Papajtueshmëria imunologjike e partnerëve. Çfarë është pajtueshmëria në marrëdhëniet e bashkëshortëve - shenja të pajtueshmërisë dhe harmonisë së plotë në martesë. Arsyet e tjera të papajtueshmërisë

“Shumë njerëz, veçanërisht të rinjtë, besojnë se pajtueshmëria seksuale është një gjë kritike për të shpëtuar një martesë. Prandaj, besohet se para se të martohen, një burrë dhe një grua duhet të kontrollojnë se sa të pajtueshëm janë me njëri-tjetrin.

— Përputhshmëria seksuale është një nga komponentët e marrëdhënies midis një burri dhe një gruaje dhe ky koncept ka të drejtën e jetës. Por për të shpëtuar një martesë, përputhshmëria fiziologjike nuk është shumë vendimtare. Në fund të fundit, një familje nuk mund të ndërtohet vetëm me seks. Seksi pa dashuri është një qëndrim për një natë që e dobëson një person energjikisht dhe shpirtërisht. Dhe nëse njerëzit e duan njëri-tjetrin, atëherë ata automatikisht bëhen të pajtueshëm seksualisht, sepse seksi vetëm plotëson thellësinë e marrëdhënies midis një burri dhe një gruaje.

- Shumë njerëz nuk mund të kuptojnë se çfarë mund të shkojë keq në seks? A mund ta shpjegoni në një nivel fiziologjik?

- Për shembull, ai ka një kohëzgjatje të marrëdhënies seksuale pesë minuta para ejakulimit, dhe ajo ka tetë minuta para orgazmës. Dhe mund të lindë një lloj papajtueshmërie seksuale. Ai është "tashmë", dhe ajo "ende", dhe nëse kjo përsëritet ditë pas dite, mund të çojë në prishje psikologjike. Por një grua mund të sillet në orgazmë jo vetëm me penisin, ka shumë mënyra të ndryshme për këtë, një burrë duhet ta dojë një grua dhe pastaj gjithçka do të jetë mirë me ta.

— A janë këto periudha kohore të ngurta dhe nuk mund të ndryshohen artificialisht?

- Sigurisht që munden! Më shpesh është gruaja që përshtatet, është më e përshtatshme për të. Një grua mund të përshtatet, dhe një burrë gjithashtu. Ka metoda që ju lejojnë ta bëni këtë për orë të tëra.

Në Shën Petersburg ka statistika që tregojnë se kohëzgjatja e marrëdhënieve seksuale për një grua është 8 minuta, dhe për një burrë - 7 minuta. Nëse shikoni këto statistika, të gjitha gratë tona janë të pakënaqura sepse ne i ndalojmë marrëdhëniet seksuale një minutë të plotë para se të arrijnë orgazmën. Por kjo është larg nga e vërteta. Nëse një çift është i dashuruar, atëherë gjithçka ndodh normalisht, në të njëjtën kohë, me kënaqësi.

Çiftet e dashuruar përshtaten jo vetëm me kohëzgjatjen e marrëdhënieve seksuale, por edhe me parametrat fiziologjikë. Ka situata kur një grua ka një vaginë N cm dhe gjatësia e penisit të një mashkulli gjatë ereksionit 3 N Shikoni Çuditërisht, gjatë marrëdhënies seksuale, një grua përjeton një zgjatje të qafës vaginale, dhe ajo nuk përjeton dhimbje, edhe kur burri e fut penisin në thellësinë e tij të plotë. Gjithçka varet shumë nga marrëdhëniet personale.

- Dhe tkurrja është gjithashtu e mundur nëse penisi është më i shkurtër se vagina?

- Nëse një grua nuk e do një burrë, tkurrja vaginale nuk ndodh, dhe ai nxiton në të nga muri në mur dhe nuk e kupton se çfarë po ndodh. Por fakti është se ajo nuk ju do, nuk ju “përqafon”, as me duart e saj, as me muret e vaginës...

Për më tepër, nëse një burrë dhe një grua e duan njëri-tjetrin, nuk ka gjasa që burri të vuajë nga impotenca. Fiziologjia në këtë çështje është dytësore. Problemi me ereksionin varet nëse ka kontakt personal midis një gruaje dhe një burri, nëse ata janë tërheqës për njëri-tjetrin, të afërt shpirtërisht apo jo.

Nga çfarë varet fiziologjia? Nga rrjedha e gjakut. Dhe rrjedhja e gjakut në penis varet nga dëshira për të zotëruar këtë person, nga dashuria. Unë gjithmonë them: nëse nuk e doni një grua, mos shkoni në kinema me të (të kuptuarit e fjalës "kinema" është disi ndryshe), sepse mund të përjetoni mosfunksionim erektil në atë moment dhe do të mbeteni me këtë kujtim për pjesën tjetër të jetës. Por nëse ka dashuri, atëherë një shkelje e tillë mund të rikthehet.

- Pra, shkenca konfirmon ekzistencën e dashurisë?

- Po, shkenca konfirmon ekzistencën e dashurisë.

— Disa vajza të reja besojnë se një grua që ka humbur virgjërinë para martesës ka një shans më të mirë për të mbajtur një marrëdhënie - në fund të fundit, ajo di shumë në shtrat.

- Kjo është larg nga e vërteta. Ekziston një mendim se të gjitha prostitutat do të jenë gra të mira në të ardhmen. Ky është një mit; gra të tilla përfaqësojnë moralisht mbetjet e shkatërruara të Atlantidës. Dhe burrat, si strukturat e strukturuara mirë, ndjejnë gënjeshtra, edhe nëse ato janë të mbuluara. Dhe jo çdo mashkulli do t'i pëlqejë fakti që gruaja ose e fejuara e tij i treguan "wow" në shtrat.

- Të cilën ajo e mësoi askush nuk e di se kush.

- Kjo eshte. Do të më linte një shije të keqe në gojë... Jo, nuk jam përkrahës i marrëdhënieve seksuale paramartesore.

— Ekziston një mit që shthurja, për të mos përmendur sëmundjet seksualisht të transmetueshme, i sjell dobi trupit. Në shoqëri ekziston një mendim se ndonjë filander që ndërron partner majtas e djathtas nuk do të ketë probleme shëndetësore. Dhe dikush që abstenon mund të ketë "spermotoksikozë". Pra, cila është më e mirë - abstenimi apo shthurja?

- Nëse zgjidhni midis abstinencës dhe argëtimit, unë do të zgjidhja abstinencën. Trupi dhe të gjitha funksionet e tij vuajnë nga jeta seksuale e parregullt.

- Mund të jetë e rregullt, por me femra të ndryshme.

- Vuan edhe me femra të ndryshme, sepse femra të ndryshme nënkuptojnë florë të ndryshme. Sot përballeni me një florë, nesër me një tjetër, pasnesër me një të tretë... Mundohuni të përshtatni trupin dhe imunitetin tuaj me flora të ndryshme! Është jashtëzakonisht e vështirë! Fillojnë manifestimet e disbakteriozës, meshkujt vijnë me ankesa se u janë hapur ulçera në penis. Ju e ekzaminoni dhe nuk ka asnjë infeksion aty pranë. Një rënie në imunitetin qelizor në penisin dhe lafshën e lafshës çon në sëmundje.

- Çfarë ndryshimesh ndodhin te një person? I pashë këta "Don Zhuanë", ata u shkatërruan disi, dukeshin si të vdekur të gjallë.

- Po, ata janë shkatërruar, ne shohim zbrazëti në sytë e tyre. Jo më kot të mëdhenjtë thanë se sytë janë pasqyra e shpirtit. Epo, nëse shohim zbrazëti, atëherë për çfarë lloj shpirti mund të flasim? Njerëz të tillë shkatërrohen, si nga brenda ashtu edhe nga jashtë.

- Sa shpesh shihni një person që ka shëtitur për dhjetë vjet dhe më pas është bërë një bashkëshort i mirë? E mirë jo në kuptimin e fitimit të parave, por besnike dhe e dashur.

- Ndodh ndonjëherë. Këta janë njerëz të denjë për respekt. Kjo mund të krahasohet me alkoolizmin, njerëzit që përdorin drogë apo vese të tjera. Ky është një ves, dhe nëse një person ka mundur ta heqë qafe atë, atëherë ky person, së pari, është i denjë për respektin më të thellë, dhe së dyti, familja e tij ka shanse të mira. Ai e mbivlerësoi situatën, e la të kalonte nga vetja, gjaku, shpirti i tij.

— Njerëzit që e konsiderojnë abstinencën të dëmshme janë shpesh nxitës të masturbimit. Thonë nëse nuk mund të kesh një lidhje, atëherë kjo është një domosdoshmëri. A është masturbimi një zëvendësim për marrëdhëniet seksuale?

— Masturbimi është një zëvendësues për marrëdhëniet seksuale. Por, sigurisht, nuk është një zëvendësim i plotë. Nuk e trajnon gjëndrën e prostatës në të njëjtën mënyrë si marrëdhëniet me një të dashur.

Gjëndra e prostatës është organi më i rëndësishëm për shëndetin e një mashkulli, duke prodhuar përbërësin e lëngshëm të spermës. Gjatë marrëdhënies seksuale natyrale, membrana muskulore e gjëndrës së prostatës tkurret dhe ajo shtrydh të gjithë përmbajtjen, nga të gjitha qoshet dhe të çarat. Kjo ndodh sepse është përfshirë komponenti emocional. Nëse punojmë një për një me veten, atëherë ky komponent nuk do të ekzistojë, edhe nëse marrim parasysh pornografinë. Me masturbim, indet e muskujve nuk funksionojnë me forcë të plotë. Ajo hedh diçka jashtë, por lë një sasi të konsiderueshme brenda vetes, gjë që çon në fenomene të ndenjura, kongjestive, pra prostatit. Si pasojë, ndodh disfunksioni seksual, sepse është e mundur të arrihet ejakulimi edhe nëse penisi nuk është plotësisht në ereksion. Por kjo nuk mund të ndodhë gjatë marrëdhënieve seksuale. Është si paraja - ose i ke ose nuk i ke. Është e njëjta gjë këtu: ose keni ereksion dhe do të keni marrëdhënie seksuale normale, ose nuk keni ereksion.

— Duke përmbledhur rezultatet e bisedës sonë, rezulton se nëse keni takuar një person, nuk duhet të mendoni për pajtueshmërinë seksuale, por nëse jeni të përshtatshëm për njëri-tjetrin, cilat janë ndjenjat mes jush, a ka dashuri mes jush ju dhe a mund ta mbani atë?

- Absolutisht e drejtë. Ekziston një shaka franceze: të rinjtë u takuan, shkuan në shtrat dhe në mëngjes ai i thotë asaj: "e dashur, le të shkojmë në kinema, na bashkon kaq shumë".

E ndjen nga njëra anë shthurjen e asaj që po ndodh në këtë anekdotë dhe nga ana tjetër mendimin e ndritshëm që shprehu ky njeri në mëngjes? Unë do t'i këshilloja njerëzit që u takuan: së pari, të zgjidhnin ndjenjat tuaja, së dyti, të përcaktonin pozicionet tuaja, ose doni ose nuk doni. Kjo do të thotë, së pari shkoni në kinema, dhe më pas shkoni në shtrat.

Ne duhet të njohim njëri-tjetrin, të ecim përreth, të përqafohemi, të puthemi, të mbajmë duart e njëri-tjetrit, të shikojmë njëri-tjetrin në sy, të ngrohim ndjenjat e njëri-tjetrit. Dhe marrëdhëniet seksuale duhet të jenë si apogjeu, si kulmi përfundimtar dhe forcues i kësaj marrëdhënieje. Dhe është më mirë për ju nëse ky kulm vjen tashmë në martesë. Kjo sekuencë marrëdhëniesh është më e pranueshme, të paktën për mua.

Vështirësitë në ngjizjen e një fëmije lindin për shkak të problemeve shëndetësore, si nga ana femërore ashtu edhe nga ajo mashkullore. Por ka një përqindje të martesave jopjellore kur partnerët janë të shëndetshëm, por problemi është konkretisht tek bashkimi i tyre. Natyrisht lind një pyetje e frikshme: si të mbeteni shtatzënë nëse ka papajtueshmëri dhe a është e mundur?

Si të zbuloni papajtueshmërinë midis bashkëshortëve

Pra, ajo që mund të tregojë papajtueshmëri midis dy njerëzve me një sistem riprodhues të shëndetshëm, d.m.th. mbi infertilitetin e martesës:

• Pamundësia për të konceptuar një fëmijë.
• Abortet ndodhin rregullisht.
• Fetusi vdes brenda nënës.
• Fëmija lind i paqëndrueshëm.

Këshillohet që bashkëshortët që nuk kanë arritur rezultate brenda një viti të konsultohen me mjekun, duke iu nënshtruar intimitetit të rregullt. Ka të veçanta për të identifikuar arsyet e përpjekjeve të pasuksesshme për t'u bërë prindër. Hulumtimi përfshin një sërë testesh: dhurimin e gjakut, lëngun seminal, njollosjen, hormonet, si dhe analizat që përzgjidhen individualisht në klinikë.

Për problemet shëndetësore, përfshirë. Në rastet e infertilitetit, është e rëndësishme të dëgjoni mendimet e disa mjekëve dhe të studioni plotësisht problemin dhe opsionet e trajtimit.

Lloji më i zakonshëm i papajtueshmërisë imunologjike, konflikti Rh, është më pak i zakonshëm - gjenetik. Para se t'i përgjigjemi pyetjes në lidhje me trajtimin dhe opsionet për të dalë nga situata, le të kuptojmë kuptimin e këtyre llojeve të infertilitetit.

Çfarë është papajtueshmëria imunologjike?

Për papajtueshmërinë imunologjike flitet kur testet kanë treguar praninë e antitrupave antisperma (ASAT) në trupin e mashkullit apo të femrës. Në këtë rast, te meshkujt, antitrupat pengojnë zhvillimin e spermës dhe te femrat, qelizat imune hasin farën e mashkullit si një objekt i dëmshëm për t'u shkatërruar (grumbullimi i spermës, refuzimi i fetusit). ASAT në një grua mund të jetë një reagim ndaj një partneri specifik. Arsyet e pranisë së ASAT: lëndime dhe operacione të organeve mashkullore, procese inflamatore dhe çrregullime hormonale tek gratë, si dhe prania e infeksioneve seksualisht të transmetueshme tek bashkëshortët etj.

Papajtueshmëria e faktorëve Rh dhe grupeve të gjakut

Ekziston një lloj i tillë i papajtueshmërisë imunologjike si konflikti Rh. Faktori Rh pozitiv është proteina në qelizat e kuqe të gjakut, faktori Rh negativ është mungesa e proteinave në qelizat e gjakut. Faktori Rh transmetohet përmes gjeneve. Rreziku lind për partnerët nëse nëna e ardhshme është Rh negative, babai është Rh pozitiv dhe fëmija trashëgon Rh të babait. Kështu, qelizat e kuqe të gjakut të fetusit hyjnë në gjakun e nënës, formojnë antitrupa Rh në të dhe lind një konflikt imunologjik, d.m.th. sëmundje hemolitike e fetusit, e cila shkatërron qelizat e kuqe të gjakut.

Është interesante që në shtatzëninë e parë konflikti Rh mund të shmanget, pasi është i ulët, por lindja e mëvonshme bie në zonën e rrezikut dhe rrit mbikëqyrjen mjekësore. Mund të flasim për fillimin e konfliktit Rh kur bashkëshortët me faktorë të ndryshëm Rh janë ngjizur, por shtatzënia është ndërprerë, antitrupat tashmë janë zhvilluar dhe ata do të përballen me fekondimin e radhës në mënyrë më agresive.

Konflikti i grupit të gjakut është i ngjashëm me konfliktin Rh, por ecuria e tij është më e thjeshtë; vërehet te gratë me grupin e parë të gjakut që mbajnë foshnja me një grup tjetër. Arsyeja e konfliktit qëndron në grupin e parë të gjakut - ky është i vetmi grup që nuk përmban antigjene A dhe B. Kur hasni antigjene të grupit të dytë, të tretë dhe të katërt, të panjohur për grupin e parë, fillon eliminimi i tyre dhe, si rezultat, konflikti. Kjo situatë mund të lindë me një shkelje të integritetit të placentës ose gjatë lindjes.

Infertiliteti 3. Papajtueshmëria individuale dhe imunologjia.

Top 6 shkaqet kryesore të infertilitetit. Si të mbeteni shtatzënë?

Grupet e gjakut - shkaqet e papajtueshmërisë

Test për përputhshmërinë gjenetike të bashkëshortëve

Gjatë regjistrimit në spital, gratë shtatzëna testohen për grupin e gjakut dhe faktorin Rh.

Çfarë është papajtueshmëria gjenetike?

Lloji i papajtueshmërisë gjenetike lidhet më shumë me vështirësitë në mbajtjen e një fëmije sesa me fekondimin. Nëse një shtatzëni dështon në fazat e hershme përmes abortit, abortit dhe më pas situata përsëritet vazhdimisht, duhet të ekzaminoheni nga një gjenetist. Nëse bashkëshortët kanë gjene të ngjashme në sistemin HLA, thuhet se janë të papajtueshëm.

Emri HLA është një shkurtim i fjalëve angleze “human leukocyte antigens”, d.m.th. një grup gjenesh me funksione të ndryshme biologjike. Sa më shumë të ndryshojnë midis prindërve të mundshëm, aq më mirë, përndryshe ky sistem antigjenesh, duke njohur qelizat e modifikuara personale, përfshirë. veza e fekonduar, i dërgon një sinjal sistemit imunitar për t'i shkatërruar ato. Kjo është një nga arsyet pse marrëdhëniet e lidhura ngushtë kanë pasoja negative; antigjene të ngjashme pengojnë sistemin imunitar të fillojë dhe të mbrojë fetusin. Pse ndodh rastësia mes partnerëve që nuk janë të lidhur, është e vështirë të përgjigjemi.

Çfarë mund të bëjnë çiftet e papajtueshme?

Kur i përgjigjemi pyetjes së bashkëshortit: a mund të mbetemi shtatzënë nëse ka papajtueshmëri, mjekët shpesh përgjigjen pozitivisht, pasi kjo zonë po zhvillohet vazhdimisht. Në varësi të diagnozës, trajtimi përshkruhet personalisht, me medikamente ose kirurgji.

Trajtimi i konflikteve të grupeve të gjakut

Për të parandaluar komplikimet e pariparueshme, është e nevojshme që vazhdimisht të ekzaminohet gjaku i një gruaje shtatzënë, gjë që do të lejojë monitorimin e shfaqjes së antitrupave të quajtur hemolizina në të. Nëse zbulohen hemolizinat, vëzhgimi intensifikohet dhe rritja e tyre është një arsye për lindje të parakohshme ose transfuzion gjaku në mitër.

Trajtimi i konfliktit Rhesus

Pasi nëna konstatohet se ka një faktor Rh negativ, babai i fëmijës i nënshtrohet të njëjtit test. Kur rezulton se një burrë është Rh pozitiv, lind nevoja për të monitoruar me kujdes formimin e antitrupave kundër faktorit Rh tek nëna.

Metoda e trajtimit varet nga periudha e shfaqjes dhe shkalla e zhvillimit të konfliktit; sa më shpejt të identifikohet dhe eliminohet, aq më të mëdha janë gjasat për të lindur një person të shëndetshëm. Në raste të rënda, për të rritur hemoglobinën, ata përdorin opsionin e zëvendësimit të gjakut të foshnjës me gjak Rh negativ në mitër. Përdorimi i një ilaçi imunoglobulin në javën e 28-të zvogëlon zhvillimin e konfliktit; përdoret gjithashtu brenda tre ditëve pas lindjes së fëmijës dhe ndërprerjes së shtatzënisë.

Trajtimi në prani të antitrupave antispermë

Metoda e trajtimit është që ju mund të shmangni kontaktin e drejtpërdrejtë gjatë intimitetit për gjashtë muaj duke përdorur kontracepsion (prezervativë) dhe kështu të ndaloni prodhimin e antitrupave. Pas kësaj periudhe kohore, ekziston mundësia e konceptimit.

Një mënyrë tjetër për të kapërcyer problemin e abortit është futja e leukociteve të partnerit në gjakun e gruas, e kryer me qëllim që të përqendrohet armiqësia e trupit mbi to. Kjo lejon që veza e fekonduar të zhvillohet normalisht ose përgatit kushtet për konceptim. Nuk përjashtohet një vëzhgim i mëtejshëm nga një mjek.

Nëse është kryer një studim i cili zbulon rritjen e aciditetit të mukusit të qafës së mitrës, e cila ka një efekt të dëmshëm në lëngun seminal, atëherë aciditeti korrigjohet. Për këtë qëllim, shpesh përshkruhen antihistamine. Ekziston një mundësi për të futur spermën në mitër në mënyrë artificiale, duke anashkaluar mjedisin e mukozës jomikpritëse. Procedura kryhet në një mjedis spitalor.

Trajtimi i papajtueshmërisë gjenetike

Ata mësuan të kapërcejnë papajtueshmërinë gjenetike disa dekada më parë; kjo nuk është një arsye për të hequr dorë. Më pas një pjesë e mishit të partnerit iu qep gruas shtatzënë, gjë që e drejtoi vëmendjen e sistemit imunitar në pjesën e panjohur të lëkurës, duke ruajtur kështu fëmijën.

Ekzistojnë barna të veçanta për të rregulluar rastet e papajtueshmërisë gjenetike të pjesshme. Kursi mund t'i përshkruhet si gruas ashtu edhe burrit. Në të njëjtën kohë propozohet pastrimi i gjakut dhe dobësimi i imunitetit të grave.

Kur problemi nuk mund të eliminohet, fertilizimi in vitro (IVF) mund të jetë një zgjidhje. Praktika e përdorimit të IVF po rritet, duke dhënë një shans në situata në dukje të pashpresë. Kjo metodë ka një sërë nuancash dhe konsiderohet vetëm në prani të formave të infertilitetit tek burrat dhe gratë që nuk mund të trajtohen.

Në duart e mjekëve kompetentë, eliminohen diagnozat që kohët e fundit dukeshin si dënime me vdekje. T'i thuash vetes: ne mund të jemi të durueshëm dhe të ndjekim urdhrat e mjekut ia vlen të dimë gëzimin e lindjes së një foshnjeje të shëndetshme.

Mund të flasim për infertilitet kur një çift kryen marrëdhënie seksuale pa mbrojtje të paktën dy deri në tre herë në javë për një deri në dy vjet dhe nuk ndodh shtatzëni.

Kjo do të thotë, për disa arsye veza nuk bashkohet me spermën dhe nuk ka mundësi fekondimi.

Arsyet mund të jenë infeksione të mëparshme, lloje të ndryshme ndërprerjesh në sfondin hormonal të një gruaje ose burri, si dhe faktorë të papajtueshmërisë dhe madje edhe faktorë psikologjikë.

Ndonjëherë ndodh që edhe një grua edhe një burrë, pasi i nënshtrohen një ekzaminimi të plotë të sistemit riprodhues, janë absolutisht të shëndetshëm, madje mund të kenë fëmijë nga martesa të tjera, por nuk mund të kenë fëmijë së bashku. Pastaj ata flasin për një rast të veçantë - papajtueshmëri në konceptim.

Papajtueshmëria gjatë konceptimit mund të jetë e dy llojeve - gjenetike ose imunologjike. Dhe nëse e para ndodh rrallë, atëherë problemet imunologjike ndodhin mjaft shpesh.

Rreth papajtueshmërisë imunologjike

Sistemi imunitar i trupit është një sistem i veçantë, ai synon të parandalojë hyrjen e agjentëve të huaj në trupin e njeriut që mund ta dëmtojnë atë - viruset, mikrobet, qelizat e transformuara.

Për një grua, duke qenë se gjatë konceptimit një qelizë e huaj nga një burrë hyn në trupin e saj, kjo është veçanërisht e rëndësishme. Zakonisht sistemi imunitar nuk reagon me agresion ndaj spermës, por në disa raste, në kushte të caktuara dhe me një burrë të caktuar, imuniteti i një gruaje funksionon në një mënyrë të veçantë, trupi refuzon spermën e partnerit, duke parandaluar që të ndodhë ngjizja.

Në thelb, pas kontaktit fillestar të spermës me traktin gjenital të një gruaje, trupi e percepton atë si një mjedis të huaj dhe aktivizon sistemin imunitar për të prodhuar antitrupa antispermë. Ata më pas shkatërrojnë spermën e një njeriu të caktuar.

Në disa raste, një grua përjeton një lloj reaksioni alergjik ndaj spermës së partnerit të saj. Kjo bëhet pengesë për ngjizjen dhe më pas lindjen e një fëmije. Vlen të kujtohet se një infertilitet i tillë ndodh në lidhje me një partner specifik, dhe me një partner tjetër shtatzënia mund të bëhet mjaft e mundshme.

Në raste jashtëzakonisht të rralla, nëse shtatzënia ndodh me këtë lloj infertiliteti, ndodh me komplikime serioze, të cilat mund të çojnë në abort, keqformime fetale dhe vonesa në zhvillim. Është jashtëzakonisht e vështirë të durosh një shtatzëni të tillë, qoftë edhe me ndihmën e mjekëve.

Papajtueshmëria gjatë konceptimit: çfarë duhet të bëjë një çift?

Për të zbuluar shkakun e infertilitetit dhe për të zbuluar nëse problemi është me të vërtetë papajtueshmëria imunologjike, është e nevojshme që së pari t'i nënshtrohet një ekzaminimi të përgjithshëm klinik si për burrat ashtu edhe për gratë, si dhe për të vizituar një gjinekolog për një grua me një ekzaminim të plotë dhe një urolog për një burrë.

Nëse përjashtohen të gjitha problemet e tjera të mundshme me konceptimin, nuk ka sëmundje inflamatore dhe pengesa mekanike për ngjizjen nga të dyja anët, është e nevojshme të kryhen studime që do të zbulojnë problemet imunologjike të çiftit.

Një burrë ka nevojë për një spermogram, dhe kjo duhet të bëhet në një klinikë të specializuar, në mënyrë që ai të mund të shohë jo vetëm sasinë dhe cilësinë e spermës, por edhe të përcaktojë tregues të caktuar në lëngun seminal.

Është veçanërisht e rëndësishme të përcaktohet niveli i antitrupave specialë të antispermës në spermë dhe prania e infeksioneve të fshehta seksualisht të transmetueshme që mund të parandalojnë ngjizjen.

Është gjithashtu e nevojshme të bëhet një ekzaminim i gruas dhe të përcaktohet nëse ajo ka infeksione të fshehura, pasi ato mund të bëhen një faktor që aktivizon formimin e antitrupave antispermë. Nëse zbulohet ndonjë sëmundje, ato duhet të trajtohen plotësisht.

Kryerja e një testi postkoital

Për të përcaktuar papajtueshmërinë imunologjike të partnerëve, është e rëndësishme të kryhet një test i veçantë post-koital, i cili kryhet gjatë fazës së ovulacionit. Për ta kryer atë, është e nevojshme të respektoni një sërë kushtesh - duhet të abstenoni nga aktiviteti seksual për tre ditë më parë, të bëni dush para marrëdhënies seksuale dhe të mos lani fytyrën ose dush para se të vizitoni një mjek.

Gjithashtu, pas marrëdhënies seksuale, nuk duhet të ngriheni për gjysmë ore, duhet të shtriheni me një pecetë nën vithe në mënyrë që lëngu seminal të mos rrjedhë dhe të vizitoni një gjinekolog jo më herët se gjashtë orë, por jo më vonë se dymbëdhjetë orë pas aktit.

Në takim, mjeku do të marrë një mostër të mukusit nga zona e qafës së mitrës dhe do të përcaktojë viskozitetin, shtrirjen, kristalizimin dhe pH-në e saj nën një mikroskop.

Përveç kësaj, lëvizshmëria dhe qëndrueshmëria e spermës do të vlerësohen. Ky test do të tregojë se si trupi i një gruaje reagon ndaj spermës së partnerit të saj.

Arsyet e tjera të papajtueshmërisë

Në disa raste, papajtueshmëria mund të ndodhë për faktin se partnerët kanë lloje të ndryshme gjaku ose faktorë Rh. Është e rëndësishme të përcaktohet grupi i gjakut dhe faktori Rh i partnerëve dhe, në bazë të kësaj, t'i nënshtrohet një këshillimi gjenetik mjekësor.

Me këtë lloj papajtueshmërie, nuk është sperma, por grupi i gjakut i partnerit që perceptohet si agresor dhe fillojnë të prodhohen intensivisht antitrupat ndaj fetusit, të cilët mund të marrin grupin e gjakut të babait dhe gjenet e faktorit Rh.

Infertiliteti është një problem i zakonshëm në botën moderne dhe ka shumë arsye për shfaqjen e tij. Para së gjithash, këto janë sëmundje që prekin pjesët mashkullore dhe femërore; mospërputhja e partnerëve gjithashtu mund të jetë shkaku i problemeve me konceptimin.

Papajtueshmëria mund të provokojë aborte në periudha të ndryshme, kështu që pacientëve me një shkelje të tillë u kushtohet vëmendje e veçantë dhe u përshkruhet një ekzaminim. Edhe nëse vërtetohet patologjia, kjo nuk do të thotë se çifti nuk do të mund të ketë kurrë fëmijë. Në këtë rast, duhet t'i kushtoni vëmendje të veçantë periudhës së planifikimit dhe të shkoni te mjeku në ditët e para pas konceptimit për të ruajtur shtatzëninë.

Papajtueshmëria e partnerëve gjatë konceptimit ndahet në llojet e mëposhtme:

• biologjike;
• nga mikroflora;
• me gjak;
• faktori gjenetik.

Testimi i përputhshmërisë së partnerëve kryhet në një mjedis klinik, duke përdorur teste speciale. Çfarë lloj analize do të përshkruhet varet nga historia mjekësore e pacientit dhe lloji i pritshëm i papajtueshmërisë; vendimi merret nga mjeku.

Le të shqyrtojmë në detaje të gjitha llojet e papajtueshmërisë së partnerëve.

Biologjike

Një papajtueshmëri e tillë e partnerëve ndodh më shpesh. Trupi i një gruaje sekreton trupa imune që vrasin spermën, duke i penguar ato të fekondojnë vezën. Kjo ndodh sepse trupi e percepton spermën e një burri si një infeksion ose një alergjen.

Shkaqet e papajtueshmërisë imunologjike:

• komplikime pas abortit;
• sëmundjet infektive në të dy partnerët;
• pirja e alkoolit dhe pirja e duhanit;
• ushqimi i dobët, mungesa e vitaminave;
• shthurja e partnerit ose e vetë gruas;
• alergji ndaj ejakulimit tek një mashkull.

Ndodh që një grua të ketë një reaksion alergjik ndaj spermës së një burri, por kjo është e rrallë.

Gjenetike

Shkaku i abortit të hershëm ose zhvillimi i patologjisë fetale mund të jetë papajtueshmëria gjenetike e prindërve. Në mënyrë që shtatzënia të ndodhë dhe fëmija të lindë i shëndetshëm, është e nevojshme që të takohen grupe të ndryshme kromozomesh. Nëse ata janë shumë të ngjashëm, atëherë partnerët konsiderohen të papajtueshëm.

Nëse prindërit kanë kromozome të ndryshme, atëherë mitra fillon të prodhojë substanca që mbrojnë embrionin nga sulmet e trupit të femrës. Por nëse çifti është gjenetikisht i papajtueshëm, atëherë trupi e shkatërron embrionin sikur të ishte një tumor apo një proces inflamator.

Ky problem mund të zgjidhet me ndihmën e IVF nën mbikëqyrjen e specialistëve. Dhe për të diagnostikuar papajtueshmërinë gjenetike, çifti bën një analizë gjaku.

Nga mikroflora

Një specie mjaft e rrallë është papajtueshmëria e partnerëve të mikroflorës. Në këtë rast, sperma nuk mund të mbijetojë në mjedisin vaginal shumë agresiv dhe të vdesë. Kjo gjendje mund të diagnostikohet duke përdorur një njollë për kulturë bakteriale.

Si rregull, shkaku i papajtueshmërisë janë infeksione të ndryshme në vaginë dhe uretrës. Pas eliminimit të patogjenëve dhe normalizimit të mikroflorës vaginale, është e mundur të rivendoset mundësia e konceptimit.

Me gjak

Arsyeja e papajtueshmërisë së partnerëve mund të jetë një faktor negativ Rh tek një grua. Nëse një burrë është gjithashtu negativ, atëherë nuk do të lindin probleme, por nëse është pozitiv, atëherë trupi i gruas do të jetë armiqësor ndaj embrionit dhe do ta shkatërrojë atë.

Zakonisht, konflikti Rh nuk shfaqet gjatë shtatzënisë së parë. Por nëse një grua ka pasur një abort gjatë shtatzënisë së saj të parë, ose po planifikon një fëmijë të dytë, atëherë ka probleme të mundshme me konceptimin dhe shtatzëninë. Për të diagnostikuar çrregullimin, të dy partnerët testohen për faktorin Rh.

Shenjat

Ne kemi kuptuar nëse mund të ketë papajtueshmëri të partnerëve gjatë konceptimit, le të shohim shenjat që na lejojnë të dyshojmë për një shkelje të tillë:

• çifti ka më shumë se një vit që nuk ka mundur të krijojë një fëmijë dhe arsyet nuk janë identifikuar në bazë të rezultateve të ekzaminimit;
• Një grua ka vazhdimisht aborte, pa ndonjë arsye të dukshme.

Si rregull, çiftet infertile me papajtueshmëri janë plotësisht të shëndetshme, por shtatzënia ende nuk ndodh.

Mjekimi

Trajtimi do të varet nga lloji i papajtueshmërisë së partnerëve; ai kryhet individualisht. Por edhe papajtueshmëria gjenetike nuk është një kundërindikacion i plotë për konceptimin e një fëmije. E vetmja gjë është që procesi i fekondimit do të duhet të kryhet në kushte artificiale, duke përdorur IVF me ICSI.

Në rast të papajtueshmërisë imunologjike, gruas do t'i përshkruhen barna që shtypin prodhimin e imunitetit. Inseminimi intrauterin gjithashtu mund të ndihmojë në zgjidhjen e problemit.

Steriliteti nuk varet gjithmonë vetëm nga shëndeti i burrit ose gruas. Në 10% të rasteve, arsyeja e martesës pa fëmijë është papajtueshmëria në konceptim midis partnerëve. Shenjat e këtij problemi manifestohen ndryshe në njerëz të ndryshëm, shumë varet nga lloji i papajtueshmërisë.

Pavarësisht mungesës së problemeve me shëndetin riprodhues tek të dy bashkëshortët dhe aktivitetit të rregullt seksual pa përdorimin e shtatzënisë, shtatzënia në një çift të tillë ose nuk ndodh ose refuzohet si spontane. Kur përballen me një problem të tillë, partnerët duhet të konsultohen së bashku me një mjek dhe t'i nënshtrohen ekzaminimit të nevojshëm. Mjekësia moderne është mjaft e zhvilluar, ndaj çifti ka një shans të lartë për të përballuar këtë patologji.

Le të shqyrtojmë llojet kryesore të tij.

Papajtueshmëri imunologjike (biologjike)

Kjo lloj patologjie shfaqet në 10% të çifteve infertile. Me papajtueshmëri imunologjike, trupi i një gruaje i percepton qelizat germinale të një burri si agjentë të huaj, duke prodhuar antitrupa ndaj tyre. Sapo spermatozoidi hyn në traktin gjenital të gruas, ato vdesin. Papajtueshmëria imunologjike i ngjan një reaksioni alergjik të trupit.

Shkaqet:

• sistemi imunitar i dobët i njërit ose të dy partnerëve (infeksionet e ngadalta kronike dhe operacionet gjinekologjike në të kaluarën, zakonet e këqija, etj.);
• një burrë është alergjik ndaj lëngut të tij farës, duke shkaktuar vdekjen e qelizave germinale;
• jeta seksuale e shthurur e njërit ose të dy partnerëve në të kaluarën;
• përdorimi i prezervativëve si një metodë kontracepsioni për një periudhë të gjatë kohore.

Më rrallë, gratë kanë një reaksion alergjik ndaj lëngut seminal të një burri të caktuar. Testet moderne bëjnë të mundur vendosjen e papajtueshmërisë imunologjike.

Mospërputhja e faktorit Rh

Në disa raste, papajtueshmëria midis bashkëshortëve gjatë konceptimit ndodh për shkak të faktorit Rh. Faktori Rh është një përbërës i fraksioneve të proteinave të vendosura në membranën e qelizave të kuqe të gjakut. Është pozitiv kur antigjeni është i pranishëm dhe negativ kur ai mungon. Problemet me konceptimin dhe lindjen e një fëmije të shëndetshëm nuk lindin për bashkëshortët që kanë të njëjtin faktor Rh ose një faktor Rh pozitiv tek gruaja.

Nëse një grua është Rh negative dhe burri është Rh pozitiv, shtatzënia e parë në çift do të vazhdojë normalisht (me kusht që gruaja të mos ketë lindur ose të ketë abort në të kaluarën). Nëse çifti vendos të ketë një shtatzëni të dytë, mund të ketë probleme. Trupi i gruas do të fillojë të refuzojë embrionin, duke e perceptuar atë si një trup të huaj. Si rezultat, do të ndodhë një abort.

Nuk është e vështirë të përcaktohet prania e konfliktit Rh në një çift: mjafton të bëni analizën e duhur të gjakut për të dy bashkëshortët. Në rast të papajtueshmërisë Rh gjatë lindjes, një gruaje i jepet një imunoglobulinë specifike që shtyp agresivitetin e sistemit imunitar. Transfuzionet e gjakut kryhen më rrallë. Papajtueshmëria e partnerëve në konceptim bazuar në faktorin Rh nuk është një dënim me vdekje. Aktualisht, mjekësia di si ta trajtojë këtë problem.

Papajtueshmëria e mikroflorës

Kjo lloj papajtueshmërie martesore ndodh në 2% të rasteve. Në këtë rast, mikroflora e partnerit perceptohet nga trupi si e huaj. Pasi në mikroflora vaginale, qelizat seksuale mashkullore vdesin.

Për të përcaktuar këtë lloj të rrallë të papajtueshmërisë, merren teste nga të dy bashkëshortët për kulturë bakteriologjike. Gjatë studimit, identifikohet patogjeni dhe konfirmohet diagnoza e papajtueshmërisë në mikroflora të partnerëve.

Papajtueshmëri gjenetike

Çdo qelizë njerëzore përmban një antigjen leukocitor që e mbron atë nga agjentët e rrezikshëm. Nëse bashkëshortët kanë një grup të ngjashëm kromozomesh, trupi femëror reagon ndaj shtatzënisë sikur të ishte një objekt i huaj. Në këtë sfond, sistemi imunitar fillon sintezën e antitrupave. Mundësia për të lindur një fëmijë të shëndetshëm ekziston vetëm me grupe të ndryshme kromozomesh.

Për të identifikuar papajtueshmërinë gjenetike, duhet të bëni një test gjaku të përshtatshëm në çdo laborator gjenetik. Problemi mund të zgjidhet me ndihmën ose pjesëmarrjen e gjenetistëve.

Veçoritë

Sipas statistikave, 30% e rasteve të infertilitetit janë të lidhura me shëndetin riprodhues të një gruaje, 30% me shëndetin e një burri, 10% janë për shkak të infertilitetit me origjinë të panjohur (idiopatike) dhe 20% e rasteve bazohen në papajtueshmërinë e partnerëve.

Shenjat e papajtueshmërisë gjatë konceptimit janë si më poshtë::

• shtatzënia nuk ndodh për më shumë se një vit me kusht që të ketë aktivitet të rregullt seksual pa kontracepsion;
• të dy partnerët janë relativisht të shëndetshëm ose kanë patologji që nuk mund të ndikojnë në procesin e konceptimit;
• aborte spontane të përsëritura të hershme, ndërsa gruaja mund të mos e dijë as nëse shtatzënia ndërpritet çdo herë mjaft herët sipas llojit të menstruacioneve;
• ose lindja e një fëmije me çrregullime gjenetike nga bashkëshortë relativisht të shëndetshëm.

Metodat e trajtimit

Terapia varet nga lloji i papajtueshmërisë.

Trajtimi i papajtueshmërisë imunologjike të partnerëve

Ajo kryhet me mjetet dhe metodat e mëposhtme:

• antihistamines;
• imunostimulues;
• kortikosteroidet 7 ditë më parë;
• përdorimi i prezervativëve para konceptimit të pritshëm (ndihmon në reduktimin e reagimit agresiv të trupit të femrës ndaj lëngut seminal të një burri);
• inseminimi intrauterin, IVF, ICSI.

Vendimi për mënyrën e fekondimit dhe menaxhimin e mëtejshëm të shtatzënisë merret nga mjeku. Specialisti zgjedh një trajtim gjithëpërfshirës që do të ndihmojë në eliminimin e problemeve specifike. Bashkëshortët duhet të ndjekin me kujdes rekomandimet e mjekut dhe të dëgjojnë me kujdes trupin e tyre.

Trajtimi i papajtueshmërisë gjenetike

Ajo kryhet me pjesëmarrjen e detyrueshme të një gjenetisti. Vlen të përmendet se papajtueshmëria e plotë gjenetike është shumë e rrallë. Por edhe një rast i tillë nuk konsiderohet i pashpresë. Pas kryerjes së një game të plotë të ekzaminimeve dhe testeve të nevojshme, zgjidhen procedura që do t'ju ndihmojnë të mbeteni shtatzënë dhe më pas të mbani dhe të lindni në mënyrë të sigurt një fëmijë.

Trajtimi i papajtueshmërisë së faktorit Rh

Shtatzënia e parë e një gruaje me Rh negativ, sipas statistikave, do të jetë e sigurt. Problemet shfaqen me shtatzënitë e mëvonshme. Por kjo situatë mund të mbahet nën kontroll. Për shembull, bëni një test gjaku mujor të nënës së ardhshme për nivelet e antitrupave.

3 ditë para lindjes, imunoglobulina anti-Rhesus injektohet në gjakun e një gruaje me Rh negativ, e cila pengon sintezën e antitrupave. Kjo është një procedurë e detyrueshme e nevojshme për të parandaluar komplikimet gjatë shtatzënive të mëvonshme.

Papajtueshmëria e mikroflorës

Është mjaft e rrallë, por shkakton probleme të ndryshme në jetën e partnerëve. Nuk ka nevojë ta lini problemin të kalojë pa u vënë re - nëse dyshoni për probleme, duhet të konsultoheni me një mjek. Reaksionet inflamatore dhe, si shoqërues të shpeshtë të papajtueshmërisë së mikroflorës, mund të shkaktojnë patologji më serioze.

Partnerët duhet të kenë një tampon uretral për burrin dhe një shtupë vaginale për gruan. Studimi i materialit biologjik të marrë na lejon të izolojmë patogjenin dhe të vlerësojmë ndjeshmërinë e tij ndaj ilaçeve. Zakonisht në këtë rast mjafton që të dy partnerët t'i nënshtrohen një kursi terapie me antibiotikë.

Analizon

Në diagnostikimin laboratorik, ka shumë studime që mund të përcaktojnë pajtueshmërinë e partnerëve. Për shembull, nëse ekziston dyshimi për papajtueshmëri imunologjike, bëhet një test për pajtueshmërinë e konceptimit.

Ky studim duket kështu: 6 orë pas marrëdhënies, një grua merr mukus nga qafa e mitrës për analizë. Specialisti vlerëson reagimin e trupit të saj ndaj lëngut seminal të partnerit të saj nën një mikroskop. Ai duhet të përcaktojë raportin e spermës së vdekur dhe të gjallë dhe të zbulojë aktivitetin e tyre. Gjithashtu matet konsistenca dhe pH e mukusit dhe shkalla e kristalizimit.

Ekzistojnë gjithashtu teste të përputhshmërisë gjenetike. Edhe njerëzit në dukje të shëndetshëm në dukje mund të jenë bartës të kromozomeve të rrezikshme. Shkaku i papajtueshmërisë gjenetike dhe patologjive të mundshme gjenetike në fëmijën e palindur mund të përcaktohet duke përdorur një studim të tillë.

Trajtimi i papajtueshmërisë gjatë konceptimit nuk është aktualisht një detyrë e pamundur. Gjëja kryesore është të konsultoheni me një specialist të fertilitetit në kohën e duhur, t'i nënshtroheni ekzaminimeve të nevojshme diagnostike dhe trajtimit të duhur.

Video e dobishme për papajtueshmërinë e partnerëve gjatë konceptimit

Une pelqej!