazi u pomoć i sprječava začeće neželjenog djeteta.

Nestabilnost financijske situacije, problemi na poslu, globalna kriza - ovi razlozi također mogu spriječiti trudnoću. Stalni stres ostavlja traga na ženino zdravlje, stvarajući svojevrsnu psihičku blokadu, ali najtužnije je što pokreće prastare mehanizme koji ženi neće dopustiti da postane majka sve dok nije potpuno sigurna.

Da bi se prevladala psihička neplodnost uzrokovana takvim čimbenicima bit će potrebna radikalna promjena načina života i navika koje izazivaju stalni stres.

Kako se provodi tretman?

Također se događa da se psihološki čimbenici preklapaju s određenim fiziološkim razlozima koji sprječavaju trudnoću. Žena može imati ginekološki problem, ali to nije ozbiljna prepreka trudnoći.

No, gospođa se i dalje skriva iza te dijagnoze, iako je krajnje vrijeme da prijeđe na psihološku terapiju. Zato je važno posvetiti sveobuhvatnu pozornost problemu, jer prvi korak ka prevladavanju problema je utvrđivanje pravog uzroka neplodnosti.

Razumijevajući što točno sprječava trudnoću, možete pokušati eliminirati ovaj problem. Dakle, za žene kojima je majčinstvo postalo opsesija, bit će korisno preusmjeriti pažnju na nešto drugo. Važno je otpustiti ovu situaciju. Kako ovo može pomoći?

Opuštanjem žena kao da daje signal vlastitom tijelu da je sve u redu. Kao rezultat toga, počinju se proizvoditi potrebni hormoni, a nakon nekog vremena dolazi do dugo očekivane trudnoće.

Nekim predstavnicima lijepog spola bit će korisno raditi na svojim strahovima. U ovoj situaciji posebno blagotvorno djeluju pozitivni primjeri iz bliskih krugova. Oni ne samo da pomažu riješiti se budućoj majci od negativnih misli, ali i razviti jasnu predodžbu o tome što ženu čeka tijekom trudnoće, kao i nakon rođenja djeteta. U pravilu su takve informacije dovoljne za uklanjanje blokade i prevladavanje psihogene neplodnosti.

U situaciji kroničnog stresa potrebno je brinuti o uklanjanju traumatskog čimbenika. Svaka žena uvijek je savršeno svjesna što joj točno ne pristaje. Prvo treba eliminirati ovaj faktor. Također je vrlo važno vjerovati da će se trudnoća dogoditi prije ili kasnije, jer za to nema objektivnih prepreka, osim hirova psihe. A psihoterapeut će vas naučiti kako se nositi s njima.

Prema statistikama, oko četvrtine zdravih parova ima poteškoća u začeću djeteta.

Suočeni s ovim problemom, traže njegovu bit u vlastitom tijelu i odlaze liječnicima u nadi da će popraviti situaciju.

Ali čak i najučinkovitije reproduktivne tehnologije bit će nemoćne ako barem jedan od partnera ima psihološke čimbenike neplodnosti. Ovaj članak će vam reći što je psihička neplodnost i kako se nositi s tim problemom.

Što je?

Psihogena neplodnost je kršenje reproduktivne funkcije tijela pod utjecajem unutarnjih strahova., stege ili moralni pritisak. Pacijentica s ovom dijagnozom ima unutarnji konflikt i podsvjesni strah (ili nevoljkost) od trudnoće i roditeljstva. Najčešće on sam ne shvaća postojanje takvog problema ili negira njegovo postojanje.

Referenca! Psihogena neplodnost u većini je slučajeva ženski problem. Može se pojaviti u bilo kojoj fazi plodne dobi. Kod muškaraca je ova bolest rjeđa.

Podmuklost psihološkog faktora leži u činjenici da se često kombinira s drugim uzrocima neplodnosti, koji mogu biti manje značajni, ali unatoč tome što imaju fizički oblik, skreću svu pozornost i pacijenata i liječnika na sebe. Kao rezultat toga, supružnici prolaze kroz brojne iscrpljujuće preglede, podvrgavaju se lijekovima, a ponekad i kirurškom liječenju, što ne donosi nikakve rezultate.

Ne videći 2 željene pruge nakon svih ovih testova, supružnici padaju u veći očaj, emocionalna pozadina se smanjuje, a problem psihogene neplodnosti napreduje. Psihogena neplodnost također ima štetan učinak na rad endokrinog sustava, koji često ostaje bez dužne pozornosti liječnika, jer se pripisuje prisutnosti nuspojava i reakcije tijela na hormonsku terapiju.

To smanjuje učinkovitost glavnog liječenja i može uzrokovati neuspjeh trudnoće tijekom trudnoće. rani stadiji ili čak spontani pobačaj.

Problem psihološke neplodnosti je dvije vrste:

• Primarni– oba supružnika nemaju djece i nije došlo do začeća niti nakon godinu dana aktivnih pokušaja.
• Sekundarna– supružnici imaju dijete (jednog od supružnika ili zajedničko) i nije bilo naknadne trudnoće.

Psihologija stanja - koji čimbenici i uzroci utječu na to i kako?

Među ženama

Psihogena (funkcionalna) neplodnost kod žena je nemogućnost začeća djeteta zbog prisutnosti psiholoških problema koji negativno utječu na funkcioniranje reproduktivnog sustava. Perinatalni psiholozi identificiraju 3 glavna psihološka razloga koji sprječavaju začeće:

1. Tretiranje trudnoće kao odgovornosti. Želja za rađanjem prije određene dobi uzrokovana je pritiskom okoline ili vlastitim stereotipnim uvjerenjima. Osjećaj dužnosti prema supružniku, želja da za sobom ostavi nasljednika itd. Kao rezultat toga, pokušaji začeća djeteta pretvaraju se u maničnu potragu za ciljem "roditi bez obzira na sve", što ima štetan učinak na psihičko stanje.
2. Psihološko stanje žene prije planiranja trudnoće. To uključuje često preopterećenje na poslu, živčanu napetost, kronični umor, stroge dijete i fizičku iscrpljenost. Sve to dovodi do toga da žena ima privremene probleme sa začećem.
3. Strahovi povezani s trudnoćom, porodom i majčinstvom. Većina žena je opravdano zabrinuta da će se život uvelike promijeniti nakon rođenja bebe. Pojavljuju se opsesivni strahovi povezani s toksikozom i boli tijekom poroda. Žena se počinje bojati da se njezin majčinski instinkt neće očitovati i da neće moći voljeti svoje dijete i postati mu dobar roditelj.
4. Strah od gubitka karijere. Ako se žena aktivno bavila napredovanjem u karijeri, tada postoji bojazan da će nakon rođenja djeteta izgubiti sav svoj potencijal i neće moći biti tražena kao prije. Čini se da će se mnogi planovi morati napustiti u korist odgoja bebe.

Većina tih strahova je na ovaj ili onaj način povezana sa stereotipima koje nameće društvo i pritiskom izvana. Na primjer, pritisak roditelja koji govore da je “vrijeme da podoji unuka” ili zastrašujuće priče prijatelja koji su se udebljali nakon rođenja djeteta, da se nekadašnja ljepota nikada neće vratiti, a tijelo neće vratiti. normalan.

Štoviše, djevojke često čuju fraze da moraju roditi prije određene dobi (primjerice prije 25.) inače će biti “prekasno”, a koje nemaju nikakvu logičnu ili medicinsku potvrdu.

Psihogena neplodnost je psihosomatska disfunkcija, čiji su uzroci skriveni u kroničnom stresu, neurozama i gotovo depresivnim stanjima. Imunitet žene slabi, dolazi do hormonalnih promjena, funkcionalnih promjena na jajnicima, vratu maternice i jajovodima.

Kod muškaraca

Kod muškarca se problem psihogene neplodnosti najčešće razvija na pozadini osjećaja osobne neadekvatnosti, nezadovoljstva svojom financijskom situacijom, društveni status ili nedostatak priznanja u obitelji. Skloni su brinuti o financijskoj situaciji obitelji i osjećaju se odgovornima za njezinu financijsku dobrobit nakon dolaska bebe u kuću. U nekim slučajevima uloga “hranitelja” u obitelji pripadne ženi i tada se muškarac osjeća dvostruko nevažnim.

Referenca! Ponekad glavni uzrok psihološke neplodnosti leži u djetinjstvu muškarca. Često ga deprimiraju sjećanja na siromaštvo, nepažnju ili hladnoću roditelja, očev neuspjeh itd.

Psihogena neplodnost muškarca bez odgovarajuće pažnje počinje napredovati s godinama, jer se u njegovoj podsvijesti stvaraju sve više blokada i kompleksa vezanih uz činjenicu da ne može uspjeti kao otac. Psiholog specijaliziran za reproduktivne funkcije pomoći će vam da se nosite s problemom.. Od čovjeka se traži upornost i ispravan unutarnji stav da prevlada problem.

Kako se manifestira psihosomatika?

Ako par više od godinu dana bezuspješno pokušava začeti dijete, a oboje su apsolutno sigurni u svoje zdravlje, vrijeme je da razmislite o psihološkim aspektima problema. Nemojte podcjenjivati ​​psihološki faktor - on često potiskuje ne samo prirodnu reproduktivnu funkciju, već i smanjuje učinkovitost pomoćnih sredstava.

Ženski

Kliničke manifestacije psihogene neplodnosti uključuju:

• Anovulatorni ciklusi, u kojima dominantni folikul ne sazrijeva ili u određenoj fazi prolazi kroz regresiju. Također se može formirati folikularna cista i zrela jajna stanica će umrijeti.
• Promjena kiselosti i/ili strukture cervikalne sluzi zbog koje spermiji ne mogu prodrijeti u šupljinu maternice.
• Proizvodnja antispermalnih protutijela često se događa pod utjecajem neuroendokrinog statusa žene.
• Strukturne promjene u proteinskoj ljusci jajeta, što otežava prodiranje spermija.
• Nedostatak progesteronske faze, što rezultira odbacivanjem jajne stanice.

muški

U muškaraca se psihogena neplodnost očituje kao ejakularna ili erektilna disfunkcija ili pogoršanje spermogeneze. Rjeđe se pojavljuju poremećaji u ponašanju, izraženi u odbijanju spolnog odnosa iz različitih razloga, osobito u razdoblju ovulacije kod partnera.

Dijagnostika

Glavna stvar u problemu psihičke neplodnosti je identificirati i eliminirati problem na vrijeme. Trebate potražiti pomoć iskusnog perinatalnog psihologa. U ovoj fazi mnogi ljudi doživljavaju novu psihološku barijeru.

Događa se da su u zemljama ZND-a psihički problemi tabu tema o kojoj se obično ne raspravlja i ne zaslužuje medijsku pozornost. Štoviše, za mnoge je savjetovanje s psihologom povezano s prepoznavanjem psihičkih problema kao umjerene neuračunljivosti ili mentalne retardacije. Razlog tome su rašireni neutemeljeni stereotipi i strahovi. Vrlo je važno da pacijent prevlada sebe i shvati da je većina bolesti psihičkog porijekla.

Stručnjak će vam pomoći riješiti problem i pronaći njegov temeljni uzrok, koji može biti skriven u dalekoj prošlosti i ukorijenjen u djetinjstvu ili se odnositi na sadašnjost. Glavna tajna uspješne dijagnoze i liječenja je najotvorenija i iskrena priča o vašim iskustvima. U većini slučajeva potrebno je nekoliko posjeta kako bi terapija počela davati rezultate..

Pažnja! Bolje je da oba partnera posjete perinatalnog psihologa. To će podići povjerenje između njih na novu razinu, a drugom partneru dati razumijevanje što se događa s njegovom voljenom i naučiti ga pružiti svu moguću podršku.

Liječenje: kako se boriti i riješiti ga se zauvijek?

Da bi došlo do dugo očekivane trudnoće i da bi žena uspješno nosila dijete, potrebno je shvatiti da psihička neplodnost, kao i svaka bolest, zahtijeva medicinsku intervenciju i hitno liječenje. Osim posjeta uredu perinatalnog psihologa, pacijent mora vrlo ozbiljno raditi na sebi i na svom stavu prema onome što se događa.

1. Prepoznajte uzroke svojih strahova i riješite ih. Pokušajte odgovoriti na vlastita opresivna pitanja i odagnati strahove. Pogledajte primjere uspješni ljudi s malom djecom, kojima dijete ni na koji način ne smeta u uživanju u životu i građenju karijere.
2. Ne fokusirajte se na problem, opustite se– korisno je pronaći novi hobi, otići na putovanje i sl. Novo, inspirativno iskustvo značajno poboljšava emocionalnu pozadinu.
3. Ne uzimaj sve k srcu– Nije lako izbjeći stres, ali možete pokušati smirenije reagirati na sve životne nevolje.
4. Seks ne radi začeća- čin snošaja, u kojem su sve misli supružnika posvećene začeću, ne može se nazvati "vođenjem ljubavi". Ovo hladi odnos između supružnika i kvari emocionalnu pozadinu.
5. Odbijanje čitanja foruma za buduće/mlade majke– ovaj savjet je prikladan ne samo za osobe koje pate od psihičke neplodnosti, već i za one koji planiraju začeće općenito. Na takvim mjestima možete pronaći mnogo zastrašujućih (a često i pretjeranih) priča o trudnoći, porodu i postporođajnom razdoblju. Kao i preporuke koje nemaju medicinsku osnovu.

U nekim slučajevima dovoljan je samostalan rad na gore navedenim točkama za rješavanje problema. Ali to je moguće samo ako problem nije otišao predaleko, nije imao vremena napredovati i steći nove komplekse i psihološke blokade.

Prognoza

Ako su oba partnera potpuno fizički zdrava i redovito posjećuju perinatalnog psihologa radi prilagodbe mentalno zdravlje, tada je prognoza vrlo povoljna. Nakon što su riješili sve unutarnje probleme, par ima sve šanse uskoro vidjeti željene 2 pruge na testu.

Da bi zatrudnjeli i rodili dugo očekivano dijete, oba partnera moraju dovesti u red svoje tijelo i dušu. Ako ne možete sami srediti svoje misli i strahove, nemojte se ustručavati potražiti pomoć psihoterapeuta. Zapamtite da je njegova pomoć jednako važna kao i medicinska pomoć.

Koristan video

Pozivamo vas da pogledate video o psihičkoj neplodnosti:

Što je psihogena neplodnost?

Počnimo s definicijama. Neplodnost je, prema Smjernicama WHO-a za laboratorijsko ispitivanje i obradu ljudskog sjemena iz 2010., nemogućnost spolno aktivnog para koji ne koristi kontracepciju da zatrudni unutar jedne godine.

Napominjemo da definicija WHO-a ne odražava u potpunosti biološke komponente reprodukcije. No, na primjer, vrlo važna stvar je da par može biti spolno aktivan, ali se ejakulacija događa ili na krivom mjestu (analni, oralni seks), ili u krivo vrijeme (ne u dane ovulacije). Uostalom, netko može biti seksualno aktivan, ali dovoljno je rijetko da upadne u "današnje vrijeme". Neki ljudi također imaju aktivan seksualni život, ali na dane ovulacije mogu ići na poslovna putovanja.

Dakle, točnije, o neplodnosti se može razmišljati ako 12 ovulacija s ejakulacijom u rodnicu u nedostatku kontracepcije nije dovelo do trudnoće. Česti su slučajevi u kojima parovi mogu biti fizički zdravi, ali ove godine nisu mogli začeti dijete, a ponekad se osuđuju na neplodnost, pogoršavajući psihološku atmosferu. A neki, čak iu trenucima malodušnosti, bez pune ili pogrešne dijagnoze, mogu prekinuti. Stoga su vrlo važni jasni kriteriji za neplodnost, a primarnu sveobuhvatnu dijagnostiku neplodnosti treba provoditi seksolog koji ne samo da ima znanja iz endokrinologije, urologije, ginekologije, neurologije i psihoterapije, već vodi računa ne samo o zdravlju svakog pojedinca , ali i par kao sustav .

Što se tiče psihogene neplodnosti, možemo smatrati da se radi o neplodnosti uzrokovanoj psihičkim čimbenicima. Važno je zapamtiti da reprodukcija ne počinje ispod struka, već iznad struka. Od instalacija, raspoloženja, spremnosti. Često ljudi, bez razumijevanja, osuđuju sami sebe. Ali zapravo, oni jednostavno nisu spremni začeti ili su u krivom raspoloženju. I, kao što pokazuje praksa, ponekad obnova psiho-emocionalnog stanja i odnosa može dovesti do začeća čak i bez korištenja IVF-a. U medicini je vrlo važna postupnost i dosljednost u liječenju svakog poremećaja, pa tako i neplodnosti.

Koliko često se javlja?

Prema mojim zapažanjima, otprilike četvrtina parova, na ovaj ili onaj način, doživi psihogenu neplodnost.

Uzroci psihogene neplodnosti?

Prvo, pogledajmo ljudsku paradigmu i moderni biopsihosocijalni pristup. U suvremenom shvaćanju osoba se smatra modelom u kojem biologija, društvo i psihologija međusobno utječu jedna na drugu. Biološka ili psihološka, ​​izolirana, jednostrana percepcija i razumijevanje su prošlost i prihvaćeni su kao neučinkoviti i pristrani. Ako je riječ o skladnoj, uspješnoj osobnosti, onda se ta osobnost ostvaruje u formatu psihičkog, somatskog zdravlja i uspješne socijalizacije.

Nespremnost za začeće može biti na fizičkoj razini: nepravilno radno vrijeme, opća iscrpljenost.

Nespremnost na mentalnoj razini - povećana razina anksioznosti zbog osobnih karakteristika, nesigurnost u partnera, sumnje da će uspjeti zatrudnjeti i da će trudnoća proći dobro, povećana razina stresa, smanjena adaptacija, slaba psihička obrana od vanjskih utjecaja okoliš.

Nepripremljenost na socijalnoj razini - poremećena komunikacija u paru, pritisak na partnera, što rezultira psihogenom erektilnom disfunkcijom u muškaraca (sindrom tjeskobnog iščekivanja seksualnog neuspjeha).

Socijalni i psihološki razlozi uključuju pritisak rodbine: "Pa, kad ćemo moći čuvati svoje unuke?" Svi ovi čimbenici mogu utjecati i jačati jedni druge.

Postoji li veza između uzroka neplodnosti i dobi, društvenog statusa i regije stanovanja? Na primjer, žene s više obrazovanje, žene od karijere iz velikih gradova - mogu li one biti podložnije ovome od djevojaka iz malih, tihih gradova?

Naravno. Često na domjencima kažem da sve ima svoju cijenu. A ponekad i uspjeh. Zdravlje je ponekad cijena materijalnog uspjeha. Mentalno, seksualno, reproduktivno. Stoga se u svim intervjuima i na prijemima ne umaram govoriti o potrebi poštivanja režima rada i odmora. Redovitost u životu, naravno, pomaže u održavanju zdravlja, uključujući reproduktivno zdravlje.

Mogu li sve žene doživjeti psihološku neplodnost? Ili bi to možda trebao biti poseban karakter, osjetljivost i snažna prijemčivost za tuđa mišljenja, na primjer?

Naravno, to su prije svega žene i muškarci s anksioznim i sumnjičavim karakternim osobinama. Često su intelektualno razvijeni i tu se može prisjetiti izreke o “jado od pameti”. Tamo gdje običan čovjek ne bi vidio razlog za uzbunu, tjeskobno sumnjičavi tip uvijek će vidjeti nešto svoje. Ti isti ljudi u pravilu imaju povećanu ovisnost o drugim mišljenjima. Priče prijatelja o pobačaju često znaju prenijeti na sebe. Donekle možemo reći da imaju empatije i da su osjetljive osobe. Ali ponekad je problem što se često ne zaraze optimizmom, već pesimizmom.

Mogu li ga drugi uzrokovati? Na primjer, na poslu svi imaju djecu (nagovaraju ih) ili su, naprotiv, bez djece (i obeshrabruju ih).

Društveni pritisak često ima negativnu ulogu. Rođaci, vjerujući da pomažu stvar, pri svakom susretu znaju mučiti dušu pitanjima o potomstvu. I, ako na vjenčanju to mladenci percipiraju povoljno, onda to s vremenom može postati dodatna psihička trauma. Osobito ako se par suočava s problemima u vezi ili začećem. Morate biti u stanju držati granice, a u slučajevima asertivnog i redovnog nametanja, ne bojati se braniti svoje stajalište. Prijatelji s djecom, već s novim interesima, također mogu nekako pogoršati psihoemocionalno stanje. Svojim pacijenticama koje su uznemirene nakon posjeta ljudima koje poznaju s djecom, preporučujem uklanjanje ovih čimbenika tijekom programa pripreme za trudnoću. Uostalom, za neke je to nepodnošljiva dodatna psihička trauma koja ometa trudnoću.

Koja je uloga muža u psihogenoj neplodnosti? Može li on biti uzrok?

Seksualni poremećaji izravno utječu na reproduktivni potencijal. Kod muškaraca to je obično formiranje sindroma tjeskobnog iščekivanja seksualnog neuspjeha. Ovo je svojevrsno izbjegavajuće i nesvjesno, održavajuće ponašanje s nedovoljnim osiguranjem platonske komponente seksualnog i reproduktivnog ponašanja. Žene koje zaborave na svoju ženstvenost i prije začeća, ne zavode svoje muškarce, već ih pokušavaju prisiliti na spolni odnos na dan ovulacije, zapravo nisu spremne za sljedeću fazu. Stadij roditeljstva. Priroda je protiv takvog dizajnerskog razmišljanja: „sagradili smo kuću, sada imamo djecu. Hitno!". U takvom paru, gdje začeće postaje dužnost, posao, dolazi do nesklada koji može dovesti do razvoda, ili pogoršanja problema same trudnoće. Muškarci koji kasnije, nakon poroda, dolaze na termin sa svojim suprugama, u stanju pred razvodom, koristeći posljednju priliku da spase obitelj, kažu da su osjećali da ih žene jednostavno koriste kao donore sperme. I stupili su u kontakt samo iz razloga izglađivanja sukoba, a ne iz unutarnjeg uvjerenja i ljubavi.

Kod žena, također, zbog neuroticizma, anorgazmija dolazi do izražaja kao manifestacija smanjenja platonske komponente i neprilagođenosti u paru. A to ima i anatomski i fiziološki aspekt (uz orgazmičnost se povećavaju šanse za začeće), a donekle i evolucijski. Na primjer, neadekvatna stimulacija erogene zone, može biti posljedica muškarčevih nerazvijenih vještina poznavanja, brige i smanjene empatije. Ali to su vrlo važne kvalitete, ne samo za orgazam, već iu budućnosti za podršku kao trudnice, au budućnosti i kao majke. Odnosno, ovo se može smatrati još jednim ispitom koji muškarac i žena moraju položiti na putu prema roditeljstvu, prirodi, brizi za potencijalno potomstvo,

Kako stres blokira vašu sposobnost začeća?

Stres preko hormonalnih mehanizama može izazvati objektivne promjene, kao što su grčevi jajovoda i hipertonus maternice. Na primjer, povećanje koncentracije kortizola i prolaktina, kao odgovor na stres, može dovesti do menstrualnih nepravilnosti poput dismenoreje. Kada su budući roditelji zabrinuti i pod stresom, ponekad i zbog prerane dijagnoze neplodnosti, tijelo blokira reproduktivnu funkciju, vjerujući da sada nije vrijeme za rađanje djeteta. Uostalom, razdoblje stresa nije najbolje vrijeme za začeće. I u prirodi se jedinke razmnožavaju tijekom razdoblja tjelesnog i psihičkog blagostanja, što je evolucijski opravdano. Oni koji imaju snage, tjelesne i duševne, sposobni su brinuti se za svoje potomstvo.

Je li moguće ukloniti ovu psihološku blokadu? Je li nakon ovoga moguće prirodno začeće?

Par u kojem je odnos zategnut, razina anksioznosti povećana, identificirani seksualni poremećaji, potrebno je započeti posjete seksologu, psihoterapeutu, čak i prije nego što se krene s IVF pokušajima. Uostalom, potrebno vam je povoljno tlo za začeće. Terapeutski cilj su kako muškarac i žena pojedinačno, tako i sam odnos u paru. Uz svijest o problemima i motivaciju, moguće je postići dobri rezultati, koji ne samo da poboljšavaju kvalitetu života, već i povećavaju šanse prirodnog začeća ili smanjuju broj pokušaja IVF-a.

Mora se imati na umu da je IVF učinkovita i moderna pomoć, ali još uvijek nije 100 posto panaceja iu prisutnosti psihičkog i seksualnog disharmonije i stresa možda neće dati očekivane rezultate, a ljudi koji žele imati dijete moraju biti puni sudionici u procesu, a ne samo eksperimentalni subjekti.

Dakle, korekcija psiho-emocionalnog stanja, optimizacija spolni život može pospješiti prirodno začeće. Ali čak i ako se to ne dogodi, svejedno će povećati šanse za daljnje pokušaje IVF-a.

Žene koje žarko žele imati dijete. Opsjednutost djecom – kako je se riješiti?

Kada se pokušavamo sjetiti imena osobe koju smo znali, ali smo zaboravili i pokušavamo se natjerati na to, često ne uspijevamo. Čim prepustimo proces pamćenja, samo ime izranja iz sjećanja. Isto je i sa spavanjem. Pokušavajući se prisiliti na spavanje jer, primjerice, sutra moramo rano ustati, možemo izazvati nesanicu jer se ne pokušavamo opustiti i zaspati, već počinjemo biti nervozni. Ista stvar se događa sa začećem. Stoga i ovdje jednostavno trebate stvoriti povoljne uvjete, poboljšati svoje psihološko stanje, a zatim prepustiti situaciju i time povećati svoje šanse. Ako se ne možete otpustiti, trebate potražiti pomoć seksologa ili psihoterapeuta koji će odabrati tehniku ​​koja vam odgovara za pozitivan stav, opuštanje i pomoći će vam da naučite blokirati negativne i opsesivne misli.

S kojim psihološkim stavovima je poželjno pristupiti začeću djeteta, tako da je lako i ne mučno bolno, što ne uspijeva?

Djeca se trebaju rađati u ljubavi. To je najvažnije. Nije uzalud ranije usvojena tradicija zajedničkog provođenja medenog mjeseca, odvajanja od briga i problema, posvećivanja vremena jedno drugom. Moderni ljudičesto zaboravljaju na intimnost, na raspored rada i odmora. Svojedobno sam čak razvio poseban program “Drugi medeni mjesec” za svoje pacijente kojima je potrebna pomoć u stvaranju atmosfere koja pridonosi oživljavanju osjećaja. Ovo također pomaže onim parovima koji žele djecu. Važno je imati povjerenja u budućnost. Uostalom, neki ljudi često imaju nedovoljno razumljivu zabrinutost oko toga hoće li moći održati vezu zajedno tijekom ovog teškog razdoblja. Mnogi ljudi imaju neizgovorena obiteljska pravila i oslanjaju se na rješavanje problema čim se pojave. No, na obali je važno dogovoriti se barem o najbitnijim stvarima.

Važno je da su oboje spremni za uloge roditelja. U radu s parovima u „Školi za roditelje“ stvaramo obiteljsku konstituciju, skup obiteljskih pravila, razgovaramo o obiteljskim ulogama tijekom trudnoće i nakon poroda. Razgovaramo o prevenciji obiteljskog i seksualnog nesklada, jer nakon poroda ne mogu svi parovi obnoviti seksualne odnose. Radimo i na prevenciji nevjere u ovom teškom razdoblju trudnoće i nakon poroda. Uostalom, mnogima se to događa u tom razdoblju. I često tada zamjeranje ostaje za cijeli život. Ali sve se to može predvidjeti i spriječiti. Radimo na ulogama svjesnog očinstva, jer je za mnoge muškarce ova vještina stečena, za razliku od žena, kojima je ona, u većini slučajeva, urođena. Općenito, pripremamo se za buduće roditelje bebe koji se vole i koji će moći ne samo začeti i roditi dijete, te se brinuti o njemu, već će moći održati odnos i postati primjer sretna obitelj za njega.