8 yoshli bolalarda tungi enurez. To'shaklarni ho'llash, bolalarda enurezni davolash. Enurez bilan kurashish uchun mashqlar

To'shakda namlash yoki kunduzi siydik o'g'irlab ketish keng tarqalgan, yoqimsiz va juda shikastli muammodir. Bunday "syurprizlar" tufayli bolaning ruhiyati sezilarli darajada azoblanishi mumkin. Ota-onalarning vazifasi bolaga vaziyatni og'irlashtirmasdan, ho'l to'shak uchun uni qoralamasdan, enurez bilan tezda kurashishga yordam berishdir. Vaqt va ko'plab avlodlar tomonidan sinovdan o'tgan xalq davolari yordamga keladi.

Semptomlar va belgilar

To'shakni ho'llash tug'ma va orttirilgan ko'plab sabablarga ega bo'lishi mumkin. Quviqning kam rivojlanganligi, ortiqcha ish, hipotermiya, yuqumli kasalliklar, psixologik va nevrologik muammolar. Enurezning sabablaridan eng kami - bu normal ovqatlanishning etishmasligi.

Odatda chaqaloq yarim tunga yaqinroq yoki ertalab siylaydi. Birinchi holda, siydik pufagi uxlab qolganda haddan tashqari bo'shashadi, ikkinchidan, u juda kuchli va to'ldirilsa, kerakli darajada kengaymaydi, natijada suyuqlikning nazoratsiz ravishda chiqishi tabiiy ravishda sodir bo'ladi. Juda kamdan-kam hollarda enurez kunduzi, tushlik paytida paydo bo'ladi.

Ko'pincha enurez bilan og'rigan bolalar boshqalarga qaraganda ancha qattiq uxlashadi. Va odatda ular ertalab nima bo'lganini eslamaydilar. Siz ularni tunning yarmida uyg'otishingiz mumkin, garchi bu juda muammoli bo'lsa ham, ularni qozonga qo'ying, ammo natija o'zgarmaydi - chaqaloq to'shagiga qaytmaguncha siymaydi.

An'anaviy usullar qachon etarli emas?

• Agar inkontinans o'sma jarayonlari va markaziy asab tizimining disfunktsiyalaridan kelib chiqsa.
• Agar enurez qovuq va buyrak kasalliklarining yallig'lanishi bilan bog'liq bo'lgan jiddiyroq sabablarning natijasi bo'lsa.
• Quviqni nazorat qila olmaslik irsiy bo'lsa.

Ushbu dasturda bolalar shifokori bolalik enurezi haqida, shuningdek, "ho'l külot" ning sababi nevrologik xususiyatga ega bo'lsa, gapiradi.

Samarali xalq davolanish usullari

• Orqa tarafdagi paxta sumkasi. Kichkina paxta momig'ini oling, uni iliq suv bilan namlang va bolaning umurtqa pog'onasi bo'ylab yuqoridan pastga (bo'yinning pastki qismidan dum suyagigacha) bir necha marta o'tkazing. Keyin unga quruq futbolka qo'ying va uni yotishga yuboring. Bunday aql bovar qilmaydigan va tushunarsiz, tibbiy nuqtai nazardan, usul juda yaxshi ishlaydi. Ko'pgina bolalarda enurez birinchi 2-3 kun ichida yo'qoladi. Usul asab shoki va stressdan kelib chiqadigan inkontinans uchun samarali.

• Dereotu urug'lari. Bir stakan qaynoq suvda bir osh qoshiq quruq arpabodiyon urug'ini pishiring. Kamida 2-3 soatga qoldiring, so'ngra bolalarga ertalab och qoringa nonushta qilishdan oldin yarim stakan, 10 yoshdan oshgan bolalarga esa butun stakan bering.

• Lingonberry barglari va mevalari. Quritilgan lingonberry barglarini (taxminan 50 gramm) qaynoq suvning yarim litrli idishida pishiring. Keyin suyuqlikni 10-15 daqiqa davomida qaynatishingiz kerak. Infüzyon qiling, sovutib oling va torting. Ushbu ichimlikni bolangizga ertalab och qoringa, keyin esa har safar ovqatdan yarim soat oldin berish tavsiya etiladi. Kundalik dozalarning umumiy soni 4 dan oshmaydi. Bitta doz yoshga bog'liq. Bolalarga odatda yarim stakan, kattaroq bolalarga - butun stakan beriladi. Natijada, kun davomida bola odatdagidan ko'ra tez-tez hojatxonaga boradi, kechasi esa uning to'shagi quruq qoladi.

Lingonberries mevali ichimliklar tayyorlash uchun juda yaxshi, ular kuniga 2-3 marta berilishi kerak, lekin yotishdan oldin emas.

• Asal terapiyasi. Agar chaqaloq kechasi siysa, u holda yotishdan oldin unga bir choy qoshiq asal berilishi mumkin, albatta, agar bolada allergiya bo'lmasa. Bu asalarichilik mahsuloti tinchlantiradi, asab tizimini bo'shashtiradi va namlikni saqlaydi. Asta-sekin, asalning kechki dozasi bolaning tiklanishi bilan kamaytirilishi kerak.

• Petrushka ildizi. Quritilgan maydanoz ildizini maydalab, qaynatma tayyorlang. Taxminan bir soat tursin. Bolaga bu ichimlik kuniga 2-3 osh qoshiq oxirgi doza bilan yotishdan kamida besh soat oldin beriladi.

• Qattiqlashuv. Vannani yoki havzani bolaning oyoqlarini to'piqlarigacha botiradigan darajada sovuq suv bilan to'ldiring. Bola muzlay boshlaguncha sovuq suvda oyoq osti qilsin. Keyin uni massaj to'shagiga yoki oddiy qattiq hammom to'shagiga qo'ying va oyoqlari iliq bo'lguncha uning ustida yurishiga ruxsat bering. Jarayonni ertalab qilish yaxshidir.

• Fizioterapiya. Gimnastikani chaqalog'ingizning kundalik rejimida majburiy mashq qilishga harakat qiling. Unga perineum mushaklarini kuchaytirish bilan bog'liq mashqlarni qo'shing - dumba ustida yurish. Erga o'tirganingizda, chaqalog'ingizdan faqat dumba bilan itarib, oldinga siljishini so'rang. Avval oldinga, keyin orqaga.

• Zanjabil suvi bilan iliq kompresslar. Zanjabilni maydalang, olingan massadan sharbatni tülbent orqali siqib oling va 60-70 darajaga qadar sovutilgan bir stakan qaynatilgan suv bilan aralashtiring. Unga sochiqning chetini muloyimlik bilan botirib, qorinning pastki qismiga, siydik pufagi sohasiga, bu sohadagi teri qizarib ketguncha surting. Zanjabil sharbati bilan bunday isinish tarang qovuqni mukammal darajada bo'shashtiradi va haddan tashqari bo'shashgan organni mustahkamlashda kam emas.

• Non va tuz. Uyqudan yarim soat oldin chaqalog'ingizga tuz sepilgan kichik bir bo'lak nonni iste'mol qiling. Xuddi shu tarzda, bolalarga tuzlangan seldning kichik bo'laklari beriladi.

• Plantain barglari. 20 gramm quruq chinor barglari bir stakan qaynoq suvda pishirilishi kerak, uni yaxshilab pishiring, suzing va olingan suyuqlikni kuniga 2-3 marta bolaga bering.

• Piyoz-asal aralashmasi. Bitta piyozni maydalang va hosil bo'lgan pulpani bir osh qoshiq gul asal va mayda maydalagichda maydalangan yarim yashil olma bilan aralashtiring. Aralashmani bolangizga taxminan ikki hafta davomida, och qoringa har ovqatdan oldin bir osh qoshiq bering. Aralashmani saqlash mumkin emas, har foydalanishdan oldin uni yangidan tayyorlash kerak.

• Lavrushka. Uchta katta dafna yaprog'ini qaynatib oling va bir litr suvda yarim soat qaynatib oling. Salqin, yaxshilab qaynatib oling va bolaga kuniga 2-3 marta, yarim stakandan bir hafta davomida olingan damlamani ichishga ruxsat bering.

• Kekik va civanperçemi. Quritilgan dorivor o'tlarning teng qismini oling va choy sifatida pishiring. Farzandingizga kuniga 2-3 marta, bir osh qoshiqdan ovqat bering. 8 yoshdan oshgan bolalarga chorak stakan berilishi mumkin.

Mutaxassis yordami qachon kerak?

• Agar yotoqda namlash kunduzgi hojatxonaga tez-tez borish va siyishning og'riqli shikoyatlari bilan birga bo'lsa.
• Agar bola qorinning pastki qismida og'riqlar, yon tomonda yoki pastki orqa qismida tortishish hissi haqida shikoyat qilsa.
• Agar 10 yoshdan oshgan bolada enurez qaytalana boshlasa.

Nima qila olmaysiz?

• Ba'zi ota-onalar va tabiblar bolalik enurezini davolash uchun gipnoz elementlaridan foydalanishni maslahat berishadi. Paradoksal uyqu bosqichida (chaqaloq hali uxlamagan, lekin endi uyg'onmagan, ko'zlari bir-biriga yopishib qolganda), bolaga ma'lum og'zaki takliflar va ko'rsatmalar beriladi. Mutaxassislar o'qitilmagan odamlarga psixoterapiya arsenalidan biron bir vositadan foydalanishni qat'iyan tavsiya etmaydi. Eng yaxshi holatda, bu hech qanday ta'sir qilmaydi, eng yomoni, chaqaloqning ruhiyati va asab tizimiga salbiy ta'sir qiladi.
• Siz shifokoringiz bilan maslahatlashmasdan turib, inkontinans davolashni boshlamasligingiz kerak. Enurezning sababini topish kerak, chunki siydik o'g'irlab ketish siydik yo'llarining jiddiy va xavfli kasalliklari, antidiuretik gormon ishlab chiqarishning buzilishi va markaziy asab tizimining rivojlanishining kechikishining namoyon bo'lishi mumkin.
• Enurezni e'tiborsiz qoldirib bo'lmaydi va engil qabul qilinadi. Ha, ha, to'shakni ho'llash yoshga bog'liq va o'z-o'zidan o'tib ketadigan vaqtinchalik hodisa ekanligini da'vo qiladigan ota-onalar ham bor. Agar siz bolaga o'z vaqtida tibbiy yordam ko'rsatmasangiz, enurez og'ir isteriya, ruhiy kasalliklar, uzoq davom etadigan depressiya va bolada doimiy kamchilik kompleksining shakllanishi bilan tahdid qiladi. Va agar siz siydik yo'llarida boshlang'ich yallig'lanishni "e'tiborsiz qoldirsangiz", infektsiya surunkali shaklga o'tishi, asoratlanishi va keyin butun umringiz davomida davolanishingiz kerak bo'ladi.

1. Agar chaqalog'ingiz siyayotgan bo'lsa, uni sport bo'limiga, raqsga, ko'p va intensiv harakat qilish kerak bo'lgan joyga yuboring. Bu mushaklarning kuchlanishini engillashtiradigan va tunda sifat jihatidan boshqa darajada dam olishga imkon beradigan harakatdir.
2. Agar enurez ortiqcha ish yoki uzoq davom etgan asabiy stress tufayli yuzaga kelsa, bunga ishonch hosil qiling Bola faqat yon tomonida uxladi. Va chaqaloqni tun bo'yi tomosha qilmaslik uchun bolaning tanasiga ikkita sochiqni bog'lang. Tugunlar orqa va oshqozonda bo'lishi kerak, keyin bola yon tomondan boshqa har qanday holatda yolg'on gapirish noqulay bo'ladi. Bunday kiyimlar odatda uzoq davom etmaydi, yon tomonda uxlash odati bir hafta ichida shakllanadi.
3. Voqea xavfini kamaytirish uchun, Ikki yoshga to'lgunga qadar tagliklardan butunlay voz kechish kerak. Agar bu avvalroq sodir bo'lsa, yaxshiroqdir, chunki faqat bunday "konfor zonasidan" keyin chaqaloq siyishini nazorat qilishni o'rgana boshlaydi.
4. Stressli vaziyatlarni enurez darajasiga keltirmang. Qarama-qarshilik va muammolarni darhol, kechiktirmasdan o'chirish va hal qilish yaxshiroqdir. Agar asabiy hayajon kuchaygan bo'lsa, bolangizga tinchlantiruvchi choylar, engil o'simlik sedativlari bering va bolangizni bolalar psixologi va psixiatriga ko'rsating. Bolaning "o'tish davri" davrlarida - u bolalar bog'chasiga, maktabga borishni boshlaganida, agar oila ko'chib ketsa, yashash joyini o'zgartirsa, ota-onaning ajrashishi, oilada boshqa bolaning paydo bo'lishi va boshqalarga e'tibor berishingiz kerak. hokazo.
5. Yaxshi profilaktika - bu o'z vaqtida qozon tayyorlash. Hech qanday holatda buni juda erta qilmaslik kerak, lekin siz ham kechiktirmasligingiz kerak. Bolaning keraksiz stresssiz siyishini nazorat qilishni o'rganishi mumkin bo'lgan optimal yosh - 1 yoshu 8 oydan 2 yoshgacha.
6. Farzandingiz iste'mol qiladigan suyuqlik miqdorini diqqat bilan kuzatib boring. 18:00 dan keyin ichishni cheklang.
7. Sabrli bo'ling. To'shakda namlashning ba'zi shakllari juda murakkab bo'lishi mumkin va davolash ota-onalar va boladan ko'proq vaqt va kuch talab qiladi.

Mamlakatning etakchi pediatri doktor Komarovskiy bizga bolalik enoreziyasi, uning paydo bo'lish sabablari va u bilan qanday kurashish kabi nozik mavzu haqida hamma narsani batafsil aytib beradi.

Siydik o'g'irlab ketish muammosi ko'plab bolalarga ta'sir qiladi. Ushbu kasallik enurez deb ataladi va o'g'il bolalar unga ko'proq moyil. O'g'il bolalarda enurez qizlarga qaraganda 2-4 marta tez-tez tashxislanadi. Tibbiy statistika ma'lumotlariga ko'ra, 5 yoshgacha bo'lgan bolalarning 12-14 foizi ushbu kasallikka moyil. Yoshi bilan foiz kamayadi: 7 yoshda 8% va 12 yoshda 2%.

Agar bola ertalab ho'l beshikda uyg'onsa, kasallikni faqat shu belgi bilan baholash mumkinmi? Javob berish uchun biz bolalik fiziologiyasining ba'zi xususiyatlarini esga olishimiz kerak. Va siydik chiqarish fiziologik jihatdan murakkab jarayondir. Yangi tug'ilgan chaqaloqlarda u refleksli, ya'ni. beixtiyor. Bu jarayonni nazorat qilish bolada o'sish jarayonida, asta-sekin yaratiladi. 1 yoshli chaqaloq siydik pufagini to'ldirishni his qila boshlaydi. 2,5 yoki 3 yoshli bolalarda "kattalar kabi" siyish rivojlanadi. Bunga quyidagilar yordam beradi:

• siydik pufagining deyarli 6 marta kattalashishi;
• bu jarayonda ishtirok etadigan mushaklar ustidan nazoratning paydo bo'lishi;
• siyish refleksini inhibe qilish qobiliyatiga ega bo'lish.

Shuning uchun, siz faqat 3 yildan keyin bolada yotoqxonada namlash haqida tashvishlanishingiz kerak. Uch yoshgacha bo'lgan yosh bolalarda enurez umuman patologiya emas, bu holat odatiy holdir. Siydik chiqarish buzilishining eng ko'p soni 4 yoshdan 7 yoshgacha bo'ladi. Bolalarda mustaqil ravishda gapirish, yurish va h.k. ko‘nikmalari turli yo‘llar bilan shakllantirilgani kabi, siydik chiqarishni nazorat qilish ko‘nikmalari ham turli yoshda paydo bo‘ladi.

Agar chaqaloq siyish istagini sezsa va bu haqda kattalarga xabar qilsa, shuningdek, ixtiyoriy ravishda siydikni ushlab tursa, bunday ko'nikmalarni egallash haqida gapirishimiz mumkin. Bolalar miyasi va siydik pufagi o'rtasidagi bog'liqlik asta-sekin shakllanadi va dastlabki yillarda hali rivojlanmagan. O'g'il bolalar sekinroq rivojlanadi, chunki asab tizimi kechroq pishadi - shuning uchun enurez holatlari ko'p.

Statistik ma'lumotlarga ko'ra, hatto 3 yoshida ham bolalarning 70 foizi siydik chiqarishni nazorat qilish qobiliyatiga ega bo'ladi, 75 foizi 4 yoshida bunga erishadi, 5 yoshida esa 80 foiz bolalar tun bo'yi quruq uxlab, uyg'onishlari mumkin. siyishgacha.

Enurez kechasi va kunduzi farqlanadi. Kamdan kam, ammo bu ikki turning kombinatsiyasi yuzaga keladi, bu bolaning umumiy rivojlanishida jiddiy buzilishlarni ko'rsatadi. Ammo ko'pincha odamlar shifokorga (urolog, nefrolog) faqat yotoqxonada namlash haqida murojaat qilishadi. Siydik chiqarishning buzilishi odatda birlamchi va ikkilamchi bo'linadi. Asosiysi, bola qovuqni bo'shatish uchun uyg'onmaydigan holatlar. Ikkilamchi boshqa kasalliklar (sistit, diabet, ruhiy kasalliklar, markaziy asab tizimi kasalliklari va boshqalar) oqibati bo'lib, uyqudan qat'iy nazar o'zini namoyon qiladi.

Enurezning sabablari

To'shakni ho'llashning sabablari to'g'ridan-to'g'ri va bilvosita, fiziologik va ruhiy bo'lishi mumkin. Kasallikning rivojlanishiga ta'sir qiluvchi omillardan faqat bir nechtasi:

• genitouriya tizimi kasalliklari, turli, tug'ma yoki orttirilgan, uning anomaliyalari;
• markaziy asab tizimining rivojlanishining kechikishi;
• siydik pufagini boshqaradigan orqa miya bel qismlarining buzilishi (orqa miya enurezi);
• bir martalik tagliklarni suiiste'mol qilish, ulardan foydalanish shartli refleksning rivojlanishini kechiktiradi;
• psixologik (emotsional shok, bola uchun uzoq davom etadigan travmatik vaziyatlar):
• uyqu buzilishi (uyquga ketish qiyinligi, bezovta uyqu, juda chuqur uyqu);
• irsiyat (yaqin qarindoshlar alkogolizm, epilepsiya, psixopatiya va boshqalar bilan og'rigan).

Psixologik jihatdan juda xarakterli o'g'il bolalar turi - o'ziga ishonch va jasorat yo'q. Juda qattiq talablarga javoban, masalan, onalar, haqoratlar, ular norozilikning o'ziga xos shakli sifatida enurezni rivojlantiradilar. Davolash barcha shartlar va sabablarni hisobga olgan holda belgilanadi.

Enurezning belgilari

Asosiy simptom, albatta, majburiy siyish va kuchayishi. Ammo markaziy va avtonom asab tizimiga ta'sir qiluvchi bir qator boshqa alomatlar ham paydo bo'ladi. Bu bo'lishi mumkin:

• sekin puls, tana haroratining pasayishi, ko'k ekstremitalar;
• izolyatsiya va tushkunlik, qo'rqoqlik va qat'iyatsizlik, qisqa jahl, e'tiborning pasayishi.

Agar bu kasallik ikkinchi darajali bo'lib rivojlansa, bola hatto siyish paytida og'riqni boshdan kechirishi mumkin. Agar siz pediatrga birinchi tashrifni kechiktirmasangiz, bolada siydik o'g'irlab ketish muammosi tezroq hal qilinadi, u dastlabki tekshiruvdan so'ng sizni yanada "tor" mutaxassisga: urolog, nefrolog, endokrinolog, nevrologga yuboradi. . Asosiysi, davolanishni o'z vaqtida boshlash.

Diagnostika

To'g'ri tashxis qo'yish uchun enurez rivojlanishining butun rasmini to'g'ri tasvirlash juda muhimdir. Shifokor uchun homiladorlik, tug'ish, bolada jarohatlar mavjudligi va u boshdan kechirgan kasalliklar haqida ma'lumot muhim bo'ladi. Shifokor bolaning bu muammoga munosabati va uning atrofidagi odamlar bunga qanday munosabatda bo'lishlari haqida gapirishlari kerak. Shifokorga tashrif buyurishdan oldin, ota-onalar kasallikning kechishini aks ettirish uchun bir necha kun davomida kundalik yuritishga harakat qilishlari yaxshi bo'ladi.

Siydik o'g'irlab ketish sabablari nima bo'lishidan qat'i nazar, shifokor barcha qorin bo'shlig'i organlarini ultratovush tekshiruvini va, albatta, qon va siydik testini tayinlaydi. Agar kerak bo'lsa, boshqa tadqiqotlar ham qo'llaniladi: rentgen, elektroensefalografiya, sistografiya, urografiya va boshqalar.

Davolash

Enurezni davolash odatda uyda sodir bo'ladi, siydik o'g'irlab ketish boshqa o'tkir kasallikning fonida rivojlanadigan holatlar bundan mustasno. Siydik o'g'irlab ketishni ham dori vositalari, ham xalq usullari, fizioterapiya va psixoterapiya yordamida kompleks davolash kerak. Va yana bir bor eslatib o'tamizki, kasallik va uni davolash haqida faqat bola 3-4 yoshga to'lgandan keyin gapirish mumkin.

Tashxisga asoslanib, shifokor bolaning qanday dori-darmonlarni qabul qilishi kerakligini hal qiladi. Sababi asab tizimining etarlicha etukligi sifatida shakllantirilganda, miya hujayralarida yuzaga keladigan metabolizmni normallashtirishga qodir bo'lgan nootropik preparatlar buyuriladi (Cortexin, Pantocalcin). Agar sabab haddan tashqari faol va tirnash xususiyati beruvchi siydik pufagi bo'lsa, siydik pufagi mushaklarining faoliyatini blokirovka qilishga yordam beradigan dorilar - Oksibutinin (Driptan) buyuriladi. Kichkina bemorda poliuriya (ko'p miqdorda siydik ishlab chiqarish) aniqlansa, davolash Minirin tabletkalari yoki Presaynex spreyi bilan amalga oshiriladi. Antibiotiklar bilan davolash (Suprax, Augmentin, Furamag, Canephron N) enurez siydik yo'llari infektsiyasi (pyelonefrit, sistit) tufayli yuzaga kelganda amalga oshiriladi.

Dori-darmonlarga qo'shimcha ravishda, enurez bilan og'rigan bolalarga fizioterapevtik muolajalar ham buyuriladi. Pubik sohada kerosin qo'llashdan keyin juda yaxshi ta'sir kuzatiladi.

Psixoterapiya

Psixologik terapiya muhim rol o'ynaydi, bu esa, o'z navbatida, turli xil texnika va usullardan foydalanadi: rang terapiyasi, autogenik trening va boshqalar. Hatto delfin terapiyasi ham mavjud - delfinlar bilan muloqot qilish orqali davolanish. Psixoterapevt maxsus mashg'ulotlar o'tkazadi, ularning maqsadi bolani siydik o'g'irlab ketish muammosi bilan bog'liq holda rivojlanadigan komplekslardan ozod qilishdir.

Ota-onalar bolaga tibbiy davolanishda yordam berishlari mumkin:

• oilada do'stona, xotirjam muhit yaratish;
• hech qachon bolani ho'l to'shak uchun tanbeh qilmang;
• yotishdan oldin bolangiz bilan vaqt o'tkazing, shovqinli o'yinlar va televizor tomosha qilmaslikka yordam bering;
• bolangiz bilan maxsus autogenik treningni o'rganing;
• bolangiz bilan rasm chizish bilan shug'ullaning, bu psixikaga foydali ta'sir ko'rsatadi;
• bolani juda qattiq to'shakka qo'ying;
• vaziyatni yanada kuchaytirishi mumkin bo'lgan hipotermiyadan qoching;
• dietangizni kuzatib boring (kechqurun suyuqlik iste'mol qilishni cheklang).

O'g'il bolalar ota-onalarining roziligini olishni qizlardan ko'ra muhimroq deb bilishadi. Ularda oddiygina genetik darajada mustaqil natijalarga erishish istagi, raqobatlashish istagi bor. Shuning uchun bu kasallikni engishda o'g'il uchun otasining psixologik yordami juda muhimdir.

Xalq davolari

Enurezni davolashda xalq davolanish usullaridan foydalanish kerak, ularni uyda davolash mumkin. Ko'p o'simlik infuziyalaridan foydalanish choyshabni davolash uchun samarali bo'ladi. Dorivor o'tlarning kollektsiyalari quyidagi ketma-ketlikda tayyorlanadi: kerakli quruq o'tlar maydalanadi va aralashtiriladi, so'ngra 1-2 osh qoshiq 1 litr qaynoq suvga quyiladi va bir kechada termosda qoldiriladi.

Ovqatdan oldin siz 100-200 ml aralashmani olishingiz kerak. O'tlar achchiqlikni qo'shishi mumkin, har bir bola ularni zavq bilan ichmaydi. Ta'mni yaxshilash uchun asal, murabbo va shakar qo'shish joizdir. Barcha xalq davolanishlari faqat uzoq muddatli foydalanishdan keyin ta'sir qiladi, shuning uchun preparatlar to'rt oygacha davom etadigan kurslarda olinishi kerak. Ikki haftalik tanaffusdan so'ng siz to'plamni o'zgartirishingiz va davolanishni yana davom ettirishingiz mumkin. Enurezni davolash uchun ozuqalar quyidagi o'tlardan tayyorlanadi:

• knotweed o'ti, yalpiz, Seynt Jonning go'shti, centaury, qayin barglari, romashka gullari;
• romashka gullari, arnika, kekik, civanperçemi, Seynt Jonning ziravorlari, cho'ponning sumkasi, arpabodiyon mevalari, lingonberry barglari;
• tugun o'ti, o'pka o'ti, Seynt Jonning go'shti, centaury, manjet barglari;
• elecampane ildizi, yalpiz o'ti, otquloq, ona, shuvoq, o'tloq, o'tloqli gullar, o't o'ti barglari.

Yuqoridagi an'anaviy tibbiyot retseptlarida barcha komponentlar teng qismlarda olinadi.

Boshqa muolajalar

Ko'rib turganimizdek, enurezga qarshi kurashda siz an'anaviy va an'anaviy va muqobil tibbiyotning ko'plab vositalaridan foydalanishingiz mumkin. Bu muammoni akupunktur massaji bilan ham davolash mumkin. O'ngdagi fotosuratda ko'rib turgan "to'shakni ho'llash uchun uyg'otuvchi soat" moslamasi, agar hamma narsani aytib berish mashhur va qulay bo'lsa, o'g'il bolalarni qiziqtirishi mumkin. Ushbu qurilmadan foydalanish oson: sensor ichki kiyimga biriktirilgan va siydikning birinchi tomchilari paydo bo'lganda, signal tushadi. Quyidagi zanjir hosil bo'ladi: siydik chiqarish - signal - uyg'onish - hojatxonaga borish, bu shartli refleksning bosqichma-bosqich rivojlanishiga yordam beradi.

Qoida tariqasida, shifokorning barcha tavsiyalariga rioya qilish sharti bilan, 12 yoshga kelib, siydik o'g'irlab ketish muammosini hal qilish mumkin.

Kecha enurezi odamning uyqu paytida siyish jarayonini nazorat qila olmasligini anglatadi. Oddiy qilib aytganda, u uxlayotganda to'shakni namlaydi.

Kunduzgi enurez biroz kamroq tarqalgan. Bu asab tizimining noto'g'ri ishlashiga olib keladigan jiddiy psixologik travmadan keyin paydo bo'lishi mumkin. Shuningdek, kunduzgi enurez o'smirlarda faol o'sish davrida ichki organlarning, xususan, genitouriya tizimining mushaklari va organlarining notekis o'sishi va rivojlanishi natijasida paydo bo'lishi mumkin. Kunduzgi enurezning eng keng tarqalgan ko'rinishi stressli siydik o'g'irlab ketishdir - yo'talish, kulish, yugurish va boshqa jismoniy harakatlar paytida siydikning beixtiyor oqishi, qorin bo'shlig'i va, natijada, intravezikal bosimning oshishiga olib keladi. Stressli siydik o'g'irlab ketishning o'ziga xos xususiyati siydik chiqarish istagining yo'qligi hisoblanadi.

Maktab va o'smirlik davridagi enurezning sabablari tibbiy bo'lishi mumkin: buyrak yoki siydik yo'llarining infektsiyalari, siydik pufagining yallig'lanishi, siydik pufagidan nerv impulslarining o'tishining buzilishi, ishlab chiqarilgan siydik miqdori uchun javobgar bo'lgan gormonlarning etishmasligi, rivojlanishdagi kechikish. tos mushaklari, xususan, siydik pufagi va sfinkter mushaklari. Yoki tibbiy bo'lmagan: stress, ortiqcha ish, giperaktivlik, norozilik.
Ko'pincha, bolalardagi inkontinans psixologik norozilik yo'li yoki e'tiborning etishmasligi yoki aksincha, ota-onalarning g'amxo'rligini oshirishga reaktsiyadir.

Ko'pgina mutaxassislar enurezni davolashadi: pediatrik nevrologlar, endokrinologlar, pediatrlar, urologlar, nefrologlar, psixiatrlar, gomeopatlar, fizioterapevtlar. Ular ushbu muammoga qarshi kurashish uchun 300 dan ortiq keng qamrovli texnikani taklif qilishadi.

Enurezning sabablari

Bolalik va o'smirlik davrida ham jismoniy, ham ruhiy enurezning sabablari ko'p bo'lishi mumkin.

Qizlar tez rivojlanadi, refleksni erta rivojlantiradi va siydik pufagini nazorat qilishni o'rganganligi sababli, enurezdan kamroq aziyat chekadi, deb ishoniladi. O'g'il bolalarda enurez juda keng tarqalgan. 15 yoshgacha bo'lgan o'g'il bolalarning 10% gacha bo'lgan qismi buni boshdan kechiradi va ularning deyarli barchasida bu muammo o'z-o'zidan hal qilinadi va ho'l choyshablar o'tmishda qoladi.

Bolalar va o'smirlar, o'g'il bolalar va qizlar uchun keng tarqalgan enurezning sabablari:

- Psixologik travma, stress, kuchli his-tuyg'ular
Surunkali stress bolalar va o'smirlarda, ayniqsa, maxsus maktablarda, fanni chuqur o'rganadigan maktablarda o'qiydigan, maktabdan tashqari ko'plab to'garaklar va seksiyalarga qatnaydiganlar orasida juda keng tarqalgan hodisa. Hozirgi vaqtda o'quv dasturi juda qizg'in, o'quv materiali va o'qitish usullari darajasi yaxshi o'rganishga yordam bermaydi. Ko'pincha bola haddan tashqari charchaganini tushunmaydi. Shuning uchun, ota-onalar bolaning qanchalik band ekanligiga va u buni engib o'tishga e'tibor berishlari kerak.
Ko'pincha muammo ikkinchi bolaning tug'ilishi, ko'chib o'tishi, yaqin kishining o'limi, yangi maktabga ko'chirilishi yoki ota-onalarning ajrashishidan keyin paydo bo'ladi. Bunday holda, enurez ongsiz norozilik yoki bolalikka qaytishga urinishdir.
Asab zo'riqish yoki qo'rquv bilan birga keladigan ba'zi holatlar enurezni keltirib chiqarishi mumkin. Bola biror narsadan qo'rqishi, ota-onalar o'rtasidagi janjal tufayli xafa bo'lishi mumkin va hokazo. Shuning uchun, iloji bo'lsa, bolangizga psixologik travma keltirishi mumkin bo'lgan vaziyatlardan qoching. Yoki bolangizni shunga o'xshash vaziyatlarga tayyorlang. Agar psixologik travma bo'lgan bo'lsa, birinchi navbatda bu muammoni psixolog bilan hal qilish, keyin esa enurez muammosini hal qilish oqilona bo'ladi (ehtimol, birinchi muammoni hal qilgandan so'ng, ikkinchisi o'zini o'zi hal qiladi).

- Haddan tashqari himoyalanish va diqqat etishmasligi: To'liq bo'lmagan oilalarda otasiz o'sgan bolalar ko'pincha enurezdan aziyat chekishadi. Ko'pincha bu holatda ona va buvisi bolani haddan tashqari himoya qiladi. Ajablanarlisi shundaki, bu nafaqat bolalarga, balki ota-onalari "chaqaloq katta bo'lganiga va o'ziga g'amxo'rlik qila olishiga" ishonmaydigan o'smirlarga ham tegishli. Ota-ona e'tiborining etishmasligini boshdan kechirayotgan bolalar uchun vaziyat aksincha. Ular haqiqatan ham bolalikka qaytishni va g'amxo'rlikni his qilishni xohlashadi. Shuning uchun, uyqularida ular o'zlarini kichiklar kabi tutishadi.

Quviq sfinkterining zaiflashishi.
Sfinkter qovuq bo'shlig'ini yopadigan va siydik chiqishiga to'sqinlik qiladigan dumaloq mushakdir. Odatda, biz siydik chiqarishda ongli ravishda bo'shashamiz. Ammo agar bu mushak etarli darajada rivojlanmagan bo'lsa, u kechasi zaiflashadi va shuning uchun siydik pufagi kechasi to'lganida, uni bo'shatishdan saqlay olmaydi.

- Juda qattiq uyqu.
Bola qattiq uxlaydi va siydik pufagi to'lganligini sezmaydi. Bu asab tizimining tug'ma xususiyati yoki og'ir ortiqcha ishning natijasi bo'lishi mumkin. Ikkinchi holda, nam choyshablar tez-tez sodir bo'lmaydi, lekin voqealarga boy kunlardan keyin.

- Peshindan keyin ko'p suyuqlik.
Ayniqsa, agar kun davomida ular sho'r ovqatlar (chiplar, krakerlar) iste'mol qilsalar. Bu ko'pincha sovuqqonlik paytida, ota-onalar bolasiga ko'proq suv berishga harakat qilganda sodir bo'ladi.

- Kechasi ko'p miqdorda siydik chiqarish (tungi poliuriya).
Odatda, tana kechasi kunduzga qaraganda 2 baravar kam siydik chiqaradi. Tananing bu xususiyati tunda ishlab chiqariladigan vazopressin gormoni tomonidan tartibga solinadi. Ammo ba'zi odamlar uchun bu gormon miqdori vaqtincha kamayishi mumkin. Antidiuretik gormon (vazopressin) ning barqaror pasayishi juda kam uchraydigan kasallik bo'lib, siydikning katta miqdori, chanqoqlik va quruq teri va shilliq pardalar bilan tavsiflanadi. (http://biokhimija.ru/lekcii-po-biohimii/25-gormony/172-vazopressin.html)

- Quviqdan miyaga nerv impulslarining o'tishini buzish. Bu shartli refleksni shakllantirish uchun mas'ul bo'lgan asab tizimining qismlarining konjenital disfunktsiyasi.

- Siydik chiqarish tizimining infektsiyalari, buyraklar va siydik pufagining yallig'lanish kasalliklari. Buyraklar va siydik pufagidagi yallig'lanish jarayonlari juda tez-tez siyish bilan bog'liq muammolarni keltirib chiqaradi. Ularni umumiy siydik testi bilan osongina aniqlash mumkin. Agar o'g'il bola siydik yo'llarining konjenital xususiyatlariga ega bo'lsa, ular refleksning shakllanishiga ham ta'sir qilishi mumkin.

- Allergik reaktsiyalar, bronxial astma, nafas olish qiyinlishuvi. Allergiya va enurezning paydo bo'lishini bog'laydigan mexanizm to'liq tushunilmagan. Ammo allergiya bilan og'rigan o'g'il bolalar uyqusida siydik chiqarish ehtimoli ko'proq. Ehtimol, miya kislorod ochligidan mahrum bo'lib, uning funktsiyalari bilan yomonroq kurashadi.

- Bezi bezi odat. So'nggi paytlarda enurezning paydo bo'lishi uchun tagliklar tobora ko'proq ayblanmoqda. Bola ho'l va sovuq holda shimiga siyishga o'rganib qoladi. Shuning uchun 2 yoshdan oldin taglik kiyishni to'xtatish juda muhimdir.

- Irsiyat. 75% hollarda qizning enurezi uchun ota-ona genlari aybdor. Agar ona yoki dadam bolaligida bu muammodan aziyat chekkan bo'lsa, unda bolaning taqdirini takrorlash ehtimoli 40% ni tashkil qiladi.

- Shishlar. Shishlar siydik pufagidan miya yarim korteksiga nerv signallarining uzatilishiga xalaqit berishi mumkin. Bu bolalar va o'smirlarda juda kam uchraydigan hodisa, ammo uni istisno qilib bo'lmaydi.

Qizlarda enurezning xususiyatlari?

- Siydik chiqarish tizimining infektsiyalari. Qizlarning qisqa va keng siydik yo'li borligi sababli, infektsiya unga osongina kirib boradi. Keyin mikroorganizmlar siydik pufagiga yuqoriga ko'tarilib, yallig'lanishni (sistit) keltirib chiqaradi. Bu kasallik tez-tez siyish bilan birga keladi, bu qiz har doim ham nazorat qila olmaydi. Ba'zi mikroorganizmlar odatda shilliq qavatda mavjud, ammo gipotermiya yoki immunitetning pasayishi ularning yallig'lanishiga olib keladi.

- Tos bo'shlig'i mushaklari va tos bo'shlig'ining zaifligi. Faol o'sish va balog'atga etish davrida jinsiy a'zolar gormonlar ta'sirida rivojlanadi va o'zgaradi.

O'g'il bolalarda enurezning xususiyatlari?

- Endokrin bezlar va gormonal muvozanatning buzilishi. Ozg'in, bo'yi o'z yoshiga mos kelmaydigan kichik o'g'il bolalarda (har ikki yo'nalishda ham) o'sish gormoni etishmaydi. Ammo haqiqat shundaki, ayni paytda siydik pufagini nazorat qilish uchun mas'ul bo'lgan boshqa gormonlar miqdori, siydik miqdori va konsentratsiyasi ham kamayadi / ortadi. Bu vazopressin.

Nima uchun enurez o'smirlarda paydo bo'ladi?

O'smirlik davrida enurez bolalarnikiga qaraganda biroz kamroq uchraydi. Shikastlanish yoki stressdan keyin paydo bo'lishi mumkin. Yoki bu bolalikdan beri davom etmoqda. Keling, ushbu muammoning sabablarini batafsil ko'rib chiqaylik.

- Ruhiy sharoitlar. Bu yoshda ko'pincha depressiya va nevroz paydo bo'ladi. Ular bolalikda unutilgan muammolar yana dolzarb bo'lib qolishiga hissa qo'shishi mumkin. O'smirning bu haqda boshdan kechiradigan komplekslari va tashvishlari muammoni yanada kuchaytiradi.

- O'smirlik davridagi gormonal o'zgarishlar. Afsuski, gormonlar nafaqat siydik ishlab chiqarish va balog'atga etishish, balki balandlik va vazn, uyqu va uyg'onish, yaxshi kayfiyat va asabiylashish uchun ham javobgardir. Deyarli barcha gormonlar faol o'sish va balog'atga etish davrida o'zini aqldan ozdirganligi sababli, ularning darajasi pastdan yuqoriga va sezilarli darajada qisqa vaqt ichida yana o'zgarishi mumkin. Va shuning uchun, ehtimol, o'smir bo'lish juda qiyin. Va bu allaqachon qiyin vaqtni o'g'irlab ketish muammosi yanada murakkablashtirganda, vaziyat shunchaki dahshatli bo'ladi. Buni nafaqat o'smirlarning o'zlari, balki kattalar ham tushunishi kerak.

Bolalar va o'smirlarda enurezni davolash usullari?

Avvalo, shuni ta'kidlash kerakki, enurezni davolash keng qamrovli bo'lishi kerak. O'zingizni faqat dori terapiyasi yoki faqat psixoterapiya bilan cheklashning o'zi etarli emas. Enurezning sababi infektsiya yoki yallig'lanish bo'lsa ham, bola yoki o'smirning "ho'l" hodisadan kelib chiqqan ruhiy jarohati, shuningdek, uning mumkin bo'lgan oqibatlari ("unutishga imkon bermaydigan do'stlar" shaklida) haqida unutmang. ”).

Avvalo, tibbiy sog'liq muammolarining mavjudligi yoki yo'qligini aniqlash uchun tibbiy ko'rikdan o'tish kerak: patologiya, nevrologik kasalliklar, yallig'lanish, infektsiyalar, gormonal muammolar. Shunday qilib, yallig'lanishni istisno qilish uchun siz siydik va qon testini o'tkazishingiz kerak, siydik yo'lidan infektsiyalar uchun PCR smear (qizlar uchun). Buyrak kasalligi qon va siydik sinovlarida ham namoyon bo'ladi. Mutaxassislarning yordami bilan nevrologik muammolarni izlash yaxshiroqdir: nevrolog va nevropatolog. Gormonal muammolar (masalan, vazopressin darajasi) ushbu gormonlar uchun qon testi yordamida ham aniqlanishi mumkin. Qon testi: kaliy (K+, kaliy), natriy (Na+, natriy), xlor (Cl-, xlorid) elektrolitlar muvozanatini aniqlashga yordam beradi.

Quviq va buyraklarning ultratovush tekshiruvini o'tkazish ortiqcha bo'lmaydi. Shifokor qo'shimcha ravishda orqa miya rentgenogrammasini yoki MRIni buyurishi mumkin.

Agar tekshiruv hech qanday kasallikni aniqlamasa, enurezni davolash strategiyasining asosi mashqlar terapiyasi va psixologik yordam bo'ladi. Bunday holda, o'smirning o'ziga qiziqish juda muhimdir.

!!! Muammoga yechim izlab ushbu satrlarni o‘qiyotgan o‘smirlar uchun shuni qo‘shmoqchiman: sizdan boshqa hech kim hayotingizni yaxshilamaydi. 8 yoki 16 yoshda bo'lishingiz muhim emas, agar siz o'qib, qaror qabul qila olsangiz, hatto qachon va qayerda defekatsiya qilish kabi masalalarda ham muammoingizni hal qila olasiz. Va buning uchun hech kimning yordamiga muhtoj emassiz. Muvaffaqiyatga erishish uchun faqat o'zingiz, miyangiz va tanangiz kerak. Agar ota-onangiz sizning harakatlaringizda sizni qo'llab-quvvatlasa, bu juda yaxshi. Agar yo'q bo'lsa, ular bilan do'zaxga. Do'stlaringiz kasalligingiz tufayli ustingdan kulmasalar, balki yordam berishga harakat qilsalar, omadingiz bor. Agar sizning do'stlaringiz ahmoq bo'lsa, ularni qoldiring. Muammoingizni hal qilishingiz va yangi oddiy do'stlar topishingiz mumkin. !!!

Nima qilish kerak? Qanday davolash kerak? Davolash odatda quyidagilardan iborat: fizioterapiya - mashqlar bilan davolash, dori-darmonlar, psixologik yordam. Yoki ularning kombinatsiyasi.

Jismoniy terapiya usullari (fizik terapiya) - Terapevtik mashqlar

Enurezni davolashda muhim bosqich - bu tizimli jismoniy mashqlar va maxsus gimnastika. Enurez uchun mashqlar terapiyasi siydik pufagining sfinkter mushaklarini va siyishni nazorat qiluvchi tos bo'shlig'i mushaklarini kuchaytirishga qaratilgan. Buning uchun sizga hech qanday o'quv jihozlari kerak emas. Ko'p variantlar mavjud: ertalabki mashqlardan ixtisoslashtirilgan jismoniy komplekslarga qadar.

Tos bo'shlig'i mushaklarini kuchaytirishga yordam beradigan mashqlardan: tos bo'shlig'i va uretra sfinkteri, eng samaralisi Kegel mashqlari (ayollar uchun) va perineal mushaklarni mashq qilish (erkaklar uchun).

Insoniyatning ayol yarmi uchun mashq:
Siydik oqimini to'xtatadigan tos mushaklarini siqib, bu holatda 5 soniya ushlab turing. 10 soniya dam oling, keyin keyingi yondashuv. 3-4 yondashuvni bajaring. Keyingi bosqichda tos mushaklarini siqib, 10 soniya ushlab turing, so'ngra mushaklar bir vaqtning o'zida bo'shashgan holatda bo'ladi. Buni 3-4 marta bajaring. Keyingi tsikl: mushaklarni 30 soniya davomida siqib qo'ying. 2 marta takrorlang. Mashqlar kuniga 2-3 marta bajarilishi kerak.

Erkak yarmi uchun mashqlar:
O'g'il bolalar va yigitlar uchun perineum mushaklarini mashq qilish uchun mashqlar oddiy va enurezga qarshi kurashda samarali. Siydik chiqarish jarayonida "kichik" ehtiyoj uchun hojatxonaga har safar tashrif buyurganingizda, siyishda 3-4 marta (5-10 soniya davomida) uzilishlar qilish uchun mushaklardan foydalanish kerak. Har safar uzilish vaqtini oshirish kerak. Bir oy ichida natija sezilarli bo'ladi.

Agar siz siyish jarayonida siydik oqimini qanday to'xtatishni allaqachon o'rgangan bo'lsangiz va uni osonlikcha engishingiz mumkin bo'lsa, his-tuyg'ularingizni tinglang, qaysi mushaklar kuchlanishini his qilasiz? Endi bu jarayondan tashqari, siydik chiqarish jarayonidan qat'i nazar, siyish jarayonini boshqaradigan mushaklarni tarang va bo'shashtirishga harakat qiling. Keyin istalgan vaqtda bir xil mashqlarni bajarishingiz mumkin: siyish paytida, yotishdan oldin, yo'lda, o'tirish, tik turish, yotish. Ushbu mashqlarni kuniga 2-3 marta, 3-4 to'plamda 15-20 marta bajarish kerak. Bu juda samarali usul.

Ushbu mashq ayniqsa qizlar uchun foydalidir, chunki u bir vaqtning o'zida vaginal mushaklarni mashq qiladi va ularni yanada harakatchan va boshqariladigan qiladi. Ammo ular bu mashqlar natijalarini faqat jinsiy faoliyat boshlanganidan keyingina qadrlashlari mumkin bo'ladi.

Inkontinans muammosini hal qilish uchun doktor Fetisovadan maslahat. “Yoshlar va jasurlar uchun” kitobidan parcha:

Siz yozgan muammo sizning yoshingizdagi o'g'il bolalar orasida juda keng tarqalgan. U bilan shug'ullanish mumkin. Kattalar kabi juda muvaffaqiyatli bo'lgan ko'plab odamlar bolalikda tunda siyadilar.
Ammo shuni bilish kerakki, siz doimo bu muammoga duch keldingizmi yoki ba'zi voqealar bilan bog'liqmi? Birinchi holda, muammoni hal qilish ko'proq vaqt va kuch talab qilishi mumkin, ikkinchi holda, kamroq.
Ammo siz qattiq ishlashingiz kerak bo'ladi. Men muntazam ravishda bajarishingiz mumkin bo'lgan bir nechta mashqlarni taklif qilaman. Jismoniy mashqlar haqida qanchalik vijdonli bo'lsangiz, muammoingizni tezroq engasiz.
Variant 1. Agar muammo doimo mavjud bo'lsa, ehtimol
- Quviq cho'zila olmaydi va ko'p miqdorda siydikni ushlab turolmaydi;
- Uyqu paytida miyangiz siydik pufagi chaqiruvlarini eshitmaydi.

Mashqlar.

1. Quviqni cho'zish uchun birinchi siyish istagi paydo bo'lgandan keyin siydikni iloji boricha uzoqroq ushlab turing. - Quviq siydikdan ozod bo'lishni xohlaganidek, u miyaga signal yuboradi va hojatxonaga borish vaqti keldi. Keyingi safar bu sodir bo'lganda, darhol hojatxonaga yugurish o'rniga, biroz kuta olasizmi yoki yo'qligini bilib oling. Iloji boricha sabrli bo'ling. Agar siz buni muntazam ravishda qilsangiz, siydik pufagini siydikni uzoqroq va uzoqroq ushlab turishga o'rgatasiz va bundan tashqari, siydikni ko'proq ushlab turishi uchun uni cho'zishni o'rganasiz. Shuning uchun, buni kuniga kamida bir marta qilish kerak va yaqin atrofda hojatxona bo'lsa yaxshi bo'ladi. Bu vaqtda fikringizni qovuqdan olib tashlash uchun siz boshqa narsaga e'tibor qaratishingiz kerak. Shunday qilib, siydik pufagi sizni bezovta qilmasdan tun bo'yi siydikni ushlab turadi.

2. Quviq muskullarini mustahkamlash va ularni boshqaradigan qilish. Har safar siydik qilganingizda, siydik oqimini o'n marta to'xtatib, yana chiqarib yuborishingiz kerak. Buni faqat yotishdan oldin oxirgi marta hojatxonaga borganingizda qilish kerak emas. Keyin barcha siydik chiqarishga ruxsat berishingiz kerak.

3. Quviq va miya kechalari yaxshiroq muloqot qilishni o'rganishi uchun o'z tasavvuringizni ishlatsangiz yaxshi bo'ladi. Misol uchun, tasavvur qiling-a, siydik pufagi sizning miyangizni telefonda chaqiradi va tungi vaqtda miyani bezovta qilmaslik uchun qabul qiluvchiga shivirlamaydi, balki uyg'onishi uchun unga baqiradi. Ehtimol, sizning miyangiz uyquni buzmaslik uchun tunda telefonini jim rejimga o'tkazadi. Quviqdan signalni eshitishi uchun uni hech bo'lmaganda kechasi tebranish rejimini yoqishga ishontiring. Va hojatxonaga borishga vaqtingiz bo'lishi uchun sizni vaqtida uyg'otishingiz kerakligini tushuntiring. Ushbu mashqni bo'shashganingizda qilish yaxshidir. Keyingi mashg'ulotda bu haqda batafsilroq.

4. Bo‘shashtirish mashqlari. Tasavvur qiling, siz latta qo'g'irchoqqa aylanyapsiz. Chap qo'lingiz bilan boshlang. U letargik va bo'shashib qoladi. Keyin butun qo'lingizga o'ting va butun tanani yopguningizcha davom eting. Barcha mushaklar bo'shashganda, yoqimli narsalarni tasavvur qiling, xayol qiling. Agar bu muammo vaqti-vaqti bilan stressli vaziyatlar tufayli yuzaga kelsa, 3 va 4-mashqlarni bajaring.

Diyet va rejim

Tungi enurez bilan muvaffaqiyatli kurashish uchun siz ma'lum bir parhez va rejimga rioya qilishingiz kerak. Suv iste'molini qayta taqsimlang: kun davomida ko'proq suv iste'mol qiling va yotishdan 4 soat oldin, suv iste'molini kamaytiring yoki kechki ovqatdan keyin umuman ichmang. Yotishdan oldin tuz qo'shilgan non va bir-ikki qultum shirin suv iste'mol qiling.

Uxlash uchun yotoq etarlicha qattiq bo'lishi kerak, shunda uxlash vaqtida burilish siydik pufagida qo'shimcha kuchlanish va bosim yaratmaydi. Bu ham umurtqa pog'onasini yaxshi qo'llab-quvvatlaydi. Quviqdan kelgan nerv signallari miyaga yaxshiroq uzatiladi.

Uyqu paytida tana haroratini ushlab turish ham muhimdir: oyoqlaringizni issiq tuting va boshingizni "salqin" saqlang - bu bilan siz uxlash uchun foydali bo'lgan xonadagi haroratni tavsiflashingiz mumkin. Oyog'ingizga issiq paypoq va issiq pijama qo'ying. Va yotishdan oldin xonani yaxshi havalandırın. Bolani adyolga o'rang, agar u kaputli uyqu oralab bo'lmasa - agar odam tualetga borish uchun uyg'onolmasa, u sovuq bo'lsa, uyg'onmaydi va o'zini adyolga o'ramaydi. Agar oyoqlaringiz sovuq bo'lsa, siydik pufagi refleksli ravishda to'la boshlaydi..

Yotishdan oldin, hojatxonaga borishni unutmang. Shuningdek, bolani uxlab qolganidan 2-3 soat o'tgach uyg'otish va uni hojatxonaga olib borish kerak. Buning uchun bolaning to'liq uyg'onishi muhimdir.

Bolalar va o'smirlar ko'pincha qorong'ilik tufayli yotoqdan turishdan qo'rqishadi. Ular uchun choyshab ostidan chiqishdan ko'ra nam choyshabda uxlash osonroq. Axir, ko'pchilik bolalar zulmatda dahshatli narsa yashiringaniga ishonishadi. Bunday holda siz kechasi xonada kichik yorug'lik manbasini qoldirishingiz mumkin.

Kunduzgi enurez bilan og'riganlar uchun ba'zi oziq-ovqat va ichimliklar diuretik ekanligini unutmaslik kerak, ya'ni. tanadan suvni olib tashlashga yordam bering - pivo, qahva, kuchli choy, kola, kızılcık sharbati, o'simlik infuziyalari, tarvuz, qulupnay. Bundan tashqari, kunduzgi stress bilan og'riganlarga siydik pufagida ortiqcha bosim hosil qilmaslik uchun imkon qadar tez-tez hojatxonaga borish tavsiya etiladi.

Stressli vaziyatlardan qochishga harakat qiling va asabiylashmang. Bolalar va o‘smirlar kechasi qo‘rqinchli filmlarni ko‘rmagani ma’qul.

Enurez uchun dori-darmonlarni davolash

Inkontinansning sababiga qarab, turli xil dori-darmonlarni qo'llash mumkin.

Agar enurezning sababi giperaktivlik yoki asabiylashish bo'lsa, unda sedativlar (odatda gomeopatik) buyuriladi.
Uyquni normallashtirishga tayyorgarlik: Radedorm, Eunoctine - Ular tinchlantiruvchi ta'sirga ega, salbiy his-tuyg'ulardan xalos bo'lishga va ijobiy kayfiyatni sozlashga yordam beradi.
M-antikolinerjiklar: Sibutin Driptan - qovuqning tarang mushaklarini bo'shashtiradi, spazmlarni yo'qotadi. Bu uning hajmini oshirish va siyish istagini cheklash imkonini beradi. U ko'proq siydikni ushlab turishga qodir bo'ladi. Shu sababli, odam ertalabgacha hojatxonaga borishni his qilmasdan uxlashi mumkin bo'ladi.

Agar tekshiruvda infektsiyalar va yallig'lanishlar aniqlansa, siz antibiotiklar kursini olishingiz kerak. Ular buyraklar va siydik pufagining yallig'lanishiga olib keladigan bakteriyalarni o'ldiradilar. Va qichishish va tirnash xususiyati yo'q qiling.

Ba'zida enurez asab tizimining rivojlanishining kechikishi natijasida yuzaga keladi. Bunday hollarda nootropik preparatlar buyuriladi. Ular rivojlanish jarayonlarini tezlashtiradi. Bu holatlarda siydik miqdori va tarkibini, siydik pufagi faoliyatini tartibga soluvchi desmopressin asosidagi preparatlarni qo'llash orqali ham yaxshi natijalarga erishiladi.

Psixologik muammolar bo'lsa, asab tizimini tinchlantiradigan (glisin) va tungi siydikni ushlab turishga yordam beradigan dorilar majmuasi ko'pincha qo'llaniladi (desmopressin asosidagi dorilar, vazopressin gormonining sintetik analogi: Adiuretin SD, Adiuretin, Apo-Desmopressin, Vazomirin, Desmopressin, Desmopressin asetat, Minirin, Nativa, Presaynex, Emosint). Nootropik preparatlar: Piratsetam, Pikamilon - asab tizimining faoliyatini yaxshilaydi, shartli refleksni rivojlantirishga yordam beradi.

Agar enurez vaqti-vaqti bilan paydo bo'lsa va bola bir kechada biron joyga (tashrifga, lagerga, ta'tilga) borishi kerak bo'lsa, siz mirininni shoshilinch davo sifatida ishlatishingiz mumkin, lekin avval shifokor bilan maslahatlashib, uni uzoq vaqt davomida ishlatmaslik kerak. nazoratsiz vaqt, chunki bu o'z gormoni ishlab chiqarishning buzilishiga olib kelishi mumkin.

Enurezni davolash uchun tibbiyotda qo'llaniladigan dorilarning qisqacha jadvali.

Enurezni davolashning dori bo'lmagan usullari

Fizioterapevtik usullar siydik pufagi va asab tizimining faoliyatini yaxshilaydi. Ushbu maqsadlar uchun ko'pincha elektrosleep, elektroforez, magnit terapiya, akupunktur, musiqa terapiyasi, vannalar va dairesel dushlar, massaj va terapevtik mashqlar qo'llaniladi.

Asal yotishdan oldin asab tizimini mukammal darajada tinchlantiradi va tanadagi suvni ushlab turishga yordam beradi. Bir osh qoshiq asalni yotishdan oldin iste'mol qilish kerak, uni bir necha qultum suv bilan yuvish mumkin. Shuning uchun, agar siz xalq davolanishiga ishonmasangiz ham, ertalab va kechqurun choyingiz bilan bir qoshiq asal ortiqcha bo'lmaydi.

"Dumba ustida yurish" tos bo'shlig'i mushaklari va siydik pufagi devorini mustahkamlaydi. Siz erga o'tirishingiz, oyoqlarini to'g'rilashingiz kerak. Muqobil ravishda oyoqlaringizni oldinga siljiting, dumba mushaklarini qisqartiring. Siz oldinga 2 metr yurishingiz kerak, keyin esa xuddi shu tarzda orqaga qaytishingiz kerak.

Qaynatmalar, choylar va infuziyalar tayyorlash: Gilos va ko'k mevali qaynatmalar odamlar orasida eng mashhur hisoblanadi. Eman poʻstlogʻining damlamasi, agrimoni urugʻi, kungaboqar poyasi.

Psixoterapiya

An'anaviy ravishda gipnoz usullari qo'llaniladi. Usulning mohiyati gipnoz yordamida bemorga tushida to'la siydik pufagi yuboradigan istakni his qilishini taklif qilishdir. Va bu hislar uni uyg'otadi. Shunday qilib, miya yarim korteksida "qo'riqchi" refleksi hosil bo'ladi, bu sizga enurezdan butunlay xalos bo'lishga imkon beradi.

O'z-o'zini gipnoz qilishning ba'zi usullarini mustaqil ravishda o'rganish mumkin. Kechqurun tinchlanishga harakat qiling. Uxlashdan oldin butunlay dam oling. Tanangizdagi har bir mushak qanday dam olishini his eting. Keyin, bir necha daqiqa davomida o'zingizga, eng yaxshisi, baland ovozda asosiy iborani ayting: “Men tanam va siydik pufagimni to'liq nazorat qilaman. U to'lganida, men signal olaman va uyg'onaman." O'z qobiliyatlaringizga ishonch hosil qiling, shunda hamma narsa albatta amalga oshadi. Axir, inson tanasi yanada murakkab vazifalarni engishga qodir.

Psixolog va psixoterapevtning yordami bolaga itoatsiz qovuq bilan kurashishga yordam beradi. Mutaxassis unga dam olish va o'z-o'zini gipnoz qilish usullarini o'rgatadi. Samarali usul maxsus kundalik yuritish bo'ladi. Muvaffaqiyatli kechalar uchun mukofot olishingiz mumkin bo'lsa, xatti-harakatlar texnikasi yaxshi ishlaydi. Albatta, kattalar buni o'zlari uchun qilishadi. Ammo bu kichik sovg'alar ham motivatsiyani oshiradi.

Tinchlik va xotirjamlik

Ko'p hollarda siydik o'g'irlab ketish asab tizimining buzilishi natijasidir. Stress, qo'rquv va hissiy tajribalar natijasida yuzaga keladi. Shuning uchun, barcha inkontinent bemorlar stressli vaziyatlardan qochishlari kerak.

Ammo shuni ta'kidlashni istardimki, o'z-o'zini boshqarish va aqlning mavjudligi kattalar uchun juda ko'p. Bu holat bolalik va o'smirlik davrida juda kam uchraydi. Shuning uchun o'z-o'zini gipnoz qilish va avtotrening usullarini qo'llash muhimdir. Yoki glitsindan foydalaning.

Uyda siydik o'g'irlab ketishni davolashda o'z-o'zini tarbiyalashni rivojlantirish juda muhimdir. Bunga kundalik rejimga qat'iy rioya qilish orqali erishiladi. Ovqatlanish va soatiga yotish muhim.

Ichimlik rejimiga alohida e'tibor beriladi. Siz nima, qachon va qancha ichishingizni nazorat qilishingiz kerak.

Tushlikdan keyin suyuqlikni iste'mol qilishni cheklashga harakat qiling. Umumiy kunlik suyuqlikning 85% 15:00 dan oldin ichish kerak.

Uyda enurezni davolashda siz hech qachon toza havoda yurishdan voz kechmasligingiz kerak.

Integratsiyalashgan yondashuv bilan 1-2 oy ichida siz enurez nima ekanligini unutasiz.

Mening oldimga bir bemor kelib, o'n bir yoshli qizini olib keldi. Qizning karavotni ho'llashini eshitgan zahoti onasidan boshqa xonada kutishni iltimos qildim, qiz menga o'z voqeasini aytib bera oladi degan umidda. U menga juda kichkinaligida qovuq infektsiyasi bo'lganini va urolog tomonidan davolanganini, ammo yallig'lanish besh-olti yil, balki undan ko'proq vaqt davomida o'tmaganligini aytdi. U muntazam ravishda, yuzlab marta sistoskopiya o'tkazdi, toki ular nihoyat buyraklaridan birida infektsiyani aniqladilar. Buyrak olib tashlandi va u to'rt yildan beri yallig'lanishni boshdan kechirmadi. Ammo yuzlab tekshiruvlar tufayli uning qovuq mushaklari va sfinkter mushaklari shunchalik cho'zilganki, u har kecha uyqusida mushaklar bo'shashishi bilanoq yotoqni namlaydi. Kun bo'yi u kulishni boshlaguncha siydik pufagi mushaklarini iroda kuchi bilan boshqara olardi. Kulgi bilan birga keladigan mushaklarning bo'shashishi uning shimiga siyishiga sabab bo'ldi.
Uning ota-onasi, bir necha yil oldin buyrak olib tashlangan va infektsiya manbai yo'q qilingani uchun, u o'zini nazorat qilishni o'rganishi kerak, deb ishonishgan. Uning uchta singlisi bor edi, ular uning ismini chaqirib, uni masxara qilishdi. Uning to'shakni ho'llashini barcha do'stlarining onalari bilishardi. Va butun maktab, ikki-uch ming bola, kechasi unga nima bo'lganini va agar u kulsa ho'l külotli bo'lishini bilishardi. U juda ko'p masxara mavzusiga aylandi.
U baland bo'yli, juda chiroyli, uzun sarg'ish sochlari beliga yetib kelgan edi. Haqiqatan ham maftunkor. Uni rad etishdi, kulishdi, undan ko'proq narsani talab qilishdi. Qo‘ni-qo‘shnilar unga rahmi kelib, opa-singillarini, dugonalarini masxara qilishdi. To‘shakni ho‘llagani uchun u uyquga keta olmadi yoki qarindoshining uyida tuna olmadi. Men u boshqa shifokorlarni ko'rganmi, deb so'radim. Uning so'zlariga ko'ra, u ko'p odamlar bilan bo'lgan va allaqachon ko'p miqdorda har xil dori-darmonlarni qabul qilgan, ammo hech narsa yordam bermagan.
Men unga u borgan barcha shifokorlarni yoqtirishimni aytdim. Men ham unga yordam bera olmayman. "Ammo siz bir narsani bilasiz, garchi uni bilishingizni bilmasangiz ham. Uning nima ekanligini bilganingizdan so'ng - bilganingizni, bilishingizni bilmasdan, siz quruq to'shakda uxlaysiz."
Keyin men unga aytdim: "Men sizga juda oddiy savol bermoqchiman va juda oddiy javob olmoqchiman. Va savol shunday: Agar siz hojatxonada o'tirib, siyish qilsangiz va o'sha paytda bir notanish odam ichkariga qaragan bo'lsa. eshik, nima qilardingiz? ” — Men o'lgan bo'lardim!
"To'g'ri. Siz muzlab qoldingiz va yozishni to'xtatdingiz. Endi siz buni allaqachon bilganingizni bilasiz, bu haqda nima bilasiz. Ya'ni, istalgan vaqtda yozishni to'xtatishingiz mumkin, har qanday tirnash xususiyati beruvchiga javoban o'zingiz tanlashingiz mumkin. .Aslida hojatxonaga boshqa birovning kirishi kerak emas.Buni o'ylashning o'zi kifoya.Va siz to'xtaysiz.Sen muzlab qolasiz.U chiqib ketgandan keyin yana siyishni boshlaysiz.
Shuni yodda tutingki, quruq to'shakda uxlash juda qiyin. Birinchi marta bu ikki haftadan keyin sodir bo'lishi mumkin. Va sizga ko'p mashq kerak bo'ladi - yozishni boshlash va to'xtatish. Shunday kunlar bo'ladiki, siz boshlashni va to'xtatishni unutasiz. Hechqisi yo'q. Sizning tanangiz sizga mehribon bo'ladi. U sizga har doim yangi imkoniyat beradi. Shunday kunlar bo'ladiki, siz boshlash va to'xtatishni mashq qilish uchun juda band bo'lasiz, ammo bu yaxshi. Sizning tanangiz har doim sizga boshlash va to'xtatish imkoniyatini beradi. Sizning to'shagingiz uch oy davomida doimo quruq qolsa, men juda hayron qolaman. Agar sizning to'shagingiz olti oy davomida doimiy quruq qolmasa, men ham hayron qolaman. Va to'shakni birinchi marta namlamaslik quruq to'shakda ketma-ket ikki marta uxlashdan ko'ra ancha oson bo'ladi. Va ketma-ket uch kun yanada qiyinroq. Va ketma-ket to'rt marta - bundan ham qiyinroq. Va keyin osonroq bo'ladi. Bir hafta davomida quruq to'shakda besh, olti, etti marta uyg'onishingiz mumkin. Va keyin siz bir hafta va keyingi hafta quruq uxlashingiz mumkinligini bilib olasiz."
Qiz bilan ishlashga ancha vaqt ketdi. Boshqa yo'l yo'q edi. Men uni qo'yib yuborishdan oldin biz yana bir yarim soat vaqt o'tkazdik. Bir yarim hafta o'tgach, u menga bu sovg'ani olib keldi - u quruq to'shakda uxlayotganini bilgan holda (bu trikotaj to'qilgan bordo sigir edi) yangi lavozimida bergan birinchi sovg'asi edi. Men buni juda qadrlayman. Va olti oy o'tgach, u allaqachon do'stlari, qarindoshlari, yotoqxonalarda, mehmonxonalarda tunab qoldi. Buning sababi shundaki, terapiya bemorning o'zi tomonidan amalga oshiriladi. Ota-onam sabri toqat qilmasa ham, opalarim uni chaqirishsa-da, maktabdagi dugonalarim uni masxara qilishsa-da, oilam bilan ishlashni shart emas deb bildim. Uning ota-onasi kechalari siyishga ko‘nikishlari kerakligini his qildim. Uning opalari, do'stlari va qo'shnilari ham. Aslida, men ular uchun boshqa tanlov ko'rmadim. Otamga, onamga, opa-singillarga va boshqa birovga hech narsani tushuntirish shart emas deb o‘yladim. Men unga allaqachon bilganini aytdim, garchi u bilishini bilmasa ham.
Va siz hammangiz qovuqni bo'shatganingizda, uni doimiy ravishda bo'shatish fikri bilan o'sgansiz. Va siz buni qabul qilasiz. Biroq, eng muhimi, har biringiz siyishni to'satdan to'xtatishga majbur bo'lgan vaziyatga duch keldingiz. Har bir inson bunday tajribaga ega - lekin u buni unutdi. Men unga bilganlarini eslatib qo'ydim, lekin bilganini unutdim.

Boshqacha qilib aytganda, psixoterapiyada siz bemorni individual deb hisoblaysiz va ho'l to'shak muammosi uning ota-onasi, opa-singillari, qo'shnilari va maktab do'stlari nazarida qanchalik jiddiy ko'rinmasin, bu birinchi navbatda uning muammosi edi. Va u bilishi kerak bo'lgan narsa u allaqachon bilgan narsa edi va boshqalar bilan terapiya ularga yangi vaziyatga moslashish imkoniyatini berish edi.
Psixoterapiya bemor uchun yo'nalish bo'lishi kerak va muammoning o'ziga, uning ildiziga yo'naltirilishi kerak. Buni unutmang. Esda tutingki, har birimizning o'ziga xos tilimiz bor, bemorni tinglayotganda, u sizga begona tilda gapirayotganini tushunib tinglashingiz kerak va uni tashkil etuvchi atamalarda tushunishga harakat qilmasligingiz kerak. sening tiling. Bemorni uning tilida tushuning. (Eslatma: "uning fikrlash tizimiga kirish orqali.") Bu Eriksonning eng sevimli hikoyalaridan biri, ehtimol Erikson uni har doim "Bu hikoya sizni ayniqsa qiziqtiradi, Sed" kabi izoh bilan so'zlagan. Uzoq vaqt davomida u menga nima demoqchi ekanligini tushuna olmadim va nihoyat ikkita asosiy g'oyani tushunishga muvaffaq bo'ldim.
Birinchisi, men o'z fikrlarimni, ish energiyasini va tashvish kabi alomatlarni nazorat qilishni o'rganishim mumkin. Biroq, men buni iroda bilan emas, balki meni "boshlash va to'xtatish" ga majbur qiladigan rag'batlarni topish orqali qilishim kerak. Keyin men "boshlash va to'xtatish" mashqini boshlash uchun imkoniyatlardan foydalanishni boshlashim kerak.
Ikkinchi fikr esa, "siz hammangiz siydik pufagini bo'shatganingizda, uni to'xtovsiz bo'shatasiz, deb o'ylab ulg'aygansiz, bu jarayon uzluksiz davom etadi. Jeffri Seig tomonidan tahrirlangan Milton Erikson bilan trening seminarlari kitobida Erikson bu hikoyaga qo'shilgan. uning ma'nosini yanada aniqroq qilish uchun bir nechta yangi jumlalarni o'z ichiga oladi, ayniqsa ushbu ikkinchi fikrga nisbatan: "U bilishi kerak bo'lgan narsa shundaki, u to'g'ri stimulyatsiya bilan har qanday vaqtda siyishni to'xtata oladi." Va: "Biz siyish bilan o'samiz. boshlagan ishimizni oxiriga yetkazishimiz kerak degan fikr. Boshlagan ishimizni o‘lgunimizcha davom ettirishimiz kerak, degan gap to‘g‘ri emas.” Bu munosabat menga kitob yozish kabi ishlarni yakunlashda ko‘p yordam berdi. Boshlagan ishimizni tugatishimiz kerak, degan tuyg‘u stixiyalilik va ijodkorlikni osongina to‘sib qo‘yishi mumkin. Har qanday narsani qilishning yanada samarali usuli - bu o'zingizning ichki ritmingizga ko'ra "boshlash va to'xtatish". Men bu hikoyaning samaradorligini bemorlarga yozuvchi blokirovkasi kabi psixologik to'siqlarni engib o'tishga yordam berishda ko'rdim.

O'qish vaqti: 8 daqiqa. Ko'rishlar 637 11/12/2018 chop etilgan

Bolalik nafaqat faol o'sish va beparvo o'yin-kulgi davri. Bu rivojlanish va katta yutuqlar davri. Har bir mahorat va qobiliyatning shakllanish va mustahkamlash uchun o'z vaqti bor. Ammo ba'zida hamma narsa rejaga muvofiq bo'lmaydi va ota-onalar va ularning farzandlari ba'zi muammoli vaziyatlarga duch kelishlari kerak. Bunday muammolardan biri bolalik davridagi enurezdir. Bu nima, qachon va nima uchun muammoga aylanadi va, albatta, bu haqda nima qilish kerak - biz buni maqolada aniqlaymiz.

Bolalik enurezi nima?

Ko'pchilik "enurez" tushunchasi haqida eshitgan va uni siydik o'g'irlab ketish deb tushunishgan. Bu faqat qisman to'g'ri. Enurez - uyqu paytida ixtiyoriy siyishga olib keladigan o'zini tuta olmaslikning bir turi. 5-12 yoshdagi bolalarning 20% ​​gacha muammoga duch kelishadi.

O'z-o'zidan, bolalik enurezi odatiy ma'noda kasallik emas. Uning harakatlantiruvchi mexanizmi - qovuqning to'liqligigacha shartli refleksning etuk emasligi yoki buzilishi.

3-4 yoshga kelib, ko'pchilik bolalar kunduzi va tungi uyquda siydik chiqarishni nazorat qila oladi. Bu ongsiz jarayon bo'lib, agar biron sababga ko'ra 5 yoshga kelib bu sodir bo'lmasa, unda siz mutaxassisdan yordam so'rashingiz kerak.

Ota-onalar o'zlari uchun, agar 5 yoshdan oshgan bola uyqu paytida oyiga bir necha marta siyishni to'xtatmasa, muammo borligini aniqlashi mumkin. Ammo faqat malakali shifokor qiz va o'g'il bolalarda enurezni aniqlay oladi va keng qamrovli tekshiruv natijasida normal va patologik holatlarni ajrata oladi. Agar siz ham xarakterli bo'lmagan hidni sezsangiz, bu talab qilinadi.

Bolalarda tungi enurez

Ota-onalarni tashvishga soladigan eng keng tarqalgan sabab bolalikdagi tungi enurezdir. Bu juda kamdan-kam hollarda jiddiy kasallikning alomatidir va hozirgi vaqtda ota-onalarning bir martalik tagliklardan foydalanishga "odatiyligi" bilan bog'liq. Bolada ho'l shimlardan noqulaylik sezilmaydi, shuning uchun refleksning shakllanishi biroz ko'proq vaqt talab qilishi mumkin.

Ammo jiddiy jismoniy muammolar bo'lmasa ham, tungi uyqu paytida vaqti-vaqti bilan muvaffaqiyatsizliklar bolaga psixologik shikast etkazishi mumkin. Va bola qanchalik katta bo'lsa va ota-onalar o'z bayonotlarida qanchalik ko'p murosasizlik va cheklovsiz bo'lsa, bu bolaning psixologik holatiga ko'proq ta'sir qilishi mumkin.

Ota-onalar nafaqat imkon qadar to'g'ri bo'lishlari va bolasini qo'llab-quvvatlashlari, balki o'z vaqtida yordam so'rashdan tortinmasliklari va muammoning barcha tafsilotlarini aniqlashda ishtirok etishlari kerak.

Enurezning turlari

Bolalarda siydik o'g'irlab ketishga qarshi kurashda to'g'ri harakat algoritmini ishlab chiqish uchun muammoni halol va diqqat bilan tahlil qilish kerak. Va siz bolalik davridagi enurezning turini aniqlashdan boshlashingiz kerak.

Pediatriya sohasidagi taniqli mahalliy mutaxassis doktor Komarovskiy enurez turlarining quyidagi tasniflariga tayanishni taklif qiladi.

1. Voqea sodir bo'lgan vaqtga ko'ra :

• asosiy- tug'ilishdan boshlab siyish ustidan refleks nazorati shakllanishining yo'qligi, ya'ni. bolaning hayotida olti oydan ortiq vaqt davomida "quruq" uxlab qolgan davr yo'q edi;
• ikkilamchi (sotib olingan) - to'liq siydik pufagiga ilgari shakllangan refleksning buzilishi, ya'ni. Bola olti oydan ko'proq vaqt davomida uyqu paytida siydik chiqarishni muvaffaqiyatli nazorat qildi, lekin birdaniga "sog'inish" paydo bo'la boshladi. 4 yoshdan keyin bolalarda paydo bo'ladi.

1. Semptomlarning xususiyatlariga ko'ra:

• monosimptomatik- boshqa alomatlar yoki buzilishlarsiz tungi inkontinans;
• polisimptomatik Nevrologik, endokrinologik, urologik, psixo-emotsional yoki nefrologik alomatlar bilan birgalikda kunduzgi enurez.

Bola tanasining fiziologik xususiyatlarini tushunish, siyish jarayonini nazorat qilish qobiliyati qaysi yoshda paydo bo'lishi kerakligini bilish, bolada mavjud bo'lgan enurez shaklini aniqlash juda oson. Biroq, buzilishning qo'zg'atuvchisini aniqlash juda oddiy bo'lmasligi mumkin.

Bolalikdagi enurezning sabablari

Bolalikdagi enurezning haqiqiy sabablarini aniqlash bir necha sabablarga ko'ra qiyin:

• ushbu muammoning paydo bo'lishining ko'plab mumkin bo'lgan va tubdan farqli sabablari;
• enurezning o'ziga xos xususiyatlari haqida ma'lumot to'plash jarayonida ota-onalarning e'tiborsizligi yoki insofsizligi;
• tashxisga noto'g'ri yondashish: qaysi shifokor enurezni davolashini bilmaslik, muammoni o'rganish uchun noto'g'ri usullarni tanlash va h.k.

Bolalardagi inkontinansning asosiy va eng keng tarqalgan sabablarini fiziologik va nevrologik ajratish mumkin.

Fiziologik holatlarga quyidagilar kiradi:

• kichik siydik pufagi hajmi- bu holda, siydik pufagi hojatxonaga borishga bo'lgan ehtiyojdan ko'ra tezroq to'ldiriladi (va toshib ketadi);
• irsiy moyillik- biz irsiy meros haqida gapirmayapmiz, lekin agar ota-onadan biri yoki ikkalasi ham bolalik davrida siydik o'g'irlab ketish bilan bog'liq muammolarga duch kelgan bo'lsa, bolaning xavf ostida ekanligi haqida. Bu sabab asab tizimining ishlashining merosxo'rligiga asoslanadi;
• gormonal muvozanat- organizmda argipresin gormonining etarli miqdorda ishlab chiqarilishi ko'proq siydik ishlab chiqarishga olib keladi va bolaning siydik pufagi to'la bo'ladi;
• siydik tizimining kasalliklari- urologiya sohasidagi muammolar (yallig'lanish jarayonlari, tizimning tuzilishi va rivojlanishidagi og'ishlar) ham bolalikdagi enurezning rivojlanishiga sabab bo'lishi mumkin.

Boshqa hollarda, siydik o'g'irlab ketish nevrologik muammolarning natijasi bo'lishi mumkin:

• markaziy asab tizimining immaturiyasi– bola siyish jarayonini mustaqil nazorat qila olmaydi, markaziy asab tizimining kechikib pishishi siydik pufagi faoliyatini buzadi;
• uyqu buzilishlari- ko'p uyqu, uyg'onish bilan bog'liq muammolar, yotishdan oldin hissiyotlarning ko'payishi, haddan tashqari charchoq, yotishdan oldin mobil qurilmalardan foydalanish;
• stressli vaziyatlar- maktabda, uyda muammolar; kuchli salbiy va travmatik vaziyatlar, odatiy muhitning tubdan o'zgarishi (masalan, harakatlanish) va boshqalar.

Agar siz eng ko'p uchraydiganlar ro'yxatidan bolalik enurezi sababini topa olmasangiz, istisno omillarga ham e'tibor berishingiz kerak:

• tungi hujumlar bilan epilepsiya;
• uyqu paytida nafas olishning etishmovchiligi / to'xtashi (apne);
• tanadagi endokrin muammolar;
• ba'zi dorilarga salbiy reaktsiyalar.

Ushbu nozik muammoni bartaraf etadigan shifokorni tanlash va uni "davolash" usullari bolada enurezning sabablariga bog'liq.

Bolalik enurezi bilan qanday kurashish kerak

Pediatr yoki oilaviy shifokor ota-onalarga muammoni aniqlashga, tashxisni tasdiqlashga va bolalik davrida siydik o'g'irlab ketish sababini aniqlashga yordam beradi. Enurezga shubha bo'lsa, darhol u bilan bog'lanishingiz kerak:

• kunduzi 5 yoshgacha bo'lgan bolalarda tizimli inkontinans;
• 6 yoshdan oshgan bolalarda tungi uyqu paytida inkontinans;
• bola allaqachon nazorat refleksini shakllantirgandan so'ng muntazam inkontinans holatlari.

Bolalikdagi enurezning sabablari va davolash bir-biri bilan chambarchas bog'liq bo'lishiga qaramay, pediatr bu muammoni faqat diagnostika bosqichida hal qilishda ishtirok etadi. Bundan tashqari, bolalik davridagi enurezning rivojlanishiga qanday omillar sabab bo'lganiga qarab, bola va ota-onalar bolalar urolog-jarrohiga yoki nevrolog / psixologga yuboriladi.

Umuman olganda, enurezni davolashda uch yuzga yaqin yondashuv mavjud.

Ammo, afsuski, tabiatda bolani jismoniy va psixologik jihatdan bu muammodan bir zumda va abadiy qutqaradigan tabletka yo'q. Shuning uchun, har qanday holatda, integratsiyalashgan yondashuv va ota-onalarning yordami talab qilinadi.

Muammoni shifokorlarsiz qanday hal qilish mumkin

Ko'pincha, tungi uyqu paytida bolaning inkontinansiyasi ba'zi muntazam qoidalarga rioya qilish orqali yo'q qilinishi mumkin:

• yotishdan bir necha soat oldin bolaga hech narsa ichmang;
• kechki ovqat menyusidan diuretik mahsulotlarni chiqarib tashlash;
• siyish istagining eng kichik hissiyotida, hojatxonaga boring, bunga dosh bermang;
• bolaga tez-tez va ayniqsa yotishdan oldin hojatxonaga borishni eslatib turing;
• asab tizimiga dam olish imkoniyatini berib, bolani kechasi bir necha marta uyg'otmang;
• bola tungi vaqtda mustaqil ravishda va tezda o'zini engillashtirishi mumkin bo'lgan sharoitlarni yarating (tungi yorug'lik yoqilgan, hojatxona yoki qozonga yaqin);
• Davolash rejimiga rioya qilishda muvaffaqiyatga erishish uchun bolani maqtang! "quruq" kechalar kundaligini saqlang.

Maxsus ko'rsatkichlarsiz, bolalikdagi enurezni davolash kasalxonaga yotqizishni talab qilmaydi. Faqat ma'lum jismoniy yoki fiziologik patologiyalar shubha qilingan yoki mavjud bo'lsa, shifoxonada tekshiruv va davolanish talab etiladi.

Enurez bilan kurashishning boshqa usullari

Siydik o'g'irlab ketishga qarshi kurashda qo'llaniladigan boshqa davolash usullari orasida quyidagilarni ta'kidlash kerak:

• dorilar (gormonlar, antidepressantlar, psixostimulyatorlar);
• psixoterapiya (avtotrening, motivatsiya, gipnoz);
• fizioterapiya;
• o'simlik dori (xalq davolari bilan davolash).

Yuqoridagi usullardan har biri faqat rejim o'zgarishidan hech qanday ta'sir ko'rsatilmagandan keyin qo'llaniladi va har bir alohida holatda bolalik enurezi xususiyatlariga muvofiq faqat shifokor tomonidan belgilanadi.

Xulosa

Bolaning sog'lig'i va farovonligi bilan bog'liq bo'lgan boshqa holatlar singari, bolalik enurezi muammosi darhol e'tibor va davolanishga professional yondashuvni talab qiladi.

Ota-onalarning vazifasi nafaqat "ho'l choyshablar" masalasiga jiddiy munosabatda bo'lish, balki bolani qo'llab-quvvatlash, unga taranglik va bosimni boshdan kechirmaydigan qulay muhitni ta'minlashdir. Bu ko'pincha bolalik davridagi inkontinans uchun eng yaxshi "davo" dir.

Sog'lom bo'ling va farzandlaringizni kimligi uchun seving.

Urologlarning fikriga ko'ra, enurez bilan og'rigan bolalarning 4-5 foizigacha 10 yilgacha yoki undan ko'proq vaqt davomida ushbu patologiyaning namoyon bo'lishi kuzatiladi. Jismoniy jihatdan noqulay bo'lgan ho'l yotoqda uyg'onishdan tashqari, bola hissiy noqulaylikni boshdan kechiradi. Garchi u aybdor bo'lmasa-da, bunday muammo tufayli u uyat hissi bilan ta'qib qilinadi, u masxara ob'ektiga aylanishi mumkin, bu unga komplekslarni beradi.

Enurezning barcha sabablarini jismoniy (a'zolar tuzilishi yoki faoliyatidagi buzilishlar), neyrogen (quviq yoki siydik chiqarishni tartibga solishning buzilishi) yoki aqliyga bo'lish mumkin. Jismoniy sabablarga buyraklar yoki siydik pufagining o'zi patologiyalari, genitoüriner tizimning tuzilishidagi anomaliyalar, siydik pufagining innervatsiyasidagi muammolar kiradi. Qizlar uchun bu yoshda enurezning paydo bo'lishi siydik va genital infektsiyalar yoki gelmintik infestatsiyalar mavjudligini ko'rsatishi mumkin.

Agar 10 yoshli bola kechasi, hatto vaqti-vaqti bilan siysa, bu darhol mutaxassislar - urolog va nevrolog bilan maslahatlashish uchun sababdir. Bu yoshga kelib, barcha bolalar kunduzi va tungi siyish ustidan aniq nazoratga ega bo'lishi kerak va agar siydik oqishi kechasi sodir bo'lsa, bu bunday anomaliyaning sabablarini aniqlash uchun sababdir.

Shuningdek, gormonal muvozanat va tartibga solishning buzilishi, asab tizimining ishlashidagi buzilishlar, ortiqcha ish va og'ir jismoniy faoliyat katta ahamiyatga ega. Ba'zan, agar ilgari bola tez-tez tualetga borish uchun ozgina ehtiyoj tufayli uyg'ongan bo'lsa, bu yoshda refleks kechasi uyg'onganda ishlashi mumkin. Enurez ko'pincha hipotermiya, ho'l oyoqlar, bu muammoga moyil bo'lgan bolaning muzlashi yoki og'ir infektsiyalar tufayli yuzaga keladi.

Shuningdek, 10 yoshli bolalarda choyshabni namlash juda ko'p psixologik omillar va ta'sirlar bilan bog'liq bo'lishi mumkin - asabiy ortiqcha yuk, qo'rquv, stress, atrof-muhitning keskin o'zgarishi, harakatlanish, maktablarni o'zgartirish, undagi nizolar. Inkontinans yaqinlaringizning o'limi, oiladagi ajralish, testlar, imtihonlar bilan qo'zg'alishi mumkin. Odatda, bunday muammolar irsiy moyilligi bo'lgan bolalarda paydo bo'ladi, agar ona yoki dadaning o'zi bolaligida siydik o'g'irlab ketishdan aziyat chekgan bo'lsa.

10 yoshli bolalarda tungi enurezni davolash muammosi aniqlangandan so'ng darhol boshlanishi kerak. Avvalo, siz barcha psixo-travmatik omillarni bartaraf etishingiz va nevrolog bilan to'liq batafsil urologik tekshiruvdan o'tishingiz va maslahat olishingiz kerak. Siydik chiqarishni qo'zg'atadigan sabablarga qarab, davolash kursi rejalashtirilgan. bo'lishi mumkin:

Siydik chiqarishni nazorat qilish uchun mas'ul bo'lgan genitouriya tizimi, orqa miya mintaqasi yoki nervlar tuzilishidagi buzilishlar mavjud bo'lganda jarrohlik davolash Siydik chiqarish yo'llari infektsiyalari, metabolik kasalliklar yoki yallig'lanish jarayonlari mavjud bo'lganda, qurtlarni aniqlashda dori-darmonlarni buyurish. kunduzi va kechasi siydikni ajratish jarayonini tartibga soluvchi o'ziga xos dorilar , sedativlar, trankvilizatorlar, sedativlar. Quviqni maxsus tayyorlash, siydik pufagi hajmini oshirish uchun preparatlar. Psixoterapevtik chora-tadbirlar, kun tartibini va ovqatlanishni tuzatish, ichish rejimi, fizioterapiyadan foydalanish, sanatoriy-kurortda davolanish.

Bu yoshdagi enurezni davolashda ota-onalar muhim rol o'ynaydi. Kasallikka qarshi kurashda ko'p narsa ularga bog'liq. Agar ular bolani ta'na qilmasalar, balki yumshoq va xushmuomalalik bilan unga yordam berishsa va rag'batlantirishsa, bu unga muammodan tezroq va to'liq xalos bo'lishga yordam beradi.