Dijete od 6 mjeseci rijetko mokri iz razloga. Zašto bebe i djeca starija od godinu dana pišaju malo i rijetko: uzroci problematičnog mokrenja i metode liječenja. Mogući patološki čimbenici koji izazivaju stanje

• promjena boje urina;
• jak miris urina;

Izvor: lecheniedetok.ru

Zašto bebe i djeca starija od godinu dana pišaju malo i rijetko: uzroci problematičnog mokrenja i metode liječenja

Ako primijetite da beba mlađa od godinu dana malo mokri, ne biste trebali zvoniti alarm unaprijed, bolje je preispitati djetetov način života. Ovo stanje kod djece često je uzrokovano poremećajima prehrane, psiho-emocionalnim šokovima ili pedagoškim pogreškama. U drugim slučajevima to može biti znak ozbiljne bolesti bubrega ili poremećaja u razvoju.

Djeci mlađoj od godinu dana potrebno je posvetiti posebnu pozornost jer se, za razliku od starijih, ne mogu žaliti na bolove i javljati nelagodu vrištanjem i plačem. Ovo ponašanje ne može se pripisati samo banalnim kolikama ili zubima, uvijek biste trebali razumjeti uzrok zabrinutosti. Inače, možete propustiti prve simptome ozbiljne bolesti.

Ako beba malo i rijetko piški, posavjetujte se s pedijatrom.

Normalna stopa mokrenja kod djece ovisno o dobi

Voda je vrlo važna za zdravlje, njezin nedostatak može izazvati ozbiljne patološke promjene kod djeteta. Karakterističan simptom koji ukazuje na nedostatak tekućine je oligurija, odnosno nedovoljno mokrenje. To također može ukazivati ​​na to da voda ne može normalno napustiti tijelo - beba konzumira dovoljno tekućine, ali manje piški, što je također prepuno ozbiljnih posljedica.

Roditelji trebaju obratiti posebnu pozornost na mokrenje djeteta do godinu dana, posebno noću. Normalno, dijete bi trebalo mokriti najmanje 2 puta tijekom noći, nakon godinu dana to se događa rjeđe. Nedovoljna količina urina može ukazivati ​​na ozbiljan poremećaj u tijelu. Međutim, često se svi problemi mogu riješiti jednostavnom prilagodbom prehrane i režima pijenja.

Standardi koliko beba treba pisati dnevno:

Ponekad možete primijetiti da beba počinje rjeđe piškiti noću, ujutro su pelene ili pelene suhe, ali to ne znači da je naučilo kontrolirati mokrenje. Djeca mlađa od godinu dana jednostavno nisu sposobna za to.

Zašto se bebina količina mokraće smanjuje? Često je to olakšano prirodnim, fiziološkim razlozima:

• prijelaz iz dojenje u smjesu;
• majka ima malo mlijeka ili ono nije dovoljno masno;
• početak komplementarnog hranjenja, prijelaz na stol za odrasle;
• kršenje režima pijenja, pijenje male količine tekućine;
• vruće vrijeme ili previše umotavanje djeteta, zbog čega se pretjerano znoji;
• navikavanje na nošu i odvikavanje od pelena.

To su bezazleni razlozi koji se lako mogu ispraviti, proći će brzo i bez posljedica. Međutim, u nekim slučajevima rijetko mokrenje nastaje zbog bolesti ili abnormalnosti u razvoju:

• zarazne bolesti mokraćnog sustava;
• patologije bubrega u novorođenčadi;
• prekomjerno rastezanje mjehura, kada dijete dugo izdrži i ne ide na WC;
• fimoza, sužavanje prepucija kod dječaka (više detalja u članku: što učiniti ako boli dijete, dječak ili djevojčica, mokriti?);
• živčana napetost, histerija, česti stres;
• pretjerana uporaba diuretika, osobito onih koji se uzimaju bez liječničkog recepta ili u prevelikim dozama;
• ozljede glave ili kralježnice;
• dehidracija, proljev i povraćanje tijekom crijevne infekcije.

Dijete od 2-3 godine već može reći roditeljima da ga nešto boli. Stanje novorođenčeta i dojenčadi treba pažljivo pratiti kako ne biste propustili patološke simptome. Znakovi koji bi trebali upozoriti roditelje i potaknuti ih da kontaktiraju stručnjaka:

• mokrenje postaje rijetko, pritisak mlaza postaje slab;
• beba često piški, u malim obrocima, kap po kap (preporučujemo da pročitate: koliko bi novorođenče trebalo piškiti normalno?);
• proces izlučivanja urina odvija se samo u jednom položaju i uzrokuje žarenje, žarenje i bol;
• Beba malo mokri noću - sljedeće jutro pelena je suha.

Ako su opisani simptomi popraćeni i znakovima upalnog procesa, odmah se obratite liječniku:

• povišena tjelesna temperatura, čak i do 37 °C;
• opća slabost, letargija, malaksalost;
• promjena mirisa i boje urina;
• krvavi urin;
• plač, neraspoloženje, nemir tijekom mokrenja;
• jutarnje oticanje.

Može se razviti infektivno-toksični šok, koji zahtijeva hitnu medicinsku pomoć. Njegov simptom je značajno smanjenje količine izlučenog urina. Upala grla je posebno opasna, može uzrokovati komplikacije u gotovo svim organima i sustavima.

Kada beba malo popiški, stručnjak će naručiti pregled kako bi razumio uzrok ovog poremećaja:

• Analiza urina: opća, prema Nichiporenko, prema Zimnitsky, bakterijska kultura;
• opća analiza krvi;
• Ultrazvuk mokraćnog sustava;
• CT i MRI;
• radiografija pomoću kontrastnog sredstva za prepoznavanje patologija u strukturi bubrega i drugih organa.

Takve bolesti lakše je izliječiti u početnoj fazi, pa se pri prvim simptomima trebate odmah obratiti stručnjaku i započeti liječenje. Takvim poremećajima bavi se nefrolog ili urolog. On će propisati lijekove usmjerene na uklanjanje bolesti koja uzrokuje rijetko mokrenje. Ne biste trebali sami uzimati lijekove ili provoditi zahvate. Diuretici mogu samo pogoršati stanje djeteta.

Obično, za bolesti mjehura i bubrega, stručnjak propisuje:

• lijekovi, propisuju se strogo pojedinačno i uzimaju prema rasporedu koji je razvio liječnik;
• sjedeće kupke u trajanju od 15 minuta, temperatura vode postupno se povećava od 26 do 30 °C (također pogledajte: koju temperaturu normalno treba imati dijete u 2 mjeseca?);
• umirujuće obloge na području mjehura;
• terapijska dijeta s niskim udjelom soli, sol u komplementarnoj hrani treba potpuno isključiti za dojenčad;
• ispiranje ili mokrenje kroz kateter - ove metode se koriste ako je izlučivanje urina bolno za dijete;
• kapaljke se koriste za tešku dehidraciju;
• kirurška intervencija za ozbiljne patologije, prisutnost kamenja ili pijeska u bubrezima.

Budući da se poremećaj diureze najčešće javlja zbog fizioloških razloga, ovo se stanje može spriječiti pridržavanjem jednostavnih pravila.

Kako bi spriječili rijetko mokrenje kod bebe, roditelji moraju pažljivo pratiti njegovo stanje:

• ako je bilo zamjene dječja hrana i mokrenje se smanjilo, trebali biste promijeniti smjesu i posavjetovati se s pedijatrom;
• pridržavajte se režima pića - pijte dovoljno vode: dojena djeca do 6 mjeseci imaju dovoljno tekućine u majčinom mlijeku, ali po vrućem vremenu možete dati dodatnu vodu, a bebe koje se hrane adaptiranim mlijekom jednostavno trebaju;
• dojilja bi se trebala pridržavati posebne prehrane kako ne bi patio sadržaj masti u mlijeku;
• uvesti komplementarnu hranu u malim količinama i jedan proizvod odjednom, prema preporukama pedijatra i SZO;
• ljeti kada je vruće, trebate dati bebi puno vode i na zahtjev, uvijek ponesite bočicu sa sobom u šetnju ili na kliniku;
• na vrijeme provesti sve potrebne higijenske postupke;
• beba može odbiti piti kada mu se ne sviđa čašica ili bočica, u kojem slučaju trebate odabrati drugu posudu;
• Kada podučavate nošu, ne biste trebali vršiti pritisak na dijete, prisiljavati ga da ide k njemu, bolje je kupiti onu koja mu se sviđa zajedno;
• za bolesti dišnog sustava i crijeva dajte dovoljno tekućine, češće je mažite prsima kako biste izbjegli dehidraciju;
• pravodobno se obratite pedijatru i liječite zarazne bolesti, osobito teške (gripa, upala grla, itd.);
• Uzimajte lijekove samo prema preporuci liječnika, pažljivo pročitajte upute prije uporabe.

Izvor: vseprorebenka.ru

Rijetko mokrenje kod djeteta: uzroci poremećaja

Vaše dijete rijetko ide na WC? Ovaj fenomen javlja se kod djece svih uzrasta. Često se fenomen može eliminirati nakon manjih prilagodbi načina života i prehrane. No događa se da rijetko mokrenje postaje znak ozbiljne bolesti. U kojim slučajevima se fenomen može smatrati normalnim, a kada ukazuje na patologiju mokraćnog sustava? Što roditelji mogu učiniti?

Prije panike, roditelji bi trebali saznati što se može smatrati dnevnom količinom mokraće za dijete.

Autoritativni pedijatar A. Papayan, još u sovjetskim vremenima, sastavio je tablicu s normama izlučivanja urina prema dobi djeteta. Ova tablica još uvijek služi kao glavna smjernica za mnoge pedijatre pri pregledu djeteta za prisutnost (odsutnost) patologije.

Trebate se zabrinuti ako dijete ide na WC puno rjeđe od svojih vršnjaka, iako u ovom slučaju razlog možda uopće nije opasan.

Koji bi mogli biti razlozi rijetkog mokrenja kod djeteta i što roditelji mogu učiniti?

Ponekad dijete počinje rjeđe mokriti jer brzo raste ili doživljava neugodnosti, navikavajući se na nova pravila osobne higijene: kada se prebacuje s pelena na kahlicu.

Kada treba oglasiti alarm ako dijete malo piški? Simptomi ozbiljnih bolesti kod djece

Istina, rijetko mokrenje nije uvijek bezopasno. Postoji niz slučajeva kada dijete mokri vrlo rijetko zbog bolesti, prisutnosti ozbiljne patologije koja zahtijeva hitan i temeljit pregled od strane liječnika.

• Bubrezi pate, zbog čega je izgubljena njihova sposobnost da proizvedu potrebnu količinu urina dnevno.
• Došlo je do djelomičnog začepljenja mokraćovoda (zbog upale, infekcije, ozljede).
• Zahvaćen je mokraćni mjehur (često je to posljedica jako duge apstinencije, kada dijete pati, ne ide na wc, stalno se prelijeva).
• Stvorio se pijesak ili kamenje u mjehuru i bubrezima.
• Mokraćna cijev je stegnuta.
• Dijete doživljava živčanu napetost, a kao rezultat toga dolazi do histerije, hipohondrije i groznice zbog nervoze.
• U krvnim žilama pojavila se nova izraslina (benigna ili zloćudna).
• Predozirati. Dijete je pogrešno liječeno za drugu bolest i propisano mu je previše diuretika.
• Mokraćni mjehur je postao rastegnut.
• Došlo je do ozljede glave ili kralježnice.
• Skrivena infekcija "luta" u genitourinarnom traktu.

Beba jako slabo mokri! Ne propustite simptome!

Kod kuće je sasvim moguće posumnjati na prisutnost bolesti.

1. Mlaz mokraće postao je tanak, a pritisak slab.
2. Urin se ne ispušta u mlazu, već u odvojenim kapljicama.
3. Dijete može mokriti samo u jednom položaju (čučeći, stojeći ili nagnuto unatrag, ali očito ne onako kako to fiziologija predviđa).
4. Dijete se žali da "maca peče, reže ili boli".

U svakom slučaju, roditelji ne bi trebali spustiti oprez. Jeste li primijetili da vaše dijete rjeđe piše? Gledaj ga. To može biti normalno ili znak urološke bolesti. Svaka sumnja treba dovesti roditelje u liječničku ordinaciju, prije svega, uzimanje općih analiza urina i krvi.

Ne zaboravite da se svaka bolest uvijek može uspješno liječiti samo u ranoj fazi .

Kratki tečaj lijekova, putovanje u sanatorij, lagana dijeta spasit će vaše dijete od nevolja zauvijek. Ali u svakom slučaju, najbolji lijek u svakom trenutku je pažnja i ljubav prema bebi.

Izvor: baragozik.ru

U različitim godinama, djeca mogu doživjeti rijetko mokrenje, a roditelji počinju zvučati alarm: što nije u redu s bebom? Najčešće se panika pokazuje potpuno uzaludnom: mali organizam se jednostavno može prilagoditi novom režimu starosti, jer raste, njegova hrana postaje čvršća - prema tome, broj mokrenja dnevno postaje manji.

Ali ponekad postoje slučajevi kada je uzrok ovog fenomena ozbiljna patologija mokraćnog sustava, što zahtijeva dugotrajno liječenje. Stoga, prije svega, morate saznati koji je čimbenik uzrokovao smanjenje količine urina dnevno.

Razlozi za ovaj fenomen mogu biti vrlo različiti. Često se rijetko mokrenje u dojenčadi javlja zbog visokog sadržaja masti u majčinom mlijeku. U takvim slučajevima, medicinska sestra mora slijediti određenu dijetu kako bi razrijedila prirodnu hranu za bebu. Drugi najčešći razlog za ovaj fenomen je smanjenje količine urina dnevno u skladu s dobnim standardima koje bi svaka majka trebala znati:

Treći uobičajeni razlog za rijetko mokrenje je nepravilan režim pijenja. Često se događa da malo tijelo ne daje signale da mu je potrebna tekućina: dijete uopće ne traži piće. U tom slučaju potrebno ga je redovito podsjećati da to treba učiniti, pa čak i prisiljavati. Ako nema sadržaja masti majčino mlijeko, niti dobne granice navedene u tablici, niti režim pijenja, rijetko mokrenje mogu diktirati ozbiljniji razlozi:

• patologija bubrega, koji djelomično gube sposobnost proizvodnje potrebne količine urina;
• bolesti uretera, njihova djelomična blokada;
• oštećenje mjehura (često se javlja kada se predugo suzdržavate od pražnjenja);
• nekontrolirana, nepravilna uporaba diuretika;
• histerija, hipohondrija, živčana groznica;
• prekomjerno rastezanje mjehura;
• ozljede leđa ili mozga;
• kamenje, pijesak u bubrezima ili mjehuru;
• štipanje uretre;
• novo stvaranje krvnih žila;
• infekcije mokraćnog sustava.

Rijetko mokrenje kod djeteta uzrokovano ovim bolestima i patologijama zahtijevat će dugotrajno liječenje lijekovima, uključujući kiruršku intervenciju. Stoga je toliko važno pažljivo pratiti stanje malog organizma i prepoznati nevolje na vrijeme.

Na ozbiljnu bolest može se posumnjati ako su prisutni sljedeći simptomi koji u takvim slučajevima obično prate rijetko mokrenje:

• mlaz urina je tanak i ima nizak pritisak;
• urin se oslobađa u kapima;
• taj proces postaje moguć samo uz neki specifičan, specifičan položaj tijela;
• peckanje, bol;
• Potreba za pražnjenjem mjehura se osjeća, ali je praćena bolom i osjećajem jakog pritiska.

Glavna terapija je uklanjanje čimbenika koji su izazvali bolest. Svakom malom pacijentu primjenjuje se individualni pristup. Glavne metode liječenja patologija mokraćnog mjehura koje rezultiraju rijetkim mokrenjem su:

• 1. Sjedeća kupka

Na samom početku liječenja temperatura vode takve kupke je 26 °C, ali se postupno povećava do 30 °C. Kod upalnih procesa propisuju se sjedeće kupke jednom dnevno u trajanju od 15 minuta.

Oblozi se mogu propisati na mjesto mjehura. Ponekad se mogu propisati opsežniji oblozi za cijelo tijelo. Ako u tijelu postoji upalni proces, na donji dio trbuha djeteta stavljaju se umirujući oblozi.

• 3. Terapijska dijeta

Ovo stanje kod djece također može ovisiti o njihovoj prehrani, pa se s ovom patologijom preporučuje pridržavanje određene prehrane. Prvo, hrana ne smije iritirati zidove želuca. Drugo, djetetu morate dati što više tekućine.

• 4. Ispiranje

Ispiranje djetetu propisuje samo liječnik samo ako rijetko pražnjenje mjehura prati bol i nelagoda. Ako je poremećaj teški oblik Ovaj se postupak izvodi pomoću katetera u bolnici.

Ako se sve gore navedene metode liječenja pokažu neučinkovitima, a stanje djeteta se ne mijenja ili poboljšava, jedini izlaz može biti samo kirurška intervencija (u slučaju ozbiljne patologije genitourinarnog sustava). Ali za potvrdu dijagnoze prvo se provode brojni laboratorijski testovi, testovi, ultrazvuk i druge dijagnostičke metode. Međutim, najčešće rijetko mokrenje kod djeteta nema tako ozbiljne razloge i vrlo brzo nestaje s normalizacijom režima pijenja i pravilnom prehranom.

Ne baš obilno ili rijetko mokrenje kod djeteta može se promatrati u bilo kojoj dobi. S obzirom na činjenicu da se norme za ovaj pokazatelj mijenjaju kako beba raste, roditelji bi se trebali unaprijed upoznati s osnovnim brojkama. Ako se majci čini da je njezino dijete počelo malo ili rijetko mokriti, ne biste trebali poduzimati osipne neovisne radnje, trebali biste se odmah posavjetovati s liječnikom i poduzeti sve potrebne testove za postavljanje dijagnoze.

Samo uz dopuštenje stručnjaka možete koristiti narodne diuretike, pa čak i prilagoditi prehranu bebe. Prema statistikama, sve brige u većini slučajeva pokažu se uzaludnim, ili stanje zahtijeva samo manju intervenciju.

Dobne norme za dnevni i jednokratni volumen izlučenog urina, broj mokrenja

Prije nego što odete liječniku, morate uzeti u obzir važnu okolnost. Majke često osjećaju da je dijete počelo pisati manje nego prije nekoliko tjedana ili mjeseci. Zapravo, to može biti samo posljedica promjene vezane uz dob. Roditelji bi se trebali opskrbiti dopisom koji pokazuje koliko puta dnevno u kojoj dobi beba treba obavljati nuždu i koja je normalna pojedinačna i dnevna količina urina.

• Od rođenja do šestog mjeseca života. Novorođenče može mokriti do 20-25 puta dnevno, ispuštajući 20-35 ml tekućine odjednom. U prosjeku dnevno izlučuju do 400-500 ml urina.
• Od šest mjeseci do godinu dana. Broj mokrenja se smanjuje na 15-17 dnevno. Jednokratni volumen povećava se za otprilike 5-10 ml, dnevni volumen - za 100 ml.
• Do tri godine. Broj "pristupa" je već 10-12 puta. Tijekom jednog mokrenja dijete izlučuje oko 60-90 ml proizvoda, dnevno - 700-800 ml.
• Do sedam godina. Broj mokrenja nije veći od 7-9. Ali, ako se do pet godina iz djetetovog tijela odjednom ukloni 70-90 ml tekućine, tada je u sljedeće dvije godine jednokratni volumen već 100-150 ml. Ispada da je do pet godina dnevni volumen urina 900-1100 ml, nakon toga - 1100-1300 ml.
• Do devet godina. Uz isti broj mokrenja, jednokratni volumen povećava se za 50 ml, dnevni volumen - za 200 ml.
• Do 13 godina. Djeca idu na WC malo po malo do 6-7 puta dnevno. Pojedinačni volumen oslobođene tekućine je blizu 250 ml, dnevni volumen je 1800-1900 ml.

Treba uzeti u obzir da upute sadrže prosječne pokazatelje. Podaci u svakom konkretnom slučaju mogu se malo pomaknuti u jednom ili drugom smjeru, ovisno o karakteristikama djetetovog razvoja, aktivnosti i prehrane.

Glavni fiziološki razlozi za rijetko mokrenje i metode pomoći

U slučajevima kada dijete počinje malo pisati, prvo je potrebno razmotriti mogućnost izloženosti fiziološkim čimbenicima:

1. Dijete ne jede pravilno. U slučaju bebe, to može biti rezultat nepoštivanja postporođajne dijete od strane dojilje. Često beba počinje piškiti manje nego inače pri prelasku s prirodnog hranjenja na mješovito ili umjetno hranjenje.
2. Režim pijenja se ne poštuje. Specifičnost djetetovog tijela je takva da ne daje uvijek signale u obliku žeđi, što ukazuje na nedostatak tekućine. Odrasla osoba treba pratiti koliko vode dijete dnevno dobiva i, ako je potrebno, nadoknaditi te zalihe.
3. Tekućina napušta tijelo na drugačiji način. Tijekom ljetnih vrućina, uz pojačanu aktivnost djeteta, uz povraćanje ili proljev, jednostavno više nema tekućine za stvaranje mokraće.

Ako je vjerojatnost da će ti uzroci utjecati vrlo niska, trebate posjetiti liječnika koji će to učiniti potrebna istraživanja i utvrditi zašto beba malo ili rijetko mokri.

Mogući patološki čimbenici koji izazivaju stanje

Svi patološki uzroci mogu se podijeliti u dvije velike skupine: u nekim slučajevima urin se ne formira, u drugima se nakuplja u mjehuru, ali ne izlazi. To je posljedica sljedećih čimbenika:

• Bolest bubrega, koja uzrokuje gubitak sposobnosti tkiva za proizvodnju urina.
• Djelomična ili potpuna blokada uretera (kamenje, pijesak u bubrezima ili mjehuru).
• Problemi s mjehurom zbog dugotrajnog odbijanja pražnjenja (na primjer, prekomjerna distenzija).
• Netočna ili dugotrajna uporaba diuretika.
• Psihološka nelagoda, histerija, živčani slom.

Savjet: Kod djece koja se nađu u novom okruženju često se uočavaju promjene u učestalosti i kvaliteti mokrenja ( Dječji vrtić, škola). U nekim slučajevima, zbog djetetove sramežljivosti, u drugima, zbog nedoličnog ponašanja osoblja, beba prestane pisati po potrebi. Počinje to tolerirati, što mu brzo prelazi u naviku. Ponekad je dovoljan jednostavan razgovor da se otkrije ovaj razlog.

• Neoplazme u ureterima i krvnim žilama.
• Posljedice ozljeda kralježnice ili mozga.
• Infektivni procesi u genitourinarnom sustavu.

Navedena stanja ne dijagnosticiraju se na oko. Čak i iskusni liječnik prvo mora provesti niz studija. Roditelji trebaju obratiti pozornost na prisutnost simptoma karakterističnih za probleme u ovom području.

Simptomi patologije i testovi koje je potrebno poduzeti ako se sumnja na probleme

U slučajevima kada dijete malo piški, ali nema dodatnih znakova patologije, najčešće su za to stanje krivi fiziološki razlozi. Trebali biste razmišljati o problemima ako se u pozadini zadržavanja ili nedovoljne količine urina pojave sljedeći simptomi:

• Urin se ispušta u kapljicama ili vrlo tankim isprekidanim mlazom.
• Dijete možda neće pisati cijeli dan, a proces postaje moguć tek kada njegovo tijelo zauzme određeni položaj.
• Novorođenče plače dok mokri, a starija se beba žali na peckanje ili bol.
• Postoji povećanje tjelesne temperature, čak i neznatno.
• Ponašanje bebe se mijenja. Postaje neraspoložen, letargičan, pospan.
• Boja ili miris urina značajno se mijenja.
• Nakon sna, koliko god on trajao, bebi se pojavi otok na licu.

Proces dijagnosticiranja stanja započinje općim testom urina. U svrhu detaljnijeg pregleda često se propisuju testovi urina metodom Nechiporenko ili Zemnitsky, ultrazvuk organa za izlučivanje i rendgenski pregled mokraćnih kanala s kontrastnim sredstvom. Tek nakon što postane jasno zašto djetetovo tijelo zadržava ili ne proizvodi urin, uvode se terapijske manipulacije i lijekovi.

U slučajevima kada nam dijagnoza omogućuje isključivanje patoloških procesa, liječnici preporučuju da se osigura da beba nema velika količina slana hrana. I novorođenčad i adolescenti trebaju dobiti dovoljno tekućine dnevno. Njegov volumen mora se povećavati kako se povećava aktivnost djeteta ili temperatura okoline.

Ako se ispostavi da je uzrok fenomena patološki proces, pristup svakom djetetu treba odabrati pojedinačno. Najčešće, u slučaju problema s prolazom urina u normalnom volumenu ili s potrebnom učestalošću, koriste se sljedeće manipulacije:

• Sjedeće kupke. U početku se koristi hladna voda, a zatim se temperatura postupno povećava.
• Oblozi. Najčešće su to umirujući oblozi na području mjehura, ali dopušteno je tretiranje i većih površina.
• Medicinska prehrana. Hrana pripremljena za dijete ne smije iritirati stijenke želuca.
• Ispiranje. Koristi se kao pomoćna metoda kod bolnog pražnjenja mjehura.

Lijekove propisuje samo liječnik. Ne biste se trebali nadati da će beba početi pisati kako treba ako mu date diuretik. Takve radnje mogu značajno zakomplicirati situaciju.

Pročitajte članak o tome kako liječiti erythema toxicum u novorođenčadi

Kršenje učestalosti mokrenja može biti ili varijanta norme ili znak raznih uroloških bolesti. Potrebni su laboratorijski testovi i konzultacije specijalista kako bi se razjasnili svi detalji situacije. U skladu s rezultatima sveobuhvatnog pregleda, može se propisati potreban pregled.

Razlozi situacije

Glavni ključ za rješavanje problema rijetkog mokrenja je pronaći uzrok. Često, korekcija režima pijenja i prehrane te pažljivija njega djeteta gotovo trenutno uklanjaju problem.

S druge strane, poznavanje uzroka bolesti pomaže ispravno utjecati na njih ili ih radikalno ukloniti, odnosno spriječiti razvoj bolesti ili njezin prijelaz u kronični oblik.

Uzroci rijetkog mokrenja različiti su kod beba i starije djece. Malo (dojenčad) dijete malo piški kao rezultat sljedećih točaka:

• prijelaz s punog dojenja na mješovito ili umjetno dojenje;
• nedovoljan volumen potrošene tekućine, osobito u vrućoj sezoni;
• prijelaz s pijenja iz bočice na dječju šalicu;
• odbijanje korištenja modernih pelena (tzv. "pampers").

Rijetko mokrenje kod starijeg djeteta, koje već jasno razumije i kontrolira vlastite funkcije izlučivanja, uzrokovano je sljedećim situacijama:

• razne vrste psihičke nelagode (nevoljkost pokazivanja intimnih dijelova tijela drugim ljudima, npr. u školi; nedostatak odgovarajućih sanitarnih i higijenskih uvjeta u javnim zahodima, lažni osjećaj nečeg sramotnog u prirodnim praksama u odgovarajućem okruženju u dječja grupa);
• nedovoljan unos tekućine ili nedosljednost s tjelesnom aktivnošću;
• same urološke bolesti.

Dakle, u ovoj situaciji, postoje 2 glavna moguća razloga za rijetko mokrenje kod djece:

• stvaranje nedovoljne količine urina;
• stvaranje dovoljne količine urina, ali se on zadržava u mokraćnom mjehuru ili drugim dijelovima mokraćnog sustava.

Važno je razumjeti da je moguće temeljito i definitivno razumjeti uzroke rijetkog mokrenja samo uz pomoć stručnjaka. Svaki neovisni pokušaj liječenja može dovesti do pogoršanja stanja i izazvati nepovratne poremećaje mokraćnog sustava.

Poznati sovjetski pedijatar A.V. Papayan je sastavio tablicu koja odgovara dobi djeteta i volumenu izlučenog urina.

Na temelju podataka u ovoj tablici, roditelji djeteta bilo koje dobi mogu vrlo točno odrediti ima li dijete stvarno poremećeno mokrenje ili je to dobna norma. U ovom slučaju potrebno je procijeniti tjelesnu aktivnost, hranu uključenu u prehranu, temperaturne uvjete, odnosno sve točke koje utječu na proces stvaranja urina.

Praćenje broja mokrenja i volumena urina treba provoditi tijekom nekoliko dana. Preporučljivo je bilježiti količinu popijene tekućine i volumen izlučenog urina.

Roditelji trebaju obratiti pozornost na očite simptome bolesti mokraćnog sustava, i to:

• povećanje tjelesne temperature (čak i blago);
• promjena u ponašanju djeteta (neraspoloženje, letargija, pospanost, neobična sklonost tihim igrama);
• promjena boje urina;
• bol tijekom mokrenja (malo dijete počinje plakati kada sjedi na loncu, a zatim se brzo smiri);
• jak miris urina;
• oticanje lica, osobito ako se javlja ujutro ili se primijeti neposredno nakon spavanja (tzv. "bubrežni edem").

Bilo koji od gore navedenih znakova razlog je za savjetovanje s liječnikom i daljnjim detaljnim laboratorijskim i instrumentalnim pregledom.

Ako nema promjena u ponašanju djeteta, a povremeno se pojavljuje rijetko mokrenje, najvjerojatnije je to individualna karakteristika određenog djeteta.

Koja će ispitivanja pomoći razumjeti situaciju?

Svaka dijagnostička pretraga je izgrađena od jednostavnog prema složenom. Dijagnoza patologije mokraćnog sustava počinje općim testom urina. Ova rutinska istraživačka metoda pomaže usmjeriti daljnja istraživanja u pravom smjeru. Sve bolesti bubrega i mokraćnog trakta očituju se promjenama u općoj analizi urina, stoga odsutnost promjena kao takvih omogućuje nam isključivanje takvih bolesti.

Za detaljniji pregled obično se propisuju:

• analiza urina metodom Nechiporenko (proučavanje sadržaja eritrocita i leukocita u 1 ml urina);
• analiza urina metodom Zimnitsky omogućuje vam detaljno proučavanje količine urina izlučenog tijekom dana i njegovih laboratorijskih parametara);
• ultrazvuk i tomografija za proučavanje anatomske strukture ekskretornog sustava;
• Rentgenski pregled s kontrastnim sredstvom omogućuje vam procjenu brzine i prirode izlučivanja urina.

Opća načela terapije

Liječenje poremećaja mokrenja određeno je njihovim uzrokom. Ako se isključi patologija mokraćnog sustava, potrebno je učiniti sljedeće:

• dajte djetetu dovoljno tekućine;
• nemojte pretjerano koristiti slanu hranu u prehrani;
• povećati količinu tekućine kada temperatura okoline raste (tijekom vruće sezone) ili tijekom aktivne tjelesne aktivnosti.

Važno je naučiti dijete da se ne posrami nastalom situacijom i ne podučavati ga da dugo obuzdava prirodne porive. Dugotrajno prepunjenje mjehura dovodi do povratnog toka urina u uretere i više ležeće dijelove. U slučaju kronične opstrukcije odljeva urina, može se formirati ureteralni refluks, pa čak i zatajenje bubrega.

Dječji urolog liječi bolesti mokraćnog sustava. Uz njegovu pomoć možete se brzo nositi s bolešću i spriječiti njezinu transformaciju u kronični oblik.

Dr Komarovsky na forumu naglašava potrebu konzultacije stručnjaka pri najmanjoj sumnji na bubrežnu bolest. Samo pravodobno liječenje pomoći će izbjeći komplikacije i kronizaciju procesa. Laboratorijski i instrumentalni pregled neće naškoditi zdravom djetetu.

Problemi s mokrenjem kod djece

Djeca nikada nemaju stabilne fizičke pokazatelje, a što je dijete mlađe, to više mogu varirati. U određenoj dobi dijete može vrlo rijetko mokriti. U takvim situacijama većina se roditelja pita: što nije u redu sa zdravljem bebe?

Detaljni razlozi bit će razmotreni u nastavku, ali za sada je dovoljno razumjeti da ovo možda nije bolest, već varijanta dobne norme. I, naravno, rijetko mokrenje kod djeteta može biti patološko.

Ako je uzrok bolest, bit će potrebna ispravna i temeljita dijagnoza, kao i puni tečaj liječenje tako da dječja bolest ostane u djetinjstvu.

Osim učestalosti mokrenja, potrebno je primijetiti promjene u drugim kvalitetama - pokazateljima urina, njegovom volumenu po danu iu jednom dijelu, ritmu mokrenja.

Povremeno mokrenje kod djeteta razlog je za kontakt sa stručnjakom. Nemojte se ustručavati, budući da svaka akutna patologija urinarnog trakta dovodi do povećane intoksikacije tijela i može biti komplicirana akutnim upalnim procesima u drugim organima i sustavima. Osim toga, neliječena patologija bubrega i mokraćnog trakta često se razvija u kronično stanje i zabrinjava osobu tijekom cijelog života.

Kakvo se mokrenje kod djece smatra rijetkim?

Tražeći razloge za rijetko mokrenje kod djeteta, trebali biste početi s razumijevanjem samog procesa i njegovih normi.

Mokrenje je proces filtriranja i uklanjanja urina iz tijela putem dobrovoljne kontrakcije mišića i pražnjenja mjehura. Dva su važna procesa u mokrenju – filtracija i apsorpcija (usisavanje). Kvaliteta mokrenja ovisi o aktivnosti i koherentnosti tih procesa.

Učestalost mokrenja razlikuje se od mjesta do mjesta dobne skupine. Ljudski bubrezi jedan su od rijetkih organa koji se mogu razviti izvan maternice. Bubrežna kora i medula mogu se razvijati tijekom nekoliko godina, a gore navedeni procesi apsorpcije i filtracije odvijaju se sa svojim karakteristikama u svakom dobnom razdoblju.

Da biste razumjeli aspekte patologije, morate razumjeti što se smatra normalnim. Prema podacima koje je usvojila WHO (Svjetska zdravstvena organizacija), norme za mokrenje kod djece su kako slijedi.

Sukladno tome, smanjenje učestalosti mokrenja u usporedbi s donjom granicom dobne norme može se smatrati rijetkim mokrenjem.

Zašto se učestalost mokrenja može promijeniti?

Razmatrajući ovo pitanje, potrebno je istaknuti dva glavna kriterija - djetetovu dob i fiziologiju. Ako je s prvim sve relativno jasno, onda drugo može izazvati pitanja.

Fiziološka priroda problema rijetkog mokrenja uzrokovana je razlozima koji nisu povezani s djetetovim bolestima. Patološko je suprotno od fiziološkog, što ukazuje na prisutnost bolesti.

Fiziološki razlozi.

1. Tijekom neonatalnog razdoblja i dojenčadi, kada se dijete hrani jednokomponentnom hranom (mlijekom ili formulom), razlog rijetkog mokrenja može biti povećan sadržaj masti u majčinom mlijeku. Mlijeko s visokim postotkom masnoće također može uzrokovati neredovito pražnjenje crijeva kod beba. Jedini učinkovit način da se izbjegnu takvi problemi je redovita promjena dojke za dojenje. Primarno mlijeko, odnosno mlijeko iz “nove” dojke je najmanje masno. Dodatno lemljenje je također prihvatljivo.
2. U razdoblju od 6 mjeseci i više, uzrok može biti ili fiziološka promjena u ritmu mokrenja kod djeteta ili kršenje prehrane. U potonjem slučaju morate prilagoditi unos kalorija i količinu popijene tekućine.

Patološki razlozi.

1. Bolesti bubrega, prirođene i stečene. Roditelji, u pravilu, saznaju o kongenitalnim patologijama u prvim mjesecima. A u stečene bolesti spadaju i zarazne bolesti. Osim rijetkog mokrenja, može se primijetiti bol, pečenje, svrbež i bol u donjem dijelu trbuha. Te se bolesti liječe prema uzroku koji ih uzrokuje.
2. Zarazne bolesti mokraćnog sustava ili mehanička blokada uretera (prisutnost kamenja u bubrezima i mokraćnom sustavu). Karakteriziraju ih isprekidano, a ne rijetko mokrenje u djeteta. Dodatni simptomi su isti kao kod upalnih procesa u bubrezima.
3. Duga prisilna apstinencija od mokrenja. Nakon njega dolazi do refleksnog spazma mokraćnog mjehura i mokraćnog kanala, što uzrokuje retenciju mokraće kod djece. Često ovo stanje prolazi samo od sebe, ali ako traje dugo i uzrokuje jake bolove, pribjegava se kateterizaciji mokraćnog mjehura. U tom slučaju mogu se pojaviti bolni nagoni i napetost u stijenkama mokraćnog mjehura, koji se osjećaju kao grč.
4. Neurološki i mentalni poremećaji. Stoga histerični napadaji mogu uzrokovati i urinarnu inkontinenciju i akutnu retenciju. Uklanjanje napadaja ili neurološkog sindroma nastavlja spontano mokrenje. U ovom slučaju će se primijetiti simptomi karakteristični za neurološke patologije - tikovi, paraliza i pareza. Kod duševnih poremećaja odmah upadaju u oči poremećaji svijesti i ponašanja.
5. Visoka tjelesna temperatura, što dovodi do dehidracije, a kao rezultat, rijetko mokrenje. Nedovoljna nadoknada tekućine kada se izgubi neće dopustiti tijelu da se riješi toksina.
6. Problemi s mokrenjem kod djece mogu nastati i zbog ozljeda leđne moždine i mozga (potres mozga, prijelom). U takvim slučajevima djetetu se daje kateter za mokraćni mjehur za cijelo vrijeme oporavka i liječenja ozljede.

Koje pretrage su propisane za djecu s rijetkim mokrenjem?

Za poremećaje mokrenja kod djece pedijatar, nefrolog ili urolog trebaju naručiti preglede kako bi se utvrdili uzroci i postavila dijagnoza.

Propisani su sljedeći testovi:

• opća analiza urina određuje količinu tekućine, njegovu kiselost, prisutnost sedimenta, soli, glukoze, leukocita i eritrocita, što nam omogućuje procjenu vjerojatne prirode patologije;
• Analiza urina prema Nechiporenko omogućuje vam prepoznavanje izvora i lokalizacije zaraznog procesa u 1 ml urina;
• Opći test krvi pomaže odrediti stanje imunološkog sustava općenito, kao i prisutnost upalnih procesa u tijelu;
• Bakteriološka kultura urina ako se sumnja na bakterijsku infekciju omogućuje identifikaciju uzročnika kako bi se propisao potreban tretman.

Osim toga, provode se istraživanja:

• mjerenje broja mokrenja dnevno. Ovo je prva stvar na koju roditelji ili samo dijete obraćaju pozornost;
• mjerenje volumena jednog dijela urina, što vam omogućuje određivanje odstupanja od dobne norme;
• Ultrazvuk zdjeličnih organa i ultrazvuk bubrega, koji pomaže vidjeti strukturne promjene u bubrezima, mokraćnom mjehuru i urinarnom traktu;
• cistouretrografija pražnjenja - ova inovativna metoda omogućuje vizualizaciju kongenitalnih malformacija mjehura, bubrega i uretera;
• scintigrafija za otkrivanje tumora u bubrezima i urinarnom traktu.

Ako zadržavanje urina nije bolno, možete ga pokušati izazvati toplim sjedećim kupkama i zvukovima vode koja teče.

Ako se mokrenje ne dogodi, trebali biste nazvati kola hitne pomoći da se izvrši kateterizacija mokraćnog mjehura.

Ako dijete ima poremećaje mokrenja, prvo na što treba obratiti pozornost je prehrana i unos vode. Nije svaka tekućina jednaka vodi, stoga vrijedi naučiti svoje dijete da redovito pije čistu vodu. Iz prehrane treba isključiti masnu i začinjenu hranu, kao i brzi ugljikohidrati i kava, koji zadržavaju tekućinu u tijelu.

Problemi s mokrenjem kod djece nisu razlog za paniku, već razlog za zabrinutost. Stoga je pravovremeni kontakt sa stručnjakom glavna i prva stvar koju roditelji trebaju učiniti kada se pojave takvi problemi.

Učestalost stolice i mokrenja u novorođenčadi

Mnoge majke sklone su preuveličavati sve zdravstvene probleme povezane s djecom. To je razumljivo, jer stvarno želite da ne propustite ništa važno kako biste zaštitili dijete od nepotrebne patnje. Iskreno radi, napominjemo da je u većini slučajeva, ako dijete malo mokri, to sasvim normalno i nema razloga za paniku.

Kada im se rodi prvo dijete, mladi roditelji ne mogu razmišljati ni o čemu drugom osim o ovom sićušnom stvorenju. Bitno im je koliko je puta jeo i “uflekao” pelenu. Ako se dogodi da nema mokraće nekoliko dana, tada majka žuri da sazna što uzrokuje oliguriju u djece. Najčešće će je smiriti iskusni neonatolog, jer je normalno da novorođenče vrlo rijetko obavlja nuždu.

U starijoj dobi već morate prilagoditi svoj režim pijenja. Mnogo je razloga za smanjenje broja mokrenja. Ali ako se razviju alarmantni simptomi, hitno je potreban pedijatar.

Gore smo rekli da novorođenčad ima pravo ne pisati nekoliko dana. Sada dajmo ovo potpuno logično objašnjenje.

Tijekom poroda vaša beba može mokriti neprimjećeno. Ili to učiniti odmah nakon rođenja. Obično se prvi čin mokrenja događa tijekom prvih dvanaest sati. Unatoč činjenici da je udio urina mali, organi mokraćnog sustava već su kompletirani.

Odabere li se žena poroditi u vodi, vrlo je teško primijetiti je li se beba pomokrila ili nije. Trebate paničariti kada dijete ne piški tri dana.

Zašto tijelo proizvodi tako malo urina nije poznato. Ali fenomen se naziva prolazna oligurija.

Nakon sedam tjedana događaju se važne promjene u djetetovom tijelu. Urin se oksidira i javlja se iscjedak kao što se događa kod odraslih. Proces je nazvan infarkt mokraćne kiseline. Možete ga primijetiti po boji urina. Postaje narančasta ili ciglasta, što je nemoguće propustiti pri pregledu pelene.

I sada, nakon dva tjedna, urin se ne razlikuje od onoga na što su roditelji navikli. Postaje prozirna i poput slame. Volumen urinarne tekućine proporcionalan je količini prehrane. Funkcionalni poremećaji mokrenja kod djece u ovoj fazi trebali bi biti alarmantni.

Novorođenčad u prosjeku mokri oko deset puta dnevno. Urin izlazi oko 200 ml. Dopuštena su mala odstupanja u oba smjera.

Ako primijetite rijetko mokrenje kod djece, trebali biste pažljivo tražiti razloge. To se često događa ako je soba prevruća. Pritom se dijete jako znoji, pogotovo ako je dodatno umotano.

Tijekom bolesti, izlučivanje urina također će se smanjiti. svi viška tekućine izlazi sa znojem. Kod učestalog pražnjenja crijeva, osobito u slučaju proljeva, ne skuplja se dovoljno urina. U takvim razdobljima dijete gubi puno tekućine i mora se nadoknaditi na bilo koji način.

Kada su svi dostupni uzroci isključeni, a beba i dalje malo piški, obratite se stručnjaku. Za početak, neka to bude pedijatar koji dijete promatra od rođenja. Po potrebi će vas uputiti liječnicima specijalistima.

Sada ćemo pogledati uzroke rijetkog mokrenja kod dvogodišnje djece.
Logično je pretpostaviti da ako dijete pije malo vode i jede suhu hranu, tada će rijetko ići na WC. Mokraća postaje tamnija. Poznavajući ovaj marker, trebate poduzeti pravovremene mjere kako djetetovo tijelo ne bi patilo od nedostatka tekućine.

Anurija

Hitna pomoć potrebna je kada dijete dva dana nije mokrilo, a mjehur mu je prazan. Ova situacija ukazuje na anuriju - vrlo ozbiljnu patologiju.

Ako se ne poduzmu mjere, s vremenom će se opća dobrobit djeteta samo pogoršati. Plače, slabi i postaje letargičan. Nema apetita. Koža postaje blijeda i naborana. Vrhunac će biti konvulzije, a zatim klinička smrt. Bolest se liječi samo u stacionarnim uvjetima. Stanje djeteta zahtijeva pažljivo praćenje.

Bolesti bubrega

Na patologiju bubrega ukazuje učestalo mokrenje, tijekom kojeg izlazi malo urina. Potrebno je isključiti infekciju mokraćnog sustava prethodnom analizom urina. I svakako biste trebali obavijestiti svog pedijatra.

Imajte na umu da se aktivna djeca puno znoje, tako da većina tekućine koju popiju izlazi kroz znoj. I tada dijete malo mokri. Razlozi - 3 godine. Ovo je dob kada su djeca obično spremna trčati i skakati u nedogled.

Gore smo rekli da urin treba biti boje slame. Dodajmo da nečistoće, bilo krv ili sluz, u normalnim uvjetima nisu dopuštene. Važan je i miris. Ako je oštar, onda postoji razlog za razmišljanje o stanju zdravlja djeteta.

Nasljedstvo

Dijabetes. Treba uzeti u obzir i nasljedni faktor. Neke bolesti počinju se javljati kod djece od rane dobi. To uključuje bolesti kao što je dijabetes - dijabetes melitus ili dijabetes insipidus.

Alkaptonurija. Govorimo o genetskom tipu fermentopatije. Manifestacije bolesti su vrlo zastrašujuće. Ako beba mokri u pelenu, mrlja nakon nekog vremena pocrni. U slučaju ove bolesti nema opasnosti po život, ali dugoročno zahtijeva pozornost. Alkaptone se mogu početi taložiti u zglobovima. I tada im je pokretljivost oslabljena. Pravovremena konzultacija s liječnikom spriječit će probleme. I malo će roditelja moći ravnodušno gledati na crne mrlje koje je ostavila beba.

Fiziološki

Pogledajmo slučajeve gdje rijetko mokrenje kod djece ima sasvim bezopasne uzroke.

Sezona. Za ljetnih vrućina djeca puno piju, a malo pišaju. Stoga, kada postane toplije, možete ustanoviti da je pelena suha ili da dijete dugo nije tražilo da ide na kahlicu. Imajte na umu da čak i u zimsko vrijeme To je moguće ako previše intenzivno zagrijavate prostoriju u kojoj se nalazi beba.

Hrana. Starija djeca već jedu vrlo raznoliku hranu. Ponekad se znaju zanijeti začinjenim ili jako slanim jelima. Kao rezultat toga, tekućina se zadržava u tijelu i odlasci na WC će se smanjiti.

Smjesa. Ovdje govorimo o bebama koje su s majčinog mlijeka prešle na formulu. Potonji je obično gušći i sadrži manji postotak vode. Zato djeca umjetno hranjenje treba doliti vodom.

Nastava na šalicu. Kad se djetetu umjesto njegove omiljene boce ponudi šalica, ono se boji i pije manje nego inače. S vremenom će se naviknuti i sve će se vratiti u normalu.

Dresiranje na nošu. Razlozi za rijetko mokrenje kod djece od 2 godine mogu biti promjene povezane s promjenama na mjestu pražnjenja. Prije je beba lako i u bilo koje vrijeme mokrila u pelenu, ali sada više ne. A može obuzdati nagon i izdržati.

Svatko razumije da kako dijete raste, tako mu raste i mjehur. Odlasci na WC postaju rjeđi, a količina proizvedenog urina se povećava.

Ako ste zabrinuti, svakako biste trebali napraviti analizu urina. U slučaju patoloških promjena, urinarni sindrom u djece će se izraziti prisutnošću bjelančevina, krvi, leukocita i/ili ostatka u mokraći. Ovdje ne možete bez savjetovanja sa stručnjakom.

Kongenitalne anomalije

Srećom, prilično su rijetki slučajevi da se bebe rađaju s anomalijama genitourinarnog sustava, ali takvi su slučajevi ipak zabilježeni u medicini. U nastavku navodimo glavne oblike defekata mokraćnog sustava u djece.

• To može biti potpuni nedostatak organa (ageneza) ili prisutnost jednog vaskularnog peteljke (aplazija).
• Organi se mogu smanjiti, a da zadrže svoju funkcionalnost i strukturu (hipoplazija). Ako je smanjenje povezano s poremećajem organa, onda se govori o displastičnom obliku hipoplazije.
• U slučaju poremećaja u tempu razvoja, kada organi brzo rastu ili zaostaju, koristi se termin diskronija.
• Suženje uretre i drugih otvora naziva se stenoza.
• Postoje i dodatni organi, na primjer, tri bubrega umjesto dva.
• U slučaju ektopije, organ zauzima pogrešno mjesto.

Dijagnosticiranje takvih anomalija zahtijeva temeljit pregled mladih pacijenata. Neki od njih ne daju nikakve simptome i otkrivaju se nasumično, no postoje i drugi zbog kojih dijete rijetko mokri.

Ako se bojite da ćete propustiti problem, recite to svom pedijatru. On će vam na temelju svog iskustva reći ima li razloga za brigu ili se radi jednostavno o pretjeranoj tjeskobi roditelja.

Vaše dijete rijetko ide na WC? Ovaj fenomen javlja se kod djece svih uzrasta. Često se fenomen može eliminirati nakon manjih prilagodbi načina života i prehrane. No događa se da rijetko mokrenje postaje znak ozbiljne bolesti. U kojim slučajevima se fenomen može smatrati normalnim, a kada ukazuje na patologiju mokraćnog sustava? Što roditelji mogu učiniti?

Norme mokrenja u djeteta po danu

Prije panike, roditelji bi trebali saznati što se može smatrati dnevnom količinom mokraće za dijete.

Autoritativni pedijatar A. Papayan, još u sovjetskim vremenima, sastavio je tablicu s normama izlučivanja urina prema dobi djeteta. Ova tablica još uvijek služi kao glavna smjernica za mnoge pedijatre pri pregledu djeteta za prisutnost (odsutnost) patologije.

Trebate se zabrinuti ako dijete ide na WC puno rjeđe od svojih vršnjaka, iako u ovom slučaju razlog možda uopće nije opasan.

Koji bi mogli biti razlozi rijetkog mokrenja kod djeteta i što roditelji mogu učiniti?

Liječnici kažu da svako odstupanje od norme može ovisiti o kršenju prehrane, režimu pijenja, ali i vremenu: kao što znate, na vrućini dijete treba više vode, iako piški mnogo rjeđe.

Ponekad dijete počinje rjeđe mokriti jer brzo raste ili doživljava neugodnosti, navikavajući se na nova pravila osobne higijene: kada se prebacuje s pelena na kahlicu.

Ali pažnja! Ako kod male djece razlozi leže na površini i zahtijevaju samo prilagodbe dnevne rutine ili prehrane, onda kod djece predškolske ili osnovnoškolske dobi mogu zahtijevati pregled pedijatara, pa čak i psihologa. Kašnjenje mokrenja može ukazivati ​​ne samo na nemogućnost poštivanja osnovnih higijenskih pravila, već i na psihičku nelagodu ili skrivene komplekse. Jeste li primijetili sličan problem kod nekog školarca? Prvo, razgovarajte s njim iz srca. Možda ga je jednostavno sram otići na WC pred svojim kolegama.

Kada treba oglasiti alarm ako dijete malo piški? Simptomi ozbiljnih bolesti kod djece

Istina, rijetko mokrenje nije uvijek bezopasno. Postoji niz slučajeva kada dijete mokri vrlo rijetko zbog bolesti, prisutnosti ozbiljne patologije koja zahtijeva hitan i temeljit pregled od strane liječnika.

Koje patologije mogu dovesti do toga da dijete rijetko mokri:

• Bubrezi pate, zbog čega je izgubljena njihova sposobnost da proizvedu potrebnu količinu urina dnevno.
• Došlo je do djelomičnog začepljenja mokraćovoda (zbog upale, infekcije, ozljede).
• Zahvaćen je mokraćni mjehur (često je to posljedica jako duge apstinencije, kada dijete pati, ne ide na wc, stalno se prelijeva).
• Stvorio se pijesak ili kamenje u mjehuru i bubrezima.
• Mokraćna cijev je stegnuta.
• Dijete doživljava živčanu napetost, a kao rezultat toga dolazi do histerije, hipohondrije i groznice zbog nervoze.
• U krvnim žilama pojavila se nova izraslina (benigna ili zloćudna).
• Predozirati. Dijete je pogrešno liječeno za drugu bolest i propisano mu je previše diuretika.
• Mokraćni mjehur je postao rastegnut.
• Došlo je do ozljede glave ili kralježnice.
• Skrivena infekcija "luta" u genitourinarnom traktu.

Beba jako slabo mokri! Ne propustite simptome!

Važno je da roditelji to upamte : Bilo koja od ovih patologija zahtijevat će vrlo ozbiljan pregled, a liječenje će biti dugotrajno i skupo. U nekim slučajevima potrebna je kirurška intervencija kako bi se pomoglo djetetu - zbog čega je toliko važno na vrijeme uhvatiti signal tijela i pokazati dijete kvalificiranom stručnjaku.

Kod kuće je sasvim moguće posumnjati na prisutnost bolesti.

Ako vaše dijete počne rjeđe ići na zahod, obratite pozornost ima li neki od sljedećih simptoma:

1. Mlaz mokraće postao je tanak, a pritisak slab.
2. Urin se ne ispušta u mlazu, već u odvojenim kapljicama.
3. Dijete može mokriti samo u jednom položaju (čučeći, stojeći ili nagnuto unatrag, ali očito ne onako kako to fiziologija predviđa).
4. Dijete se žali da "maca peče, reže ili boli".

U svakom slučaju, roditelji ne bi trebali spustiti oprez. Jeste li primijetili da vaše dijete rjeđe piše? Gledaj ga. To može biti normalno ili znak urološke bolesti. Svaka sumnja treba dovesti roditelje u liječničku ordinaciju, prije svega, uzimanje općih analiza urina i krvi.

Ne zaboravite da se svaka bolest uvijek može uspješno liječiti samo u ranoj fazi .

Kratki tečaj lijekova, putovanje u sanatorij i lagana dijeta zauvijek će spasiti vaše dijete od nevolja. Ali u svakom slučaju, najbolji lijek u svakom trenutku je pažnja i ljubav prema bebi.

Mnogi se roditelji susreću sa situacijom u kojoj dijete počne često trčati i mokriti bez drugih pritužbi ili pogoršanja zdravlja. To se obično događa tijekom dana, a razmaci između mokrenja mogu biti 10-15 minuta. Noću nema simptoma. Ovaj problem počinje se javljati u dobi od 4-6 godina, dječaci su skloniji patologiji.

Nemojte žuriti s panikom i trpati svoje dijete lijekovima. Prvo biste trebali razmisliti o tome zašto vaše dijete često želi piškiti i koji su drugi simptomi prisutni. Ako nema znakova infekcije mokraćnog sustava i patologije bubrega, tada se ovo stanje naziva polakiurija ili "sindrom dječje dnevne frekvencije".

Volumen i učestalost mokrenja izravno su povezani s dobi. Indikatori se mogu povećati ili smanjiti pri konzumiranju diuretičkih proizvoda (dinja, lubenica, bobičasto voće), kao i velike količine tekućine. Približne stope mokrenja su sljedeće:

• 0-6 mjeseci: do 25 puta dnevno, ali ne manje od 20 puta;
• 6 mjeseci - 1 godina: 15 puta +/- 1 put;
• 1-3 godine: prosječno 11 puta;
• 3-9 godina: 8 puta dnevno;
• 9-13 godina: 6-7 puta dnevno.

Kao što vidite, malom djetetu treba mnogo češće udovoljavati nagonu za odlaskom na WC, ali u dobi od godinu dana njihov se broj smanjuje za pola, a u dobi od 2 i 4 godine ta brojka postaje bliža odrasloj osobi.

Dnevni volumen urina, naprotiv, raste s godinama, kao i dio. Što je beba starija, učestalost nagona se smanjuje, ali ako se to ne dogodi, roditelji prirodno imaju zabrinuta pitanja. S čime se to može povezati?

Polakiurija: informacije za roditelje

Česti nagon za mokrenjem kod djece ponekad se javlja kada krenu u vrtić. Ovo je emocionalni stres, a ne prilagođavaju se sve bebe brzo novim životnim uvjetima. Također, manifestacije bolesti mogu biti povezane s problemima u obitelji, svađama između roditelja i nepovoljnom atmosferom u kući.

Pogledajmo to s medicinskog gledišta. Polakiurija kod djece: što je to? To je bolest kod koje dijete često trči na wc (svakih 10-30 minuta, 30-40 puta dnevno), a pritom ne pije puno tekućine i mirno spava noću.

Mokrenje je bezbolno, gaćice se ne smoče zbog urinarne inkontinencije, a beba je osposobljena za korištenje toaleta. Još važan znak- mala količina urina po mokrenju, a dnevni ukupni volumen ne prelazi normu.

Ako dijete u dobi od dvije godine često ide piškiti, to može biti povezano s fiziološkim karakteristikama tijela ili psihološkim, kada se djeca, posebno dvogodišnje djevojčice, tek navikavaju na kahlicu i žele češće izvoditi novu radnju.

Ali često mokrenje 3-godišnjeg djeteta roditelji više ne mogu proći nezapaženo. Rjeđe se simptomi pojavljuju u dobi od 5 godina i obično su rezultat neke vrste šoka ili emocionalnog stresa.

Psihološki razlozi učestalog mokrenja kod djece zahtijevaju pravilno ponašanje roditelja. Nedopustivo je da se zbog toga pojave ismijavanje, prijekori, razdraženost ili kažnjavanje.

Dječaci i djevojčice ne mogu kontrolirati česti nagon za mokrenjem; događa se nehotično, nenamjerno. Roditelji trebaju biti strpljivi, nastojati se manje fokusirati na problem, ali svakako odvesti dijete na pregled kod pedijatra i na analizu urina.

Fiziološka polakiurija

Vrlo često dijete mokri bez boli i drugih simptoma koji obično ukazuju na ozbiljnu bolest. Ovdje je prikladno razmotriti fiziološku polakiuriju povezanu s pijenjem velikih količina tekućine.

Ako beba puno pije, tada je prirodna reakcija tijela nagon za mokrenjem. Ali ova se situacija također ne može zanemariti.

Postavlja se pitanje zašto beba ima tako povećanu potrebu za tekućinom? Ponekad je jaka žeđ jednostavno uzrokovana tjelesnom aktivnošću ili navikom. Ali također može ukazivati ​​na prisutnost dijabetes melitusa i stoga zahtijeva liječnički savjet.

Fiziološka manifestacija bolesti je bezopasna. Sve će proći samo od sebe za 1-2 mjeseca ako se roditelji ponašaju ispravno, bez emocionalnog pogoršanja problema, pogotovo ako je izazvan jakim šokom. Fiziološku polakiuriju mogu izazvati sljedeći čimbenici:

• Pretjeran unos tekućine. Dijete pritom traži da mokri na kahlicu, ali nikada to ne čini u gaćice.
• Stres i negativno emocionalno uzbuđenje mogu uzrokovati slične pojave.
• Hipotermija tijela, ne samo kod djeteta od 5 godina, već i kod odrasle osobe, često uzrokuje učestalo mokrenje. Samo se zagrijte i problem će nestati.
• Uzimanje određenih lijekova (diuretici, ponekad antialergijski i antiemetici).
• Nutritivne značajke. Neke namirnice sadrže puno vode. Na primjer, u krastavcima i lubenici, brusnicama i zelenom čaju itd.

U takvim slučajevima bolest prolazi sama od sebe ako se isključi čimbenik provokacije. U slučaju kada dijete često trči na WC zbog stresa, potrebno je osigurati mirnu emocionalnu atmosferu oko bebe, a s vremenom će se sve vratiti u normalu.

Patološki uzroci učestalog mokrenja

Lažni nagon za mokrenjem kod djeteta ili tinejdžera može biti prvi znak patološke polakiurije. Ali postoje i drugi simptomi:

• učestalo mokrenje djeteta prati bol;
• pojavljuje se mučnina i povraćanje;
• plačljivost, letargija, agresivnost;
• enureza;
• povećanje temperature.

Dijete može često mokriti zbog bolesti endokrinog, genitourinarnog i središnjeg živčanog sustava.

Problemi s mjehurom mogu uzrokovati upalne patologije. Popraćeni su simptomima boli i poremećajima mokrenja. Kod djevojčica učestalo mokrenje i bol ne moraju biti simptom bolesti, već manifestacija rana trudnoća. Ne može se isključiti pojava neoplazmi zdjeličnih organa.

Uzroci inkontinencije ili učestalog mokrenja kod 4-godišnjeg dječaka mogu biti povezani s neuspjehom u prijenosu živčanih impulsa koji dolaze iz mozga. Ovi procesi mogu biti uzrokovani autonomnim poremećajima, traumom, neoplazmama u leđnoj moždini ili mozgu.

Velike količine urina obično su povezane s bubrežnom ili endokrinom disfunkcijom. U svakom slučaju, ako primijetite povećanje učestalosti mokrenja kod tinejdžera ili malog djeteta, ne gubite vrijeme, odmah se posavjetujte s liječnikom kako biste postavili točnu dijagnozu i na vrijeme započeli liječenje.

Dijagnoza polakiurije

Ako dijete često ide na zahod "malo", morate saznati glavni uzrok ovog stanja. Da biste to učinili, obratite se pedijatru ili urologu kako bi stručnjaci mogli postaviti primarnu dijagnozu na temelju simptoma i uputiti vas na dodatne preglede.

Analiza urina će pokazati prisutnost ili odsutnost patogenih mikroorganizama. Opći i klinički test krvi pomoći će isključiti dijabetes. Uroflowmetrija će odrediti patologiju urodinamike mokraćnog sustava.

Ponekad se propisuje ultrazvuk bubrega i mokraćnog mjehura ili upućuje na konzultacije s nefrologom. Kod fizioloških smetnji potreban je posjet psihologu.

U svakom slučaju, djetetovu čestu potrebu za odlaskom na zahod ne možete zanemariti. Ali nemojte paničariti, analizirajte učestalost izlučivanja urina i količinu tekućine. Možda je ovo samo privremeno razdoblje koje će proći bez lijekova ili medicinske intervencije.

Liječenje učestalog mokrenja kod djece

Što učiniti ako dijete počne učestalo pisati? Trebamo li biti zabrinuti ili možemo pričekati? Prije svega, morate postaviti liječniku ova pitanja kako biste isključili infekcije mokraćnog sustava i bilo kakvu patologiju.

Učestalo mokrenje kod beba, praćeno bolnim simptomima, zahtijeva hitno liječenje. Ali prije svega, liječnik analizira čimbenike koji bi to mogli uzrokovati. Ako se radi o poremećaju središnjeg živčanog sustava, propisuju se sedativi. Ako postoji tumor, potrebna je operacija.

Kod upalnih procesa propisuju se uroseptici, au ekstremnim slučajevima antibiotici. Učestalo mokrenje kod adolescenata često zahtijeva hormonsku terapiju i propisivanje citotoksičnih lijekova.

Prevencija poremećaja

Ne postoji posebna prevencija za ovaj problem. Ali budući da su problemi s čestim mokrenjem često povezani s emocionalnim stanjem djeteta, potrebno je osigurati psihološko zdravlje obitelji i eliminirati svađe, skandale i stres.

Redovito pokažite bebu pedijatru u prvoj godini života, nemojte dopustiti hipotermiju. Zapamtite, na mnogo načina ispravan odnos roditelja prema zdravlju obitelji pomoći će u uklanjanju niza bolesti.

Djeca nikada nemaju stabilne fizičke pokazatelje, a što je dijete mlađe, to više mogu varirati. U određenoj dobi dijete može vrlo rijetko mokriti. U takvim situacijama većina se roditelja pita: što nije u redu sa zdravljem bebe?

Detaljni razlozi bit će razmotreni u nastavku, ali za sada je dovoljno razumjeti da ovo možda nije bolest, već varijanta dobne norme. I, naravno, rijetko mokrenje kod djeteta može biti patološko.

Ako je uzrok bolest, bit će potrebna ispravna i temeljita dijagnoza, kao i cjeloviti tijek liječenja kako bi dječja bolest ostala u djetinjstvu.

Osim učestalosti mokrenja, potrebno je primijetiti promjene u drugim kvalitetama - pokazateljima urina, njegovom volumenu po danu iu jednom dijelu, ritmu mokrenja.

Povremeno mokrenje kod djeteta razlog je za kontakt sa stručnjakom. Nemojte se ustručavati, budući da svaka akutna patologija urinarnog trakta dovodi do povećane intoksikacije tijela i može biti komplicirana akutnim upalnim procesima u drugim organima i sustavima. Osim toga, neliječena patologija bubrega i mokraćnog trakta često se razvija u kronično stanje i zabrinjava osobu tijekom cijelog života.

Kakvo se mokrenje kod djece smatra rijetkim?

Tražeći razloge za rijetko mokrenje kod djeteta, trebali biste početi s razumijevanjem samog procesa i njegovih normi.

Mokrenje je proces filtriranja i uklanjanja urina iz tijela putem dobrovoljne kontrakcije mišića i pražnjenja mjehura. Dva su važna procesa u mokrenju – filtracija i apsorpcija (usisavanje). Kvaliteta mokrenja ovisi o aktivnosti i koherentnosti tih procesa.

Učestalost mokrenja razlikuje se među različitim dobnim skupinama. Ljudski bubrezi jedan su od rijetkih organa koji se mogu razviti izvan maternice. Bubrežna kora i medula mogu se razvijati tijekom nekoliko godina, a gore navedeni procesi apsorpcije i filtracije odvijaju se sa svojim karakteristikama u svakom dobnom razdoblju.

Da biste razumjeli aspekte patologije, morate razumjeti što se smatra normalnim. Prema podacima koje je usvojila WHO (Svjetska zdravstvena organizacija), norme za mokrenje kod djece su kako slijedi.

Sukladno tome, smanjenje učestalosti mokrenja u usporedbi s donjom granicom dobne norme može se smatrati rijetkim mokrenjem.

Zašto se učestalost mokrenja može promijeniti?

Razmatrajući ovo pitanje, potrebno je istaknuti dva glavna kriterija - djetetovu dob i fiziologiju. Ako je s prvim sve relativno jasno, onda drugo može izazvati pitanja.

Fiziološka priroda problema rijetkog mokrenja uzrokovana je razlozima koji nisu povezani s djetetovim bolestima. Patološko je suprotno od fiziološkog, što ukazuje na prisutnost bolesti.

Fiziološki razlozi.

1. Tijekom neonatalnog razdoblja i dojenčadi, kada se dijete hrani jednokomponentnom hranom (mlijekom ili formulom), razlog rijetkog mokrenja može biti povećan sadržaj masti u majčinom mlijeku. Mlijeko s visokim postotkom masnoće također može uzrokovati neredovito pražnjenje crijeva kod beba. Jedini učinkovit način da se izbjegnu takvi problemi je redovita promjena dojke za dojenje. Primarno mlijeko, odnosno mlijeko iz “nove” dojke je najmanje masno. Dodatno lemljenje je također prihvatljivo.
2. U razdoblju od 6 mjeseci i više, uzrok može biti ili fiziološka promjena u ritmu mokrenja kod djeteta ili kršenje prehrane. U potonjem slučaju morate prilagoditi unos kalorija i količinu popijene tekućine.

Patološki razlozi.

1. Bolesti bubrega, prirođene i stečene. Roditelji, u pravilu, saznaju o kongenitalnim patologijama u prvim mjesecima. A u stečene bolesti spadaju i zarazne bolesti. Osim rijetkog mokrenja, može se primijetiti bol, pečenje, svrbež i bol u donjem dijelu trbuha. Te se bolesti liječe prema uzroku koji ih uzrokuje.
2. Zarazne bolesti mokraćnog sustava ili mehanička blokada uretera (prisutnost kamenja u bubrezima i mokraćnom sustavu). Karakteriziraju ih isprekidano, a ne rijetko mokrenje u djeteta. Dodatni simptomi su isti kao kod upalnih procesa u bubrezima.
3. Duga prisilna apstinencija od mokrenja. Nakon njega dolazi do refleksnog spazma mokraćnog mjehura i mokraćnog kanala, što uzrokuje retenciju mokraće kod djece. Često ovo stanje prolazi samo od sebe, ali ako traje dugo i uzrokuje jake bolove, pribjegava se kateterizaciji mokraćnog mjehura. U tom slučaju mogu se pojaviti bolni nagoni i napetost u stijenkama mokraćnog mjehura, koji se osjećaju kao grč.
4. Neurološki i mentalni poremećaji. Stoga histerični napadaji mogu uzrokovati i urinarnu inkontinenciju i akutnu retenciju. Uklanjanje napadaja ili neurološkog sindroma nastavlja spontano mokrenje. U ovom slučaju će se primijetiti simptomi karakteristični za neurološke patologije - tikovi, paraliza i pareza. Kod duševnih poremećaja odmah upadaju u oči poremećaji svijesti i ponašanja.
5. Visoka tjelesna temperatura, što dovodi do dehidracije, a kao rezultat, rijetko mokrenje. Nedovoljna nadoknada tekućine kada se izgubi neće dopustiti tijelu da se riješi toksina.
6. Problemi s mokrenjem kod djece mogu nastati i zbog ozljeda leđne moždine i mozga (potres mozga, prijelom). U takvim slučajevima djetetu se daje kateter za mokraćni mjehur za cijelo vrijeme oporavka i liječenja ozljede.

Koje pretrage su propisane za djecu s rijetkim mokrenjem?

Za poremećaje mokrenja kod djece pedijatar, nefrolog ili urolog trebaju naručiti preglede kako bi se utvrdili uzroci i postavila dijagnoza.

Propisani su sljedeći testovi:

• opća analiza urina određuje količinu tekućine, njegovu kiselost, prisutnost sedimenta, soli, glukoze, leukocita i eritrocita, što nam omogućuje procjenu vjerojatne prirode patologije;
• Analiza urina prema Nechiporenko omogućuje vam prepoznavanje izvora i lokalizacije zaraznog procesa u 1 ml urina;
• Opći test krvi pomaže odrediti stanje imunološkog sustava općenito, kao i prisutnost upalnih procesa u tijelu;
• Bakteriološka kultura urina ako se sumnja na bakterijsku infekciju omogućuje identifikaciju uzročnika kako bi se propisao potreban tretman.

Osim toga, provode se istraživanja:

• mjerenje broja mokrenja dnevno. Ovo je prva stvar na koju roditelji ili samo dijete obraćaju pozornost;
• mjerenje volumena jednog dijela urina, što vam omogućuje određivanje odstupanja od dobne norme;
• Ultrazvuk zdjeličnih organa i ultrazvuk bubrega, koji pomaže vidjeti strukturne promjene u bubrezima, mokraćnom mjehuru i urinarnom traktu;
• cistouretrografija pražnjenja - ova inovativna metoda omogućuje vizualizaciju kongenitalnih malformacija mjehura, bubrega i uretera;
• scintigrafija za otkrivanje tumora u bubrezima i urinarnom traktu.

Što roditelji mogu učiniti?

Ako zadržavanje urina nije bolno, možete ga pokušati izazvati toplim sjedećim kupkama i zvukovima vode koja teče.

Ako ne dođe do mokrenja, trebali biste nazvati hitnu pomoć za kateterizaciju mjehura.

Ako dijete ima poremećaje mokrenja, prvo na što treba obratiti pozornost je prehrana i unos vode. Nije svaka tekućina jednaka vodi, stoga vrijedi naučiti svoje dijete da redovito pije čistu vodu. Iz prehrane treba isključiti masnu i začinjenu hranu, kao i brze ugljikohidrate i kavu, koji imaju tendenciju zadržavanja tekućine u tijelu.

Problemi s mokrenjem kod djece nisu razlog za paniku, već razlog za zabrinutost. Stoga je pravovremeni kontakt sa stručnjakom glavna i prva stvar koju roditelji trebaju učiniti kada se pojave takvi problemi.

Učestalost stolice i mokrenja u novorođenčadi