HCG тарилга нь жирэмсэн болоход тань туслах уу? Суперовуляци хийхэд хэр хугацаа шаардагдах вэ, би хэзээ шинжилгээ өгөх ёстой вэ? Суперовуляци хийх зорилгоор hCG тарилга хэрхэн, яагаад хэрэглэдэг вэ Тарилгын өмнө урьдчилсан бэлтгэл шаардлагатай юу?

Хүүхэдтэй болох гэж буй эмэгтэйчүүд олон танил бус эмнэлгийн нэр томъёотой тулгардаг. Тэднийг биечлэн мэдрэх хүртэл тэдний утга учир нь нууц хэвээр үлдэнэ. Үүнд: hCG даавар нь үр тогтсоны дараа эмэгтэй хүний ​​биед үүсдэг бөгөөд ургийн зөв хөгжлийг хариуцдаг. Гэхдээ заримдаа бүтэлгүйтэл гарч, түүнийг зохиомлоор нэвтрүүлэх шаардлагатай болдог. Энэ нь хүний ​​chorionic gonadotropin хэмээх бодис агуулсан тусгай тарилгын тусламжтайгаар боломжтой юм. Энэ нь жирэмслэлтийг төлөвлөхдөө өндгөвчгүй эмэгтэйчүүдэд өгдөг.

Ямар тохиолдолд HCG тарилга хийх шаардлагатай вэ?

Өндөг нь өндгөвчнөөс гарах үед л жирэмслэх чадвар үүсдэг. Энэ нь сарын тэмдгийн мөчлөгийн дунд хаа нэгтээ тохиолддог. Заримдаа бордсон өндөг нь умайн хананд наалддаггүй. Хосууд удаан хугацаанд оролдсон боловч удаан хүлээгдэж буй Суперовуляци болоогүй тул юу ч ажиллахгүй байна. Энэ нь өдөөлтийн улмаас үүсч болох боловч үүнийг хийхийн тулд бүтэлгүйтлийн шалтгааныг олж мэдэх, арилгах шаардлагатай.

HCG-ийн тарилга нь Суперовуляцийг сэргээх боломжтой боловч эмийн сонголт, түүний тунг зөвхөн эмэгтэй хүн бүрийн шинж чанарт үндэслэн эмчийн зааж өгсөн байдаг. Сонгосон эмийг хэрэглэсний дараа таатай үе нь нэг өдөр эсвэл нэг өдөр хагасын дараа тохиолдох ёстой, гэхдээ энэ нь ойролцоогоор хугацаа юм, учир нь заримдаа Суперовуляци нэлээд хожуу тохиолддог.

• өндөгийг өдөөж, уутанцраас хагарахгүй, харин хэмжээ нь буурч эхлэхэд үүсч болох уйланхай үүсэхээс урьдчилан сэргийлэх;
• ихэс сайн хөгжөөгүй тохиолдолд. Түүнд туслахын тулд HCG тарилга хийдэг. Тэрээр түүний үүсэхэд хувь нэмэр оруулдаг;
• шар биеийн үйл ажиллагааг хадгалах. Жирэмсний эхний үе шатанд бие нь түүний дэмжлэгийг үнэхээр шаарддаг бөгөөд дараа нь ихэс энэ үүргийг гүйцэтгэж чадна;
• зулбах эрсдэлтэй. Ялангуяа жирэмсний өмнөх тохиолдлуудад аль хэдийн байсан бол;
• зохиомол хээлтүүлэг хийсэн тохиолдолд.

Чухал! Өдөөлтийн үед уутанцрын хөгжлийн амжилтыг хэт авиан шинжилгээгээр хянах шаардлагатай. Эрэгтэй үргүйдлийн үед hCG-тэй тарилга хийх нь ашиггүй болно.

Хэрэв бүх шалгалтын дараа ийм процедурыг хийх боломжгүй болох нь тогтоогдвол эмчийг зөвхөн эмэгтэй хүний ​​шинжилгээний үр дүнг төдийгүй түүний хамтрагчтай хамт өгөх шаардлагатай. Тэрээр эрэгтэй хүний ​​жирэмслэх чадварыг үнэн зөв шалгахын тулд спермограмм авах шаардлагатай. Үүнийг түүний үрийн шингэний чанараар ойлгож болно. Хүчтэй хагасын олон төлөөлөгчид хэрэв тэд өмнө нь асуудалгүй байсан бол том хүүхдүүд нь үүнийг нотолж байгаа бол тэд гүн андуурч байна гэж үздэг. Нэг жилийн дотор нөхцөл байдал өөрчлөгдөж магадгүй бөгөөд өмнө нь хэдэн хүүхэд байсан нь хамаагүй.

Ямар тохиолдолд hCG хийж болохгүй вэ?

Өдөөлтийн өмнө та гормоноо шалгахын тулд шинжилгээ өгөх хэрэгтэй. Энэ нь тэдний тодорхой үзүүлэлтүүдийг тодруулах шаардлагатай бөгөөд үүнийг хэд хэдэн удаа хийх нь дээр. Асуудлыг тодорхойлсны дараа эмч гормоны түвшинг хэвийн болгох курс зааж өгөх бөгөөд хэрэв энэ эмчилгээ нь тус болохгүй бол та hCG тарилга хийх шаардлагатай болно.

Гэхдээ өдөөх боломжгүй гормонууд байдаг бөгөөд эдгээр нь:

• пролактин;
• Бамбай булчирхай;
• мөн бараг бүгд эрэгтэй.

Тэд үйл явцад саад учруулж болох бөгөөд энэ нь үр дүнгүй байх болно.

Дараахь өвчин ажиглагдсан тохиолдолд hCG-ийн тарилга хийхийг хатуу хориглоно.

• өндгөвч болон гипофиз булчирхайн хавдар;
• гипотиреодизм - бамбай булчирхайн дааврын дутагдал;
• судаснуудад байгаа цусны өтгөрөлт эсвэл тэдгээрийн гадаад төрх байдлын урьдал нөхцөл байдал;
• эрт цэвэршилт;
• тарилгын бүрэлдэхүүн хэсгүүдэд мэдрэмтгий байдал.

Чухал! Хэрэв гуурсан хоолойн бөглөрөл илэрсэн бол өндгөвчний өдөөлт нь эктопик үзэл баримтлалд хүргэдэг. Тиймээс процедурын өмнө лапароскопи, метросальпингографи хийх шаардлагатай.

HCG-ийн хэт авиан шинжилгээг хийх заалтууд

Эмэгтэй хүний ​​сарын мөчлөг дунджаар 28 хоног үргэлжилдэг тул эхний хэт авиан шинжилгээг сүүлийн сарын тэмдэг ирсэнээс хойш 10 хоногийн дараа хийж болно. Уг процедурыг Суперовуляци хийх хугацаа эсвэл дараагийн "эмэгтэйчүүдийн өдрүүд" эхлэх хүртэл гурван өдөр тутамд хийх ёстой.

Ажиглалтын үр дүн нь дараахь байж болно.

• өндгөвч нь ажиллахгүй, уутанцар нь боловсорч гүйцээгүй тул өндгөвчний дутагдал;
• үндсэн фолликул боловсорч гүйцсэн боловч шаардлагатай хэмжээгээр ургадаггүй, Суперовуляци үүсдэггүй;
• уутанцрын уут хэвийн хөгждөг боловч дараа нь хагардаггүй.

Суперовуляци үүсч, шар бие нь уутанцарт үүссэн тохиолдолд л өдөөх шаардлагагүй. Хэрэв энэ нь цаг тухайд нь нээгдэхгүй бол та hCG-ийг цаг тухайд нь тарьснаар үүнийг хийхэд тусалж чадна, үүний дараа уутанцрын оронд шар бие гарч ирнэ.

Өдөөлтийн журам

Эмч ихэвчлэн мөчлөгийн хоёр дахь өдөр хүний ​​chorionic gonadotropin-тай тарилга хийдэг. Үүнийг өдөр бүр хийх ёстой бөгөөд арав хоногийн дараа өдөөлт зогсдог. Бүх үйл явц нь эмчийн хяналтан дор явагддаг бөгөөд тэрээр хэдэн өдөр тарилга хийх, эмийн тунг ямар байх ёстойг зааж өгдөг.

Чухал! Дундаж тоонд найдах эсвэл найз нөхөддөө өдөөлт хийх шаардлагагүй. Өвчтөн бүрийн хувьд бүх зүйл тус тусад нь явагддаг бөгөөд энэ нь эмэгтэй хүний ​​өндгөвч, умайн бүтцийн онцлогтой холбоотой юм.

Эмчилгээг гурван өдөр тутамд хэт авиан шинжилгээгээр тогтмол хянаж байдаг. Эхнийх нь тав дахь өдөр өдөөлт хийсний дараа хийгддэг. Фолликулууд шаардлагатай хэмжээгээр (ойролцоогоор 20-25 мм) ургах үед эцсийн үзлэг хийж, тэдгээрийн нээлхийг шалгана. Үүнийг амжилттай дуусгахын тулд энэ хугацаанд hCG-ийн тарилга хийдэг бөгөөд энэ нь өндгөвчний эхлэлийг өдөөдөг.

Хэрэв бүх нөхцөл байдал таатай байвал тарилга нь 36 цагийн дотор хүчин төгөлдөр болж, өндгөвчний процесс эхэлнэ. Үүнийг хэт авиан шинжилгээгээр баталгаажуулсны дараа өндгөвчний үйл ажиллагааг дэмжихэд шаардлагатай утрогестан ба прогестерон агуулсан дааврын тарилгыг тогтооно.

Өдөөлтийн үед хэр их, хэзээ бэлгийн харьцаанд орохыг эмчийн зааж өгсөн байдаг нь эрэгтэй хүний ​​хүчин зүйлээс хамаардаг. Тарилга хийж дууссаны дараа дараагийн өдөр нь дахин оролдож болно. Шар бие гарч ирэх хүртэл, өөрөөр хэлбэл Суперовуляци гарах хүртэл тэдгээрийг давтах ёстой.

Гурав дахь өдөр hCG-ийн өсөлт ажиглагдаж эхэлдэг бөгөөд 3 хоног тутамд хоёр дахин нэмэгддэг. Удирдсан тарилгын нөлөөн дор бие нь прогестерон, эстроген дааврын давхар хурдтайгаар үйлдвэрлэж эхэлдэг бөгөөд тэдгээр нь жирэмслэлтийг дэмждэг.

hCG тарилга нь ихэвчлэн өндгөвчний үйл ажиллагааг идэвхжүүлэхийн тулд эмэгтэйчүүдийн эмчилгээнд ашиглагддаг; Захиргааны дараа үр дүнг удаан хүлээх шаардлагагүй бөгөөд ихэнх тохиолдолд эерэг байдаг.

Санал болгож буй видеон дээр мэргэжилтэн hCG тарилгын ач холбогдол, үр нөлөөг тодорхой тайлбарлах болно.

Гэртээ тарилга хийх - мэргэжлийн хүмүүсийн үнэ, чанарыг хянах

Хүний chorionic gonadotropin нь өндөгийг бордох, хадгалахад шаардлагатай даавар юм. Заримдаа эмэгтэй хүний ​​бие хэт бага hCG үүсгэдэг бөгөөд энэ нь түүнийг жирэмслэхээс сэргийлдэг. Дараа нь гормоны синтетик аналогийг тарилга хэлбэрээр хэрэглэдэг.

HCG бэлдмэлийг жирэмсэн эмэгтэйн шээсэнд агуулагдах уургаас гаргаж авдаг. Гормон нь прогестерон ба эстроген дааврын нийлэгжилтийг өдөөдөг - шар биеийг үүсгэж, үр хөврөлийг умайн хананд бэхлэхэд тусалдаг гол даавар, дараа нь ихэс үүсэх хүртэл ургийг хадгалдаг.

Мансууруулах бодис нь тарилгын уусмал хэлбэрээр байдаг бөгөөд дараахь нэртэй байдаг: Прегнил, Меногон, Новарел. Тариа нь богино инсулин зүү бүхий тариураар хэвлийн хэсэгт тарина.

HCG тарилга нь өндгөвчний процессыг идэвхжүүлдэг бөгөөд дараахь эмгэгүүдэд ашиглагддаг.

• Гипоталамус болон гипофиз булчирхайн үйл ажиллагааны доголдлын үр дүнд өндгөвчний үйл ажиллагаа алдагдах.
• Dysmenorrhea (сарын тэмдэг нь хүчтэй толгой эргэх, сулрах дагалддаг).
• Ановуляцийн шинж чанартай үргүйдэл. Энэ нь давамгайлах зүйл байхгүй.
• Шар биений үйл ажиллагааны түвшин хангалтгүй.
• Зулбах (байнгын зулбалт эсвэл хөлдөөсөн жирэмслэлт).
• In vitro бордооны бэлтгэл.
• Жирэмслэлтийг хадгалах.

Ийм өдөөлтийг хэрэглэхэд эсрэг заалтууд байдаг:

• Төрөл бүрийн хавдар, өндгөвчний уйланхай.
• Эрт цэвэршилт.
• Саалийн.
• Фаллопийн хоолойн бөглөрөл.
• Бөөрний дээд булчирхайн өвчин.
• Тромбоз үүсэх хандлага.
• Хувь хүний ​​үл тэвчих байдал.

Чухал! Зүрх, бөөрний дутагдалтай өвчтөнүүдэд гормоныг нарийн шинжилгээ хийсний дараа л тогтооно!

HCG тарилга 10000 өдөөх

Хэрэв эмэгтэй хүн өндөгний боловсорч гүйцэх үйл ажиллагаа алдагдсан бол өндгөвчний өндөг гарахгүй. Үүний шалтгаан нь: поликист өвчин, хавдар, удаан хугацааны стресс. Дараахь нөхцөл байдал ихэвчлэн ажиглагддаг.

• Фолликулууд нь огт боловсордоггүй.
• Фолликулууд бүрэн боловсорч гүйцдэггүй.
• Фолликул боловсорч гүйцсэн боловч өндөг нь шар биеийг орхихгүй.

HCG тарилга нь уутанцраас үүсэх, өндөгний ялгаралтыг өдөөх зорилготой юм.

Гормоныг хэрэглэхээс өмнө эмэгтэй хүн дараахь үзлэгт хамрагдана.

• Гормоны түвшинг тодорхойлох шинжилгээ.
• Хоолойн нэвтрэлтийн шалгалт.

Эмч нь хэт авиан шинжилгээгээр давамгайлсан уутанцрын хөгжлийг тодорхойлсон тохиолдолд түүний өсөлтийг өдөөх зорилгоор 1500-5000 нэгж тунгаар даавар хийдэг. IVF-д бэлдэхдээ супер Суперовуляцийг идэвхжүүлэхийн тулд hCG-ийг 10,000 нэгж тунгаар нэг удаа хийдэг.

Тарилга хийснээс хойш 24-36 цагийн дараа Суперовуляци явагдах ёстой. Үйл явцыг хэт авиан ашиглан хянадаг. Хэрэв Суперовуляци гарахгүй бол дараагийн мөчлөгт хэмжээг нэмэгдүүлнэ. Тодорхой тунг эмч тус бүрээр нь тодорхойлно.

Чухал! Гормоны эмчилгээг өөрөө хийхийг хориглоно, учир нь энэ нь эрүүл мэндэд ноцтой үр дагаварт хүргэж болзошгүй юм.

Суперовуляци хийх үед

Фолликул дэлбэрч, өндөг гарсны дараа түүний амин чухал үйл ажиллагаа, бордох чадварыг хадгалахын тулд эмч hCG тарилгыг зааж өгдөг.

Суперовуляци хийснээс хойш 3, 6, 9 дэх өдөр 5000 нэгж тунгаар тарилга хийдэг. Энэ нь шар биеийг хадгалах, үр хөврөлийг суулгахад туслах шаардлагатай.

Жирэмсэн үед

Жирэмслэлт үүсэх үед зулбах, зулбахаас сэргийлэхийн тулд hCG-ийг хийдэг.

Үүний заалтууд нь:

• Зулбах эрсдэл.
• Гормоны түвшин огцом буурч байна.

HCG-ийн түвшинг цаг хугацааны явцад шалгадаг, учир нь эхний шатанд бага түвшин гарч болзошгүй тул дараа нь нэмэгддэг.

Чухал! Тарилгын өмнө умайн гадуурх жирэмслэлтийг үгүйсгэхийн тулд хэт авиан шинжилгээг хийх шаардлагатай.

Хэрэв жирэмслэлт нь intrauterine бол түүнийг хадгалахын тулд эхлээд 10,000 нэгж эмийг, дараа нь 5,000 нэгжийг долоо хоногт хоёр удаа хийдэг. Эмчилгээ нь өвчтөний биеийн байдал, дааврын түвшингээс хамаарч 8-аас 14 долоо хоног хүртэл үргэлжилж болно. Үүний зэрэгцээ прогестерон дааврын түвшинг хадгалахын тулд Duphaston-ийг тогтоодог.

Суперовуляци хийхэд хэр хугацаа шаардагдах вэ?

Гормоныг хэрэглэснээс хойш 24-36 цагийн дараа ихэвчлэн тохиолддог. Энэ хугацаанд жирэмслэлт үүсэхийн тулд өдөр бүр бэлгийн харьцаанд орох ёстой.

Суперовуляци нь тарилгын дараа үргэлж тохиолддоггүй, заримдаа шар бие ургаж, уйланхай болж хувирдаг. Түүнчлэн, өдөөлт нь дараагийн саруудад Суперовуляци эхлэх баталгаа болохгүй.

Тиймээс hCG тарилга нь үргүйдлийн эмчилгээ биш харин нэг удаагийн өдөөх процедур юм.

Хэзээ шалгалт өгөх вэ

Гормоны түвшин тарилга хийснээс хойшхи эхний өдөр аль хэдийн нэмэгддэг тул гурван өдрийн дотор Суперовуляци хийх шинжилгээ хийх нь утгагүй бөгөөд энэ нь хуурамч эерэг байх болно.

Процедурын дараа 3 хоногийн дараа та өндгөвчний эхлэлийг шалгах хэрэгтэй.

hCG-ийн түвшинг хэзээ шалгах вэ

Жирэмсэн болоход hCG-ийн түвшин нэмэгдэж эхэлдэг. Хүчтэй бууралт (20%) нь ноцтой асуудлуудыг илтгэнэ.

• Зулбах эрсдэл.
• Этопик жирэмслэлт.
• Ургийн хөгжил удаашрах.
• Ихэсийн дутагдал.

Эдгээр эмгэгийг тодорхойлохын тулд дааврын эмчилгээг эхлэхээс өмнө хэт авиан шинжилгээ хийх шаардлагатай.

Ер нь дааврын түвшин 11 дэх долоо хоног хүртэл байнга нэмэгдэж, дараа нь аажмаар буурч, жирэмсний бүх хугацаанд өөрчлөгдөөгүй хэвээр байна. Нарийвчлалтай оношлохын тулд нэг лабораторид давтан шинжилгээ хийх шаардлагатай.

Зөгийн бал/мл дахь HCG-ийн норм:

• Жирэмсэн бус - 0-5.
• 1-2 долоо хоног - 25-155.
• 3-4 долоо хоног - 150-4800.
• 4-5 долоо хоног - 2500-82000.
• 5-6 долоо хоног - 23000-150000.
• 6-7 долоо хоног - 30000-230000.
• 7-10 долоо хоног - 21000-290000.
• 11-14 долоо хоног - 6000-100000.
• 16-21 долоо хоног - 4000-80000.
• 21-39 долоо хоног - 2700-76000.

Эхний өсөлт нь жирэмслэхээс 11 хоногийн дараа ажиглагдаж, түвшин 48 цаг тутамд хоёр дахин нэмэгддэг. 1000 нэгжийн түвшинд бордсон өндөгийг хэт авиан шинжилгээгээр харуулдаг. Жирэмсний хэвийн явцыг батлахын тулд шинжилгээг хоёр өдөр тутамд хийдэг. Дараах тохиолдолд үзүүлэлтүүд хэвийн хэмжээнээс өндөр байж болно:

• Олон жирэмслэлт.
• Гестоз.
• Чихрийн шижин.
• Даун синдром.

Энэ нь мөн жирэмсний хугацааг буруу тодорхойлсоныг илтгэж болно.

Гормонд цус өгөхөөс өмнө та тодорхой нөхцлийг хангасан байх ёстой.

• Тестийг нэгэн зэрэг авна.
• Архи, тамхи хэрэглэж болохгүй.
• Эм уухаа боль.
• Бие махбодийн үйл ажиллагаанаас зайлсхий.
• Хэдэн цагийн турш та уснаас өөр хоол хүнс, шингэн зүйл авч болохгүй.

Боломжит хүндрэлүүд

Гормоны тарилга нь биеийн байгалийн үйл явцад хөндлөнгөөс оролцох явдал юм. Тиймээс дараахь гаж нөлөө ихэвчлэн тохиолддог.

• Өндгөвчний уйланхай.
• Венийн тромбоз.
• Асцит (хэвлийн хөндийд шингэн хуримтлагдах).
• Амьсгалах, зүрх дэлсэх, хэвлийгээр өвдөх, дусал дуслах зэрэгт хүргэдэг гиперстимуляцийн синдром.

Хувь хүний ​​хариу үйлдэл нь дотор муухайрах, бөөлжих, ходоодны хямрал, хэвлийн доод хэсэг, нурууны доод хэсэгт өвдөх, сэтгэл санааны өөрчлөлт, сэтгэлийн хямрал зэрэг хэлбэрээр илэрч болно. Эмчилгээ дууссаны дараа эдгээр шинж тэмдгүүд арилдаг.

Чухал! Hyperstimulation syndrome нь яаралтай эмнэлгийн тусламж шаарддаг бөгөөд эмнэлэгт эмчилдэг.

HCG тарилга нь Суперовуляци болон дараагийн жирэмслэлтэнд зайлшгүй шаардлагатай дэмжлэг юм. Хэрэв эмэгтэй хүн ямар нэг шалтгааны улмаас гормоныг хангалттай хэмжээгээр үйлдвэрлэдэггүй бол үүнийг тогтооно.

Хэрэглэх тун ба горимыг эмэгтэй хүний ​​зорилго, эрүүл мэндийн байдлаас хамааран эмч сонгоно. Ихэвчлэн ийм өдөөлтөөс хойшхи жирэмслэлт нь эхний хоёр сард тохиолддог. HCG тарилга нь үргүйдлийг эмчлэх хэрэгсэл биш, харин нэг удаагийн өдөөлт гэдгийг санах нь зүйтэй.

Танд дараах видео хэрэгтэй байж магадгүй.

Одоо олон хосууд жирэмслэхэд хүндрэлтэй байгаа тул жирэмслэлтийг өдөөх чадвар нь маш чухал юм. Ийм аргуудын нэг нь hCG-ийн дараа өндгөвчний өдөөлт юм.

Энэ нь физиологийн үйл явцын давтагдах дараалал юм. Нэгдүгээрт, үр хөврөлийг тэжээхэд ашиггүй умайн дотоод салст бүрхэвчийг арилгадаг. Дараа нь анхдагч уутанцруудын нэг нь боловсорч гүйцэх аялалаа эхэлдэг. Умайн дотоод давхарга сэргээгдэж, бордсон өндөг хүлээн авахад бэлэн болно.

Өсөлтийн тодорхой үзүүлэлтүүдэд хүрсний дараа өндөг нь өндгөвчийг орхиж, фаллопийн хоолойгоор дамждаг. Эвдэрсэн уутанцраас үүссэн жирэмслэлтийг гормоноор дэмждэг уутанцраас үүсдэг. Хэрэв үзэл баримтлал үүсэхгүй бол тойрог хаагдаж, сарын тэмдгийн цус алдалт эхэлдэг. Энэхүү өөрчлөлтийн мөчлөгийг ovulatory гэж нэрлэдэг. Гэхдээ энэ нь үргэлж тохиолддоггүй. Ер нь эрүүл эмэгтэй хүн өндөг гаргахгүйгээр 1-2 сарын тэмдгийн мөчлөгийг давж чаддаг. Ийм үеийг ановуляцийн үе гэж нэрлэдэг. Яагаад ийм зүйл болж байна вэ? Ановуляцийг хөгжүүлэх механизмууд:

• Өндөг гаргахад бие махбодийн саад тотгор байдаг (поликистик өндгөвчний склерозын хам шинжийн үед).
• Фолликул бүрэн боловсорч гүйцэх цаг байхгүй (хэрэв мөчлөг хэт богино байвал).
• Өндөг нь хөгжөөгүй, амьдрах чадваргүй (дааврын зохицуулалтын үйл ажиллагаа алдагдсанаас)

Суперовуляци хийх хэд хэдэн аргыг хэрэглэдэг:

• Хоолны дэглэмийн ажил, амралтын дэглэмийг хэвийн болгох.
• Мэс заслын эмчилгээ.
• нэг буюу хэд хэдэн эм.

Хосуудын нарийвчилсан үзлэг хийсний дараа (спермограммын хамгийн сүүлийн үр дүн нь хэвийн хэмжээнд байх ёстой) эмч өндгөвчний (индукц) эмийг өдөөх шийдвэр гаргаж болно. Үүнд зориулсан олон төрлийн эм байдаг. Тэдний нэг нь hCG юм. Бусад индукцийн аргуудын нэгэн адил үүнийг зөвхөн эмчийн зааж өгч болно. Энэ нь удирдаж буй эмийн тунг сонгоход мөн хамаарна.

HCG-ийн дараа хүлээгдэж буй Суперовуляци нь бүрэн биелдэг, учир нь түүний үр нөлөө нь luteinizing дааврын нөлөөтэй төстэй байдаг. Түүний нөлөөн дор өндөг боловсорч, өндгөвчнөөс тасардаг. Жирэмслэлтийн үед жирэмсний таатай нөхцлийг бүрдүүлэхэд чиглэсэн бие махбодид үзүүлэх нөлөө нь ялангуяа чухал юм. Энэ нь зөвхөн өндгөвчний үйл ажиллагааг идэвхжүүлэхээс гадна шар биеийг хэвийн хөгжүүлэх, регресс хийх чадвартай уутанцрын уйланхай доройтлоос сэргийлдэг. Тиймээс бордооны дараа ч хэрэглэж болно.

HCG тарилга хийсний дараа Суперовуляци хэр удаан үргэлжлэх вэ?

Энэ эмийг хэрэглэх өдрийг сонгохын тулд зөвхөн хуанлийн бус багажийн (хэт авиан) болон лабораторийн (дааврын байдал) аргуудын үр дүнг удирдан чиглүүлэх шаардлагатай. Индукцийн цагийг зөв сонгосон нь эерэг үр дүнд хүргэнэ. Энэ нь фолликулын оновчтой хэмжээг тогтоох замаар тодорхойлогддог. HCG-ийг хэрэглэсний дараа Суперовуляци 24-48 цагийн дараа гарч ирнэ.

Мансууруулах бодис хэрэглэхээс үүсэх үр нөлөөний хурд, эр бэлгийн эс, өндөгний дундаж наслалт, бэлгийн амьдрал зэргийг харгалзан байгалийн жамаар жирэмслэхээр төлөвлөж буй хосуудын физиологийн онцлогийг харгалзан эмчийн зааж өгсөн хуваарийн дагуу хэрэглэхийг зөвлөж байна. шинж чанарууд. Энд сайн спермограмм хэрэгтэй болно.

hCG тарилгын дараа Суперовуляци хийх шинжилгээ

Энэ нь түүний тохиолдсон баримт биш юм шиг санагдаж болох юм. Энэ нь лютеинжүүлэгч дааврын (LH) түвшний хэлбэлзлийг илэрхийлдэг. Энэ нь түүний өсөлтийг өндөгний уутанцраас ялгарах гэж тайлбарлаж болно. Гэхдээ энэ бодол буруу байна.

Ийм өсөлтийг байгалийн (дигормональ шилжилт), зохиомол (эмийн хэрэглээ) болон хоол хүнс (фитогормон авах) бусад тохиолдлуудад ажиглаж болно.

HCG-ийн молекулын бүтэц нь LH-тэй ойролцоо байдаг тул түүнийг хэрэглэсний дараа Суперовуляци хийх тест эерэг байх боловч hCG-ийн дараа Суперовуляци эхлэхийг харуулахгүй, харин биед эм байгаа эсэхийг харуулна. Үүнтэй төстэй хариу үйлдэл нь ойролцоогоор 10 хоногийн турш ажиглагдах болно. Тиймээс жирэмсний эхний тестийг хүлээгдэж буй жирэмслэлтээс хойш 14-15 хоногийн өмнө хийх ёстой.

HCG-ийг авах ямар ч тохиолдолд та дараахь зүйлийг санах хэрэгтэй.

• Зөвхөн эмч эмийг зааж өгч болно (эмэгтэй хүний ​​биеийн онцлогийг харгалзан).
• Бүх төрлийн ановуляци нь энэ эмийг шаарддаггүй.
• HCG-ийн хэрэглээ, бэлгийн харьцаа, хэт авиан шинжилгээг хийх цагийг хатуу дагаж мөрдөх ёстой.
• Энэ өдөөх арга нь эм биш бөгөөд түүний үр нөлөө нь 100% биш юм.
• Жирэмслэхийн тулд танд зөвхөн өндөг төдийгүй өндөр чанартай эр бэлгийн эс хэрэгтэй.
• HCG-ийг авахдаа Суперовуляци эхлэхийг хянах нь лабораторийн (шинжилгээ) биш харин багажийн (хэт авиан) байх ёстой.

нэргүй

Сайн уу? Би 26 настай. 2009 онд гадуурх жирэмслэлттэй болсон. Хоёр хоолой хоёулаа хадгалагдан үлджээ. 2013 оны 4-р сард дурангийн болон гистероскопи хийсэн. PCOS гэж оношлогдсон. Үүний дараа жирэмслэлт амжилтгүй болсон. Сүүлчийн мөчлөгт би клостилбегитээр өдөөгдөж, уутанцрууд хэт ихэсч, эмч энэ мөчлөгийг орхиж, тэр өдөр hCG 5 мянган нэгж тарилга хийж, 4 хоногийн дараа давтахыг зөвлөсөн. Хоёр дахь hCG тарилгын дараа би жирэмсний шинж тэмдэг илэрч, долоо хоног үргэлжилсэн, дараа нь бүх зүйл алга болсон. Тухайлбал, температур 37-37.2, хэвлийн доод хэсэгт битүүмжлэл, зүрхний цохилт хурдан, сул дорой байдал, хоол идэхийг хүссэн. Үүнийг би тарилгын үр дагавар гэж үзсэн. 11-р сарын 19-20-нд сарын тэмдэг ирэх ёстой байсан ч би дараах зургийг ажигласан: 19 - өглөө дусал цус, 20 - өглөө дусал бор цус, тэгээд л болоо, 21-нд Үдийн хоолны үеэр миний сарын тэмдэг эхэлсэн, гэхдээ энэ нь ердийнх шиг биш, 4 хоног (ихэвчлэн би 5 байдаг). 11-р сарын 23-нд би өглөө жирэмсний тест хийсэн, энэ нь маш сул, гэхдээ харагдахуйц хоёр дахь шугамыг харуулсан; Би үүнийг анхаарч үзээгүй бөгөөд хэдхэн хоногийн дараа тестийг давтахаар шийдсэн. Би үүнийг 11-р сарын 26-ны өглөө давтсан, хоёр дахь зураас нь илүү тод болсон боловч тод биш байв. Арваннэгдүгээр сарын 29 - тууз өөрчлөгдөөгүй, хоёр дахь удаагаа хэвээр үлджээ. Сүүлийн өдрүүдэд эдгээр "жирэмсний шинж тэмдгүүд" дахин давтагдах болсон (орой нь температур 37.2, би их иддэг, хэвлийн доод хэсэг нь чангарч, хавдсан, цээж хүндэрч, өвдөж байна, би хүсч байна. Унтахын тулд би ажил дээрээ маш хурдан ядардаг, орой нь сул дорой, зүрхний цохилт хурдан байдаг). 11-р сарын 29-нд би hCG-д цус өгөхөөр очсон бөгөөд үр дүн нь 564 mIU / мл байсан. 10 d.c. Өглөө нь би усан саннаасаа бага зэрэг цус олсон нь намайг маш их айлгасан. Өнөөдөр 12 д.к. гэхдээ эдгээр ялгадас үргэлжилсээр байна. Эмэгтэйчүүдийн эмч, хэт авиан шинжилгээнд хамрагдах үед жирэмслэлт батлагдаагүй, тэд юу ч хараагүй. Надад хэлээч, би жирэмслэх боломжтой юу, эсвэл цус гоожиж байгаа нь умайн гадуурх жирэмслэлтийг илтгэж байна уу?

Өдрийн мэнд. b-hCG-ийг давтана, хэрэв хэвийн бол үр дүн нь 2 хоног тутамд хоёр дахин нэмэгддэг. Энэ үед хэт авиан шинжилгээгээр умайн хөндийд бордсон өндөг илрэхгүй байж магадгүй тул долоо хоногийн дараа хэт авиан шинжилгээг давтан хийнэ. Энэ боломжийг үгүйсгэх аргагүй учраас энэ нь чухал юм. Үүний зэрэгцээ, хэрэв өндгөвч нь умайд байрладаг бол эмчилгээг аль болох эрт эхлүүлэх хэрэгтэй.

нэргүй

Анна Григорьевна, хариулт өгсөнд маш их баярлалаа. Таны зөвлөгөөний дагуу би 12-р сарын 3-нд hCG-ийн шинжилгээг дахин хийсэн бөгөөд үр дүн нь 434 mIU / мл болж буурсан. Энэ юу гэсэн үг вэ? Жирэмслэлт үргэлжлэхгүй, би зулбасан гэж үү? Цутгах нь үргэлжилсээр байгаа боловч толбо байхаа больсон, гэхдээ сарын тэмдгийн үеийнх шиг, маш их биш, ямар ч бүлэгнэлгүйгээр. 14 d.c. Сар бүр би үтрээнд 200 мг утрожестаныг 10 хоногийн турш оруулаад өчигдөр би үүнийг шөнийн дотор хийж, өглөө нь миний цусанд өдөр тутмын бүх шингэн байгааг олж мэдсэн, үүнээс өмнө би ийм зүйл нэг шөнийн дотор тохиолдож байгаагүй. Хэвлийн доод хэсэг нь сарын тэмдгийн үед тохиолддог шиг хурцаддаг. Би юу хийхээ мэдэхгүй байна. Би Утрожестаныг үргэлжлүүлэн авах ёстой юу? Мөн та надад юу зөвлөх вэ? Миний ялгадасыг сарын тэмдэг гэж үзэх ёстой юу?

HCG нь хүний ​​chorionic gonadotropin юм. Үүнгүйгээр хүүхэд төрүүлэх боломжгүй юм. Энэ нь жирэмслэлт байгааг илтгэдэг үзүүлэлт юм. Дашрамд хэлэхэд, эмэгтэй хүн жирэмсний тест хийх үед хоёр дахь зурвас юуг харуулж байна вэ? Жирэмсэн үед шаардлагатай hCG-ийн түвшин нэмэгддэг. Гэвч харамсалтай нь нандин хоёр дахь зураас нь зарим хүмүүсийн хувьд хэзээ ч харагдахгүй байж магадгүй юм. Тиймээс охин өндгөвчийг өдөөхөөр шийдсэн бөгөөд энэ нь өндөгийг гаргаж, хурдан бордох болно. Жирэмслэлтийг өдөөх аргуудын нэг бол hCG-ийн тарилга юм. Нийтлэлд энэ тарилга болон түүний эмэгтэй биед үзүүлэх нөлөөг авч үзэх болно.

Нурах

Яагаад HCG тарилга хийдэг вэ?

Хамгийн сүүлийн үеийн статистик мэдээллээс харахад эмэгтэйчүүдийн зөвхөн 50% нь төлөвлөж эхэлснээс хойш эхний гурван сард жирэмсэн болж чаддаг. 75 орчим хувь нь зургаан сарын дотор жирэмсэлж, эмэгтэйчүүдийн 90 орчим хувь нь нэг жилийн дотор хүссэн зураасыг авдаг. Таны харж байгаагаар хэрэв эмэгтэй хүн ойрын ирээдүйд жирэмслэхийг үнэхээр хүсч байвал өндгөвчний процессыг өдөөх хэрэгтэй.

Тиймээс жирэмслэлт үүсэхийн тулд биед гурван зүйл тохиолдох ёстой.

1. Суперовуляци;
2. бордоо;
3. Бордсон өндөгийг хамгаалах.

Гурав дахь үе шат болмогц бие нь жирэмсний даавар болох hCG-ийг үйлдвэрлэж эхэлдэг. Хэрэв жирэмслэлт тохиолдоогүй бол эмч эмэгтэйд hCG тарилга хийдэг. Ямар тохиолдолд эмч энэ тарилгын тусламжтайгаар Суперовуляци өдөөхийг зөвшөөрдөг вэ?

• Эмэгтэй хүн Суперовуляци хийх нь ховор;
• 12 сарын дотор. хосууд бие даан жирэмслэх боломжгүй;
• 35-аас дээш насны, хэрэв зургаан сарын дотор жирэмслэлт болоогүй бол.

Фолликулын өсөлтийг хурдасгах, тэдгээрээс өндөг ялгарахын тулд hCG тарилга хийдэг.

HCG тарилгыг хэзээ хийх ёстой вэ?

Хэрэв Суперовуляци гараагүй бол энэ тарилгыг тогтооно. Циклийн эхний үе шатаас эхлэн эмч фолликулын өсөлтийг хянаж, нэгэн зэрэг эмэгтэйд нэмэлт өдөөлтөд зориулж эстрогенийг зааж өгдөг. Дараа нь follicle 25 мм-ийн диаметртэй болоход эмч hCG агуулсан эмийг зааж өгдөг. Бэлдмэлийг хэрэглэсний дараа Суперовуляци 2-3 хоногийн дараа явагдана. Жирэмслэх хамгийн тохиромжтой хугацаа нь тарилга хийснээс хойш 2-3 хоног байна.

Энэ тарилгыг биеийн дараах цэгүүдэд хийнэ.

• Гипоталамус болон гипофиз булчирхайгаар хянагддаг лютеинжүүлэгч дааврын дутагдал.
• Поликистик өндгөвчний синдромтой бол ановуляци үүсдэг.
• Гиперандрогенизм нь эмэгтэй хүний ​​биед олон тооны эрэгтэй даавар үүсдэг бөгөөд үүний үр дүнд эмэгтэй даавар хангалтгүй байдаг үзэгдэл юм.
• Фолликул боловсорч гүйцдэггүй эрт өндгөвчний дутагдлын синдром.
• HCG тариа хийлгэх өөр нэг шалтгаан бол IVF-д бэлтгэх явдал юм.

Эмэгтэй хүн өндгөвчний процессыг өдөөх эсэхийг хэд хэдэн тусгай судалгаа хийсний дараа зөвхөн эмэгтэй эмч тодорхойлно.

Тарилгын өмнө урьдчилсан бэлтгэл шаардлагатай юу?

Тарилгын дараа эмэгтэй хүн жирэмслэх магадлал өндөр гэдгийг ойлгох нь чухал. Тиймээс хэдэн сарын өмнөөс бэлдэж эхлэх нь ухаалаг хэрэг болно. Хоолны дэглэмдээ анхаарлаа хандуулаарай. Энэ нь тэнцвэртэй, витаминаар баялаг байх ёстой. Үүнээс гадна эмэгтэй хүн хангалттай унтаж, фолийн хүчил хангалттай уух ёстой.

HCG тарилга хийхээс өмнө та хэд хэдэн үзлэгт хамрагдах шаардлагатай.

• Энэ эмэнд бие даасан үл тэвчих байдал байгаа эсэхийг шалгах;
• эмэгтэй хүн хүүхэд төрүүлэх боломжтой гэсэн эмчилгээний эмчээс мэдэгдэл авах;
• бэлгийн даавар байгаа эсэхийг цусны шинжилгээ хийх;
• урьдчилан эстроген өдөөх курс хийлгэх;
• бэлгийн замын халдварт өвчний шинжилгээнд хамрагдах;
• цэвэршилт, бэлгийн замын халдварт өвчин байгаа эсэхийг шалгахын тулд үтрээний т рхэц;
• фаллопийн хоолойг оношлох, тэдгээр нь дамжих боломжтой эсэхийг шалгах;
• гистероскопийн шинжилгээнд хамрагдах;
• эмэгтэй эрхтэн, хөхний булчирхайн хэт авиан шинжилгээнд хамрагдах;
• хорт хавдар байхгүй эсэхийг шалгах;
• бэлгийн хамтрагчийн нийцтэй байдлын тест хийх;
• Хамгийн гол нь хамтрагч нь эр бэлгийн эсийг чанарын хувьд өгөх явдал юм. Эцсийн эцэст хэрэв эрэгтэй хүн үргүйдэлтэй бол Суперовуляци өдөөхөд цаг алдах нь үнэ цэнэтэй зүйл биш юм.

Эдгээр бүх шинжилгээ, шинжилгээ, шалгалтын дараа эмч таны тохиолдолд тохирсон эмийг зааж өгдөг. HCG тарилга нь өөр өөр тунтай байдаг.

Хэрэв эмэгтэй хүн жирэмсэн болсон бол зарим тохиолдолд hCG тарилга хийдэг. Юуны төлөө? Одоо байгаа жирэмслэлтийг хадгалахын тулд. Эцсийн эцэст, энэ даавар нь зулбах эрсдэлийг арилгахад эерэг нөлөө үзүүлдэг.

Хаанаас худалдаж авах вэ? Эмийн өртөг?

Энэ шийдлийг ердийн эмийн санд худалдаж авч болно. Ихэвчлэн энэ нь заасан тунгаар жорын дагуу хатуу гардаг. Эцсийн эцэст хэрэв та үүнийг зөв тунгаар, ямар ч жоргүйгээр тарьвал үр дагавар нь маш ноцтой байж болно. Эмэгтэй хүн гадуур жирэмслэх боломжтой, эсвэл дааврын түвшин маш их алдагдаж, хүүхэд төрүүлэх боломжгүй болно.

Үнэ нь эмийн сан, брэнд, эмийн үйлдвэрлэгчээс хамаарна. ОХУ-д дундаж үнэ hCG-ийн нэг тунгаар 1000-1500 рубль байна.

Тиймээс hCG-ийн тарилга нь Суперовуляци хийх, хурдан жирэмслэх маш сайн арга юм. Гэсэн хэдий ч, энэ эм нь эмэгтэйчүүдийн эмчтэй урьдчилан шинжилгээ хийлгэж, зөвлөгөө авалгүйгээр нөхөж баршгүй хор хөнөөл учруулж болзошгүйг санах нь зүйтэй.