Nakts enurēze bērniem no 8 gadu vecuma. Slapināšana gultā, enurēzes ārstēšana bērniem. Vingrinājumi enurēzes apkarošanai

Slapināšana gultā vai dienas urīna nesaturēšana ir izplatīta, nepatīkama un ļoti traumatiska problēma. Bērna psihe var ievērojami ciest šādu "pārsteigumu" dēļ. Vecāku uzdevums ir ātri palīdzēt bērnam tikt galā ar enurēzi, nepasliktinot situāciju, nebarot viņu par slapju gultu. Tautas aizsardzības līdzekļi, kurus ir pārbaudījis laiks un daudzas tagad jau pieaugušo paaudzes, nāks palīgā.

Simptomi un pazīmes

Slapināšanai gultā var būt daudz iemeslu, gan iedzimtu, gan iegūto. Urīnpūšļa nepietiekama attīstība, pārmērīgs darbs, hipotermija, infekcijas slimības, psiholoģiskas un neiroloģiskas problēmas. Ne mazāk svarīgi enurēzes cēloņi ir pareiza uztura trūkums.

Parasti mazulis urinē vai nu tuvāk pusnaktij, vai no rīta. Pirmajā gadījumā urīnpūslis aizmigšanas laikā pārmērīgi atslābinās, otrajā tas ir diezgan spēcīgs un, piepildoties, neizplešas līdz vajadzīgajam apjomam, kā rezultātā notiek nekontrolēta šķidruma izdalīšanās dabiski. Diezgan reti enurēze rodas dienas laikā, pusdienlaikā.

Visbiežāk bērni, kas cieš no enurēzes, guļ daudz mierīgāk nekā citi. Un parasti viņi no rīta neatceras, kas notika naktī. Jūs varat viņus pamodināt nakts vidū, lai gan tas ir diezgan problemātiski, un nolikt uz podiņa, taču rezultāts būs nemainīgs - mazulis nepināsies, kamēr nebūs atgriezies savā gultā.

Kad ar tradicionālajām metodēm nepietiek?

• Ja nesaturēšanu izraisa audzēja procesi un centrālās nervu sistēmas darbības traucējumi.
• Ja enurēze ir nopietnāku cēloņu sekas, kas saistītas ar urīnpūšļa iekaisumu un nieru slimībām.
• Ja nespēja kontrolēt urīnpūsli ir iedzimta.

Bērnu ārste šajā raidījumā stāstīs par bērnības enurēzi, kā arī par to, vai “slapjo biksīšu” cēlonis ir neiroloģisks.

Efektīvi tautas aizsardzības līdzekļi

• Mugurpusē vates tampons. Paņemiet nelielu vates gabaliņu, samitriniet to ar siltu ūdeni un vairākas reizes palaidiet to pa bērna mugurkaulu no augšas uz leju (no kakla pamatnes līdz astes kaulam). Pēc tam uzvelciet viņam sausu T-kreklu un nosūtiet gulēt. Šāda neticama un neizskaidrojama, no medicīniskā viedokļa, metode darbojas ļoti labi. Lielākajai daļai bērnu enurēze pazūd pirmo 2-3 dienu laikā. Metode ir efektīva nervu šoka un stresa izraisītas nesaturēšanas gadījumā.

• Diļļu sēklas. Glāzē verdoša ūdens uzvāra ēdamkaroti sausu diļļu sēklu. Atstājiet vismaz 2-3 stundas, pēc tam bērniem no rīta pirms brokastīm tukšā dūšā dodiet pusglāzi, bet bērniem, kas vecāki par 10 gadiem – veselu glāzi.

• Brūkleņu lapas un ogas. Puslitra burkā verdoša ūdens brūvē kaltētas brūkleņu lapas (apmēram 50 gramus). Tad jums vajadzētu vārīt šķidrumu 10-15 minūtes. Ielej, atdzesē un izkāš. Šo dzērienu bērnam vēlams dot no rīta tukšā dūšā un pēc tam katru reizi pusstundu pirms ēšanas. Kopējais dienas devu skaits ir ne vairāk kā 4. Viena deva ir atkarīga no vecuma. Bērniem parasti dod pusi glāzes, vecākiem bērniem – veselu glāzi. Tā rezultātā dienas laikā bērns tualeti apmeklēs nedaudz biežāk nekā parasti, un naktī viņa gulta paliks sausa.

Brūklenes lieliski noder augļu dzērienu pagatavošanai, kas jādod 2-3 reizes dienā, bet ne pirms gulētiešanas.

• Medus terapija. Ja mazulis urinē naktī, tad pirms gulētiešanas viņam var iedot tējkaroti medus, protams, ja bērnam nav alerģijas. Šis bišu produkts nomierina, atslābina nervu sistēmu un saglabā mitrumu. Pamazām, bērnam atveseļojoties, vakara deva jāsamazina.

• Pētersīļa sakne. Sasmalciniet kaltētu pētersīļa sakni un pagatavojiet novārījumu. Ļaujiet tai nostāvēties apmēram stundu. Bērnam šo dzērienu dod 2-3 ēdamkarotes dienā ar pēdējo devu vismaz piecas stundas pirms gulētiešanas.

• Rūdīšana. Piepildiet vannu vai izlietni ar pietiekami aukstu ūdeni, lai iegremdētu bērna pēdas līdz potītēm. Ļaujiet mazulim samīdīt aukstā ūdenī, līdz viņš sāk sasalt. Pēc tam novietojiet viņu uz masāžas paklājiņa vai parasta cieta vannas istabas paklājiņa un ļaujiet viņam staigāt uz tā, līdz viņa kājas ir siltas. Labāk ir veikt procedūru no rīta.

• Ārstnieciskā vingrošana. Mēģiniet padarīt vingrošanu par obligātu vingrinājumu mazuļa ikdienas rutīnā. Pievienojiet tai vingrinājumus, kas saistīti ar starpenes muskuļu nostiprināšanu - staigāšanu pa sēžamvietu. Sēžot uz grīdas, palūdziet mazulim virzīties uz priekšu, spiežot tikai ar sēžamvietu. Vispirms uz priekšu un tad atpakaļ.

• Siltas kompreses ar ingvera ūdeni. Ingveru sarīvē, no iegūtās masas caur marli izspiež sulu un sajauc ar glāzi vārīta ūdens, kas atdzisis līdz 60-70 grādiem. Viegli iemērciet tajā dvieļa malu un uzklājiet to vēdera lejasdaļā, urīnpūšļa zonā, līdz āda šajā vietā kļūst sarkana. Šāda sildīšana ar ingvera sulu lieliski atslābina saspringto urīnpūsli un ne mazāk efektīvi nostiprina pārāk atslābinātu orgānu.

• Maize un sāls. Pusstundu pirms gulētiešanas ļaujiet mazulim apēst nelielu maizes gabaliņu, kas pārkaisīts ar sāli. Tādā pašā veidā bērniem tiek doti mazi sālītas siļķes gabaliņi.

• Plantain lapas. 20 gramus sausu ceļmallapu lapu vajadzētu uzvārīt glāzē verdoša ūdens, kārtīgi uzvārīties, izkāst un iegūto šķidrumu dot bērnam 2-3 reizes dienā.

• Sīpolu-medus maisījums. Sarīvē vienu sīpolu un iegūto biezputru sajauc ar ēdamkaroti ziedu medus un zaļā ābola pusi, kas sarīvēta uz smalkās rīves. Dodiet bērnam maisījumu apmēram divas nedēļas, pa ēdamkarotei pirms katras ēdienreizes tukšā dūšā. Maisījumu nevar uzglabāt pirms katras lietošanas reizes.

• Lavruška. Vāra trīs lielas lauru lapas un pusstundu vāra uz lēnas uguns litrā ūdens. Atdzesējiet, ļaujiet labi uzvārīties un ļaujiet bērnam dzert iegūto novārījumu 2-3 reizes dienā, pa pusglāzei, nedēļu.

• Timiāns un pelašķi.Ņem vienādās daļās žāvētu farmaceitisko augu un uzvāra kā tēju. Dodiet bērnam ēdienu 2-3 reizes dienā, pa vienai ēdamkarotei. Bērniem, kas vecāki par 8 gadiem, var dot ceturtdaļu glāzes.

Kad nepieciešama speciālista palīdzība?

• Ja slapināšanu gultā pavada bieža dienas apmeklēšana tualetē un sūdzības par sāpīgu urinēšanu.
• Ja bērns sūdzas par sāpēm vēdera lejasdaļā, sānos vai velkošām sajūtām muguras lejasdaļā.
• Ja enurēze sāk atkārtoties bērnam, kas vecāks par 10 gadiem.

Ko tu nevari darīt?

• Daži vecāki un dziednieki iesaka izmantot hipnozes elementus, lai ārstētu bērnu enurēzi. Paradoksālā miega stadijā (kad mazulis vēl nav aizmidzis, bet vairs nav nomodā, acis ir salipušas kopā) bērnam tiek doti noteikti vārdiski ieteikumi un norādījumi. Speciālisti kategoriski neiesaka neapmācītiem cilvēkiem izmantot kādus rīkus no psihoterapijas arsenāla. Labākajā gadījumā tam nebūs nekādas ietekmes, tas negatīvi ietekmēs mazuļa psihi un nervu sistēmu.
• Jūs nedrīkstat sākt nesaturēšanas ārstēšanu bez konsultēšanās ar ārstu. Ir jāatrod enurēzes cēlonis, jo nesaturēšana var būt nopietnu un bīstamu urīnceļu slimību izpausme, antidiurētiskā hormona ražošanas traucējumi un aizkavēta centrālās nervu sistēmas attīstība.
• Enurēzi nevar ignorēt un uztvert viegli. Jā, jā, ir arī vecāki, kuri apgalvo, ka slapināšana gultā ir ar vecumu saistīta un pārejoša parādība, kas pāries pati no sevis. Ja jūs laikus nesniedzat bērnam medicīnisko palīdzību, enurēze draud ar smagu histēriju, garīgiem traucējumiem, ilgstošu depresiju un pastāvīga mazvērtības kompleksa veidošanos bērnam. Un, ja jūs "nepamanīsit" sākušos iekaisumu urīnceļos, infekcija var pāraugt hroniskā formā, sarežģīties, un tad jums būs jāārstē visu atlikušo mūžu.

1. Ja jūsu mazulis urinē, nosūtiet viņu uz sporta nodaļu, dejošanu vai citur, kur nepieciešama intensīva kustība. Tieši kustība mazinās muskuļu sasprindzinājumu un ļaus atpūsties naktī kvalitatīvi citā līmenī.
2. Ja enurēzi izraisa pārmērīgs darbs vai ilgstošs nervu stress, pārliecinieties par to Bērns gulēja tikai uz sāniem. Un, lai nepieskatītu mazuli visu nakti, piesiet divus dvieļus ap bērna ķermeni. Mezgliem jābūt uz muguras un vēdera, tad bērnam būs neērti guļot jebkurā pozā, izņemot uz sāniem. Šādi pārsēji parasti nenoturas ilgi, ieradums gulēt uz sāniem veidojas nedēļas laikā.
3. Lai samazinātu rašanās risku, No autiņbiksītēm pilnībā jāatsakās līdz divu gadu vecumam. Labāk, ja tas notiek agrāk, jo tikai pēc šādas “atvaļinājuma no komforta zonas” mazulis sāks iemācīties kontrolēt urinēšanu.
4. Nenovediet stresa situācijas līdz enurēzei. Labāk ir nekavējoties, bez kavēšanās, dzēst un atrisināt konfliktus un problēmas. Ja ir paaugstināts nervu uztraukums, dodiet bērnam nomierinošas tējas, vieglus augu nomierinošos līdzekļus un parādiet bērnu pie bērnu psihologa un psihiatra. Īpaši uzmanīgam pret bērna emocijām jābūt “pārejas” periodos – kad viņš sāk apmeklēt bērnudārzu, skolu, ja ģimene pārceļas, maina dzīvesvietu, vecāku šķiršanās laikā, cita bērna parādīšanās ģimenē, tā tālāk.
5. Laba profilakse ir savlaicīga podiņmācība. Nekādā gadījumā nevajadzētu to darīt pārāk agri, bet nevajadzētu arī atlikt. Optimālais vecums, kurā bērns var iemācīties kontrolēt urinēšanu bez lieka stresa, ir no 1 gada un 8 mēnešiem līdz 2 gadiem.
6. Uzmanīgi uzraugiet bērna patērētā šķidruma daudzumu. Ierobežojiet dzeršanu pēc pulksten 18:00.
7. Esiet pacietīgs. Daži gultas slapināšanas veidi var būt ļoti sarežģīti, un ārstēšana prasīs daudz vairāk laika un pūļu no vecākiem un bērna.

Valsts vadošais pediatrs Dr.Komarovskis mums visu detalizēti pastāstīs par tik delikātu tēmu kā bērnības enorēzija, tās rašanās cēloņiem un to, kā ar to cīnīties.

Urīna nesaturēšanas problēma skar daudzus bērnus. Šo slimību sauc par enurēzi, un zēni pret to ir daudz uzņēmīgāki. Enurēze zēniem tiek diagnosticēta 2-4 reizes biežāk nekā meitenēm. Saskaņā ar medicīnisko statistiku 12-14% bērnu, kas jaunāki par 5 gadiem, ir uzņēmīgi pret šo slimību. Procenti samazinās līdz ar vecumu: 8% 7 gadu vecumā un 2% 12 gadu vecumā.

Ja bērns no rīta pamostas slapjā gultiņā, vai par slimību var spriest tikai pēc šīs pazīmes? Lai atbildētu, mums jāatceras dažas bērnības fizioloģijas iezīmes. Un urinēšana ir fizioloģiski sarežģīts process. Jaundzimušajiem bērniem tas ir refleksīvs, t.i. piespiedu kārtā. Kontrole pār šo procesu bērnam tiek veidota augšanas procesā, pakāpeniski. Mazulis 1 gada vecumā sāk just (sajust) urīnpūšļa pildījumu. “Pieaugušajiem līdzīga” urinēšana attīstās bērniem 2,5 vai 3 gadu vecumā. To veicina:

• gandrīz 6 reizes palielināts urīnpūslis;
• kontroles parādīšanās pār šajā procesā iesaistītajiem muskuļiem;
• iegūstot spēju kavēt urinēšanas refleksu.

Tāpēc par bērna slapināšanu gultā jāuztraucas tikai pēc 3 gadiem. Enurēze maziem bērniem līdz trīs gadu vecumam vispār nav patoloģija; šī situācija drīzāk ir norma. Visvairāk urinācijas traucējumu rodas vecumā no 4 līdz 7 gadiem. Tāpat kā bērni dažādos veidos attīsta prasmes patstāvīgi runāt, staigāt utt., tāpat prasmes kontrolēt urinēšanu parādās dažādos vecumos.

Par šādu prasmju apgūšanu varam runāt, ja mazulis spēj atpazīt vēlmi urinēt un ziņot par to pieaugušajiem, kā arī var brīvprātīgi aizturēt urīnu, “izturēt”. Saikne starp bērnu smadzenēm un urīnpūsli veidojas lēni un pirmajos gados vēl nav izveidojusies. Zēni attīstās lēnāk, jo nervu sistēma nobriest vēlāk - līdz ar to lielāks enurēzes gadījumu skaits.

Saskaņā ar statistiku, pat 3 gadu vecumā 70% bērnu iegūst spēju kontrolēt urinēšanu, 75% to sasniedz 4 gadu vecumā, bet 5 gadu vecumā 80% bērnu var droši gulēt sausi visu nakti un pamosties. līdz urinēšanai.

Enurēzi izšķir nakts un dienas laikā. Reti, bet notiek šo divu veidu kombinācija, kas liecina par nopietnākiem pārkāpumiem bērna vispārējā attīstībā. Bet biežāk cilvēki vēršas pie ārsta (urologa, nefrologa) tikai par slapināšanu gultā. Urīna nesaturēšanu parasti iedala primārajā un sekundārajā. Primārās ir situācijas, kad bērns nepamostas, lai iztukšotu urīnpūsli. Sekundārā ir citu slimību (cistīts, cukura diabēts, garīgās slimības, centrālās nervu sistēmas slimības u.c.) sekas un izpaužas neatkarīgi no miega.

Enurēzes cēloņi

Iemesli, kāpēc notiek slapināšana gultā, var būt gan tieši, gan netieši, fizioloģiski un garīgi. Šeit ir tikai daži no faktoriem, kas ietekmē slimības attīstību:

• uroģenitālās sistēmas slimības, dažādas, iedzimtas vai iegūtas, tās anomālijas;
• aizkavēta centrālās nervu sistēmas attīstība;
• traucējumi muguras smadzeņu jostas daļās, kas kontrolē urīnpūsli (mugurkaula enurēze);
• vienreizējās lietošanas autiņbiksīšu ļaunprātīga izmantošana, kuru lietošana aizkavē kondicionēta refleksa attīstību;
• psiholoģiski (emocionāls šoks, ilgstošas ​​traumatiskas situācijas bērnam):
• miega traucējumi (grūtības aizmigt, nemierīgs miegs, pārāk dziļš miegs);
• iedzimtība (tuvi radinieki cieta no alkoholisma, epilepsijas, psihopātijas utt.).

Psiholoģiski ļoti raksturīgs zēnu tips ir tāds, kuram trūkst pašpārliecinātības un drosmes.

Atbildot uz pārāk stingrām prasībām, piemēram, mātēm, pārmetumiem, viņām veidojas enurēze kā unikāla protesta forma. Ārstēšana tiek noteikta, ņemot vērā visus priekšnoteikumus un iemeslus.

Enurēzes simptomi

• Galvenais simptoms, protams, ir piespiedu urinēšana un pastiprināta vēlme. Taču parādās arī vairāki citi simptomi, kas ietekmē centrālo un veģetatīvo nervu sistēmu. Tie varētu būt:
• lēns pulss, pazemināta ķermeņa temperatūra, zilas ekstremitātes;

izolācija un depresija, kautrība un neizlēmība, īss raksturs, samazināta uzmanība.

Ja šī slimība attīstās kā sekundāra, bērnam urinējot var rasties pat nelielas sāpes. Urīna nesaturēšanas problēma bērnam tiks atrisināta daudz ātrāk, ja neaizkavēsit pirmo vizīti pie pediatra, kurš pēc iepriekšējas apskates nosūtīs pie “šaurāka” speciālista: urologa, nefrologa, endokrinologa, neirologa. . Galvenais ir sākt ārstēšanu laikā.

Diagnostika

Lai veiktu precīzu diagnozi, ir ļoti svarīgi pareizi aprakstīt visu enurēzes attīstības ainu. Ārstam svarīga būs informācija par grūtniecību, dzemdībām, traumu esamību bērnam, pārciestajām slimībām. Ārstam vajadzētu runāt par bērna attieksmi pret šo problēmu un to, kā uz to reaģē apkārtējie. Pirms ārsta apmeklējuma vecākiem būtu ieteicams mēģināt vairākas dienas saglabāt dienasgrāmatu, lai atspoguļotu slimības gaitu.

Lai kādi būtu urīna nesaturēšanas cēloņi, ārsts, visticamāk, nozīmēs visu vēdera dobuma orgānu ultraskaņas izmeklēšanu un obligāti asins un urīna analīzi. Ja nepieciešams, tiek izmantoti arī citi pētījumi: rentgens, elektroencefalogrāfija, cistogrāfija, urrogrāfija u.c.

Ārstēšana

Pamatojoties uz diagnozi, ārsts izlemj, kādas zāles bērnam jālieto. Ja cēlonis tiek formulēts kā nepietiekams nervu sistēmas briedums, tiek nozīmēti nootropiskie līdzekļi, kas spēj normalizēt vielmaiņu smadzeņu šūnās (Cortexin, Pantocalcin). Ja cēlonis ir pārmērīgi aktīvs un uzbudināms urīnpūslis, tiks izrakstīti medikamenti, kas palīdz bloķēt urīnpūšļa muskuļu darbību - oksibutinīns (Driptan). Ja mazam pacientam tiek konstatēta poliūrija (palielināta urīna daudzuma veidošanās), ārstēšanu veic ar Minirin tabletēm vai Presaynex aerosolu. Ārstēšana ar antibiotikām (Suprax, Augmentin, Furamag, Canephron N) tiek veikta, ja enurēzi izraisa urīnceļu infekcija (pielonefrīts, cistīts).

Bērniem, kuri cieš no enurēzes, papildus medikamentiem tiek nozīmētas arī fizioterapeitiskās procedūras. Diezgan labs efekts tiek novērots pēc parafīna aplikāciju lietošanas kaunuma zonā.

Psihoterapija

Liela loma ir psiholoģiskajai terapijai, kurā, savukārt, tiek izmantotas dažādas tehnikas un metodes: krāsu terapija, autogēna apmācība utt. Ir pat delfīnterapija – dziedināšana caur saziņu ar delfīniem. Psihoterapeits vada īpašas nodarbības, kuru mērķis ir atbrīvot bērnu no kompleksiem, kas veidojas saistībā ar urīna nesaturēšanas problēmu.

Vecāki var sniegt bērnam daudz, lai palīdzētu ārstēšanā:

• radīt draudzīgu, mierīgu vidi ģimenē;
• nekad nebarojiet bērnu par slapju gultu;
• pavadīt laiku kopā ar savu bērnu pirms gulētiešanas, palīdzēt izvairīties no trokšņainām spēlēm un TV skatīšanās;
• kopā ar bērnu apgūstiet īpašu autogēnu apmācību;
• iesaistīties zīmēšanā kopā ar savu bērnu, kas labvēlīgi ietekmē psihi;
• novietojiet bērnu uz diezgan cietas gultas;
• izvairīties no hipotermijas, kas var pasliktināt situāciju;
• sekojiet līdzi diētai (ierobežojiet šķidruma uzņemšanu vakarā).

Zēniem ir daudz svarīgāk nekā meitenēm iegūt vecāku apstiprinājumu. Viņiem vienkārši ir vēlme ģenētiskā līmenī sasniegt neatkarīgus rezultātus, vēlme konkurēt. Tāpēc, pārvarot šo slimību, zēnam ļoti svarīgs ir tēva psiholoģiskais atbalsts.

Tautas aizsardzības līdzekļi

Enurēzes ārstēšanā ir jāizmanto tautas līdzekļi, kurus var ārstēt mājās. Daudzu augu uzlējumu izmantošana ir efektīva gultas slapināšanas ārstēšanā. Ārstniecības augu kolekcijas gatavo šādā secībā: nepieciešamos sausos augus sasmalcina un samaisa, tad 1-2 ēdamkarotes aplej ar 1 litru verdoša ūdens un atstāj uz nakti termosā.

Pirms ēšanas jālieto 100-200 ml maisījuma. Garšaugi var pievienot rūgtumu; ne katrs bērns tos dzers ar prieku. Lai uzlabotu garšu, ir atļauts pievienot medu, ievārījumu un cukuru. Visi tautas līdzekļi iedarbojas tikai pēc ilgstošas ​​lietošanas, tādēļ preparāti jālieto kursos, kas ilgst līdz četriem mēnešiem. Pēc divu nedēļu pārtraukuma jūs varat mainīt kolekciju un turpināt ārstēšanu vēlreiz. Barību enurēzes ārstēšanai sagatavo no šādiem augiem:

• knotweed zāle, piparmētra, asinszāle, centaury, bērzu lapas, kumelīšu ziedi;
• kumelīšu ziedi, arnika, timiāns, pelašķi, asinszāle, ganu somiņa, diļļu augļi, brūkleņu lapas;
• knotweed zāle, plaušu zāle, asinszāle, centaury, aproču lapas;
• elecampane sakne, piparmētru lakstaugs, kosa, mātere, vērmeles, vīgriezes, vīgriezes ziedi, ugunskura lapas.

Iepriekš minētajās tradicionālās medicīnas receptēs visas sastāvdaļas tiek ņemtas vienādās daļās.

Citas ārstēšanas metodes

Kā redzam, cīņā pret enurēzi jūs varat izmantot daudz līdzekļu, gan tradicionālo, gan tradicionālo, kā arī alternatīvo medicīnu. Šo problēmu var ārstēt arī ar akupunktūras masāžu. Un ierīce “gultas slapināšanas modinātājs”, kuru redzat fotoattēlā pa labi, var interesēt zēnus, ja ir populāri un pieejami visu pastāstīt. Šo ierīci ir viegli lietot: sensors ir piestiprināts pie apakšveļas un, kad parādās pirmie urīna pilieni, signāls nokrīt. Tiek veidota šāda ķēde: urīna izdalīšanās - signāls - pamošanās - došanās uz tualeti, kas veicina pakāpenisku kondicionēta refleksa attīstību.

Parasti, ja tiek ievēroti visi ārsta ieteikumi, līdz 12 gadu vecumam urīna nesaturēšanas problēma var tikt atrisināta.

Nakts enurēze nozīmē, ka cilvēks miega laikā nespēj kontrolēt urinēšanas procesu. Vienkārši sakot, viņš slapina gultu, kamēr viņš guļ.

Dienas enurēze ir nedaudz retāk sastopama. Tas var parādīties pēc smagas psiholoģiskas traumas, kas izraisīja nervu sistēmas darbības traucējumus. Arī dienas enurēze var rasties pusaudžiem aktīvas augšanas periodā iekšējo orgānu, jo īpaši muskuļu un uroģenitālās sistēmas orgānu, nevienmērīgas augšanas un attīstības rezultātā. Visizplatītākā dienas enurēzes izpausme ir stresa urīna nesaturēšana – patvaļīga urīna noplūde klepojot, smejoties, skrienot un citu fizisko aktivitāšu laikā, kā rezultātā palielinās intraabdominālais un līdz ar to arī intravesikālais spiediens. Raksturīga stresa urīna nesaturēšanas pazīme ir vēlmes urinēt trūkums.

Enurēzes cēloņi skolā un pusaudža gados var būt medicīniski: nieru vai urīnceļu infekcijas, urīnpūšļa iekaisums, nervu impulsu pārejas traucējumi no urīnpūšļa, hormonu trūkums, kas ir atbildīgs par izdalītā urīna daudzumu, kavēšanās attīstībā. iegurņa muskuļi, jo īpaši urīnpūšļa un sfinktera muskuļi. Vai nemedicīniski: stress, pārmērīgs darbs, hiperaktivitāte, protests.
Bieži bērnu nesaturēšana ir psiholoģiska protesta veids vai uzmanības trūkuma rezultāts vai, gluži pretēji, reakcija uz pastiprinātu vecāku aprūpi.

Enurēzi ārstē daudzi speciālisti: bērnu neirologi, endokrinologi, pediatri, urologi, nefrologi, psihiatri, homeopāti, fizioterapeiti. Tie piedāvā vairāk nekā 300 visaptverošu paņēmienu, lai cīnītos pret šo problēmu.

Enurēzes cēloņi

Enurēzei bērnībā un pusaudža gados var būt daudz iemeslu, gan fizisku, gan garīgu.

Tiek uzskatīts, ka meitenes retāk cieš no enurēzes, jo viņas attīstās ātrāk, agrāk attīstās reflekss un iemācās kontrolēt urīnpūsli. Enurēze zēniem ir diezgan izplatīta parādība. Ar to saskaras līdz 10% zēnu, kas jaunāki par 15 gadiem, un gandrīz visiem šī problēma atrisinās pati no sevis un slapji palagi kļūst par pagātni.

Enurēzes cēloņi, kas bieži sastopami bērniem un pusaudžiem, zēniem un meitenēm:

- Psiholoģiskās traumas, stress, spēcīgas emocijas
Hronisks stress ir diezgan izplatīta parādība bērniem un pusaudžiem, īpaši tiem, kuri mācās speciālajās skolās, skolās ar padziļinātu mācību priekšmeta apguvi un kuri papildus skolai apmeklē daudzus pulciņus un sekcijas. Šobrīd apmācību programma ir ļoti intensīva, un mācību materiālu un mācību metožu līmenis neveicina labāku mācīšanos. Bieži vien bērns vienkārši neapzinās, ka ir pārguris. Tāpēc vecākiem ir jāpievērš uzmanība tam, cik bērns ir aizņemts un vai viņš tiek galā.
Bieži vien problēma parādās pēc otrā bērna piedzimšanas, pārcelšanās, tuva cilvēka nāves, pārejas uz jaunu skolu vai vecāku šķiršanās. Šajā gadījumā enurēze ir zemapziņas protests vai mēģinājums atgriezties bērnībā.
Dažas situācijas, ko pavada nervu spriedze vai bailes, var izraisīt enurēzi. Bērns var no kaut kā baidīties, satraukts vecāku strīda dēļ utt. Tāpēc, ja iespējams, izvairieties no situācijām, kas bērnam var radīt psiholoģiskas traumas. Vai arī sagatavojiet savu bērnu līdzīgām situācijām. Ja ir bijusi psiholoģiska trauma, prātīgāk šo problēmu vispirms risināt pie psihologa, bet pēc tam risināt enurēzes problēmu (iespējams, ka pēc pirmā jautājuma atrisināšanas otrs atrisināsies pats no sevis).

- Pārmērīga aizsardzība un uzmanības deficīts: Bērni, kuri aug nepilnās ģimenēs bez tēva, bieži cieš no enurēzes. Bieži vien šajā gadījumā māte un vecmāmiņa pārlieku aizsargā bērnu. Pārsteidzoši, tas attiecas ne tikai uz bērniem, bet arī uz pusaudžiem, kuru vecāki nespēj noticēt, ka “mazulis ir izaudzis un var par sevi parūpēties”. Bērniem, kuriem trūkst vecāku uzmanības, situācija ir pretēja. Viņi ļoti vēlas atgriezties bērnībā un justies aprūpēti. Tāpēc miegā viņi uzvedas kā mazi.

Urīnpūšļa sfinktera pavājināšanās.
Sfinkteris ir apļveida muskulis, kas aizver urīnpūšļa lūmenu un neļauj urīnam izplūst. Parasti mēs to apzināti atslābinām, kad urinējam. Bet, ja šis muskulis nav pietiekami attīstīts, tad tas naktī vājinās, un tāpēc, kad urīnpūslis piepildās naktī, tas nespēj atturēt to no iztukšošanas.

- Ļoti labs miegs.
Bērns cieši guļ un nejūt, ka urīnpūslis ir pilns. Tā var būt iedzimta nervu sistēmas iezīme vai smaga pārmērīga darba rezultāts. Pēdējā gadījumā slapji palagi nenotiek bieži, bet pēc notikumiem bagātām dienām.

- Pēcpusdienā daudz šķidruma.
It īpaši, ja dienas laikā viņi ēda sāļu pārtiku (čipsus, krekerus). Tas bieži notiek saaukstēšanās laikā, kad vecāki cenšas bērnam dot vairāk ūdens.

- Liela daudzuma urīna izdalīšanās naktī (nakts poliūrija).
Parasti organisms naktī ražo 2 reizes mazāk urīna nekā dienas laikā. Šo ķermeņa īpašību regulē hormons vazopresīns, kas tiek ražots naktī. Bet dažiem cilvēkiem šī hormona daudzums var īslaicīgi samazināties. Stabils antidiurētiskā hormona (vazopresīna) līmeņa pazemināšanās ir diezgan reta slimība, kurai raksturīgs liels urīna daudzums, slāpes un sausa āda un gļotādas. (http://biokhimija.ru/lekcii-po-biohimii/25-gormony/172-vazopressin.html)

- Nervu impulsu pārejas traucējumi no urīnpūšļa uz smadzenēm. Tā ir iedzimta to nervu sistēmas daļu disfunkcija, kas ir atbildīgas par kondicionēta refleksa veidošanos.

- Urīnceļu sistēmas infekcijas, nieru un urīnpūšļa iekaisuma slimības. Iekaisuma procesi nierēs un urīnpūslī ļoti bieži izraisa urinēšanas problēmas. Tos var viegli identificēt ar vispārēju urīna testu. Ja zēnam ir iedzimtas urīnceļu pazīmes, tās var ietekmēt arī refleksa veidošanos.

- Alerģiskas reakcijas, bronhiālā astma, apgrūtināta elpošana. Mehānisms, kas saista alerģiju un enurēzes rašanos, nav pilnībā izprotams. Bet zēniem ar alerģijām ir lielāka iespēja urinēt miegā. Iespējams, ka smadzenes cieš no skābekļa bada un sliktāk tiek galā ar savām funkcijām.

- Autiņbiksīšu ieradums. Pēdējā laikā autiņbiksītes arvien biežāk tiek vainotas pie enurēzes rašanās. Bērns pierod, ka var urinēt biksēs bez slapjuma un aukstuma. Tāpēc ir tik svarīgi pārtraukt valkāt autiņbiksītes pirms 2 gadu vecuma.

- Iedzimtība. 75% gadījumu meitenes enurēzē ir vainojami vecāku gēni. Ja mamma vai tētis bērnībā cieta no šīs problēmas, tad varbūtība, ka zēns atkārtos viņu likteni, ir 40%.

- Audzēji. Audzēji var traucēt nervu signālu pārraidi no urīnpūšļa uz smadzeņu garozu. Tā ir ļoti reta parādība bērniem un pusaudžiem, taču to nevar izslēgt.

Meiteņu enurēzes iezīmes?

- Urīnceļu sistēmas infekcijas. Sakarā ar to, ka meitenēm ir īss un plats urīnizvadkanāls, infekcija tajā viegli iekļūst. Tad mikroorganismi paceļas augstāk urīnpūslī un izraisa iekaisumu (cistītu). Šo slimību pavada bieža urinēšana, ko meitene ne vienmēr var kontrolēt. Daži mikroorganismi parasti atrodas gļotādā, bet hipotermija vai samazināta imunitāte ļauj tiem attīstīties iekaisumā.

- Iegurņa muskuļu un iegurņa pamatnes vājums. Aktīvās augšanas un pubertātes periodā dzimumorgāni attīstās un mainās hormonu ietekmē.

Enurēzes pazīmes zēniem?

- Endokrīno dziedzeru un hormonālā līdzsvara traucējumi. Tieviem, maziem zēniem, kuru augums neatbilst viņu vecumam (nevienā virzienā), trūkst augšanas hormona. Bet fakts ir tāds, ka tajā pašā laikā samazinās/palielinās arī citu hormonu daudzums, kas atbild par urīnpūšļa kontroli, urīna daudzums un koncentrācija. Tas ir vazopresīns.

Kāpēc enurēze rodas pusaudžiem?

Pusaudža gados enurēze ir nedaudz retāk sastopama nekā bērniem. Tas var parādīties pēc traumas vai stresa. Vai arī tas notiek kopš bērnības. Sīkāk apskatīsim šīs problēmas cēloņus.

- Psihiskie apstākļi. Šajā vecumā bieži parādās depresija un neirozes. Tās var veicināt to, ka bērnībā sen aizmirstās problēmas atkal kļūs aktuālas. Kompleksi un bažas, ko pusaudzis šajā sakarā piedzīvo, vēl vairāk saasina problēmu.

- Hormonālās izmaiņas pusaudža gados. Diemžēl hormoni ir atbildīgi ne tikai par urīna veidošanos un pubertāti, bet arī par augumu un svaru, miegu un nomodu, labu garastāvokli un nervozitāti. Tā kā gandrīz visi hormoni aktīvās augšanas un pubertātes periodā uzvedas kā traki, to līmenis var svārstīties no zema līdz augstam un atkal ļoti īsā laikā. Un tas, iespējams, ir iemesls, kāpēc būt pusaudzim ir ļoti grūti. Un, kad šo jau tā grūto laiku vēl vairāk sarežģī nesaturēšanas problēma, situācija kļūst vienkārši briesmīga. Tas ir jāsaprot ne tikai pašiem pusaudžiem, bet arī pieaugušajiem.

Enurēzes ārstēšanas iespējas bērniem un pusaudžiem?

Pirmkārt, jāatzīmē, ka enurēzes ārstēšanai jābūt visaptverošai. Nepietiek aprobežoties tikai ar zāļu terapiju vai tikai psihoterapiju. Pat ja enurēzes cēlonis ir infekcija vai iekaisums, neaizmirstiet par bērna vai pusaudža garīgo traumu no paša "slapjā" incidenta, kā arī tā iespējamām sekām ("draugu, kas neļaus aizmirst" formā ”).

Pirmkārt, ir jāveic medicīniskā pārbaude, lai noteiktu medicīnisku veselības problēmu esamību vai neesamību: patoloģijas, neiroloģiski traucējumi, iekaisumi, infekcijas, hormonālās problēmas. Tātad, lai izslēgtu iekaisumu, jums jāveic urīna un asins analīzes, kā arī PCR uztriepe urīnizvadkanāla infekcijām (meitenēm). Nieru slimība tiks parādīta arī asins un urīna analīzēs. Neiroloģiskās problēmas labāk meklēt ar speciālistu palīdzību: neirologu un neiropatologu. Hormonālas problēmas (piemēram, vazopresīna līmeni) var noteikt arī, veicot šo hormonu asins analīzi. Asins analīze: kālija (K+, kālija), nātrija (Na+, nātrija), hlora (Cl-, hlorīda) noteikšanai palīdzēs noteikt elektrolītu līdzsvara traucējumus.

Nebūtu lieki veikt urīnpūšļa un nieru ultraskaņu. Ārsts var papildus izrakstīt mugurkaula rentgenu vai MRI.

Ja izmeklējumā slimības netiek atklātas, tad enurēzes ārstēšanas stratēģijas pamatā būs vingrošanas terapija un psiholoģiskais atbalsts. Šajā gadījumā ļoti svarīga ir paša pusaudža interese.

!!! Pusaudžiem, kuri lasa šīs rindas, meklējot problēmas risinājumu, es vēlos piebilst: neviens cits, izņemot jūs, nepadarīs jūsu dzīvi labāku. Neatkarīgi no tā, cik jums ir 8 vai 16 gadi, ja varat lasīt un pieņemt lēmumus, pat tādas lietas kā, kad un kur izkārnīties, varat tikt galā ar savas problēmas risināšanu. Un jums nav nepieciešama neviena palīdzība. Tikai jūs pats, jūsu smadzenes un ķermenis ir viss, kas jums nepieciešams, lai gūtu panākumus. Ja vecāki jūs atbalsta jūsu centienos, tas ir lieliski. Ja nē, tad pie velna viņiem. Ja draugi par tevi nesmejas slimības dēļ, bet cenšas palīdzēt, tev ir paveicies. Ja tavi draugi ir stulbi, atstāj viņus. Jūs varat atrisināt savu problēmu un atrast jaunus normālus draugus. !!!

Ko darīt? Kā ārstēt?Ārstēšana parasti sastāv no: fizikālās terapijas – vingrošanas terapijas, medikamentiem, psiholoģiskās palīdzības. Vai to kombinācijas.

Fizikālās terapijas metodes (fizikālā terapija) - Terapeitiskie vingrinājumi

Svarīgs solis enurēzes ārstēšanā ir sistemātiski fiziski vingrinājumi un īpaša vingrošana. Enurēzes vingrošanas terapijas mērķis ir stiprināt urīnpūšļa sfinktera muskuļus un iegurņa pamatnes muskuļus, kas kontrolē urinēšanu. Šim nolūkam jums nav nepieciešams treniņu aprīkojums. Ir daudz iespēju: no rīta vingrinājumiem līdz specializētiem fiziskiem kompleksiem.

No vingrinājumiem, kas palīdz stiprināt iegurņa muskuļus: iegurņa pamatni un urīnizvadkanāla sfinkteru, visefektīvākie ir Kegela vingrinājums (sievietēm) un starpenes muskuļu treniņš (vīriešiem).

Vingrinājums cilvēces sievišķajai pusei:
Saspiediet iegurņa muskuļus, kas aptur urīna plūsmu, un turiet šajā stāvoklī 5 sekundes. Atpūtieties 10 sekundes, pēc tam nākamā pieeja. Veiciet 3-4 pieejas. Nākamajā posmā - saspiediet iegurņa muskuļus un turiet 10 sekundes, pēc tam muskuļi tikpat ilgi ir atslābinātā stāvoklī. Dariet to 3-4 reizes. Nākamais cikls: saspiediet muskuļus 30 sekundes. Atkārtojiet 2 reizes. Vingrinājums jāveic 2-3 reizes dienā.

Vingrinājumi vīriešu pusei:
Zēniem un jauniem vīriešiem vingrinājumi starpenes muskuļu trenēšanai ir vienkārši un efektīvi cīņā pret enurēzi. Urinēšanas procesā ir nepieciešams izmantot muskuļus, lai veiktu 3-4 pārtraukumus (uz 5-10 sekundēm) ikreiz, kad apmeklējat tualeti “nelielas” vajadzības dēļ. Katru reizi ir nepieciešams palielināt pārtraukuma laiku. Mēneša laikā rezultāts kļūst pamanāms.

Ja esat jau iemācījušies apturēt urīna plūsmu urinēšanas procesa laikā un viegli ar to tiekat galā, ieklausieties savās sajūtās, jūtiet, kuri muskuļi saspringst? Tagad mēģiniet sasprindzināt un atslābināt muskuļus, kas kontrolē urinēšanu, neatkarīgi no urinēšanas procesa ārpus šī procesa. Tad jūs varat veikt tos pašus vingrinājumus jebkurā laikā: urinēšanas laikā, pirms gulētiešanas, uz ceļa, sēdus, stāvus, guļus. Ir nepieciešams veikt šos vingrinājumus 2-3 reizes dienā, 3-4 komplektos pa 15-20 atkārtojumiem. Šī ir ļoti efektīva metode.

Šis vingrinājums ir īpaši noderīgs meitenēm, jo ​​vienlaikus trenē maksts muskuļus, padarot tos kustīgākus un vadāmākus. Bet viņi varēs novērtēt šo vingrinājumu rezultātus tikai pēc seksuālās aktivitātes sākuma.

Dr.Fetisovas padoms nesaturēšanas problēmas risināšanai. Fragments no grāmatas "Jaunajiem un drosmīgajiem":

Problēma, par kuru rakstāt, ir diezgan izplatīta jūsu vecuma zēnu vidū. Ar to var tikt galā. Daudzi cilvēki, kuri ir ļoti veiksmīgi kā pieaugušie, bērnībā urinēja naktī.
Bet ir svarīgi zināt: vai jums vienmēr ir bijusi šī problēma vai arī tā parādās saistībā ar dažiem notikumiem? Pirmajā gadījumā problēmas risināšana var aizņemt vairāk laika un pūļu, otrajā gadījumā mazāk.
Bet jums būs smagi jāstrādā. Es ieteikšu vairākus vingrinājumus, kurus varat veikt regulāri. Jo apzinīgāk jūs nodarbosities ar vingrinājumiem, jo ​​ātrāk tiksit galā ar savu problēmu.
1. iespēja. Ja problēma vienmēr ir bijusi, visticamāk
- Jūsu urīnpūslis nevar izstiepties un noturēt lielu daudzumu urīna,
- Jūsu smadzenes miega laikā nedzird urīnpūšļa zvanus.

Vingrinājumi.

1. Lai izstieptu urīnpūsli, turiet urīnu pēc iespējas ilgāk pēc pirmās vēlmes urinēt. - Tāpat kā urīnpūslis vēlas tikt atbrīvots no urīna, tas nosūta signālu smadzenēm, lai paziņotu, ka ir laiks doties uz tualeti. Nākamreiz, kad tas notiks, tā vietā, lai nekavējoties skrietu uz tualeti, pārbaudiet, vai varat pagaidīt nedaudz ilgāk. Esiet pacietīgs, cik ilgi vien iespējams. Ja jūs to darīsit konsekventi, jūs apmācīsit urīnpūsli noturēt urīnu arvien ilgāk, un turklāt jūs iemācīsities to izstiept, lai tas varētu saturēt vairāk urīna. Tāpēc tas jādara vismaz reizi dienā un labāk, ja tuvumā ir tualete. Lai šajā laikā novērstu domas no urīnpūšļa, jums jākoncentrējas uz kaut ko citu. Tādā veidā jūsu urīnpūslis varēs aizturēt urīnu visu nakti, netraucējot jums.

2. Lai stiprinātu urīnpūšļa muskuļus un padarītu tos vadāmus. Katru reizi, kad urinējat, jums desmit reizes jāpārtrauc urīna plūsma un tā atkal jāatbrīvo. Tas nav jādara tikai tad, kad pēdējo reizi pirms gulētiešanas apmeklējat tualeti. Tad jums vienkārši jāļauj visam urīnam izplūst.

3. Lai urīnpūslis un smadzenes iemācītos labāk sazināties naktī, būtu labi likt lietā savu iztēli. Piemēram, iedomājieties, ka jūsu urīnpūslis zvana jūsu smadzenēm pa tālruni un nečukst uztvērējā, kā tas parasti notiek, lai naktī netraucētu smadzenēm, bet kliedz uz tām, lai tās pamostas. Iespējams, jūsu smadzenes naktī pārslēdz tālruni uz klusuma režīmu, lai netraucētu jūsu miegu. Pārlieciniet viņu naktī ieslēgt vismaz vibrācijas režīmu, lai viņš dzirdētu signālu no urīnpūšļa. Un paskaidrojiet, ka jāpamodina laicīgi, lai paspētu tikt līdz tualetei. Šo vingrinājumu ir labi veikt, kad esat atslābinājies. Vairāk par to nākamajā vingrinājumā.

4. Relaksācijas vingrinājums. Iedomājieties, ka jūs pārvērtāties par lupatu lelli. Sāciet ar kreiso roku. Viņa kļūst letarģiska un atvieglota. Pēc tam pārejiet uz visu roku un tā tālāk, līdz esat pārklājis visu ķermeni. Kad visi muskuļi kļūst atslābināti, iedomājieties kaut ko patīkamu, fantazējiet. Ja šī problēma periodiski rodas stresa situāciju dēļ, veiciet 3. un 4. vingrinājumu.

Diēta un režīms

Lai veiksmīgi apkarotu nakts enurēzi, jums jāievēro noteikta diēta un režīms. Pārdaliet ūdens patēriņu: patērējiet vairāk ūdens dienas laikā un 4 stundas pirms gulētiešanas, samaziniet ūdens patēriņu vai nedzeriet vispār pēc vakariņām. Pirms gulētiešanas apēd maizi ar sāli un pāris malkiem salda ūdens.

Gultai jābūt pietiekami cietai, lai griešanās miega laikā neradītu papildu spriedzi un spiedienu uz urīnpūsli. Tas arī nodrošinās labu atbalstu mugurkaulam. Nervu signāli no urīnpūšļa tiks labāk pārsūtīti uz smadzenēm.

Svarīgi ir arī miega laikā uzturēt ķermeņa temperatūru: turiet kājas siltas un galvu “vēsu” – tā var raksturot miegā noderīgo temperatūru telpā. Kājās uzvelc siltas zeķes un siltu pidžamu. Un pirms gulētiešanas labi izvēdiniet istabu. Ietin bērnu segā, ja vien tas nav guļammaiss ar kapuci - ja cilvēks nevar pamosties, lai dotos uz tualeti, viņš nepamodīsies un ietinies segā, ja viņam būs auksti. Ja jūsu kājas kļūst aukstas, urīnpūslis sāk refleksīvi piepildīties..

Pirms gulētiešanas noteikti aizej uz tualeti. Tāpat ir nepieciešams pamodināt bērnu 2-3 stundas pēc aizmigšanas un aizvest uz tualeti. Ir svarīgi, lai bērns tam pilnībā pamostos.

Bērni un pusaudži bieži baidās piecelties no gultas tumsas dēļ. Viņiem ir vieglāk gulēt uz slapjiem palagiem, nekā izkļūt no segas apakšas. Galu galā lielākā daļa bērnu ir pārliecināti, ka tumsā slēpjas kaut kas briesmīgs. Šajā gadījumā jūs varat atstāt telpā nelielu gaismas avotu naktī.

Tiem, kam ir dienas enurēze, ir svarīgi atcerēties, ka daži ēdieni un dzērieni ir diurētiski, t.i. palīdz izvadīt no organisma ūdeni – alus, kafija, stiprā tēja, kola, dzērveņu sula, zāļu uzlējumi, arbūzs, zemenes. Tāpat tiem, kam ir dienas stresa nesaturēšana, ieteicams pēc iespējas biežāk apmeklēt tualeti, lai neradītu pārmērīgu spiedienu urīnpūslī.

Centieties izvairīties no stresa situācijām un nesanervozēt. Bērniem un pusaudžiem naktīs labāk neskatīties biedējošās filmas.

Narkotiku enurēzes ārstēšana

Atkarībā no nesaturēšanas cēloņa var lietot dažādus medikamentus.

Ja enurēzes cēlonis ir hiperaktivitāte vai nervozitāte, tad tiek nozīmēti sedatīvi līdzekļi (parasti homeopātiskie).
Preparāti miega normalizēšanai: Radedorm, Eunoctine - tiem ir nomierinoša iedarbība, tie palīdz atbrīvoties no negatīvām emocijām un noskaņojas uz pozitīvu noskaņojumu.
M-antiholīnerģiskie līdzekļi: Sibutin Driptan – atslābina saspringtos urīnpūšļa muskuļus, mazina spazmas. Tas ļauj palielināt tā apjomu un ierobežot vēlmi urinēt. Tas spēs saturēt vairāk urīna. Tāpēc cilvēks varēs gulēt līdz rītam, nejūtot vajadzību doties uz tualeti.

Ja izmeklējumā atklājas infekcijas un iekaisums, tad jāizdzer antibiotiku kurss. Tie nogalina baktērijas, kas izraisa nieru un urīnpūšļa iekaisumu. Un novērš niezi un kairinājumu.

Dažreiz enurēze rodas nervu sistēmas aizkavētas attīstības rezultātā. Šādos gadījumos tiek nozīmētas nootropiskas zāles. Tie paātrina attīstības procesus. Labus rezultātus šajos gadījumos iegūst arī, lietojot zāles uz desmopresīna bāzes, kas regulē urīna daudzumu un sastāvu, kā arī urīnpūšļa darbību.

Psiholoģisko problēmu gadījumos visbiežāk tiek lietots nervu sistēmu nomierinošs un nakts urīna aizturi veicinošs zāļu komplekss (glicīns) (zāles uz desmopresīna bāzes, hormona vazopresīna sintētiskais analogs: Adiuretin SD, Adiuretin, Apo-Desmopressin, Vazomirīns, Desmopresīns, Desmopresīna acetāts, Minirins, Nativa, Presaynex, Emosint). Nootropiskie līdzekļi: Piracetāms, Picamilons - uzlabo nervu sistēmas darbību, palīdz attīstīt kondicionētu refleksu.

Ja enurēze notiek sporādiski un bērnam ir jādodas kaut kur pa nakti (apmeklējumā, uz nometni, atvaļinājumā), mirinīnu var izmantot kā ārkārtas līdzekli, taču vispirms jākonsultējas ar ārstu un nelietojiet to ilgstoši. laiks bez kontroles, jo tas var izraisīt sava hormona ražošanas pārkāpumu.

Medicīnā enurēzes ārstēšanai izmantoto zāļu kopsavilkuma tabula.

Nemedikamentozi enurēzes ārstēšanas veidi

Fizioterapeitiskās metodes uzlabo urīnpūšļa un nervu sistēmas darbību. Šiem nolūkiem bieži tiek izmantota elektromiegs, elektroforēze, magnētiskā terapija, akupunktūra, mūzikas terapija, vannas un apļveida dušas, masāža un ārstnieciskā vingrošana.

Medus lieliski nomierina nervu sistēmu pirms gulētiešanas un palīdz saglabāt ūdeni organismā. Pirms gulētiešanas jāapēd ēdamkarote medus, to var nomazgāt ar dažiem malkiem ūdens. Tāpēc, pat ja neticat tautas līdzekļiem, medus karote pie rīta un vakara tējas nebūs lieka.

“Pastaigas uz sēžamvietas” stiprina iegurņa pamatnes muskuļus un urīnpūšļa sieniņu. Jums ir nepieciešams sēdēt uz grīdas, iztaisnot kājas. Pārmaiņus virziet kājas uz priekšu, savelkot sēžamvietas muskuļus. Jums jāiet uz priekšu 2 metri un pēc tam jāiet atpakaļ tādā pašā veidā.

Novārījumu, tēju un uzlējumu pagatavošana: Ķiršu un melleņu novārījumi tiek uzskatīti par populārākajiem cilvēku vidū. Ozola mizas, agrimonijas sēklu, saulespuķu stublāju tinktūra.

Psihoterapija

Tradicionāli tiek izmantotas hipnotiskas metodes. Metodes būtība ir izmantot hipnozi, lai ieteiktu pacientam, ka sapnī viņš izjutīs vēlmi, ko sūta pilns urīnpūslis. Un šīs sajūtas liks viņam pamosties. Tādējādi smadzeņu garozā veidojas “sarga” reflekss, kas ļauj pilnībā atbrīvoties no enurēzes.

Dažas pašhipnozes metodes var apgūt neatkarīgi. Centieties, lai vakars būtu mierīgs. Pirms aizmigšanas pilnībā atpūtieties. Sajūtiet, kā visi jūsu ķermeņa muskuļi atpūšas. Pēc tam vairākas minūtes sakiet sev vai vēl labāk skaļi galveno frāzi: “Es pilnībā kontrolēju savu ķermeni un urīnpūsli. Kad tas būs pilns, es saņemšu signālu un pamodīšos. Esiet pārliecināts par savām spējām, un viss noteikti izdosies. Galu galā cilvēka ķermenis spēj tikt galā ar sarežģītākiem uzdevumiem.

Psihologa un psihoterapeita palīdzība palīdzēs bērnam tikt galā ar nepaklausīgu urīnpūsli. Speciālists viņam iemācīs relaksācijas un pašhipnozes tehnikas. Efektīva metode būtu īpašas dienasgrāmatas glabāšana. Uzvedības metodes darbojas labi, ja varat saņemt atlīdzību par veiksmīgām naktīm. Protams, pieaugušie to izgatavo paši. Taču šīs mazās dāvanas arī vairo motivāciju.

Mierīgums un nosvērtība

Urīna nesaturēšana vairumā gadījumu ir nervu sistēmas traucējumu rezultāts. Rodas stresa, baiļu un emocionālu pārdzīvojumu rezultātā. Tāpēc visiem, kas cieš no nesaturēšanas, vajadzētu izvairīties no stresa situācijām.

Tomēr es gribu atzīmēt, ka paškontrole un prāta klātbūtne ir pieaugušo īpašība. Šis stāvoklis bērnībā un pusaudža gados ir ļoti reti sastopams. Tāpēc ir svarīgi praktizēt pašhipnozes un autotreniņu metodes. Vai arī izmantojiet glicīnu.

Ārstējot urīna nesaturēšanu mājās, ir ļoti svarīgi attīstīt pašdisciplīnu. Tas tiek panākts, stingri ievērojot ikdienas rutīnu. Ir svarīgi ēst un iet gulēt pa stundām.

Īpaša uzmanība tiek pievērsta dzeršanas režīmam. Jums jākontrolē, ko, kad un cik daudz dzerat.

Mēģiniet ierobežot šķidruma uzņemšanu pēc pusdienām. Līdz pulksten 15:00 jāizdzer 85% no kopējā dienā uzņemtā šķidruma daudzuma.

Ārstējot enurēzi mājās, nekad nevajadzētu atteikties no pastaigas svaigā gaisā.

Izmantojot integrētu pieeju, 1-2 mēnešu laikā jūs aizmirsīsit, kas ir enurēze.

Pie manis atnāca paciente un atveda savu vienpadsmitgadīgo meitu. Tiklīdz es dzirdēju, ka meitene slapina gultu, es lūdzu mammu pagaidīt citā istabā, cerot, ka meitene man varēs pastāstīt savu stāstu. Viņa man stāstīja, ka, kad viņa bija pavisam maza, viņai bija urīnpūšļa infekcija un ka viņu ārstēja urologs, bet iekaisums nepārgāja piecus vai sešus gadus, varbūt ilgāk. Viņai regulāri, simtiem reižu, tika veikta cistoskopija, līdz viņi beidzot atklāja infekciju vienā no viņas nierēm. Niere tika izņemta, un viņai jau četrus gadus nav bijis iekaisuma. Bet simtiem izmeklējumu dēļ viņas urīnpūšļa muskuļi un sfinktera muskuļi bija tik izstiepti, ka viņa katru vakaru saslapināja gultu, tiklīdz muskuļi miegā atslāba. Visas dienas garumā viņa ar gribas spēku varēja kontrolēt urīnpūšļa muskuļus, līdz sāka smieties. Muskuļu atslābums, kas nāk ar smiekliem, lika viņai urinēt biksēs.
Viņas vecāki uzskatīja, ka, tā kā niere ir izņemta un infekcijas avots likvidēts pirms vairākiem gadiem, viņai jāiemācās sevi kontrolēt. Viņai bija trīs jaunākas māsas, kuras sauca viņu vārdā un izsmēja viņu. Visas viņas draugu mātes zināja, ka viņa slapina gultu. Un visa skola, divi vai trīs tūkstoši bērnu, zināja, kas ar viņu notika naktī un ka viņai būs slapjas biksītes, ja viņa smejas. Viņa kļuva par daudzu izsmieklu objektu.
Viņa bija gara, ļoti skaista, ar gariem blondiem matiem, kas sniedzās līdz viduklim. Patiesi burvīgs. Viņa tika atraidīta, par viņu smējās, prasīja no viņas vairāk, nekā viņa varēja. Kaimiņi viņu žēlojuši un izsmējuši viņas māsas un draudzenes. Viņa nevarēja doties nakšņot vai nakšņot radinieku mājā, jo viņa saslapināja gultu. Es jautāju, vai viņa ir redzējusi citus ārstus. Viņa stāstīja, ka bijusi pie daudziem un jau izdzērusi milzīgu daudzumu visādu medikamentu, taču nekas nav palīdzējis.
Es viņai teicu, ka man patīk visi ārsti, pie kuriem viņa gāja. Es arī nevaru viņai palīdzēt. "Bet tu kaut ko zini, lai gan tu nezini, ka tu to zini. Kad tu zināsi, kas tas ir - ko tu zini, nezinot, ka zini, tu gulēsi sausā gultā."
Tad es viņai teicu: "Es gribu jums uzdot ļoti vienkāršu jautājumu un es gribu saņemt ļoti vienkāršu atbildi, un jautājums ir šāds: ja jūs sēdētu uz tualetes un urinētu, un tajā brīdī svešinieks ieskatījās durvis, ko jūs darītu? — Es būtu miris!
"Tieši tā. Jūs sastingtu un - beigtu rakstīt. Tagad zini, ka to jau zināji, nezinot, ko tu par to zini. Proti, ka jebkurā brīdī vari pārtraukt rakstīt, reaģējot uz jebkuru kairinātāju, ko tu pats vari. Izvēlies.
Paturiet prātā, ka gulēt sausā gultā ir ļoti grūti. Pirmo reizi tas var notikt pēc divām nedēļām. Un jums būs nepieciešams daudz prakses - sākt rakstīt un pārtraukt. Būs dienas, kad aizmirsīsit sākt un apstāties. Tas nekas. Jūsu ķermenis būs laipns pret jums. Viņš vienmēr dos jums jaunu iespēju. Būs dienas, kad būsiet pārāk aizņemts, lai vingrinātu iedarbināšanu un apturēšanu, taču tas ir labi. Jūsu ķermenis vienmēr dos jums iespēju sākt un apstāties. Es būšu ļoti pārsteigts, ja jūsu gulta būs pastāvīgi sausa trīs mēnešus. Es būšu ļoti pārsteigts, ja jūsu gulta sešus mēnešus nepaliks nemainīgi sausa. Un nesaslapināt gultu ar pirmo reizi būs daudz vieglāk nekā gulēt sausā gultā divas reizes pēc kārtas. Un trīs dienas pēc kārtas ir vēl grūtāk. Un četras reizes pēc kārtas ir vēl grūtāk. Un tad paliek vieglāk. Sausā gultā varēsi pamosties piecas, sešas, septiņas reizes veselu nedēļu pēc kārtas. Un tad tu zināsi, ka vienu nedēļu un arī nākamo nedēļu vari gulēt sausi.
Pagāja ilgs laiks, lai strādātu ar meiteni. Citādi nebija. Mēs pavadījām vēl pusotru stundu, pirms es viņu atlaidu. Pēc pusotras nedēļas viņa man atnesa šo dāvanu - pirmo dāvanu, ko viņa pasniedza savā jaunajā statusā, apzinoties, ka guļ sausā gultā (tā bija adīta bordo govs). Es to ļoti augstu vērtēju. Un pēc sešiem mēnešiem viņa jau nakšņoja pie draugiem, radiem, nakšņošanas vietām un viesnīcām. Tas ir tāpēc, ka terapiju veic pats pacients. Es nedomāju, ka ir nepieciešams strādāt ar ģimeni, lai gan mani vecāki bija nepacietīgi, manas māsas viņu sauca, un mani draugi skolā par viņu ņirgājās. Es jutu, ka viņas vecākiem būs jāpierod, ka viņa naktīs neurinē. Viņas māsas, draugi un kaimiņi arī. Patiesībā es neredzēju viņiem citu iespēju. Es nedomāju, ka būs nepieciešams kaut ko skaidrot ne tēvam, ne mātei, ne māsām vai kādam citam. Es viņai pateicu to, ko viņa jau zināja, lai gan viņa nezināja, ka zina.
Un jūs visi uzaugāt ar domu, ka, iztukšojot urīnpūsli, jūs to iztukšojat nepārtraukti. Un tu to pieņem. Tomēr svarīgi ir tas, ka katram no jums ir bijusi situācija, kad esat bijis spiests pēkšņi pārtraukt urinēšanu. Ikvienam ir šāda pieredze, bet viņa to aizmirsa. Viss, ko es darīju, bija atgādināt viņai to, ko viņa zināja, bet aizmirsu to, ko viņa zināja.

Citiem vārdiem sakot, psihoterapijā jūs skatāties uz pacientu kā uz indivīdu, un, lai cik nopietna slapjas gultas problēma šķistu viņas vecāku, māsu, kaimiņu un skolas draugu acīs, tā galvenokārt bija viņas problēma. Un viņai vajadzēja zināt tikai to, ko viņa jau zināja, un terapija ar visiem pārējiem bija par iespēju viņiem pašiem pielāgoties jaunajam stāvoklim.
Psihoterapijai ir jābūt pacienta orientācijai un orientācijai uz pašu sākotnējo problēmu, uz tās sakni. Neaizmirstiet šo. Atcerieties, ka katram no mums ir sava individuālā valoda, ka, klausoties pacientu, jums jāklausās ar apziņu, ka viņš runā jums svešā valodā un ka jums nevajadzētu mēģināt viņu saprast tādos terminos, kas veido. tava valoda. Saprast pacientu viņa valodā. (Piezīme: "ieejot viņa domāšanas sistēmā.") Šis ir viens no Ēriksona iecienītākajiem stāstiem, iespējams, tāpēc, ka Ēriksons to vienmēr ievadīja ar komentāru, piemēram: "Šis stāsts tevi īpaši interesēs, Sed." Es ilgu laiku nevarēju saprast, ko viņš man gribēja pateikt, un beidzot es varēju saprast divas galvenās domas.
Pirmais ir tas, ka es varu iemācīties kontrolēt savas domas, darba enerģiju un simptomus, piemēram, trauksmi. Tomēr man tas jādara nevis ar gribasspēku, bet gan atrodot stimulus, kas liks man “sākt un apstāties”. Pēc tam man ir jāsāk izmantot iespējas sākt praktizēt “startēšanu un apturēšanu”.
Otrā doma bija tāda, ka "jūs visi uzaugāt, domājot, ka, iztukšojot urīnpūsli, jūs to iztukšojat bez apstāšanās, ka process ir nepārtraukts. Džefrija Seiga rediģētajā grāmatā Training Seminars with Milton Erickson, ko rediģējis Džefrijs Seigs, Ēriksons pievienoja vairākus jaunus teikumus, lai padarītu tā nozīmi skaidrāku, jo īpaši attiecībā uz šo otro punktu. “Viņai vajadzēja tikai zināt, ka ar pareizo stimulu viņa var pārtraukt urinēt jebkurā laikā. ” ideja, ka mums jāpabeidz iesāktais. Tā nav taisnība, ka mums jāturpina līdz nāvei." Šī attieksme man ir ļoti palīdzējusi pabeigt lietas, piemēram, rakstot grāmatu. Sajūta, ka mums jāpabeidz iesāktais, var viegli bloķēt spontanitāti un radošumu. Daudz vairāk A efektīvāks veids, kā kaut ko darīt, ir "sākt un apturēt" saskaņā ar savu iekšējo ritmu. Esmu redzējis šī stāsta efektivitāti, palīdzot pacientiem pārvarēt psiholoģiskus šķēršļus, piemēram, rakstnieka bloku.

Lasīšanas laiks: 8 minūtes. Skatījumi 637 Publicēts 12.11.2018

Bērnība nav tikai aktīvas izaugsmes un bezrūpīgas laika pavadīšanas periods. Šis ir attīstības un lielu sasniegumu laiks. Katrai prasmei un spējai ir savs laiks, lai tās attīstītos un nostiprinātos. Bet dažreiz ne viss norit pēc plāna, un vecākiem un viņu bērniem nākas saskarties ar dažām problemātiskām situācijām. Viena no šādām problēmām ir bērnības enurēze. Kas tas ir, kad un kāpēc tā kļūst par problēmu, un, protams, ko ar to darīt - mēs to izdomāsim rakstā.

Kas ir bērnības enurēze?

Daudzi ir dzirdējuši par jēdzienu “enurēze” un saprot to kā urīna nesaturēšanu. Tas ir tikai daļēji pareizi. Enurēze ir nesaturēšanas veids, kas miega laikā izraisa piespiedu urinēšanu. Ar šo problēmu saskaras līdz 20% bērnu vecumā no 5 līdz 12 gadiem.

Pati par sevi bērnības enurēze nav slimība parastajā nozīmē. Tās virzošais mehānisms ir nosacītā refleksa līdz urīnpūšļa pilnībai nenobriedums vai pārtraukšana.

Līdz 3-4 gadu vecumam lielākā daļa bērnu spēj kontrolēt urinēšanu dienas un nakts miega laikā. Tas ir neapzināts process, un, ja kāda iemesla dēļ tas nenotiek līdz 5 gadu vecumam, jums jāmeklē palīdzība pie speciālista.

Vecāki paši var noteikt problēmas esamību, ja bērns, kas vecāks par 5 gadiem, miega laikā neaizkavē urinēšanu vairāk nekā pāris reizes mēnesī. Bet tikai kvalificēts ārsts var diagnosticēt meiteņu un zēnu enurēzi un visaptverošas pārbaudes rezultātā atšķirt normālus un patoloģiskus stāvokļus. Tas ir nepieciešams, ja pamanāt arī neraksturīgu smaku.

Nakts enurēze bērniem

Visbiežāk vecākus satrauc bērnības nakts enurēze. Tas ārkārtīgi reti ir nopietnas slimības simptoms un pašlaik vairāk saistīts ar vecāku “atkarību” no vienreizējās lietošanas autiņbiksīšu lietošanas. Bērns neizjūt diskomfortu no slapjām biksēm, tāpēc refleksa veidošanās var aizņemt nedaudz ilgāku laiku.

Bet pat tad, ja nav nopietnu fizisku problēmu, gadījuma neveiksmes nakts miega laikā bērnam var būt psiholoģiski traumatiskas. Un jo vecāks ir bērns un jo neiecietīgāki un nesavaldīgāki ir vecāki savos izteikumos, jo vairāk tas var ietekmēt bērna psiholoģisko stāvokli.

Vecākiem jābūt ne tikai pēc iespējas korektākiem un jāatbalsta savs bērns, bet arī nevilcinoties lūgt palīdzību savlaicīgi un piedalīties visu problēmas detaļu noskaidrošanā.

Enurēzes veidi

Lai izstrādātu pareizu darbības algoritmu cīņā pret urīna nesaturēšanu bērniem, ir godīgi un rūpīgi jāanalizē problēma. Un jums vajadzētu sākt ar bērnības enurēzes veida noteikšanu.

Pazīstamais iekšzemes speciālists pediatrijas jomā Dr. Komarovskis iesaka paļauties uz šādām enurēzes veidu klasifikācijām.

1. Pēc notikuma laika :

• primārais– urinēšanas refleksu kontroles trūkums kopš dzimšanas, t.i. bērna dzīvē nebija perioda, kad viņš gulēja “sausā” ilgāk par sešiem mēnešiem;
• sekundārais (iegādāts) – iepriekš izveidota refleksa uz pilnu urīnpūsli pārkāpums, t.i. Bērns jau vairāk nekā sešus mēnešus veiksmīgi kontrolēja urinēšanu miega laikā, taču pēkšņi sāka rasties “nepieciešamības”. Rodas bērniem pēc 4 gadu vecuma.

1. Saskaņā ar simptomu īpašībām:

• monosimptomātisks– nakts nesaturēšana bez citiem simptomiem vai traucējumiem;
• polisimptomātisks– dienas enurēze kombinācijā ar neiroloģiskiem, endokrinoloģiskiem, uroloģiskiem, psihoemocionāliem vai nefroloģiskiem simptomiem.

Izprotot bērna ķermeņa fizioloģiskās īpašības, zinot, kādā vecumā jāparādās spējai kontrolēt urinēšanas procesu, ir diezgan viegli noteikt bērna enurēzes formu. Tomēr traucējumu izraisītāju identificēšana var nebūt tik vienkārša.

Bērnības enurēzes cēloņi

Bērnības enurēzes patiesos cēloņus ir grūti noteikt vairāku iemeslu dēļ:

• liels skaits iespējamo un būtiski atšķirīgu šīs problēmas parādīšanās iemeslu;
• vecāku neuzmanība vai negodīgums informācijas vākšanas procesā par enurēzes īpatnībām;
• nepareiza pieeja diagnozei: neziņa, kurš ārsts ārstē enurēzi, nepareizu metožu izvēle problēmas izpētei utt.

Galvenos un biežākos bērnu nesaturēšanas cēloņus var iedalīt fizioloģiskajos un neiroloģiskos.

Pie fizioloģiskām pieder:

• maza urīnpūšļa ietilpība– šajā gadījumā urīnpūslis piepildās (un pārplūst) ātrāk, nekā ir jūtama nepieciešamība doties uz tualeti;
• iedzimta predispozīcija– mēs nerunājam par ģenētisko pārmantošanu, bet tikai par bērna risku, ja vienam vai abiem vecākiem bērnībā ir bijušas problēmas ar urīna nesaturēšanu. Šis iemesls ir balstīts uz nervu sistēmas darbības mantojumu;
• hormonālā nelīdzsvarotība– organisma nepietiekama daudzuma hormona argipresīna ražošana izraisa vairāk urīna veidošanos un bērna urīnpūslis kļūst pilns;
• urīnceļu sistēmas slimības– problēmas uroloģijas jomā (iekaisuma procesi, novirzes sistēmas struktūrā un attīstībā) var izraisīt arī bērnu enurēzes attīstību.

Citos gadījumos urīna nesaturēšana var būt neiroloģisku problēmu sekas:

• centrālās nervu sistēmas nenobriedums– bērns nespēj patstāvīgi kontrolēt urinēšanas procesu, un aizkavēta centrālās nervu sistēmas nobriešana traucē urīnpūšļa darbību;
• miega traucējumi– pārāk daudz miega, pamošanās problēmas, pārmērīgas emocijas pirms gulētiešanas, ārkārtējs nogurums, mobilo ierīču lietošana pirms gulētiešanas;
• stresa situācijas– problēmas skolā, mājās; spēcīgas negatīvas un traumatiskas situācijas, radikālas izmaiņas ierastajā vidē (piemēram, pārvietošanās) utt.

Ja jūs nevarat atrast bērnības enurēzes cēloni visbiežāk sastopamo iemeslu sarakstā, jums jāpievērš uzmanība arī ārkārtas faktoriem:

• epilepsija ar nakts lēkmēm;
• elpošanas mazspēja/apstāšanās miega laikā (apnoja);
• endokrīnās problēmas organismā;
• nevēlamas reakcijas uz dažām zālēm.

Ārsta izvēle, kurš novērsīs šo delikāto problēmu, un tās “ārstēšanas” metodes ir atkarīgas no bērna enurēzes cēloņiem.

Kā tikt galā ar enurēzi bērnībā

Pediatrs vai ģimenes ārsts palīdzēs vecākiem identificēt problēmu, apstiprināt diagnozi un noteikt bērnības urīna nesaturēšanas cēloni. Jums nekavējoties jāsazinās ar viņu, ja ir aizdomas par enurēzi:

• sistemātiska nesaturēšana bērniem līdz 5 gadu vecumam dienas laikā;
• nesaturēšana nakts miega laikā bērniem, kas vecāki par 6 gadiem;
• regulāras nesaturēšanas gadījumi pēc tam, kad bērnam jau ir izveidojies kontroles reflekss.

Neskatoties uz to, ka bērnības enurēzes cēloņi un ārstēšana ir cieši savstarpēji saistīti, pediatrs ir iesaistīts šīs problēmas risināšanā tikai diagnostikas stadijā. Turklāt atkarībā no tā, kādi faktori ir izraisījuši bērnības enurēzes attīstību, bērns un vecāki tiek nosūtīti vai nu pie bērnu urologa-ķirurga, vai arī pie neirologa/psihologa.

Kopumā enurēzes ārstēšanai ir aptuveni trīs simti pieeju.

Bet diemžēl dabā nav tādas tabletes, kas acumirklī un uz visiem laikiem glābtu bērnu no šīs problēmas gan fiziski, gan psiholoģiski. Tāpēc jebkurā gadījumā ir nepieciešama integrēta pieeja un vecāku atbalsts.

Kā atrisināt problēmu bez ārsta palīdzības

Visbiežāk bērna nesaturēšanu nakts miega laikā var novērst, ievērojot dažus rutīnas noteikumus:

• nedodiet bērnam neko dzert pāris stundas pirms gulētiešanas;
• izslēgt diurētiskos produktus no vakariņu ēdienkartes;
• pie mazākās vēlmes urinēt, dodieties uz tualeti, neizturiet to;
• atgādiniet bērnam biežāk doties uz tualeti, īpaši pirms gulētiešanas;
• nemodiniet bērnu vairākas reizes naktī, dodot nervu sistēmai iespēju atpūsties;
• radīt apstākļus, kādos bērns var patstāvīgi un ātri atpūsties naktī (ieslēgta nakts gaisma, tualetes vai podiņa tuvums);
• Uzslavējiet bērnu par panākumiem ārstēšanas režīma ievērošanā! saglabājiet "sauso" nakšu dienasgrāmatu.

Bez īpašām indikācijām bērnu enurēzes ārstēšanai nav nepieciešama hospitalizācija. Tikai tad, ja ir aizdomas vai pastāv noteiktas fiziskas vai fizioloģiskas patoloģijas, nepieciešama izmeklēšana un ārstēšana slimnīcā.

Citi veidi, kā cīnīties ar enurēzi

Starp citām ārstēšanas metodēm, ko izmanto cīņā pret urīna nesaturēšanu, jāizceļ:

• medikamenti (hormoni, antidepresanti, psihostimulanti);
• psihoterapija (autotreniņš, motivācija, hipnoze);
• fizioterapija;
• augu izcelsmes zāles (ārstēšana ar tautas līdzekļiem).

Jebkura no iepriekšminētajām metodēm tiek izmantota tikai pēc tam, kad režīma izmaiņas nav ietekmējušas, un to nosaka tikai ārsts saskaņā ar bērnu enurēzes īpašībām katrā konkrētajā gadījumā.

Secinājums

Tāpat kā jebkura cita situācija, kas saistīta ar bērna veselību un labklājību, arī bērnības enurēzes problēma prasa tūlītēju uzmanību un profesionālu pieeju ārstēšanai.

Vecāku uzdevums ir ne tikai nopietni uztvert “slapjo palagu” jautājumu, bet gan sniegt bērnam atbalstu, nodrošināt viņam ērtu vidi, kurā viņš neizjutīs spriedzi un spiedienu. Tas bieži vien ir labākais “ārstniecības līdzeklis” bērnības nesaturēšanai.

Esiet veseli un mīliet savus bērnus tādus, kādi viņi ir.

Pēc urologu domām, līdz 4-5% bērnu, kas cieš no enurēzes, šīs patoloģijas izpausmes ir līdz 10 gadiem vai ilgāk. Papildus pamošanās slapjā gultā, kas ir fiziski neērti, bērns piedzīvo emocionālu diskomfortu. Lai gan viņš nav vainīgs, viņu vajā kauna sajūta šādas problēmas dēļ, viņš var kļūt par apsmiekla objektu, kas viņam radīs kompleksus.

Visus enurēzes cēloņus var iedalīt fiziskajos (orgānu struktūras vai darbības traucējumi), neirogēnos (urīnpūšļa vai urinēšanas regulēšanas traucējumi) vai garīgos. Pie fiziskiem cēloņiem pieder nieru vai paša urīnpūšļa patoloģijas, uroģenitālā trakta struktūras anomālijas, urīnpūšļa inervācijas problēmas. Meitenēm enurēzes parādīšanās šajā vecumā var liecināt par urīnceļu un dzimumorgānu infekcijām vai helmintu invāziju.

Ja 10 gadus vecs bērns urinē naktī, pat reizēm, tas ir iemesls tūlītējai konsultācijai ar speciālistiem - urologu un neirologu. Līdz šim vecumam visiem bērniem vajadzētu skaidri kontrolēt dienas un nakts urinēšanu, un, ja urīns izplūst naktī, tas ir iemesls, lai noteiktu šādas anomālijas cēloņus.

Liela nozīme ir arī hormonālā līdzsvara un regulācijas traucējumiem, nervu sistēmas darbības traucējumiem, pārslodzei un smagai fiziskai slodzei. Dažkārt, ja iepriekš bērns bieži tika modināts, lai aizietu uz tualeti nelielas nepieciešamības dēļ, šajā vecumā reflekss var nostrādāt naktī pamostoties. Enurēze bieži rodas hipotermijas, mitru kāju, bērna, kuram ir nosliece uz šo problēmu, apsaldēšanas vai smagu infekciju dēļ.

Tāpat 10 gadus vecu bērnu slapināšana gultā var būt saistīta ar ļoti daudziem psiholoģiskiem faktoriem un ietekmēm - nervu pārslodzi, bailēm, stresu, pēkšņām vides izmaiņām, pārvietošanos, skolas maiņu, konfliktiem tajā. Nesaturēšanu var izraisīt tuvinieku nāve, šķiršanās ģimenē, pārbaudes darbi, eksāmeni. Parasti šādas problēmas rodas bērniem ar iedzimtu predispozīciju, ja pati mamma vai tētis bērnībā cieta no nesaturēšanas.

Ir svarīgi sākt nakts enurēzes ārstēšanu bērniem no 10 gadu vecuma, tiklīdz problēma ir konstatēta. Pirmkārt, jums ir jānovērš visi psihotraumatiskie faktori un jāveic pilnīga detalizēta uroloģiskā izmeklēšana un neirologa konsultācija. Atkarībā no iemesliem, kas izraisa urīna nesaturēšanu, tiks plānots ārstēšanas kurss. tas varētu būt:

Ķirurģiska ārstēšana uroģenitālās sistēmas, mugurkaula reģiona vai nervu, kas ir atbildīgi par urinēšanas kontroli, anomāliju gadījumā zāles, kas regulē urīna atdalīšanas procesu dienas un nakts laikā, sedatīvi līdzekļi, trankvilizatori, sedatīvi līdzekļi. Īpaša urīnpūšļa apmācība, zāles urīnpūšļa tilpuma palielināšanai. Psihoterapeitiskie pasākumi, dienas režīma un uztura korekcija, dzeršanas režīms, fizioterapijas izmantošana, sanatorijas ārstēšana.

Vecākiem šajā vecumā ir liela nozīme enurēzes ārstēšanā. Cīņā pret slimību daudz kas ir atkarīgs no viņiem. Ja viņi nelamā bērnu, bet maigi un taktiski viņam palīdz un uzmundrina, tas palīdzēs viņam ātrāk un pilnīgāk atbrīvoties no problēmas.