Ako pochopiť, že práca začala?
Žena čaká so zvláštnym strachom a láskou. Veľa toho nevie, pretože všetko, čo sa stane teraz, sa stane v...
Už dlho sa plánujete stať rodičmi, no stále pochybujete, či ultrazvuk ukáže skoré tehotenstvo, aj keď krvný test potvrdil pozitívny výsledok? Ako prebieha ultrazvukové vyšetrenie a aké sú obmedzenia? Na tieto otázky sa pokúsime kvalifikovane odpovedať.
Početné štúdie jednohlasne potvrdzujú vysokú účinnosť a bezpečnosť ultrazvukového vyšetrenia počas tehotenstva. A hoci sa medzi nastávajúcimi mamičkami, ich staršími príbuznými a niekedy aj starým zdravotníckym personálom z predpôrodných kliník a pôrodníc povráva o nebezpečenstvách manipulácie so senzorom a škodlivých účinkoch ultrazvukových vĺn, tieto obavy sú neopodstatnené.
Spravidla, pri absencii patológií v stave tehotnej ženy a plodu, je ultrazvukové vyšetrenie predpísané štyrikrát. Mnoho ľudí preskočí svoj prvý ultrazvuk skorých štádiách tehotenstva kvôli obavám opísaným vyššie, ktoré môže byť plné prehliadania vývojových anomálií dieťaťa a vážnych komplikácií pre matku, vrátane vývoja tubulárneho tehotenstva.
Pre získanie vnútornej rovnováhy a duševného pokoja je pre budúcich rodičov veľmi dôležité vedieť, či je možné urobiť ultrazvuk v ranom štádiu tehotenstva alebo nie.
Ultrazvuk je typ diagnostického postupu, ktorého princípom je prenos ultrazvukových vĺn cez mäkké tkanivo. Aký druh ultrazvuku sa robí v počiatočných štádiách tehotenstva?
Je ultrazvuk na začiatku tehotenstva škodlivý? určite nie.
Trojrozmerné a štvorrozmerné typy vyšetrenia sa odporúčajú na obdobie 11 týždňov alebo viac, pretože v tomto čase je už možné vyšetrovať nohy a ruky dieťaťa a dokonca určiť jeho pohlavie.
Bežný ultrazvukový prístroj má dva senzory: transvaginálny a transabdominálny
Povrchový alebo transabdominálny ultrazvuk je široko používaný v diagnostike mnohých chorôb.
Vykonáva sa nasledovne:
Transvaginálny senzor je malá trubica so zaobleným koncom; často sa používa v ultrazvuku na určenie skorého tehotenstva.
Na vykonanie tohto vyšetrenia si žena ľahne na chrbát, odkryje sa od pása nadol a nohy pokrčené v kolenách roztiahne do strán. Na senzor prístroja je z hygienických dôvodov umiestnený obyčajný tenký kondóm. Potom sa opatrne vloží do vagíny na kontrolu.
Transvaginálny ultrazvuk pravdepodobnejšie ukáže skoré tehotenstvo ako klasická štúdia. Má množstvo výhod:
Takže ste sa prihlásili na vzrušujúci postup a chcete vedieť, či je potrebná predbežná príprava.
Pri vyšetrovaní panvových orgánov transvaginálnym senzorom nie je potrebná žiadna špeciálna príprava, okrem základnej hygieny. Musíte byť pokojní a odhodlaní dosiahnuť pozitívny výsledok, potom sa dieťa nebude príliš aktívne motať a umožní lekárovi vykonať dôkladné vyšetrenie.
Transabdominálny ultrazvuk môže v niektorých prípadoch vyžadovať plný močový mechúr. Túto nuanciu je potrebné objasniť pri registrácii do postupu. Prineste si so sebou fľašu čistej pitnej vody a čokoládovú tyčinku. Kakao pomôže dieťatku rozhýbať a prinúti ho zaujať polohu, ktorá je pohodlná na vyšetrenie.
Skúsení pôrodníci odporúčajú, aby ste počas tehotenstva podstúpili ultrazvuk najmenej štyrikrát. Niekedy sa zvyšuje počet preventívnych štúdií, čo súvisí s novo vznikajúcimi komplikáciami a zvláštnosťami tehotenstva (nesprávna poloha plodu v maternici, prítomnosť zapletenia, placenta previa alebo jej krátka dĺžka).
Prvý ultrazvuk plodu v skorých štádiách tehotenstva sa zvyčajne vykonáva po začiatku oneskorenia a podozrenia na oplodnenie, aby sa to potvrdilo.
Prvý skríning sa štandardne vykonáva od 11. do 13. týždňa a môže zahŕňať aj odber venóznej krvi na genetický výskum. Prvý skríning hodnotí anatómiu nenarodeného dieťaťa, identifikuje najzávažnejšie vývojové anomálie (Downov syndróm).
Lekári predpisujú opakované vyšetrenie po 20-23 týždňoch na identifikáciu malformácií plodu a placenty. Vykoná sa vyšetrenie už vytvorených vnútorných orgánov plodu, ultrazvuk srdca a mozgu.
V 30. – 32. týždni tehotenstva žena ide na tretí plánovaný skríning. Ultrazvukový špecialista diagnostikuje možné neskoré anomálie v štruktúre vnútorných orgánov, posúdi veľkosť dieťaťa, jeho hmotnosť a súlad týchto parametrov s očakávaným obdobím. Kontroluje sa správne umiestnenie plodu v maternici, uvádzajú sa odporúčania na spôsob pôrodu (cisársky rez alebo prirodzený pôrod). Je dosť možné, že žena bude musieť pred hospitalizáciou aj v samotnej pôrodnici absolvovať ultrazvukovú diagnostiku plodu.
Je to úplne prvý ultrazvukový zákrok, ktorý spôsobuje také vzrušenie a nával pochybností. Ak máte stále pochybnosti o tom, či urobiť ultrazvuk v počiatočných štádiách tehotenstva (3-5 týždňov, bezprostredne po vynechaní menštruácie), odporúčame zvážiť všetky jeho výhody:
Ak pochybujete o potrebe manipulovať so senzorom, ale chcete sa uistiť, že došlo k počatiu, môžete darovať krv na hCG - tento test je tiež vysoko informatívny.
O ultrazvukovom zákroku medzi ľuďmi koluje veľa najkontroverznejších mýtov. Najmarkantnejšie je, že značnú časť z nich rozdávajú samotní lekári.
Mýtus prvý. Účinok ultrazvuku na plod nebol úplne študovaný a môže prispieť k abnormalitám a malformáciám.
Vlastne pre kohokoľvek moderný človek každá sekunda života je vystavená obrovskému spektru rôznych lúčov, od mikrovlnná rúra a končiac vašou domácou wi-fi sieťou. A to sme ešte nebrali do úvahy neustále radiačné pozadie miest a obcí!
Mýtus druhý. Transvaginálne senzory môžu krátkodobo spôsobiť potrat.
Príroda sa postarala o naše prežitie, a preto nie je také jednoduché zbaviť sa bábätka. Počas tehotenstva mnohé naďalej cvičia, nosia činky a majú sex. Neagresívne prenikanie okrúhleho hladkého predmetu do pošvovej dutiny nespôsobí pre plod žiadne nepohodlie.
Mýtus tri. Ultrazvuk ovplyvňuje mozog plodu, zahrieva ho a vedie k nezvratnej duševnej chorobe.
Začnime tým, že v 3-4 týždňoch embryo ešte nemá mozog a samo je stále zhlukom nekontrolovateľne sa deliacich buniek. A nemôže existovať žiadne zahrievanie čisto fyzikálne: ultrazvukové vlny ovplyvňujú ľudské tkanivo iným spôsobom.
Na otázku, či je možné urobiť ultrazvuk v počiatočných štádiách, dávame jasnú odpoveď: je to potrebné!
Od chvíle, keď žena zistí, čo sa v nej rodí nový život, bolo by správne, aby išla do predpôrodná poradňa a zaregistrujte sa. Pôrodník-gynekológ vedúci tehotenstvo predpíše rôzne vyšetrenia v rôznych štádiách, o mnohých z nich žena predtým ani nevedela.
Ale takmer každý vie o jednom type diagnózy a dokonca sa na to teší - toto je ultrazvuk. Každý vie, že moderná taktika riadenia tehotenstva sa bez tohto postupu nezaobíde. Ale tých, ktorí sa plánujú stať rodičmi prvýkrát, zaujíma najmä načasovanie ultrazvukových vyšetrení počas tehotenstva. A tiež v koľkých týždňoch sa vykonáva ultrazvuk na určenie a potvrdenie samotnej skutočnosti tehotenstva. Okrem toho zostáva relevantná otázka: v akom dátume ultrazvuk ukáže mimomaternicové tehotenstvo?
Ultrazvuk sa vykonáva počas tehotenstva u všetkých žien, pričom sa sledujú tieto ciele a ciele:
Ultrazvuková diagnostika tehotných žien sa vykonáva dvoma hlavnými spôsobmi - cez prednú stenu brucha a tiež zavedením senzora do vagíny. V počiatočných štádiách tehotenstva sa druhá metóda považuje za informatívnejšiu.
Ak tehotenstvo prebieha normálne, potom by sa mal ultrazvuk vykonať podľa plánu. Existujú medzinárodné štandardné načasovanie ultrazvukových vyšetrení počas tehotenstva:
V prípade potreby je však možné vykonať ďalší výskum. Dodatočné ultrazvuky by sa však nemali robiť len z nečinnej zvedavosti, ale zo závažných dôvodov.
Prvý plánovaný ultrazvuk v tehotenstve sa nie vždy robí po 10. týždni. V niektorých prípadoch sa môže zo zdravotných dôvodov vykonať skôr. Typicky sa oplodnené vajíčko môže zistiť v maternici v treťom týždni od okamihu oplodnenia. A od 4. do 5. týždňa sa v ňom embryo už vizualizuje a je počuť tlkot srdca. Motorickú aktivitu možno zvyčajne posúdiť po 6 týždňoch od okamihu počatia.
Gestačný vak je dôkazom zdravého vnútromaternicového tehotenstva
Keď sa ultrazvuk vykoná v počiatočných štádiách, môže ukázať nasledovné:
V tomto štádiu sú identifikované možné komplikácie tehotenstva: hrozba potratu, degenerácia trofoblastu do veľkého počtu malých pľuzgierov a iných patológií. Pri prvom plánovanom ultrazvuku je možné identifikovať hrubé vývojové anomálie (patológia vnútromaternicového vývoja mozgu, malformácie kmeňových kostí), ako aj chromozomálne patológie plodu (Downov syndróm, Turnerov syndróm, Edwardsov syndróm).
Lekár, ktorý vedie tehotenstvo, zvyčajne varuje ženu o tom, kedy by sa mal vykonať druhý ultrazvuk. Spravidla sa predpisuje od 20. týždňa tehotenstva. V tomto štádiu tehotenstva sa štúdia robí s cieľom vyriešiť nasledujúce problémy: dynamicky posúdiť rast a prírastok hmotnosti plodu, identifikovať malformácie vnútromaternicového vývoja (zväčšenie mozgových komôr, zväčšenie obličkovej panvičky, abnormality v tvar lebky a mozočka).
Určite hrúbku a štruktúru detskej sedačky. Meria sa množstvo plodovej vody. Okrem toho, ak sa budúci rodičia veľmi zaujímajú o to, kedy je najlepší čas urobiť ultrazvuk, ktorý nielen ukazuje tehotenstvo, ale umožňuje určiť aj pohlavie, potom je najlepšie tieto problémy vyriešiť v druhom trimestri.
Pôrodníci a gynekológovia hovoria, že je potrebné urobiť druhý ultrazvuk počas tehotenstva pred 22. týždňom. Tieto termíny ultrazvuku v tehotenstve nie sú stanovené svojvoľne, ale na základe toho, že celých 5 mesiacov má embryo už vytvorené všetky životne dôležité systémy a jednotlivé orgány, ktoré neboli vyšetrené pri prvom plánovanom ultrazvuku.
Pôrodník-gynekológ, ktorý nastávajúcu mamičku sleduje, vám tiež poradí, v ktorom týždni ísť na posledný ultrazvuk počas tehotenstva. Rutinné ultrazvuky počas tehotenstva v Ⅲ trimestri sa spravidla vykonávajú v 32.–34. týždni.
Počas tohto obdobia sú predmetom výskumu tieto oblasti:
Vnútromaternicové vyšetrenie orgánov bábätka nám umožňuje identifikovať vývojové chyby, ktoré mohli ostať v skoršom štádiu skryté. Spravidla neovplyvňujú prežitie, ale takéto deti si vyžadujú osobitnú starostlivosť hneď po narodení. V tomto prípade by pôrod mal prebehnúť v pôrodnici, ktorá má jednotku intenzívnej starostlivosti a neonatológa.
Keď tehotné ženy idú na tretí plánovaný ultrazvuk, osobitná pozornosť sa venuje množstvu plodovej vody. Pomocou ultrazvuku nie je možné určiť jeho presné množstvo. Približný výpočet sa však vykonáva pomocou špeciálneho indexu. Okrem toho je potrebné ísť na ultrazvuk v 32-34 týždňoch, aby sa zistil stav vnútorných orgánov ženy.
Ak sa zistí tonus maternice, negatívna dynamika krčka maternice (ostré skrátenie a vyhladenie) a neuzavretie vnútorného alebo vonkajšieho hltana, znamená to hrozbu predčasného pôrodu. V tomto prípade sa tehotnej žene odporúča ísť do nemocnice na konzerváciu. Ak ultrazvuk potvrdí, že hlavička dieťaťa smeruje k panvovému vstupu, potom sa odporúča prirodzený pôrod.
Po prekonaní cisárskeho rezu v minulosti, v treťom trimestri súčasného tehotenstva, je potrebné zhodnotiť stav jazvy na maternici.
Prenatálny skríning zahŕňa komplexnú štúdiu, ktorá zahŕňa konvenčný ultrazvuk. A na viac neskôr- CTG a špeciálny typ ultrazvukovej diagnostiky, ktorý umožňuje posúdiť povahu a rýchlosť prietoku krvi v cievach. Rovnako ako podrobný krvný test (stanovenie špecifických markerov) tehotnej ženy, odobratý zo žily. Nie všetky tehotné ženy sú odosielané na skríning, ale najčastejšie podľa indikácií.
Hoci niektorí pôrodníci-gynekológovia radšej predpisujú všetkým tehotným ženám, dokonca aj s dobrým tehotenstvom. Môžete urobiť ultrazvukové vyšetrenie a dokonca ho potrebujete pre takýchto pacientov:
Gynekológ tehotnej žene povie, kedy má ísť na ultrazvukové vyšetrenie. Načasovanie pravidelných a skríningových ultrazvukov sa môže trochu líšiť. Všetky skríningové postupy sa spravidla posúvajú o 2 až 3 týždne skôr ako bežné štúdie. To umožňuje, ak je obraz sporný alebo kritický, vykonať opakované vyšetrenia alebo v prípade potreby ukončiť tehotenstvo.
Lekár vysvetľuje, kedy urobiť túto alebo tú diagnózu počas tehotenstva. Ale akékoľvek vyšetrenie sa robí dobrovoľne. Koľkokrát a či vôbec bude ultrazvukové vyšetrenie vykonané, závisí od rozhodnutia budúcich rodičov. Každá tehotná žena ide na ultrazvuk vedome. Musí pamätať na to, že ultrazvukové vyšetrenie prispeje k zdravému pôrodu a blahu dieťaťa aj samotnej matky.
Ultrazvukové vyšetrenie je jednou z najpresnejších metód na diagnostiku tehotenstva a sledovanie jeho vývoja. Všetky budúce matky sú znepokojené otázkou - kedy urobiť prvý ultrazvuk? Podľa noriem Svetovej zdravotníckej organizácie je toto obdobie definované ako 10-14 týždňov. Ale takmer každá tehotná žena robí svoj prvý ultrazvuk oveľa skôr, chce sa uistiť, že jej tehotenstvo je vnútromaternicové a vyvíja sa správne.
Veľmi často na fórach nájdete názor, že ultrazvuk počas tehotenstva a najmä v prvom trimestri je veľmi škodlivý. Dokonca uvádzajú príklady - "počas môjho posledného tehotenstva som urobil ultrazvuk a plod zamrzol, ale tentoraz som neurobil ultrazvuk a všetko bolo v poriadku." V skutočnosti ide o subjektívny názor založený na náhodnej zhode okolností. Na túto tému sa robí veľa výskumov, no zatiaľ sa nikomu nepodarilo dokázať konkrétne škody, ktoré ultrazvukové vlny prinášajú bábätku v maternici; Ako sa napríklad dokázala škodlivosť röntgenového žiarenia. Samozrejme, nemali by ste fanaticky robiť ultrazvuk každý deň, týždenne, ale nemali by ste túto štúdiu ignorovať ani kvôli jej mýtickej škodlivosti.
Takže máte meškanie. Test ukazuje dlho očakávané dva riadky. Naozaj chcem urobiť ultrazvuk, aby som sa uistil, že je všetko v poriadku. V tejto chvíli sa však nemusíte ponáhľať, dokonca ani najmodernejšie zariadenie nebude môcť nič „vidieť“. Aby ste sa ubezpečili, môžete si najskôr vziať (hCG). V budúcnosti táto analýza pomôže lekárovi korelovať hladinu hormónu hCG a ultrazvukové údaje v počiatočnom štádiu.
Prvé ultrazvukové vyšetrenia počas tehotenstva sa pre väčšiu presnosť robia vaginálnym senzorom. Nevyžaduje sa žiadna špeciálna príprava.
Účel Ultrazvuk v prvých týždňoch tehotenstva je: