Randai po nudegimų gydymo 3 laipsnis. Randų gydymas po nudegimų: veiksmingi tepalai, farmacijos ir kosmetikos gaminiai. Kodėl po nudegimų susidaro randai – randų po nudegimų tipai

Masažas nuo patempimų. Masažo tikslai: a) paspartinti kraujavimo rezorbciją; b) atkurti judesių diapazoną; c) raumenų atrofijos prevencija; d) stiprinti bursa-raiščių aparatą.

Masažo technika. Masažuoti reikia nuo pirmųjų dienų po to, kai sumažėja išnirimas. Masažo metu nuimamas gipso įtvaras. Atliekamas nugaros ir pažeistos galūnės masažas. Jei sąnarys imobilizuotas, masažuokite sveiką galūnę ir nugarą. Nuėmus gipso įtvarą, atliekamas švelnus masažas. Jei išnirę slanksteliai, atliekamas rankų masažas, po to (nuėmus gipso korsetą) – nugaros, pilvo ir krūtinės raumenų masažas. Kitos dienos apima paravertebralinės srities masažą ir elektrinę nugaros raumenų stimuliaciją. Masažo trukmė 10-15 min.

Masažas nuo sąnarių sumušimų. Masažo tikslai: a) skausmo pašalinimas (sumažinimas); b) efuzijos rezorbcija sąnaryje; c) kontraktūrų ir raumenų atrofijos vystymosi prevencija; d) kraujo ir limfos tekėjimo, medžiagų apykaitos audiniuose gerinimas.

Masažo technika. Pirmiausia masažuojamos refleksogeninės zonos (juosmens ir kaklo krūtinės ląstos), vėliau – virš ir žemiau sąnario esantys raumenys (daugiausia naudojami minkymo būdai). Sąnariai atliekami glostymo būdai. Neįtraukiami šie būdai: smulkinimas, plakimas ir spaudimas. Masažo trukmė 10-15 min. Kursą sudaro 15-20 procedūrų.

Stuburo raiščių aparato pažeidimas– gali atsirasti dėl sunkių svorių kėlimo, šokinėjimo, kritimo ir kt.

Užduotys: a) sukelti gilią hiperemiją; b) pagerinti kraujo ir limfos tekėjimą; c) turi analgetinį ir absorbuojamą poveikį; d) skatina greitą stuburo funkcijos atkūrimą.

Masažo technika. Gulimoje padėtyje naudojami: plokštuminis glostymas abiejų rankų delnais (judesio kryptis yra nuo kryžkaulio ir klubų keterų lygiagrečiai stuburo stuburo ataugoms iki supraclavicular duobės, po to delnai grįžta atgal į pradinę padėtį), su keturių pirštų falangomis, pakaitomis su glostymu; viengubas, dvigubas apskritas, išilginis ir skersinis minkymas. Masažas baigiamas lengvu purtymu ir glostymu. Masažo trukmė 10-15 min.

Masažas nudegimams. Nudegus susidaro randai ir sutrinka audinių trofizmas. Po gydymo, kai atsiranda odos regeneracija, pašalinamas patinimas ir uždegimas, taikomi mankštos terapijos ir masažo metodai.

Esant vietiniam (pavyzdžiui, galūnių) nudegimui, nuo pirmųjų nudegimo dienų masažuojami sveiki audiniai. Jei po nudegimo yra randų, atlikite tempimo pratimus.

Masažo tikslai: a) kraujo ir limfos tekėjimo, audinių metabolizmo gerinimas; b) minkština randą (-us), suteikia jiems elastingumo ir mobilumo; c) galūnių funkcijos atstatymas.

Masažo technika. Esant randams atliekamas sveikų audinių masažas, jie trinami, tempiami, perkeliami. Jei nugaroje nėra audinių pažeidimo, tuomet naudojami segmentinio masažo būdai. Masažo trukmė 5-10 min. 15-20 procedūrų kursas.

Masažas nušalus. Dėl žemos temperatūros poveikio išsivysto vietiniai ir bendri sutrikimai, atsiranda reaktyvaus uždegimo ir audinių nekrozės reiškinys. Nušalimams būdingas kraujagyslių (kapiliarų) paralyžius, išeminis spazmas, odos patinimas, suglebusios pūslės, erozija ir kt.

Masažo technika. Esant vietiniam nušalimui, masažuojami sveiki audiniai. Po odos regeneracijos masažuojamas nušalęs paviršius ir randai. Segmentinis refleksinis masažas atliekamas nušalus pirštams (rankoms, pėdoms). Pirmiausia masažuokite kaklo ir krūtinės ląstos stuburą (nušalus pirštams), tada petį ir dilbį. Jei nušalo kojų pirštai, masažuokite juosmeninę stuburo dalį, šlaunies, blauzdos ir pilvo sėdmenų raumenis. Neįtraukiami būdai: kapojimas, mušimas. Masažo trukmė – 5–15 minučių, tai priklauso nuo nušalimo vietos ir apimties (ploto). 15-20 procedūrų kursas. Esant nedideliam nušalimo plotui (ypač jei jis lokalizuotas periferijoje), nurodomas masažas šepečiais vonioje (baseinas) arba rankinis masažas vonioje 32–36 o C vandens temperatūroje.

Klausimai ir užduotys savikontrolei

1. Kokius žinote sąnarių traumų tipus?

2. Apibūdinkite įvairių sąnarių traumų ir artrozės mankštos terapijos metodą.

3. Apibūdinkite nudegimų laipsnius ir jų gydymą.

4. Ką reiškia terminas „nudegimo liga“? Apibūdinti nudegimo ligų gydymo mankštos laikotarpius ir priemones.

5. Kokie yra nušalimo laipsniai? Kokios yra jų gydymo ypatybės?

6. Paaiškinkite masažo techniką esant sąnarių traumoms, nudegimams ir nušalimams.

7 skyrius. Terapinis fizinis lavinimas esant stuburo išlinkimams ir plokščioms pėdoms

Nudegimai yra vienas dažniausių buitinių ir pramoninių traumų. Net nedidelis odos pažeidimo plotas palieka pėdsaką. Randai po nudegimų sukelia fizinį ir estetinį diskomfortą ir kartais apriboja sąnarių judrumą. Kaip jų atsikratyti, apžvelgsime mūsų straipsnyje.

Nudegimų tipai ir jų pasekmės

Randų po nudegimo atsiradimas priklauso nuo pagrindinės jų atsiradimo priežasties.

Pagrindiniai nudegimų tipai:

Šiluminis. Atsiranda dėl odos poveikio aukštai temperatūrai. Jo priežastis gali būti saulės šviesa, ugnis, karštas skystis ar garai, karšti daiktai.

Randų atsiradimo tikimybė priklauso nuo nudegimo sunkumo. Pirmojo laipsnio nudegimas nepalieka pėdsakų, nes pažeidžiamas tik epidermis. Antrojo laipsnio nudegimai ant odos gali palikti raudonų dėmių ir nedidelių randelių. Esant trečiojo ir ketvirto laipsnio nudegimams, pažeidžiami odos, raumenų ir nervų audiniai, riebalinis sluoksnis, iš kurių ląstelių susidaro tankus šašas.

Cheminis. Cheminių odos pažeidimų priežastis yra šarminiai šarmai ir koncentruotos rūgštys. Tokių nudegimų pėdsakai turi aiškius kontūrus, kurių spalva priklauso nuo cheminės medžiagos (nuo sieros rūgšties susidaro juodi arba rudi randai, nuo druskos rūgšties – gelsvi, nuo azoto – geltonai žali arba gelsvai rudi, nuo vandenilio peroksido – balti).

Kai kuriais atvejais rando vietoje gali susidaryti keloidas (tankus į naviką panašus pluoštinio jungiamojo odos audinio augimas). Jo vystymosi impulsas gali būti sužalojimas ar rando įbrėžimas. Augimo metu rando srityje jaučiamas niežulys, deginimas, skausmingi pojūčiai paspaudus.

Elektrinis. Elektros smūgio ar žaibo smūgio vietose lieka „žymės“ (burbuliukai su seroziniu skysčiu), kurių vietoje susidaro negražūs randai.

Radikalus randų gydymas

Keloidams, seniems randams, taip pat didelį plotą užimantiems randams gydyti naudojami radikalūs gydymo metodai:

Vaistiniai tirpalai

Maksimalus naudojimo efektas vaistai galima gauti rando brendimo stadijoje. Gydymo kursas paprastai yra apie 6 mėnesius. Populiariausi vaistai yra:

• . Tepalo sudėtyje yra svogūnų ekstrakto, kuris neleidžia susidaryti randiniam audiniui ir turi baktericidinį poveikį žaizdai. Jame esantis heparinas minkština audinius ir skatina naujų ląstelių atsinaujinimą, o alantoinas mažina diskomfortą gijimo proceso metu. Tepalą reikia įtrinti į nudegimo vietą kelis kartus per dieną.
• Kelofibrazė. Kremas pagamintas šlapalo ir natrio heparino pagrindu, kurie gerina kraujotaką, daro rando audinį elastingesnį, skatina odos regeneraciją ir randų rezorbciją. Kremas tepamas ant rando po nudegimo 4 kartus per dieną lengvais masažuojamaisiais judesiais, kol visiškai susigers. Esant seniems randams, nakčiai reikia dėti kompresus su kremu.
• Zeraderm Ultra. Tepalas turi priešuždegiminį, antioksidacinį ir regeneruojantį poveikį. Veiksmingas keloidiniams ir hipertrofiniams randams po nudegimų. Taikyti po visiško žaizdos gijimo 2 kartus per dieną.

Jokiu būdu negalima nuimti plutos, susidariusios ant žaizdos po nudegimo. Tokiu būdu situaciją galima pabloginti padidinus rando gylį.

• . Naujos kartos preparatas nuo randų, skirtas randų korekcijai ir jų susidarymo profilaktikai. Galimas skaidraus gelio pavidalu, kurį reikia tepti ant pažeistos vietos du kartus per dieną praėjus 3 savaitėms po nudegimo, arba kaip elektroforezės rinkinį. Taikant elektroforezės procedūrą, vaistas suleidžiamas po oda ir veikia randą iš vidaus.
• Silikono plokštė "Spenko". Permatoma 10x10 cm dydžio silikoninė plokštelė skirta šalinti įvairios kilmės randų darinius, įsk. po deginimo. Jis tvirtinamas prie rando tvarsčiu arba lipniu pleistru ir nuimamas tik kelis kartus per dieną atliekant higienos procedūras.

Priemonės nuo nudegimų nuotraukoje

Tradiciniai metodai

Gerų rezultatų kovojant su nudegimų pasekmėmis galima pasiekti naudojant tradicinius metodus:

• Kosmetinė molio kaukė. Padeda padaryti randus mažiau pastebimus. Sumaišykite molio miltelius su vandeniu iki pastos konsistencijos ir du kartus per savaitę 15 minučių tepkite pažeistą vietą. Nuplaukite likučius vėsiu vandeniu.
• Bodyaga. Natūrali priemonė kovoti su randais ir antspaudais ant odos. Norėdami pašalinti randus, 2-3 kartus per savaitę tepkite bodyagi kaukę. Produkto negalima naudoti zonoje aplink akis, jei ant odos yra rožinė arba atvirų žaizdų.

Randus po nudegimo galite padaryti mažiau pastebimus naudodami smulkiai tarkuotų šviežių bulvių, alavijo sulčių, šaltalankių aliejaus ir petražolių nuoviro kompresus.

Jei nenorite gaišti laiko ruošdami vaistus iš natūralių badyagių, vaistinėje galite rasti paruoštų gelių su šiuo komponentu.

• Meliono sėklų mišinys. Sumalkite 20 džiovintų ir nuluptų prinokusių melionų sėklų, 2 kiaušinių lukštus ir sumaišykite su 5 ml alyvuogių aliejaus. Ant rando uždėkite kompresą iš gauto mišinio ir pritvirtinkite. Kompresą keiskite kasdien 20 dienų. Jei reikia, pakartokite kursą po 14 dienų pertraukos.
• Bičių vaško kaukė. 2 dalys sviesto ir vandens vonelėje ištirpinkite 1 dalį natūralaus bičių vaško, atvėsinkite, įlašinkite 10 lašų citrinos sulčių ir alavijo sulčių. Paruoštu mišiniu tepkite randus kelis kartus per dieną.

Nudegimo randai: ko nedaryti

• Tie, kurie turi pastebimų nudegimų randų, ypač atvirose kūno vietose, bando juos užmaskuoti tatuiruotėmis. To daryti nereikėtų. Tatuiruotė savaime yra traumuojanti procedūra odai. Ir jo taikymas jau pažeistai odos vietai gali sukelti rimtų pasekmių.
• Po nudegimo susidaręs randas turi būti apsaugotas nuo ultravioletinių spindulių poveikio, kitaip jis taps labiau pastebimas. Todėl žmonėms, turintiems tokius odos defektus, degintis saulėje nerekomenduojama.
• Jūs neturėtumėte savarankiškai gydytis. Prieš naudodami bet kokį metodą, būtinai pasitarkite su gydytoju. Galbūt pasiekti geriausias rezultatas reikės kompleksinio gydymo.

Kuo anksčiau pradėsite gydyti nudegimų randus, tuo didesnė tikimybė atsikratyti jų amžinai nesiimant radikalių metodų.

Masažas nudegimams atliekama siekiant pašalinti randus, kontraktūras, skausmą, palengvinti patinimą, normalizuoti jautrumą paveiktose vietose ir pagerinti bendra būklė serga.

Masažas prasideda po to, kai pažeista vieta yra išvalyta nuo nekrozinio audinio. Atlikite švelniai, švelniai, palaipsniui didindami masažo intensyvumą. Naudojami metodai: glostymas pirštų galiukais, trynimas, šešėliavimas, pjovimas, išilginis minkymas, slydimas, švelnus glostymas aplink nudegimo ribą. Masažas plačiai taikomas prieš ir po odos plastinių operacijų, atliekamų randų deformacijoms šalinti. Segmentinis refleksinis masažas terminiams nudegimams yra naudojamas ūminiu laikotarpiu, siekiant pašalinti skausmo faktorių ir palengvinti uždegiminę edemą. Tobulėjant įtraukiami fiziniai pratimai, iš pradžių pasyvūs, paskui aktyvūs.

Dėl nušalimo Technika yra tokia pati kaip ir nudegimų atveju ir priklauso nuo pažeidimo vietos, ploto ir laipsnio. Masažas mažina skausmą ir gerina bendrą bei vietinę kraujo ir limfos apytaką, normalizuoja medžiagų apykaitą. Jis apsaugo nuo kontraktūrų ir sąnarių sustingimo bei padeda pagerinti viso kūno tonusą.

Dėl trapių randų ant pilvo sienos masažuojamas tepalus (talku, baltu boro vazelinu), kad nebūtų pažeistas gležnas randinis audinys. Technikos atliekamos sklandžiai, ritmingai, lėtai, su nedideliu spaudimu ir neskausmingai. Pirmiausia naudojamas plokštuminis glostymas ir kintamasis trynimas aplink sveikus audinius, o tada pereinama prie paties rando masažo. Čia naudojamas glostymas vieno ar kelių pirštų pagalvėlėmis, zigzaginis trynimas, šešėliavimas, slydimas, o vėliau gnybimas, trūkčiojimas, suspaudimas-suspaudimas ir tempimas-tempimas. Esant seniems, įaugusiems randams, nenaudokite tepalų, nes masažuotojo pirštai nuslys nuo rando ir masažo efektyvumas sumažės. Masažas atliekamas ta pačia technika, tačiau masažuotojo rankomis labiau spaudžiant. Masažo trukmė kiekvienoje srityje yra 5-10 minučių kasdien. 15 procedūrų kursas.

Klijavimo proceso metu Pilvo ertmėje masažas naudojamas skausmui malšinti, šiurkštaus rando audinio vystymuisi bei minkštųjų audinių paslankumui pagerinti ar palaikyti. Pilvo ertmėje esančios sąaugos masažuojamos pakankamai giliai, energingai, bet atsargiai. Iš anksto pamasažuokite pilvo presą naudodami visas masažo technikas. Po to gilus spiralinis trynimas keturiais pirštais sąaugų projekcijos vietoje ant priekinės pilvo sienos. Masažo terapeutas turi užtikrinti, kad masažo metu pacientas nepajustų stipraus skausmo ir stebėti A/D būklę. Jei masažas per stiprus ir energingas, gali sumažėti kraujospūdis ir apalpti.

Masažas pašalina pasenusias raguotas epidermio apnašas ir išvalo užsistovėjusio riebalinio sekreto poras, skatina odos infiltratų minkštėjimą ir rezorbciją. Masažo įtakoje sustiprėja kraujotaka ir limfos tekėjimas, o tai pašalina venų sąstingio ir audinių pabrinkimo reiškinius, pagerina jų mitybą, padidina atsparumą. Ištrynimas kenksmingi produktai medžiagų apykaitą, didina ląstelių elementų gyvybinę veiklą, skatina regeneracinius procesus. Jis veiksmingai veikia masažą ant odos ir raumenų tonuso. Masažas, praturtindamas odos raumenis deguonimi ir didindamas glikogeno kiekį, padeda atkurti odos elastines savybes ir užkerta kelią atrofiniams procesams joje.

Kaip žinoma, oda per savo platų receptorių aparatą perduoda dirginimą centrinei nervų sistemai ir dalyvauja organizmo reakcijose.

Oda malšina padidėjusį centrinės nervų sistemos jaudrumą, nuramina masažuojamąjį, kad jis net užmigtų. Odos glostymas kojų srityje sukelia arterijų išsiplėtimą ir odos temperatūros padidėjimą nuo šios srities nutolusiose kūno vietose.

Masažo įtakoje audiniuose susidaro aktyvios (į histaminą panašios) medžiagos, kurios limfos ir kraujo tekėjimu pernešamos po visą organizmą, sukeldamos kraujagyslių išsiplėtimą ir padidėjusį kraujotaką atskiruose organizmo organuose ir sistemose.

Masažas plačiai taikomas prieš ir po odos plastinių operacijų, atliekamų randų deformacijoms šalinti. terminiams nudegimams jie naudojami ūminiu traumos laikotarpiu, siekiant pašalinti skausmo faktorių ir palengvinti uždegiminę edemą. Normalizuodamas nervų ir simpatinės-antinksčių sistemos funkcinę būklę, masažas padidina gynybos mechanizmų efektyvumą, padeda organizmui kovoti su nudegimų ligomis.

Nušalimo atveju gydomojo masažo technika yra tokia pati kaip ir nudegimų atveju ir priklauso nuo pažeidimo vietos, ploto ir laipsnio. Masažas mažina skausmą ir padeda pagerinti bendrą bei vietinę kraujo ir limfos apytaką, mažina audinių deguonies badą, normalizuoja medžiagų apykaitą. Jis apsaugo nuo kontraktūrų ir sąnarių sustingimo bei padeda pagerinti viso kūno tonusą.

Masažo technika pirmuoju gydymo periodu. Masažas prasideda nuo nušalimo momento ir tęsiasi iki visiško žaizdos paviršiaus užgijimo.

Masažo seansas pradedamas nuo viršutinės srities, o po kelių seansų atliekamas aplink pažeistą vietą. Naudojamas kombinuotas glostymas (7 - 9 kartai), (3 - 5 kartai), (2 - 4 kartai), vibracija. Visas kompleksas kartojamas 3-5 kartus.

Pasirinkimas apskritai ir ypač minkymas priklauso nuo paveiktų kūno vietų. Palaipsniui didėja technikų skaičius ir masažo seansui skiriamas laikas. Metodai parenkami atsižvelgiant į odos gijimą, t.y. granuliuojančio paviršiaus epitelizacijos laipsnį ir randėjimo stadiją, atliekami pirštų galiukais. Technikos atlikimo technika – spaudimas ir švelnus tempimas. Masažas atliekamas kasdien, 2 kartus per dieną po 7-20 minučių, kol randai visiškai sustiprės.

Masažo technika antrajame gydymo periode. Nuo žaizdos paviršiaus užgijimo momento masažas atliekamas kasdien arba kas antrą dieną, kartą per dieną.

Antruoju periodu, kai dėl nušalimo amputuojama galūnė, masažo pagalba paruošiamas kelmas protezavimui ir protezo nešiojimui. Tuo pačiu metu masažas padeda atkurti odos trofizmą, raumenų jėgą ir judesių amplitudę kelme ir kt.

Kelmo masažas pradedamas nuėmus chirurginius siūlus nuo 6 iki 12 minučių, palaipsniui didinant iki 20 minučių. Pirmieji užsiėmimai prasideda nugaros masažu: glostymas, suspaudimas, minkymas (3-5 k.). Pakartokite 2-3 kartus. Ypatingas dėmesys skiriamas juosmens ir dubens sričiai. Atliekamas gilus klubų (ypač sveikos kojos) masažas: glostymas (2-3 k.), suspaudimas (6-8 k.), dvigubas apskritas minkymas, „dvigubos juostos“, išilginis minkymas (3-5 k.). Seanso pabaigoje naudojamas purtymas ir vibracija. Per pirmuosius 6-12 seansų, kol chirurginis siūlas nesustiprės, nereikėtų masažuoti aplinkinių vietų.

Esant randų dariniams, susiliejusiems su gretimais kelmo audiniais, reikia atlikti taip, kad paviršiniai audiniai judėtų (randas judėtų), pacientas jaustų spaudimą, tempimą, vibraciją, plakimą, bet taip, kad kelmo paviršius nepažeistas.

Vėliau, siekiant padidinti kelmo palaikymą, distalinio galo srityje atliekamas sunkus masažas: minkymas (10-12 kartų), suspaudimas (5-8 kartus), spaudimas abiem delnais galinę dalį. kelmas (4-6 k.), kratymas, vibracija, bakstelėjimas plaštakos kraštu ir pirštų galais.

Masažas turi būti derinamas ir baigiamas pasyviais ir aktyviais.

Naudinga kasdien 5-8 minutes atlikti kelmo savimasažą.

Nudegimai Ir nušalimas dažnai atsiranda taikos metu kaip buitinė ir profesinė žala arba dėl teroristinių išpuolių. Juos vienija odos pažeidimai, odos funkcijų praradimas (barjerinės, apsauginės, prakaituojančios, kvėpavimo, šalinimo, baktericidinės, biologiškai aktyvių medžiagų susidarymo). Vietiniai pokyčiai visada derinami su bendra organizmo reakcija, nes patologiniame procese dalyvauja visi organai ir sistemos. Todėl teisingiau kalbėti apie nudegimo liga, kuri išsivysto esant dideliems ar giliems nudegimams. Ligos vystymuisi įtakos turi nukentėjusiojo būklė prieš nudegimą (liga, badavimas, peršalimas, pervargimas, stresas ir kt.). Vaikams ir pagyvenusiems žmonėms tai yra sunkesnė. Svarbus pažeidimo plotas (daugiau nei 10% nudegimų sukelia nudegimo ligą, daugiau nei 50% dažnai baigiasi mirtimi), lokalizacija (pavojingi kaklo, tarpvietės ir kiti skausmingi paviršiai), pažeidimo gylis. ir tt Nudegimų gylis yra įvairus keturi laipsniai:

I laipsnis- skausmas, paraudimas, nedidelis odos patinimas. Tai praeina be pasekmių, nes nėra audinių nekrozės.

II laipsnis– epidermio nekrozė, kuri nusilupa, susidaro skaidrios pūslelės, o su pūliavimu – randai. Tinkamai gydant, praeina per 1,5–2 savaites.

III laipsnis – lengvas:žūsta epidermio, papiliarinio ir iš dalies gemalų sluoksniai. Gydo su randais. Sunkus: visų odos sluoksnių nekrozė. Susidaro šiurkštūs randai, smarkiai sutrinka odos ir vidaus organų funkcija.

IV laipsnis– visos odos ir apatinių audinių mirtis. Gydymas nevyksta, atliekami plastinė chirurgija odos persodinimui (auto- arba homoplastika).

Nudegimų priežastys: liepsna, karštas skystis, garai, išlydytas metalas, chemikalai, elektros srovė, šviesa ir spinduliuotė. Sunkiausi nudegimai yra nuo napalmas, šiai medžiagai prilipus prie odos, susidaro gilūs pažeidimai. Audinių temperatūra siekia 1500–2000 °C. Šviesa nudegimas įvyksta branduolinio sprogimo sąlygomis. Ugnies kamuolys, jo šviesa, sukuria šviesos, infraraudonuosius ir ultravioletinius spindulius. Tokie nudegimai dažniau būna II ir III laipsnio ir yra nukreipti į kamuoliuką pagal jų vietą ant kūno. Radiacija nudegimai atsiranda dėl radioaktyviųjų medžiagų poveikio ant odos; odos baltymai išsigimsta. Trečiuoju laipsniu pažeidžiami visi audiniai, kaip ir ketvirto laipsnio terminio nudegimo atveju. Gijimas vyksta su šiurkščiais randais. Šie nudegimai atsiranda ne iš karto, o po 15–20 dienų. Spindulinio nudegimo komplikacijos yra opiniai pažeidimai ir piktybiniai odos navikai.

Nudegimo sunkumas priklauso nuo: ploto, gylio, jo vietos. Nustatomas nudegimo plotas "delno" metodas(aukos delno plotas yra vidutiniškai 1%) ir naudojant „devynių“ metodą:(rankos – 9%, kojos – 18%, galva, kaklas – 9%, liemuo nugaroje ir priekyje – 18%, tarpkojo – 1%, plaštakos – 1%). Esant dideliam nudegimo plotui, per žaizdos paviršių prarandama plazma, sutirštėja kraujas, galima hipoksija. Sumažėja arba sustoja šlapimo išsiskyrimas, galimas ūminis inkstų nepakankamumas. Sutrinka širdies ir kraujagyslių bei kvėpavimo sistemų funkcijos, galimas stazinis plaučių uždegimas, vidurių užkietėjimas. Motorinis režimas yra griežtas lovoje, siekiant sumažinti audinių įtampą.

Nudegimo liga pasireiškia keturi etapai.

I etapas – nudegimo šokas. Trunka 2-7 dienas. Tradiciškai jis skirstomas į du etapus: sužadinimą ir slopinimą.

II etapas- pūlingos infekcijos papildymas, aukšta temperatūra, kraujo užkrėtimas (sepsis). Baltymų netekimas per žaizdą, kraujo netekimas ir kraujotaka sutrinka. Būdingas stiprus skausmas. Nervų sistema išsekusi, galimi psichikos sutrikimai, haliucinacijos. Liemens nudegimai mažina krūtinės ląstos paslankumą, galimi dusulys, pleuritas, hepatitas, opiniai procesai.

III etapas. Po 1,5–2 mėnesių atsiranda nudegimų išsekimas: svorio netekimas iki 70%, pragulos, patinimai, antrinė anemija, viduriavimas. Vystosi visų kūno audinių, įskaitant miokardą, distrofija. Negyvų audinių atmetimą komplikuoja kraujavimas.

IV etapas. Jei išsekimas yra nereikšmingas, tada atsigauna, jei jis yra sunkus, tada, kaip taisyklė, įvyksta mirtis. Taip pat galima I, II ir III etapuose. Profilaktikai būtinas chirurginis gydymas persodinant odą.

Nudegimo ligos atveju, analgezinės refleksinės kontraktūros. Raumenys atrofuojasi, mažėja jų tonusas, net ir sveikuose audiniuose. Dėl nudegimų sąnario srityje atsiranda išorinių sąnarių sąaugų ir audinių sąaugų aplink sąnarius, judesiai riboti, galimi išnirimai, kaulų retėjimas (osteoporozė), subluksacijos, patologiniai lūžiai, neuritas, parezė. Gali atsirasti komplikacijos: nudegimų randai, sąaugos, pažeistos vietos deformacija, ilgalaikiai vidaus organų ir sistemų funkcinės būklės pokyčiai, nukentėjusiųjų neįgalumas.

Gydymas: ribotas motorinis aktyvumas, žaizdų gydymas atvirais arba uždarais metodais, fizioterapija, antibiotikai, kraujo perpylimas ar kraują pakeičiantys skysčiai, dieta, operacijos persodinant savo ar donoro odą.

Vietiniams nudegimams (pavyzdžiui, galūnėms) rekomenduojamas masažas. Masažuokite sveikus audinius nuo pirmųjų nudegimo dienų. Jei po nudegimo yra randų, atlikite tempimo pratimus. Masažo tikslas – pagerinti kraujo ir limfos tekėjimą, audinių medžiagų apykaitą; suminkštinant randą (randus), suteikiant jiems elastingumo, paslankumo, atkuriant galūnių funkciją.

Masažo technika yra tokia: Atliekamas sveikų audinių masažas, kai yra randų, jie trinami, tempiami, perkeliami. Jei nugaroje nėra audinių pažeidimo, tuomet naudojami segmentinio masažo būdai. Masažo trukmė – 5-10 min. Kursas – 15–20 procedūrų.

Nušalimas- patologinė būklė, kai ilgą laiką sumažėja audinių temperatūra, veikiant šalčiui. Remiantis statistika, mirtingumas nuo žiemos laikas siekia 16 proc. Pažeidimai galimi bet kuriai kūno daliai, tačiau dažniau atsiranda galūnėse (galūnėse, nosyje, ausyse, pėdose). Nušalus sutrinka kraujotaka ir dėl kraujagyslių spazmo atsiranda audinių hipoksija, sumažėja medžiagų apykaitos procesai.

Išskirti keturi nušalimo laipsniai:

I laipsnis– nežymus audinių temperatūros sumažėjimas, odos pamėlynavimas (cianozė), marmuriškumas, patinimas.

II laipsnis– būdinga permatomo turinio burbuliukų išvaizda. Odos gemalinis sluoksnis nepažeidžiamas, randai nesivysto.

III laipsnis– visos odos nekrozė. Pūslelės su kruvinu turiniu. Oda miršta ir susidaro šiurkštūs randai.

IV laipsnis– odos ir audinių mirtis iki kaulų. Šio laipsnio gydymas paprastai yra chirurginis (odos persodinimas).

Yra du nušalimo laikotarpiai: paslėptas(jokių pažeidimo požymių) ir reaktyvusis laikotarpis(šiltomis sąlygomis atsiranda vietinių ir bendrų pakitimų). Kūno temperatūrai nukritus iki 30–26 °C, tai bendras nušalimas: susilpnėja visos funkcijos, netenkama sąmonės. Kai audinių temperatūra nukrenta iki 24–25°, galima mirtis. Skubi pagalba apima laipsnišką audinių pašildymą.

Komplikacijos: sąnarių, nervų kamienų ir vidaus organų pažeidimai.

Pratimų terapija parodyta visiems pacientams, nepriklausomai nuo pažeidimo sunkumo ir ploto. Kontraindikacijos laikini: šokas, gilūs sužalojimai prie didelių sąnarių, nervų ir kraujagyslių kamienų, sunkios vidaus organų komplikacijos. Išėjus iš šių būsenų, atliekami tik specialūs pratimai, o bendrieji lavinimo pratimai atliekami minimaliomis dozėmis.

Pratimų terapija dažnai reabilituoja mechanizmu tonizavimas kūno. Vietinio ir bendro poveikio derinys yra privalomas. Po nudegimo šoko rekomenduojami lauko skirstomieji įrenginiai su minimalia apkrova ir kvėpavimo pratimai. Aktyvūs judesiai nudegimo srityje atliekami labai atsargiai, nes stimuliuoja širdies veiklą dėl motorinio-kardialinio reflekso, o tai nepageidautina esant nudegimo ligai. Kvėpavimo pratimai kartu su pilvo judesiu sumažina vidurių užkietėjimo riziką ir užkerta kelią pneumonijos išsivystymui. Be to, fiziniai pratimai stimuliuoja galvos smegenų žievės tonusą, mažina šoko slopinimą ir kontraktūrų atsiradimo riziką dėl nedidelio tūrio judesių nudegimo srityje. At stiprus šokas Leidžiami tik kvėpavimo pratimai.

Į II laikotarpis sergant plaučių uždegimu, leidžiami specialūs kvėpavimo pratimai.

Esant ūmiam komplikacijų vystymuisi (kepenų, inkstų pažeidimas), pratimų terapija atšaukiama. Specialūs pratimai nudegimo srityje yra skirti išlaikyti judrumą sąnarių srityje ir pagreitinti nudegusių žaizdų gijimą (jei būklė apskritai yra grėsminga, jie atšaukiami).

IN III laikotarpis Pratimų terapija atliekama siekiant išvengti fizinio neveiklumo nepažeistose vietose. Krūvis priklauso nuo bendro organizmo išsekimo laipsnio, tačiau mankštos terapija atliekama visada, keičiasi tik krūvio dydis.

IN IV laikotarpis Pratimų terapija skirta kompensacijos formavimui, prisitaikymui prie kasdienės ir profesinės įtampos. Apkrova didėja palaipsniui.

Nudegimai I laipsnis reikalinga mankštos terapija.

Dėl nudegimų II laipsnis atliekami pratimai, siekiant padidinti odos elastingumą ir padidinti judrumą sąnariuose po audinių epitelizacijos; III Ir IV laipsnis– ORU, specialios pratybos, skirtos audinių ir sąnarių elastingumui bei paslankumui didinti.

Jei nurodomas chirurginis gydymas, tada mankštos terapija atliekama tiek prieš operaciją, tiek po jos. Prieš operaciją: ORU ir pažeistą vietą supančių audinių paruošimas operacijai. Po operacijos: aktyvūs judesiai raumenų srityse, esančiose virš ir žemiau chirurginio lauko. Aktyvūs judesiai nudegimo srityje (ypač atliekant plastines operacijas) turėtų prasidėti ne anksčiau kaip 8-10 dieną. Po operacijos reikalinga audinių imobilizacija, tačiau reikalinga mankštos terapija. Gilūs sužalojimai ir kontraktūros reikalauja ilgo vystymosi. Po gydomosios gimnastikos procedūros rekomenduojamas pozicinis gydymas (ant volelių, įtvarų, pagalvių, kilpelių), kad pasiektas poveikis būtų išlaikytas. Fizinės reabilitacijos procese plačiai naudojami ideomotoriniai pratimai, tempimas ir atsipalaidavimas; paskutiniuoju laikotarpiu - ant laikysenos, taikomųjų, sporto.

Ypatinga mankštos terapijos ypatybė – pratimai su vietine ir dozuota raumenų įtampa, kurios sumažina komplikacijų procentą nudegimo vietoje, formuoja randą ir mažina sąaugas. Aktyvūs pratimai nudegimo zonoje atliekami iki nežymaus skausmo (tai tempimo pratimai, su pasipriešinimu, su įranga (kempinės, ekspanderiai). Prieš aktyvius pratimus atliekami pasyvūs pratimai ir impulsų siuntimo pratimai patiems ligoniams iki nedidelio skausmo. Taikomieji pratimai: apsirengimas, šukavimas, siuvimas, piešimas, šliaužimas. nuo lokalizacijos nudegimų.

Ant krūtinės: randas sumažina krūtinės ląstos paslankumą, vystosi audinių hipoksija. Kvėpavimo pratimai būtini nuo pirmųjų dienų. Kompensacija vyksta diafragminiu kvėpavimu (lenkiant kojas kelio sąnariuose), pratimai atliekami su išplėstiniu iškvėpimu.

Po ranka: kontrastinis lenkimas ties alkūne, adukcija prie peties sąnario. Rekomenduojami ankstyvi aktyvūs judesiai su didele amplitude ir tempimo pratimai. Pratimai su įvairių formų, medžiagų, kietumo objektais, taip pat kasdieniams įgūdžiams lavinti yra skirti jautrumui atkurti.

Kojų nudegimai: dėl skausmo mažėja audinių įtampa, sunku vaikščioti, gali atsirasti subluksacijų, kojų tinimas vaikštant, dilgčiojimas (pratimai su ramentais, siūbavimas prie sienos, lipimas siena, žingsniavimas per daiktus).

Nušalus, pagrindiniai organizmo atstatymo uždaviniai yra šie: bendro tonuso didinimas, vietinių komplikacijų ir vidaus organų prevencija, audinių mitybos, motorinių funkcijų gerinimas, gyvų audinių atsiskyrimo nuo pažeistų paspartinimas, edemos mažinimas.

Kaip dalis pirmojo medicininė priežiūra Būtina skubiai atlikti laipsnišką audinių pašildymą (karšti gėrimai, vonios, šildymo pagalvėlės). Masažas atliekamas labai atsargiai, nes galima sužaloti pažeistus audinius.

Mankštos terapijos technika yra panaši į nudegimus. Po amputacijos galimas protezavimas. Pasiruošimas jai atliekamas mankštos terapijos pagalba: pratimai su daiktais iš plastiko, medžio, metalo; lygūs ir šiurkštūs paviršiai geriau atkuria jautrumą. Mankštos terapija taikoma kartu su fizioterapija, masažu, grūdinimu. Giliųjų audinių pokyčiai trunka ilgai, mankštos terapija atliekama iki visiško išgijimo.

Masažas nušalus. Esant vietiniam nušalimui, masažuojami sveiki audiniai. Po odos regeneracijos masažuojamas nušalęs paviršius ir randai. Nušalus pirštams, atliekamas segmentinis refleksinis masažas. Jei nušalo pirštai, masažuokite kaklo ir krūtinės ląstos stuburą, po to petį ir dilbį, pirštus – juosmeninę stuburo dalį, sėdmenų raumenis, šlaunis, kojas ir pilvą. Neįtraukiami būdai: kapojimas, mušimas. Masažo trukmė 5-15 minučių, priklausomai nuo nušalimo vietos ir srities. Kursas – 15–20 procedūrų. Esant nedideliam nušalimo plotui (ypač jei jis lokalizuotas periferijoje), nurodomas masažas šepečiais vonioje (baseinas) arba rankinis masažas vonioje (vandens temperatūra 32–36 °C).

Inovatyvus mankštos terapijos kompleksas liemens nudegimams (pirmas laikotarpis)

I. p.- guli ant nugaros.

1. Lėtas pirštų lenkimas ir tiesimas (pakaitomis ir vienu metu) 3-4 kartus kiekvienam judesiui. Kvėpavimas laisvas.

2. Pakaitinis ir vienu metu lenkimas ir tiesimas čiurnos sąnariuose. Pakartokite 6–8 kartus. Kvėpavimas laisvas.

3. Diafragminis kvėpavimas 30 s.

4. Rankas ir kojas, sulenktas per alkūnes, sulenktas per kelių sąnarius, paimkite į šonus, 2-4 kartus lėtai giliai įkvėpkite ir iškvėpkite, grįžkite į Ir. p. Pakartokite 3-4 kartus.

5. Giliai įkvėpkite, sulaikydami kvėpavimą (2-3 sek.) pakelkite galvą; grįžti į Ir. p., laisvas kvėpavimas – 4–6 s. Pakartokite 3-4 kartus.

6. Pasukite galvą į dešinę ir į kairę 4–6 kartus. Kvėpavimas laisvas.

7. Rankos guli ant lovos, paguldytos į šonus. Gilus kvėpavimas krūtine su ilgalaikiu iškvėpimu. 8-12 kartų.

8. Pakaitinis ir nuoseklus-vienalaikis kojų lenkimas ir tiesimas čiurnos, kelio ir klubo sąnariuose. Pakartokite 6–8 kartus. Kvėpavimas laisvas.

9. Pakaitinis ir vienu metu kaitaliojamas tiesių rankų kėlimas ir nuleidimas aukštyn. Kvėpavimas yra savanoriškas. Pakartokite 6-8 kartus.

10. Diafragminis kvėpavimas. 30 s.

11. Rankos sulenktos alkūnių sąnariuose. Aktyvus pakaitinis pirštų lenkimas ir tiesimas 6–8 kartus. Kitas - vienu metu aktyvus nuoseklus pirštų ir dilbių lenkimas-pratęsimas. Pakartokite 4-6 kartus. Kvėpavimas laisvas.

12. Laisvas (krūtinės ir diafragmos) kvėpavimas su pailgintu iškvėpimu 30 s.

13. Pakelkite dešinį petį nuo lovos, dešine ranka palieskite kairįjį petį, pasukite galvą į kairę – iškvėpkite, Ir. p.- įkvėpti. Tas pats į kairę. Pakartokite 8-10 kartų.

14. Sukamieji (vienakrypčiai ir daugiakrypčiai) judesiai čiurnos sąnariuose į vidų ir išorę 8-12 kartų. Kvėpavimas laisvas.

15. Diafragminis kvėpavimas. 30 s.

Inovatyvus mankštos terapijos kompleksas viršutinių galūnių nudegimams (antras periodas)

I. p.- guli ant nugaros. Kvėpavimas laisvas.

1. Lengvas sveikų galūnių lankstymas, tiesimas ir sukimas įvairiuose sąnariuose. 10–15 s.

2. Vienu metu nuoseklus abiejų rankų pirštų ir dilbių lenkimas ir tiesimas. Pakartokite 5-6 kartus.

3. Pažeistos rankos alkūnės sąnario lenkimas ir tiesimas sveikosios pagalba. Pakartokite 6–8 kartus.

4. Pakaitinis (3–4 kartus kiekvienai kojai) ir vienu metu (3–4 kartus) tiesių kojų pagrobimas ir pritraukimas. Kvėpavimas laisvas.

5. Kvėpavimas krūtine, lenkimas įkvėpus. 5-6 kartus.

6. Pakaitomis (5–6 kartus kiekvienai rankai) ir vienu metu (6–8 kartus) rankų lenkimas ir tiesimas alkūnės sąnariuose. 5-6 kartus.

7. Pakaitomis pakelkite ir nuleiskite tiesias kojas. 5-7 kartus.

8. „Ėjimas“ gulint (su lenkimu judant koją į priekį) ir tiesimas (grįžus į Ir. p.) sustoti. Atlikite 6-8 kartus.

9. Tiesių rankų pagrobimas į šonus lenkiant, tiesiant ir sukant rankas. 4-7 kartus su kiekviena ranka.

10. Opozicija (nuosekli, pradedant nuo nykščio) ir vienu metu pirštai. 6-10 kartų.

11. Pirštų lankstymas ir tiesimas. 10-12 kartų.

12. Dubens pakėlimas atrama ant pėdų, galvos ir sveikos rankos. 4-6 kartus.

13. Rankos sulenktos per alkūnes. Pakaitiniai ir vienu metu atliekami sukamieji judesiai riešo sąnariuose abiem kryptimis. 4-6 kartus kiekviena kryptimi.

14. Meditacinis diafragminis kvėpavimas. 20–25 s.

15. Rankos sulenktos ties alkūnių sąnariais, dilbių ir tiesių rankų supinacija ir pronacija. 5-6 kartus su kiekviena ranka.

16. Gulėdamas ant sveiko šono pagrobk ranką – įkvėpk; Ir. n- iškvėpti. 5-7 kartus. Tada atlikite tą patį sujungdami judesį ta pačia koja. 5-6 kartus.

17. Dozuojamas (vienu metu 4–6 kartus) ir nuoseklus (6–8 kartus) pečių juostos pakėlimas ir nuleidimas. Kvėpavimas laisvas.

18. Mišrus meditacinis kvėpavimas su išplėstu iškvėpimu. 40 s. Galima naudoti komplekse išvardytus pratimus apatinių galūnių nudegimams.

Inovatyvus kineziterapijos užsiėmimas su vaikais ikimokyklinio amžiaus gulėti ant lovos dėl gilių apatinių galūnių nudegimų (pooperaciniu laikotarpiu)

1. I. p.- guli ant nugaros. Sulenkite alkūnes, suspauskite pirštus; ištieskite rankas, atlaisvinkite pirštus. 5-6 kartus. Kvėpavimas laisvas.

2. I. p.- Tas pats. Pakelkite krūtinę, atsiremdami į alkūnes ir galvą – įkvėpkite; nuleiskite krūtinę - iškvėpkite. 3-4 kartus. Tempas lėtas.

3. I. p.- Tas pats. Pirštų lenkimas, pirštų tiesimas. 5-6 kartus. Tempas vidutinis. Kvėpavimas laisvas.

4. I. p.- Tas pats. Sukamieji pėdų judesiai į išorę - 5-7 s, tie patys į vidų - 5-7 s; atsipalaidavimas 8-10 s. Atlikite lėtai, su didele amplitude. Pakartokite 3-4 kartus.

5. I. p.- Tas pats. Meditacinis diafragminis kvėpavimas, kairiosios rankos padėjimas ant krūtinės, dešinė ant pilvo. 20–25 s. Tempas vidutinis.

6. I. p.- Tas pats. Sulenkite dešinę koją, prispausdami ją prie krūtinės – iškvėpkite; ištiesinti - įkvėpti; tas pats su kaire; grįžti į Ir. p. Atlikite vidutinį tempą, stumdami kulną išilgai lovos. Pakartokite 6-7 kartus.

7. I. p.- Tas pats. Meditatyvus vienalaikis kojų lenkimas ir tiesimas. Tempas lėtas. Pakartokite 10–12 kartų.

8. I. p.- Tas pats. Eikite į sėdimą padėtį, kojos tiesios, rankos ant kelių - iškvėpkite. Giliai įkvėpkite, grįžkite į Ir. p., atsipalaidavimas, laisvas kvėpavimas 4–5 s. Pakartokite 3-5 kartus. Atlikite atsiremdami į rankas.

9. I. p.- gulint. Diafragminis kvėpavimas 10–15 s.

10. I. p.- Tas pats. Kojos atskirtos - įkvėpkite; Ir. p.- iškvėpti. 6-7 kartus. Darykite tai lėtai.

11. I. p.– tas pats su atrama ant dilbių. Pratimas „dviratis“ 4 ciklai, atsipalaidavimas 3–4 s. Atlikite didele amplitude 3-4 kartus. Atsipalaidavimas 10–12 s.

12. I. p.- Tas pats. Pratimas „dviratis“ priešinga kryptimi. Šiuo atveju dešinė koja ištiesina kelio sąnarį ir ištiesina kulkšnį, o kairė – priešingai. Judant keičiasi kojų lenkimo ir tiesimo funkcijos. 4-6 judesiai kiekviena kryptimi.

13. I. p.- guli ant dešiniojo šono. Kairės rankos ir kojos pagrobimas – įkvėpimas; Ir. p.- iškvėpti. Pakartokite 4-5 kartus. Nelenkite rankos ar kojos.

14. I. p.- guli ant kairiojo šono. Panašus į ankstesnį pratimą. Pakartokite 4-5 kartus. Nelenkite rankos ar kojos.

15. I. p.– gulint ant pilvo, rankos sugniaužtos į kumščius, pečių lygyje. Pakeldami (šiek tiek padėdami rankomis) galvą ir pečius – įkvėpkite. Grįžti į Ir. p.- iškvėpti. Pakartokite 4-6 kartus. Tempas lėtas.

16. I. p.- Tas pats. Pakaitomis kelkite (įkvėpkite) ir nuleiskite kojas, nesulenkite. 3-4 kartus ant kiekvienos kojos. Tempas vidutinis.

17. I. p.- Tas pats. Atsiremdami į rankas sulenkite kojas ties kelio sąnariu, pasilenkite – įkvėpkite; Ir. p.- iškvėpti. Pakartokite 4-5 kartus. Atlikite didesne amplitude.

18. I. p.- Tas pats. Vienu metu keldami galvą, pečius ir kojas – įkvėpkite. Grįžti į Ir. p.- iškvėpti. 2-4 kartus. Fiksavimas 1-2 s lenkimo padėtyje.

19. I. p.- guli ant nugaros. Kojų judesiai krūtine 4-5 kartus. Pakelkite kojas 20–30 cm.

20. I. p.- guli ant nugaros. Sulenkite kelius, meditacinio vaikščiojimo metu, šiek tiek pakeldami pėdas nuo lovos, pakaitomis lenkdami ir tiesdami. 1 min.

21. I. p.- Tas pats. Meditacinis diafragminis kvėpavimas. 20–25 s. Padėkite rankas ant pilvo.

22. I. p.– sėdėdami nuleiskite kojas nuo lovos. Kulnų pakėlimas ir nuleidimas nepakeliant kojų pirštų nuo grindų; Kojų pirštų pakėlimas ir nuleidimas nekeliant kulnų. Pakartokite 8-12 kartų.

23. I. p.- Tas pats. Rankomis sulenkite kelius, pėdas sujunkite su padais – įkvėpkite; grįžti į Ir. p.- iškvėpti. Pakartokite 4-5 kartus.

24. I. p.- tas pats, rankos ant kelių. Rankomis išskėsdami kelius, šiek tiek atleisdami kojų pasipriešinimą, padėkite pėdas ant išorinio krašto, įtempdami sulenkite pirštus – įkvėpkite; Ir. p.- iškvėpti. Pakartokite 4-5 kartus.

25. I. p.- Tas pats. Ištieskite kojas – įkvėpkite; Ir. p.- iškvėpti. 4-5 kartus.

26. I. p.- Tas pats. Meditacinis vaikščiojimas. 1 min.

27. I. p.- guli ant nugaros. Rankos į šonus – įkvėpkite; Ir. p.- iškvėpti. Atlikite lėtu tempu. 10-14 kartų.

28. I. p.- Tas pats. Vienu metu sulenkite dešinę koją ir kairę ranką – įkvėpkite; užfiksuokite šią padėtį sulaikydami kvėpavimą; Ir. p.- iškvėpti. Tas pats su kaire koja ir dešine ranka. Pakartokite 3-4 kartus.

29. I. p.- Tas pats. Meditacijos būsenoje sulenkite kojas, atpalaiduokite jas, grįžkite į Ir. p. Atlikti – 10–15 s.

30. I. p.- Tas pats. Meditacinis diafragminis kvėpavimas 1 min.

Inovatyvus mankštos terapijos kompleksas apatinių galūnių nudegimams (atstatymo laikotarpis)

I. p. - o. Su. Kvėpavimas laisvas.

1. Meditacinis ėjimas, tuo pačiu metu pakeliant rankas į horizontalų lygį. 2–3 min.

2. Pakilkite ant kojų pirštų, rankos aukštyn per šonus – įkvėpkite; Ir. p.- iškvėpti. 6-9 kartus.

3. Pasukite į dešinę, dešine ranka į šoną - įkvėpkite, Ir. p.- iškvėpti. Tas pats kita kryptimi. 6-8 kartus.

4. Pasilenkite į priekį (priverstinis įkvėpimas), Ir. p.- iškvėpti. 5-7 kartus.

5. Pakreipkite pasukdami į dešinę, kaire ranka virš galvos - įkvėpkite; Ir. p.- iškvėpti. Tas pats kita kryptimi. 4-6 kartus kiekviena kryptimi.

6. Koją atlošti, rankos į šonus, pasilenkti – įkvėpti; Ir. p.- iškvėpti. 5-8 kartus.

7. Prie gimnastikos sienos suimkite strypą galvos lygyje. Atsisėskite - įkvėpkite; Ir. p.- iškvėpti. 3-5 kartus.

8. Priešingos kojos ir rankos svyruoja priekinėje plokštumoje su lenkimu atgal. Tik 6-8 kartus.

9. Lipimas gimnastikos sienele nuosekliais to paties pavadinimo judesiais (pavyzdžiui, kaire ranka ir kaire koja) bei skirtingais rankų ir kojų judesiais: 3–4 pakilimai ir nusileidimai po 3–4 žingsnius.

10. Laipiojimas gimnastikos sienele nuosekliais (pvz., kaire ranka ir dešine koja) judesiu su „žingsnio“ pozicijos fiksavimu (1–2 s) kiekviename žingsnyje: 2–4 pakilimai ir nusileidimai po 3–4 žingsnius.

11. I. p.– stovint, kojos pečių plotyje, kamuolio metimas. Iš rankų į rankas pritūpimai 3-4 kartus. Kvėpavimas laisvas.

12. I. p.– tas pats, kamuoliuko (0,5 kg) užmetimas aukštyn ir gaudymas 8-10 kartų. Kas išmes aukščiausiai ir pagaus daugiausia kartų?

13. Vaikščiojimas ant kojų pirštų, ant kulnų, pėdos išorėje ir viduje. 1 min.

14. Meditacinis ėjimas. 30 s.

15. Žingsniavimas per daiktus, įvairaus aukščio ir pločio virves. 1 min.

16. Ant kojų pirštų atsimuša šviesa. 10-15 kartų.

17. Lengvas bėgimas. 1–1,5 min.

18. Meditacinis ėjimas. 3–4 min.

Inovatyvus mankštos terapijos kompleksas veido, kaklo ir liemens nudegimams (atstatymo laikotarpis)

Pratimai parenkami atsižvelgiant į paciento būklę.

I. p. - guli ant nugaros. Kvėpavimas laisvas.

1. Rankų lenkimas alkūnių sąnariuose ir pirštų suspaudimas 6–8 kartus.

2. Pasukite galvą į kairę ir į dešinę, pasilenkite į priekį, į dešinę ir kairę petį. 8-12 kartų.

3. Krūtinės pakėlimas su atrama ant alkūnių ir kojų – iškvėpkite; Ir. p.- įkvėpti. 4-6 kartus.

4. Dalinis apsisukimas ant šono delnais liečiant vienas kitą – iškvėpkite; padėties fiksavimas (1–2 s) – įkvėpimas; Ir. p.- iškvėpti-įkvėpti. 3-4 kartus kiekviena kryptimi.

5. Galvos pakėlimas ir nuleidimas 4–8 kartus. Laisvas kvėpavimas. 10–15 s.

6. Dubens pakėlimas atrama ant dilbių. 4-6 kartus.

7. Kojų privedimas (rankomis už kelio) pakaitomis prie skrandžio (krūtinės) su šlaunies fiksavimu ir pėdų sukimu į skirtingas puses (iki 6 kartų kiekvienai pėdai).

8. Kojų kėlimas pakaitomis prie skrandžio (krūtinės) su sukimu (naudojant rankas) klubų sąnariuose (iki 6 kartų kiekvienai kojai).

9. Apsisukimas ant šono. 3-4 kartus kiekviena kryptimi.

10. I. p.- guli ant šono. Per alkūnę sulenktą ranką perkeliant į šoną – įkvėpti; Ir. p.- iškvėpti. 4-6 kartus.

11. I. p.– sėdėjimas su gimnastikos lazda. Rankos aukštyn – įkvėpkite; Ir. p.- iškvėpti. 4-6 kartus.

12. I. p.- Tas pats. Pasukite liemenį į šoną – įkvėpkite (sulaikykite kvėpavimą 1–2 s); Ir. p.

13. I. p. – O. Su., rankos ant diržo. Pakreipkite į šoną, rankos aukštyn – priverstinis įkvėpimas; Ir. p.- iškvėpti. 4-6 kartus kiekviena kryptimi.

14. I. p.- Tas pats. Sukamieji galvos judesiai maksimalia amplitude. 4-6 kartus kiekviena kryptimi.

15. I. p.- Tas pats. Rankos į šonus ir aukštyn, pakreipkite galvą atgal – įkvėpkite; sulaikyti kvėpavimą (2–3 s); Ir. p.- iškvėpti. 4-5 kartus.

16. I. p.- stovėti prie kėdės kairiuoju šonu. Vaikščiojimas vietoje aukštais keliais. 30 s.

17. Pritūpimas – iškvėpimas; Ir. p.- įkvėpti. 3-4 kartus.

18. Meditatyvus ėjimas vietoje. 2–3 min.

19. I. p.- sėdi prieš veidrodį. 10–12 kartų atidarykite ir uždarykite burną; sklandžiai minimalūs apatinio žandikaulio judesiai į abi puses (5-6 kartus); kaktos suraukimas, antakių suvedimas (10–12 kartų); skruostų išpūtimas (8-10 kartų), lūpų patraukimas į priekį (10-12 kartų), lūpų suspaudimas (10 kartų).

20. Skirtingų raidžių, skiemenų, žodžių kirčiuotas tarimas (2–3 min.).

21. Meditacinis kvėpavimas 30 sek.

Fizinės terapijos užsiėmimų schema liemens nudegimams sveikimo laikotarpiu (savarankiškam studentų darbui) Įžanginė dalis (4–5 min.)

Užduotys: sukurti teigiamą emocinį foną, aktyvinti dėmesį, pasiruošti pagrindinės dalies pratimams. Formavimo, ėjimo, dėmesio pratimai, kvėpavimo pratimai, žaidimo pratimai. Žaidimo pratimai neturėtų pavargti, o tik sukurti teigiamą emocinį vaikų foną.

Pagrindinė dalis (20–25 min.)

Užduotys: turi bendrą tonizuojantį poveikį. Stiprinti vaiko organizmą. Atkurti prisitaikymą prie streso. Atkurkite motorinę funkciją, ypač nudegimo paveiktoje vietoje. Atkurti kvėpavimo funkciją. Skatinti negrįžtamų funkcijų kompensacijos formavimąsi.

Bendrieji lavinimo pratimai įvairioms raumenų grupėms įvairiose pradinėse padėtyse. Atsipalaidavimo pratimai, ypač odos transplantatų ir užgijusių nudegimų žaizdų srityje. Pratimai, padedantys padidinti sąnarių judesių amplitudę, įvairius kūno lenkimus ir posūkius. Pratimai kvėpavimo raumenims stiprinti. Plačiai naudojami įvairūs daiktai ir įranga, naudojami žaislai (kėgliai, kamuoliukai, lankeliai), lauko žaidimai ir elementai. sporto žaidimai. Pratimai kasdieniams įgūdžiams atkurti. Visi pratimai turi būti derinami su kvėpavimu. Vykdymo tempas yra greitas, tačiau būtina atidžiai stebėti vaiko būklę. Jei pavargote, aktyviai pailsėkite ir stebėkite savo laikyseną.

Paskutinė dalis (5–6 min.)

Užduotys: apkrovos mažinimas, laipsniškas perėjimas prie įprastos veiklos.

Lėtas ėjimas, atsipalaidavimo pratimai, dėmesys, ramus kvėpavimas. Įsitikinkite, kad baigiamosios dalies užduotys išspręstos, jei reikia, ją pratęskite.

15 skirsnis

Meditacijos technikos

Meditacija išvertus iš lotynų kalbos reiškia atspindį. Meditacija paremta gilia koncentracija, kuri apima aktyvų sąmonės ir pasąmonės darbą ir reikalauja tam tikrų pastangų. Vyksta sąmonės perjungimas iš loginės į intuityvią, kūrybingą. Tarsi sukuriamas meditacijos objekto, jo subjekto ir paties proceso susiliejimas. Jį dažniausiai lydi kūno atsipalaidavimas, emocinių apraiškų trūkumas, atitrūkimas nuo išorinių objektų. Meditacijos metodus galima naudoti bet kurioje senovės kultūroje.

Medituoti žmogus yra įtraukiamas į procesą visiškai ir visapusiškai, visa savo esybe, dėl ko kūne įvyksta tikri pokyčiai, kurie gali būti laikini arba nuolatiniai visuose sąmonės lygiuose, pasąmonėje ir nesąmoningai. Meditacija gali būti statinė, dinamiška ir situacinė. Meditacijos procesą galima suskirstyti į penkis etapus.

1. Koncentracija apie judesį, objektą, garsą, idėją, vargonus. Tikslas yra priversti save susikoncentruoti ties vienu dalyku.

2. Gili koncentracija – apima aktyvų sąmonės ir pasąmonės darbą ir reikalauja tam tikrų pastangų.

3. Kontempliacija – susikaupimas pereina į neprisijungus režimą ir pastangų nereikia. Yra sąmonės perjungimas iš loginis mąstymasį intuityvų, kūrybingą, t.y. vyksta mąstymo perėjimas iš kairiojo pusrutulio tipo į dešinįjį pusrutulio tipą, be to, jie derinami dėl to, kad vaizdinis-sinkretistinis psichinės veiklos tipas turi savybę. didesnis prisitaikymo gebėjimas.

4. Vienybė – vyksta objekto, meditacijos subjekto ir paties proceso susiliejimas. Ateina nuostabus vienybės jausmas, savojo „aš“ sunaikinimas, susiliejimas su Absoliutu. Išorinis pasaulis tampa lygus vidiniam pasauliui.

5. Nušvitimas Galima apibūdinti žodžiais: „Žinios, kurios nesuprantamos“. Žmogus supranta ir gauna visiškai naujas žinias (kartais tai galima pavadinti apreiškimu).

Schema, kaip pirmas apytikslis, labai paprastas: emocijos – raumenys – veiksmas. Jei iškrenta nors viena nuoroda, prasideda pažeidimai. Žmogus, gyvenantis nepaliaujamo vidinio nerimo jungu, yra priverstas visuomenėje nuolat save varžyti arba sugebėti iš tikrųjų kontroliuoti save. Įtampa vargina emociškai, protiškai, fiziškai.

Muzika ir meditacija

Daug žinoma apie muziką, jos įtaką psichosomatikai, nuotaikai, būsenai. Tai vibracijų rinkinys, išdėstytas tam tikra tvarka, o tai reiškia, kad jei jis jus harmonizuoja, tai yra „tavo“, jei ne, galite arba bandyti prie jo prisitaikyti, arba neklausyti. Be to, tam tikra skalė gali būti naudinga sergant įvairiomis ligomis.

Sportininkų treniruočių metu grojama muzika, ypač jei tam tikri pratimai yra monotoniški arba monotoniški. Be to, muzikos ritmas veikia širdies ritmą, taigi ir visą širdies ir kraujagyslių sistemą. Patartina, kad muzika būtų be teksto akompanimento, nes tekstas papildomai apkrauna dėmesį semantine apkrova. Psichoemocinė ir psichofizinė muzikos reikšmė raumenų veiklos metu yra gerai žinoma, tačiau pasirinkimas turėtų būti gana individualus.

Tam tikri muzikos elementai sukelia psichines būsenas ir fiziologines reakcijas, atitinkančias stimulo prigimtį. Tradiciškai muzikos naudojimą galima suskirstyti į kelias sritis.

1. Metodai, skirti „reaguoti“ į melodiją, įskaitant emociškai aktyvinančius.

2. Treniruočių metodai.

3. Atsipalaidavimo metodai.

4. Bendravimo būdai, įskaitant muzikos klausymąsi kartu.

5. Vadinamasis kūrybinis požiūris, apimantis saviraiškos mechanizmus (šokis, improvizacija, vokalas ir kt.).

6. Metodai gebėjimui suvokti didinti ir išplėsti jo ribas.

7. Psichofizinis metodas, keliantis etikos lygį ir estetinį pasaulio suvokimą.

Muzika, turinti ryškų ritmą, melodiją, tyli, ties girdimumo riba, atitinka įtampos sričių pašalinimą iš smegenų žievės ir technikų įgyvendinimą norimu ritmu.

Meditacija einant

Šio tipo meditacija visų pirma skirta įžvalgai. Tai taip pat gali padėti išsiugdyti reikšmingą dvasios ramybę. Tai ypač tinka energingo ir aktyvaus pobūdžio žmonėms, bet gali būti gera priemonė ir tiems, kurie linkę į mieguistumą ir depresiją.

Kai vaikščiojama meditacijos būsenoje miške ar kaimo vietovėje, privatumo problemų nėra. Būtina rasti ramią vietą ir pritaikyti ją praktikai. Paprastai pėsčiųjų takas pabarstomas smulkiu smėliu, tada galima treniruotis vaikščioti basomis. Kitais atvejais tinka bet kokia lygi medžiaga. Kelias turi būti ne tik lygus, bet ir tiesus. Naudingas daugelio meditacinių vaikščiojimo platformų papildymas yra iš plytų ar akmenų pagaminta sėdynė (viename platformos gale), kurioje medituojantis atsigavimo laikotarpiu gali sėdėti sukryžiavęs kojas. Tiesą sakant, ėjimas įprastu greičiu yra geresnis nei kai kurie kiti metodai, mokantys ypač lėto judėjimo.

Klaidos ir trūkumai, su kuriais dažniausiai susiduriama praktikuojant meditaciją:

Mąstymo inercija (netoleravimas kitų žmonių nuomonėms, sprendimams ar išgyvenimams, įskaitant mistinius);

Tikėtis greito nušvitimo, pokyčių ar paranormalių gebėjimų atsiradimo;

Technikos taikymo nenuoseklumas, „graibymas“ iš įvairių sistemų, kurios dažnai nedera tarpusavyje;

Atsiskyrimas nuo visuomenės, nuo įsipareigojimų šeimai, artimiesiems, kolektyvui;

Per didelės pastangos siekiant rezultato;

Instruktoriaus, mokytojo, skelbiančio apie nepaprastus mokinių gebėjimus, asmenybė; nesusitvarko su žmonėmis, mokinių švietimą sieja tik su savo koncepcija ir metodika;

Jausmų apgaulė, pabėgimas į iliuzinį pasaulį, kurį gali lydėti šydo plonėjimas ar net plyšimas.

Meditacinio ėjimo technika. Pasivaikščiojimo trukmė priklauso nuo mokinio turimo laiko, taip pat nuo per pamoką atliekamo krūvio. Tai atliekama įsivaizduojant save tokiomis sąlygomis, kurios maksimaliai padidina psichofizinį atsipalaidavimą. Tiesą sakant, vaikščiojimas įprastu greičiu yra geresnis nei kiti variantai. Greitas ėjimas gali atrodyti efektyvus, kai išspręsta užduotis aprūpinti organizmą aukštesniu energijos lygiu. Prieš pradėdami užsiėmimus, turite sutelkti dėmesį į meditacijos užduotis. Einant žvilgsnis turi būti nukreiptas į žemę arba grindis ir neleisti jam „nuklysti“ į šalis. Pasivaikščiojimo pabaigoje turite nuleisti rankas, sulenkti jas priešais save, tęsdami judesį, kol visiškai sustos.

Meditacinė bėgimo technika. Patartina koncertuoti nedidelėmis grupėmis, ne daugiau kaip 15–20 žmonių, vadovaujant instruktoriui, kuris nuolat duoda nurodymus dėl technikos teisingumo. Visi pratimai, atliekami kartu su bėgimu, atliekami su dideliu energijos lygiu, o tai sustiprina jų veikimą ir efektyvumą. Tuo pačiu metu grupinės monotonijos poveikis skatina aukštą meditacinį susikaupimą. Šiuo atžvilgiu grupės sudėtis turi būti vienalytė. Tais atvejais, kai meditacinis bėgimas atliekamas pratimų terapijos komplekso pradžioje arba atskirai nuo jo, prieš jį turi būti atliktas apšilimas, kad suaktyvėtų širdies ir kvėpavimo sistema bei raumenų ir kaulų sistemos audiniai. Geriau šildytis šiltoje patalpoje. Racionaliausia pradėti nuo įvadinės (tiuningo) meditacijos, kurios metu dalyviai sinchronizuojami, derinami vienas prie kito. Toliau – ramus bėgimas su kvėpavimo meditacija. Palaipsniui bėgimo tempas gali padidėti iki 110–116 dūžių/min.

Treniruočių metu galima padidinti meditacinio bėgimo trukmę ir intensyvumą iki 30 minučių pulso dažniu 120+10 k./min.

Meditacinė kvėpavimo technika. Apima ramų gilų kvėpavimą užmerktomis akimis, įsivaizduojant save įvairiomis patogiomis sąlygomis, gamtos peizažuose ar palankiausių gyvenimo akimirkų periodais.

16 skirsnis

Savarankiškas studentų darbas disciplinoje „Kinetinė terapija ir masažas“

Gydomoji kūno kultūra ir masažas tvirtai tapo viena iš pagrindinių visų gyventojų grupių visapusiškos medicininės ir socialinės reabilitacijos priemonių. Fiziniai pratimai naudojami beveik visoms ligoms gydyti kaip galinga prevencinė ir gydomoji priemonė, skirta žmogaus sveikatai ir darbingumui atkurti. Dalyko mokymo disciplina „Kinetinė terapija ir masažas“ glaudžiai susijusi su medicininiais-biologiniais, teoriniais ir psichologiniais-pedagoginiais kūno kultūros ciklais. Savarankiškas studentų darbas kurse „Kinetinė terapija ir masažas“ didina kūno kultūros fakultetų studentų bendrąjį teorinį akiratį, pedagoginius gebėjimus, paruošia įgytas žinias panaudoti sporto, kūno kultūros, sveikatinimo ir reabilitacijos sistemoje. veikla.

Mankštos terapijos taikymas ypač svarbus įvairaus profilio šiuolaikinių bendrojo lavinimo įstaigų mokiniams, kuriems, remiantis oficialia statistika, yra įvairių sveikatos lygio nukrypimų su tendencija ilgainiui kilti. Mankštos terapijos ir masažo prieinamumas, galimybė dozuoti krūvį pagal individualias organizmo galimybes leidžia jas plačiai panaudoti moksleivių, priskiriamų parengiamiesiems ar specialioms medicinos grupėms, sveikatai, susilpnėjusiems, dažnai ir ilgai. sergantys vaikai, mokytojai, tėvai ir kiti suinteresuoti asmenys kūno kultūros procese ir ne tik.

Susijusi informacija.