Enuresis nokturnal pada anak usia 8 tahun. Mengompol, pengobatan enuresis pada anak. Latihan untuk memerangi enuresis

Mengompol atau inkontinensia urin di siang hari merupakan masalah yang umum, tidak menyenangkan, dan sangat traumatis. Jiwa anak bisa sangat menderita akibat “kejutan” semacam itu. Tugas orang tua adalah membantu anak dengan cepat mengatasi enuresis tanpa memperparah keadaan, tanpa memarahinya karena mengompol. Obat tradisional yang telah teruji oleh waktu dan banyak generasi orang dewasa sekarang akan datang untuk menyelamatkan.

Gejala dan tanda

Mengompol dapat disebabkan oleh banyak hal, baik bawaan maupun didapat. Keterbelakangan kandung kemih, terlalu banyak bekerja, hipotermia, penyakit menular, masalah psikologis dan neurologis. Salah satu penyebab enuresis adalah kekurangan nutrisi normal.

Biasanya bayi buang air kecil menjelang tengah malam atau pagi hari. Dalam kasus pertama, kandung kemih berelaksasi berlebihan saat tertidur, dalam kasus kedua, kandung kemih cukup kuat dan, saat terisi, tidak mengembang sepenuhnya, akibatnya terjadi pelepasan cairan yang tidak terkendali secara alami. Jarang sekali, enuresis terjadi pada siang hari, saat tidur siang.

Seringkali, anak-anak yang menderita enuresis tidur lebih nyenyak dibandingkan anak-anak lain. Dan biasanya mereka tidak ingat di pagi hari apa yang terjadi di malam hari. Anda dapat membangunkannya di tengah malam, walaupun hal ini cukup bermasalah, dan menaruhnya di pispot, namun hasilnya tidak akan berubah - bayi tidak akan buang air kecil sampai ia kembali ke tempat tidurnya.

Kapan metode tradisional tidak cukup?

• Jika inkontinensia disebabkan oleh proses tumor dan disfungsi sistem saraf pusat.
• Jika enuresis merupakan akibat dari penyebab yang lebih serius yang berhubungan dengan peradangan kandung kemih dan penyakit ginjal.
• Jika ketidakmampuan mengendalikan kandung kemih bersifat keturunan.

Dokter anak dalam program ini akan berbicara tentang enuresis pada masa kanak-kanak, serta apakah penyebab “celana dalam basah” bersifat neurologis.

Obat tradisional yang efektif

• Sebuah kapas di bagian belakang. Ambil sepotong kecil kapas, basahi dengan air hangat dan usapkan di sepanjang tulang belakang anak dari atas ke bawah (dari pangkal leher hingga tulang ekor) beberapa kali. Lalu kenakan kaus kering padanya dan suruh dia tidur. Dari sudut pandang medis, metode yang luar biasa dan tidak dapat dijelaskan ini bekerja dengan sangat baik. Pada kebanyakan anak, enuresis hilang dalam 2-3 hari pertama. Cara ini efektif untuk inkontinensia yang disebabkan oleh syok dan stres saraf.

• Biji dill. Seduh satu sendok makan biji adas kering dalam segelas air mendidih. Diamkan minimal 2-3 jam, lalu berikan anak setengah gelas pada pagi hari sebelum sarapan dengan perut kosong, dan anak di atas 10 tahun – segelas penuh.

• Daun lingonberry dan buah beri. Daun lingonberry kering (sekitar 50 gram) diseduh dalam toples setengah liter air mendidih. Maka Anda harus merebus cairan selama 10-15 menit. Infus, dinginkan dan saring. Dianjurkan untuk memberikan minuman ini kepada anak Anda di pagi hari dengan perut kosong, dan kemudian setengah jam sebelum makan setiap kali. Jumlah dosis harian tidak lebih dari 4. Dosis tunggal tergantung pada usia. Anak-anak biasanya diberikan setengah gelas, anak yang lebih besar – satu gelas utuh. Akibatnya, pada siang hari anak akan lebih sering ke toilet dari biasanya, dan pada malam hari tempat tidurnya tetap kering.

Lingonberry sangat bagus untuk membuat minuman buah, yang sebaiknya diberikan 2-3 kali sehari, tetapi tidak sebelum tidur.

• Terapi madu. Jika bayi buang air kecil pada malam hari, maka sebelum tidur dapat diberikan satu sendok teh madu, tentunya jika anak tidak memiliki alergi. Produk lebah ini menenangkan, melemaskan sistem saraf dan mempertahankan kelembapan. Secara bertahap, dosis madu malam hari harus dikurangi seiring dengan pemulihan anak.

• Akar peterseli. Potong akar peterseli kering dan buat rebusan. Biarkan selama sekitar satu jam. Anak diberikan minuman ini 2-3 sendok makan per hari dengan dosis terakhir minimal lima jam sebelum tidur.

• Pengerasan. Isi bak mandi atau baskom dengan air dingin secukupnya hingga merendam kaki anak hingga mata kaki saja. Biarkan bayi menginjak-injak air dingin hingga ia mulai membeku. Kemudian letakkan dia di atas matras pijat atau matras kamar mandi keras biasa dan biarkan dia berjalan di atasnya sampai kakinya terasa hangat. Lebih baik melakukan prosedur ini di pagi hari.

• Fisioterapi. Usahakan menjadikan senam sebagai olahraga wajib dalam rutinitas harian bayi Anda. Tambahkan ke dalamnya latihan yang berhubungan dengan penguatan otot-otot perineum - berjalan di bokong. Sambil duduk di lantai, minta bayi Anda bergerak maju, mendorong hanya dengan bokongnya. Pertama maju lalu mundur.

• Kompres hangat dengan air jahe. Parut jahe, peras jus dari massa yang dihasilkan melalui kain tipis dan campur dengan segelas air matang, yang telah didinginkan hingga 60-70 derajat. Celupkan perlahan ujung handuk ke dalamnya dan tempelkan pada perut bagian bawah, di area kandung kemih, hingga kulit di area tersebut menjadi merah. Pemanasan dengan jus jahe dengan sempurna melemaskan kandung kemih yang tegang dan tidak kalah efektifnya dalam memperkuat organ yang terlalu rileks.

• Roti dan garam. Setengah jam sebelum tidur, biarkan bayi Anda makan sepotong kecil roti yang ditaburi garam. Demikian pula, anak-anak diberi potongan kecil ikan haring asin.

• Daun pisang raja. 20 gram daun pisang raja kering harus diseduh dalam segelas air mendidih, biarkan hingga matang, saring dan berikan cairan yang dihasilkan kepada anak 2-3 kali sehari.

• Campuran bawang-madu. Parut satu bawang bombay dan campur bubur yang dihasilkan dengan satu sendok makan madu bunga dan setengah apel hijau, parut di parutan halus. Berikan campuran tersebut kepada anak Anda selama sekitar dua minggu, satu sendok makan sebelum makan dengan perut kosong. Campuran tidak dapat disimpan; harus disiapkan baru sebelum digunakan.

• Lavrushka. Rebus tiga lembar daun salam besar dan didihkan selama setengah jam dalam satu liter air. Dinginkan, biarkan hingga matang dan biarkan anak meminum hasil rebusannya 2-3 kali sehari, setengah gelas, selama seminggu.

• Timi dan yarrow. Ambil ramuan farmasi kering dalam jumlah yang sama dan seduh seperti teh. Berikan anak Anda makanan 2-3 kali sehari, satu sendok makan setiap kali. Anak di atas 8 tahun dapat diberikan seperempat gelas.

Kapan bantuan spesialis dibutuhkan?

• Jika ngompol disertai dengan seringnya ke toilet di siang hari dan keluhan nyeri saat buang air kecil.
• Jika anak mengeluh nyeri pada perut bagian bawah, samping atau rasa tertarik pada punggung bagian bawah.
• Jika enuresis mulai kambuh pada anak di atas 10 tahun.

Apa yang tidak bisa kamu lakukan?

• Beberapa orang tua dan tabib menyarankan penggunaan unsur hipnosis untuk mengobati enuresis masa kanak-kanak. Pada tahap tidur paradoks (saat bayi belum tertidur, tetapi belum bangun, matanya saling menempel), anak diberikan sugesti dan instruksi verbal tertentu. Para ahli dengan tegas tidak merekomendasikan orang yang tidak terlatih untuk menggunakan alat apa pun dari gudang psikoterapi. Paling-paling, hal ini tidak akan berpengaruh; paling buruk, hal ini akan berdampak negatif pada jiwa dan sistem saraf bayi.
• Anda tidak boleh memulai pengobatan inkontinensia tanpa berkonsultasi dengan dokter Anda. Penyebab enuresis harus dicari tahu, karena inkontinensia dapat merupakan manifestasi penyakit saluran kemih yang serius dan berbahaya, gangguan produksi hormon antidiuretik, dan keterlambatan perkembangan sistem saraf pusat.
• Enuresis tidak bisa diabaikan dan dianggap enteng. Iya iya, ada juga orang tua yang berpendapat bahwa ngompol merupakan fenomena yang berkaitan dengan usia dan bersifat sementara yang akan hilang dengan sendirinya. Jika Anda tidak memberikan perawatan medis yang tepat waktu kepada anak, enuresis mengancam akan mengakibatkan histeria parah, gangguan mental, depresi berkepanjangan, dan pembentukan kompleks inferioritas yang terus-menerus pada anak. Dan jika Anda “mengabaikan” permulaan peradangan pada saluran kemih, infeksi dapat berkembang menjadi bentuk kronis, menjadi rumit, dan Anda harus dirawat seumur hidup.

1. Jika bayi Anda buang air kecil, kirim dia ke tempat olah raga, ke tempat menari, ke tempat di mana ia perlu banyak bergerak dan intens. Gerakan inilah yang akan meredakan ketegangan otot dan memungkinkan Anda untuk rileks di malam hari pada tingkat yang berbeda secara kualitatif.
2. Jika enuresis disebabkan oleh terlalu banyak bekerja atau stres saraf yang berkepanjangan, pastikan hal itu Anak itu tidur secara eksklusif miring. Dan agar tidak mengawasi bayi sepanjang malam, ikatkan dua buah handuk di sekitar tubuh anak. Nodusnya harus berada di punggung dan perut, maka anak akan merasa tidak nyaman berbaring dalam posisi apapun selain miring. Pembalut seperti itu biasanya tidak bertahan lama, kebiasaan tidur miring terbentuk dalam waktu seminggu.
3. Untuk mengurangi risiko terjadinya, Popok harus benar-benar ditinggalkan paling lambat usia dua tahun. Sebaiknya hal ini terjadi lebih awal, karena baru setelah “keluar dari zona nyaman” tersebut bayi akan mulai belajar mengontrol buang air kecilnya.
4. Jangan membawa situasi stres ke titik enuresis. Konflik dan masalah sebaiknya segera dipadamkan dan diselesaikan, tanpa penundaan. Jika kegembiraan gugup meningkat, berikan anak Anda teh yang menenangkan, obat penenang herbal ringan, dan tunjukkan anak Anda ke psikolog anak dan psikiater. Anda harus sangat memperhatikan emosi anak selama masa "transisi" - ketika ia mulai bersekolah di taman kanak-kanak, sekolah, jika keluarganya pindah, berpindah tempat tinggal, selama perceraian orang tua, munculnya anak lain dalam keluarga, dan segera.
5. Pencegahan yang baik adalah pelatihan toilet yang tepat waktu. Anda tidak boleh melakukannya terlalu dini, tetapi Anda juga tidak boleh menundanya. Usia optimal dimana seorang anak dapat belajar mengontrol buang air kecil tanpa stres yang tidak perlu adalah dari 1 tahun 8 bulan hingga 2 tahun.
6. Pantau dengan cermat jumlah cairan yang dikonsumsi anak Anda. Batasi minum setelah jam 6 sore.
7. Bersabarlah. Beberapa bentuk ngompol bisa sangat rumit, dan pengobatannya memerlukan lebih banyak waktu dan upaya dari orang tua dan anak.

Dokter anak terkemuka di negara ini, Dr. Komarovsky, akan memberi tahu kita segalanya secara rinci tentang topik sensitif seperti enorezia pada masa kanak-kanak, penyebab terjadinya dan cara mengatasinya.

Masalah inkontinensia urin banyak menimpa anak-anak. Penyakit ini disebut enuresis, dan anak laki-laki lebih rentan terkena penyakit ini. Enuresis pada anak laki-laki didiagnosis 2-4 kali lebih sering dibandingkan pada anak perempuan. Menurut statistik medis, 12-14% anak di bawah usia 5 tahun rentan terkena penyakit ini. Persentasenya menurun seiring bertambahnya usia: 8% pada usia 7 tahun dan 2% pada usia 12 tahun.

Jika seorang anak terbangun di boks bayi yang basah di pagi hari, apakah mungkin menilai penyakitnya hanya berdasarkan tanda ini? Untuk menjawabnya, kita perlu mengingat beberapa ciri fisiologi masa kanak-kanak. Dan buang air kecil adalah proses fisiologis yang kompleks. Pada bayi baru lahir, ini bersifat refleksif, yaitu. tidak disengaja. Kontrol atas proses ini tercipta dalam diri anak dalam proses pertumbuhan, secara bertahap. Bayi pada usia 1 tahun mulai merasakan (merasakan) terisinya kandung kemih. Buang air kecil “seperti orang dewasa” berkembang pada anak-anak pada usia 2,5 atau 3 tahun. Ini difasilitasi oleh:

• hampir 6 kali pembesaran kandung kemih;
• munculnya kendali atas otot-otot yang terlibat dalam proses ini;
• memperoleh kemampuan untuk menghambat refleks buang air kecil.

Oleh karena itu, sebaiknya Anda mengkhawatirkan ngompol pada anak baru setelah usia 3 tahun. Enuresis pada anak kecil di bawah usia tiga tahun bukanlah suatu patologi sama sekali, situasi ini lebih merupakan norma. Jumlah terbesar gangguan saluran kemih terjadi antara usia 4 dan 7 tahun. Sama seperti anak-anak mengembangkan keterampilan berbicara, berjalan, dll. secara mandiri dengan cara yang berbeda, demikian pula keterampilan mengendalikan buang air kecil muncul pada usia yang berbeda.

Kita dapat berbicara tentang perolehan keterampilan tersebut jika bayi dapat mengenali keinginan untuk buang air kecil dan melaporkannya kepada orang dewasa, dan juga dapat secara sukarela menahan kencing, “menahannya”. Hubungan antara otak anak-anak dan kandung kemih terbentuk secara perlahan dan belum berkembang pada tahun-tahun awal. Anak laki-laki berkembang lebih lambat karena sistem sarafnya matang lebih lambat - sehingga lebih banyak kasus enuresis.

Menurut statistik, bahkan pada usia 3 tahun, 70% anak memperoleh kemampuan mengendalikan buang air kecil, 75% mencapainya pada usia 4 tahun, dan pada usia 5 tahun, 80% anak dapat tidur nyenyak sepanjang malam dan terjaga. hingga kencing.

Enuresis dibedakan antara siang dan malam. Jarang, namun kombinasi kedua jenis ini terjadi, yang mengindikasikan pelanggaran yang lebih serius pada perkembangan umum anak. Namun lebih sering orang berkonsultasi ke dokter (ahli urologi, nefrologi) hanya tentang ngompol. Inkontinensia urin biasanya dibagi menjadi primer dan sekunder. Yang primer adalah situasi ketika anak tidak bangun untuk mengosongkan kandung kemih. Sekunder adalah akibat dari penyakit lain (sistitis, diabetes, penyakit mental, penyakit sistem saraf pusat, dll.) dan memanifestasikan dirinya terlepas dari tidur.

Penyebab enuresis

Alasan terjadinya mengompol dapat bersifat langsung dan tidak langsung, fisiologis dan mental. Berikut beberapa faktor yang mempengaruhi perkembangan penyakit ini:

• penyakit pada sistem genitourinari, berbagai, bawaan atau didapat, anomalinya;
• keterlambatan perkembangan sistem saraf pusat;
• gangguan pada bagian lumbal sumsum tulang belakang yang mengontrol kandung kemih (enuresis tulang belakang);
• penyalahgunaan popok sekali pakai, yang penggunaannya menunda perkembangan refleks terkondisi;
• psikologis (kejutan emosional, situasi traumatis yang berkepanjangan bagi anak):
• gangguan tidur (sulit tidur, tidur gelisah, tidur terlalu nyenyak);
• keturunan (kerabat dekat menderita alkoholisme, epilepsi, psikopati, dll).

Secara psikologis, tipe anak laki-laki yang sangat khas adalah anak yang kurang percaya diri dan kurang berani. Menanggapi tuntutan yang terlalu tegas, misalnya ibu, celaan, mereka mengembangkan enuresis sebagai bentuk protes yang unik. Perawatan ditentukan dengan mempertimbangkan semua prasyarat dan alasan.

Gejala enuresis

Gejala utamanya tentu saja adalah buang air kecil yang tidak disengaja dan keinginan yang meningkat. Namun sejumlah gejala lain juga muncul yang mempengaruhi sistem saraf pusat dan otonom. Ini bisa berupa:

• denyut nadi lambat, suhu tubuh menurun, ekstremitas membiru;
• isolasi dan depresi, sifat takut-takut dan ragu-ragu, mudah marah, berkurangnya perhatian.

Jika penyakit ini berkembang sebagai penyakit sekunder, anak bahkan mungkin mengalami rasa sakit saat buang air kecil. Masalah inkontinensia urin pada anak akan teratasi lebih cepat jika Anda tidak menunda kunjungan pertama ke dokter anak, yang setelah pemeriksaan pendahuluan akan merujuk Anda ke spesialis yang lebih “sempit”: ahli urologi, ahli nefrologi, ahli endokrinologi, ahli saraf . Hal utama adalah memulai pengobatan tepat waktu.

Diagnostik

Untuk membuat diagnosis yang akurat, sangat penting untuk menggambarkan dengan benar keseluruhan gambaran perkembangan enuresis. Bagi dokter, informasi tentang kehamilan, persalinan, adanya luka pada anak, dan penyakit yang dideritanya akan menjadi penting. Dokter harus membicarakan sikap anak terhadap masalah ini dan bagaimana reaksi orang-orang di sekitarnya terhadapnya. Sebelum mengunjungi dokter, ada baiknya orang tua mencoba membuat catatan harian selama beberapa hari untuk mencerminkan perjalanan penyakitnya.

Apapun penyebab inkontinensia urin, kemungkinan besar dokter akan meresepkan pemeriksaan ultrasonografi pada seluruh organ perut, dan tentu saja tes darah dan urin. Jika perlu, penelitian lain juga digunakan: X-ray, elektroensefalografi, sistografi, urografi, dll.

Perlakuan

Pengobatan enuresis biasanya dilakukan di rumah, kecuali inkontinensia urin berkembang dengan latar belakang penyakit akut lainnya. Inkontinensia urin harus ditangani secara komprehensif, baik dengan menggunakan obat-obatan maupun obat tradisional, fisioterapi dan psikoterapi. Dan izinkan kami mengingatkan Anda sekali lagi bahwa kita baru bisa membicarakan penyakit dan pengobatannya setelah anak berusia 3-4 tahun.

Berdasarkan diagnosis, dokter memutuskan obat apa yang harus diminum anak tersebut. Bila penyebabnya dirumuskan sebagai kurangnya kematangan sistem saraf, maka diresepkan obat nootropic yang mampu menormalkan metabolisme yang terjadi di sel otak (Cortexin, Pantocalcin). Jika penyebabnya adalah kandung kemih yang terlalu aktif dan mudah tersinggung, obat-obatan akan diresepkan untuk membantu memblokir aktivitas otot kandung kemih - Oxybutynin (Driptan). Jika poliuria (produksi peningkatan jumlah urin) terdeteksi pada pasien kecil, pengobatan dilakukan dengan tablet Minirin atau semprotan Presaynex. Pengobatan dengan antibiotik (Suprax, Augmentin, Furamag, Canephron N) dilakukan bila enuresis disebabkan oleh infeksi saluran kemih (pielonefritis, sistitis).

Selain obat-obatan, anak-anak yang menderita enuresis juga diberikan prosedur fisioterapi. Efek yang cukup baik terlihat setelah penggunaan aplikasi parafin pada area kemaluan.

Psikoterapi

Peran penting dimainkan oleh terapi psikologis, yang, pada gilirannya, menggunakan berbagai teknik dan metode: terapi warna, pelatihan autogenik, dll. Bahkan ada terapi lumba-lumba – penyembuhan melalui komunikasi dengan lumba-lumba. Psikoterapis melakukan sesi khusus, yang tujuannya adalah untuk membebaskan anak dari kerumitan yang berkembang sehubungan dengan masalah inkontinensia urin.

Orang tua dapat memberikan banyak bantuan kepada anak dalam pengobatan medis:

• menciptakan lingkungan yang bersahabat dan tenang dalam keluarga;
• jangan pernah memarahi anak karena ranjangnya basah;
• menghabiskan waktu bersama anak Anda sebelum tidur, membantu menghindari permainan yang bising dan menonton TV;
• pelajari pelatihan autogenik khusus dengan anak Anda;
• terlibat dalam menggambar bersama anak Anda, yang memiliki efek menguntungkan pada jiwa;
• letakkan anak di tempat tidur yang cukup keras;
• hindari hipotermia, yang dapat memperburuk situasi;
• pantau pola makan Anda (batasi asupan cairan di malam hari).

Anak laki-laki cenderung menganggap lebih penting daripada anak perempuan untuk mendapatkan persetujuan dari orang tuanya. Mereka hanya memiliki keinginan pada tingkat genetik untuk mencapai hasil yang mandiri, keinginan untuk bersaing. Oleh karena itu, dalam mengatasi penyakit tersebut, dukungan psikologis dari ayah sangat penting bagi sang anak.

Obat tradisional

Dalam pengobatan enuresis, sangat penting untuk menggunakan obat tradisional, Anda dapat mengobatinya di rumah. Penggunaan berbagai infus herbal efektif untuk pengobatan ngompol. Kumpulan jamu disiapkan dengan urutan sebagai berikut: jamu kering yang diperlukan dihancurkan dan dicampur, kemudian 1-2 sendok makan dituangkan ke dalam 1 liter air mendidih dan dibiarkan semalaman dalam termos.

Anda harus meminum 100-200 ml campuran sebelum makan. Jamu bisa menambah rasa pahit, tidak semua anak akan meminumnya dengan senang hati. Untuk menambah rasa, diperbolehkan menambahkan madu, selai, dan gula. Semua obat tradisional memberikan efek hanya setelah penggunaan jangka panjang, oleh karena itu obat harus diminum dalam jangka waktu hingga empat bulan. Setelah istirahat dua minggu, Anda bisa mengganti koleksi dan melanjutkan pengobatan lagi. Pakan untuk pengobatan enuresis dibuat dari ramuan berikut:

• rumput knotweed, mint, St. John's wort, centaury, daun birch, bunga kamomil;
• bunga kamomil, arnica, thyme, yarrow, St. John's wort, tas gembala, buah dill, daun lingonberry;
• rumput knotweed, lungwort, St. John's wort, centaury, daun manset;
• akar elecampane, ramuan mint, ekor kuda, motherwort, wormwood, padang rumput manis, bunga padang rumput manis, daun fireweed.

Dalam resep obat tradisional di atas, semua komponen diambil dalam porsi yang sama.

Perawatan lainnya

Seperti yang bisa kita lihat, dalam memerangi enuresis, Anda bisa menggunakan banyak cara, baik tradisional maupun tradisional, serta pengobatan alternatif. Masalah ini juga bisa diatasi dengan pijat akupunktur. Dan perangkat “jam alarm ngompol”, yang Anda lihat pada foto di sebelah kanan, mungkin menarik bagi anak laki-laki jika perangkat tersebut populer dan mudah diakses untuk memberi tahu mereka segalanya. Perangkat ini mudah digunakan: sensor dipasang pada pakaian dalam dan ketika tetes urin pertama muncul, sinyalnya turun. Rantai berikut terbentuk: ekskresi urin - sinyal - kebangkitan - pergi ke toilet, yang berkontribusi pada perkembangan bertahap refleks terkondisi.

Biasanya, jika semua anjuran dokter dipatuhi, pada usia 12 tahun masalah inkontinensia urin dapat teratasi.

Enuresis nokturnal artinya seseorang tidak mampu mengontrol proses buang air kecil saat tidur. Sederhananya, dia mengompol saat dia tidur.

Enuresis siang hari lebih jarang terjadi. Ini mungkin muncul setelah menderita trauma psikologis parah yang menyebabkan tidak berfungsinya sistem saraf. Selain itu, enuresis siang hari dapat terjadi pada remaja pada masa pertumbuhan aktif akibat tidak meratanya pertumbuhan dan perkembangan organ dalam, khususnya otot dan organ sistem genitourinari. Manifestasi paling umum dari enuresis siang hari adalah inkontinensia urin stres - kebocoran urin yang tidak disengaja saat batuk, tertawa, berlari, dan aktivitas fisik lainnya, yang menyebabkan peningkatan tekanan intra-abdomen dan, akibatnya, tekanan intravesika. Ciri khas inkontinensia urin stres adalah tidak adanya keinginan untuk buang air kecil.

Penyebab enuresis di sekolah dan remaja dapat bersifat medis: infeksi ginjal atau saluran kemih, radang kandung kemih, gangguan aliran impuls saraf dari kandung kemih, kekurangan hormon yang bertanggung jawab atas jumlah urin yang diproduksi, keterlambatan perkembangan. otot panggul, khususnya otot kandung kemih dan sfingter. Atau non-medis: stres, terlalu banyak bekerja, hiperaktif, protes.
Seringkali, inkontinensia pada anak merupakan salah satu bentuk protes psikologis atau akibat dari kurangnya perhatian atau, sebaliknya, reaksi terhadap peningkatan perhatian orang tua.

Banyak spesialis yang menangani enuresis: ahli saraf pediatrik, ahli endokrin, dokter anak, ahli urologi, ahli nefrologi, psikiater, ahli homeopati, fisioterapis. Mereka menawarkan lebih dari 300 teknik komprehensif untuk mengatasi masalah ini.

Penyebab enuresis

Ada banyak penyebab enuresis pada masa kanak-kanak dan remaja, baik fisik maupun mental.

Dipercaya bahwa anak perempuan lebih kecil kemungkinannya menderita enuresis karena mereka berkembang lebih cepat, mengembangkan refleks lebih awal, dan belajar mengendalikan kandung kemihnya. Enuresis pada anak laki-laki cukup umum terjadi. Hingga 10% anak laki-laki di bawah usia 15 tahun mengalaminya, dan hampir semuanya mengalami masalah ini dengan sendirinya dan seprai basah sudah tidak ada lagi.

Penyebab enuresis yang umum terjadi pada anak-anak dan remaja, laki-laki dan perempuan:

- Trauma psikologis, stres, emosi yang kuat
Stres kronis merupakan kejadian yang cukup umum terjadi pada anak-anak dan remaja, terutama mereka yang bersekolah di sekolah luar biasa, sekolah yang mempelajari mata pelajarannya secara mendalam, dan yang mengikuti banyak klub dan seksi selain sekolah. Saat ini, program pelatihan sangat intensif, dan tingkat materi pengajaran serta metode pengajaran tidak memberikan kontribusi terhadap pembelajaran yang lebih baik. Seringkali anak tidak menyadari bahwa dia terlalu lelah. Oleh karena itu, orang tua perlu memperhatikan seberapa sibuknya anak dan apakah ia mampu mengatasinya.
Seringkali masalah muncul setelah kelahiran anak kedua, perpindahan, kematian orang terdekat, perpindahan ke sekolah baru, atau perceraian orang tua. Dalam hal ini, enuresis merupakan protes bawah sadar atau upaya untuk kembali ke masa kanak-kanak.
Beberapa situasi yang disertai ketegangan saraf atau ketakutan dapat menyebabkan enuresis. Anak mungkin takut akan sesuatu, kesal karena pertengkaran orang tua, dll. Oleh karena itu, jika memungkinkan, hindari situasi yang dapat menimbulkan trauma psikologis pada anak Anda. Atau persiapkan anak Anda untuk situasi serupa. Jika pernah terjadi trauma psikologis, sebaiknya selesaikan dulu masalah ini dengan psikolog, baru selesaikan masalah enuresis (bisa jadi setelah masalah pertama terselesaikan, masalah kedua akan teratasi dengan sendirinya).

- Perlindungan berlebihan dan defisit perhatian: Anak-anak yang tumbuh dalam keluarga dengan orang tua tunggal tanpa ayah sering kali menderita enuresis. Seringkali dalam hal ini, ibu dan nenek terlalu melindungi anak. Anehnya, hal ini tidak hanya berlaku pada anak-anak, tetapi juga pada remaja, yang orang tuanya tidak percaya bahwa “bayinya sudah dewasa dan bisa mengurus dirinya sendiri”. Bagi anak yang mengalami kurangnya perhatian orang tua, keadaannya justru sebaliknya. Mereka sangat ingin kembali ke masa kecil dan merasa diperhatikan. Oleh karena itu, dalam tidurnya mereka berperilaku seperti anak kecil.

Melemahnya sfingter kandung kemih.
Sfingter adalah otot melingkar yang menutup lumen kandung kemih dan mencegah keluarnya urin. Biasanya, kita secara sadar mengendurkannya saat buang air kecil. Tetapi jika otot ini tidak cukup berkembang, maka otot ini akan melemah pada malam hari dan oleh karena itu, ketika kandung kemih terisi pada malam hari, otot tersebut tidak mampu mencegahnya untuk dikosongkan.

- Tidur yang sangat nyenyak.
Anak tidur nyenyak dan tidak merasa kandung kemihnya penuh. Ini mungkin merupakan ciri bawaan dari sistem saraf atau akibat terlalu banyak bekerja. Dalam kasus terakhir, seprai basah tidak sering terjadi, tetapi setelah hari-hari penting.

- Banyak cairan di sore hari.
Apalagi jika pada siang hari mereka mengonsumsi makanan asin (keripik, kerupuk). Hal ini sering terjadi saat pilek, ketika orang tua mencoba memberi anak mereka lebih banyak air.

- Mengeluarkan urin dalam jumlah besar di malam hari (poliuria nokturnal).
Normalnya, tubuh memproduksi urin 2 kali lebih sedikit pada malam hari dibandingkan pada siang hari. Ciri tubuh ini diatur oleh hormon vasopresin yang diproduksi pada malam hari. Namun bagi sebagian orang, jumlah hormon ini mungkin berkurang untuk sementara. Penurunan hormon antidiuretik (vasopresin) yang stabil adalah penyakit langka yang ditandai dengan sejumlah besar urin, rasa haus, dan kekeringan pada kulit dan selaput lendir. (http://biokhimija.ru/lekcii-po-biohimii/25-gormony/172-vazopressin.html)

- Terganggunya perjalanan impuls saraf dari kandung kemih ke otak. Ini adalah disfungsi bawaan dari bagian sistem saraf yang bertanggung jawab atas pembentukan refleks terkondisi.

- Infeksi pada sistem saluran kemih, penyakit radang pada ginjal dan kandung kemih. Proses inflamasi pada ginjal dan kandung kemih seringkali menjadi penyebab masalah buang air kecil. Mereka dapat dengan mudah diidentifikasi dengan tes urin umum. Jika anak laki-laki memiliki ciri bawaan saluran kemih, hal ini juga dapat mempengaruhi pembentukan refleks.

- Reaksi alergi, asma bronkial, kesulitan bernapas. Mekanisme yang menghubungkan alergi dan terjadinya enuresis belum sepenuhnya dipahami. Namun anak laki-laki yang memiliki alergi lebih cenderung buang air kecil saat tidur. Ada kemungkinan otak kekurangan oksigen dan fungsinya menjadi lebih buruk.

- Kebiasaan popok. Belakangan ini popok semakin dituding sebagai penyebab terjadinya enuresis. Anak terbiasa dengan kenyataan bahwa ia bisa buang air kecil di celana tanpa basah dan kedinginan. Itulah mengapa sangat penting untuk berhenti memakai popok sebelum usia 2 tahun.

- Keturunan. Dalam 75% kasus, gen orang tua merupakan penyebab enuresis pada anak perempuan. Jika ibu atau ayah menderita masalah ini di masa kanak-kanak, maka kemungkinan anak laki-laki tersebut akan mengulangi nasibnya adalah 40%.

- Tumor. Tumor dapat mengganggu transmisi sinyal saraf dari kandung kemih ke korteks serebral. Hal ini sangat jarang terjadi pada anak-anak dan remaja, namun tidak dapat dikesampingkan.

Ciri-ciri enuresis pada anak perempuan?

- Infeksi pada sistem saluran kemih. Karena anak perempuan memiliki uretra yang pendek dan lebar, infeksi mudah menembus ke dalamnya. Kemudian mikroorganisme tersebut naik lebih tinggi ke dalam kandung kemih dan menyebabkan peradangan (sistitis). Penyakit ini disertai dengan sering buang air kecil, yang tidak selalu bisa dikendalikan oleh gadis itu. Beberapa mikroorganisme biasanya terdapat pada selaput lendir, namun hipotermia atau penurunan imunitas memungkinkan mikroorganisme tersebut berkembang menjadi peradangan.

- Kelemahan otot panggul dan dasar panggul. Selama masa pertumbuhan aktif dan pubertas, organ genital berkembang dan berubah di bawah pengaruh hormon.

Ciri-ciri enuresis pada anak laki-laki?

- Gangguan pada kelenjar endokrin dan keseimbangan hormonal. Anak laki-laki kurus dan kecil yang tinggi badannya tidak sesuai dengan usianya (di kedua arah) mengalami kekurangan hormon pertumbuhan. Namun faktanya di saat yang sama jumlah hormon lain yang bertanggung jawab untuk mengendalikan kandung kemih, jumlah dan konsentrasi urin juga menurun/meningkat. Ini adalah vasopresin.

Mengapa enuresis terjadi pada remaja?

Pada masa remaja, enuresis lebih jarang terjadi dibandingkan pada anak-anak. Itu bisa muncul setelah cedera atau stres. Atau sudah berlangsung sejak bayi. Mari kita lihat lebih dekat penyebab masalah ini.

- Kondisi mental. Pada usia ini sering muncul depresi dan neurosis. Mereka dapat berkontribusi pada fakta bahwa masalah-masalah yang telah lama terlupakan di masa kanak-kanak akan menjadi relevan kembali. Kompleksitas dan kekhawatiran yang dialami seorang remaja mengenai hal ini semakin memperburuk masalah.

- Perubahan hormonal pada masa remaja. Sayangnya, hormon bertanggung jawab tidak hanya untuk produksi urin dan pubertas, tetapi juga untuk tinggi dan berat badan, tidur dan terjaga, suasana hati yang baik dan kegugupan. Karena hampir semua hormon berperilaku gila-gilaan selama masa pertumbuhan aktif dan pubertas, kadarnya dapat berfluktuasi dari rendah ke tinggi dan kembali lagi dalam waktu yang sangat singkat. Dan mungkin inilah sebabnya menjadi remaja sangatlah sulit. Dan ketika masa sulit ini semakin diperumit oleh masalah inkontinensia, situasinya menjadi sangat buruk. Hal ini perlu dipahami tidak hanya oleh remaja itu sendiri, namun juga oleh orang dewasa.

Pilihan pengobatan untuk enuresis pada anak-anak dan remaja?

Pertama-tama, perlu diperhatikan bahwa pengobatan enuresis harus komprehensif. Tidaklah cukup hanya membatasi diri pada terapi obat atau psikoterapi saja. Sekalipun penyebab enuresis adalah infeksi atau peradangan, jangan lupakan trauma mental anak atau remaja akibat kejadian “basah” itu sendiri, serta kemungkinan akibatnya (berupa “teman yang tidak akan membiarkan Anda lupa). ”).

Pertama-tama, perlu dilakukan pemeriksaan kesehatan untuk mengetahui ada tidaknya masalah kesehatan medis: patologi, kelainan saraf, peradangan, infeksi, masalah hormonal. Jadi, untuk menyingkirkan peradangan, Anda perlu melakukan tes urine dan darah, serta tes PCR untuk mengetahui adanya infeksi dari uretra (untuk anak perempuan). Penyakit ginjal juga akan terlihat pada tes darah dan urin. Lebih baik mencari masalah neurologis dengan bantuan spesialis: ahli saraf dan ahli saraf. Masalah hormonal (seperti kadar vasopresin) juga dapat ditentukan dengan menggunakan tes darah untuk mengetahui hormon-hormon tersebut. Tes darah untuk: Kalium (K+, Kalium), Natrium (Na+, Natrium), Klorin (Cl-, Klorida) akan membantu mengidentifikasi ketidakseimbangan elektrolit.

Tidaklah berlebihan untuk melakukan USG pada kandung kemih dan ginjal. Dokter mungkin juga meresepkan rontgen tulang belakang atau MRI.

Jika pemeriksaan tidak menunjukkan adanya penyakit, maka dasar strategi pengobatan enuresis adalah terapi olahraga dan dukungan psikologis. Dalam hal ini kepentingan remaja itu sendiri sangatlah penting.

!!! Bagi remaja yang membaca baris-baris ini untuk mencari solusi atas masalah ini, saya ingin menambahkan ini: tidak seorang pun kecuali Anda yang akan membuat hidup Anda lebih baik. Tidak peduli berapa usia Anda, 8 atau 16 tahun, jika Anda bisa membaca dan mengambil keputusan, bahkan hal-hal seperti kapan dan di mana harus buang air besar, Anda bisa menyelesaikan masalah Anda. Dan Anda tidak memerlukan bantuan siapa pun untuk ini. Hanya diri Anda sendiri, otak Anda, dan tubuh Anda yang Anda butuhkan untuk sukses. Jika orang tua Anda mendukung usaha Anda, itu bagus. Kalau tidak, ya, persetan dengan mereka. Jika teman Anda tidak menertawakan Anda karena penyakit Anda, tetapi berusaha membantu, Anda beruntung. Jika temanmu brengsek, tinggalkan saja. Anda dapat menyelesaikan masalah Anda dan menemukan teman normal yang baru. !!!

Apa yang harus dilakukan? Bagaimana cara mengobatinya? Perawatan biasanya terdiri dari: terapi fisik - terapi olahraga, pengobatan, bantuan psikologis. Atau kombinasi keduanya.

Teknik terapi fisik (fisik terapi) - Latihan Terapi

Langkah penting dalam pengobatan enuresis adalah latihan fisik sistematis dan senam khusus. Terapi latihan untuk enuresis bertujuan untuk memperkuat otot sfingter kandung kemih dan otot dasar panggul yang mengontrol buang air kecil. Anda tidak memerlukan peralatan pelatihan apa pun untuk ini. Ada banyak pilihan: mulai dari olahraga pagi hingga latihan fisik khusus.

Dari latihan yang membantu memperkuat otot panggul: dasar panggul dan sfingter uretra, yang paling efektif adalah latihan Kegel (untuk wanita) dan latihan otot perineum (untuk pria).

Latihan untuk separuh umat manusia perempuan:
Kencangkan otot panggul yang menghentikan aliran urin dan tahan dalam keadaan ini selama 5 detik. Istirahat 10 detik, lalu pendekatan berikutnya. Lakukan 3-4 pendekatan. Tahap selanjutnya, remas otot panggul dan tahan selama 10 detik, kemudian otot dalam keadaan rileks dalam waktu yang bersamaan. Lakukan ini 3-4 kali. Siklus selanjutnya: remas otot selama 30 detik. Ulangi 2 kali. Latihan sebaiknya dilakukan 2-3 kali sehari.

Latihan untuk separuh pria:
Untuk anak laki-laki dan remaja putra, latihan untuk melatih otot-otot perineum sederhana dan efektif dalam memerangi enuresis. Dalam proses buang air kecil, perlu menggunakan otot untuk melakukan 3-4 kali jeda (selama 5-10 detik) saat buang air kecil setiap kali Anda ke toilet untuk kebutuhan “kecil”. Setiap kali perlu menambah waktu interupsi. Dalam sebulan hasilnya akan terlihat.

Jika Anda sudah mempelajari cara menghentikan aliran urin saat buang air kecil dan dapat dengan mudah mengatasinya, dengarkan sensasi Anda, rasakan otot mana yang tegang? Sekarang cobalah untuk menegangkan dan mengendurkan otot-otot yang mengontrol buang air kecil, apapun proses buang air kecil, di luar proses tersebut. Kemudian Anda dapat melakukan latihan yang sama kapan saja: saat buang air kecil, sebelum tidur, di jalan, duduk, berdiri, berbaring. Latihan ini perlu dilakukan 2-3 kali sehari, dalam 3-4 set dengan 15-20 repetisi. Ini adalah metode yang sangat efektif.

Latihan ini sangat berguna untuk anak perempuan, karena sekaligus melatih otot-otot vagina, menjadikannya lebih mobile dan terkendali. Namun mereka baru bisa menghargai hasil latihan ini setelah dimulainya aktivitas seksual.

Saran dari Dr. Fetisova untuk mengatasi masalah inkontinensia. Kutipan dari buku "Untuk Yang Muda dan Pemberani":

Masalah yang Anda tulis cukup umum terjadi di kalangan anak laki-laki seusia Anda. Itu bisa diatasi. Banyak orang yang sangat sukses di masa dewasa, buang air kecil di malam hari saat masih anak-anak.
Namun penting untuk diketahui: apakah Anda selalu mengalami masalah ini atau muncul sehubungan dengan peristiwa tertentu? Dalam kasus pertama, pemecahan masalah mungkin memerlukan lebih banyak waktu dan usaha, dalam kasus kedua, lebih sedikit.
Tapi Anda harus bekerja keras. Saya akan menyarankan beberapa latihan yang dapat Anda lakukan secara rutin. Semakin teliti Anda berolahraga, semakin cepat Anda mengatasi masalah Anda.
Opsi 1. Jika masalahnya selalu ada, kemungkinan besar
- Kandung kemih Anda tidak dapat meregang dan menampung urin dalam jumlah besar,
- Otak Anda tidak mendengar panggilan kandung kemih saat Anda tidur.

Latihan.

1. Untuk meregangkan kandung kemih, tahan kencing selama mungkin setelah pertama kali ingin buang air kecil. - Sama seperti kandung kemih yang ingin dikeluarkan dari urin, kandung kemih mengirimkan sinyal ke otak untuk memberi tahu Anda bahwa sudah waktunya pergi ke toilet. Jika hal ini terjadi lagi, daripada langsung lari ke toilet, lihat apakah Anda bisa menunggu lebih lama. Bersabarlah selama mungkin. Jika Anda melakukan hal ini secara konsisten, Anda akan melatih kandung kemih untuk menahan kencing lebih lama dan, selain itu, Anda akan belajar meregangkannya sehingga dapat menampung lebih banyak kencing. Oleh karena itu, hal ini harus dilakukan minimal sehari sekali dan sebaiknya ada toilet di dekatnya. Untuk mengalihkan pikiran dari kandung kemih saat ini, Anda perlu fokus pada hal lain. Dengan cara ini kandung kemih Anda akan mampu menahan kencing sepanjang malam tanpa mengganggu Anda.

2. Untuk memperkuat otot-otot kandung kemih dan membuatnya terkendali. Setiap kali Anda buang air kecil, Anda perlu menghentikan aliran urin sepuluh kali dan mengeluarkannya kembali. Hal ini tidak perlu dilakukan hanya saat Anda terakhir kali ke toilet sebelum tidur. Maka Anda hanya perlu mengeluarkan semua urinnya.

3. Agar kandung kemih dan otak belajar berkomunikasi lebih baik di malam hari, ada baiknya menggunakan imajinasi Anda. Misalnya, bayangkan kandung kemih Anda menelepon otak Anda dan tidak berbisik ke penerima, seperti biasanya, agar tidak mengganggu otak di malam hari, tetapi berteriak agar otak terbangun. Mungkin otak Anda mengalihkan ponselnya ke mode senyap di malam hari agar tidak mengganggu tidur Anda. Yakinkan dia untuk menyalakan setidaknya mode getar di malam hari agar dia mendengar sinyal dari kandung kemih. Dan jelaskan bahwa Anda harus bangun tepat waktu agar punya waktu untuk ke toilet. Latihan ini baik dilakukan saat Anda sedang santai. Lebih lanjut tentang ini di latihan berikutnya.

4. Latihan relaksasi. Bayangkan Anda berubah menjadi boneka kain. Mulailah dengan tangan kiri Anda. Dia menjadi lesu dan santai. Kemudian lanjutkan ke seluruh lengan dan seterusnya hingga menutupi seluruh tubuh. Ketika semua otot menjadi rileks, bayangkan sesuatu yang menyenangkan, berfantasi. Jika masalah ini terjadi secara berkala karena situasi stres, lakukan latihan 3 dan 4.

Diet dan rejimen

Agar berhasil memerangi enuresis nokturnal, Anda harus mematuhi diet dan pola makan tertentu. Mendistribusikan kembali konsumsi air: perbanyak konsumsi air putih pada siang hari, dan 4 jam sebelum tidur, kurangi konsumsi air putih atau tidak minum sama sekali setelah makan malam. Sebelum tidur, makanlah roti dengan garam dan beberapa teguk air manis.

Tempat tidur untuk tidur harus cukup keras agar gerakan memutar saat tidur tidak menimbulkan ketegangan dan tekanan tambahan pada kandung kemih. Ini juga akan memberikan dukungan yang baik pada tulang belakang. Sinyal saraf dari kandung kemih akan lebih baik disalurkan ke otak.

Penting juga untuk menjaga suhu tubuh saat tidur: jaga agar kaki Anda tetap hangat dan kepala Anda “sejuk” - begitulah cara Anda mengkarakterisasi suhu di ruangan yang berguna untuk tidur. Kenakan kaus kaki hangat dan piyama hangat di kaki Anda. Dan beri ventilasi pada ruangan dengan baik sebelum tidur. Bungkus anak dengan selimut, kecuali kantong tidur berkerudung - jika seseorang tidak dapat bangun untuk ke toilet, dia tidak akan bangun dan membungkus dirinya dengan selimut jika dia kedinginan. Jika kaki Anda kedinginan, kandung kemih Anda secara refleks mulai terisi..

Sebelum tidur, pastikan untuk pergi ke toilet. Selain itu, perlu membangunkan anak 2-3 jam setelah tertidur dan membawanya ke toilet. Penting bagi anak untuk bangun sepenuhnya untuk hal ini.

Anak-anak dan remaja seringkali takut bangun dari tempat tidur karena kegelapan. Lebih mudah bagi mereka untuk tidur di seprai basah daripada keluar dari balik selimut. Lagi pula, sebagian besar anak-anak yakin ada sesuatu yang mengerikan yang bersembunyi di balik kegelapan. Dalam hal ini, Anda dapat meninggalkan sumber cahaya kecil di dalam ruangan pada malam hari.

Penting bagi penderita enuresis di siang hari untuk mengingat bahwa beberapa makanan dan minuman bersifat diuretik, yaitu. membantu menghilangkan air dari tubuh - bir, kopi, teh kental, cola, jus cranberry, infus herbal, semangka, stroberi. Selain itu, penderita stress inkontinensia di siang hari juga disarankan untuk mengunjungi toilet sesering mungkin agar tidak menimbulkan tekanan berlebihan pada kandung kemih.

Cobalah untuk menghindari situasi stres dan jangan gugup. Sebaiknya anak-anak dan remaja tidak menonton film seram di malam hari.

Perawatan obat untuk enuresis

Tergantung pada penyebab inkontinensia, berbagai obat dapat digunakan.

Jika penyebab enuresis adalah hiperaktif atau gugup, maka obat penenang (biasanya homeopati) akan diresepkan.
Persiapan untuk menormalkan tidur: Radedorm, Eunoctine - Mereka memiliki efek menenangkan, membantu menghilangkan emosi negatif, dan menyesuaikan suasana hati yang positif.
M-antikolinergik: Sibutin Driptan - Merelaksasi otot kandung kemih yang tegang, meredakan kejang. Hal ini memungkinkan Anda untuk meningkatkan volumenya dan menahan keinginan untuk buang air kecil. Ini akan mampu menampung lebih banyak urin. Oleh karena itu, seseorang akan bisa tidur hingga pagi hari tanpa merasa perlu ke toilet.

Jika pemeriksaan menunjukkan adanya infeksi dan peradangan, maka Anda harus mengonsumsi antibiotik. Mereka membunuh bakteri yang menyebabkan radang ginjal dan kandung kemih. Dan menghilangkan rasa gatal dan iritasi.

Terkadang enuresis terjadi akibat keterlambatan perkembangan sistem saraf. Dalam kasus seperti itu, obat-obatan nootropik diresepkan. Mereka mempercepat proses pembangunan. Hasil yang baik juga diperoleh dalam kasus ini dengan penggunaan obat-obatan berbahan dasar desmopresin, yang mengatur jumlah dan komposisi urin, serta fungsi kandung kemih.

Dalam kasus masalah psikologis, obat kompleks yang menenangkan sistem saraf (glisin) dan meningkatkan retensi urin di malam hari paling sering digunakan (obat berdasarkan Desmopresin, analog sintetik dari hormon vasopresin: Adiuretin SD, Adiuretin, Apo-Desmopresin, Vazomirin, Desmopresin, Desmopresin asetat, Minirin, Nativa, Presaynex, Emosint). Obat nootropik: Piracetam, Picamilon - meningkatkan fungsi sistem saraf, membantu mengembangkan refleks terkondisi.

Jika enuresis terjadi secara sporadis, dan anak perlu pergi ke suatu tempat pada malam hari (berkunjung, ke perkemahan, berlibur), Anda dapat menggunakan mirinin sebagai obat darurat, namun harus berkonsultasi terlebih dahulu dengan dokter dan tidak menggunakannya dalam jangka waktu lama. waktu tanpa kendali, karena hal ini dapat menyebabkan pelanggaran produksi hormonnya sendiri.

Tabel ringkasan obat yang digunakan dalam pengobatan untuk pengobatan enuresis.

Cara non-obat untuk mengobati enuresis

Metode fisioterapi meningkatkan fungsi kandung kemih dan sistem saraf. Untuk tujuan ini, tidur listrik, elektroforesis, terapi magnet, akupunktur, terapi musik, mandi dan pancuran melingkar, pijat dan latihan terapi sering digunakan.

Madu dengan sempurna menenangkan sistem saraf sebelum tidur dan membantu menahan air dalam tubuh. Satu sendok makan madu sebaiknya dimakan sebelum tidur, Anda bisa meminumnya dengan beberapa teguk air. Oleh karena itu, meskipun Anda tidak percaya pada pengobatan tradisional, sesendok madu dengan teh pagi dan sore hari tidak akan berlebihan.

“Berjalan dengan bokong” memperkuat otot dasar panggul dan dinding kandung kemih. Anda harus duduk di lantai, luruskan kaki Anda. Gerakkan kaki Anda ke depan secara bergantian, kontraksikan otot bokong Anda. Anda harus berjalan maju sejauh 2 meter, lalu kembali dengan cara yang sama.

Persiapan ramuan, teh dan infus: Rebusan ceri dan blueberry dianggap yang paling populer di kalangan masyarakat. Tingtur kulit kayu ek, biji agrimony, batang bunga matahari.

Psikoterapi

Secara tradisional, teknik hipnosis digunakan. Inti dari metode ini adalah dengan menggunakan hipnosis untuk memberi kesan kepada pasien bahwa dalam mimpi ia akan merasakan dorongan yang dikirimkan oleh kandung kemih yang penuh. Dan sensasi ini akan membuatnya terbangun. Dengan demikian, refleks "penjaga" terbentuk di korteks serebral, yang memungkinkan Anda untuk sepenuhnya menghilangkan enuresis.

Beberapa metode self-hypnosis dapat dipelajari secara mandiri. Cobalah untuk menjaga malam itu tetap tenang. Bersantailah sepenuhnya sebelum tertidur. Rasakan bagaimana setiap otot di tubuh Anda beristirahat. Kemudian, selama beberapa menit, ucapkan pada diri sendiri, atau lebih baik lagi dengan lantang, kalimat kunci: “Saya memiliki kendali penuh atas tubuh dan kandung kemih saya. Kalau sudah penuh, saya akan mendapat sinyal dan bangun.” Percaya diri dengan kemampuan Anda, dan semuanya pasti akan berhasil. Bagaimanapun, tubuh manusia mampu mengatasi tugas-tugas yang lebih kompleks.

Bantuan psikolog dan psikoterapis akan membantu anak mengatasi kandung kemih yang sulit diatur. Spesialis akan mengajarinya teknik relaksasi dan self-hypnosis. Metode yang efektif adalah dengan membuat buku harian khusus. Teknik perilaku bekerja dengan baik ketika Anda bisa mendapatkan hadiah untuk malam yang sukses. Tentu saja orang dewasa membuatnya sendiri. Namun hadiah kecil ini juga meningkatkan motivasi.

Ketenangan dan ketenangan

Inkontinensia urin dalam banyak kasus disebabkan oleh gangguan pada sistem saraf. Terjadi sebagai akibat dari stres, ketakutan, dan pengalaman emosional. Oleh karena itu, semua penderita inkontinensia sebaiknya menghindari situasi stres.

Namun, saya ingin mencatat bahwa pengendalian diri dan kehati-hatian adalah hal yang umum dilakukan orang dewasa. Kondisi ini sangat jarang terjadi pada masa kanak-kanak dan remaja. Oleh karena itu, penting untuk mempraktikkan metode self-hypnosis dan auto-training. Atau gunakan glisin.

Saat menangani inkontinensia urin di rumah, sangat penting untuk mengembangkan disiplin diri. Hal ini dicapai dengan kepatuhan yang ketat terhadap rutinitas sehari-hari. Penting untuk makan dan tidur setiap jam.

Perhatian khusus diberikan pada pola minum. Anda perlu mengontrol apa, kapan, dan berapa banyak yang Anda minum.

Cobalah untuk membatasi asupan cairan Anda setelah makan siang. 85% dari total asupan cairan harian harus diminum sebelum pukul 15.00.

Saat mengobati enuresis di rumah, Anda tidak boleh berhenti berjalan-jalan di udara segar.

Dengan pendekatan terpadu, dalam 1-2 bulan Anda akan melupakan apa itu enuresis.

Seorang pasien datang kepada saya dan membawa putrinya yang berusia sebelas tahun. Begitu saya mendengar gadis itu sedang mengompol, saya meminta ibunya untuk menunggu di ruangan lain, berharap gadis itu dapat menceritakan kisahnya kepada saya. Dia mengatakan kepada saya bahwa ketika dia masih sangat kecil, dia mengalami infeksi kandung kemih dan dia dirawat oleh ahli urologi, namun peradangannya tidak kunjung hilang selama lima atau enam tahun, mungkin lebih lama. Dia menjalani sistoskopi secara rutin, ratusan kali, hingga akhirnya mereka menemukan adanya infeksi di salah satu ginjalnya. Ginjalnya telah diangkat, dan dia tidak mengalami peradangan selama empat tahun. Namun karena ratusan pemeriksaan, otot kandung kemih dan otot sfingternya menjadi sangat meregang sehingga dia mengompol setiap malam segera setelah otot tersebut mengendur saat tidur. Sepanjang hari, dia bisa mengendalikan otot kandung kemihnya dengan paksaan sampai dia mulai tertawa. Relaksasi otot yang disertai tawa menyebabkan dia kencing di celana.
Orang tuanya percaya bahwa sejak ginjalnya diangkat dan sumber infeksinya telah dihilangkan beberapa tahun yang lalu, dia harus belajar mengendalikan diri. Dia memiliki tiga adik perempuan yang memanggil namanya dan mengolok-oloknya. Semua ibu teman-temannya tahu dia mengompol. Dan seluruh sekolah, dua atau tiga ribu anak, tahu apa yang terjadi padanya di malam hari dan bahwa celana dalamnya akan basah jika dia tertawa. Dia menjadi sasaran banyak ejekan.
Dia tinggi, sangat cantik, dengan rambut pirang panjang mencapai pinggangnya. Benar-benar menawan. Dia ditolak, ditertawakan, dituntut lebih dari yang dia bisa. Tetangga mengasihaninya dan mengejek saudara perempuan serta teman-temannya. Dia tidak bisa menginap atau menginap di rumah kerabatnya karena dia mengompol. Saya bertanya apakah dia sudah menemui dokter lain. Dia mengatakan bahwa dia telah mengunjungi banyak orang dan telah meminum berbagai macam obat dalam jumlah besar, namun tidak ada yang membantu.
Saya mengatakan kepadanya bahwa saya menyukai semua dokter yang dia datangi. Aku juga tidak bisa membantunya. "Tetapi Anda mengetahui sesuatu, meskipun Anda tidak mengetahuinya, Anda mengetahuinya. Begitu Anda mengetahui apa itu - apa yang Anda ketahui, tanpa mengetahui bahwa Anda mengetahuinya, Anda akan tidur di ranjang yang kering."
Kemudian saya mengatakan kepadanya: "Saya ingin mengajukan pertanyaan yang sangat sederhana dan saya ingin mendapatkan jawaban yang sangat sederhana. Dan pertanyaannya adalah ini: Jika Anda sedang duduk di toilet dan buang air kecil, dan pada saat itu ada orang asing yang melihat ke dalam toilet. pintu, apa yang akan kamu lakukan? ?" "Aku akan mati!"
"Betul sekali. Anda akan membeku dan berhenti menulis. Sekarang Anda tahu bahwa Anda sudah mengetahui hal ini, tanpa mengetahui apa yang Anda ketahui tentang hal itu. Yaitu, bahwa Anda dapat berhenti menulis kapan saja, sebagai respons terhadap gangguan apa pun yang Anda sendiri dapat Anda pilih. . Faktanya, Anda tidak membutuhkan orang lain untuk masuk ke toilet. Cukup memikirkannya saja. Dan Anda akan berhenti. Anda akan membeku. Dan ketika dia pergi, Anda akan mulai buang air kecil lagi.
Perlu diingat bahwa tidur di kasur yang kering sangatlah sulit. Pertama kali hal ini bisa terjadi adalah dua minggu kemudian. Dan Anda akan memerlukan banyak latihan - mulai menulis dan berhenti. Akan ada hari-hari dimana Anda lupa untuk memulai dan berhenti. Tidak apa. Tubuh Anda akan baik kepada Anda. Dia akan selalu memberimu kesempatan baru. Akan ada hari-hari ketika Anda terlalu sibuk untuk berlatih memulai dan berhenti, tapi tidak apa-apa. Tubuh Anda akan selalu memberi Anda kesempatan untuk memulai dan berhenti. Saya akan sangat terkejut jika tempat tidur Anda tetap kering selama tiga bulan. Saya juga akan sangat terkejut jika tempat tidur Anda tidak selalu kering selama enam bulan. Dan tidak mengompol untuk pertama kali akan jauh lebih mudah daripada tidur di kasur kering dua kali berturut-turut. Dan tiga hari berturut-turut bahkan lebih sulit lagi. Dan empat kali berturut-turut bahkan lebih sulit lagi. Dan kemudian segalanya menjadi lebih mudah. Anda akan bisa terbangun di tempat tidur yang kering lima, enam, tujuh kali selama seminggu penuh. Dan kemudian Anda akan tahu bahwa Anda bisa tidur dalam keadaan kering dalam satu minggu dan minggu berikutnya juga."
Butuh waktu lama untuk bekerja dengan gadis itu. Tidak ada jalan lain. Kami menghabiskan satu setengah jam lagi sebelum saya melepaskannya. Satu setengah minggu kemudian, dia membawakan saya hadiah ini - hadiah pertama yang dia berikan dalam kapasitas barunya, dengan mengetahui bahwa dia sedang tidur di tempat tidur yang kering (itu adalah rajutan sapi merah anggur). Saya sangat menghargainya. Dan enam bulan kemudian dia sudah bermalam bersama teman, saudara, menginap, di hotel. Sebab, terapinya dilakukan sendiri oleh pasien. Aku merasa tidak perlu bekerja sama dengan keluargaku, padahal orang tuaku tidak sabaran, kakak-kakakku memanggil namanya, dan teman-temanku di sekolah mengolok-oloknya. Saya merasa orang tuanya harus membiasakan dia untuk tidak buang air kecil di malam hari. Saudara perempuannya, teman-temannya, dan tetangganya juga. Faktanya, saya tidak melihat pilihan lain bagi mereka. Saya pikir tidak perlu menjelaskan apa pun kepada ayah, ibu, saudara perempuan saya, atau siapa pun. Saya memberi tahu dia apa yang telah dia ketahui, meskipun dia tidak tahu bahwa dia mengetahuinya.
Dan Anda semua tumbuh dengan gagasan bahwa ketika Anda mengosongkan kandung kemih, Anda terus-menerus mengosongkannya. Dan Anda menerimanya. Namun yang penting adalah Anda masing-masing pernah mengalami situasi di mana Anda terpaksa berhenti buang air kecil secara tiba-tiba. Setiap orang memiliki pengalaman seperti ini - tapi dia melupakannya. Yang saya lakukan hanyalah mengingatkan dia tentang apa yang dia ketahui, tetapi melupakan apa yang dia ketahui.

Dengan kata lain, dalam psikoterapi Anda menganggap pasien sebagai seorang individu, dan tidak peduli betapa seriusnya masalah kasur basah di mata orang tua, saudara perempuan, tetangga, dan teman sekolahnya, hal itu terutama merupakan masalahnya. Dan yang perlu dia ketahui hanyalah apa yang sudah dia ketahui, dan terapi dengan orang lain adalah tentang memberi mereka kesempatan untuk beradaptasi dengan keadaan baru.
Psikoterapi harus menjadi orientasi bagi pasien, dan orientasi terhadap masalah awal itu sendiri, menuju akarnya. Jangan lupakan ini. Ingatlah bahwa masing-masing dari kita memiliki bahasa masing-masing, bahwa ketika mendengarkan seorang pasien, Anda harus mendengarkan dengan kesadaran bahwa dia berbicara dalam bahasa yang asing bagi Anda, dan bahwa Anda tidak boleh mencoba memahaminya dengan istilah-istilah yang membentuknya. milikmu bahasa sendiri. Pahami pasien dalam bahasanya sendiri. (Catatan: "dengan memasuki sistem pemikirannya.") Ini adalah salah satu cerita favorit Erickson, mungkin karena Erickson selalu mengawalinya dengan komentar seperti, "Cerita ini akan menarik minat Anda, Ced." Untuk waktu yang lama saya tidak dapat memahami apa yang ingin dia sampaikan kepada saya, dan akhirnya saya dapat memahami dua gagasan utama.
Yang pertama adalah saya bisa belajar mengendalikan pikiran, tenaga kerja dan gejala-gejala seperti kecemasan. Namun, saya harus melakukan ini bukan dengan kemauan keras, namun dengan mencari insentif yang akan membuat saya “mulai dan berhenti.” Kemudian saya harus mulai memanfaatkan kesempatan untuk mulai berlatih “mulai dan berhenti”.
Pikiran kedua adalah "Anda semua tumbuh dengan pemikiran bahwa ketika Anda mengosongkan kandung kemih, Anda mengosongkannya tanpa henti, bahwa prosesnya terus menerus. Dalam buku Seminar Pelatihan dengan Milton Erickson, diedit oleh Jeffrey Seig, Erickson menambahkan cerita ini berisi beberapa kalimat baru untuk memperjelas maknanya, terutama yang berkaitan dengan poin kedua ini: “Yang perlu dia ketahui adalah bahwa dia bisa, dengan rangsangan yang tepat, berhenti buang air kecil kapan saja.” Dan: “Kami tumbuh dengan gagasan bahwa kita perlu menyelesaikan apa yang kita mulai. Tidak benar kita harus melanjutkan apa yang kita mulai sampai kita mati.” Sikap ini banyak membantu saya dalam menyelesaikan sesuatu, seperti menulis buku. Perasaan bahwa kita harus menyelesaikan apa yang kita mulai dapat dengan mudah menghalangi spontanitas dan kreativitas. Cara yang jauh lebih efektif dalam melakukan apa pun adalah dengan "memulai dan berhenti" sesuai dengan ritme internal Anda sendiri. Saya telah melihat keefektifan cerita ini ketika membantu pasien mengatasi hambatan psikologis seperti hambatan penulis.

Waktu membaca: 8 menit. Tampilan 637 Diterbitkan 12/11/2018

Masa kanak-kanak bukan hanya masa pertumbuhan aktif dan hiburan tanpa beban. Ini adalah masa perkembangan dan pencapaian besar. Setiap keterampilan dan kemampuan memiliki waktu tersendiri untuk pembentukan dan konsolidasi. Namun terkadang tidak semuanya berjalan sesuai rencana, dan orang tua serta anak-anak mereka harus menghadapi beberapa situasi bermasalah. Salah satu masalah tersebut adalah enuresis masa kanak-kanak. Apa itu, kapan dan mengapa hal itu menjadi masalah, dan, tentu saja, apa yang harus dilakukan - kita akan mengetahuinya di artikel.

Apa itu enuresis masa kanak-kanak?

Banyak yang telah mendengar konsep “enuresis” dan memahaminya sebagai inkontinensia urin. Hal ini hanya sebagian yang benar. Enuresis adalah jenis inkontinensia yang menyebabkan buang air kecil tanpa disengaja saat tidur. Hingga 20% anak usia 5-12 tahun menghadapi masalah ini.

Enuresis pada masa kanak-kanak sendiri bukanlah penyakit seperti biasanya. Mekanisme penggeraknya adalah ketidakmatangan atau gangguan refleks terkondisi terhadap kepenuhan kandung kemih.

Pada usia 3-4 tahun, sebagian besar anak sudah mampu mengontrol buang air kecil saat tidur siang dan malam. Ini adalah proses yang tidak disadari, dan jika karena alasan tertentu hal ini tidak terjadi pada usia 5 tahun, Anda harus mencari bantuan dari spesialis.

Orang tua sendiri dapat menentukan adanya masalah jika anak di atas 5 tahun tidak menahan buang air kecil saat tidur lebih dari beberapa kali dalam sebulan. Namun hanya dokter yang berkualifikasi yang dapat mendiagnosis enuresis pada anak perempuan dan laki-laki serta membedakan antara kondisi normal dan patologis melalui pemeriksaan menyeluruh. Ini diperlukan jika Anda juga merasakan bau yang tidak seperti biasanya.

Enuresis nokturnal pada anak-anak

Penyebab paling umum kekhawatiran orang tua adalah enuresis nokturnal pada masa kanak-kanak. Ini sangat jarang merupakan gejala penyakit serius dan saat ini lebih dikaitkan dengan “kecanduan” orang tua terhadap penggunaan popok sekali pakai. Anak tidak mengalami rasa tidak nyaman akibat celana basah, sehingga pembentukan refleksnya mungkin membutuhkan waktu lebih lama.

Namun meski tidak ada masalah fisik yang serius, kegagalan sesekali saat tidur malam dapat menimbulkan trauma psikologis bagi anak. Dan semakin tua usia anak, dan semakin tidak toleran dan tidak terkendalinya pernyataan orang tua, hal ini dapat semakin mempengaruhi kondisi psikologis anak.

Orang tua tidak hanya harus sebenar mungkin dan mendukung anak mereka, tetapi juga tidak ragu untuk meminta bantuan pada waktu yang tepat dan berpartisipasi dalam menetapkan semua rincian masalahnya.

Jenis-jenis enuresis

Untuk mengembangkan algoritma tindakan yang benar dalam memerangi inkontinensia urin pada anak-anak, perlu menganalisis masalahnya dengan jujur ​​dan hati-hati. Dan Anda harus mulai dengan menentukan jenis enuresis masa kanak-kanak.

Spesialis rumah tangga terkenal di bidang pediatri, Dr. Komarovsky, menyarankan untuk mengandalkan klasifikasi jenis enuresis berikut.

1. Berdasarkan waktu terjadinya :

• utama– kurangnya pembentukan kontrol refleks atas buang air kecil sejak lahir, mis. tidak ada periode dalam kehidupan anak ketika dia tidur “kering” selama lebih dari enam bulan;
• sekunder (didapat) – pelanggaran refleks yang terbentuk sebelumnya terhadap kandung kemih penuh, mis. Anak tersebut sudah berhasil mengontrol buang air kecil saat tidur selama lebih dari enam bulan, namun tiba-tiba mulai terjadi “miss”. Terjadi pada anak-anak setelah usia 4 tahun.

1. Menurut ciri-ciri gejalanya :

• monosimtomatik– inkontinensia malam hari tanpa gejala atau kelainan lain;
• polisimptomatik– enuresis siang hari yang dikombinasikan dengan gejala neurologis, endokrinologis, urologis, psiko-emosional atau nefrologis.

Memahami ciri-ciri fisiologis tubuh anak, mengetahui pada usia berapa seharusnya kemampuan mengendalikan proses buang air kecil, cukup mudah untuk menentukan bentuk enuresis yang terjadi pada seorang anak. Namun, mengidentifikasi pemicu gangguan ini mungkin tidak mudah.

Penyebab enuresis masa kanak-kanak

Sulit untuk menentukan penyebab sebenarnya dari enuresis masa kanak-kanak karena beberapa alasan:

• sejumlah besar kemungkinan dan alasan yang berbeda secara mendasar untuk munculnya masalah ini;
• kurangnya perhatian atau ketidakjujuran orang tua dalam proses pengumpulan informasi tentang ciri-ciri enuresis;
• pendekatan diagnosis yang salah: tidak mengetahui dokter mana yang menangani enuresis, memilih metode yang salah untuk mempelajari masalahnya, dll.

Penyebab utama dan paling umum dari inkontinensia pada anak dapat dibagi menjadi fisiologis dan neurologis.

Yang fisiologis meliputi:

• kapasitas kandung kemih kecil– dalam hal ini, kandung kemih terisi (dan meluap) lebih cepat daripada kebutuhan nyata untuk pergi ke toilet;
• kecenderungan turun-temurun– kita tidak berbicara tentang warisan genetik, tetapi hanya tentang risiko anak jika salah satu atau kedua orang tuanya memiliki masalah inkontinensia urin di masa kanak-kanak. Alasan ini didasarkan pada pewarisan fungsi sistem saraf;
• ketidakseimbangan hormonal– produksi hormon argipresin yang tidak mencukupi dalam tubuh menyebabkan produksi urin lebih banyak dan kandung kemih anak menjadi penuh;
• penyakit pada sistem saluran kemih– masalah di bidang urologi (proses inflamasi, penyimpangan struktur dan perkembangan sistem) juga dapat menyebabkan berkembangnya enuresis pada masa kanak-kanak.

Dalam kasus lain, inkontinensia urin mungkin disebabkan oleh masalah neurologis:

• ketidakmatangan sistem saraf pusat– anak tidak mampu mengontrol proses buang air kecil secara mandiri, dan keterlambatan pematangan sistem saraf pusat mengganggu aktivitas kandung kemih;
• gangguan tidur– terlalu banyak tidur, sulit bangun, emosi berlebihan sebelum tidur, kelelahan ekstrem, menggunakan perangkat seluler sebelum tidur;
• situasi stres– masalah di sekolah, di rumah; situasi negatif dan traumatis yang kuat, perubahan radikal dalam lingkungan biasa (misalnya, pindah), dll.

Jika Anda tidak dapat menemukan penyebab enuresis masa kanak-kanak di antara daftar penyebab paling umum, Anda juga harus memperhatikan faktor-faktor luar biasa:

• epilepsi dengan serangan malam hari;
• kegagalan/berhentinya pernapasan saat tidur (apnea);
• masalah endokrin dalam tubuh;
• reaksi buruk terhadap beberapa obat.

Pilihan dokter yang akan menghilangkan masalah rumit ini dan metode “pengobatannya” bergantung pada penyebab enuresis pada anak.

Cara mengatasi enuresis masa kanak-kanak

Seorang dokter anak atau dokter keluarga akan membantu orang tua mengidentifikasi masalahnya, memastikan diagnosis, dan menentukan penyebab inkontinensia urin pada masa kanak-kanak. Anda harus segera menghubungi dia jika ada kecurigaan enuresis:

• inkontinensia sistematis pada anak di bawah usia 5 tahun pada siang hari;
• inkontinensia saat tidur malam pada anak di atas 6 tahun;
• kasus inkontinensia teratur setelah anak sudah membentuk refleks kontrol.

Terlepas dari kenyataan bahwa penyebab dan pengobatan enuresis pada masa kanak-kanak saling terkait erat, dokter anak terlibat dalam menyelesaikan masalah ini hanya pada tahap diagnostik. Selanjutnya, tergantung pada faktor apa yang menjadi pemicu berkembangnya enuresis pada masa kanak-kanak, anak dan orang tua akan dirujuk ke ahli bedah-urologi anak atau ke ahli saraf/psikolog.

Secara umum, ada sekitar tiga ratus pendekatan pengobatan enuresis.

Namun sayangnya, tidak ada pil di alam yang dapat secara instan dan selamanya menyelamatkan seorang anak dari masalah ini, baik secara fisik maupun psikologis. Oleh karena itu, bagaimanapun juga, diperlukan pendekatan terpadu dan dukungan orang tua.

Cara mengatasi masalah tanpa dokter

Paling sering, inkontinensia anak saat tidur malam dapat dihilangkan dengan mengikuti beberapa aturan rutin:

• jangan beri anak minuman apa pun beberapa jam sebelum tidur;
• kecualikan produk diuretik dari menu makan malam;
• sedikit pun perasaan ingin buang air kecil, pergi ke toilet, jangan menahannya;
• mengingatkan anak untuk lebih sering ke toilet, terutama sebelum tidur;
• jangan membangunkan anak beberapa kali di malam hari, memberikan kesempatan pada sistem saraf untuk beristirahat;
• menciptakan kondisi di mana anak dapat buang air kecil di malam hari secara mandiri dan cepat (lampu malam menyala, dekat dengan toilet atau pispot);
• Pujilah anak atas keberhasilannya dalam mengikuti rejimen pengobatan! buatlah “catatan harian tentang malam-malam yang “kering”.

Tanpa indikasi khusus, pengobatan enuresis pada masa kanak-kanak tidak memerlukan rawat inap. Hanya jika dicurigai atau terdapat kelainan fisik atau fisiologis tertentu, pemeriksaan dan perawatan di rumah sakit diperlukan.

Cara lain untuk memerangi enuresis

Di antara metode pengobatan lain yang digunakan dalam memerangi inkontinensia urin, hal-hal berikut harus disoroti:

• obat-obatan (hormon, antidepresan, psikostimulan);
• psikoterapi (pelatihan otomatis, motivasi, hipnosis);
• fisioterapi;
• jamu (pengobatan dengan obat tradisional).

Salah satu metode di atas hanya digunakan setelah tidak ada efek dari perubahan rejimen, dan diresepkan secara eksklusif oleh dokter sesuai dengan karakteristik enuresis masa kanak-kanak dalam setiap kasus tertentu.

Kesimpulan

Seperti situasi lain yang berkaitan dengan kesehatan dan kesejahteraan anak, masalah enuresis masa kanak-kanak memerlukan perhatian segera dan pendekatan pengobatan yang profesional.

Tugas orang tua bukan sekadar menanggapi masalah “sprei basah” dengan serius, tetapi memberikan dukungan kepada anak, memberinya lingkungan yang nyaman sehingga ia tidak akan mengalami ketegangan dan tekanan. Ini seringkali merupakan “obat” terbaik untuk inkontinensia pada masa kanak-kanak.

Jadilah sehat dan cintai anak-anak Anda apa adanya.

Menurut ahli urologi, hingga 4-5% anak-anak yang menderita enuresis memiliki manifestasi patologi ini hingga usia 10 tahun atau lebih. Selain terbangun di ranjang basah yang secara fisik tidak nyaman, anak juga mengalami ketidaknyamanan emosional. Meski tidak bisa disalahkan, ia dihantui rasa malu karena masalah seperti itu, bisa jadi ia menjadi bahan olok-olok yang akan membuatnya rumit.

Semua penyebab enuresis dapat dibagi menjadi fisik (gangguan struktur atau fungsi organ), neurogenik (gangguan pengaturan kandung kemih atau buang air kecil) atau mental. Penyebab fisik termasuk patologi ginjal atau kandung kemih itu sendiri, kelainan pada struktur saluran genitourinari, masalah pada persarafan kandung kemih. Pada anak perempuan, terjadinya enuresis pada usia ini dapat mengindikasikan adanya infeksi saluran kemih dan kelamin, atau infestasi cacing.

Jika anak usia 10 tahun buang air kecil di malam hari, meski sesekali, ini menjadi alasan untuk segera berkonsultasi dengan dokter spesialis - ahli urologi dan ahli saraf. Pada usia ini, semua anak harus memiliki kontrol yang jelas terhadap buang air kecil siang dan malam hari, dan jika kebocoran urin terjadi pada malam hari, ini adalah alasan untuk mengidentifikasi penyebab anomali tersebut.

Yang juga cukup penting adalah gangguan keseimbangan dan regulasi hormonal, gangguan fungsi sistem saraf, terlalu banyak bekerja, dan aktivitas fisik yang berat. Terkadang, jika sebelumnya anak sering terbangun untuk ke toilet karena sedikit kebutuhan, di usia ini refleksnya sudah bisa bekerja saat terbangun di malam hari. Enuresis sering terjadi karena hipotermia, kaki basah, anak kedinginan yang cenderung mengalami masalah ini, atau infeksi parah.

Selain itu, mengompol pada anak usia 10 tahun dapat dikaitkan dengan banyak faktor dan pengaruh psikologis - rasa gugup yang berlebihan, ketakutan, stres, perubahan lingkungan yang tiba-tiba, perpindahan, pindah sekolah, konflik di dalamnya. Inkontinensia bisa dipicu oleh kematian orang yang dicintai, perceraian dalam keluarga, ujian, ujian. Biasanya, masalah seperti itu muncul pada anak-anak dengan kecenderungan turun-temurun, jika ibu atau ayah sendiri menderita inkontinensia urin di masa kanak-kanak.

Penting untuk memulai pengobatan enuresis nokturnal pada anak usia 10 tahun segera setelah masalahnya teridentifikasi. Pertama-tama, Anda perlu menghilangkan semua faktor psikotraumatik dan menjalani pemeriksaan urologi terperinci secara menyeluruh dan konsultasi dengan ahli saraf. Tergantung pada penyebab inkontinensia urin, pengobatan akan direncanakan. bisa jadi:

Perawatan bedah dengan adanya kelainan pada struktur sistem genitourinari, daerah tulang belakang atau saraf yang bertanggung jawab untuk mengontrol buang air kecil.Pengobatan dengan adanya infeksi saluran kemih, gangguan metabolisme atau proses inflamasi, dalam mendeteksi cacingan.Resep dari obat khusus yang mengatur proses pemisahan urin pada siang dan malam hari, obat penenang, obat penenang, obat penenang. Pelatihan kandung kemih khusus, obat untuk meningkatkan volume kandung kemih. Tindakan psikoterapi, koreksi rutinitas harian dan nutrisi, rejimen minum, penggunaan fisioterapi, perawatan sanatorium.

Orang tua memegang peranan penting dalam pengobatan enuresis pada usia ini. Banyak hal bergantung pada mereka dalam memerangi penyakit ini. Jika mereka tidak memarahi anak tersebut, tetapi dengan lembut dan bijaksana membantu dan menyemangatinya, ini akan membantunya mengatasi masalahnya dengan lebih cepat dan tuntas.