Причины отсутствия овуляции, симптомы и признаки

Овуляторная функция для женщины – это смысл, заложенный природой ее существования. Невыполнение яичниками возложенной функции влечет за собой . Почему нет овуляции? Как воспринимать этот факт и что нужно делать? Этим вопросам и посвящена статья.

Ановуляция – это медицинский термин, обозначающий отсутствие выхода яйцеклетки из резервуара – фолликула яичника, в котором она созревает каждый цикл.

1. Причины отсутствия овуляции
2. Какие еще симптомы могут натолкнуть на мысль о проблемах с яичниками?
3. Обследование

Сразу отметим то, что, если нет овуляции, то это не всегда причина для беспокойства.

При нижеперечисленных состояниях ановуляция является нормой:

• Во время беременности.
• В послеродовом периоде в сочетании с грудным вскармливанием (период лактации). , отвечающий за поддержку лактации, тормозит работу яичников.
• После начала первых месячных в течение 2 лет. В это время происходит становление овариальной функции, гормональная регуляция еще несовершенна.
• При приеме оральных контрацептивов (ОК).

Физиологическим также считается отсутствие выхода яйцеклетки у женщин 2–3 раза за 12 месяцев. Поэтому если в одном цикле на УЗИ, графике базальной температуры нет характерных признаков выхода яйцеклетки – это не повод для беспокойства. Для того чтобы с уверенностью сказать, что овуляции нет, необходим УЗИ-контроль за изменениями в яичнике в течение как минимум 3-х циклов. Данные графика базальной температуры и результаты экспресс-тестов не являются достоверным критерием для постановки диагноза.

Причины отсутствия овуляции

Распространенной причиной ановуляции, при отсутствии органических изменений во внутренних органах, является стресс и непосильная физическая нагрузка. Если женщина длительно находится в неблагополучном психологическом состоянии или подвергается чрезмерной нагрузке, то организм сам «выключает» механизм беременности, так как условия для ее наступления крайне неблагоприятны.

Нарушение баланса жировой ткани

Изменения в организме, происходящие из-за нарушения веса:

• Изменение баланса жировой ткани в сторону увеличения, иными словами – ожирение. Причем опаснее ожирение по мужскому типу, когда жировые отложения локализуются на животе, а ноги, руки остаются стройными. В норме жировая ткань производит женские половые гормоны, так как она является достаточно активным эндокринным органом. Увеличение жировой массы приводит к тому, что синтез эстрогенов замещается продукцией мужских половых гормонов.

• Истощение организма. Существует понятие критическое значение веса. Для каждой женщины оно индивидуально. Когда масса жировой ткани достигает этого значения – организм испытывает резкую нехватку эстрогенов, что влечет за собой прекращение менструаций, и овуляция отсутствует так же. У пациенток с анорексией яйцеклетки не созревают и менструаций нет.

Откорректировав излишек жировой массы, удается восстановить работу яичников у 60% женщин. У женщин с анорексией восстановление происходит длительно и не всегда результативно.

Нарушение функций эндокринных органов

Процесс овуляции регулируется практически всеми гормонами, выделяемыми организмом. Поэтому сбой даже в одном из органов эндокринной системы может стать причиной отсутствия овуляции.

В первую очередь функция яичников нарушается в следствие:

• Заболеваний . Это характерно для тех регионов и областей, в почве которых отмечается недостаток йода. Хронический дефицит микроэлемента влечет за собой вялую работу щитовидной железы. Гипофункция органа, так же как и гиперфункция, в ярко выраженных случаях отражается на яичниках. Эта причина отсутствия овуляции самая распространенная. Врачи, при обращении пациенток с нарушением овуляторной функции, обращают внимание в первую очередь на щитовидную железу.
• – избыточной выработке гормона пролактина. Возникает чаще при микроопухолях гипофиза, сопровождается выделениями из молочных желез. Это состояние обязательно требует лечения, так как влияет не только на способность забеременеть, но и выносить беременность до конца.
• Увеличения концентрации мужских половых гормонов в крови. В норме в плазме крови присутствуют половые мужские и женские гормоны. Нарушение их соотношений может быть причиной дисфункции. Например, при гиперпродукция инсулина приводит к избыточному синтезу мужских гормонов, нарушающих овуляцию.

Когда организм обследован и вышеперечисленные состояния исключены, диагностика продолжается на предмет других заболеваний.

Причины отсутствия овуляции, встречающиеся с меньшей частотой:

• Опухоли эндокринных желез: разрастание тканей надпочечников, щитовидной железы.
• Истощение яичников, главным симптомом которого является отсутствие менструаций и появление признаков, характерных для климакса: снижение полового влечения, приливы, изменения артериального давления.
• Наследственные патологии.

Отмена оральных контрацептивов (ОК)

Прием гормональных медикаментозных средств для предупреждения нежелательной беременности не проходит бесследно для женского организма. Угнетение синтеза собственных гонадотропных гормонов «расстраивает» механизмы созревания яйцеклетки.

При приеме ОК и в ближайшее время после их отмены – овуляции нет. Гормональное равновесие в организме нарушено, для восстановления овуляторной функции необходимо время, чтобы организм «вспомнил» как синтезировать собственные гормоны. Чем длительней период приема таблетированных контрацептивов, тем больше нужно времени для восстановления функции яичников. Для того чтобы ориентировочно рассчитать время восстановления овуляции, пользуются формулой:

Каждый год приема ОК – это + 3 месяца до возобновления овуляции

В некоторых случаях ОК – работают обратно противоположно. После их отмены можно забеременеть в первом же цикле. Эту особенность синдрома отмены препаратов используют доктора для наступления желательной беременности у женщин, если ранее с этим были какие-либо сложности.

Почему нет овуляции при регулярных месячных?

Овариальная дисфункция не всегда влечет за собой изменения в регулярности менструального цикла. Но чаще всего эти изменения происходят. Характерными признаками отсутствия овуляции при регулярных месячных являются:

• изменение длины цикла: удлинение и сокращение;
• задержки менструаций;
• длительные месячные, для которых свойственно тяжелое течение с большим объемом кровопотери и выраженный ;
• скудные менструальные выделения.

Если у женщины при регулярном менструальном цикле присутствуют признаки отсутствия овуляции, связанные с изменениями менструаций и характером выделений в критические дни, необходимо пройти обследование и исследовать кровь на гормоны. В любом случае, если овуляции нет, необходимо выяснить причину. Потому как это может свидетельствовать не просто о «сбое» в гормональном фоне, а о более тяжелых состояниях – онкологических и наследственных заболеваниях.

Вопрос «как определить отсутствие овуляции достоверно?» больше интересует девушек, которые столкнулись с тем, что не могут забеременеть. Первым делом необходимо отправиться на консультацию к гинекологу. Доктор соберет анамнез, задаст вопросы по изменению вашего состояния, длительности цикла, характеру менструальных выделений, колебаний массы тела, наличию сопутствующих заболеваний, образу жизни.

Затем за 7 дней до предполагаемых месячных доктор предложит сдать анализ крови на содержание эстрадиола и . Интерпретируя полученные данные, можно с уверенностью сказать: есть овуляция или нет.

Важным методом диагностики, помогающим определить отсутствие овуляции, является УЗИ органов, расположенных в малом тазу. Неоднократное исследование на ультразвуковом аппарате в течение 3 месяцев позволяет вести наблюдение за процессами, происходящими в яичниках.

Признаки отсутствия овуляции. Как определить самостоятельно?

Измерение базальной температуры (БТ) позволяет заподозрить отсутствие овуляции, но не является достоверным методом для подтверждения ее отсутствия. При этом график будет однофазным, характерный подъем температуры после овуляции отсутствует.

Для получения достоверных показателей базальной температуры советуем придерживаться правил измерения БТ. Для того чтобы доктор принял изменения в графиках БТ во внимание, к моменту консультации гинеколога у вас их должно быть не менее 3-х, то есть необходимо проводить замеры в течение минимум 3 менструальных циклов.

Если у вас закралось сомнение в присутствии овуляции, можно начать с измерения базальной температуры или с контроля овуляции в домашних условиях (с помощью тестов). Или врач сам попросит вас это сделать уже в период обследования.

Какие еще симптомы отсутствия овуляции

Во время овуляции характер выделений меняется. В этот период они приобретают тягучую консистенцию. Их можно сравнить с яичным белком. Если такие изменения в середине цикла отсутствуют, то, возможно, овуляции нет.

Для овуляторного периода характерны и положительные эмоциональные изменения, увеличение полового влечения, набухание груди, прибавка в весе за счет накопления в организме жидкости. Если таких колебаний нет, то это может свидетельствовать о проблемах с овуляцией.

Обследование

На следующем этапе женщины для определения причины гормонального дисбаланса сдают кровь на уровень гормонов. Анализ сдают на 2–4 день цикла. Это важно, потому что концентрация гормонов изменчива и в разные дни цикла показатели отличаются. Результаты не вовремя сданного анализа правильно трактовать невозможно. Соответственно анализ придется пересдавать.

Только выяснив причину, почему нет овуляции, доктор сможет подобрать схему терапевтической коррекции – лечения, выбрать необходимые препараты или назначить оперативную терапию.

Такое явление, как отсутствие овуляции, имеет свое медицинское название. Диагноз, который можно услышать от врача в таком случае – ановуляция.

Когда у женщины нет овуляции, она не имеет возможности забеременеть.

Если женщина хочет забеременеть, то отсутствие овуляции может ее неприятно разочаровать. Конечно, вычислить, есть ли овуляция, в домашних условиях с точностью 100% никак нельзя. Можно только догадываться по выделениям, ощущениям, проверять тестом. Но тест практически на 99% может определить этот процесс в организме, поэтому повод задуматься есть. Такая реакция вполне объяснима, ведь проблема, действительно, может обернуться печальными последствиями. Но не стоит сразу паниковать, нужно выяснить причины.

Существуют две причины, по которым овуляция отсутствует:

1. Физиологические.
2. Патологические.

К физиологическим относятся следующие причины, почему нет овуляции:

• беременность;
• послеродовой период;
• предклиматический период;
• прием ОК.

Если выход яйцеклетки не происходит по одной из этих причин, повлиять на это женщина никак не может. Но физиологические причины не представляют никакой угрозы здоровью.

Когда не наступает овуляция, есть смысл провериться на беременность. Если она подтвердится, значит, волноваться не стоит, ведь ановуляция абсолютно естественна в период вынашивания малыша.

Процесса выхода яйцеклетки не происходит также какое-то время после родов. Это тоже норма, особенно, если ребенок находится на грудном вскармливании. В период лактации в организме женщины повышен уровень гормона пролактина, который отвечает за выработку грудного молока. Такой гормональный процесс и блокирует выход яйцеклетки из яичника в брюшную полость.

В период перед наступлением менопаузы ановуляторные циклы появляются все чаще и с большей регулярностью. Интересно то, что начинается этот процесс приблизительно в возрасте 30-35 лет и длится до самой менопаузы. Женщины в этом возрасте еще вполне могут позволить себе родить ребеночка, поэтому шансы на зачатие снижаются.

Но не стоит переживать, ведь что количество овуляторных циклов увеличивается постепенно, с возрастом. После 30 лет забеременеть может быть немного сложнее, чем в более юном возрасте, а значит, придется приложить чуть-чуть больше усилий.

Действие гормональных контрацептивов направлено как раз на то, чтобы подавлять овуляцию. Вследствие влияния этого вида контрацепции выхода яйцеклетки не происходит. Это нормальная физиологичная реакция организма на данные препараты.

В случае, если физиологические причины ановуляции исключены, следует выяснить, что же не так и почему овуляция так долго не наступает.

Спровоцировать отсутствие овуляции могут такие факторы:

• ожирение или чрезмерная худоба;
• слишком интенсивные занятия спортом;
• гормональные сбои;
• стрессы;
• инфекционные болезни репродуктивной системы;
• воспалительные процессы в области органов малого таза;
• заболевания других органов и систем.

Конечно же, эти факторы необходимо устранять, чтобы не усугублять проблему. Только опытные врачи способны помочь женщине справиться с подобной ситуацией.

Довольно продолжительное время женщина может и не догадываться, что у нее не наступает овуляция. Чтобы своевременно определить эту проблему, нужно быть внимательной к своему организму. Некоторые признаки помогут заподозрить ановуляцию:

• самочувствие в середине менструального цикла;
• базальная температура;
• продолжительность менструального цикла.

Женщины, которые во время овуляции испытывают характерные ощущения (боль, тошноту, головокружения и т. п.) могут заметить их отсутствие в один или несколько циклов. Но это субъективные признаки, которые проявляются далеко не у всех.

Те, кто регулярно измеряют базальную температуру ректально, не смогут не заметить, если не произойдет ее резкое повышение. Это довольно достоверный признак того, что овуляция не происходит.

Говорить об ановуляции также может изменение продолжительности менструального цикла. При этом, он может меняться как в сторону более долгого, так и более короткого цикла. Неодинаковая длительность цикла может быть симптомом и других отклонений, поэтому судить об овуляции по нему сложно. По крайней мере, по одному циклу точно. Нужно пронаблюдать за длительностью хотя бы несколько циклов подряд.

Для того, чтобы подтвердить, что женщина, действительно, не овулирует, врач обязательно порекомендует, как минимум, два вида обследования:

• анализ на гормоны;
• УЗИ–контроль.

Анализ крови на различные гормоны покажет состояние общего гормонального фона женщины и поможет врачу сделать выводы. Так, например, во второй фазе цикла в норме наблюдается повышенный уровень прогестерона. Если анализ показывает другой результат – значит,овуляция не происходит.

УЗИ-диагностика очень информативна при подозрении на ановуляцию. С помощью ультразвука можно увидеть:

• как развиваются фолликулы;
• в норме ли размер яичников;
• нет ли поликистоза яичников и т. д.

Для постановки более точного диагноза, доктор может попросить пациентку пройти эти обследования повторно через непродолжительное время.

Ановуляция — дело поправимое

Независимо от причины, по которой не происходит овуляция, на ситуацию можно влиять. Важно помнить, что наличие ановуляторных циклов 2-3 раза в год – это нормально. Каждая здоровая женщина сталкивается с тем, что у нее отсутствует овуляция в одном из циклов. И она даже не замечает этого.

Но даже если женщина сталкивается с этим явлением часто, это не повод считать себя неполноценной. С помощью современной диагностики можно не только точно выявить проблему, но и эффективно ее искоренить.

Главное, не стоит пытаться решить ситуацию в одиночку и пренебрегать походом к доктору. Над решением этой проблемы могут работать не только гинекологи, но и такие специалисты, как

• эндокринолог;
• диетолог;
• невропатолог и т. д.

Лабораторные исследования и назначения, сделанные врачами, практически всегда помогают женщине избавиться от заболеваний и других факторов, вызывающих ановуляцию.

Итак, что делать если нет овуляции? Правильно, первым делом успокоиться и записаться на прием к врачу. Далее следовать его рекомендациям, и овуляция не заставит себя долго ждать.

Ановуляция: что это такое простыми словами

Рождение ребенка – одно из важнейших событий в жизни женщины. Стать матерью – это прекрасно! Но почему одни, приняв решение обзаводиться наследником, делают это легко и просто, а другие годами подсчитывают наиболее благоприятные дни, меняют позы, ездят на лучшие морские курорты – а мечта все не становится явью? может крыться в ановуляции.

Давайте разберемся, что это такое и как вылечить .

• Ановуляция у женщин – что это такое
• Причины отсутствия овуляции
• Симптомы
• Хроническая ановуляция
• Признаки
• Как лечить
• Народные способы лечения и рецепты
• Лапароскопия
• Терапия при СКПЯ

В норме в течение всего репродуктивного периода (примерно с 12-13 до 45-48 лет) в организме девушки каждый месяц происходят следующие изменения:

• Рост и созревание нескольких антральных фолликулов (с первого дня цикла приблизительно до 9-10 дня).
• Доминирование среди этих фолликулов одного – самого крупного, увеличивающегося в размерах до момента овуляции.
• – выход яйцеклетки из доминантного фолликула и формирование желтого тела, вырабатывающего «гормон беременности» — . В момент овуляции возможны неприятные ощущения – кратковременные , .

1. Слияние яйцеклетки со сперматозоидом и путешествие зиготы по маточным трубам в матку, а затем наступление беременности.
2. Отсутствие оплодотворения, выход на 28 день цикла отслоившегося функционального слоя эндометрия вместе с яйцеклеткой – менструация.
3. Происходит , но не включаются механизмы полноценной имплантации (в силу разных причин). В этом случае также начинается новый менструальный цикл и небольшой задержкой.

Что такое ановуляция у женщин? При ановуляции яйцеклетка либо не созревает, либо не покидает доминантный фолликул. Это – нарушения гормонального фона, требующие медицинского вмешательства. При ановуляции беременность невозможна, так как яйцеклетки нет в трубах – встреча ее со сперматозоидом не может произойти.

Причины ановуляции

Причинами ановуляции выступают различные факторы, в основном гормонального характера. Происходит сбой в работе слаженной системы «гипоталамус-гипофиз». Гипоталамус – это участок промежуточного мозга, который контролирует работу гипофиза. В свою очередь, гипофиз – особая железа на нижней поверхности головного мозга – вырабатывает 2 необходимых для созревания и выхода яйцеклетки гормона:

• лютенеизирующий (ЛГ);
• фолликулостимулирующий (ФСГ).

Нарушение их производства ведет к ановуляции. Чаще всего основная причина проблем с формированием здоровой яйцеклетки кроется именно здесь.

Среди причин нарушений и гормональных сбоев выделяют:

• неправильную работу надпочечников;
• ожирение;
• чрезмерную выработку мужских гормонов.

Все эти нарушения, порой не замечаемые женщиной до того момента, как она собирается зачать ребенка, ведут к отсутствию овуляции.

Ановуляция: симптомы

Симптоматика может быть различной. Чаще всего она проявляется:

• удлинением или укорочением цикла;
• нерегулярными менструациями;
• изменением характера выделений (они становятся непривычно скудными или, наоборот, обильными).

Иногда месячные протекают без выраженных изменений, при регулярном цикле. При этом сама женщина может лишь заметить, что она:

• прибавила несколько килограммов за короткое время;
• наоборот, похудела;
• страдает от перепадов настроения, раздражительности.

Порой наблюдается оволосение по мужскому типу (при ). Девушки могут замечать выделения светлой жидкости из сосков – , которая ведет к подавлению овуляции.

Хроническая ановуляция

Далеко не всегда ановуляция говорит о патологии. Один-два раза в год, а в возрасте более 40 лет – до 6 раз в год, циклы бывают ановуляторными. Это ановуляция при нормальном гормональном фоне. Возникает она вследствие небольших сбоев в работе организма, обусловленных:

• стрессами;
• сменой климата;
• обострением хронических заболеваний;
• возрастными изменениями.

Такие случаи врачи не считают необходимым лечить. А вот хроническая ановуляция должна стать поводом для всестороннего обследования, если женщина намерена стать матерью.

При этом нарушения менструального цикла по типу ановуляции могут наблюдаться каждый месяц.

Кое-какие признаки женщина может обнаружить сама, даже если месячные у нее внешне протекают как обычно. Прежде всего, это – отсутствие изменений в графике базальной температуры.

Если женщина ведет график, то она может заметить, что БТ во второй фазе при ановуляции остается низкой. Нормальна ситуация, когда перед самой овуляцией температура падает на несколько десятых градуса, а после, если все происходит без нарушений, поднимается до 37 0 С.

При ановуляции этого не происходит: температура никогда не поднимается выше отметки 36,9 0 С. Ановуляция диагностируется при регулярных месячных.

Признаки и причины ановуляции

Ановуляция при регулярных месячных возможна при СПКЯ (синдроме поликистозных яичников), при раннем истощении яичников.

СПКЯ – состояние, которое можно излечить и получить самостоятельную беременность. Сегодня много тех, кто забеременел после и родил прекрасных детей.

При СПКЯ фолликулы под воздействием гормонов созревают, однако процесс идет не до конца: на УЗИ видно сразу 10-15 фолликулов, тронувшихся в рост в одном цикле. Они дорастают до определенного размера, но среди них не выделяется доминантный. Все они превращаются в – капсулы, заполненные жидкостью, и остаются в яичниках. Врач заметит эти признаки ановуляции на УЗИ.

Такие изменения происходят по причине избыточной активности мужских гормонов в организме женщины. Они подавляют работу женских, в результате чего зачатие становится невозможным.

Диагноз «СПКЯ» не является приговором: заболевание поддается лечению. Но необходимо терпение и тщательное соблюдение рекомендаций врача.

Лечение ановуляции

Для лечения эндокринного бесплодия и ановуляции применяются такие медицинские препараты, как дюфастон и овариум композитум.

Дюфастон необходим при недостаточности лютеиновой фазы. Это аналог женского , который необходим для успешного зачатия и вынашивания беременности. Дюфастон стимулирует активность желтого тела.

Овариум композитум налаживает работу репродуктивной системы. Лекарство способствует улучшению питания тканей, нормализует процесс метаболизма.

Как лечить ановуляцию, решает врач в каждом конкретном случае индивидуально, исходя из результатов обследования.

Ановуляция: лечение народными средствами

Иногда с ановуляцией можно справиться при помощи народной медицины. Однако следует помнить, что это возможно лишь в легких случаях, когда достаточно убрать стрессовый фактор и стабилизировать гормональный фон.

Существует такой способ: нужно заваривать горячей водой (около 250 мл) 25 г листьев шалфея и пить по 45 мл за один раз. Употребляют настой 4 раза в сутки. Начинают лечение на пятый день менструального цикла. Шалфей содержит фитоэстрогены, идентичные женскому гормону эстрогену – за счет этого «подстегивается» овуляция.

Популярен настой боровой матки. Лучше всего заварить ее в термосе из расчета:

• трава (60 г);
• вода (500 мл).

Настаивают лекарство 12 часов. Пьют после еды 4 раза в день (по 150 мл – это три четверти стакана).

Эффективна в не запущенных случаях физиотерапия при ановуляции. Это:

• грязевые ванны;
• магнитотерапия;
• электрофорез.

Еще одно популярное народное средство – поездка на море. Купание в теплой морской воде и воздушные ванны, напоенные солнечным светом, нередко налаживают гормональный фон даже без медицинского вмешательства.

Лапароскопия для лечения ановуляции

Что делать женщинам, которые не увидели эффекта после мягких поддерживающих процедур (употребления трав, физиотерапии)? В сложных случаях врачи предлагают малоинвазивное вмешательство – . Это мини-операция, позволяющая яйцеклетке выйти в трубы, чтобы встретиться со сперматозоидом. Хирург делает проколы в брюшной полости, через которые аккуратно делает «насечки» на утолщенной капсуле яичников, обеспечивая яйцеклетке возможность свободного выхода в ближайших циклах.

Эффект от операции – 60-80% успеха, но обычно длится недолго, и женщине рекомендуют как можно скорее забеременеть.

Лапароскопию часто приходится сочетать с другими методами лечения – применением гормонов.

Лечение ановуляции на фоне поликистоза

Если гормональный фон сбит, гинеколог-эндокринолог (или ) в первую очередь постарается его наладить. Для этого женщине проводят операцию лапароскопии и назначают курс гормональных препаратов. Это может быть клостилбегит. Препарат стимулирует выработку ФСГ и увеличивает вероятность овуляции.

Могут быть назначены гонадотропины. Это:

• менопур;
• меногон;
• прегнил;
• пурегон.

Они стимулируют овуляцию, запуская процесс формирования яйцеклетки за счет поступления недостающих гормонов в организм женщины. Иногда случается побочный эффект: (яйцеклеток созревает много за один цикл, что сопровождается увеличением яичников, болью). К счастью, это состояние обратимо.

В некоторых случаях бывает достаточно в течение 3 месяцев пропить КОКи – монофазные противозачаточные препараты, которые дают возможность яичникам женщины «отдохнуть». После перерыва яичники «просыпаются» и начинают работать в нормальном режиме.

Актуальное видео

Причины ановуляции

Что делать если нет овуляции?

Нет овуляции – причины, клинические проявления и методы лечения

Овуляцией называют процесс выхода готовой к оплодотворению, полностью созревшей яйцеклетки из фолликула. Длительность этого процесса невелика (максимально он занимает несколько минут), его можно считать законченным с того момента, как яйцеклетка покинет разорвавшийся фолликул. В процессе внутриутробного развития в яичниках девочки закладывается около одного миллиона фолликулов, содержащих яйцеклетки, но далеко не все эти яйцеклетки созреют, многие так и не начинают свое развитие и со временем гибнут. К моменту начала первого менструального цикла в яичниках девушки находится до 400 тысяч фолликулов из которых всего 500 созревших, готовых к оплодотворению яйцеклеток овулируют на протяжении всего репродуктивного (фертильного) периода.

Под влиянием вырабатывающихся на протяжении первой фазы менструального цикла гормонов в яичнике начинают свое развитие несколько яйцеклеток (их количество всегда разное и может достигать 15 штук). По прошествии 10-11 дней выделяется доминантный фолликул, он имеет наибольшие размеры. Доминантный фолликул лопается, когда яйцеклетка в нем полностью готова ко встрече со сперматозоидом и оплодотворению. После выхода из яичника яйцеклетка располагается в брюшной полости, возле входа в маточную трубу, а затем, в течение суток, попадает по ней в полость матки. Если в этот момент к яйцеклетке попадет активный сперматозоид, осуществится зачатие. Изредка в яичнике созревают две или даже три яйцеклетки, при их оплодотворении у женщины развивается многоплодная беременность, в результате которой рождаются разнояйцевые близнецы (двойняшки или тройняшки). А когда у женщины нет овуляции, что делать в такой ситуации?

Причины отсутствия овуляции

Принято считать, что овуляция наступает у женщины в каждом менструальном цикле, однако это не верно. В норме у здоровых женщин в возрасте до 35 лет допускается два-три менструальных циклов без овуляции (ановуляторных) в год, в 35-45 лет наличие 5-7 циклов без овуляций на протяжении 12 месяцев специалисты считают разновидностью нормального функционирования репродуктивной системы. В случае когда овуляция не наступает вообще, можно говорить о развитии нарушений в женском организме.

Причинами таких нарушений могут стать:

• Заболевания инфекционного характера, влияющие на течение менструального цикла;
• Патологические состояния эндокринной системы, вызывающие изменение гормонального фона;
• Венерические болезни;
• Хронические стрессовые ситуации или перенесенное нервное потрясение;
• Генетическая предрасположенность;
• Наследственные заболевания, влияющие на функционирование гипоталамо-гипофизарной системы;
• Повышенный уровень мужских гормонов – андрогенов;
• Избыточная выработка пролактина;
• Избыточный вес или излишняя худоба – учеными доказано, что для наступления овуляции жировые отложения должны составлять от 15 до 18% массы тела женщины.

Для того чтобы вылечить отсутствие овуляции необходимо устранить вызвавшие его причины.

Как диагностировать?

Клинические проявления и диагностика патологии

Заподозрить отсутствие овуляции можно, если женщина на протяжении 1-1.5 лет живет нормальной половой жизнью, не применяя методов контрацепции, а беременность не наступает. Еще одним симптомом заболевания может быть нерегулярность или полоное отсутствие менструаций.

Подтвердить наличие этой патологии в домашних условиях можно следующими методами:

• При помощи домашнего теста на овуляцию (об ее отсутствии свидетельствует одна полоска, появившаяся на тесте);
• Методом измерения базальной температуры (при отсутствии овуляции температура во второй половите цикла низкая).

Что же делать если появились подозрения на то, что овуляции нет:

1. В первую очередь необходимо обратиться к гинекологу для проведения обследования;
2. Посетить врача эндокринолога для выявления отклонений в функционировании эндокринной системы;
3. Пройти лабораторные обследования (общий анализ крови и мочи, мазок из влагалища, цитологическое исследование, анализ крови на уровень гормонов, ВИЧ и сифилис);
4. Еще потребуется ультразвуковое исследование яичников, маточных труб и матки, а также щитовидной и поджелудочной желез.

После определения причины развития патологии, гинеколог может назначить курс лечения заболевания.

Как будем лечить?

Лечение отсутствия овуляции

В случае, когда причиной ненаступления овуляции является избыточный или недостаточный вес, иногда достаточно сбалансировать свой рацион, чтобы нормализировать массу тела и овуляция восстанавливается. Если же при обследовании обнаружены инфекционные или венерические заболевания, то перед началом курса восстановления гормонального баланса необходимо избавиться от них.

Медикаментозная стимуляция

Начинать стимуляцию овуляции при помощи гормональных препаратов можно только убедившись в том, что воспалительных процессов в малом тазу нет (или они устранены), маточные трубы проходимы, а матка абсолютно здорова, иначе велик риск развития внематочной беременности. Чаще всего назначаются такие препараты как Кломифена цитрат, Клостилбегит или Пурегон, в случае, если лечение ими не принесло результатов на протяжении шести месяцев могут быть использованы различные типы гонадотропинов (лечение ими повышает риск развития гиперфункции яичников и наступления многоплодной беременности).

Стимуляцию овуляции можно проводить исключительно под наблюдением опытного специалиста. Препарат подбирается в зависимости от результатов обследования, возраста пациентки и состояния ее здоровья. На протяжении приема назначенного препарата врач отслеживает созревание фолликулов при помощи ультразвукового исследования. При выявлении доминантного фолликула, достигшего необходимого размера, в организм женщины вводится определенная доза препарата Прегнил, стимулирующего овуляцию, после чего выход яйцеклетки, готовой к оплодотворению, наступает в течение 22-36 часов. Медикаментозная стимуляция – метод, который позволяет забеременеть практически до 70% женщин с диагнозом отсутствие овуляции.

Лечение отсутствия овуляции народными методами

Для стимуляции овуляции народная медицина предлагает прием настоев из двух трав (шалфей и боровая матка) в определенной последовательности. Приготовление настоя из трав – на стакан кипящей воды потребуется одна столовая ложка растительного сырья, настаивать в течение нескольких часов принимать 3-4 раза в день. В первой половине менструального цикла принимается настой шалфей, а во второй боровой матки. Курс лечения повторять на протяжении трех циклов.

Можно стимулировать овуляцию также приемом отвара из лепестков чайной розы, свежевыдавленного сока айвы или алоэ, мумие. Но при применении методов народной медицины необходимо помнить о том, что некоторые растения могут вызвать аллергическую реакцию, а само лечения может быть безрезультатным. Поэтому применять средства, рекомендуемые народной медициной, лучше после консультации с врачом как дополнение к традиционному лечению.

Что делать на протяжении лечения отсутствия овуляции

1. Прежде всего необходимо избегать стрессовых ситуаций и нервных потрясений, депрессивных состояний. Психологический настрой играет немалую роль в получении положительного результата лечения, поэтому не стоит расстраиваться, а тем более обвинять себя если долгожданная беременность не наступила после первого цикла лечения, такой результат по статистике возможен только у 10-12 женщин из 100. Но в общем после стимуляции овуляции медикаментозным методом становятся мамами около 65-70 женщин с таким диагнозом.
2. Для получения положительного результата необходимо вести активный образ жизни, часто бывать на свежем воздухе, отказаться от вредных привычек и исключить пассивное курение (нельзя находиться в помещении с курящими людьми).
3. Сбалансировать рацион питания отдавая предпочтение свежим овощам и фруктам, блюдам приготовленным на пару или гриле, запеченным в духовке, а также нежирным мясу и рыбе, морепродуктам. Обязательно надо пропить витаминный комплекс.

Если отсутствует овуляция невозможно забеременеть самостоятельно, но при своевременном, адекватно подобранном лечении, положительном настрое и соблюдении всех рекомендаций врача стать мамой реально.

Еще видео.

Во время овуляции созревает и выходит из фолликула яйцеклетка. Благодаря этому проходит естественный процесс оплодотворения. При овуляторной дисфункции набоюдается ановуляция. В отсутствии овуляции беременность невозможна. У женщин сразу возникает вопрос: «Почему нет овуляции?». Причиной таких отклонений служат как физические, так и патологические факторы.

Часто первые признаки патологии не видно, так как месячные продолжают идти по графику. Однако зачатие так и не происходит, так как сперматозоиду нечего оплодотворять. Чтобы решить эту проблему, нужно разобраться, из-за чего происходят патологические процессы в женском организме. Наша новая статья — о причинах отсутствия овуляции.

Что такое ановуляция

Ановуляция - сбои менструального цикла, при которых созревшая яйцеклетка не выходит из доминантного фолликула. Если девушка ановуляторная, то шанс забеременеть естественным путём нулевой, так как отсутствуют созревшие яйцеклетки. Оплодотворение в этом случае невозможно.

Выделяют два вида ановуляции:

1. Физиологическая - наступает во время полового созревания, беременности и климакса.
2. Патологическая (хроническая) - развивается при аномальном строении репродуктивных органов, поражении яичников, ферментной секреции.

Отсутствие овуляции - основная причина бесплодия, часто возникающая не всегда по конкретным причинам. На созревание яйцеклетки влияет питание, физическая активность, эмоциональное состояние.

Иногда определить ановуляцию без дополнительной медицинской диагностики сложно. У женщины стабильно идут месячные день в день, но овуляция задерживается. Если же у неё не пошли критические дни и овуляция пропала, то диагностируется аменорея. В том случае если месячные идут, но они скудные, и нерегулярные, то нарушение называется олигоменорея.

Организм каждой девушки индивидуален, поэтому процесс созревания яйцеклетки происходит по-разному. У одних оно регулярно, у других происходит два раза в несколько месяцев.

Чтобы выявить точные причины нездоровья и начать консервативное лечение, нужно знать, какие признаки указывают на отсутствие овуляции. Правильно поставленный диагноз, своевременное лечение помогут избежать осложнений и зачать здорового сына или дочь.

Признаки отсутствия овуляции - как определить проблему самостоятельно

Внимательно отслеживая менструальный цикл и контролируя овуляцию, девушка без особого труда обнаружит, есть ли нарушения в работе организма.

К основной симптоматике овуляторной дисфункции относят:

• критические дни наступают нерегулярно на протяжении года (за исключением ановуляции, вызванной физиологическими причинами);
• месячные полностью отсутствуют;
• длительная обильная менструация, сопровождающаяся режущими болями;
• тянет и ноет низ живота;
• частые запоры;
• вес быстро набирается;
• мажущие тёмные выделения;
• открытие внутреннего кровотечения;
• обильное оволосение лица и рук по мужскому типу;
• угревая сыпь;
• скачки массы тела;
• грудь набухает и выделяется молозиво;
• изменения предменструального синдрома;
• проблемы с зачатием (полное отсутствие оплодотворения или выкидыш на ранних сроках вынашивания);
• изменения базальной температуры;
• частая смена настроения, эмоциональные всплески.

Появление таких признаков говорит о нарушении работы репродуктивных органов. Поэтому такую симптоматику нельзя игнорировать и при первой возможности необходимо посетить гинеколога.

Почему нет овуляции - физиологические причины

При подозрении овуляторной дисфункции женщины начинают искать ответ на вопрос: почему нет овуляции? Чтобы узнать ответ, нужно в первую очередь обратить внимание на физиологические факторы, влияющие на работу яичников.

К физиологическим причинам относят:

1. Беременность и лактацию. После оплодотворения одной яйцеклетки и развития плода яичники перестают вырабатывать новые зиготы. Если женщина после родов регулярно кормит ребёнка грудью, то овуляции не будет. В женском организме повышается уровень пролактина, подавляющий рост плодного яйца.
2. Климакс . У женщин, после 30 лет овуляторная функция замедляется, и цикл сдвигается на несколько дней. Гормональный дисбаланс, нарушение работы яичников в этом возрасте наблюдается каждые 2–3 месяца. Поэтому после 30 лет зачать ребёнка женщине становится проблематично.

Внешние факторы, влияющие на работу репродуктивных органов:

• приём гормональных препаратов провоцирует ановуляцию, хотя у девушки все равно продолжают идти месячные;
• менопауза, при которой в яичниках заканчивается отложенное количество яйцеклеток. У девочки их количество закладывается ещё во внутриутробном развитии. Поэтому наступление менопаузы у каждой женщины индивидуально;
• стресс, волнение, плохое настроение провоцирует гормональные сбои. Это приводит к нарушению работы гипофиза, и неблагоприятно влияет на менструальный цикл.

Из-за чего происходит задержка овуляции, подробно расскажет врач-гинеколог:

Какие заболевания приводят к ановуляции - патологические причины

Менструальный цикл - сложный многоэтапный процесс работы матки, яичников и ЦНС.

Задержка месячных при ановуляторном цикле провоцируется следующими причинами:

1. Гиперпролактинемия . Низкий уровень пролактина подавляет синтез половых клеток гипофизом гонадотропинов. Это приводит к нерегулярному менструальному циклу и женскому бесплодию. Такие отклонения в работе организма вызывает приём антидепрессантов, нейролептиков, гормональных контрацептивов и эстрогенов.
2. Синдром поликистозных яичников. Высокий уровень андрогенов при поликистозе провоцирует уплотнение наружной оболочки яичников. Это нарушает процесс созревания яйцеклетки. В итоге она не выходит из фолликула и овуляция не происходит.
3. Синдром лютеинизации неовулировавшего фолликула . Из-за преждевременного развития жёлтого тела изменяется уровень прогестерона. Такие нарушения провоцируют дисфункцию яичников, что приводит к бесплодию.

Важно! По статистике самая распространённая причина женского бесплодия - синдром поликистозных яичников. Из-за развития патологии яйцеклетка вовремя не созревает и покидает фолликулу.

В результате она заполняется биологической жидкостью и образуется киста. Поэтому нельзя затягивать с лечением и при необходимости нужно пройти все назначенные медицинские обследования.

Когда следует обратиться к врачу

Если у девушки последние полгода нерегулярный цикл, акне, понос, частое вздутие живота и забеременеть не удаётся, то не стоит сразу подозревать серьёзные заболевания. Возможно, причина нездоровья кроется в режиме дня, физической активности и питании. Пересмотрите свой рацион, принимайте витамины, больше отдыхайте и расслабляйтесь.

Волноваться стоит, если вдруг появилась такая симптоматика, как:

• аменорея;
• прекращение менструального цикла;
• маточное кровотечение;
• в середине менструального цикла базальная температура понижена.

При появлении таких признаков надо срочно обратиться к гинекологу. Заниматься самолечением в этом случае противопоказано.

Помните! Только квалифицированный специалист после осмотра и проведения диагностики поставит правильный диагноз и назначит консервативное лечение.

Заключение

Ановуляция - это не отдельное заболевание, а лишь признак того, что в организме происходят патологические процессы. Игнорировать такие сигналы нельзя.

Иногда достаточно сбросить лишний вес и избавиться от стресса, чтобы нормализовать работу яичников. В остальных случаях требуется комплексная диагностика и УЗИ для определения причин нездоровья.

Лечение ановуляторной дисфункции яичников - это сложный и длительный процесс, который проходит под контролем лечащего доктора. После правильно лечения овуляторная функция полностью восстановится. И девушка сможет спустя уже несколько месяцев зачать здорового ребёнка.